神經(jīng)系統(tǒng)的記憶口訣

神經(jīng)系統(tǒng)的記憶口訣2007-3-26(一)概述1.神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分神經(jīng)區(qū)分兩部分，中樞周圍兩系統(tǒng)；脊髓與腦中樞系，脊腦神經(jīng)周圍系。2.神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式內(nèi)外刺激作反應(yīng)，所作反應(yīng)叫反射；反射基礎(chǔ)反射弧，五個(gè)環(huán)節(jié)要記住。接受信息感受器，感受神經(jīng)傳信息；傳入反射中樞內(nèi)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳指令；效應(yīng)器中起作用，肌肉收縮作運(yùn)動(dòng)。3.神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語（1）灰質(zhì)中樞神經(jīng)神經(jīng)元，胞體樹突共集中。色澤灰暗稱灰質(zhì)，大小腦表為皮質(zhì)。（2）神經(jīng)核若在中樞神經(jīng)內(nèi)，功能相同細(xì)胞體；集中構(gòu)成灰質(zhì)團(tuán)，特稱之為神經(jīng)核。（3）神經(jīng)節(jié)若在中樞外，胞體集中處；形狀略膨大，叫作神經(jīng)節(jié)。（4）纖維束中樞白質(zhì)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚，功能若相同，稱作纖維束。（二）脊髓1.外形位居椎管扁圓柱，縱貫全長(zhǎng)六條溝；枕大孔處連延髓，長(zhǎng)落第一腰下緣。腰骶膨大頸膨大，三十一節(jié)要記清；頸八腰五胸十二，骶五尾節(jié)單一個(gè)。2.內(nèi)部結(jié)構(gòu)白質(zhì)周圍灰質(zhì)中，灰質(zhì)切面“H形；胞體樹突集中成，前柱胞體為運(yùn)動(dòng)。后柱中間神經(jīng)元。胸一腰三有側(cè)柱，交感低級(jí)中樞部。骶二三四無側(cè)柱，前后角間夾細(xì)胞，都是副交感中樞。白質(zhì)集中有三素，后索內(nèi)薄外楔束；精細(xì)觸覺本體覺，兩束傳遞有分工；胸四以下薄束傳，胸四以上楔束管。側(cè)索之中下行束，皮質(zhì)脊髓側(cè)束傳；軀干四肢溫痛覺，脊髓丘腦側(cè)束傳。前索之中共有兩，皮脊前束脊丘前。（三）脊神經(jīng)頸八腰五胸十二，骶五尾一三十一；胸一腰三前根內(nèi)，軀體內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)全。骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合叢，頸叢臂叢腰骶叢；胸部前支單獨(dú)走，后支細(xì)小不成叢。1.膈神經(jīng)一至四頸組頸叢，肌皮分支有兩種；肌支名為膈神經(jīng)，胸膜心包達(dá)膈??；右膈神經(jīng)有特點(diǎn)，肝膽信息它傳遞。2.臂叢分支頸五至八胸第一，組成臂叢發(fā)長(zhǎng)支；肌皮正中尺神經(jīng)，橈腋神經(jīng)后束分。3.上肢的神經(jīng)分布（1）腋神經(jīng)腋神經(jīng)后束發(fā)，三角肌它管轄。（2）臂肌前臂肌神經(jīng)支配肌皮神經(jīng)外側(cè)束，肱二頭肌它管理。內(nèi)側(cè)束發(fā)尺神經(jīng)，前臂屈肌一塊半，名為尺側(cè)腕屈肌，指深屈肌尺側(cè)半。其余正中神經(jīng)管，損傷正中不旋前。上肢伸肌肱橈肌，全受橈神經(jīng)管理。損傷癥狀顯垂腕，手背橈側(cè)感覺缺。（3蚓。（4。其余橈側(cè)三個(gè)半，正中神經(jīng)管轄區(qū)。手背皮肌更易記，橈尺神經(jīng)各一半。4.胸神經(jīng)胸神經(jīng)支單獨(dú)行，上十一對(duì)穿肋間；最下一對(duì)走肋下，胸腹壁乳肋間肌。二平胸角四乳頭，十對(duì)水平平臍環(huán)；八對(duì)恰在肋弓下，腹股韌帶中點(diǎn)出。5.下肢和神經(jīng)分布（1）股神經(jīng)腰叢分支股神經(jīng)，股四頭肌縫匠肌；最長(zhǎng)皮支隱神經(jīng)，小腿內(nèi)側(cè)足內(nèi)緣。（2）坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)骶叢發(fā)，支配大腿后肌群；半腱半膜股二頭，伸髖屈膝它有功。（3）腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)坐骨神經(jīng)分兩支，腓總神經(jīng)脛神經(jīng)；腓總前群外側(cè)群，后者支配后肌群。（四）腦腦在顱腔分六部，延髓腦橋中間??；大腦發(fā)達(dá)最重要，延髓橋中腦干稱。1.腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦干內(nèi)部三結(jié)構(gòu)，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)神經(jīng)核，尚有一種更重要，上傳下達(dá)纖維束。（1）腦干神經(jīng)核神經(jīng)核中分兩類，腦神經(jīng)核十八對(duì)；軀體運(yùn)動(dòng)有八對(duì)，六對(duì)軀體感覺核；其余四對(duì)內(nèi)運(yùn)核，上下涎核迷動(dòng)副。腦干六種非腦核，紅核黑質(zhì)與橋核；薄楔束核在延髓，藍(lán)斑深處藍(lán)斑核。2.腦干連腦神經(jīng)中腦三四連，腦橋五到八，九到十二對(duì)，需在延髓查。3.小腦小腦位于顱后窩，可分蚓部?jī)砂肭?；半球下面扁桃體，緊鄰延髓背側(cè)面；顱壓升高成腦疝。內(nèi)部結(jié)構(gòu)神經(jīng)核，最大一對(duì)齒狀核。肌肉協(xié)調(diào)體平衡。4.間腦間腦位于中腦頂，背后丘腦下丘腦。（1）背側(cè)丘腦背側(cè)丘腦灰質(zhì)團(tuán)，Y形髓板隔三部；內(nèi)外側(cè)核與前核，內(nèi)核聯(lián)系其它核；內(nèi)臟活動(dòng)前核管，外核感覺中繼站。（2）后丘腦丘腦后下后丘腦，分內(nèi)外側(cè)膝狀體；功能定位各不同，內(nèi)聽外視有分工。（3）下丘腦丘腦前下下丘腦，垂體漏斗連于它；視束相連視交叉，腦室側(cè)壁神經(jīng)核；副交感前交感后，內(nèi)臟活動(dòng)它調(diào)節(jié)。5.大腦（1）分葉大腦左右半球成，三溝表面五葉分；額枕頂顳與腦島，重要中樞在各葉。（2）大腦皮質(zhì)功能定位旁小葉前與前回，運(yùn)動(dòng)中樞四六區(qū)；旁小葉后與后回，感覺中樞一二三；對(duì)側(cè)管理要知道，倒立人影要記清。聽中樞在顳橫回，四十一二兩區(qū)域；視中樞是十七區(qū)，枕葉內(nèi)面距狀溝；四十四區(qū)布洛卡，運(yùn)動(dòng)語言中樞區(qū)；大腦內(nèi)面穹窿回，內(nèi)臟活動(dòng)切相關(guān)。（3）基底核尾豆屏狀基底核，尾豆合稱紋狀體；尾狀核殼新紋狀，舊紋狀體蒼白球。（4）內(nèi)囊尾背與豆夾內(nèi)囊，投射纖維經(jīng)此穿；水平切面?zhèn)萖字，前腳腳部分。后腳經(jīng)束多前部質(zhì)脊束；中部腦頂束視聽射最通。膝部質(zhì)腦束內(nèi)囊傷三癥。（五腦神經(jīng)1.十二對(duì)腦經(jīng)列嗅視動(dòng)、、三展面、、咽迷副，下。2.各腦神經(jīng)纖成分感性一八，七十為合；三、四、六與十一、二，纖維成分純運(yùn)動(dòng)；含副交感那幾對(duì)，三七九十腦神經(jīng)。3.與視器有關(guān)的腦神經(jīng)眶腔六對(duì)腦神經(jīng)，二三四五六七有；均與視器有關(guān)連，橫向記憶有意義。4.面部和神經(jīng)分布面部感覺三叉管，下頜神經(jīng)咀嚼肌；面神經(jīng)支管面肌，眼痛牙痛找三叉。5.舌的神經(jīng)分布舌前三分之二溫痛，三叉神經(jīng)管理。舌前三分之二味覺，七面神經(jīng)傳遞。舌后三分之一感覺，九舌咽神經(jīng)包。舌內(nèi)舌外肌運(yùn)動(dòng)，舌下神經(jīng)都管。6.大唾液腺及淚腺經(jīng)分布下頜下腺舌下腺，腮腺三對(duì)唾液腺；產(chǎn)生淚液是淚腺，九管腮腺余七管。7.迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)路線長(zhǎng)，頸部穿胸達(dá)腹腔；除了降乙盆器官，所有臟器它都管。8.副神經(jīng)胸鎖乳突斜方肌，第十一對(duì)來管理。（六）腦和脊髓的傳導(dǎo)通路1.感覺傳導(dǎo)通路基本路線記三條，軀干兩條頭一條。（1）軀干四肢感覺路○1本精細(xì)一；同?。槐⊙?；換丘；延細(xì)；形后；投不。T4以上內(nèi)側(cè)丘系交叉本體覺脊神經(jīng)節(jié)楔束楔束核精觸覺薄束薄束核T4以下延丘腦內(nèi)丘系干外側(cè)核丘頂葉束央后上2/3內(nèi)囊后肢中央小葉部○2痛覺一，接受痛溫觸信息；突經(jīng)后根入后角，更換二級(jí)神經(jīng)元；交叉對(duì)側(cè)向上行，脊丘側(cè)束傳痛溫；脊丘前束傳粗觸，途經(jīng)腦干入丘腦；換成三級(jí)神經(jīng)元，向上傳導(dǎo)如本體。痛溫脊神經(jīng)節(jié)白質(zhì)前連合交叉粗觸脊髓后角脊丘側(cè)束（溫痛）脊丘前束（粗觸）丘腦丘腦頂葉束內(nèi)囊后肢中央后回上2/3中央旁后部3頭覺經(jīng)，接；入換；三換；內(nèi)切?！?視通視；信細(xì)；鼻視；外后。2.運(yùn)通路（1）中脊；內(nèi)之；延皮；脊邊。（2）皮細(xì)；下腦；兩核；面舌。「附1」經(jīng)：○1上損射，?！?下?lián)p反顯?！父?」各：○1頸傷喪；上癱?！?胸性覺；下響?！?脊斷側(cè)；?！?腦患肢?！?一受覺。（動(dòng)亦；可功。1.交脊椎；分動(dòng)；單經(jīng)；管全。2.副經(jīng)著；骶組；器乙。（腦軟；硬膜；弄膜；下末；腳?。怀乇?。（脈不。1.頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)分支共有四，入顱發(fā)支眼動(dòng)脈；大腦前中后交通，參與動(dòng)脈環(huán)組成。2.椎動(dòng)脈椎動(dòng)脈入枕大孔，基底動(dòng)脈它合成；再發(fā)大腦后動(dòng)脈，分支營(yíng)養(yǎng)腦脊髓。3.大腦的動(dòng)脈供應(yīng)大腦中動(dòng)脈，營(yíng)養(yǎng)背外面；大腦前動(dòng)脈，額頂內(nèi)側(cè)面；大腦后動(dòng)脈，顳枕內(nèi)側(cè)面；外面邊緣區(qū)，前后都營(yíng)養(yǎng)。4.各重要中樞的動(dòng)脈供應(yīng)大腦中，營(yíng)養(yǎng)區(qū)，體感覺，聽中樞，體運(yùn)動(dòng)，語運(yùn)動(dòng)，去內(nèi)囊，基底核。大腦前，旁小葉，體感運(yùn)，最上份。大腦后，視中樞。5.大腦動(dòng)脈環(huán)大腦后，后交通，大腦前，前交通，加頸內(nèi)，形成環(huán)，各之曰，威利環(huán)。腦部的血液供應(yīng)及其特征2007-3-2617:53:13征本病。腦部的血液供應(yīng)及其特征（bloodsupplyanditscharactersofthebrai）：腦部的血液供應(yīng)極為豐富，主要來自兩側(cè)的頸動(dòng)脈和椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)。頸動(dòng)脈系統(tǒng)主要通過頸內(nèi)動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球前3/5部分液基脈要兩椎、基脈腦、前后和后供半后2/5部分，腦后部、干和小腦的血液兩側(cè)大腦前動(dòng)脈由前交通動(dòng)脈互相溝通大腦中動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈由后交通動(dòng)脈互相溝通，在腦底形成腦底動(dòng)脈（ills環(huán)部一狀的脈合對(duì)動(dòng)與一基動(dòng)兩供血統(tǒng)間，特別兩大腦球流應(yīng)的節(jié)平衡病時(shí)側(cè)支環(huán)形極為要。由于頸內(nèi)動(dòng)脈、椎一基底動(dòng)脈以及由它們的主干和分支構(gòu)成的腦底動(dòng)脈環(huán)均位于腦的腹側(cè)面，因此，供應(yīng)腦部的動(dòng)脈都是由腦的腹側(cè)繞到背側(cè)，其分支大體上可分為中央和皮層支兩類，中央支主要發(fā)自腦底動(dòng)脈和大腦前、中及后動(dòng)脈近側(cè)端，它們垂直地穿入腦實(shí)質(zhì)，供應(yīng)間腦、紋狀體和內(nèi)囊、稱為深穿動(dòng)脈。各中央支之間雖有結(jié)構(gòu)上的吻合，但由于機(jī)能性的關(guān)閉而往往起不到側(cè)支循環(huán)的作用，故認(rèn)為是一種機(jī)能的-支塞即化入形一個(gè)合小直腦由吻其廣開一塞血度灶經(jīng)損動(dòng)。腦是神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)中樞，其代謝活動(dòng)特別旺盛，并完全依賴著血液循環(huán)的連續(xù)供應(yīng)。正常人腦的重量約為1.400克占的為維正能謝不在、、或動(dòng)機(jī)體始保相定血循即人織每10g每分氧42-3l和葡糖75-100m。在正常氧分壓葡萄糖量下，求有750-100ml/分的血液進(jìn)入腦血循環(huán)，占總輸量的1/5故4時(shí)達(dá)L氧L、葡萄糖144g大止30秒2分鐘后則謝止，5分鐘神經(jīng)胞始亡，腦質(zhì)開出永性損，10-15分鐘后腦現(xiàn)永性害，20-30分鐘后腦呼吸血運(yùn)中樞始現(xiàn)不逆損。中樞神經(jīng)系統(tǒng)名詞解釋2007-3-2617:49:171．前根和后根在與脊髓節(jié)段相應(yīng)的椎間孔處合成一條脊神經(jīng)并穿出相應(yīng)的椎間分支分布因椎管長(zhǎng)于脊髓，則脊神經(jīng)根距各自相應(yīng)的椎間孔自上而下愈來越遠(yuǎn)，與脊髓相連的腰、骶、尾部的前、后根在通過相應(yīng)的椎間孔之前圍繞終絲在椎管內(nèi)向下行走一以。2．邊叉。3．經(jīng)。4，。5兩，內(nèi)上。6比較小形。7本。8腦央。9，纖。0。1黑內(nèi)體(殼)由于些因使質(zhì)細(xì)痹n病)運(yùn)。12．內(nèi)側(cè)縱束是由前庭神經(jīng)核向中線兩側(cè)發(fā)出纖維，然后沿第四腦室底深方中線兩側(cè)縱行排列的上、下行復(fù)合纖維束，向上可止于第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)核，向下可至副神經(jīng)核和頸髓前角。參與完成平衡刺激引起的反射活動(dòng)。13．穹窿是下丘腦最粗大的傳人纖維束，并屬于大腦半球髓質(zhì)內(nèi)連接兩半球皮質(zhì)的連合系纖維。穹窿起于海馬，發(fā)出纖維弓形向上，貼在胼胝體的下面前行，并互相靠近，其中氣，部分纖維越至對(duì)側(cè)，稱為穹窿連合。過了連合，仍以兩束纖維并行向前向下，深入丘腦，止于乳頭體核。14下丘腦控制垂體前葉的分泌是通過一個(gè)神經(jīng)--血管通路這個(gè)通路的神經(jīng)部分由下丘腦漏斗核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所組成，其軸突形成結(jié)節(jié)漏斗束止于漏斗上端周圍正中處的毛細(xì)血管叢。這個(gè)通路的血管部分稱為垂體門脈系。下丘腦的某些神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的釋放因子和抑制因子再通過垂體門脈系傳至垂體前葉，影響前葉細(xì)胞各種激素的分泌。15．大腦半球表層的灰質(zhì)為皮質(zhì)，皮質(zhì)深方是髓質(zhì)，深部髓質(zhì)中包埋的灰質(zhì)團(tuán)塊稱為基底核?；缀税?；。6關(guān)關(guān)數(shù)樞(樞)樞(樞)樞(樞)17．在大腦半球的內(nèi)側(cè)面，圍繞胼胝體的隔區(qū)、扣帶回及海馬旁回、海馬和齒狀回，合稱邊緣葉。邊緣葉再加上有纖維聯(lián)系的皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)(如杏仁體隔區(qū)下的隔核下丘腦背側(cè)丘腦的前核群等)共同組成邊緣系統(tǒng)。邊緣葉與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)，也稱為內(nèi)臟腦。此外，邊緣系統(tǒng)還與情緒反應(yīng)和性活動(dòng)有關(guān)。18錐體系主要包括上神體的，這錐纖續(xù)接或纖上運(yùn)張力反射(如壁等)減現(xiàn)射(如Babishi征)；因?yàn)橄逻\(yùn)神經(jīng)正常病程期肌出現(xiàn)縮。19．在錐體中下動(dòng)神元的體位腦神運(yùn)動(dòng)核脊髓角運(yùn)細(xì)胞它們突分組成神經(jīng)和脊神經(jīng)，支配全身骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損時(shí)，由于肌失去神經(jīng)支配，肌張力降低，呈弛緩性癱瘓；肌因營(yíng)養(yǎng)障礙而萎縮；因?yàn)樗蟹瓷浠《贾袛啵瑴\、深反射均消失；無病理反射。20．核上癱是指損傷發(fā)生在腦神經(jīng)核以上節(jié)段，如一側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元包括皮質(zhì)核束或其起始區(qū)錐體細(xì)胞受損，可產(chǎn)生對(duì)側(cè)眼裂以下的面肌和對(duì)側(cè)舌肌癱瘓，表現(xiàn)為對(duì)側(cè)鼻唇溝變淺或消失、口角低垂、嘴歪向病灶側(cè)、流口水，不能作鼓頰、露齒和吹哨等動(dòng)作；伸舌時(shí)舌尖偏向病灶對(duì)側(cè)。21．核下癱是指下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元包括腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其軸突組成的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維損傷引的癱瘓。面神經(jīng)核下癱的特點(diǎn)是損傷同側(cè)所有面肌癱瘓，表現(xiàn)為額橫紋消失、眼不能閉、口角下垂、鼻唇溝消失等。舌下神經(jīng)核下癱的特點(diǎn)是病灶側(cè)全部舌肌癱瘓，表現(xiàn)為伸舌時(shí)，舌尖偏向病灶側(cè)。22．錐體系以外與軀體運(yùn)動(dòng)有關(guān)的傳導(dǎo)通路統(tǒng)稱為錐體外系，在種系發(fā)生上比較古老，主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌的運(yùn)動(dòng)、維持