急危重癥護理學(xué)練習(xí)題（含參考答案）

急危重癥護理學(xué)練習(xí)題（含參考答案）1、患者呼吸困難應(yīng)用呼吸機輔助通氣時,若患者通氣過度,通常表現(xiàn)為A、煩躁,脈率快B、血壓升高C、胸部起伏規(guī)律D、皮膚潮紅,多汗E、抽搐,昏迷答案：E2、患者女性,62歲。因膽道結(jié)石、膽道感染致休克,以下哪個臟器缺血發(fā)生最早也最明顯A、心臟B、胃腸道C、腦D、腎臟E、肺答案：B3、溺水患者救上岸后急救的首要步驟應(yīng)是A、吸氧B、保持呼吸道通暢C、建立靜脈通道D、電除顫E、吹氣答案：B4、醫(yī)護人員診斷心搏驟停的主要依據(jù)是A、大小便失禁B、大動脈搏動消失C、瞳孔散大D、突然昏迷E、面色發(fā)紺答案：B5、創(chuàng)傷急救必須遵守“三先三后”的原則,對窒息或心跳呼吸剛停止不久的人員應(yīng)該A、先搬運后復(fù)蘇B、先復(fù)蘇后搬運C、先止血后搬運D、先固定后搬運答案：B6、呼吸困難最常見的病因是A、血液病B、呼吸系統(tǒng)疾病C、神經(jīng)精神因素D、中毒E、心血管疾病答案：B7、地震的震級相差一級,釋放能量相差約()倍A、5B、10C、32D、20E、60答案：C8、頸椎骨折固定常選用A、夾板B、竹板C、頸托D、木棍E、鎬把答案：C9、免疫抑制劑中毒會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、心動過緩B、瞳孔擴大C、皮膚黏膜櫻桃紅色D、白細(xì)胞減少及骨髓抑制E、呼吸大蒜味答案：D10、首診科室和首診醫(yī)師應(yīng)對其所接診患者,特別是對危、急、重患者的診療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、病情告知等醫(yī)療工作負(fù)責(zé)到底的制度叫做A、急救綠色通道制度B、急診搶敕室管理制度C、首診負(fù)責(zé)制D、搶救記錄制度E、急診觀察室管理制度答案：C11、患者,男,因觸電導(dǎo)致心搏驟停,立即給予電除顫,其原理是()A、消除異位心律,阻斷折返激動B、恢復(fù)患者正常血流C、恢復(fù)患者肺部通氣及血流D、阻斷血流E、恢復(fù)患者肺部通氣答案：A12、患者,男性,32歲。參加同學(xué)聚會大量飲酒后被送入醫(yī)院。查體:呼吸慢而有鼾音,心率130次分,血壓80/60mmHg,血液乙醇濃度達(dá)97mmol/L。該患者處于急性酒精中毒的哪一期()A、興奮期B、共濟失調(diào)期C、嗜睡D、淺昏迷E、深昏迷答案：E13、患者,男性,32歲。因“車禍腿部外傷、大量失血”入急診?？焖俨轶w:血壓60/40mmHg,心率120次/分,呼吸25次/分,神清,表情淡漠,面色蒼白,四肢皮膚發(fā)花,濕冷。擬診為低血容量性休克。該患者休克指數(shù)為A、3B、2C、0.5D、0.3E、0.8答案：B14、痰液過多且無力咳嗽者,為防止室息在翻身前護士首先應(yīng)A、給患者吸氧B、給患者拍背C、指導(dǎo)患者有效咳嗽D、給患者吸痰E、慢慢移動患者答案：D15、黃女士,22歲。服敵百蟲農(nóng)藥中毒,雙側(cè)瞳孔縮小,排尿有大蒜味,來門診后立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液A、鎂乳B、3%過氧化氫C、蛋白水D、1:5000高錳酸鉀E、2%~4%碳酸氫鈉答案：D16、患者,男,因溺水導(dǎo)致心搏驟停,立即給予電除顫,關(guān)于電除顫說法錯誤的是()A、注意擦干皮膚B、兩電極片位置距離>15cmC、成人單向波除顫儀為360J,雙向波除顫儀為200JD、放電時有人接觸患者也無妨E、電極板位置正確,貼緊皮膚答案：D17、檢傷分類法ABCD中C指的是A、行動能力檢查B、氣道檢查C、呼吸檢查D、循環(huán)檢查E、意識狀態(tài)檢查答案：D18、患者女性,52歲。毒蛇咬傷入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,擬直接撤機,其不正確的是()A、撤機后嚴(yán)密觀察患者病情,包括呼吸狀況、SpO2、心率、血壓等B、撤機應(yīng)盡量選擇在患者充分休息后的晚上C、適用于原心肺功能良好、支持時間短的患者D、適用于患者自主呼吸良好,且不耐受氣管插管者E、撤機后密切觀察患者的呼吸情況,一旦出現(xiàn)異常,隨時準(zhǔn)備行二次氣管插管機械輔助通氣答案：B19、嚴(yán)重擠壓傷后,最重要的護理診斷是A、皮膚完整性受損B、有感染的危險C、疼痛D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E、潛在并發(fā)癥:急性腎衰竭答案：E20、患者男,21歲。心跳呼吸驟停,建有高級氣道,在為患者行心肺復(fù)蘇時使用簡易呼吸器,急救人員不再需要胸外心臟按壓與人工通氣交替實施,按壓的頻率是A、60~80次/分B、120~160次/分C、至少100次/分D、80~100次/分E、100~120次/分答案：E21、關(guān)于急診科的布局,下列不正確的是A、盡量遠(yuǎn)離住院部B、清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰C、搶救室靠近急診科的進口處D、分診室設(shè)立在入口明顯位置E、有專門的出入口通道答案：A22、下列逃避洪澇災(zāi)害的方法,不正確的是A、溪、河洪水迅速上漲時,不應(yīng)向河谷兩岸跑,要沿著河谷跑B、山體滑坡時,應(yīng)向滑坡體兩側(cè)跑C、可用繩子將身體與固定物相連,以防被洪水卷走D、住宅淹沒時,要向屋頂、大樹轉(zhuǎn)移,并發(fā)出呼救信號,積極尋求救援E、泥石流發(fā)生時,應(yīng)向河溝兩側(cè)山坡跑答案：A23、從數(shù)據(jù)分析,目前導(dǎo)致心源性心搏驟停的最主要原因是A、急性毒性心肌炎B、風(fēng)濕性心臟病C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、先天性心臟病E、原發(fā)性心肌病答案：C24、下列哪種患者可以采用催吐法進行治療A、胃底靜脈曲張B、強酸、強堿中毒C、口服敵敵畏且神志清醒者D、昏迷E、驚厥答案：C25、井下發(fā)生火災(zāi)、爆炸、煤與瓦斯突出等事故時,供人員佩帶()可免于中毒或室息之用A、自救器B、毛巾C、防護帽D、衣服E、口罩答案：A26、淡水淹溺導(dǎo)致溶血出現(xiàn)的病理改變不包括A、急性腎衰B、血紅蛋白血癥C、血液濃縮D、心搏驟停E、高鉀血癥答案：C27、患者男,8歲,在觸電導(dǎo)致心跳呼吸驟停,在為患者行心肺復(fù)蘇時使用簡易呼吸器,在復(fù)蘇過程中有脈搏無呼吸,送氣頻率是A、12~16次/分B、8~10次/分C、10~12次/分D、20~24次/分E、10~20次/分答案：C28、患者,男,因溺水導(dǎo)致心搏驟停,立即給予電除顫,電擊后應(yīng)立即重點監(jiān)護患者的生命體征不包括A、電擊處皮膚顏色B、脈搏C、心率D、血壓E、呼吸答案：A29、患者男,35歲。在工作時因觸電導(dǎo)致心跳呼吸驟停,在為患者行心肺復(fù)蘇時使用簡易呼吸器,連接氧氣,氧流量為A、10-15L/minB、20-25L/minC、20-30L/minD、510L/minE、23L/min答案：A30、淹溺所引起的血容量變化正確的是A、淡水淹溺血容量增加B、淡水淹溺血容量減少C、海水淹溺血容量增加D、淡水淹溺和海水淹溺血容量均增加E、淡水淹溺和海水淹溺血容量均減少答案：A31、患者女性,65歲。以“心前區(qū)壓榨樣疼痛3小時”就診,入院后突然出現(xiàn)心搏驟停,心臟復(fù)蘇時應(yīng)首選下列哪種藥物A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、碳酸氫鈉D、氯化鈣E、利多卡因答案：B32、急性中毒患者,在毒物種類不明時,一般選用的洗胃液是A、植物油B、1:15000高錳酸C、液狀石蠟D、生理鹽水E、碳酸氫鈉答案：D33、氣管切開護理時固定帶適宜的松緊度為伸進A、三橫指B、一橫指C、二橫指D、五橫指E、四橫指答案：B34、患者女性,26歲,2小時前因與家人爭吵后喝農(nóng)藥自殺。入院后斷為急性有機磷中毒,給予阿托品治療,癥狀明顯好轉(zhuǎn),患者最有可能的反應(yīng)是A、皮膚濕潤B、口干C、瞳孔縮小D、肺部濕啰音增多E、心率減慢答案：B35、現(xiàn)場急救中首先要做的是A、止痛B、包扎傷口C、建立靜脈通道用藥D、搶救休克E、清理呼吸道答案：E36、患者男性,18歲。噴灑農(nóng)藥3小時后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味,神志清楚。患者噴灑時反穿背心、短褲,然后又穿正。在清除患者被污染的皮膚時,忌用溫開水的原因是A、無法清除毒物B、防止?fàn)C傷患者皮膚C、抑制呼吸中樞D、防止皮膚血管擴張,促進毒物吸收E、防止毒物對熱發(fā)生反應(yīng)答案：D37、患者女性,45歲,被蛇咬傷左足1小時入院,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者左下肢大量血皰,左足發(fā)紫發(fā)黑,醫(yī)生告知患者應(yīng)立即做截肢手術(shù),否則有生命危險,患者聽完后有自殺傾向,此時患者的主要心理問題是A、恐懼B、焦慮C、自卑D、絕望E、抑郁答案：D38、患者女性,24歲,因右下腹疼痛2小時,到急診科就診。急診科的設(shè)置錯誤的是A、急診科應(yīng)當(dāng)設(shè)有急診通訊裝置電話、傳呼、對講機B、配備排隊系統(tǒng),便于急診患者有秩序就診C、配備心臟起搏除顫儀、心肺復(fù)蘇機、簡易呼吸氣囊等儀器設(shè)備D、常備急救藥品E、配備可用于一般急救搬動、轉(zhuǎn)運及各種基本手術(shù)的急救器械答案：B39、評估傷員氣道情況的方法不包括A、觸診B、聽診C、問診D、叩診E、視診答案：D40、某燒傷患者,男性30歲。燒傷面積60%,傷后2小時入院,轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml,人院后監(jiān)測CVP為4cmH2O,BP8060mmHg,尿量20mh,四肢厥冷,呼吸急促。以上征象提示A、血容量不足B、心功能不全C、腎功能不全D、肺功能不全E、周圍血管過度擴張答案：A41、為了及時治療急性中毒,下列哪項可作為中毒診斷的主要依據(jù)A、臨床表現(xiàn)B、毒物分析C、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)D、毒物接觸史E、毒物接觸史和毒物分析答案：E42、患者,男,呼吸驟停,行簡易呼吸器輔助呼吸,其相對禁忌證不包括()A、肺部有中等以上活動性出血B、頜面部嚴(yán)重骨折C、頜面部外傷D、現(xiàn)場呼吸衰竭的搶救E、大量胸腔積液答案：D43、繃帶包扎時采用自下而上纏繞的目的是A、節(jié)約時間B、便于觀察血運C、方便指端外露D、避免壓迫傷口E、促進靜脈血液回流答案：E44、有關(guān)繃帶包扎的描述錯誤的是A、自遠(yuǎn)心端向近心端B、自下而上C、自左向右D、自上而下E、應(yīng)促進靜脈血液回流答案：D45、下列屬于先兆中暑臨床表現(xiàn)的是A、高熱B、惡心、嘔吐C、循環(huán)衰竭D、呼吸衰竭E、出冷汗答案：B46、空氣壓縮泵使用多久,進行一次大檢修A、4小時B、5000小時C、1000小時D、8小時E、5000~8000小時答案：E47、患者,男,40歲,交通事故中右小腿損傷,可見開放性傷口伴出血,護士經(jīng)檢查排除骨折,為患者采用紗布繃帶包扎時應(yīng)采用的包扎方法是A、螺旋反折包扎B、蛇形包扎C、環(huán)形包扎D、8字包扎E、螺旋形包扎答案：A48、當(dāng)呼吸機出現(xiàn)哪項報警提示需要保持中心供氣或氧氣瓶的壓力正常A、氣源報警B、電源報警C、氣道高壓D、通氣不足報警E、吸氧濃度報警答案：E49、患者,男性,49歲。因門靜脈高壓進食粗糙食物后,食管胃底曲張靜脈破裂發(fā)生大嘔血入院。經(jīng)積極止血補液后發(fā)現(xiàn),該患者BP130/85mmHg,CVP4cmH2O,正確的護理措施是A、充分補液B、適當(dāng)補液C、給予強心劑D、舒張血管E、進行補液實驗答案：B50、護士小馬在為3床的患者進行護理時,發(fā)現(xiàn)該患者是一名喉罩置入維持呼吸道通暢的患者,下列有關(guān)喉罩通氣的處理,錯誤的是A、使用前檢查密封罩是否漏氣B、置入喉罩后,不得做托下頜等操作C、自始至終使用牙墊以固定導(dǎo)管,并防止咬管D、患者在指令下能張口,方可拔除喉罩管E、盡量采用高壓力通氣,以保證足夠通氣量答案：E51、某醫(yī)院急診科突然收治一大批中毒,神志不清的患者,分診護士正確應(yīng)用的診療手段為A、應(yīng)用患者的年齡和性別B、應(yīng)用患者真實姓名C、在患者手上寫上編號D、應(yīng)用“腕帶”作為診療識別手段E、應(yīng)用患者的單位答案：D52、使用阿托品、解磷定治療有機磷農(nóng)藥中毒,患者神志轉(zhuǎn)清醒、呼吸困難減輕、肺部濕啰音減少。約半小時左右,患者突然再次出現(xiàn)意識模糊、躁動、抽搐,體溫高達(dá)39.5℃伴尿潴留。此時患者可能發(fā)生下列哪種病情變化()A、腦出血B、阿托品中毒C、解磷定中毒D、阿托品量不足E、腦水腫答案：B53、患者,男,因車禍傷致骨盆骨折、休克,行中心靜脈壓監(jiān)測,擬行深靜脈穿刺置管,下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥A、行中心靜脈壓監(jiān)測者B、心功能不全C、長期輸液治療D、大量、快速擴容答案：A54、下列不屬于開放性損傷的是A、切割傷B、擠壓傷C、撕脫傷D、裂傷E、刺傷答案：B55、下列關(guān)于充氣式止血帶止血的描述錯誤的是A、根據(jù)血壓計原理制成B、用壓力表指示壓力大小C、壓力均勻,止血效果好D、將袖帶綁在傷口遠(yuǎn)心端E、充氣后才能起到止血作用答案：D56、患者男,20歲。心跳呼吸驟停,建有高級氣道,在為患者行心肺蘇時使用簡易呼吸器,急救人員不再需要胸外心臟按壓與人工通氣交替實施,人工通氣的頻率是A、20~24次/分B、10次/分C、8~10次/分D、6~8次/分答案：A57、對所有生命體征不穩(wěn)定和預(yù)見可能危及生命的各類急危重癥患者應(yīng)第一時間開啟急救綠色通道的制度叫做A、急診搶敕室管理制度B、搶救記錄制度C、急救綠色通道制度D、急診觀察室管理制度E、首診負(fù)責(zé)制答案：C58、ARDS的呼吸困難性質(zhì)為A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、進行性呼吸宭迫答案：E59、急性中毒最常見的胃腸道癥狀是A、嘔吐、腹瀉B、轉(zhuǎn)氨酶升高C、腹痛D、黃疸E、惡心答案：A60、患者男,80歲。以“CoPD急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭”收入院,入院10小時后患者意識模糊,口唇發(fā)紺,呼吸困難,R33次/分,SPO280%。醫(yī)囑:擬行氣管插管、呼吸機輔助通氣。設(shè)置吸氣時間為A、2秒B、3秒C、0.8~1.2秒D、4秒E、5秒答案：C61、院內(nèi)急診室心肺復(fù)蘇時開放氣道可采用的急救措施是A、環(huán)甲膜切開B、胸腔閉式引流C、環(huán)甲膜穿刺D、氣管切開E、氣管插管答案：E62、潰瘍病患者,提示有穿孔發(fā)生的表現(xiàn)是A、上腹劇痛、腹肌緊張B、噯氣反酸加重C、飲食突然減少D、惡心腹脹明顯E、經(jīng)常性“午夜痛”答案：A63、交通事故患者屬于A、傳染病患者B、成批患者C、急危重患者D、轉(zhuǎn)運患者E、特殊患者答案：E64、患者女性,40歲,在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體:昏迷,血壓下降,呼吸深快,呼吸氣有大蒜味。應(yīng)考慮為A、食物中毒B、CO中毒C、顱腦外傷D、有機磷中毒E、中暑答案：D65、車禍致傷的同時又受到汽車水箱熱水的燙傷,此種損傷屬于A、開放傷B、多發(fā)傷C、復(fù)合傷D、多處傷E、閉合傷答案：C66、海水淹溺者可補充的溶液是A、葡萄糖溶液B、濃縮血漿C、生理鹽水D、高滲氯化鈉溶液E、白蛋白答案：A67、患者,男性,50歲,因煤氣中毒6小時后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,BP:80/50mmHg。診斷為急性一氧化碳中毒。該患者的中毒類型為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、極重度中毒答案：C68、患者,男,54歲。機械通氣期間,患者出現(xiàn)躁動不安、呼吸和心率加快、血壓升高、脈搏氧飽和度下降、呼吸機高壓報警,潮氣量忽大忽小等。引起高壓報警的原因除外A、肺水腫B、嗆咳C、支氣管痙攣D、呼吸機管路脫落E、分泌物過多答案：D69、溺水者如有心跳呼吸,應(yīng)為患者擺放的體位是A、中凹臥位B、仰臥位C、側(cè)臥位D、頭低足高位E、俯臥位答案：C70、一氧化碳中毒患者最適宜輸注什么A、新鮮血漿B、血小板C、新鮮血D、庫血E、紅細(xì)胞答案：E71、氣管插管患者一般采取A、頸仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、半臥位E、膝胸臥位答案：A72、腦栓塞最常見病因是A、休克B、顱內(nèi)動脈瘤C、風(fēng)濕性心臟病D、腦動脈粥樣硬化E、高血壓答案：E73、休克患者采取何種體位最為合理A、頭低15°,足高25°B、平臥位C、頭軀干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、下肢低垂10~15°E、側(cè)臥位答案：C74、加墊屈肢止血法的描述錯誤的是A、小腿出血不能用加墊屈肢止血法B、前臂出血可使用加墊屈肢止血法C、前臂出血可在肘窩處放置紗布作墊D、適用于四肢非骨折性創(chuàng)傷動脈出血的臨時止血E、小腿出血可在胭窩處放置棉花作墊答案：A75、患者女性,45歲。因燒傷被收入院,查:8/59mmHg,CVP值為3cmH2O,該患者存在()A、血容量絕對不足B、血容量相對不足C、心功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴張答案：A76、患者,男性,36歲。噴灑農(nóng)藥后出現(xiàn)惡心嘔吐,多汗等癥狀。急診入院,診斷急性有機磷農(nóng)藥中毒,此中毒的煙堿樣癥狀表現(xiàn)為()A、心率快B、肌震顫C、瞳孔縮小D、流涎E、多汗答案：B77、單人搬運胸部傷的傷員時不宜采用的方法是A、牽拖法B、背負(fù)法C、側(cè)身匍匐搬運法D、抱持法E、扶持法答案：B78、海水淹溺導(dǎo)致的病理改變正確的是A、低鈉血癥B、溶血C、紅細(xì)胞腫脹D、急性肺水腫E、高鉀血癥答案：D79、在地震中,某人因被水泥板塊砸傷出血,血色暗紅,血流緩慢,緊急的搶救措施是A、用敷料局部壓迫B、指壓法遠(yuǎn)心端壓住C、尋找礦泉水進行沖洗D、趕緊送往醫(yī)院E、止血帶近心端捆扎答案：A80、臨床最常用的心排出量監(jiān)測方法為A、連續(xù)熱稀釋法B、胸腔電生物阻抗法C、指示劑稀釋法D、多普勒心排出量監(jiān)測E、標(biāo)注熱稀釋法答案：A81、關(guān)于醫(yī)院急診科工作的描述,不正確的是A、接治的多是突發(fā)性的急、危、重患者B、一切醫(yī)療護理過程均以“急”為中心C、布局以方便患者就診治療為原則D、急診科應(yīng)設(shè)置在醫(yī)院的醒目處E、急診患者留觀時間原則上不超過24小時答案：E82、被毒蛇咬傷后不能驚慌奔跑的原因是A、避免加速毒素的吸收和擴散B、阻塞淋巴流C、可導(dǎo)致出血D、可導(dǎo)致頭暈?zāi)垦、阻塞血液回流答案：A83、頸部有外傷懷疑頸椎損傷者開放氣道的方法是A、仰頭抬頸法B、仰頭舉頦法C、氣管插管D、托頷法E、托頸法答案：D84、以下哪項不是重度有機磷中毒的指征A、血膽堿酯酶活性>30%B、血膽堿酯酶活性<30%C、瞳孔高度縮小D、呼吸衰竭E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累答案：A85、下列不屬于氣管插管時必然發(fā)生氣管黏膜潰瘍的原因的是()A、導(dǎo)管過粗B、吸痰方法不當(dāng)C、氣囊充氣過多,壓力過高D、應(yīng)激性反應(yīng)E、氣管固定不牢,上下移位答案：D86、下列哪項不屬于SOAP公式分診技巧A、收集患者的主觀資料B、收集患者的客觀資料C、對收集的資料進行綜合分析,并初步判斷D、根據(jù)結(jié)果進行?？品衷\E、對收集的主客觀資料進行匯總,交由醫(yī)生進行處理答案：E87、重癥中暑患者降溫過程中,測量體溫的間隔時間是A、5~15minB、1~2hC、15~30minD、30~45minE、45~60min答案：C88、分診問診的主要目的是為了A、初步確定患者診斷B、收取掛號費用C、判斷疾病的嚴(yán)重程度D、測量生命體征E、了解患者的主訴答案：C89、某患者突起昏迷,四肢癱瘓,雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。最可能是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、基底節(jié)出血C、小腦出血D、額葉出血E、橋腦出血答案：E90、王某,被蛇咬傷后,急救措施正確的是A、傷口近心端縛扎B、傷口‘米’字型切開C、把毒液擠出