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關(guān)于透皮促進(jìn)劑第1頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握透皮促進(jìn)劑的概念、常用藥(月桂氮卓酮類,二甲基亞砜類、薄荷醇,冰片)的藥理作用和臨床應(yīng)用。2.熟悉透皮促進(jìn)劑的作用機(jī)制。3.了解松節(jié)油、十四烷基硫酸鈉、油酸的藥理作用和臨床應(yīng)用。第2頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)概述1.透皮促進(jìn)劑:能夠促進(jìn)藥物制劑中的主藥更快或更多地透入皮膚內(nèi)或透過皮膚進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),從而發(fā)揮局部或全身治療作用的大類物質(zhì)。2.理想的透皮制劑應(yīng)具備的主要特點(diǎn):

(1)優(yōu)良的生物相容性(2)優(yōu)良的理化性質(zhì)

(3)速效、長效性(4)可逆性

(5)單向性(6)經(jīng)濟(jì)性

目前應(yīng)用的每一種透皮促進(jìn)劑都各有其優(yōu)、缺點(diǎn),應(yīng)根據(jù)藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)和物理化學(xué)性質(zhì)有針對(duì)性地選擇透皮促進(jìn)劑。第3頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三透皮促進(jìn)劑作用機(jī)制1、影響皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)2、形成微細(xì)孔道第4頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三第二節(jié)常用的透皮促進(jìn)劑根據(jù)其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分類如下:1、月桂氮卓酮類2、二甲基亞砜類3、帖烯類4、表面活性劑5、脂肪酸類6、其他類型的化合物:醇類、脂類、鯊?fù)轭?、角質(zhì)保濕劑以及β-環(huán)糊精等第5頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三常用的透皮促進(jìn)劑月桂氮卓酮(氮酮)【藥理作用及臨床應(yīng)用】1、透皮促進(jìn)作用(1)對(duì)多種親水性和親脂性藥物均有強(qiáng)大促滲作用(2)促滲作用具有濃度依賴性,產(chǎn)生最佳促滲作用的濃度通常為2%~6%,其促透作用往往不隨濃度提高而增加。(3)促滲作用緩慢而持久(4)與其他促滲劑合用,常能增強(qiáng)促滲效果(5)其他

本品已廣泛用于配制多種外用劑型,如霜?jiǎng)?、軟膏、搽劑、乳劑和栓劑等。可增?qiáng)療效2~8倍.可減少主藥用量,并減輕不良反應(yīng)。2、抗炎、止痛和止癢作用第6頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三常用的透皮促進(jìn)劑月桂氮卓酮(氮酮)【不良反應(yīng)及其防治】本品毒性極低,外用極少產(chǎn)生不良反應(yīng),即使?jié)舛雀哌_(dá)50%也不會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激性和致敏性?!咀⒁馐马?xiàng)】本品不宜與強(qiáng)酸或凡士林配伍,強(qiáng)酸可使其分解,凡士林與其有較強(qiáng)的親和性,從而減弱其促滲作用。第7頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三常用的透皮促進(jìn)劑二甲基亞砜【藥理作用及臨床應(yīng)用】1、促進(jìn)藥物透皮吸收。5%以下濃度的溶液無透皮作用,5%以上濃度時(shí),則隨濃度增加而透皮作用增強(qiáng),常用其30%~50%的水溶液。2、抗炎、止痛、止癢、促進(jìn)傷口愈合【不良反應(yīng)及其防治】

本品的缺點(diǎn)是惡臭和皮膚刺激性,高濃度DMSO可致皮膚實(shí)質(zhì)性損害,皮膚結(jié)構(gòu)改變。第8頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三常用的透皮促進(jìn)劑

癸基甲基亞砜

其對(duì)極性藥物的促進(jìn)作用大于非極性藥物,本品具有較好的透皮促進(jìn)性能,低濃度即有透皮促進(jìn)作用。常用濃度為1%~4%。刺激性、毒性和不適臭味均較DMSO小。第9頁,講稿共11頁,2023年5月2日,星期三常用的透皮促進(jìn)劑薄荷醇【藥理作用及臨床應(yīng)用】1、透皮促進(jìn)作用。對(duì)多種親水性和親脂性藥物的透皮吸收均有顯著促進(jìn)作用,對(duì)后者的作用更強(qiáng),其效果與氮酮相似,且時(shí)滯明顯縮短。薄荷醇以其突出的安全性被稱為“公認(rèn)的安全藥物”,即GRAS

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