人體解剖學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)

《人體解剖學(xué)》重點(diǎn)考點(diǎn)第《人體解剖學(xué)》重點(diǎn)考點(diǎn)第#頁(共6頁)大腸均有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂(X)改：除直腸、肛管和闌尾外膽囊底的體表投影在鎖骨中線與右肋弓相交處(V)胰兼有內(nèi)、外分泌部(V)不開口于中鼻道的鼻旁竇是后篩竇和蝶竇(V)左、右肺均可分為上、中、下葉(X)改：左肺只分上、下2葉豎脊肌的外側(cè)緣與第10肋之間的交角正對著腎門后面，稱腎區(qū)(X)改：第10肋一第12肋附睪除產(chǎn)生精子外，還可促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟(X)改：附睪不能產(chǎn)生精子，但可貯存精子及分泌液體供給精子營養(yǎng)，并促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟男性尿道兼具排尿和排精功能(V)直腸指診在男性可觸及前列腺后面(V)輸卵管腹腔口開口于腹膜腔(V)子宮內(nèi)腔稱子宮腔(X)改：子宮內(nèi)腔包括子宮腔和子宮頸管陰道穹后部與直腸子宮陷凹僅隔以陰道壁和一層腹膜(V)當(dāng)心室舒張時(shí)，動(dòng)脈瓣關(guān)閉(V)當(dāng)心室收縮時(shí)，房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣開放(V)肝門靜脈的屬支中無腎靜脈(V)毛細(xì)淋巴管位于組織間隙內(nèi)，其通透性比毛細(xì)血管略小(X)改：略小一更大全身共有8條淋巴干，分別匯入兩條大的淋巴導(dǎo)管(X)改：8-9脊神經(jīng)后根上附著脊神經(jīng)節(jié)，內(nèi)含假單級神經(jīng)元(X)中央旁小葉既有軀體運(yùn)動(dòng)中樞，又有軀體感覺中樞(V)語言是人類特有的，故人類兩側(cè)大腦皮質(zhì)相應(yīng)有4個(gè)語言中樞(X)肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)，導(dǎo)致三角肌癱瘓(V)五、問答題胸廓是如何構(gòu)成的？答：胸廓由12對肋骨、胸骨、12塊胸椎級其間的連結(jié)構(gòu)成。腹前外側(cè)臂肌有哪些？各肌肌纖維方向如何行走？答：腹前外側(cè)臂肌有腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌。腹外斜肌的肌纖維由外上斜向前下；腹內(nèi)斜肌的肌纖維與腹外斜肌相反斜向內(nèi)上；腹橫肌的肌纖維橫行。試述食管的狹窄及距切牙的距離。答：第一個(gè)狹窄部：位于食管與咽交接處，距中切牙15cm；第二個(gè)狹窄部：位于與左支氣管交叉處，距中切牙25cm；第三個(gè)狹窄部：為膈食管裂孔處，距中切牙40cm。試述咽的分布與交通。答：咽腔以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下分為：①鼻咽，是在顱底與軟腭平面之間的咽腔；②口咽，是軟腭至?xí)捝暇壠矫嬷g的咽腔；③咽喉，是會(huì)厭上緣至第6頸椎體下緣平面(環(huán)狀軟骨下緣平面)之間的咽腔。咽各部的交通關(guān)系是：鼻咽向前經(jīng)鼻后孔通鼻腔、向兩側(cè)以咽鼓管咽口、咽鼓管通中耳的鼓室；口咽向前經(jīng)咽峽通口腔；咽喉向前經(jīng)喉口通喉腔，向下與食管相續(xù)。試述膽汁的產(chǎn)生和排出途徑。答：平時(shí)，肝胰壺腹括約肌保持收縮狀態(tài)，膽囊舒張，肝分泌的膽汁經(jīng)肝左、右管、肝總管、膽囊管入膽囊貯存和濃縮。進(jìn)食后，由于食物和消化液的刺激，反射性地引起膽囊收縮，肝壺腹括約肌舒張，膽囊內(nèi)貯存和濃縮的膽汁經(jīng)膽囊管、膽總管由肝胰壺腹、十二指腸大乳頭進(jìn)入十二指腸，參與消化食物。試述肺下界的體表投影。答：肺下界在鎖骨中線與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，在后正中線處平第10胸椎棘突。試述輸尿管的分部和狹窄部位。答：輸尿管按其走行位置，可分為三部：①輸尿管腹部②輸尿管盆部③輸尿管壁內(nèi)部。三個(gè)狹窄：①輸尿管起始處②跨越小骨盆入口處③斜穿膀胱壁處。當(dāng)男性患者插入導(dǎo)尿管時(shí)，需依次經(jīng)過哪些尿道的狹窄和彎曲？答：尿道外口，尿道膜部，尿道內(nèi)口，恥骨下彎（如將陰莖向上提起，恥骨前彎可變直）。大隱靜脈起始、走行和注入部位如何？有何臨床意義？答：大隱靜脈在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿和大腿內(nèi)側(cè)而上行，在腹股溝韌帶下方注入股靜脈，它是臨床上輸血補(bǔ)液和靜脈切開的常選靜脈。肝門靜脈回流受阻時(shí)，為什么會(huì)出現(xiàn)嘔血或便血？答：肝門靜脈回流受阻時(shí)，由于肝門靜脈及其屬支內(nèi)無靜脈瓣，血液可經(jīng)吻合支返流至上、下腔靜脈這種情況下吻合支擴(kuò)大，引起食管靜脈叢和直腸靜脈叢的靜脈曲張，如果擴(kuò)張的靜脈破裂，即可出現(xiàn)嘔血或便血。試述胃的供血?jiǎng)用}及其來源。答：胃左動(dòng)脈起自腹腔干，胃固有動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈，胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈，胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈；胃短動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈。從頭靜脈注射藥物治療闌尾炎，經(jīng)哪些途徑到達(dá)闌尾？答：藥物經(jīng)頭靜脈一腋靜脈一鎖骨下靜脈一頭臂靜脈一上腔靜脈一右心房一右心室一肺動(dòng)脈干一左右肺動(dòng)脈f肺f肺靜脈f左心房f左心室f升主動(dòng)脈f主動(dòng)脈弓f胸主動(dòng)脈f腹主動(dòng)脈f腸系膜上動(dòng)脈f回結(jié)腸動(dòng)脈f闌尾動(dòng)脈f闌尾。試述房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑及生理、臨床意義。答：①房水是無色透明的液體，由睫狀體分泌產(chǎn)生后，由后房經(jīng)瞳孔入前房，然后由虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇，回歸靜脈。②房水除有屈光作用外，還具有營養(yǎng)角膜、晶狀體和維持眼內(nèi)壓的作用。③房水經(jīng)常循環(huán)更新，如其循環(huán)受阻，則引起眼內(nèi)壓增高，影響視力，臨床上稱青光眼。試述鼓室各壁的結(jié)構(gòu)、毗鄰和臨床意義。答：鼓室是顳骨巖部內(nèi)一含氣的不規(guī)則小腔。有六個(gè)壁圍成。上壁即鼓室蓋，通過薄骨板與顱中窩相鄰，中耳炎可經(jīng)此侵入顱內(nèi)。下壁為頸靜脈壁，亦為薄骨板與頸內(nèi)靜脈起始部分隔，中耳手術(shù)時(shí)要特別注意避免損傷頸內(nèi)靜脈。前壁為頸動(dòng)脈壁，該壁上方有咽鼓管的開口，咽部炎癥可經(jīng)此波及中耳，繼發(fā)中耳炎。后壁為乳突壁，有乳突竇開口，中耳炎化膿時(shí)可蔓延至乳突小房。內(nèi)側(cè)壁為迷路壁，此壁中部隆凸的胛的后上方有前庭窗，由鐙骨底封閉；胛的后下方有蝸窩，由第二鼓膜封閉。在前庭窗后上方有弓形隆起，稱面神經(jīng)管凸，其管內(nèi)有面神經(jīng)穿行，該管壁骨板甚薄，甚至缺如，在中耳炎或中耳施行手術(shù)時(shí)易傷及面神經(jīng)。外側(cè)壁即鼓膜，中耳炎時(shí)，可造成鼓膜穿孔，膿液經(jīng)外耳道流出。大腦皮質(zhì)的運(yùn)動(dòng)、感覺、視覺、聽覺及語言運(yùn)動(dòng)中樞各位于何處？答：①運(yùn)動(dòng)中樞在中央前回和中央旁小葉的前部②感覺中樞在中央后回和中央旁小葉的后部③視覺中樞在距狀溝兩側(cè)；聽覺中樞在顳橫回④語言運(yùn)中動(dòng)樞在額下回的后部。試述內(nèi)囊的位置、分部及各部通過的主要傳導(dǎo)束。答：內(nèi)囊位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g。分前腳、膝和后腳三部分。內(nèi)囊前腳有丘腦前輻射和額橋束通過；內(nèi)囊膝有皮質(zhì)核束通過；內(nèi)囊后束有皮質(zhì)脊髓束、丘腦中央輻