2023年普陀區(qū)老年醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附帶詳解_第1頁
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2023年普陀區(qū)老年醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.細胞周期2.在我國,最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是______A.臍帶異常B.子宮破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.產(chǎn)后出血3.關(guān)于β受體阻斷藥抗高血壓作用機制的敘述,錯誤的是______。A.減少前列環(huán)素的合成B.阻斷心臟的β1受體C.阻斷中樞β受體D.阻斷腎小球旁器的β1受體4.患者,鄭某,男,55歲。由于意外導(dǎo)致面部、雙手、雙前臂不同程度燒傷,根據(jù)中國新九分法,該患者的燒傷面積占體表面積的______。A.11%B.14%C.17%D.20%5.知母長于清心火,用于熱病煩熱、口渴。

6.細菌性食物中毒的流行病學(xué)特點是______。A.一般病程短,病死率低B.全年皆可發(fā)病,尤以7~9月高發(fā)C.是最常見的一類食物中毒D.全年皆可發(fā)病,一般以3~5月高發(fā)A

B

C

D

7.對腮腺的捫診檢查應(yīng)選用______。A.單指捫診B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.雙指提拉式捫診8.推算預(yù)產(chǎn)期的方法按末次月經(jīng)第一日算起,月份如加9(適用于1~3月份)或減3(適用于4~12月份),日數(shù)加7,即為預(yù)產(chǎn)期。例如末次月經(jīng)為陽歷2000年11月28日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2002年9月5日。9.右向左分流型先心病早期最突出的癥狀是______。A.暈厥B.青紫C.蹲踞D.氣促10.急性闌尾炎患者繼發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸時,應(yīng)警惕發(fā)生了______。A.膿毒血癥B.化膿性膽管炎C.化膿性門靜脈炎D.腹腔膿腫11.下列腧穴中,作為帶下病治療主穴的是______。A.陰陵泉B.次髎C.水道D.中極12.關(guān)于生理性止血機制的描述,下列哪項是錯誤的?______A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)B.血小板與止血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關(guān)C.局部縮血管反應(yīng)持續(xù)時間較短D.出血時間比凝血時間短E.血小板減少時,出血和凝血時間均延長13.特別護理記錄單不適用于何類患者?______A.重病、大手術(shù)B.特殊治療C.一般癱瘓者D.需要嚴密觀察病情E.需要記錄液體出入量14.古有詩曰:“長江后浪推前浪,浮事新人換舊人?!边@句詩所蘊含的哲理是______。A.內(nèi)在矛盾是事物發(fā)展的動力B.事物的發(fā)展是量變和質(zhì)變的統(tǒng)一C.新事物代替舊事物是事物發(fā)展的總趨勢D.事物的發(fā)展是肯定和否定的統(tǒng)一15.國家實行有計劃的預(yù)防接種制度,且預(yù)防接種實行免費。16.妊娠晚期無痛性出血是胎盤早剝的特征。17.部分容積效應(yīng)18.對機體能量代謝影響最大的因素______。A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.食物特殊動力作用D.腦力勞動19.干髓術(shù)后發(fā)生殘髓炎者,應(yīng)進行什么治療?______A.除去充填物重新失活后再進行干髓術(shù)B.拔除患牙C.除去充填物,進行根管治療或牙髓塑化療法D.不除去充填物,只使用藥物消炎E.除去充填物開放,服用止痛藥物。癥狀消失后重新充填20.下列關(guān)于周圍血管病常見癥狀的描述,正確的是______。A.疼痛B.皮膚顏色正常C.感覺異常D.肢體增粗或萎縮E.潰瘍和壞疽A

B

C

D

E

21.有關(guān)新斯的明的臨床用途下列錯誤的是______。A.重癥肌無力B.陣發(fā)性室上性心動過速C.平滑肌痙攣性絞痛D.通常不作眼科縮瞳藥22.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的診斷檢查是______A.尿糖定性試驗B.尿糖定量測定C.空腹血糖測定D.口服葡萄糖耐量試驗E.胰島細胞抗體測定23.脈壓差減少主要見于心包積液、主動脈瓣狹窄等。24.上消化道出血最常見的原因是______。A.門靜脈高壓癥B.出血性胃炎C.胃癌D.胃、十二指腸潰瘍25.某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下進行剖宮產(chǎn)術(shù),給藥后2分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸,血壓降至80/56mmHg,心率增至120次/分。最可能的診斷為______。A.仰臥位低血壓綜合征B.全脊椎麻醉C.局麻藥過敏D.腎上腺素反應(yīng)26.男性,42歲,因嘔血急診住院,查體:患者呼吸急促,心率160次/分,血壓60/30mmHg,估計其出血量大約是______A.500~1500mlB.1000~2000mlC.1500~2500mlD.2000~3000mlE.>3000ml27.腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是______。A.不增強B.可增強C.不均勻增強D.均勻增強E.延遲增強28.下列膽管梗阻的征象中,屬惡性征象的是______。A.肝外膽管擴張,肝內(nèi)膽管不擴張B.擴張的膽管自上而下逐漸變細C.肝內(nèi)外膽管擴張,呈“軟藤”征惡性征象D.肝外膽管擴張,肝內(nèi)膽管輕度擴張,呈枯樹枝狀29.藥效學(xué)是研究

。A.藥物對機體的作用和作用機制B.藥物的體內(nèi)過程及規(guī)律C.給藥途徑對藥物作用的影響D.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用的關(guān)系E.機體對藥物作用的影響30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是______。A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙31.張某,男,職員,胃痛發(fā)作較緩,喜暖喜按,空腹加重,食后痛減,勞累、受涼、生冷飲食后發(fā)作或加重,舌淡、苔白,脈虛弱。辨證屬于胃痛的______。A.脾胃虛寒型B.胃陰不足型C.寒邪犯胃型D.食積傷胃型32.灰嬰綜合征的出現(xiàn)原因在于早產(chǎn)兒和新生兒肝臟內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏,使______在肝臟內(nèi)代謝障礙。而早產(chǎn)和新生兒的腎臟排泄功能也不完善,造成該藥物在體內(nèi)的蓄積。A.慶大霉素B.氯霉素C.紅霉素D.林可霉素33.以下關(guān)于軟組織腫脹的X線表現(xiàn)的敘述中,描述有誤的是______。A.看到軟組織塊影B.密度增高C.肌問隙模糊或消失D.皮下組織與肌間隙模糊34.一般體檢測量脈搏的方法中,正確的是______。A.可用拇指診脈B.患者劇烈活動后,立即測量C.有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率D.測量部位只有橈動脈E.測量前不必做解釋工作35.流產(chǎn)的定義指妊娠28周前終止者,胎兒體重小于1000g。36.肝細胞中,大部分丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)存在于______。A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細胞質(zhì)(漿)E.細胞核37.前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗是______。A.乳酸脫氫酶B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.補體D.鋅含量38.中央型肺癌的X線檢查顯示兩肺彌漫性浸潤或局限性結(jié)節(jié)陰影。39.手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)經(jīng)脈循行均循喉嚨。40.麻黃的性味是辛微苦溫,主歸______、______經(jīng)。41.鼓脹42.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為______A.非甾體抗炎藥B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.環(huán)磷酰胺E.潑尼松43.簡述硫脲類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。44.流行病學(xué)任務(wù)的三個階段______。A.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施B.實驗階段、分析階段、驗證階段C.形成假說階段、檢驗假說階段、驗證假說階段D.描述階段、分析階段、干預(yù)階段45.中性粒細胞核左移46.甘露醇的特點是______。A.口服只有導(dǎo)瀉作用B.靜脈注射可通過改變血漿滲透壓發(fā)揮治療作用C.靜脈注射后,不易從毛細血管滲入組織D.在腎小管不被重吸收,可產(chǎn)生滲透性利尿作用A

B

C

D

47.下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎48.營養(yǎng)素是指______。A.無機鹽、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)總稱B.富含蛋白質(zhì)、脂類和碳水化合物的食物C.富含必需氨基酸和微量元素的營養(yǎng)物質(zhì)D.維持生存和健康,促進生長發(fā)育和生產(chǎn)勞動所必需的從食物中獲取的營養(yǎng)物質(zhì)49.1歲男孩因“咳嗽,發(fā)熱2天,尿少”來診,查體中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安,面色發(fā)紺,呼吸急促R72次/分,可見鼻扇及三凹征,雙肺可聞細小水泡音,心音低鈍,心率188次/分,心律整,腹軟,肝肋下4cm,ECG示竇性心動過速,血氣分析PO28kPa(60mmHg),PCO26.1kPa(46mmHg),SaO288%。此患兒最可能的診斷是______A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并腎功衰竭C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性腦病50.牙菌斑51.糖皮質(zhì)激素可用于各種休克特別是______的治療。52.經(jīng)絡(luò)的作用是______。A.運行氣血B.涵養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機體A

B

C

D

53.手術(shù)后肺感染的原因為______。A.霧化器污染B.氣管插管、氣管切開、氣管內(nèi)麻醉時引起C.外科手術(shù)D.反流誤吸E.抗生素應(yīng)用不合理A

B

C

D

E

54.鎖骨正位片:鎖骨顯示為“”形彎曲為______。A.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致B.肩關(guān)節(jié)抬高所致C.肩關(guān)節(jié)外展所致D.肩關(guān)節(jié)傾斜所致E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收所致55.患者壯熱煩渴,面赤惡熱,大汗出,脈洪大有力,治宜選用______。A.黃連解毒湯B.白虎湯C.普濟消毒飲D.玉女煎56.下列關(guān)于藥物結(jié)構(gòu)與藥物吸收、活性作用相關(guān)性的敘述,說法不正確的是______。A.脂溶性越大的藥物,生物活性越大B.完全離子化的藥物在胃腸道難以吸收C.羥基與受體以氫鍵相結(jié)合,當其酰化成酯后活性多降低D.旋光異構(gòu)體的生物活性有時存在很大的差別57.口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最常見的是上皮組織腫瘤。

58.以下情況原則上可預(yù)防使用抗菌藥物的是______。A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者C.留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管患者D.建立人工氣道(包括氣管插管或氣管切口)患者E.嚴重中性粒細胞缺乏(ANC≤0.1×109/L)持續(xù)時間超過7天的高?;颊?9.骶神經(jīng)叢的組成部分有______。A.L4前支一部分,L5前支,骶尾神經(jīng)前支B.L5前支,骶尾神經(jīng)前支C.骶神經(jīng)前支D.尾神經(jīng)前支60.臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮B.腹壓C.肛提肌收縮D.闊韌帶收縮E.以上都不是61.從甲、乙兩文中,查到同類研究的兩個率的比較的四格表資料經(jīng)x2檢驗,甲文x2>x20.01(1),乙文x2>x20.05(1),可認為______。A.兩文結(jié)果有矛盾B.兩文結(jié)果基本一致C.甲文結(jié)果更為可信D.甲文說明總體的差別較大62.現(xiàn)行《選舉法》規(guī)定,由選民直接選舉的代表候選人名額,應(yīng)多于應(yīng)選代表名額的

。A.二倍B.二分之一C.三分之一至一倍D.五分之一至二分之一63.在牙周炎的發(fā)展過程中,齦溝液滲出最多的情況出現(xiàn)于哪一期?

A.始發(fā)期B.早期病變期C.病損確立期D.進展期E.靜止期64.下列地區(qū)與其傳統(tǒng)民居、風(fēng)俗習(xí)慣不相符的是______。A.黃土高原—窯洞—吃面食B.華北平原—陡屋頂磚瓦房—賽龍舟C.內(nèi)蒙古高原—蒙古包—賽馬D.西雙版納—竹樓—潑水節(jié)65.科舉考試是歷代封建王朝通過考試選拔官吏的一種制度。清朝科舉考試級別從低至高排列正確的一項是______。A.鄉(xiāng)試、院試、會試、殿試B.院試、鄉(xiāng)試、會試、殿試C.鄉(xiāng)試、會試、院試、殿試D.會試、鄉(xiāng)試、殿試、院試第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:指連續(xù)分裂的細胞從上一次有絲分裂結(jié)束開始到下一次有絲分裂終了所經(jīng)歷的過程。2.參考答案:E[解析]產(chǎn)后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥,是產(chǎn)婦四大死亡原因之首。3.參考答案:A4.參考答案:B[解析]根據(jù)中國新九分法,成人燒傷面積百分比估算:①頭、面、頸各占3%、3%、3%;雙手、雙前臂、雙上臂各占5%、6%、7%;②軀干前、軀干后、會陰部各占13%、13%、1%;③雙臂、雙大腿、雙小腿、雙足各占5%、21%、13%、7%。因此,該患者燒傷面積百分比為3%+5%+6%=14%。5.參考答案:B知母長于清熱生津,用于氣分實熱證、熱病津傷口渴、肺熱咳嗽、陰虛燥咳等。兼具滋陰潤燥功用。6.參考答案:ABC[解析]細菌性食物中毒的流行病學(xué)特點包括細菌性食物中毒是最常見的食物中毒,發(fā)病率高,但是病死率低;細菌性食物中毒全年皆可發(fā)生,但在夏秋季高發(fā),5~10月較多。7.參考答案:C[解析]檢查腮腺時注意雙側(cè)對比,除形態(tài)外還應(yīng)注意導(dǎo)管分泌物的情況。一般以食、中、無名指三指平觸為宜,檢查導(dǎo)管分泌情況時,一方面以手輕輕按摩手推壓腺體,另一方面密切注意導(dǎo)管口排出物的量和性質(zhì)。8.參考答案:B[解析]因為8月份是31天,所以預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2002年9月4日。9.參考答案:B10.參考答案:C[解析]該題考察了闌尾手術(shù)的并發(fā)癥,急性闌尾的并發(fā)癥有腹腔膿腫、內(nèi)漏外漏的形成和化膿性靜脈炎等等。題干出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征提示該病人發(fā)生了化膿性門靜脈炎。11.參考答案:D[解析]帶下病的治法為利濕化濁,固攝帶脈。取足少陽、足太陰、任脈穴位為主。主穴包括帶脈、中極、白環(huán)俞、三陰交。12.參考答案:E[解析]生理性止血是指小血管受損后引起的出血,幾分鐘之內(nèi)會自行停止。生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板止血栓形成和血液凝固三個過程。其中,血小板在生理性止血過程中居于中心地位。生理情況下,血小板不會減少。13.參考答案:C[解析]特別護理記錄常用于危重、搶救、大手術(shù)后、特殊治療后需嚴密觀察病情變化的患者,利于及時了解病情的動態(tài)變化和治療、護理的效果。記錄內(nèi)容包括:生命體征、神志、瞳孔、出入液量、用藥情況、病情動態(tài)變化、各種治療和護理措施及其效果等。14.參考答案:C[解析]“長江后浪推前浪,浮事新人換舊人”,這句詩中“后浪”“新人”指的是新事物,“前浪”“舊人”指的是舊事物,比喻事物的不斷前進,多指新人新事代替舊人舊事。這句詩體現(xiàn)了新事物代替舊事物是事物發(fā)展的總趨勢。故本題選C。15.參考答案:B[解析]后半句錯誤,國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。16.參考答案:B[解析]妊娠晚期發(fā)生無誘因無痛性陰道出血是前置胎盤典型的臨床表現(xiàn)。17.參考答案:當一個掃描層面內(nèi)同時含有兩種或兩種以上密度不同且走行與層面平行組織時,其所顯示的密度并非代表任何一種組織,所測得的CT值為它們的平均值。這種現(xiàn)象稱之為部分容積效應(yīng)或部分容積現(xiàn)象。18.參考答案:A[解析]肌肉活動是對機體能量代謝影響最大的因素。19.參考答案:C[解析]殘髓炎患者應(yīng)進行徹底的牙髓治療,除去充填物,進行根管治療或牙髓塑化療法。20.參考答案:ACDE[解析]周圍血管病常見癥狀和體征包括疼痛、皮膚溫度異常、皮膚顏色異常、感覺異常、肢體增粗或萎縮、潰瘍和壞疽。21.參考答案:C[解析]新斯的明可興奮平滑肌,故不可用于平滑肌痙攣性絞痛。22.參考答案:D[解析]口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是糖尿病的確診檢查。OGTT被認為是診斷糖尿病的“金標準”,在血糖增高但尚未達到糖尿病診斷標準時,為明確是否患糖尿病,可以采用OGTT進行鑒別診斷。23.參考答案:A24.參考答案:D[解析]上消化道出血指胃、十二指腸上段、空腸以及附近器官,如膽囊胰腺等病變引起出血,常見病因如下:①胃、十二指腸潰瘍最常見;②肝硬化,門脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血;③急性胃炎,如糜爛性胃炎、應(yīng)激性潰瘍;④腫瘤;⑤全身性疾病,如血液系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等,引起出血也比較常見。25.參考答案:B[解析]連續(xù)硬膜外麻醉易出現(xiàn)全脊椎麻醉并發(fā)癥,患者可出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓下降、心率增快等臨床表現(xiàn)。26.參考答案:C[解析]根據(jù)收縮壓可估計失血量,收縮壓降至90~100mmHg時,失血量約為總血量的1/5;收縮壓降至60~80mmHg時,失血量約為總血量的1/3。人體總血量約為5000ml。27.參考答案:D[解析]腮腺混合瘤是最常見的良性腫瘤,其內(nèi)有腺上皮和肌上皮細胞兩種成分,其間散布各種間質(zhì),很少有鈣化。CT平掃呈等密度或稍高密度腫塊。增強掃描呈均勻一致強化。28.參考答案:C[解析]軟藤征是由于梗阻在較短時間內(nèi)進行性加重,膽管內(nèi)壓進行性升高,進而導(dǎo)致小膽管腔擴大、小膽管壁變薄所致。此時,膽管壁仍柔軟有彈性,阻塞端以上膽管明顯擴張、纖曲、延長而呈藕節(jié)狀。軟藤征的出現(xiàn)高度提示著梗阻相應(yīng)部位惡性腫瘤的存在。軟藤征雖然是惡性梗限的一個重要征象,但并不是其特異征象,少數(shù)良性梗阻(如醫(yī)源性膽道損傷、Mirizzi綜合征和膽總管結(jié)石嵌頓在乳頭部等)也可出現(xiàn)軟藤征。29.參考答案:A藥效學(xué)是研究藥物對機體的作用、作用機制、量效關(guān)系和有關(guān)影響因素的科學(xué)。30.參考答案:C[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)為:①對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵;②多關(guān)節(jié)受累;③關(guān)節(jié)畸形;④可有正中神經(jīng)/脛后神經(jīng)受壓引起的腕管/跗管綜合征;⑤全身癥狀,如發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、心臟病變、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等病理改變等。31.參考答案:A[解析]脾胃虛寒,同脾陽虛,因飲食失調(diào)、過食生冷、勞倦過度,或久病或憂思傷脾等所致。癥見納呆腹脹、脘腹痛而喜溫喜按、口淡不渴、四肢不溫、大便稀溏,或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利、婦女白帶清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白潤,脈沉遲等。癥狀表現(xiàn)為常因天氣變冷、感寒食冷品而引發(fā)疼痛,疼痛時伴有胃部寒涼感,得溫癥狀減輕。胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適,喜溫膏按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發(fā)作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。32.參考答案:B[解析]灰嬰綜合征是氯霉素的嚴重不良反應(yīng)之一。主要出現(xiàn)在新生兒、早產(chǎn)兒。由于其肝腎功能發(fā)育不完全,葡萄糖轉(zhuǎn)移酶少,故對氯霉素解毒能力較低,腎排泄能力也較差,因此易引起藥物在體內(nèi)蓄積中毒,進而干擾線粒體、核糖體的功能,導(dǎo)致少食、呼吸抑制、心血管性虛脫、發(fā)紺等。故嬰兒、孕婦、乳母應(yīng)禁用氯霉素。33.參考答案:A[解析]外傷和感染引起軟組織腫脹時,X線表現(xiàn)為局部軟組織腫脹,密度增高,軟組織的正常層次模糊不清。軟組織腫瘤或惡性骨腫瘤侵犯軟組織,可見軟組織腫塊影。34.參考答案:C[解析]測量脈搏時以示指、中指、無名指診脈;測量前若有劇烈運動、緊張、恐懼、苦惱等,應(yīng)休息20~30鐘后再測量;若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀,應(yīng)由2人同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,聽心率者發(fā)出“起”或“?!笨诹?,計時1分鐘;淺表、靠近骨骼的大動脈均可作為測量脈搏的部位;測量前向患者及家屬解釋脈搏測量的目的、方法、注意事項及配合要點。35.參考答案:A[解析]流產(chǎn):妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者。發(fā)生在妊娠12周前為早期流產(chǎn);12周至不足28周為晚期流產(chǎn)。36.參考答案:D[解析]肝細胞中,大部分丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)存在于細胞質(zhì)(漿)內(nèi)。37.參考答案:D[解析]人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅,前列腺液中鋅含量為110.16μmmol/L(720μg/dl),而組織中鋅含量為12.24g,mmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低,總是低于150μg/dl。所以,可以把測定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗。38.參考答案:B[解析]周圍型肺癌的X線檢查示兩肺彌漫性浸潤或局限性結(jié)節(jié)陰影。39.參考答案:A[解析]因為咽喉為肺、胃之門戶,是呼吸、進食之要沖,為諸經(jīng)脈所絡(luò)。如手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)等經(jīng)脈均經(jīng)過咽喉,所以許多臟腑的病變可以從咽喉的異常變化反映出來,尤其是對肺、胃、腎的病變,診斷價值更大。40.參考答案:肺膀胱41.參考答案:鼓脹系因肝脾受傷,疏泄運化失常,氣血交阻致水氣內(nèi)停,以腹脹大如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露為主要臨床表現(xiàn)的病證。42.參考答案:E[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡合理治療后可以緩解,尤其是早期患者。治療原則是活動且病情重者,予以強有力的藥物控制,主要的藥物是糖皮質(zhì)激素,一般選用潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍。43.參考答案:藥理作用:①抑制甲狀腺激素合成;抑制甲狀腺過氧化物酶從而抑制甲狀腺激素合成。對已合成的甲狀腺激素?zé)o效;②抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3;③免疫抑制:輕度抑制免疫球蛋白的生成,使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白減少。

臨床應(yīng)用:①甲亢內(nèi)科治療:用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療,開始大劑量,緩解后改用維持量;②甲狀腺手術(shù)前準備:術(shù)前給予硫脲類,同時合用大劑量碘;③甲狀腺危象治療:大劑量碘+大劑量硫脲類——阻止甲狀腺素合成。

不良反應(yīng):①過敏反應(yīng):皮疹、嚴重者可致剝脫性皮炎;②誘發(fā)甲狀腺功能紊亂:甲狀腺腫及甲狀腺功能減退;③胃腸反應(yīng);④粒細胞缺乏癥。44.參考答案:A[解析]流行病學(xué)任務(wù)的三個階段:①第一階段的任務(wù)是“揭示現(xiàn)象”,即揭示流行(主要是傳染病)或分布(其它疾病、傷害與健康)的現(xiàn)象;②第二階段為“找出原因”,即從分析現(xiàn)象入手找出流行與分布的規(guī)律與原因;③第三階段為“提供措施”,即合理利用前兩階段的結(jié)果,導(dǎo)出預(yù)防或處置的策略與措施。45.參考答案:中性粒細胞核左移:外周血中桿狀核粒細胞增多,超過5%,甚或出現(xiàn)桿狀核以前更幼稚階段的粒細胞。46.參考答案:ABCD[解析]甘露醇靜脈注射可迅速提高血漿滲透壓,產(chǎn)生組織脫水作用;口服可造成滲透性腹瀉,從胃腸道消除毒性物質(zhì);另外靜脈注射后不易通過毛細血管進組織;易經(jīng)腎小球濾過、不易被腎小管再吸收。47.參考答案:E[解析]口底蜂窩織炎表現(xiàn):局部廣泛腫脹,皮膚充血發(fā)紅不明顯,但緊張發(fā)亮,捫之堅硬如木板,觸之有捻發(fā)感,口底抬高,呈半開口狀,累及舌根壓迫會厭可致窒息。48.參考答案:D[解析]營養(yǎng)素是指機體為了維持生命和健康,保證生長發(fā)育、活動和生產(chǎn)勞動的需要,必須從食物中獲取必需的營養(yǎng)物質(zhì),以提供能量、機體的構(gòu)成成分和組織修復(fù)以及生理功能調(diào)節(jié)所需的化學(xué)成分。人體需要的營養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)五大類。49.參考答案:C[解析]小兒重癥肺炎時呼吸表淺、急促,鼻翼扇動,有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕啰音。右心衰以體靜脈淤血為主要表現(xiàn)。該患者血氣分析未達到呼吸衰竭診斷標準。從病例中分析該患兒符合肺炎合并心力衰竭的癥狀和體征。50.參考答案:牙菌斑指口腔細菌性的積物牢固地粘附于牙面和修復(fù)體表面,由黏性基質(zhì)和嵌入其中的細菌構(gòu)成。牙菌斑是細菌的微生態(tài)環(huán)境,細菌在這各環(huán)境中生長、發(fā)育、繁殖和衰敗,并在其中進行復(fù)雜的代謝活動,當平衡一旦打破,便會導(dǎo)致齲病或牙周病發(fā)生。51.參考答案:中毒性休克52.參考答案:ABCD[解析]經(jīng)絡(luò)的作用:①聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外;②運行氣血,營養(yǎng)全身;③抗御病邪,保衛(wèi)機體。53.參考答案:ABCDE[解析]感染原因:①霧化器污染:經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),80%霧化器有病原菌污染,所以病原菌可隨氣霧顆粒進入肺臟;②氣管導(dǎo)管、氣管切開以及氣管內(nèi)麻醉時,呼吸道的凈化功能減退,使口咽腔的正常細菌和條件致病菌吸入肺中引起肺感染;③反流誤吸是繼發(fā)性感染的常見原因;④外科手術(shù):約70%院內(nèi)肺感染是外科手術(shù)病人,老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、長期吸煙者,更易發(fā)生術(shù)后肺感染;⑤用藥不合理:濫用廣譜抗菌素及長期使用激素給肺感染創(chuàng)造了機會。54.參考答案:A[解析]鎖骨正位攝影。若照片顯示鎖骨影像為“”形彎曲,為肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致。55.參考答案:B[解析]白虎湯主癥“四大癥”即:大熱,大汗,大渴,脈洪大。56.參考答案:A[解析]影響藥物活性的常見

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