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吞咽功能評(píng)估操作流程精品文檔吞咽功能評(píng)估操作流程明確意識(shí)狀況及智力,檢查病人神志是是 否完成以下內(nèi)容: 不宜經(jīng)口進(jìn)言語清晰有力(有無構(gòu)音障礙)是 否依次完成以下吞咽實(shí)驗(yàn): 不宜經(jīng)口進(jìn)半湯匙溫水(30ml,觀察時(shí)間及嗆咳是 否開始規(guī)律進(jìn)流質(zhì)飲食 不宜經(jīng)口進(jìn)是 否吞咽功能正常 攝食訓(xùn)練 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練1.反復(fù)唾液吞咽測(cè)試(repetitivesalivaswallowingtest,PSST)具體操作步驟是:收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系管理員刪除精品文檔⑴被檢查者取坐位,臥床患者,宜取放松體位。⑵檢查者將食指橫置于被檢查者甲狀軟骨與舌骨間,囑其做吞咽動(dòng)作。當(dāng)確認(rèn)喉頭隨吞咽動(dòng)作上舉、越過食指后復(fù)位,即判定完成一次吞咽反射。當(dāng)被檢查者因口干難以吞咽時(shí),可在其舌面上注入約 1ml水,再行吞咽。⑶囑被檢查者盡力反復(fù)吞咽,并記錄完成吞咽次數(shù)。高齡者在 30秒內(nèi)能完成3次吞咽即可。對(duì)于有吞咽困難的患者,即使第 1次吞咽動(dòng)作能夠順利完成,但接下來的吞咽動(dòng)作會(huì)變得困難,或者舌骨、喉頭尚未充分向前上方移動(dòng)就已下降。2.飲水試驗(yàn)⑴具體操作:患者取坐位、頸部放松。用水杯盛溫水 30ml,讓患者如平常一樣喝下,注意觀察患者飲水經(jīng)過,并記錄時(shí)間。飲水經(jīng)過可分為五種情況:①一次喝完,無嗆咳(根據(jù)計(jì)時(shí)又分為: a.5秒鐘之內(nèi)喝完;b.5秒鐘以上喝完);②兩次以上喝完,無嗆咳;③一次喝完,有嗆咳;④兩次以上喝完,有嗆咳;⑤嗆咳多次發(fā)生,不能將水喝完。⑵吞咽功能判斷:正常:① a;可疑:
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