2023年虹口區(qū)精神衛(wèi)生中心全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年虹口區(qū)精神衛(wèi)生中心全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.藥理學(xué)包括______和______。2.“咫尺天涯”中“咫”和“尺”都是古代計量單位，其中“咫”和“尺”更長的是______。A.咫B.尺C.一樣長D.視情況而定3.t分布的形狀與______有關(guān)。4.DNA98%存在于細胞核內(nèi)，而RNA90%分布在細胞質(zhì)中。5.二尖瓣狹窄的病理生理正確的是

A.左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高B.肺動脈壓升高，使左房壓升高C.右心受累與左房壓無關(guān)D.肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓，吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛細血管淤血加重6.男性，患者，24歲，突發(fā)左側(cè)陣發(fā)性劇烈疼痛，向同側(cè)下腹部，大腿內(nèi)側(cè)放射，伴隨大汗淋漓，惡心、嘔吐。最可能的病變是______。A.腎盂結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.尿道結(jié)石7.取得______學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。A.藥B.麻醉C.診斷D.中醫(yī)8.人際傳播的基本溝通技巧

A.說話技巧B.觀察技巧C.示范與演示技巧D.提問技巧A

B

C

D

9.關(guān)于最具有潛在危險、最容易誤診的過敏性紫癜的類型，下列正確的是______。A.單純型B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型10.正中菱形舌炎好發(fā)于______。A.舌尖B.舌腹C.舌盲孔前，舌背中線區(qū)D.舌盲孔后E.唇11.透析器的透析效率與下列哪項因素?zé)o關(guān)?______A.濃度差B.透析壓差C.透析膜孔徑大小D.透析開始的時間E.反應(yīng)液的溫度12.中藥藥劑的服用方法一般是一劑分為兩服，或三服，病情緊急的一次頓服，同時還要根據(jù)需要采取持續(xù)服用，以維持藥效。13.主治中風(fēng)病氣虛血瘀證的代表方是______。A.八珍湯B.歸脾湯C.地黃飲子D.補陽還五湯14.語言文字是公文的第一要素。

15.關(guān)于正常產(chǎn)褥期，以下哪項描述正確?______A.產(chǎn)后24小時內(nèi)，體溫可超過38℃B.產(chǎn)后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cmC.產(chǎn)后脈搏一般偏快D.產(chǎn)后24小時后，白細胞恢復(fù)至正常范圍E.產(chǎn)后2周血性惡露開始轉(zhuǎn)為漿液惡露16.脊麻時神經(jīng)纖維被阻滯的順序是______A.溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力、血管舒縮神經(jīng)B.血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力C.血管舒縮神經(jīng)、痛覺、觸覺、溫覺、運動、壓力D.血管舒縮神經(jīng)、運動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力E.運動、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、壓力17.中切牙冠與根的比例多數(shù)為______。A.1:2B.1:1C.2:1D.3:1E.1:318.下列屬于腎虛癥狀的有______。A.腰膝酸軟B.耳鳴耳聾C.心煩失眠D.陽痿遺泄A

B

C

D

19.少量心包積液最敏感而簡便的檢查方法應(yīng)選擇______。A.X線平片B.心血管造影C.CTD.超聲心動圖E.MRI20.某血涂片出現(xiàn)空泡的質(zhì)量問題，則最可能的原因是______。A.推片速度不均勻B.血滴太大C.載玻片被油脂污染D.血滴太小21.高山地區(qū)氣壓低、沸點低，海拔每增高300m，消毒時間延長5分鐘。22.下列選項中為拔牙的禁忌證的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前發(fā)生過心肌梗死患者C.不穩(wěn)定心絞痛D.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙E.有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的患者A

B

C

D

E

23.對于肝病患者，使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時劑量要______。A.減少B.增加C.先增加后減少D.先減少后增加24.對于甲狀腺功能亢進患者施行拔牙術(shù)，下列哪項敘述正確______。A.脈搏不超過120次/分即可進行牙拔除術(shù)B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可進行牙拔除術(shù)C.基礎(chǔ)代謝率必須在20%以上D.手術(shù)前后要采取抗感染措施E.局麻藥中應(yīng)加入少量腎上腺素25.下列關(guān)于枳實導(dǎo)滯丸的描述，正確的是______A.消食化積B.行氣導(dǎo)滯C.攻積泄熱D.清熱祛濕E.主治濕熱食積證A

B

C

D

E

26.川崎病最具特征性臨床表現(xiàn)是指趾膜狀脫皮。27.枸櫞酸鈉的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.與血液中的鈣離子形成絡(luò)合物28.人群中疾病負擔(dān)測量的一個直接指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.潛在減壽年數(shù)C.患病率D.生存率29.MAC______，麻醉強度小，MAC______，麻醉強度大。30.初產(chǎn)婦開始保護會陰的時機是______A.宮口開全后陰道口見胎頭時B.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時C.胎頭著冠時D.胎頭開始仰伸時E.胎肩娩出前后31.患者，女，65歲。糖尿病病史10年，近2個月感覺雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級。患者可能出現(xiàn)以下哪種并發(fā)癥?______A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病微血管病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變E.糖尿病感覺神經(jīng)病變32.H1受體阻斷藥最適用于______A.皮膚、黏膜的超敏反應(yīng)B.暈動病C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘E.過敏性休克33.學(xué)校健康促進的新模式

A.學(xué)校健康促進B.健康服務(wù)中心C.綠色學(xué)校D.學(xué)校管理體系34.偽造、出賣或者騙取婚育證明的，由鄉(xiāng)級以上地方人民政府計劃生育行政管理部門給予警告，可以并處1000元以下罰款。35.肝的血供來自______。A.肝動脈B.肝靜脈C.肝門靜脈D.肝動脈和肝門靜脈36.腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)不包括______。A.腎柱B.腎小盞C.腎大盞D.腎盂E.腎動脈及分支37.B超檢查是確定早期宮頸癌最常用的方法。38.酚妥拉明使血管擴張的原因是______。A.阻斷α受體并直接擴張血管B.擴張血管并激動β受體C.阻斷M受體D.激動β受體E.直接擴張血管39.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細胞自溶B.微動脈及毛細血管前括約肌舒張，毛細血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細血管內(nèi)有微細血栓形成D.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺40.根據(jù)作用機制分析奧美拉唑是______。A.胃黏膜保護藥B.胃壁細胞質(zhì)子泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥41.三類抗心絞痛的藥物分別是______、______、______。42.慢性支氣管炎最突出的癥狀是______。A.長期反復(fù)咳嗽B.時有喘息C.少量咯血D.咳痰43.多發(fā)性神經(jīng)炎是哪種維生素缺乏______A.維生素B1B.維生素B2C.維生素CD.維生素B644.女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官不包括哪項?______A.膀胱B.直腸C.尿道D.輸尿管E.結(jié)腸45.以下屬于檢查性手術(shù)的是______。A.淋巴結(jié)活檢術(shù)B.闌尾切除術(shù)C.食管癌的胃造口術(shù)D.髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)E.直腸癌的結(jié)腸造口術(shù)46.利多卡因的作用有______。A.抗癲癇B.治療心律失常C.局部麻醉D.鎮(zhèn)痛E.抗焦慮A

B

C

D

E

47.在使用干燥劑干燥法時需要注意，對于棄去的五氧化二磷應(yīng)該______。A.焚燒B.倒入下水道C.回收D.埋入土中48.患者女，52歲，因頭痛、頭暈3天，加重1天伴視物不清住院，血壓170/105mmHg，脈搏90次/分，心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級，護士為該患者講解高血壓的危險因素，其中不包括______。A.男性＞55歲、女性＞65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發(fā)心血管疾病家族史49.長于補腎陽、益精血、強筋骨、調(diào)沖脈、托瘡毒的藥物是______。A.紫河車B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸50.水腫辨證，虛風(fēng)上擾，神明不守證可選用

A.羚羊鉤藤湯B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.龍膽瀉肝湯D.大補元煎E.一貫煎A

B

C

D

E

51.傷寒常用的確診依據(jù)是______。A.血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.肥達反應(yīng)D.膽汁培養(yǎng)E.尿液培養(yǎng)52.高鉀血癥時，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣的作用是______A.改善微循環(huán)狀況B.糾正酸中毒C.促使鉀離子移向細胞內(nèi)D.增加神經(jīng)肌肉應(yīng)激性E.增加心肌收縮力53.鏈霉素的作用機制是______。A.影響葉酸合成B.影響DNA合成C.影響細胞的通透性D.影響細菌蛋白質(zhì)的合成54.下列哪些屬于補體的主要生物學(xué)作用?______A.調(diào)理作用B.免疫黏附作用C.炎癥介質(zhì)作用D.溶菌和細胞毒性作用A

B

C

D

55.常溫庫溫度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃56.下列關(guān)于血瘀發(fā)熱的描述，正確的是______。A.午后或夜晚發(fā)熱B.但欲長漱不欲咽C.舌有瘀斑D.方用三仁湯A

B

C

D

57.高濃度的維生素C干擾尿液分析的結(jié)果，正確的說法有______。A.維生素C可使班氏法測尿糖出現(xiàn)假陽性B.維生素C可使干化學(xué)試帶法測尿糖出現(xiàn)假陰性C.干化學(xué)試帶中的碘酸鹽層可以破壞維生素C的干擾D.維生素C可使干化學(xué)試帶法測尿液隱血出現(xiàn)假陰性A

B

C

D

58.半夏和天南星的功效共同點包括

A.均能燥濕化痰B.均能溫化寒痰C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風(fēng)止痙E.外用消腫止痛A

B

C

D

E

59.行政組織科學(xué)化的重要標(biāo)志是行政組織建設(shè)要遵循依法設(shè)置原則。60.事業(yè)單位與工作人員訂立的聘用合同的期限一般不低于______。A.3年B.4年C.5年D.6年61.嘔吐伴頭痛及噴射狀嘔吐者可見于______。A.急性胃炎B.霍亂C.胃潴留D.顱高壓E.幽門梗阻62.膽固醇明顯增加的黃疸是______。63.治療急性尿潴留，可用下病上治，提壺揭蓋法，下列哪組藥物合適

A.黃連、吳茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

B

C

D

E

64.脊髓前角運動細胞病變時會出現(xiàn)______。A.相應(yīng)節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓，無感覺障礙B.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙C.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙D.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙E.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙65.政府職能體現(xiàn)著公共行政活動的基本內(nèi)容和方向，是公共行政本質(zhì)的反映。它以國家強制力為后盾，行政相對人不得阻礙政府職能的正常行使。這表明其具有______。A.執(zhí)行性B.強制性C.公共性D.法定性第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：藥動學(xué)

藥效學(xué)2.參考答案：B[解析]古代周制8寸為一咫，10寸為一尺，相較之下“尺”更長。故本題選B。3.參考答案：自由度。[解析]t分布曲線是一簇單峰對稱的曲線，其形狀與自由度有關(guān)。4.參考答案：A5.參考答案：A[解析]輕度二尖瓣狹窄。隨左室流入道阻力增高，左房發(fā)生代償性擴張及肥厚以增強收縮，重度二尖瓣狹窄時左房失代償，左房壓力明顯升高，使肺靜脈和肺毛細血管壓力相繼增高，導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低，最終使右室肥厚擴張，致右室衰竭。6.參考答案：B7.參考答案：A[解析]根據(jù)《處方管理條例》第二十九條，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。8.參考答案：ABCD[解析]人際傳播的基本技巧：說話技巧、非語言傳播技巧、觀察技巧、傾聽技巧、提問技巧、舉例引證技巧、示范與演示技巧、反饋技巧。9.參考答案：C[解析]腹型過敏性紫癜為最具潛在危險和最易誤診的類型，約見于1/3的患者。除皮膚瘀點或紫癜外，最常見的表現(xiàn)是腹痛，嚴(yán)重者可發(fā)生脫水或并發(fā)消化道大出血而出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。因部分患者在出現(xiàn)皮膚紫癜前就有明顯腹痛、壓痛、腸鳴音亢進，易誤診為外科急腹癥。10.參考答案：C11.參考答案：D[解析]透析器的透析效率與透析開始的時間無關(guān)。12.參考答案：B[解析]頓服是指藥性峻烈的小劑量湯藥，要一次服完。目的在于使藥物在不傷正氣的情況下，集中藥力，發(fā)揮其最大效應(yīng)，如通便、化瘀血藥等。13.參考答案：D14.參考答案：A[解析]一篇公文，有思想內(nèi)容和組織結(jié)構(gòu)，但最終都要通過語言表達出來，使它成為有形的東西，語言是公文的第一要素。15.參考答案：B[解析]產(chǎn)后子宮的縮復(fù)最明顯，產(chǎn)后6周子宮縮至非孕期大?。划a(chǎn)后24小時體溫略升高，一般不超過38℃；產(chǎn)后脈搏略慢，1周后恢復(fù)正常；產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，向細胞仍較高；血性惡露于產(chǎn)后3天開始逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露，2周后變?yōu)榘咨珢郝丁?6.參考答案：B[解析]脊麻時神經(jīng)纖維被阻滯的順序是血管舒縮神經(jīng)纖維、溫度覺(寒冷刺激、對不同溫度的辨別)消失、慢痛-快痛-觸覺消失、運動麻痹、壓力感消失、本體感消失。17.參考答案：B18.參考答案：ABD[解析]腎虛分為腎陽虛、腎陰虛和腎氣虛，腎虛兼有的癥狀為腰膝酸軟，耳鳴耳聾，齒松發(fā)脫，陽痿遺泄等，而腎陽虛又可見腰膝酸軟冷痛、畏寒肢涼，下肢尤甚，男子可見滑精精冷，女子宮寒不孕，白帶清稀量多，五更泄瀉，夜尿頻多，舌淡苔白滑。腎陰虛又可見形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，骨蒸發(fā)熱，咽干顴紅，男子陽強易舉，遺精早泄，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，或見崩漏，舌紅少津，少苔或無苔，脈細數(shù)。心煩失眠可為心腎不交所致，但不屬腎虛癥狀，故可排除。19.參考答案：D[解析]少量心包積液最敏感而簡便的檢查方法是超聲心動圖。心包積液是低回聲區(qū)，從而在兩層心包膜之間顯示一低回聲或無回聲區(qū)，但對心包積血或有血凝塊時則造成診斷困難。20.參考答案：C[解析]血涂片質(zhì)量不佳包括：①不規(guī)則間斷和尾部太長，因推片污染、推片速度不連續(xù)、載玻片太臟造成；②有空洞，因載玻片污染脂肪、油脂造成；③白細胞和血小板尾部分布不規(guī)則，因制片技術(shù)差造成；④涂片太長或太短，因推片角度不佳造成；⑤涂片沒有尾部，因血滴太大造成；⑥涂片很短：因血滴太小造成；⑦涂片沒有邊緣空隙，因推片太寬造成；⑧有細胞退變現(xiàn)象，因固定延遲、固定時間太短、甲醇污染造成。21.參考答案：B[解析]高山地區(qū)氣壓低，沸點也低，應(yīng)延長消毒時間或使用壓力鍋，一般海拔每增高300米，延長消毒時間2分鐘。22.參考答案：ACDE[解析]拔牙的禁忌證為：①有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動或平臥時心慌氣短)，都可以拔牙。②出血性疾?。喝缪巡　⒃l(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會引起大出血而發(fā)生生命危險。③月經(jīng)、妊娠、哺乳期：婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙。在妊娠3～7個月拔牙比較安全，對妊娠沒有什么不良影響。④嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動期。⑤惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免拔牙。⑥糖尿病癥狀未被控制以前。⑦劇烈的運動、勞動后，飲酒之后不宜拔牙。⑧有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。23.參考答案：A[解析]血漿白蛋白水平低下時，藥物與蛋白結(jié)合量減少，使得有活性部分增多，藥效增強和作用時間延長。故肝病患者，使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時劑量要減少。24.參考答案：D[解析]拔牙應(yīng)在甲亢控制后靜息脈搏在100次/分以下，基礎(chǔ)代謝率在20%以下方可進行。麻藥中勿加腎上腺素，術(shù)后預(yù)防感染。25.參考答案：ADE[解析]枳實導(dǎo)滯丸功效消食化積，清熱祛濕；主治濕熱食積證，癥見脘腹脹滿，下痢泄瀉，或大便秘結(jié)，小便短赤，舌苔黃膩，脈沉有力。木香檳榔丸功效行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱。26.參考答案：B[解析]小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病，是一種以全身血管炎為主要瘸變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒。大多數(shù)川崎病患兒有指趾末端膜狀脫皮的特征性表現(xiàn)，但此癥狀出現(xiàn)較晚(病程第8～14天)，不利于川崎病的早期診斷。27.參考答案：D[解析]枸櫞酸根離子可與血中的Ca2+相結(jié)合，形成不易離解的可溶性絡(luò)合物，使血液中Ca2+濃度降低，而產(chǎn)生抗凝作用。僅作體外抗凝劑，主要用于血液保存。28.參考答案：B[解析]潛在減壽年數(shù)是指某年齡組人口因某病死亡者的預(yù)期壽命與實際死亡年齡之差的總和，即死亡造成的壽命損失。潛在減壽年數(shù)是評價人群健康水平的一個重要指標(biāo)，也是人群中疾病負擔(dān)測量的一個直接指標(biāo)。29.參考答案：大；小[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時，能使50%的病人在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應(yīng)時的最低肺泡濃度。MAC大，麻醉強度?。籑AC小，麻醉強度大。30.參考答案：B[解析]當(dāng)胎頭撥露，使陰唇后聯(lián)合緊張時開始保護會陰。31.參考答案：B[解析]糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足。糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見，患者常先出現(xiàn)肢端感覺異常，隨后有肢體疼痛，呈隱痛和刺痛；后期感覺喪失，累及運動神經(jīng)，可有手足小肌群萎縮等癥狀。32.參考答案：A[解析]H1受體阻斷藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)與組胺相似，能競爭性地與組胺靶細胞上的H1受體結(jié)合，阻斷H1受體，緩解過敏癥狀，用于皮膚、黏膜的超敏反應(yīng)效果突出。33.參考答案：A[解析]20世紀(jì)80年代，WHO提出并倡導(dǎo)學(xué)校健康促進工作的新模式，即“健康促進學(xué)?！?。健康促進學(xué)校有多方面的優(yōu)越性，它應(yīng)用的健康模式是完整的、系統(tǒng)的、包含了健康的身體、心理、社會和環(huán)境等多方面的因素及其相互關(guān)系，它強調(diào)通過學(xué)校、家長和學(xué)校所在社區(qū)的共同努力，共同促進學(xué)生健康等，完全體現(xiàn)了健康促進的理念。34.參考答案：B[解析]偽造、出賣或者騙取婚育證明的，由縣級以上地方人民政府計劃生育行政管理部門給予警告，可以并處1000元以下罰款。35.參考答案：D[解析]肝臟有雙重血液供應(yīng)，這是與腹腔內(nèi)其他器官不同的。肝動脈是來自心臟的動脈血，主要供給氧氣，肝門靜脈收集消化道的靜脈血主要供給營養(yǎng)。36.參考答案：A[解析]腎竇內(nèi)，2～3個腎小盞合成一個腎大盞，再由2～3個腎大盞匯合成一個腎盂，腎動脈及分支能延伸至腎段，故本題選A。37.參考答案：B[解析]子宮頸刮片細胞學(xué)檢查是普查常用的方法，也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。38.參考答案：A[解析]酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥，可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和，維持時間短暫，同時有使心臟興奮作用。39.參考答案：B[解析]休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴張期、微循環(huán)衰竭期，具體表現(xiàn)為：①微循環(huán)收縮期：由于有效循環(huán)血量急劇減少，興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，釋放大量兒茶酚胺，外周血管包括微動脈和毛細血管前括約肌強烈收縮，血液經(jīng)動靜脈短路和直接通路回流心臟，代償性增加生命器官的供血，而真毛細血管網(wǎng)血流大大減少，使全身大多數(shù)的組織缺氧；②微循環(huán)擴張期：由于組織細胞缺氧，乳酸增多，微動脈和毛細血管前括約肌麻痹擴張，而小靜脈仍處收縮狀態(tài)，真毛細血管網(wǎng)淤血，靜脈壓增高，血漿外滲、血液濃縮，血流緩慢；③微循環(huán)衰竭期：隨著血流緩慢和酸中毒加重，毛細血管內(nèi)血液黏稠度不斷增加，血細胞和血小板凝集，微血栓形成，彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，凝血過程消耗了大量凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，廣泛出血。40.參考答案：B[解析]奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，是一種脂溶性弱堿性藥物。易濃集于酸性環(huán)境中，特異性地作用于胃黏膜壁細胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上，即胃壁細胞質(zhì)子泵(H+，K+-ATP酶)所在部位，并轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，通過二硫鍵與質(zhì)子泵的巰基發(fā)生不可逆性的結(jié)合，從而抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細胞內(nèi)的H+不能轉(zhuǎn)運到胃腔中，使胃液中的酸含量大為減少。41.參考答案：硝酸酯類；β受體阻斷藥；鈣通道阻滯藥。42.參考答案：A43.參考答案：A[解析]維生素B，的缺乏會導(dǎo)致腳氣病。一般會分成三類：干性腳氣病，以多發(fā)性周圍神經(jīng)炎癥為主；濕性腳氣病，多以水腫和心臟病癥狀為主；還有發(fā)生于2～5月齡的嬰兒的嬰兒腳氣病。44.參考答案：E[解析]女性生殖器官與尿道、膀胱、輸尿管、直腸及闌尾相鄰。當(dāng)女性生殖器官出現(xiàn)病變時，能夠累及鄰近器官。45.參考答案：A46.參考答案：ABC[解析]利多卡因適用于因急性心肌梗死、外科手術(shù)、洋地黃中毒等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及震顫。其次也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)、用其他抗癲癇藥無效者及局部或椎管內(nèi)麻醉。47.參考答案：C[解析]五氧化二磷易吸濕，溶于水產(chǎn)生大量熱并生成磷酸，對乙醇的反應(yīng)與水相似，為酸性氧化物，有腐蝕性，不可用手直接觸摸或食用，也不可直接聞其氣味。該品屬于高?；ゎ惍a(chǎn)品，故應(yīng)該回收。48.參考答案：D[解析]高血壓的危險因素：①收縮壓和舒張壓的水平(1～3級)；②男性＞55歲、女性＞65歲；③吸煙；④總膽固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿??；⑥早發(fā)心血管疾病家族史(發(fā)病年齡男＜55歲，女＜65歲)，同型半胱胺酸升高。49.參考答案：D[解析](1)鹿茸：壯腎陽，益精血，強筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒。(2)紫河車：補氣，養(yǎng)血，益精。(3)仙茅：補氣，養(yǎng)血，益精。(4)淫羊藿：補腎壯陽，祛風(fēng)除濕。50.參考答案：AD[解析]本證為腎陰久虧，水不涵木，肝腎陰虛，肝陽上亢所致，治以滋陰潛陽，可選用羚羊鉤藤湯合大補元煎。51.參考答案：A[解析]傷寒的主要診斷依據(jù)：①血培養(yǎng)

病程第1周陽性率最高(可達80%)，以后逐漸下降，病程的任何階段都可獲得陽性結(jié)果；②骨髓培養(yǎng)較血培養(yǎng)陽性率更高，可達90%以上，其陽性率受病程及使用抗菌藥物的影響較??；③糞便培養(yǎng)

整個病程中均可陽性，第3～4周陽性率最高，達75%，但應(yīng)排除膽道帶菌而患其他疾病者；④尿培養(yǎng)

病程第2周后出現(xiàn)陽性者可達50%；⑤膽汁培養(yǎng)

用十二指腸引流的膽汁培養(yǎng)，對病程后期的診斷和發(fā)現(xiàn)帶菌者有意義；⑥肥達反應(yīng)(傷寒血清凝集反應(yīng))對傷寒有輔助診斷價值，常在病程第1周末出現(xiàn)陽性，其效價隨病程的演變而遞增，第4～5周達高峰。52.參考答案：C[解析]高鉀血癥時，注射葡萄糖酸鈣是因為鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。53.參考答案：D54.參考答案：ABCD[解析]補體的生物學(xué)作用包括溶菌和細胞毒性作用、調(diào)理作用、炎癥介質(zhì)作用及清除免疫復(fù)合物(免疫黏附)的作用。55.參考答案：C[解析]常溫庫溫度為0～30℃；陰涼庫溫度為20℃以下。56.參考答案：ABC[解析]血瘀發(fā)熱癥見午后或夜晚發(fā)熱，但欲長漱不欲咽，舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑。治法應(yīng)活血化瘀；方用血