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文檔簡介
2023年重慶市長壽區(qū)第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.慢性腎小球腎炎晚期的主要病理變化是______A.腎小管內大量管型B.腎小球代償性肥大C.大量腎小球纖維化和玻璃樣變性D.間質大量炎細胞浸潤E.入球小動脈玻璃樣變2.人的欲望是無窮的,不受限制的欲望無疑是貪婪的同義語。相對于人的無限的欲望而言,科學技術與生產力的任何進步都不過是______。一種文明如果把掠奪和征服自然(以便使人的無窮欲望得到滿足)視為自己的價值______,那么,環(huán)境污染與生態(tài)危機的出現就是必不可免的。因此,環(huán)境危機不能通過______的技術手段來解決。
填入畫橫線部分最恰當的一項是:______A.無濟于事
原則
復雜B.螳臂當車
根本
簡單C.杯水車薪
圭臬
單純D.滄海一粟
底線
單一3.牙本質過敏癥的發(fā)病機制被認為是______。A.體液學說B.化學細菌學說C.活體學說D.液體動力學說E.蛋白溶解學說4.中風病急性期是指______。A.發(fā)病后2周或至1個月以內B.發(fā)病2周或1個月以后C.發(fā)病后3天以內D.發(fā)病1周以內5.下列關于灸法作用的描述,正確的是______。A.疏風解表,溫散寒邪B.溫經止痛,活血逐痹C.回陽固脫,升陽舉陷D.清熱解毒,消瘀散結E.以上都是6.關于電化學發(fā)光技術下列敘述錯誤的是______A.發(fā)光時間長,容易控制B.三丙胺標記抗原或抗體C.發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕D.常用磁性微粒為固相載體A
B
C
D
7.溶血標本不會影響以下哪項檢驗結果?______A.轉氨酶B.白細胞計數C.血清鉀濃度D.血涂片8.李某,44歲,工人,2011-3-28來診
患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時。醒來后即自覺不適,今天開始發(fā)熱怕冷而來診?,F癥見:惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽診無干濕性啰音,舌質紅,苔薄白,脈浮數。胸部X線片提示:心肺未見異常。
要求:根據以上病例資料,寫出辨病辨證依據、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。9.關于正常人體溫的波動,下列哪項是正確的______。A.正常人在24小時內體溫略有波動,一般相差1~2℃B.早晨體溫略低,中午較高,下午又較低C.運動或進食后體溫不受影響D.老年人體溫略低E.婦女在月經或妊娠中體溫略低10.氣體、蒸汽和氣溶形態(tài)的環(huán)境污染進入體內的主要途徑是______。A.皮膚B.呼吸道C.消化D.汗腺11.何謂反治?其常用的治法有哪些?12.非甾體抗炎藥可降低發(fā)熱者體溫,對正常人體溫無影響。13.下列霍亂的預防措施中,正確的有______。A.普遍服用預防性藥物B.建立腹瀉腸道門診C.疫苗接種D.加強食品管理E.加強飲用水消毒A
B
C
D
E
14.蛛網膜下腔麻醉時,當局麻藥劑量、容積、比重一定時,決定麻醉平面的最主要原因是______。A.注藥速度B.體位C.穿刺部位D.局麻藥種類15.患者女,20歲,因誤服汽油而導致急性中毒,宜選用下列何種溶液洗胃?______A.溫開水B.米湯C.液體石蠟油D.高錳酸鉀E.美藍16.Ⅱ度松動牙是指______。A.出現垂直向松動B.略大于生理動度,在1mm以內C.頰舌向動度大于2mmD.頰舌向動度在1~2mmE.頰舌向動度大于3mm17.正常胎動為每小時3~5次。18.關于顱底骨折,下列選項錯誤的是______。A.顱前窩骨折可出現“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現Battle征E.鹵脊液漏時若2周不自行停止,即應行手術修補19.新生兒溶血病最常見的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正確20.對疼痛患者進行VAS評分法,評分為10,則表示______。A.無痛B.較痛C.較不痛D.銳痛E.最痛21.涌泉穴可以治療______。A.中暑B.失眠C.咽喉腫痛D.頭痛A
B
C
D
22.食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于______。A.是動物蛋白還是植物蛋白B.蛋白質的絕對含量C.蛋白質與脂肪的比值D.必需氨基酸含量與比值23.涎石病選擇哪種X線檢查方法______。A.下頜橫斷頜片B.根尖片C.曲面斷層片D.上頜前部頜片E.華氏位24.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別在于______。A.疝塊的大小B.疝內容物能否回納C.有無腸梗阻表現D.疝塊有無壓痛E.疝內容物有無血運障礙25.下列哪項所致心排量減少,慎用或者禁用血管擴張藥治療
A.縮窄性心包炎B.二尖瓣關閉不全C.高血壓性心臟病D.室間隔缺損E.充血性心肌病26.關于《實踐是檢驗真理的唯一標準》這篇特約評論員文章,下列說法正確的有
。A.這篇文章沖破了“兩個凡是”的束縛B.這篇文章發(fā)表在《人民日報》上C.圍繞這篇文章的討論,成為中國共產黨政治路線調整的先聲D.這篇文章發(fā)表在中共十一屆三中全會召開之后A
B
C
D
27.下列哪一種維生素缺乏,會出“夜盲癥”?______A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D28.消化和吸收的主要部位是
A.小腸B.胃C.口腔D.大腸29.教室人工照明的主要衛(wèi)生要求
A.不因人工照明導致室內溫度過高而影響空氣的質量和安全性B.照度分布比較均勻C.不產生或少產生陰影D.保證課桌面和黑板面上有足夠照度A
B
C
D
30.下列關于黨參功效的描述,正確的是
A.瀉肝膽火,用于肝膽實熱證B.擅清下焦?jié)駸?,用于陰腫、陰癢、帶下C.祛風解毒,用于濕熱痹證D.收澀止痢、止帶E.清肝明日,用于目赤翳障31.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率,分母為
A.麻疹疫苗接種后的陽轉人數B.麻疹患者數C.麻疹疫苗接種人數D.麻疹疫苗接種后的陰性人數32.護士為患者做口腔護理時,取下的活動性義齒應存放于______。A.冷水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.多貝爾溶液中33.機體的內環(huán)境是指______A.體液B.細胞內液C.細胞外液D.血漿E.組織間液34.肝陽上亢患者頭痛的特點是______。A.隱痛B.重痛C.掣痛D.脹痛35.處方的種類包括
。A.醫(yī)師處方B.協(xié)定處方C.法定處方D.正式處方E.商議處方A
B
C
D
E
36.男性,20歲,汽車突然減速,前胸撞擊方向盤,主訴胸悶、胸背疼痛2小時。體格檢查:上肢血壓165/120mmHg。攝片發(fā)現上縱膈影增寬,左側胸腔積液。最可能的診斷為______。A.主動脈夾層分離B.左肺挫裂傷,左側血胸C.心包填塞D.縱隔氣腫E.心肌梗死37.能反映胎兒肝發(fā)育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖測定B.羊水肌酐測定C.羊水泡沫試驗D.羊水淀粉酶測定E.羊水膽紅素測定38.下列傳染病,不屬于丙類傳染病的是______。A.瘧疾B.麻風病C.風疹D.黑熱病39.判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗是______。A.血清游離甲狀腺素B.三碘甲狀腺原氨酸C.血清總甲狀腺素D.血清總三碘甲狀腺原氨酸40.下列哪項是屬于原生環(huán)境問題______A.自然災害B.環(huán)境污染C.生態(tài)破壞D.社會生活問題41.職業(yè)場所有毒物質測試點上的收集器應距地面______米。A.0.8B.1C.1.2D.1.542.從所給的四個選項中,選擇最合適的一個填入問號處,使之符合已呈現的規(guī)律性。______
A.
B.
C.
D.43.患者,男性,18歲,滑倒時頭部著地,出現頭痛,頭皮血腫,鼻內有淡紅色液體流出。檢查,患者神志清醒,心肺(-),四肢肌張力正常。以下處理正確的是______。A.立即拍顱骨X片,以明確診斷B.立即手術修補硬腦膜損傷C.頭高位臥床休息,觀察病情變化D.給予抗生素A
B
C
D
44.關節(jié)脫位發(fā)生率從高到低排列的次序為______。A.肩關節(jié)>足關節(jié)>肘關節(jié)>髖關節(jié)>踝關節(jié)>腕關節(jié)>膝關節(jié)B.髖關節(jié)>膝關節(jié)>腕關節(jié)>踝關節(jié)>足關節(jié)>肩關節(jié)>肘關節(jié)C.肘關節(jié)>肩關節(jié)>足關節(jié)>髖關節(jié)>踝關節(jié)>腕關節(jié)>膝關節(jié)D.踝關節(jié)>腕關節(jié)>膝關節(jié)>肘關節(jié)>肩關節(jié)>足關節(jié)>髖關節(jié)E.肘關節(jié)>膝關節(jié)>腕關節(jié)>踝關節(jié)>髖關節(jié)>足關節(jié)>肩關節(jié)45.患者,女,50歲。左上第二磨牙面齲深達牙本質中層。備洞時發(fā)現洞內軟化,牙本質少而干,呈棕色,不易被挖除,挖除時呈粉狀。該患牙應診斷為______。A.淺齲B.中齲C.急性齲D.慢性齲E.靜止齲46.甲、乙兩家旅行社都是享有盛名的國家承辦境外游客到國內觀光的經濟組織。2002年,兩旅行社均接待海外游客20萬人次,經濟效益不相上下。2005年上半年,甲旅行社以高薪為條件,致使乙旅行社海外部15名工作人員全部辭職,轉入甲旅行社工作。甲旅行社為此成立海外旅行二部,該15名原乙旅行社的工作人員在轉入甲旅行社時將自己的業(yè)務資料、海外業(yè)務單位名單都帶入甲旅行社。2005年上半年,兩旅行社的業(yè)務均發(fā)生很大的變化,甲旅行社的海外游客驟然上升,效益大增,而乙旅行社業(yè)務受到極大影響,造成了較大的經濟損失。
(1)甲旅行社的行為是否構成不正當競爭?如果構成了不正當競爭,應屬于哪種不正當競爭行為?為什么?
(2)對甲旅行社是否應進行法律制裁?如何制裁?47.腹腔鏡手術的麻醉方式首選______。A.硬膜外阻滯B.局麻C.全身麻醉D.腰麻E.硬膜外聯(lián)合腰麻48.其中可見骨骼和牙齒的縱隔腫瘤是______A.神經源性腫瘤B.支氣管囊腫C.惡性淋巴瘤D.畸胎瘤E.食管囊腫49.關于生物地球化學性疾病的判定條件中,以下說法正確的是______。A.疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性B.疾病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性C.疾病的發(fā)生有明顯的家庭聚集性D.疾病的發(fā)生有明顯的性別差異50.用彩色多普勒怎么樣區(qū)別動脈與靜脈血流______。A.動脈血流信號呈閃動顯現B.收縮期動脈血流信號強度最高C.靜脈血流信號可持續(xù)出現D.舒張期動脈可無血流信號E.呼吸可影響靜脈血流速度A
B
C
D
E
51.男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休克,應選擇的處理方案是______A.立即手術B.非手術治療C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案D.積極抗休克治療,并進行手術治療E.以上均不對52.遠志除寧心安神、消散癰腫以外,還能______。A.祛風止痛B.祛痰開竅C.收斂止汗D.熄風止痙53.可預防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K54.慢性腮腺炎最主要的感染途徑是______。A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.損傷E.鄰近組織炎癥波及55.下列關于藥物代謝的說法正確的是______。A.只有排出體外才能消除其活性B.藥物代謝后肯定會增加水溶性C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑E.藥物只有分布到血液外才會有消除效應56.急性心肌梗死的并發(fā)癥有
A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調或斷裂C.心律失常D.心臟破裂E.心源性休克A
B
C
D
E
57.妊娠達到或超過______稱為過期妊娠。A.36周B.38周C.40周D.42周58.下列各項中,提出了對于積聚,“治療是病必分初、中、末三法”的主張的是
A.《證治準繩》B.《醫(yī)宗必讀》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《諸病源候論》59.遷延性腹瀉多見于人工喂養(yǎng)差的患兒。60.復發(fā)性潰瘍很少見于______。A.唇B.頰C.舌腹和舌側緣D.硬腭E.軟腭,懸雍垂61.根據《靈樞·經脈》記載,手陽明脈絡病候是______。A.實則手銳掌熱;虛則欠去欠,小便遺數B.實則齲聾;虛則齒寒痹隔C.實則狂、癲;虛則足不收,脛枯D.實則腹中切痛;虛則鼓脹62.血液黏滯度增加是由于______A.紅細胞數目增加B.血流的切率增高C.溫度的降低D.血管口徑減小A
B
C
D
63.乙酰半胱氨酸的作用機制是______。A.刺激胃黏膜迷走神經末梢,反射性增加呼吸道腺體分泌,稀釋痰液B.抑制延髓咳嗽中樞C.與黏蛋白二硫鍵結合,使黏蛋白分子裂解,降低痰液的黏稠度D.作用于支氣管腺體,促進黏液分泌E.促表面活性物質合成和分泌64.對下列哪些情形,行政復議機關可以進行調解?______A.市政府征用某村土地,該村居民認為補償數額過低申請復議B.某企業(yè)對稅務機關所確定的稅率及稅額不服申請復議C.公安機關以張某非法種植罌粟為由對其處以拘留10日并處1000元罰款,張某申請復議D.沈某對建設部門違法拆除其房屋的賠償決定不服申請復議A
B
C
D
65.肉芽組織的主要功能有:______、______和______。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]慢性腎小球腎炎晚期可轉化為程度不等的腎小球硬化,腎小管萎縮、大量腎小球纖維化和玻璃樣變性,腎的體積縮小、腎皮質變薄,轉化為硬化性腎小球腎炎。2.參考答案:C[解析]由文段可知,第一空應填入與“無限的欲望”相對的表示作用小的成語?!盁o濟于事”與“都不過是”的句式不搭配,排除A項;“螳臂當車”比喻不白量力或抗拒不可抗拒的強大力量必然導致失敗,與句意不符,排除B項。“圭臬”比喻標準、準則和法度;可以據此作出決定或判斷的根據?!暗拙€”指做事的最低目標和基本要求。根據句意可知,這種文明是將掠奪和征服自然視為做事的價值標準才會引起其后的不良后果,故本題答案為C。3.參考答案:D[解析]關于牙本質過敏癥疼痛發(fā)生機制,目前為止比較公認的學說有神經傳導學說、傳導學說和液體動力學說,選項中只有D符合。神經傳導學說認為分布在牙本質中的牙髓神經傳導痛覺;傳導學說認為牙本質小管內的牙本質細胞突傳導痛覺;液體動力學說認為由牙本質小管內液體的流動和突然的壓力而產生病覺。其他4個選項都與牙本質過敏癥疼痛無關。4.參考答案:A[解析]中風的急性期是指發(fā)病后2周內,中臟腑類最長病期可至1個月。5.參考答案:E[解析]灸法的作用包括疏風解表,溫散寒邪;溫經止痛,活血逐痹;回陽固脫,升陽舉陷,壯陽益氣;清熱解毒,消瘀散結;防病保健,延年益壽。6.參考答案:B[解析]電化學發(fā)光技術中是以三聯(lián)毗啶釕標記抗原或抗體,以三丙胺為電子供體,在電場中因電子轉移而發(fā)生特異性的化學發(fā)光反應,它包括電化學和化學發(fā)光兩個過程。所以B錯誤。7.參考答案:B8.參考答案:辨病辨證依據:
由于起居不慎,風熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭,故見發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風熱犯肺,故咽喉干痛;風熱上擾清竅則頭痛;肺開竅于鼻,風熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質紅,苔白,脈浮數,為風熱傷及肺衛(wèi)的表現。
中醫(yī)診斷:感冒——風熱感冒
西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染
治法:辛涼解表
代表方:銀翹散加減
銀花15g
連翹15g
牛蒡子10g
蘆根15g
菊花15g
薄荷6g
桑葉10g
蟬蛻6g
甘草6g
桔梗10g
金蕎麥10g9.參考答案:D[解析]人體的溫度是相對恒定的正常人在24小時內體溫略有波動,一般相差不超過1℃。生理狀態(tài)下,早晨體度略低,下午略高。運動、進食后、婦女月經期前或妊娠期體溫稍高,而老年人體溫偏低。10.參考答案:B[解析]呼吸道是氣體、蒸汽等環(huán)境污染進入到人體體內的最主要途徑。11.參考答案:反治,又名從治,是指順從疾病的假象而治的治療原則,適用于疾病的現象與本質不全一致的病證。反治的常用治法有:①寒因寒用,即以寒性藥物治療具有假寒征象的真熱假寒證;②熱因熱用,即以熱性藥物治療具有假熱征象的真寒假熱證;③塞因塞用,即用補益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的真虛假實證;④通因通用,即用通利的藥物治療具有通瀉癥狀的真實假虛證。12.參考答案:A13.參考答案:BCDE[解析]流行期措施:①開展以預防腸道傳染病為重點的群眾性愛同衛(wèi)生運動,搞好環(huán)境衛(wèi)生及時清除、處理垃圾和人畜糞便;②做好水源保護和飲用水消毒;③加強食品衛(wèi)生法的執(zhí)法力度,做好食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作;④做好腸道傳染病的衛(wèi)生防病宣傳教育和動員工作,在發(fā)生流行時發(fā)動群眾自覺停止宴請聚餐,發(fā)生吐、瀉時及時到醫(yī)院腸道門診就醫(yī);⑤加強腸道門診工作,做到逢瀉必檢,逢疑必報。對發(fā)現的病人及時隔離治療。14.參考答案:C[解析]仰臥位時,L3最高,T6最低,如經L2-3間隙穿刺注藥,藥液將沿著脊柱坡度向胸段移動使平面偏高,如果在L3-4或LA-5間隙穿刺注藥藥液將向骶段移動,麻醉平面偏低。15.參考答案:C[解析]應立即給予液體石蠟口服,然后用色拉油洗胃,直至洗出液中無汽油味為止。16.參考答案:D[解析]Ⅱ度松動牙是指頰舌向動度在1~2mm或不但頰舌向出現松動,近遠中向也出現松動。17.參考答案:A18.參考答案:E[解析]顱底骨折本身無須特別治療。著重于腦損傷、腦脊液漏、顱神經損傷等合并癥。合并腦脊液漏時,須預防顱內感染,禁忌填塞。絕大多數漏口會在傷后1~2周內自行愈合。如超過1個月仍未停止漏液,可考慮行手術修補硬腦膜,以封閉瘺口。19.參考答案:B[解析]新生兒溶血病是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現的人類26個血型系統(tǒng)中,以ABO血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統(tǒng)。20.參考答案:E[解析]視覺模擬評分法(VAS)比較靈敏,有可比性。具體做法是在紙上面畫一條10cm的橫線,橫線的一端為0,表示無痛;另一端為10,表示劇痛;中間部分表示不同程度的疼痛。21.參考答案:ABCD[解析]涌泉穴主治昏厥、中暑、小兒驚風、癲狂癇等急癥和神志疾惠;頭痛、頭暈、目眩、失眠;咯血、咽喉腫痛、喉痹等肺系病證等。22.參考答案:D[解析]食物中蛋白質生物學價值的高低主要取決于蛋白質中必需氨基酸含量與比值。23.參考答案:A[解析]涎石病選擇的X線檢查方法是頜下腺側位片或下頜橫斷頜片,前者是觀察導管后部結石,后者是觀察前部結石。24.參考答案:E25.參考答案:A[解析]縮窄性心包炎心排血量減少,主要不是由于外周阻力增大,而是心室充盈不足,此時應用血管擴張藥,會使回心血量進一步減少,加重心排血不足。26.參考答案:AC[解析]1978年5月11日,《光明日報》刊發(fā)社論《實踐是檢驗真理的唯一標準》。《實踐是檢驗真理的唯一標準》所引發(fā)的大討論,沖破了“兩個凡是”的嚴重束縛,實現了黨在思想路線上的撥亂反正,為具有劃時代意義的黨的十一屆三中全會做了重要的思想準備,成為實現黨和國家歷史性偉大轉折的思想先導,在黨和國家的歷史進程中產生了重要而深遠的影響。故選AC。27.參考答案:A[解析]維生素A缺乏會導致在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見東西,即夜盲癥。28.參考答案:A[解析]消化道內大部分消化和吸收發(fā)生在小腸,所以小腸是消化和吸收的最主要場所。29.參考答案:ABCD[解析]教室人工照明的主要衛(wèi)生要求:(1)不因人工照明導致室內溫度過高而影響空氣的質量和安全性;(2)照度分布比較均勻;(3)不產生或少產生陰影;(4)保證課桌面和黑板面上有足夠照度;(5)沒有或盡量減少眩光作用。30.參考答案:B黨參主要功效為清熱燥濕,用于濕熱黃疸、濕疹瘙癢;擅清下焦?jié)駸幔糜陉幠[、陰癢、帶下。兼具殺蟲止癢,用于疥癬。31.參考答案:C[解析]麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率=麻疹疫苗接種后的陽轉人數/麻疹疫苗接種人數。32.參考答案:A[解析]取下的義齒應用冷水刷洗,浸于冷水中備用。注意勿將義齒浸于熱水或乙醇中,以免變色、變性及老化。33.參考答案:C[解析]人體的絕大多數細胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細胞外液之中,由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內環(huán)境,以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。34.參考答案:D35.參考答案:ABC36.參考答案:A[解析]該患者外傷之后出現胸悶、胸痛、血壓升高,上縱膈增寬,左側胸腔積液,最可能是主動脈夾層分離。37.參考答案:E[解析]羊水膽紅素測定反映胎兒肝發(fā)育成熟度。38.參考答案:A[解析]《傳染病防治法》規(guī)定:“本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類?!悲懠矠橐翌悅魅静 ?9.參考答案:C[解析]血清總甲狀腺素(TT4)是判斷甲狀腺機能亢進癥(俗稱“甲亢”)或甲狀腺機能減退癥(俗稱“甲減”)的常用指標,是判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗。TT4是包括了與蛋白結合者的總量,受TBG等結合蛋白量和結合力變化的影響。TBG升高常見于高雌激素狀態(tài),如妊娠或用雌激素治療的病人、口服避孕藥的婦女、先天性TBG高的病人等;先天性TBG低的病人TT4則降低,此時應測定生理活性的FT4和FT3才能有效地評價甲狀腺功能。40.參考答案:A[解析]環(huán)境污染、生態(tài)破壞、社會生活問題都屬于次生環(huán)境。41.參考答案:D[解析]在測試點上設置的收集器應距離地面1.5米,此為呼吸帶的高度。42.參考答案:C[解析]本題屬于數量類。本題考察連接在一起的黑白點的個數,數量依次為4、5、6、7,問號處應選數量為8的一項,所以,答案為C。43.參考答案:ACD[解析]該患者因頭部受傷后,出現鼻內流出淡紅色液體,有可能為腦脊液鼻漏,所以先拍X線片,以明確診斷,必要時可進行CT等檢查。對于顱底骨折確診患者,可先通過非手術治療,使硬腦膜自行修補,并注意臥床休息,給抗生素預防感染,一般2周左右可自愈,超過4周仍有腦脊液漏者,應進行手術治療。44.參考答案:C[解析]關節(jié)脫位發(fā)生率從高到低排列的次序是肘關節(jié)>肩關節(jié)>足關節(jié)>髖關節(jié)>踝關節(jié)>腕關節(jié)>膝關節(jié)。45.參考答案:D[解析]慢性齲一般均進展緩慢,尤其是成人,因病程較長,質地較干而軟齲較少,此類患者有較長的修復過程,通常洞底均有硬化牙本質層,齲壞組織質地較硬,干燥而染色較深。該患者軟化牙本質少而干且呈棕色,挖除時呈粉狀,可診斷為慢性齲。46.參考答案:(1)甲旅行社的行為構成了不正當競爭,屬于侵犯他人商業(yè)秘密的不正當競爭行為。因為乙旅行社的工作人員是乙旅行社的商業(yè)秘密的知情人員,根據法律規(guī)定和合同約定,負有保守乙旅行社商業(yè)秘密的義務,但是他們接受甲旅行社的高薪聘用,將乙旅行社的商業(yè)秘密(業(yè)務資料、客戶名單)帶入甲旅行社并允許甲旅行社使用這些秘密。甲旅行社雖然不是負有保密義務的一方,但是其作為第三人,利用了乙旅行社的這些商業(yè)秘密。根據《反不正當競爭法》第10條的規(guī)定,第三人明知或者應知前款所列違法行為,獲取、使用或者披露他人的商業(yè)秘密,視為侵犯商業(yè)秘密。故甲旅行社的行為構成了侵犯他人商業(yè)秘密的不正當競爭的行為。
(2)對甲旅行社的行為應當進行法律制裁。首先,根據《反不正當競爭法》第25條的規(guī)定,對于甲旅行社侵犯乙旅行社商業(yè)秘密的行為,監(jiān)督檢查部門應當責令停止違法行為,可以根據情節(jié)處以1萬元以上20萬元以下的罰款。其次,作為被侵害者的乙旅行社,可以向人民法院提起訴訟,要求甲旅行社賠償因其侵權而造成的自己的損失。再次,乙旅行社還可以根據《合同法》的相關規(guī)定起訴受甲旅行社高薪聘用的原自己的工作人員,要求其賠償自己的損失。47.參考答案:C[解析]腹腔鏡手術麻醉原則是快速,短效,安全,能解除人工氣腹的不適,手術麻醉后能盡早恢復其正?;顒?。目前以選擇全身麻醉為主。48.參考答案:D[解析]畸胎瘤組織學上含三個胚層,結構復雜,在人體各部出現的組織結構幾乎均可以出現。49.參考答案:A[解析]生物地球化學性疾病是指由于地球地殼表面化學元素分布不均勻,使某些地區(qū)的水和(或)土壤中某些元素過多或過少,而引起的某些特異性疾病。常見疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節(jié)病等。確診生物地球化學性疾病的依據包括:①疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性;②疾病的發(fā)生與地質中某種化學元素之間有明顯的劑量反應關系;③其相關性可以用現代醫(yī)學理論加以解釋。50.參考答案:ABCDE51.參考答案:D[解析]治療原則是應盡快消除病因,促進腹膜炎局限和吸收。對感染性休克者,先抗休克,待病情稍穩(wěn)定后盡早實行剖腹探查。52.參考答案:B[解析]遠志的主要功能包括:安神益智,祛痰,消腫,失眠多夢,健忘驚悸。53.參考答案:D[解析]大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成,引起凝血障礙,加重出血傾向,維
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