2023年上海市民政第三精神病院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市民政第三精神病院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.肺部炎癥破壞后發(fā)生壞死出血、鈣鹽沉著，最終導(dǎo)致結(jié)果為______A.滲出B.增殖C.鈣化D.纖維化E.空洞2.惡性腫瘤的X線表現(xiàn)。3.清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D.深部傷口不宜再擴(kuò)大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口4.紫外分光光度法測(cè)定氯丙嗪原料及片劑時(shí)測(cè)定波長為254nm，而氯丙嗪注射液的測(cè)定波長為306nm，是因?yàn)開_____。A.氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.氯丙嗪氧化產(chǎn)物在254nm處有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C，維生素C在254nm處有吸收，干擾UV測(cè)定5.可以用于確定化合物分子質(zhì)量的方法是______。A.紅外光譜法B.色譜法C.紫外-可見分光光度法D.質(zhì)譜法6.下列屬于細(xì)胞窒息性氣體的是

A.二氧化碳B.氰化氫C.硫化氫D.COA

B

C

D

7.抗躁狂癥藥物主要用于治療躁狂癥，目前臨床最常用的是______。A.苯海索B.丙咪嗪C.碳酸鋰D.卡比多巴8.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是______A.顱骨→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴9.內(nèi)環(huán)境是指______。A.機(jī)體體內(nèi)的環(huán)境B.細(xì)胞內(nèi)液C.血液D.組織液E.細(xì)胞外液10.洋地黃中毒常見的誘因是______A.洋地黃過量B.腎功能不全者C.過度利尿低鉀血癥者D.心臟極度擴(kuò)大者A

B

C

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11.我國扶貧開發(fā)的對(duì)象是______A.城鎮(zhèn)低收入者B.無固定居所者C.農(nóng)民D.失去土地的農(nóng)民12.中樞性尿崩癥的特征性表現(xiàn)是多尿、煩渴和______。13.下述哪些功能與構(gòu)成細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)有關(guān)?______A.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能B.細(xì)胞膜的受體功能C.細(xì)胞的變形或運(yùn)動(dòng)機(jī)能D.細(xì)胞的免疫功能A

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14.患者，男性，40歲。2小時(shí)前突然嘔出咖啡色胃內(nèi)容物2000ml，伴柏油樣大便2次，血壓60/30mmHg，心率120次/分。此時(shí)最適合的治療措施為______。A.應(yīng)用止血藥物B.立即補(bǔ)充血容量C.繼續(xù)服用抗酸類藥物D.急診胃鏡檢查E.嚴(yán)格臥床休息15.城市功能分區(qū)的原則

A.城市一般設(shè)居住區(qū)，工業(yè)區(qū)，對(duì)外交通運(yùn)輸和倉儲(chǔ)區(qū)，郊區(qū)B.居住地用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段C.工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游D.保證在到達(dá)規(guī)劃期時(shí)，各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴(kuò)展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展A

B

C

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16.呼吸性酸中毒時(shí)，血漿中二氧化碳分壓往往下降。17.流行性腦脊髓膜炎的潛伏期是______。A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～3018.構(gòu)成領(lǐng)導(dǎo)者影響力的因素主要包括______。A.權(quán)力B.能力C.學(xué)識(shí)D.品德E.情感A

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19.患者男性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年，并胸悶、氣促一周。體檢：半臥位?？诖桨l(fā)紺，體溫38.5℃，脈搏130次/分，血壓95/60mmHg。呼吸36次/分，頸靜脈怒張，雙肺散在于濕性噦音，雙下肢浮腫，胸部X線片提示：雙肺透亮度增加，肋間隙增寬，左下肺片狀陰影，右房、右室增大。血?dú)夥治觯簆H7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在機(jī)械通氣前，患者的氧療方法應(yīng)選擇

A.高壓氧療法B.低濃度氧療C.中濃度氧療D.高濃度氧療E.非控制性氧療20.特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證有______。A.高熱、昏迷B.危重C.鼻飼D.口腔術(shù)后E.生活不能自理的患者A

B

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21.一昏迷患者由警察送來急診，無法詢問病史，但患者呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何病?______A.醉酒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癔癥22.觀念的東西就是移入人的頭腦中改造過的物質(zhì)的東西。23.在刑事訴訟中，審判機(jī)關(guān)可查封被告人的財(cái)產(chǎn)。24.小紅細(xì)胞常見于______。A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.脾功能亢進(jìn)25.患者，男性，56歲。右上腹脹痛3個(gè)月，伴黃疸半月余。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)，最有助于診斷的檢查是______。A.乙肝五項(xiàng)檢查B.腹部X線片C.肝功能檢查D.甲胎蛋白+B超檢查26.婦科切診包括______。A.切脈B.按肌膚C.捫腹部D.按虛里A

B

C

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27.

是公民道德建設(shè)的核心。A.集體主義B.為人民服務(wù)C.愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛社會(huì)主義D.社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德28.膿腫切開引流的主要指征是______。A.發(fā)熱B.局部紅、腫、熱、痛C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.深部膿腫穿刺有膿液抽出29.甲亢危象的治療，下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑30.發(fā)揮藥效最快的給藥方法是______，A.口服給藥B.皮下注射C.靜脈注射D.吸入給藥31.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周病?______A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.多發(fā)性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎A

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32.青霉素試驗(yàn)時(shí)哪種方法可靠而且普遍采用?______A.黏膜試驗(yàn)B.劃痕試驗(yàn)C.口含試驗(yàn)D.皮內(nèi)試驗(yàn)E.快速試驗(yàn)33.急性白血病是拔牙的禁忌癥之一。34.______是興奮從心房傳向心室的必由之路，而且是最重要的次級(jí)起搏點(diǎn)，許多復(fù)雜的心律失常在此區(qū)發(fā)生。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束35.患者，女，近日食欲不振，食少，腹脹，便溏，咳嗽不止，氣短而喘，面白無華，下肢微腫，神疲乏力，語聲低微，舌淡苔白滑，脈弱。按臟腑辨證，應(yīng)為______證。A.肺腎氣虛B.肺脾氣虛C.脾陽虛D.肺氣虛36.有關(guān)肌松藥的使用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.肌松藥是全麻的重要輔助用藥，可以避免深麻醉帶來的危害B.肌松藥不能代替麻醉藥，應(yīng)有完善的鎮(zhèn)痛C.主張聯(lián)合用藥D.合理利用麻醉藥與肌松藥的協(xié)同作用E.應(yīng)有嚴(yán)密的呼吸管理A

B

C

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37.長期饑餓時(shí)大腦的能量來源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮體E.糖原38.女，58歲，腹痛3天，發(fā)熱39℃，脈搏108次/分，血壓80/55mmHg，神志恍惚，全身明顯黃染，口渴嚴(yán)重，WBC為1.5×109/L，尿少，其診斷應(yīng)首先考慮______A.感染性休克B.等滲性脫水C.低血鉀D.酸中毒E.低血容量性休克39.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏的護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.保持鼻腔和外耳道清潔B.用無菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放過鼻胃管D.勸告患者勿挖鼻摳耳40.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)不包括

A.專業(yè)B.年齡C.職稱D.數(shù)量41.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

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E

42.新舊民主主義革命的根本區(qū)別是革命領(lǐng)導(dǎo)階級(jí)不同。43.研究人員將某種植物乳酸菌混入實(shí)驗(yàn)鼠的飼料，在實(shí)驗(yàn)鼠食用這種飼料4周后，又持續(xù)兩周給其施加足以引起睡眠障礙的精神壓力，然后讓實(shí)驗(yàn)鼠在夜間活動(dòng)時(shí)間段蹬轉(zhuǎn)輪，測(cè)試其活動(dòng)量，結(jié)果顯示，攝取過該乳酸菌的實(shí)驗(yàn)鼠活動(dòng)量下降趨勢(shì)得到遏制，而沒有食用含該乳酸菌飼料的對(duì)照組實(shí)驗(yàn)鼠白天入睡困難，睡眠不足，導(dǎo)致其夜晚活動(dòng)量明顯下降，因此，研究人員認(rèn)為攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。

以下哪項(xiàng)如果為真，最能質(zhì)疑上述結(jié)論?______A.實(shí)驗(yàn)鼠一般都是白天睡覺，夜間時(shí)段出來活動(dòng)B.攝取乳酸菌的實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)，一種與睡眠障礙有關(guān)的基因表達(dá)量得到抑制C.該植物乳酸菌與大部分乳酸菌成分不一致D.除了蹬轉(zhuǎn)輪，實(shí)驗(yàn)鼠晚間沒有其他活動(dòng)44.若將天然藥物中所含生物堿鹽和游離生物堿都提取出來，應(yīng)選用的溶劑是______。A.水B.乙醇C.氯仿D.石油E.乙醚45.下列有關(guān)肺總?cè)萘康臄⑹?，哪一?xiàng)是正確的______。A.在不同個(gè)體，有年齡和性別的差異B.與體型大小、運(yùn)動(dòng)鍛煉情況有關(guān)C.是指肺所容納的最大氣量D.因體位變化而異E.是肺活量與功能余氣量之和A

B

C

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E

46.根據(jù)《處方管理辦法》(中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號(hào))規(guī)定，下列對(duì)醫(yī)師開具處方的要求不正確的是______。A.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱B.醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱C.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過5天D.處方書寫應(yīng)字跡清楚不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期47.喘證的臨床特點(diǎn)有______。A.呼吸困難B.短促急迫C.喉中哮鳴D.張口抬肩E.鼻翼扇動(dòng)A

B

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48.中性、嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞胞質(zhì)中顆粒在形態(tài)上的區(qū)別點(diǎn)是______。A.顆粒的多少B.顆粒的染色C.顆粒的分布D.顆粒的成分E.顆粒的大小A

B

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49.液體制劑中常用的防腐劑不包括______。A.尼泊金類B.甲苯酸C.山梨酸D.山奈酚50.古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊(duì)撤退時(shí)要敲擊的樂器是______。A.鼓B.鑼C.鈸D.木魚51.蘇某，女，33歲。腹部脹痛，痞滿拒按，大便秘結(jié)，身熱多汗，煩渴喜飲，小便短赤，惡心，苔黃燥，脈滑數(shù)。治療上擬以______為主。A.大承氣湯B.大黃附子湯C.溫脾湯D.厚樸三物湯E.大柴胡湯52.骨之間的間接連接包括______A.關(guān)節(jié)面B.關(guān)節(jié)囊C.關(guān)節(jié)腔D.纖維連結(jié)E.軟骨連結(jié)A

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53.擴(kuò)張性財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響是______。A.緩和了經(jīng)濟(jì)蕭條但增加了政府債務(wù)B.緩和了經(jīng)濟(jì)蕭條也減少了政府債務(wù)C.加劇了通貨膨脹但減少了政府債務(wù)D.緩和了通貨膨脹但增加了政府債務(wù)54.影響冠修復(fù)體黏著力大小的因素的是黏著力與黏固量的厚度成正比。55.西醫(yī)的手癬，在中醫(yī)中被命名為______。56.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施，除了______。A.臨時(shí)征用房屋、交通工具B.5艮制或者停止集市、集會(huì)，影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)C.封閉被傳染病病員污染的公共飲用水D.停止一切活動(dòng)57.國家實(shí)行特殊管理的藥品包括______A.麻醉藥品B.精神藥品C.進(jìn)口藥品D.醫(yī)療用毒性藥A

B

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D

58.消化性潰瘍患者飲食護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)飲食E.定時(shí)進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食59.急性胰腺炎的基本病理改變是______A.纖維性變B.水腫、出血、壞死C.假性囊腫D.膿腫E.萎縮、退化60.心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救者的手掌根部應(yīng)置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側(cè)心前區(qū)61.阿托品對(duì)膽絞痛和腎絞痛的療效較好。62.水痘患兒應(yīng)隔離至______。A.體溫正常B.發(fā)病后一周C.出疹后3天D.皰疹開始結(jié)痂E.皰疹全部結(jié)痂63.藥物劑量大是藥物產(chǎn)生副作用的主要原因。64.心臟攝影，需服鋇劑的攝影體位是______。A.正位B.左側(cè)側(cè)位C.右側(cè)側(cè)位D.左前斜位E.右前斜位A

B

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65.下列病人應(yīng)進(jìn)行床上擦浴的是______A.心肌梗死急性期病人B.左腿骨折石膏固定病人C.大出血病人D.截癱病人E.腹部手術(shù)術(shù)后當(dāng)天病人A

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第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]鈣化病理上屬于變性病變，受到破壞的組織局部脂肪酸分解而引起酸堿度發(fā)生變化時(shí)，鈣離子以磷酸鈣或碳酸鈣的形式沉積，一般發(fā)生在退行性變的壞死組織內(nèi)。2.參考答案：惡性腫瘤的X線表現(xiàn)：①組織分化程度分化程度低，異型性大，與原有組織形態(tài)差別大；②生長方式浸潤性或外生性生長，無包膜，與周圍組織界限不清，固定不活動(dòng)；③轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移；④繼發(fā)性改變常發(fā)生出血、壞死、囊性變、潰瘍形成。3.參考答案：D[解析]小而深的創(chuàng)傷，在切除創(chuàng)緣和皮下組織后，要沿創(chuàng)口的縱軸方向或被毛方向切開皮膚與皮下組織，擴(kuò)大創(chuàng)口，以便進(jìn)行深部組織清洗。其它選項(xiàng)均正確。4.參考答案：D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強(qiáng)安定藥，其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個(gè)最大吸收峰，一個(gè)吸收峰在254nm處，另一個(gè)在306nm處，而維生素C最大吸收峰在243±1nm處，在254nm處有吸收，在306nm處無吸收。故D項(xiàng)正確。5.參考答案：D[解析]質(zhì)譜法是測(cè)定相對(duì)分子質(zhì)量的方法，紅外光譜法是確定有機(jī)物分子中官能團(tuán)或化學(xué)鍵種類的方法，紫外光譜法是對(duì)物質(zhì)的組成含量和結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析測(cè)定的方法。6.參考答案：BC[解析]二氧化碳屬于窒息性氣體中的單純性窒息性氣體，硫化氫、氰化氫和CO則屬于化學(xué)性窒息性氣體。CO屬于化學(xué)性窒息性氣體中的血液窒息性氣體，故應(yīng)排除。7.參考答案：C[解析]目前所指的抗躁狂藥，實(shí)際上只有鋰鹽一類，最常用的治療躁狂癥的藥物，主要指碳酸鋰?？R西平和丙戊酸鈉治療躁狂癥也有比較確切的療效，而且長期服用對(duì)雙相情感性障礙的反復(fù)發(fā)作具有預(yù)防作用，但是藥物分類屬于抗癲癇藥物。8.參考答案：B[解析]聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳。正常情況下，以氣傳導(dǎo)為主。氣傳導(dǎo)的具體經(jīng)過如B項(xiàng)所寫：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。9.參考答案：E[解析]內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞直接生存的液體環(huán)境，指細(xì)胞外液；雖然組織液也是細(xì)胞外液的一部分。但其不能包括所有的細(xì)胞外液。10.參考答案：ABCD[解析]洋地黃制劑從腎排泄，當(dāng)腎功能不全時(shí)，它從腎排泄減少，造成體內(nèi)潴留，洋地黃在血液中濃度升高，易引起中毒；低血鉀、心臟極度擴(kuò)大者均對(duì)洋地黃耐受性降低，應(yīng)減量使用。11.參考答案：C[解析]我國的貧困人口絕大多數(shù)分布在農(nóng)村，因此扶貧開發(fā)的對(duì)象是農(nóng)民。12.參考答案：多飲13.參考答案：ABC[解析]膜蛋白沒有免疫功能。14.參考答案：B[解析]患者此時(shí)表現(xiàn)為上消化道大出血，應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救，迅速補(bǔ)充血容量，糾正水電解質(zhì)失衡，預(yù)防和治療失血性休克，給予止血治療，同時(shí)積極進(jìn)行病因診斷和治療。15.參考答案：ABCD[解析]城市功能分區(qū)的原則：(1)城市一般設(shè)居住區(qū)，工業(yè)區(qū)，對(duì)外交通運(yùn)輸和倉儲(chǔ)區(qū)，郊區(qū)。(2)居住地用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。(3)工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。(4)保證在到達(dá)規(guī)劃期時(shí)，各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴(kuò)展的余地，并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展。(5)為了保證居住用地的衛(wèi)生條件，各功能分區(qū)的用地選擇應(yīng)同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。16.參考答案：B[解析]動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)正常值：4.67～6.00kPa(35～45mmHg)，呼吸性酸中毒時(shí)，血漿二氧化碳分壓升高，大于6kPa，為高碳酸血癥，提示通氣不足，有二氧化碳潴留。17.參考答案：A[解析]潛伏期是診斷傳染病的重要條件，流行性腦膜炎潛伏期為3天之內(nèi)。18.參考答案：ABCDE[解析]領(lǐng)導(dǎo)的實(shí)質(zhì)在于影響。領(lǐng)導(dǎo)者的影響力來源于權(quán)力影響和非權(quán)力性影響力。非權(quán)力性影響力的因素包括品德、學(xué)識(shí)、能力、情感。故本題選ABCDE。19.參考答案：B[解析]對(duì)于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有C0：潴留由于呼吸中樞對(duì)CO：敏感性下降，呼吸節(jié)律主要靠來自低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，所以不能使用高濃度氧，適用低濃度氧療。20.參考答案：ABCDE[解析]特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證有高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、胃插管、大手術(shù)后口腔術(shù)后、生活不能自理的患者。21.參考答案：C[解析]此題考查糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)，即呼氣有爛蘋果味(丙酮的氣味)。醉酒患者可聞到酒味。有機(jī)磷中毒患者呼氣有大蒜味，瞳孔呈針尖樣，癔癥和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者呼氣沒有特殊氣味。22.參考答案：A[解析]題目是馬克思在論及觀念的產(chǎn)生及其本質(zhì)時(shí)所說的一句話，表明意識(shí)和觀念就其內(nèi)容而言，來自外部物質(zhì)世界，同時(shí)也是人腦對(duì)外部物質(zhì)世界的反映。故本題判斷正確。23.參考答案：A[解析]人民法院在必要的時(shí)候，可以查封、扣押、凍結(jié)申請(qǐng)沒收的財(cái)產(chǎn)。故本題判斷正確。24.參考答案：A[解析]小紅細(xì)胞見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥。25.參考答案：D[解析]通過題干，可知患者最可能的診斷是肝癌。甲胎蛋白是診斷肝癌特異性的標(biāo)志物，廣泛用于肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)。B超是目前肝癌篩查的首選方法。超聲檢查和檢測(cè)甲胎蛋白有助于肝癌的早期診斷，甚至可檢出無癥狀、體征的微小肝癌或小肝癌。26.參考答案：ABC27.參考答案：B[解析]為人民服務(wù)是公民道德建設(shè)的核心，是社會(huì)主義道德區(qū)別和優(yōu)越于其他社會(huì)形態(tài)道德的顯著標(biāo)志。故本題正確答案為B。28.參考答案：D[解析]局部病灶已化膿形成膿腫，局部紅腫熱痛癥狀明顯，指征為局部疼痛加重，并呈博動(dòng)性跳痛；炎性腫脹明顯，皮膚表面緊張、發(fā)紅、光亮；觸診時(shí)有壓痛點(diǎn)、波動(dòng)感；深部膿腫經(jīng)穿刺有膿液抽出者。29.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拈抗應(yīng)激的作用，所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。30.參考答案：C[解析]不同給藥途徑從高到低的吸收順序依次為靜脈注射，吸入給藥，舌下含服，直腸給藥，肌內(nèi)注射，皮下注射，口服給藥，皮膚給藥。31.參考答案：ABDE[解析]ABDE的疾病一般都有明顯的局部刺激因素，只有多發(fā)性齦膿腫的病因尚不清楚，未明確是由局部刺激因素引起的。32.參考答案：D[解析]青霉素試驗(yàn)時(shí)可靠而且普遍采用的方法是皮內(nèi)注0.1ml皮試液，含青霉素(200～500)kU。20分鐘后觀察試驗(yàn)結(jié)果。33.參考答案：A[解析]拔牙的禁忌癥包括：①急性傳染病期間禁止拔牙急性肝炎、肺結(jié)核活動(dòng)期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期；②肝硬化和慢性肝炎這些人多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止；③糖尿病病人因其對(duì)病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易導(dǎo)致各種感染，使病情加重；④月經(jīng)期月經(jīng)期拔牙會(huì)引起經(jīng)血過多，造成非生理性失血；⑤心臟病因病人對(duì)拔牙有恐懼感，拔時(shí)心情緊張，加上拔牙時(shí)的牽動(dòng)及疼痛刺激，病人可能隨時(shí)發(fā)生心血管意外而猝死；⑥血液病患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能間礙，可引起嚴(yán)重的大出血而危及生命；⑦孕婦懷孕3個(gè)月的孕婦拔牙可引起流產(chǎn)，8個(gè)月孕婦拔牙可引起早產(chǎn)，特別是習(xí)慣性流產(chǎn)者更應(yīng)該禁止拔牙。34.參考答案：A[解析]主導(dǎo)整個(gè)心臟興奮和收縮的正常部位，指竇房結(jié)。竇房結(jié)呈長橢圓形，位于右心房和上腔靜脈連接處的心內(nèi)膜下。主要由起搏細(xì)胞和移行細(xì)胞組成，前者為自律細(xì)胞，后者無自律性，其作用是將起搏細(xì)胞自動(dòng)產(chǎn)生的興奮向外傳播到整個(gè)心房。心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)各個(gè)部位自律性的高低不同，竇房結(jié)的自律性最高。浦肯野氏纖維網(wǎng)的自律性最低，而房室交界和房室束支的自律性依次介于二者之間。因此，次級(jí)起搏點(diǎn)是房室交界。35.參考答案：B[解析]此題考核的是臟腑兼證辨證。根據(jù)題干分析，食欲不振、食少、腹脹、便溏為脾的病變；咳嗽不止、氣短而喘為肺的病變；神疲乏力、語聲低微、舌淡苔白滑、脈弱為氣虛的病變，綜合分析為肺脾氣虛證。36.參考答案：C[解析]肌松藥的聯(lián)合使用可造成不同肌松藥直接的相互作用，增加不確定性，一般不主張聯(lián)合應(yīng)用。37.參考答案：D38.參考答案：A[解析]病人神志恍惚，全身明顯黃染，WBC為1.5×109/L，腹痛3天，考慮急性化膿性膽管炎。又處于休克狀態(tài)，所以病人首先考慮的是感染性休克。39.參考答案：B[解析]腦脊液漏者，禁忌堵塞、沖洗鼻腔、耳道和經(jīng)鼻腔、耳道滴液，禁忌作腰穿。腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管，以預(yù)防顱內(nèi)逆行感染。40.參考答案：D[解析]衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)用于反映衛(wèi)生人力的質(zhì)量，說明人力資源的合理性。合理的結(jié)構(gòu)應(yīng)包括以下三個(gè)方面：年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)。41.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：①毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。②過敏反應(yīng)。42.參考答案：A[解析]新舊民主主義革命的根本區(qū)別在于其革命領(lǐng)導(dǎo)階級(jí)不同。五四運(yùn)動(dòng)以前，中國民主革命的領(lǐng)導(dǎo)者是資產(chǎn)階級(jí)，工人階級(jí)只是追隨資產(chǎn)階級(jí)參加革命：五四運(yùn)動(dòng)以后，工人階級(jí)作為獨(dú)立的政治力量登上歷史舞臺(tái)，其政黨——中國共產(chǎn)黨擔(dān)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)中國民主革命的重任。43.參考答案：C[解析]題干根據(jù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)推出攝取乳酸菌能改善由精神壓力引起的睡眠障礙。A項(xiàng)說明夜間活動(dòng)量下降是有睡眠障礙，加強(qiáng)了結(jié)論；B項(xiàng)說明攝取乳酸菌確實(shí)能改善睡眠障礙，也加強(qiáng)了結(jié)論；D項(xiàng)排除他因，加強(qiáng)了結(jié)論。只有C項(xiàng)說明題干“偷換概念”，“植物乳酸菌”與“乳酸菌”不能等同，削弱了結(jié)論。故答案選C。44.參考答案：B[解析]醇類溶劑提取法：生物堿及其鹽都能溶于甲醇或乙醇，所以常用甲醇或乙醇為溶劑。親脂性有機(jī)溶劑氯仿、乙醚等只能提取游離生物堿。45.參考答案：ABCD[解析]肺總?cè)萘康挠绊懸蛩胤嗡苋菁{的最大氣量為肺總?cè)萘?，是肺活量和余氣量之和。其值因性別、年齡、身材大小、運(yùn)動(dòng)鍛煉情況和體位而異。46.參考答案：C[解析]《處方管理辦法》第18條規(guī)定：“處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天?！惫蔆選項(xiàng)中“5天”是錯(cuò)誤的。47.參考答案：ABDE[解析]喘證以喘促短氣，呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥，口唇發(fā)紺為主要臨床特征。48.參考答案：ABCE49.參考答案：D[解析]尼泊金類、甲苯酸和山梨酸都是液體制劑中常用的防腐劑，山奈酚是一種黃酮物質(zhì)，不是防腐劑。50.參考答案：B[解析]鑼是一種屬于金屬類的打擊樂器，用銅冶煉而成。銅鑼在古代戰(zhàn)爭中的應(yīng)用比較廣泛，占代戰(zhàn)爭中指揮軍隊(duì)撤退時(shí)一般用敲鑼等發(fā)出信號(hào)撤兵回營。古代戰(zhàn)爭中指揮軍隊(duì)進(jìn)攻時(shí)要敲擊的樂器是鼓。故本題選B。51.參考答案：A[解析]病人腹部脹痛，痞滿拒按，大便秘結(jié)，身熱多汗，煩渴喜飲，小便短赤，惡心，苔黃燥，脈滑數(shù)，證屬脾胃濕熱壅滯，方用大承氣湯加減。大承氣湯為瀉下劑，寒下，具有峻下熱結(jié)之功效，主治陽明腑實(shí)證，大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬；熱結(jié)旁流證，下利清谷，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅(jiān)硬有塊，口舌干燥，脈滑實(shí)；里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。52.參考答案：ABC[解析]骨之間的間接連接即滑膜關(guān)節(jié)，其基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔；而纖維連結(jié)和軟骨連結(jié)是骨之間的直接連接。53.參考答案：A[解析]擴(kuò)張性財(cái)政政策指的是政府通過發(fā)行國債，增大財(cái)政支出和減少稅收等措施，來刺激經(jīng)濟(jì)需求，從而緩和經(jīng)濟(jì)蕭條的狀況。但由于支出增多，稅收減少，會(huì)造成政府的財(cái)政赤字，形成債務(wù)。故本題選A。54.參考答案：B[解析]影響冠修復(fù)體黏著力大小的因素的是黏著力與黏著面積成正比、黏固劑過稀影響?zhàn)ぶ?、黏固劑過程影響?zhàn)ぶ宛ぶ嫔嫌兴钟绊?/p>