某大學2022春《1324外科護理學（本）》期末考試真題及答案-開放本科

試卷代號:1324

國家開放大學2022年春季學期期末統(tǒng)一考試

外科護理學（本）試題答案及評分標準

（供參考）

2022年7月

ー、單項選擇題（每小題2分,共40分）

1.A2.C3.A4.A5.D

6.C7.E8.C9.E10.C

ll.D12.B13.D14.D15.A

16.E17.D18.C19.A20.D

二、名詞解釋（每小題4分,共20分）

21.中心靜脈壓:是指胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房內(nèi)的壓カ（2分）,主要反映右心功能與靜脈回心血

量之間的平衡關系（2分）。

22.Horner征:肺癌（1分）侵犯頸交感神經(jīng)（1分）產(chǎn)生同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無

汗等（2分）。

23.傾倒綜合征:系由于胃大部切除術后（1分）,失去原有的控制胃排空的幽門竇、幽門括約肌及十二

指腸球部解剖結構（1分），又因部分病人胃腸吻合口過大（1分）,導致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜

合征（1分）。

24.腎癌三聯(lián)癥:腎癌病人（1分）出現(xiàn)血尿（1分）、腰痛（1分）和腫塊（1分），在臨床上常稱為“腎癌

三聯(lián)癥”。

25.直腿抬高試驗陽性:腰椎間盤突出癥病人（1分）由于神經(jīng)根受壓或粘連影響了活動度（1分），仰臥

被動直腿抬高患肢60°以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛（2分），稱直腿抬高試驗陽性。

三、簡答題（每小題6分,共24分）

26.簡述放療病人放射區(qū)局部皮膚護理。

答：（1）保護皮膚:教育病人選擇寬松、柔軟、吸濕性強的內(nèi)衣（1分）;照射部位保持干燥（1分）,清洗時

應輕柔,勿用カ擦洗和使用肥皂（1分）;避免照射部位冷、熱刺激和日光直射（1分）。

（2）促進皮膚反應修復:干反應可涂〇.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢（1分）。濕反應可涂2%甲紫或氫化可的

松霜,不必包扎:有水皰時,涂硼酸軟膏,包扎「2天,待滲出吸收后改用暴露療法（1分）〇

27.簡述乳癌根治術病人術后患肢功能鍛煉方法。

答:（1）為避免患側上肢功能障礙,應鼓勵和協(xié)助病人早期開始患側上肢的功能鍛煉（1分）。

（2）術后24小時內(nèi)，活動手指及腕部,可作伸指、握拳、屈腕等鍛煉（1分）。

（3）術后3~5日,開始肘部活動（1分）。

（4）術后7日,上舉（1分）。

（5）10天外展（1分）。

（6）腋下引流管拔除之后,術后10、12天左右可教病人逐漸作上臂的全范圍關節(jié)活動,直至患側手指能

高舉過頭，能自行梳理頭發(fā)（1分）。

28.簡述腎損傷病人保守治療期間的護理.。

答：（1）心理護理（1分）。

（2）絕對臥床休息2~4周（1分）。

（3）糾正水、電解質(zhì)紊亂（1分）。

（4）緩解疼痛（1分）。

（5）病情觀察:密切監(jiān)測病人的生命體征、血尿及腰部腫塊變化,及時發(fā)現(xiàn)并準確記錄（2分）。

29.簡述骨折后功能鍛煉方法。

答:（1）骨折后廣2周內(nèi)以患肢肌肉的主動舒縮活動為主,以消除腫脹,防止肌肉萎縮。原則上,骨折部

位上下的關節(jié)不活動,身體其他關節(jié)應堅持鍛煉。（2分）

（2）骨折2周后，局部疼痛消失,骨折處已有纖維連接,開始骨折部位上下的關節(jié)活動,活動強度和范圍

逐漸增加。（2分）

（3）骨折達臨床愈合,外固定解除,是功能鍛煉的關鍵時期。此時應逐漸開始全方位活動骨折部位上下

的關節(jié),患肢增加負重，以恢復關節(jié)活動范圍和肌力,促進骨痂改造塑形。（2分）

四、病例分析題（共16分）

30.病例略。問:（1）如何處理?（2）目前的護理措施有哪些?

答：（1）抗休克的同時準備急診手術（4分）。

（2）密切觀察病情變化（3分），包括生命體征（1分）、腹部癥狀和體征（1分）、相關檢査結果（1分），開放

快速補液（1分）,平臥位或仰臥中凹位（1分）,禁食、胃腸減壓（1分），術前準備（1分）,心理護理（1分），

對癥護理（1分）。

試卷代號:1324

國家開放大學2022年春季學期期末統(tǒng)一考試

外科護理學（本）試題

2022年7月

ー、單項選擇題（在各題的備選答案中,只有1項是正確的,請將正確答案的

序號,填寫在題中的括號內(nèi)。每小題2分,共40分）

1.判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標是（）。

A.pHB.Pa02

C.Sa02D.PaC02

E.BE

2.腸外營養(yǎng)的護理方法正確的是（）。

A.首選中心靜脈途徑

B.可經(jīng)營養(yǎng)導管輸血

C.不可經(jīng)營養(yǎng)導管取血

D.懷疑導管敗血癥時,首先給予病人抗感染治療

E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好單獨輸注

3.對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是（）。

A.血氣分析B.X線檢查

C.心電圖檢測D.呼吸功能監(jiān)測

E.血液動力學監(jiān)測

4.屬于腎性腎功能衰竭的病因是（）。

A.腎中毒B,前列腺增生

C.大出血、休克D.雙側輸尿管結石

E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

5.慢性排斥反應的特點是（）。

A.突發(fā)寒戰(zhàn)高熱B.術后1?2周發(fā)生

C.術后24小時內(nèi)發(fā)生D.移植器官功能逐漸減退

E.移植器官腫大,局部疼痛

6.腦出血最常見的原因是（兀

A,顱內(nèi)腫瘤破裂B.顱內(nèi)動脈瘤破裂

C.高血壓腦動脈硬化D.動靜脈畸形

E.頭部創(chuàng)傷

7.甲狀腺大部分切除手術后第3天,出現(xiàn)手足疼痛,指尖針刺感并有輕微抽

搐,護士應備

好（）〇

A.氯化鉀B.魯米那

C.碘化鈉D,碳酸氫鈉

E.葡萄糖酸鈣

8.甲狀腺大部切除術后病人出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（）。

A.喉頭水腫B.甲狀腺切除過多

C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷

E.喉痙攣

9.右上肺葉切除術后第一天病人最適宜的體位是（）〇

A.平臥位B.左側臥位

C.右側臥位D.頭地腳高臥位

E.半臥位

10.肺癌術后24小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是（）〇

A.肺炎B.肺不張

C.出血D.心臟并發(fā)癥

E.支氣管胸膜瘦

11.食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質(zhì),第5天體溫升高到39℃,呼吸

困難、胸痛、

脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液,應首先考慮并發(fā)（）〇

A.肺炎B.胸膜炎

C.切口感染D.食管吻合口瘦

E.癌腫播散

12.體外循環(huán)手術病人術后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測尤其應注意（）〇

A.血鈉濃度B.血鉀濃度

C.血氯濃度D.血鈣濃度

E.血鎂濃度

13.單純性腸梗阻的主要治療措施是（）。

A.應用抗菌藥B.應用解痙劑

C.行手術治療D,胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)失衡

E.短路手術

14.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）〇

A.梗阻的病因B.梗阻的時間

C.梗阻的嚴重程度D.腸管壁有無血運障礙

E.有無并發(fā)癥

15.結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）=

A.排便習慣及糞便性狀改變B,腹痛

C.腹部包塊D.腸梗阻癥狀

E.全身中毒癥狀

16.肝葉切除術后避免過早活動的目的是（）。

A.保存體力B.減少能量消耗

C.利于肝細胞再生D.利于有效引流

E.避免肝斷面出血

17.膽道T管引流的病人膽道遠端通暢的表現(xiàn)是（）〇

A.腹痛和黃疸減輕,引流量增多

B.體溫正常,引流量增多

C.上腹脹痛,引流量驟減

D.食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少

E.黃疸消退,引流量增多，食欲無變化

18.輸尿管結石病人絞痛發(fā)作時,最重要處理方法是（）〇

A.大量飲水B.應用抗菌藥

C,解痙止痛D.立即手術治療

E.跳躍運動

19.男性,39歲,因脊髓型頸椎病接受手術治療,對其的出院指導中正確的是

（）。

A.避免猛カ轉(zhuǎn)頭動作

B.告訴病人1?2周后癥狀即可完全消失

C.日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定

D,枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜

E.乘坐高速行駛的汽車時,應面對正前方或正后方而坐

20.腰椎間盤突出最常壓迫的神經(jīng)根是（）〇

A.L2和L3神經(jīng)根B.L3和L4神經(jīng)根

C.L4和L5神經(jīng)根D.L5和S!神經(jīng)根

E.S1和S2神經(jīng)根

二、名詞解釋（每小題4分,共20分）

21.中心靜脈壓

22.Horner征

23.傾倒綜合征

24.腎癌三聯(lián)癥

25.直腿抬高試驗陽性

三、簡答題（每小題6分,共24分）

26.簡述放療病人放射區(qū)局部皮膚護理。

27.簡述乳癌根治術病人術后患肢功能鍛煉方法。

28.簡述腎損傷病人保守治療期間的護理。

29.簡述骨折后功能鍛煉方法。

四、病例分析題（共16分）

30.男,39歲,司機,3小時前因兩車相撞,上腹部被方向盤撞