腫瘤多學科協(xié)作發(fā)展進展

關于腫瘤多學科協(xié)作發(fā)展進展第1頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三01腫瘤的傳統(tǒng)診療模式02什么是MDT？03腫瘤MDT有什么臨床獲益？04國內(nèi)腫瘤MDT開展現(xiàn)狀和未來CONTENTS目錄第2頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三1腫瘤的傳統(tǒng)診療模式1第3頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三腫瘤的傳統(tǒng)治療模式?傳統(tǒng)治療模式：我國目前的現(xiàn)狀是多數(shù)為各自為政的分科體制?各學科之間缺乏有效的聯(lián)系、協(xié)作渠道，導致很多腫瘤患者往往需要反復到不同的科室求醫(yī)。第4頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三腫瘤傳統(tǒng)治療模式的現(xiàn)狀第5頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三1什么是MDT？2第6頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三多學科綜合治療協(xié)作組的概念多學科綜合治療協(xié)作組（MDT）是建立于循證醫(yī)學基礎上的一種腫瘤治療新模式。它將醫(yī)院內(nèi)部不同科室的醫(yī)生聚集,通過定期、定時、定址的會議，匯集各科室的最新發(fā)展動態(tài),并結合患者的疾病分期、家庭經(jīng)濟狀況及其身體狀況和心理承受能力,在權衡利弊后,確定出科學、合理、規(guī)范的最佳治療方案。第7頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三腫瘤——多學科協(xié)作治療腫瘤是一種全身性疾病，診斷和治療均需要多學科協(xié)同完成。MDT是實現(xiàn)“有計劃地，合理地應用現(xiàn)有治療手段”進行腫瘤個體化綜合治療的組織保障。第8頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT在腫瘤治療中的任務?提供恰當、及時的疾病診斷。?基于診斷制定個體化治療方案。?基于患者的支持性護理需要完善患者護理方案。?考慮所有服務的治療范圍，使癌癥患者的護理達到最優(yōu)化。第9頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT是腫瘤治療的發(fā)展趨勢?美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡（NCCN）根據(jù)SCI最新報道成果更新的腫瘤診治指南中，MDT已經(jīng)成為多數(shù)腫瘤治療模式的首選[1]。?英國癌癥診治指南規(guī)定：所有確診腫瘤的病人在接受治療前必須經(jīng)過相關MDT會診[2]。?英國的相關法律甚至規(guī)定，某些惡性腫瘤疾病的治療，必須具有MDT的臨床決策[1]。1.MOT領航腫瘤治療新模式2.多學科工作團隊模式提高腫瘤學研究生臨床思維能力的探討史朝暉第10頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三1腫瘤MDT有什么臨床獲益？3第11頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT模式對患者的益處?提高患者的情緒、心理和實際支持。

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協(xié)調溝通能夠通過協(xié)調員為患者提供疾病診斷和治療相關的簡明扼要的信息。?減少治療計劃承諾，減少重復性服務，提高服務的協(xié)調性。提高患者對既定治療方案的依從性。?MDT成員明確分工，降低患者的緊張情緒，增加臨床試驗的患者納入。第12頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT模式對治療團隊的益處?提高團隊溝通?增加團隊成員的學習和受教育機會。?減少團隊成員較小的心理發(fā)病率。

——成員們共同承擔決策制定和治療實施責任，并為治療決策的制定尋求專業(yè)支持。?共享決策

——更易獲得最佳實踐和循證護理的建議。?根據(jù)調查和結果信息理解和遵守商定的治療和護理方案。第13頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三腫瘤MDT診療模式與傳統(tǒng)模式區(qū)別第14頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT治療顯著改善腫瘤患者預后第15頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三

醫(yī)院第16頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT治療顯著增加患者滿意度第17頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT在國內(nèi)腫瘤治療的發(fā)展現(xiàn)狀揚州大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院、江蘇省興化市人民醫(yī)院作為縣級市醫(yī)院建立多學科合作團隊（MDT），醫(yī)院品牌得到加強。第18頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三打破分科體制，建立以病種分科的新體系

——對無法成立單病種診治中心的醫(yī)院，要加強科室間的協(xié)作機制，要加強會診制度。

——打破以往以治療手段分科的體制，建立以病種分科的新體系，邀請多個學科合作，可成立多學科綜合治療協(xié)作組。第19頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三克服循證醫(yī)學證據(jù)的滯后性，規(guī)范化治療——積極宣教各種指南，使廣大醫(yī)療工作者真正掌握綜合治療的精髓。

——通過組織專家討論、達成共識，形成基于循證醫(yī)學基礎的臨床指南并加以切實執(zhí)行?！O計聯(lián)合科研課題項目，為制定具有我國特色的惡性腫瘤綜合治療的整體水平提供理論依據(jù)參加全球的多中心臨床試驗。第20頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三MDT標準流程第21頁，講稿共23頁，2023年5月2日，星期三總結?腫瘤需要多學科協(xié)作治療，開展腫瘤MDT可為臨床醫(yī)生和患者帶來多項臨床獲益。?英國腫瘤MDT起步早、發(fā)展成熟、應用廣泛。我國腫瘤MDT