2023年射陽(yáng)縣新洋農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案全解析_第1頁(yè)
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2023年射陽(yáng)縣新洋農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列需執(zhí)行呼吸道隔離的是______。A.流腦B.乙腦C.流感D.傷寒E.乙肝A

B

C

D

E

2.膽囊三角的組成是______。A.肝總管B.膽囊管C.膽總管D.肝臟下緣A

B

C

D

3.下列有關(guān)麻醉床的描述錯(cuò)誤的是______。A.撤下床上原有各單后洗手B.非全麻手術(shù)患者需要在床頭和床中部鋪橡皮中單和布中單C.蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊,開(kāi)口處背門D.枕頭橫立于床頭E.根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單A

B

C

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4.下列抗菌藥物中,可影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成的是______。A.頭孢他啶B.阿奇霉素C.慶大霉素D.氧氟沙星5.用冰毯治療中暑時(shí),人體主要通過(guò)下列哪種方式散熱?______A.蒸發(fā)B.輻射C.對(duì)流D.調(diào)節(jié)體溫中樞E.傳導(dǎo)6.關(guān)于早搏的細(xì)述,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.房性、交界性、室性早搏中以房性早搏最多見(jiàn)B.出現(xiàn)三聯(lián)律為頻發(fā)性早搏C.正常人不會(huì)出現(xiàn)早搏D.早搏是第一心音多數(shù)減弱7.最適合哺乳期婦女的避孕措施是______A.緊急避孕藥B.安全期避孕C.避孕套避孕D.口服短效避孕藥E.口服長(zhǎng)效避孕藥8.治療指數(shù)是指______。A.半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值B.半數(shù)中毒量與半數(shù)致死量的比值C.半數(shù)致死量與半數(shù)中毒量的比值D.半數(shù)中毒量與半數(shù)有效量的比值E.最小有效量與半數(shù)有效量的比值9.三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),可導(dǎo)致有心衰竭而引起肝臟淤血。10.細(xì)菌性肝膿腫,細(xì)菌進(jìn)入肝最常見(jiàn)的途徑是______。A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.外傷傷口11.患者,男,52歲,癥見(jiàn)心胸劇痛,持續(xù)難解,心悸氣短,神疲乏力,自汗盜汗,甚則大汗淋漓,手足心熱,口渴心煩,舌質(zhì)紫暗,舌下絡(luò)脈青紫,脈細(xì)數(shù),無(wú)力。檢查:心電圖示前側(cè)壁心肌梗死。其治法是

A.益氣養(yǎng)陰,祛瘀通絡(luò)B.益氣溫陽(yáng),祛瘀通絡(luò)C.益氣溫陽(yáng),化瘀通絡(luò)D.益氣滋陰,健脾化痰E.益氣補(bǔ)血,化痰祛瘀12.患者有權(quán)復(fù)印的醫(yī)療病例資料包括______。A.門診病歷B.住院志C.醫(yī)囑單D.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)E.手術(shù)及麻醉記錄單A

B

C

D

E

13.郁怒太過(guò),常傷肝,肝失疏泄,氣機(jī)不暢,引起肝郁氣滯。14.下列選項(xiàng)中,不屬于外感頭痛特點(diǎn)的是______A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.空痛E.隱痛15.Seldinger技術(shù)的主要特點(diǎn)是______。A.使用導(dǎo)管B.使用導(dǎo)絲C.導(dǎo)管與導(dǎo)絲相交換D.在DSA下進(jìn)行E.對(duì)操作者要求不高16.下列腧穴中,不屬于心悸治療主穴的是______。A.內(nèi)關(guān)B.神門C.郄門D.膽俞17.促尿酸排泄的藥物是______。A.甲氨喋呤B.非布索坦C.呋塞米D.苯溴馬隆E.別嘌醇18.有機(jī)磷中毒搶救期間,用于判斷預(yù)后的最佳試驗(yàn)指標(biāo)是體溫變化。19.屬于HMG-CoA還原酶抑制劑的藥物是______。A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.阿替洛爾D.羅格列酮E.普萘洛爾20.醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容主要包括______。A.技術(shù)方面B.非技術(shù)方面C.醫(yī)術(shù)方面D.道德方面A

B

C

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21.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見(jiàn)干擾物是______。A.青霉素B.鏈霉素C.維生素CD.過(guò)氧化物22.組胺主要來(lái)源于哪種細(xì)胞?______A.巨噬細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞23.腎精不足,引起肝血亦虛,終致肝腎精血虧虛。這屬于子病及母。24.根據(jù)記憶的內(nèi)容,記憶可分為四種,不包括______A.感覺(jué)記憶B.情緒記憶C.邏輯記憶D.形象記憶E.運(yùn)動(dòng)記憶25.社會(huì)主義公民道德建設(shè)的根本任務(wù)是在全民族牢固樹(shù)立建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義的共同理想。26.預(yù)激合并房顫時(shí)不能使用的是______。A.洋地黃B.比索洛爾C.胺碘酮D.美托洛爾E.普羅帕酮27.不會(huì)出現(xiàn)Schmort結(jié)節(jié)的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎轉(zhuǎn)移瘤C.椎間盤脫出癥D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病28.從什么時(shí)代起將泄病證統(tǒng)稱為泄瀉______。A.先秦B.漢唐C.唐宋D.金元E.明清29.側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课挥衉_____。A.肩胛B.肩峰C.內(nèi)踝D.髖部A

B

C

D

30.治療頜骨骨折的重要標(biāo)準(zhǔn)是______。A.恢復(fù)正常咬合B.血腫消退C.張口不受限D(zhuǎn).咀嚼正常E.壓痛消失31.婦產(chǎn)科發(fā)展成為獨(dú)立??剖窃赺_____。A.唐朝B.宋朝C.元朝D.明朝32.中醫(yī)學(xué)“治未病”是指______。A.未病先防B.治標(biāo)治本C.正治反治D.扶正祛邪E.既病防變A

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33.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是

A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸34.關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確______A.是鄰近多個(gè)毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B.可由單個(gè)癤擴(kuò)展或多個(gè)癤融合而成C.金葡菌為主要致病菌D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見(jiàn)35.以下哪種藥物中應(yīng)檢查對(duì)氨基苯甲酸?______A.對(duì)乙酰氨基酚原料藥B.對(duì)乙酰氨基酚注射液C.鹽酸普魯卡因原料藥D.鹽酸普魯卡因注射液36.下列有關(guān)表觀分布容度積(V)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是______。A.V是藥動(dòng)學(xué)的重要參數(shù),它是將血液濃度與體內(nèi)藥量聯(lián)系起來(lái)的比例常數(shù)B.V沒(méi)有生理學(xué)意義C.單位通常以L或L/kg表示D.某藥的V比該藥的實(shí)際分布容積小,則提示該藥主要與血管外的組織結(jié)合37.下列選項(xiàng)中,屬于甲狀腺功能亢進(jìn)高代謝綜合征的癥狀是______。A.手指細(xì)顫B.怕熱多汗C.緊張失眠D.周期性麻痹E.激動(dòng)易怒38.男性,60歲,在家中浴室洗澡,2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)已昏迷,呼吸不規(guī)則,有間歇性暫停,室內(nèi)燒煤球爐取暖,門窗緊閉。本例患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是立即______A.吸入高濃度氧B.使呼吸道通暢C.口對(duì)口人工呼吸D.搬離現(xiàn)場(chǎng)E.給予呼吸興奮劑39.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全40.下列屬于節(jié)律異常的呼吸是______。A.淺而快的呼吸B.呼吸減慢C.端坐呼吸D.畢奧氏呼吸E.氣促41.急性腎功能衰竭少尿期水、電解質(zhì)及酸堿紊亂表現(xiàn)是______。A.水中毒B.高鉀血癥C.高血鈉癥D.代謝性酸中毒A

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42.腎小球可以濾過(guò)血漿是根據(jù)______。A.有效滲透壓作用B.有效濾過(guò)壓作用C.逆流倍增作用D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)43.CT值為負(fù)值可能為_(kāi)_____A.骨骼B.氣體C.肌肉組織D.血液E.水44.提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”的醫(yī)家是______。A.劉完素B.朱震亨C.孫思邈D.李杲45.關(guān)于腎動(dòng)脈的說(shuō)法正確的是______。A.發(fā)出分支至腎上腺B.起自腹腔動(dòng)脈C.經(jīng)腎靜脈腎盤后方入腎門D.左右腎動(dòng)脈一樣長(zhǎng)E.右腎動(dòng)脈較左腎動(dòng)脈短46.患者,女,49歲,右肩關(guān)節(jié)脫位,患者會(huì)出現(xiàn)以下哪項(xiàng)體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征47.簡(jiǎn)述眼的房水循環(huán)途徑。48.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙堿B.皂素C.龍葵素D.毒蠅堿49.紫外分光光度法測(cè)定氯丙嗪原料及片劑時(shí)測(cè)定波長(zhǎng)為254nm,而氯丙嗪注射液的測(cè)定波長(zhǎng)為306nm,是因?yàn)開(kāi)_____。A.氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.氯丙嗪氧化產(chǎn)物在254nm處有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C,維生素C在254nm處有吸收,干擾UV測(cè)定50.根據(jù)治療目的,用藥劑量大小或所發(fā)生藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度,不良反應(yīng)按其性質(zhì)分類不包括______。A.副作用B.后遺效應(yīng)C.繼發(fā)性反應(yīng)D.療效51.多器官功能障礙中最常見(jiàn)的器官是______。A.腦B.肝C.肺D.腎E.心52.協(xié)助患者向平車挪動(dòng)的順序?yàn)開(kāi)_____。A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢53.謝女士,糖尿病患者,胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識(shí)不清。首要的措施為_(kāi)_____A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲(優(yōu)降糖)C.靜脈注射50%葡萄糖D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應(yīng)用呼吸興奮劑54.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A

B

C

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55.關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?,下列哪?xiàng)是正確的是______。A.O2和CO2都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合的兩種形式存在于血液中B.O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白C.O2與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化D.CO2主要以HCO3-形式運(yùn)輸E.CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化A

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56.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲治療水腫的證候是______。A.風(fēng)水泛溢B.濕毒浸淫C.水濕浸漬D.濕熱壅盛57.牙髓和牙周膜中均含有______。A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.成釉細(xì)胞D.未分化間充質(zhì)細(xì)胞E.成牙骨質(zhì)細(xì)胞A

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58.主要用于巴比妥類中樞抑制藥中毒的是______。A.貝美格B.洛貝林C.胞磷膽堿D.尼可剎米59.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因錯(cuò)誤的是______A.腎血流量減少B.低溫C.血容量不足D.醛固酮含量增多E.腎血管收縮60.粗死亡率的定義是______。A.按性別計(jì)算的所有死亡者占全人群的比例B.一定時(shí)期內(nèi),所有患者中死于某病的頻率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定時(shí)期內(nèi),總死亡人數(shù)占該人群同期平均人口數(shù)的比例61.活髓切斷術(shù)62.影響血清酶的生理變異的因素有______。A.性別B.年齡C.進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)D.A+B+C+EE.妊娠與分娩63.黑海在航運(yùn)、貿(mào)易和戰(zhàn)略上具有重要地位,是聯(lián)系烏克蘭、保加利亞、羅馬尼亞、格魯吉亞、俄羅斯西南部與世界市場(chǎng)的航運(yùn)要道。下列選項(xiàng)正確的有______。A.黑海是世界上最大的內(nèi)陸海B.黑海北部的克里米亞島是旅游度假勝地C.黑海通過(guò)博斯普魯斯海峽、馬爾馬拉海、達(dá)達(dá)尼爾海峽與里海相通D.已經(jīng)加入俄羅斯的塞瓦斯托波爾市在黑海沿岸A

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C

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64.診斷急性心肌梗死特異性最高的血清酶是______A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)D.C反應(yīng)蛋白E.肌紅蛋白65.治療虛喘,主要應(yīng)從哪兩臟著手?______A.肺、腎B.心、腎C.肺、脾D.肝、脾E.肝、腎第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:AC2.參考答案:ABD[解析]膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域稱為膽囊三角(或稱為Calot三角),三角內(nèi)常有膽囊動(dòng)脈通過(guò),因此該三角是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。3.參考答案:BC[解析]根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單,蓋被三折疊于背門一側(cè)。4.參考答案:A[解析]青霉素類、頭孢菌素類、其他β-內(nèi)酰胺類、萬(wàn)古霉素、桿菌肽、磷霉素等可影響細(xì)菌細(xì)胞壁合成,產(chǎn)生抗菌作用。5.參考答案:E[解析]酒精擦試身體,揮發(fā)吸熱屬于蒸發(fā)吸熱降溫;物體因自身的溫度而具有向外發(fā)射能量的本領(lǐng),這種熱傳遞的方式稱為熱輻射;熱對(duì)流是指液體或氣體中較熱部分和較冷部分之間通過(guò)循環(huán)流動(dòng)使溫度趨于均勻的過(guò)程;熱從物體溫度較高的一部分沿著物體傳到溫度較低的部分的方式稱為熱傳導(dǎo),冰毯治療中暑屬于此種方式散熱。故選E。6.參考答案:B7.參考答案:C[解析]哺乳期婦女禁用避孕藥物,應(yīng)選擇避孕套,即能達(dá)到避孕目的,又能防止交叉感染。8.參考答案:A[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)。通常將半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)之比稱為治療指數(shù)。治療指數(shù)越大藥物越安全。9.參考答案:A[解析]三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),上下腔靜脈回流入右心房的血液不能全部進(jìn)入肺循環(huán),血液淤滯于右心,導(dǎo)致右心衰竭而引起體循環(huán)淤血,從而引起全身浮腫及肝、消化道淤血等癥狀。10.參考答案:B[解析]膽道系統(tǒng)是細(xì)菌性肝膿腫最主要的侵入途徑,也是細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的原因。11.參考答案:A[解析]心悸氣短,神疲乏力,自汗、盜汗,甚則大汗淋漓,手足心熱,口渴心煩為氣陰兩虛,舌質(zhì)紫暗,舌下絡(luò)脈青紫為瘀血,治法為益氣養(yǎng)陰,祛瘀通絡(luò)。12.參考答案:ABCDE[解析]患者本人或其代理人、死亡患者近親屬或其代理人、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)復(fù)印或復(fù)制患者的門(急)診病歷、住院志、醫(yī)囑單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、特殊檢查(治療)同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。13.參考答案:A14.參考答案:D[解析]外感頭痛的特點(diǎn)是掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無(wú)休止;內(nèi)傷頭痛的特點(diǎn)是隱痛、空痛、昏痛、痛處固定、痛勢(shì)悠悠,遇勞加重,時(shí)作時(shí)止。15.參考答案:C[解析]Seldinger技術(shù)(經(jīng)皮穿刺技術(shù))是指經(jīng)皮穿刺管腔,通過(guò)導(dǎo)絲和導(dǎo)管交換的方式把導(dǎo)管送入人體管腔的技術(shù),用于需經(jīng)皮穿刺插入導(dǎo)管進(jìn)行各種心血管造影和經(jīng)血管介入治療,導(dǎo)管與導(dǎo)絲的成功交換是后續(xù)介入操作的基礎(chǔ)。16.參考答案:D[解析]心悸治法為寧心安神,定悸止驚。取手少陰、手厥陰經(jīng)穴和臟腑俞募穴為主。主穴包括內(nèi)關(guān)、神門、郄門、心俞、巨闕。17.參考答案:D[解析]抗痛風(fēng)藥中促進(jìn)尿酸排泄藥的代表藥物有苯溴馬隆、丙磺舒。18.參考答案:B[解析]全血膽堿酯酶活力是診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo),對(duì)判斷中毒程度、療程、診斷和預(yù)后估計(jì)有極為重要的意義。19.參考答案:A[解析]他汀類藥物即羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,如辛伐他汀、阿托伐他汀。20.參考答案:AB[解析]醫(yī)患關(guān)系根據(jù)與診療實(shí)施有無(wú)關(guān)系可以分為既有區(qū)別又有聯(lián)系的兩部分,即“醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面”和“醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面”。故本題答案選AB。21.參考答案:C[解析]當(dāng)尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時(shí),維生素C(>500mg/L)與試帶中的試劑發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制反應(yīng)產(chǎn)生假陰性。22.參考答案:C[解析]組胺是機(jī)體自身存在的一種活性物質(zhì),主要存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞中。當(dāng)組織受刺激后,可引起肥大細(xì)胞釋放組胺,釋放的組胺與組胺受體結(jié)合,產(chǎn)生病理生理學(xué)反應(yīng)。23.參考答案:B[解析]腎精不足,引起肝血亦虛,終致肝腎精血虧虛,這屬于母病及子。根據(jù)五行相生關(guān)系,腎為肝之母。24.參考答案:A[解析]根據(jù)記憶的內(nèi)容,記憶可分為以下四類:①形象記憶;②邏輯記憶;③情緒記憶;④運(yùn)動(dòng)記憶。25.參考答案:B[解析]道德建設(shè)是做人的工作,培養(yǎng)一代又一代有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的社會(huì)主義公民是道德建設(shè)的根本任務(wù),也是衡量道德建設(shè)成敗得失的基本標(biāo)準(zhǔn)。故本題判斷錯(cuò)誤。26.參考答案:A[解析]因其縮短旁道不應(yīng)期,同時(shí)延長(zhǎng)正道不應(yīng)期,用后會(huì)使旁道下傳的心室率進(jìn)一步加快、有誘發(fā)窒速和室顫的危險(xiǎn)。預(yù)激綜合征合并逆向型室上性心動(dòng)過(guò)速也應(yīng)慎用洋地黃。27.參考答案:B[解析]溶骨性脊椎轉(zhuǎn)移瘤不會(huì)出現(xiàn)Schmort結(jié)節(jié),而強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤脫出癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱退行性骨關(guān)節(jié)病等均會(huì)出現(xiàn)。28.參考答案:C[解析]泄瀉是以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀溏或完谷不化,甚如水樣為主的病證。古有將大便溏薄勢(shì)緩者稱為泄,大便清稀如水而勢(shì)急者稱為瀉。本病首載于《內(nèi)經(jīng)》,《素問(wèn)·氣交變大論》中有“鶩溏”“飧泄”“注下”等病名,對(duì)其病因病機(jī)等有較全面論述,指出風(fēng)、寒、濕、熱皆可致病?!峨y經(jīng)·第五十七難》謂:“泄凡有五,其名不同:有胃泄,有脾泄,有大腸泄,有小腸泄,有大瘕泄”,提出了五泄的病名?!督饏T要略》將泄瀉與痢疾統(tǒng)稱為下利。漢唐時(shí)代將此病包括在“下利”之中,至宋代以后才統(tǒng)稱為泄瀉。29.參考答案:BCD[解析]側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课话ǘ?、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。肩胛部為仰臥位易患?jí)函彽牟课弧?0.參考答案:A[解析]頜骨骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是恢復(fù)患者原有的咬合關(guān)系。31.參考答案:B[解析]宋朝時(shí)期最突出的成就為婦產(chǎn)科獨(dú)立分科。32.參考答案:AE[解析]中醫(yī)治未病是指未病先防,既病防變。因此選AE。33.參考答案:A嘌呤核苷酸的從頭合成原料包括:氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳單位和磷酸核糖。34.參考答案:D[解析]癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。35.參考答案:D[解析]鹽酸普魯卡因注射液檢查對(duì)氨基苯甲酸的主要目的是控制制備過(guò)程中由于發(fā)生水解反應(yīng)生成對(duì)氨基苯甲酸,其最終產(chǎn)物會(huì)使注射液變黃,導(dǎo)致藥物療效下降,甚至?xí)黾佣拘浴?6.參考答案:D[解析]表觀分布容積是體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù),用“V”表示,V=X/C,單位通常以“L”或“L/kg”表示,分布容積與很多因素有關(guān),如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數(shù)。肥胖者脂肪多,親脂性藥物在其體內(nèi)分布亦多,血藥濃度降低,V值增大。血漿蛋A結(jié)合率高的藥物,在清蛋白血癥患者的血中藥物濃度升高,則V值減少。37.參考答案:B[解析]高代謝綜合征是指由于TH分泌增多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高和新陳代謝加速,患者常有疲乏無(wú)力、多汗、怕熱、低熱(危象時(shí)可有高熱),糖耐量異?;蛱悄虿〖又兀?fù)氮平衡,體重下降,尿鈣、磷等排出量增高等。38.參考答案:D[解析]該患者在不通風(fēng)的浴室內(nèi)洗澡,且燒煤球爐,有可疑一氧化碳接觸史,對(duì)一氧化碳中毒者首先應(yīng)撤離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移到空氣清新環(huán)境,再進(jìn)一步搶救。39.參考答案:醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素尤其是連日給藥的病人,減量過(guò)快或突然停藥,特別是當(dāng)遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等嚴(yán)重應(yīng)激情況時(shí),可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全或危象,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、乏力、低血糖、低血壓和休克等,需及時(shí)搶救。這是由于長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素,反饋性抑制下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸,使內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素分泌功能減退,甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮。40.參考答案:D[解析]節(jié)律異常的呼吸包括潮式呼吸、畢奧氏呼吸。41.參考答案:ABD[解析]急性腎衰竭少尿期是整個(gè)病程的主要階段。由于少尿或無(wú)尿,出現(xiàn)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),水分大量積蓄出現(xiàn)水中毒,鉀離子排出受限發(fā)生高鉀血癥。急性腎功能衰竭時(shí)體內(nèi)分解代謝加強(qiáng),酸性代謝產(chǎn)物形成過(guò)多而不能及時(shí)排出,加上腎小管產(chǎn)氨和泌氫能力降低,從而導(dǎo)致代謝性酸中毒的發(fā)生。由于水的潴留、病人的嘔吐、出汗等造成低血鈉,腎小管功能障礙,鈉吸收亦減少,加重了低鈉血癥。決不會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥。42.參考答案:B[解析]腎小球的濾過(guò)功能主要取決于腎血流量及腎小球有效濾過(guò)壓。血漿就是通過(guò)腎小球有效濾過(guò)壓實(shí)現(xiàn)濾過(guò)作用的。43.參考答案:B[解析]水的CT值是0HU,骨骼的CT值是1000HU,氣體的CT值為-1000HU;軟組織的CT值在20~50HU。44.參考答案:D[解析]金元四大家之一的李果提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,治療當(dāng)以補(bǔ)脾胃為先,后世稱其為“補(bǔ)土派”。45.參考答案:A[解析]腎動(dòng)脈左右各一,由腹主動(dòng)脈垂直分出,在腸系膜上動(dòng)脈下方1~2cm,第1、2腰椎之間發(fā)出,分別經(jīng)腎門入左、右腎,在進(jìn)入腎門之前發(fā)出腎上腺下動(dòng)脈至腎上腺。由于腹主動(dòng)脈位置偏左,故右腎動(dòng)脈較長(zhǎng),并經(jīng)下腔靜脈的后面右行入腎。46.參考答案:B[解析]Dugas征(杜加試驗(yàn)):即病人患側(cè)手掌搭在對(duì)側(cè)肩上,患側(cè)肘部不能緊貼胸壁。或肘部緊貼胸壁,手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩上。47.參考答案:房水由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔入眼前房,再經(jīng)前房角滲入鞏膜靜脈竇,最后經(jīng)睫前靜脈匯入眼靜脈。48.參考答案:B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分,皂甙進(jìn)入胃腸道,可刺激胃腸道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),使食者出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,四季豆還含有溶血素,具有溶血作用,能夠破壞紅細(xì)胞而出現(xiàn)溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致,多發(fā)生于秋季。49.參考答案:D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強(qiáng)安定藥,其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個(gè)最大吸收峰,一個(gè)吸收峰在254nm處,另一個(gè)在306nm處,而維生素C最大吸收峰在243±1nm處,在254nm處有吸收,在306nm處無(wú)吸收。故D項(xiàng)正確。50.參考答案:D[解析]A型不良反應(yīng)又稱“劑量相關(guān)性不良反應(yīng)”。由藥物本身或其代謝物所引起,為固有藥理作用增強(qiáng)或持續(xù)所致。具有劑量依賴性和可預(yù)測(cè)性,發(fā)生率較高,但危險(xiǎn)性小,病死率低,個(gè)體易感性差異大,與年齡、性別、病理狀態(tài)等因素有關(guān),包括藥物的副作用、毒性作用以及繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺效應(yīng)、撤藥綜合征等。51.參考答案:C[解析]多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見(jiàn)的器官是肺。其次是腎、肝、心、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)。52.參考答案:A[解析]挪動(dòng)法用于病情許可,能在床上活動(dòng)者。在挪動(dòng)時(shí),平車與床平行緊靠床邊,大輪端靠床頭。上車時(shí),協(xié)助患者以上身、臀部、下肢順序向平車挪動(dòng);下車時(shí),囑患者先挪動(dòng)下肢、臀部,再挪動(dòng)上半身。53.參考答案:C[解析]胰島素治療時(shí)可能出現(xiàn)全身及局部反應(yīng),其中低血糖反應(yīng)是主要副作用。該患者的癥狀提示患者在治療過(guò)程中發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)立即予以靜脈注射50%葡萄糖。54.參考答案:ABCD[解析]炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,均可有一些腸外表現(xiàn),杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結(jié)節(jié)性紅斑均可見(jiàn)到。55.參考答案:ABDE[解析]O2和CO2在血液中的運(yùn)輸形式有兩種,即物理溶解和化學(xué)結(jié)合,O2的化學(xué)結(jié)合形式是HbO2(氧合血紅蛋白

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