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文檔簡介
常用藥物配伍禁忌表藥物禁忌配合的藥物變化青霉素鹽酸氯丙嗪,磺胺類藥,碳酸氫鈉注射液,酒精,高錳酸鉀,四環(huán)素,氯霉素沉淀,分解,失效鏈霉素乙酸,碳酸氫鈉,高錳酸鉀,維生素C,利尿酸破壞失效,腎毒性增大四環(huán)素,土霉素,金霉素,強(qiáng)力霉素碳酸氫鈉分解,失效氯霉素葉酸,維生素B12,青霉素類藥物療效降低先鋒霉素利尿藥增大對腎臟毒性磺胺類藥物酸性藥物,普魯卡因,氯化銨析出沉淀,療效降低或無效增加腎臟毒性氟喹諾酮類如環(huán)內(nèi)沙星,恩諾沙星等氯霉素,呋喃類藥,強(qiáng)酸,強(qiáng)堿療效降低,析出沉淀酒精氧化劑,無機(jī)鹽氧化沉淀碘酒氨水,銨鹽類,淀粉,龍膽紫生成爆炸性物,失效,療效減弱新潔爾滅,白毒殺肥皂,洗衣粉,洗潔精,高錳酸鉀,碘化物3作用相互拮抗沉淀高錳酸鉀氨及其制劑,甘油,酒精,甘油,藥用炭沉淀,失效,研磨時爆炸雙氧水碘,高錳酸鉀,堿,藥用炭分解,失效過氧乙酸氫氧化鈉,氨水中和失效咖啡因(茶甲酸鈉咖啡因)四環(huán)素,土霉素,碘化鉀析出沉淀氨內(nèi)嗪碳酸氫鈉,巴比妥類,高錳酸鉀析出沉淀,變紅色巴比妥鈉酸類,氯化銨析出沉淀,分解,析出阿斯匹林碳酸氯鈉,氨茶堿,碳酸鈉分解,失效安乃近氯內(nèi)嗪體溫劇降安基比林高錳酸鉀氧化,失效硫酸阿托品堿性藥物,碘,碘化鉀,硼砂分解,沉淀腎上腺素堿類,氧化物,碘酊易氧化失效安鉻血腦垂體后葉素,青霉素,氯內(nèi)嗪,苯海拉明,抗膽堿藥分解失效,止血作用減弱止血敏磺胺嘧啶鈉氯內(nèi)嗪渾濁,沉淀維生素K3還原劑,堿類藥物,巴比安類藥物分解,失效,加速K3代謝枸櫞酸鈉(檸檬酸鈉)氯化鈣,葡萄糖酸鈣作用減弱氨茶堿維生素C,四環(huán)素類藥,氯內(nèi)嗪中和反應(yīng),析出茶堿麻黃堿腎上腺素去甲腎上腺素增強(qiáng)毒性干酵母磺胺類藥療效減弱人工鹽酸性藥物中和,療效降
碳酸氫鈉酸及酸性鹽類,鎂鹽,鈣鹽,次硝酸鉍中和失效,沉淀,療效降低氨茶堿維生素C,四環(huán)素類約,氯內(nèi)嗪中和反應(yīng)析出茶堿麻黃堿腎上腺素去甲腎上腺素增強(qiáng)毒性硫酸鈉鈣鹽,鋇鹽,鉛鹽沉淀硫酸鎂中樞抑制藥增強(qiáng)中樞抑制呋喃茶胺酸(速尿)鏈霉素,卡那毒素新霉素,慶大毒素,頭孢噻啶J一、,,一,增強(qiáng)耳中毒,增強(qiáng)腎毒性甘露醇生理鹽水,高滲鹽療效減弱山梨醇生理鹽水,高滲鹽療效減弱可的松,地塞米苯巴比安鈉,利尿藥,水楊酸鈉代謝加快,排鉀增多消除加快維生素B1生物堿,堿,氧化劑,還原劑,氨芐青霉素,頭匏菌素1和II氯毒素,多粘素沉淀,分解,失效破壞,失效維生素B2堿性藥物,氨芐青毒素,頭孢菌素I和II氯毒素,多粘菌素,四環(huán)素類藥,紅霉素,新霉素,鏈霉素,卡那霉素,林可霉素破壞失效破壞,滅活維生素C氧化劑氨茶堿,鈣劑溶液,氨芐青霉素,頭匏霉素I或II四^素,土豆素,強(qiáng)力霉素,紅霉素,新霉素,鏈霉素,卡那霉素,氯霉素,林或霉素破壞,失效氧化,失效,1沉淀,破壞火活氯化鈣碳酸氫鈉,碳酸鈉溶液沉淀葡萄糖酸鈣水楊酸鈉,苯甲酸鈉鹽溶液沉淀臨床上常見的配伍禁忌當(dāng)應(yīng)用一種藥物療效不佳時,就需要選擇其他的藥物進(jìn)行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使藥物的治療作用減弱,導(dǎo)致治療失?。挥行┡湮槭垢弊饔没蚨拘栽鰪?qiáng),引起嚴(yán)重不良反應(yīng);還有些配伍使治療作用過度增強(qiáng),超出了機(jī)體所能耐受的能力,也可引起不良反應(yīng),乃至危害病人等。這些配伍均屬配伍禁忌。抗生素與丙磺舒(治高尿酸血癥伴慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石)合用,可使前者在腎小管的分泌減少、血藥濃度增加、作用時間延長。因此,二者合用時,應(yīng)注意減少前者的用藥劑量??股夭豢膳c酸性或堿性藥物配伍。如:氨基糖苷類、氨基酸、紅霉素類、林可霉素類、維生素C、碳酸氫鈉、氨茶堿、谷氨酸鈉等。氟氯西林勿與血液、血漿、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他抗生素類藥物也應(yīng)注意。頭匏菌素類(特別是第一代頭匏菌素)不可與高效利尿藥(如速尿)聯(lián)合應(yīng)用,防止發(fā)生嚴(yán)重的腎損害。青霉素類中的美西林也不可與其配伍。頭匏西丁鈉與多數(shù)頭匏菌素均有拮抗作用,配伍應(yīng)用可致抗菌療效減弱。與氨曲南配伍,在體內(nèi)外均起拮抗作用,與萘夫西林、氯唑西林、紅霉素、萬古霉素等,在藥效方面不起相互干擾作用。氨基糖苷類藥物不宜與具有耳毒性(如紅霉素等)和腎毒性(如強(qiáng)效利尿藥、頭匏菌素類、右旋糖苷類、藻酸鈉等)的藥物配伍,也不宜與肌肉松弛藥或具有此作用的藥物(如地西泮等)配伍,防止毒性加強(qiáng)。本類藥物之間也不可相互配伍。大環(huán)內(nèi)酯類有紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等藥物可抑制茶堿的正常代謝。兩者聯(lián)合應(yīng)用,可致茶堿血濃度的異常升高而致中毒,甚至死亡,因此聯(lián)合應(yīng)用時應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測茶堿的血濃度,以防意外,另外,位內(nèi)酰胺類藥物與本類藥物配伍,可發(fā)生降效作用;與口服避孕藥合用,也可使之降效(因本類藥物可阻撓性激素類的腸肝循環(huán))。克拉霉素可使地高辛、茶堿、口服抗凝血藥、麥角胺或二氫麥角胺、三唑侖均顯示更強(qiáng)的作用,對卡馬西平、環(huán)胞霉素、己巴比妥、苯妥英鈉等也可有類似的阻滯代謝而使作用加強(qiáng)。本類藥物與附酰胺類藥物配伍,一般認(rèn)為可發(fā)生降效作用。此外,氟喹諾酮類也可抑制茶堿的代謝。去甲萬古霉素與許多藥物可產(chǎn)生沉淀反應(yīng),因此含本品的輸液中不得添加其他藥物??肆置顾夭灰思尤虢M成復(fù)雜的輸液中,以免發(fā)生配伍禁忌;此外,本類藥物與紅霉素有拮抗作用,不可聯(lián)合應(yīng)用。磷霉素與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀,勿與鈣、鎂等鹽相配伍。抑制腸道菌群的藥物可抑制柳氮磺毗啶在腸道中的分解,從而影響5噎基水楊酸的游離,有降效的可能,尤以各種廣譜抗菌藥物為甚。呋喃妥因與萘啶酸有拮抗作用,不宜合用。呋喃唑酮有單胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等藥物的代謝而導(dǎo)致血壓升高;使用本品期間,食用含多量酪胺的食物,也可有類似反應(yīng)。堿性藥物、抗膽堿藥物、H2受體阻滯劑均可降低胃液酸度而使喹諾酮類藥物的吸收減少,應(yīng)避免同服。利福平(RNA合成抑制藥)、氯霉素(蛋白質(zhì)合成抑制藥)均可使本類藥物的作用降低,使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和環(huán)丙氟哌酸的作用部分抵消??肆置顾嘏c紅霉素有拮抗作用,不可聯(lián)合應(yīng)用,也不宜組成復(fù)雜的輸液。四環(huán)素類避免與抗酸藥、鈣鹽、鐵鹽及其他含重金屬離子的藥物配伍,以防發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),阻滯四環(huán)素類的吸收。牛奶也有類似的作用?;前奉惒灰伺c含對氨苯甲?;木致樗帲ㄈ纾浩蒸斂ㄒ?、苯佐卡因、丁卡因等)合用,以免降效。多粘菌素B與其他有腎毒性或神經(jīng)肌肉阻滯作用的藥物不可配伍,以防意外。對氨基水楊酸鈉忌與水楊酸類同服,以免胃腸道反應(yīng)加重及導(dǎo)致胃潰瘍。此外,本品可干擾利福平的吸收,同時應(yīng)用應(yīng)間隔6-8小時。酮康唑和異曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相關(guān),因此不宜與抗酸藥、抗膽堿藥多沙普侖禁與堿性藥合用;慎與擬交感胺、單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用。19.嗎啡禁與氯丙嗪注射液合用。哌替啶不宜與異丙嗪多次合用,以免發(fā)生呼吸抑制;與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用可引起興奮、高熱、出汗、神志不清。芬太尼也有此反應(yīng)。阿司匹林與糖皮質(zhì)激素合用可能是胃腸道出血加劇,應(yīng)禁止配伍;與布洛芬等非甾體抗炎藥合用使后者的濃度明顯降低,也不宜合用;與堿性藥配伍,可促進(jìn)本品的排泄而降低療效,不宜合用??挂钟羲幉灰伺cMAOI合用。因二者作用相似,均有抗抑郁作用,合用時必須減量應(yīng)用。另外,也不宜與擬腎上腺素類藥物合用??挂钟羲幙稍鰪?qiáng)擬腎上腺素藥的升壓作用。曲馬朵忌與單胺氧化酶抑制劑合用。因二者作用相悖,相互抵消。左旋多巴禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、利血平及擬腎上腺素藥合用。卡比多巴不宜和金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定及苯海索合用。漠隱亭忌與降壓藥、吩噻嗪類或H2受體阻滯劑合用。卡馬西平與苯巴比妥、苯妥英鈉合用時,可加速卡馬西平的代謝,使其濃度降低;而煙酰胺、抗抑郁藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肼、西咪替丁等藥均可使卡馬西平的血藥濃度升高,使之易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。此外,抗躁狂藥鋰鹽、抗精神病藥硫利達(dá)嗪與卡馬西平合用時,易致本品出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。卡馬西平也可減弱抗凝血藥華法林的抗凝作用。而與口服避孕藥合用時,可發(fā)生陰道大出血及避孕失敗。故合用時應(yīng)特別注意。丙戊酸鈉可抑制苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、氯硝西泮的代謝,易使其中毒,故在合用時應(yīng)注意調(diào)整劑量。苯巴比妥為肝藥酶誘導(dǎo)劑,因此可使雙香豆素、氫化可的松、地塞米松、睪丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕藥、氯丙嗪、氯霉素、多西環(huán)素、灰黃霉素、地高辛、洋地黃毒甙及苯妥英鈉等藥合用時代謝加速療效降低;也可使在體內(nèi)活化的藥物作用增加,如環(huán)磷酰胺等。其他的肝藥酶誘導(dǎo)劑(如:別嘌吟醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、環(huán)丙沙星、右丙氧芬、地爾硫卓、乙醇(急性中毒時)、紅霉素、丙米嗪、異煙肼、酮康唑、美托洛爾、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕藥、羥保泰松、奮乃靜、保泰松、伯氨喹、普萘洛爾、奎尼丁、丙戊酸鈉、磺毗酮、磺胺藥、硫利達(dá)嗪、甲氧芐啶、維拉帕米等)也有此反應(yīng)。而肝藥酶抑制劑(如:巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇(慢性酒精中毒者)、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、磺毗酮(某些情況下起酶抑作用)、奧美拉唑、蘭索拉唑等)恰好相反。普萘洛爾不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。否則,作用減弱。29』塞嗎洛爾滴眼時可被吸收而產(chǎn)生全身作用,故不宜與其他普萘洛爾、美托洛爾等合用。維拉帕米不宜與普萘洛爾、美托洛爾等合用,否則,會產(chǎn)生低血壓、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯,甚至停搏。在應(yīng)用強(qiáng)心甙期間,忌用鈣注射液、腎上腺素、麻黃堿及其類似藥物。因這些藥物可增加其毒性。此外,利血平可增加其對心臟的毒性,也應(yīng)警惕。由于這類藥物脂溶性高,主要在肝臟代謝,故在和肝酶誘導(dǎo)劑或抑制劑合用時,應(yīng)注意調(diào)整劑量。像去甲腎上腺素這類以強(qiáng)堿弱酸鹽形式應(yīng)用的藥物,避免和堿性藥物配伍,否則,會產(chǎn)生沉淀。乙酰半胱氨酸能增加金制劑的排泄;減弱青霉素、四環(huán)素、頭匏菌素類的抗菌活性,故不宜合用。必要時可間隔4小時交替使用??纱蝾愔袠墟?zhèn)痛藥與中樞抑制藥合用,可產(chǎn)生相加作用。右美沙芬與肼類的苯乙肼、異羧肼、尼拉米;非肼類的反苯環(huán)丙胺合用,可致高燒、昏迷,甚至死亡。麻黃堿與單胺氧化酶抑制劑合用,可引起血壓過高。酮替芬與口服降糖藥合用,少數(shù)患者可見血小板減少,故二者不宜合用。西咪替丁不宜與抗酸劑、甲氧氯普胺合用,如必須合用,應(yīng)間隔1小時。此外,也不宜與茶堿、苯二氮卓類安定藥、地高辛、奎尼丁、咖啡因、華法林類抗凝藥、卡托普利及氨基糖苷類藥物配伍。酶類助消化藥不宜與抗酸劑合用,否則,使其活性降低。胃動力藥(多潘立酮、西沙必利)不宜與抗膽堿藥合用,作用相互抵消。思密達(dá)可影響其他藥物的吸收,如必須合用時,應(yīng)在服用本品前1小時服用其他藥物。鐵劑不宜與含鈣、磷酸鹽類、鞣酸的藥物及抗酸劑和濃茶合用,否則,可形成沉淀,影響其吸收;與四環(huán)素類合用,可相互影響吸收。
中西藥配伍禁忌表中藥中成藥機(jī)制不宜配伍的西藥地榆、石榴皮、五倍子、老鸛早、虎杖、大黃、訶子、仙鶴草、兒茶、茶葉、側(cè)柏葉、拳參扁畜牛黃解毒片、牛黃上清丸牛黃消炎丸、腸風(fēng)槐角丸枳實(shí)導(dǎo)滯丸、分清五淋丸利膽排石片、祛風(fēng)舒筋丸維生素B1抗生素(四環(huán)素族、紅霉素、灰黃霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等)甙類(洋地黃、狄戈辛、可待因等)生物堿(麻黃素、阿托品、黃連素、奎寧、利血平)亞鐵鹽制劑碳酸氫鈉制劑異煙肼酶制劑(多酶胃酸酶胰酶)維生素B6產(chǎn)生沉淀、影響吸收分解失效改變性質(zhì)、降效或失效形成絡(luò)合物,降效或失效陳香露白露、麻仁丸紫金錠、七厘散感冒寧、舒痔丸導(dǎo)赤丸、利膽片石膏、龍骨龍齒、珍珠牡蠣、蛤殼瓦楞子、寒水石海螵蛸牛黃上清丸、牛黃解毒丸清胃黃連丸、羚翹解毒丸二母寧嗽丸、明目上清丸止嗽化痰丸、牛黃至寶丸珍珠牛黃散、千金止帶丸烏雞白鳳丸、鎖陽固精丹橘紅丸、女珍珠丸珠黃散四環(huán)素族異煙肼洋地黃磷酸鹽(磷酸氯化喹琳、磷酸可待因等)硫酸鹽(硫酸亞鐵、硫酸甲苯磺丁脲等)形成絡(luò)合物,降低溶解度,影響吸收增強(qiáng)作用和毒性產(chǎn)生沉淀,使療效降低自然銅、磁石赤石脂、代赭石礞石、石決明虎骨、龍骨牡蠣、石膏瓦楞子、鐘乳石白礬、陽起石滑石牛黃解毒丸、舒筋活血片四環(huán)素族(相隔3h以上則影響不大)強(qiáng)的松龍片異煙肼利福平維生素C(3)形成絡(luò)合物影響吸收生成難溶物顯著降低生物利用度(4)氧化后失去作用陳香露白露、胃舒寧片復(fù)方羅布麻片、跌打丸腦立清硼砂、海螵蛸瓦楞子、皂角冰硼散、喉關(guān)丸健胃片、胃痛粉健用散、陳香露白露四環(huán)素先鋒霉素I、II烏洛托品新生霉素氨茉青霉素呋喃咀啶阿司匹林消炎痛保泰松對氨基水楊酸鈉維生素B1心得安氯內(nèi)嗪利眠寧硫酸亞鐵異煙肼地戈辛苯巴比安苯安英鈉奎寧氯奎強(qiáng)力霉素新斯的明降低藥效分解失效吸收降低從尿排出,促使血藥濃度降低排出減少,血藥濃度增加引起中毒
(5)奎尼」五味子、女貞子山楂、山茱萸烏梅、白芍纈草、青皮垂柳、四季青金銀花、馬齒莧枳實(shí)、木瓜安神補(bǔ)心丸、地黃丸類方山楂丸、烏梅丸五味子丸、磨積散二至丸、保和丸玉泉丸、腦立寶磺胺類藥氨基糖甙類(鏈霉素、紅霉素、慶大霉素、卡那霉素等)氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等易析出結(jié)晶而致結(jié)晶尿血尿減弱藥效起中和反應(yīng),降低或失去藥效加重對腎臟的毒性柴胡、桑葉槐角、槐花旋覆花、山楂側(cè)柏葉龍膽瀉肝丸、補(bǔ)中益氣丸地榆槐花丸、清瘟解毒丸逍遙丸、首烏片槐角丸、臟連丸桑麻丸、銀柴沖劑桑菊感冒片、感冒清熱沖劑利膽片含各種金屬離子的西藥,如氫氧化鋁制劑、鈣制劑、亞鐵制劑等形成絡(luò)合物,影響吸收茵陳蛇膽川貝散(液)、蕾膽丸牛膽汁浸膏、利膽片消炎利膽片、腦立清萬應(yīng)錠、喉癥六神丸哮喘姜膽片、膽石通膠囊奎尼」氯霉素形成絡(luò)合物影響吸收降效祖師麻維生素K拮抗酒大黃酒當(dāng)歸風(fēng)濕酒、國公酒馮了性藥酒、丁幺藤約酒水合氯醛巴比妥類苯英妥鈉安乃近降糖藥氯丙嗪奮乃靜血管擴(kuò)張藥(胍乙啶茉甲胍噻嗪類)水楊酸制劑酶制劑胰島素降糖靈優(yōu)降糖新抗凝雙香豆素(3)生成毒性物質(zhì)降低藥效增加毒性加重血壓下降變性失效使血糖更低降低藥效麻黃氣管炎糖漿、止嗽定喘丸通宣理肺丸、止嗽化痰丸半復(fù)露、解肌寧嗽丸人參再造丸、寧嗽糖漿氣喘沖劑、氣喘膏大活絡(luò)丸、鷺鷥咳丸痢特靈降壓藥(苯乙肼)、復(fù)降片、降壓靈等氨茶堿催眠鎮(zhèn)靜劑(苯巴比妥、氯內(nèi)嗪等)腎上腺素(3)拮抗增加毒性2一3倍作用累加,血壓升高增加對心臟毒性
哮喘沖劑、復(fù)方川貝精片麻杏石甘糖漿、定(平)喘丸地戈辛洋地黃異煙肼(6)興奮等副作用增強(qiáng)蜂蜜金櫻子桂圓肉桑椹子大棗麥冬秦艽甘草鹿茸六一散、玄麥甘桔沖劑參茸片、麻杏石甘糖漿鹿茸片、腦靈素奎寧麻黃素阿托品強(qiáng)心甙降血糖藥(降藥靈、D—86。等)水楊酸制劑排鉀利尿藥(氫氯噻嗪等)沉淀、影響吸收中毒拮抗易促成消化性潰瘍易致低血鉀牛黃小兒至寶錠、牛黃上清丸牛黃抱龍丸、琥珀抱龍丸牛黃解毒丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸牛黃清心丸、安宮牛黃丸水合氯醛烏拉坦嗎啡苯巳比安對中樞產(chǎn)生抑制丹參復(fù)方丹參、丹參注射液復(fù)方丹參注射液胃舒平細(xì)胞色素C注射液環(huán)磷酰胺5-氟尿嘧啶喜樹堿鈉爭光霉素(1)(2)形成絡(luò)合物影響吸收(3)促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移天麻片、密環(huán)片止痙散、五虎追風(fēng)散咖啡因可可堿茶堿利他林茶內(nèi)胺拮抗川烏檳榔黃連素黃柏馬錢子延胡索貝母黃連上清丸、黃連羊肝丸清胃黃連丸、葛根苓連片加味香連丸、小活絡(luò)丹牛黃千金散、牛黃清心丸木瓜丸、三妙丸左金丸、香連丸小金丸、二妙丸臟連丸、九分散木香檳榔丸、千柏鼻炎片胃痛散、貝母枇杷糖漿碘離子制劑碳酸氫鈉等堿性較強(qiáng)的西藥重金屬藥如硫酸亞鐵、硫酸鎂、氫氧化鋁等酶制劑阿托品氨茶堿地戈辛咖啡因苯內(nèi)胺(3)(4)產(chǎn)生沉淀影響溶解度,妨礙吸收增加毒性拮抗人參苦參大黃龍膽草桃仁苦杏仁白果枇杷仁北五加皮側(cè)柏金盞花福壽草附子烏頭萬年青葶藶子羅布麻羊角拗扛柳鈴蘭蟾酥見血封喉等人參養(yǎng)榮丸、人參歸牌丸腦靈素、八珍丸參脈飲、參耳丸礞石滾痰丸、龍膽瀉肝丸清寧丸、啟牌丸大黃庶蟲丸、通宣理肺丸桑菊感冒片、清氣化痰丸解肌寧嗽丸、止咳化痰丸鷺鷥咳丸、麻仁丸麻杏止咳糖漿、橘紅丸參耳丸、羅布麻片維生素C煙酸谷氨酸胃酶合劑可待因嗎啡杜冷丁苯巳比安強(qiáng)心甙降糖藥分解,藥效降低加重麻醉,抑制呼吸藥效累加,增加毒性血糖升高
(4)鹿茸制劑速效救心丸、救心丹蟾麝救心丹、麝香保心丸朱砂輕粉朱砂安神丸、補(bǔ)心丸柏子養(yǎng)心丸、磁朱丸梅花點(diǎn)舌丸、冠心蘇合丸小兒驚風(fēng)散、牛黃鎮(zhèn)驚丸安宮牛黃丸、牛黃清心丸七珍丸、七厘散紅靈散、保赤丹益元散、解暑片紫雪丹、蘇合香丸蛇膽川貝液(散)、人丹活絡(luò)丹(丸)營心丹護(hù)心丹六神丸硫酸亞鐵溟化鉀三溟合劑碘化鉀碳酸氫鈉巴比妥產(chǎn)生沉淀,增加對肝腎的毒性雄黃雌黃信石牛黃解毒丸、牛黃千金散牛黃抱龍丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸牛黃至寶丸、牛黃清炎丸小兒至寶錠、安宮牛黃丸小兒驚風(fēng)散、梅花點(diǎn)舌丹六神丸、紅靈散、七珍丸亞鐵鹽硫酸鹽硝酸鹽亞硝酸鹽酶制劑產(chǎn)生沉淀,增加毒性產(chǎn)生沉淀,降低約效扁蓄澤瀉白矛根夏枯早金錢草牛膝絲瓜絡(luò)金錢草沖劑、分清五淋丸五淋通片、龍膽瀉肝丸六味地黃丸類方、內(nèi)消瘰疬丸、石淋通片首烏片、利膽片五苓散安體舒通氨苯蝶啶西藥系保鉀排鈉藥,合用易致高血鉀昆布異煙肼發(fā)生氧化,失效感冒抗感片克感寧片速效傷風(fēng)膠囊利血平、優(yōu)降寧、胍乙啶等拮抗銀杏、青風(fēng)藤錫生藤異丙嗪競爭受體,降低藥效神曲、麥芽豆豉六和定中丸、香蘇正胃丸大山楂丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸越鞠丸、保和丸啟牌丸、健牌丸四環(huán)素、水楊酸鈉、阿司匹林、鞣酸蛋白、煙酸降低活性(至少間隔2h)血余
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