胃脘痛的健康教育

關(guān)于胃脘痛的健康教育第1頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三主要內(nèi)容第2頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第3頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第4頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三病例分析患者張某，男，43歲，大專文化，商人。有胃脘痛病史十余年，每因受涼、勞累而復(fù)發(fā)，曾做纖維胃鏡檢查提示“淺表性胃炎”。近幾天由于工作緊張連續(xù)熬夜、飲酒而出現(xiàn)胃脘部疼痛，隱隱作痛，喜暖喜按，空腹加重，食后痛減，納呆，偶有腹脹，二便調(diào)，夜寐尚安，舌淡、苔白，脈虛弱。證屬脾胃虛寒型。第5頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第6頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三治療方案第7頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第8頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三生活起居護理1注意腹部保暖,寒虛病人住朝陽房間。保持室內(nèi)適宜的溫、濕度。第9頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三生活起居護理2胃痛持續(xù)不已，疼痛較劇烈，應(yīng)臥床休息，緩解后始方可下床活動，避免疲勞。保持樂觀情緒，生活有規(guī)律。第10頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第11頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三飲食護理1飲食以質(zhì)軟、少渣、易消化、少食多餐為原則。戒煙酒、濃茶、咖啡。忌辛辣肥甘和壅阻氣機的南瓜、甘薯、土豆等品。第12頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三飲食護理2可食生姜粥、紅棗粥。食積者可食蘿卜粥。第13頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三飲食護理3飲食宜偏溫?zé)岱?，胃痛時可用各種溫?zé)岑煼ㄖ雇??？崭刮竿磿r可進少許糕點，以緩解疼痛?？啥嗍秤醒a中益氣溫胃作用的食品，如桂圓、蓮子、大棗、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、雞蛋、瘦肉、黃魚、鱔魚、河蝦、胡桃等，并適當(dāng)用蔥、姜、芥末、胡椒、大蒜、韭菜作調(diào)料，有溫胃散寒的作用。第14頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第15頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三飲食護理4忌食寒性的食物獼猴桃：性寒，味甘酸凡胃寒痛者當(dāng)忌。甘蔗：性寒，味甘。雖有清熱生津作用，但胃寒之人則不宜食。莼菜：性寒，味甘。凡胃寒疼痛者應(yīng)忌食之。西瓜：性大涼，能清胃火。寒性胃痛之人切勿食之。茭白：茭白寒，性滑，發(fā)冷氣，滑中，不可多食。寒性胃痛者宜忌之。

第16頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三飲食護理5忌食寒性的食物蚌肉：性涼，味甘咸。寒性胃痛之人，尤當(dāng)忌食?？喙希嚎嗪称罚负弁粗朔ó?dāng)忌食。梨：性涼水果，胃寒疼痛者，切忌多食。麥門冬：性寒，故寒性胃痛者忌食。螺螄：性大涼，寒性胃痛者切忌。蟹：性寒，味咸，亦屬大涼之物，寒性胃痛以及氣虛胃痛之人，皆不宜食。第17頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三飲食護理6忌食寒性的食物柿子：性大涼，味甘澀，寒性胃痛之人切忌服食。尤其不得與螃蟹一同食用。香蕉：性涼，味甘。有寒性胃痛之人，均不宜服食，否則食后即感胃冷不適，甚則立即引起胃痛發(fā)作，故當(dāng)忌之。荸薺：甘寒之物，能清胃熱，但寒性胃痛者則當(dāng)忌食。甜瓜：性寒，味甘。平素胃寒之病者，切不可食，否則容易引起胃痛發(fā)作。第18頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第19頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三不可同食第20頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第21頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三用藥指導(dǎo)——中藥中藥湯劑宜在飯后半小時熱服，服用后注意腹部保暖，避免受涼。第22頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三用藥指導(dǎo)——西藥中和胃酸藥氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等堿性藥物，可起到中和胃酸的作用，宜在飯后1至3小時服用。注意不要久服或用量過大，以免引起鎂中毒。腎功能不全者禁用此類藥物。第23頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三用藥指導(dǎo)——西藥抑制胃酸分泌藥替丁類、拉唑類藥物，能抑制胃酸分泌，促使?jié)冇希患毙云诨颊咴缤砀鞣?次，病情緩解或痊愈后，改為每晚臨睡前服維持量，鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。第24頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三用藥指導(dǎo)——西藥保護胃粘膜藥胃必治、樂得胃、復(fù)方丙谷胺酰胺等保護胃粘膜的藥物，應(yīng)在兩頓飯之間服用。硫糖鋁片劑需嚼服，不宜與乳制品、豆制品等含高蛋白的食物一并服用，以免降低療效。第25頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三用藥指導(dǎo)——西藥促胃動力藥胃復(fù)安、嗎丁琳、莫沙必利等促胃動力藥需空腹飯前半小時服用，這樣才能發(fā)揮最佳藥效。第26頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第27頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三情志護理消除緊張、焦慮情緒，保持情緒樂觀，心情愉悅。第28頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第29頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三中醫(yī)保健第30頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三穴位按摩1揉內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)穴位于手腕正中，距離腕橫紋約三橫指(三個手指并攏的寬度)處，在兩筋之間取穴。用拇指揉按，定位轉(zhuǎn)圈36次，兩手交替進行，疼痛發(fā)作時可增至200次。第31頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三穴位按摩2點按足三里足三里穴位于膝蓋邊際下三寸(相當(dāng)于四個手指并攏的寬度),在脛骨和腓骨之間。以兩手拇指端部點按足三里穴，平時36次，疼痛發(fā)作時可增至200次，手法可略重。犢鼻穴犢鼻穴第32頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三穴位按摩3揉按腹部兩手交叉，男右手在上，左手在下；女左手在上，右手在下。以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖，順時針36圈，逆時針36圈；此法可止痛消脹，增進食欲。臍下三寸臍下一寸劍突與臍部的中點第33頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三艾灸以艾絨為主要材料制成艾炷或艾條，點燃后熏熨或溫灼體表腧穴的灸法。第34頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三艾灸方法1溫和灸施灸時將艾條點燃，對準(zhǔn)腧穴部位或疼痛部位，約距皮膚2-3厘米左右，進行熏烤。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般每處灸5-7分鐘，至皮膚紅暈為度。第35頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三艾灸方法2雀啄灸施灸時，將艾條點燃，距施灸部位皮膚2—5厘米，像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸。一般每次灸5—10分鐘左右。第36頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三艾灸方法3回旋灸將燃著的艾條在穴區(qū)上方作往復(fù)回旋的移動，距皮膚3厘米，每次灸20—30分鐘。第37頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三常用艾灸穴位中脘穴腹部正中線，臍上4寸處。主治：胃痛，反胃吞酸，嘔吐，消化不良。足三里穴犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣一橫指處。主治：胃痛，腹痛，腹脹，消化不良。第38頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三第39頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三康復(fù)指導(dǎo)注意營養(yǎng)平衡日常飲食應(yīng)選擇富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，以利于保護胃黏膜，增強自身免疫力，促進局部病變的修復(fù)。第40頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三康復(fù)指導(dǎo)飲食定時定量長期胃痛的病人每日三餐或加餐均應(yīng)定時，間隔時間要合理。急性胃痛的病人應(yīng)盡量少食多餐，平時應(yīng)少食或不食零食，以減輕胃的負(fù)擔(dān)。第41頁，講稿共44頁，2023年5月2日，星期三康復(fù)指導(dǎo)戒除不良