2023年天津市肢體殘疾專科醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年天津市肢體殘疾專科醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于氟的安全性,說法正確的是______。A.6~7歲后才進(jìn)入高氟區(qū)生活,不會(huì)出現(xiàn)氟牙癥B.氟牙癥多發(fā)生在恒牙,乳牙很少見C.患氟牙癥牙數(shù)多少取決于牙發(fā)育礦化期在高氟區(qū)生活的長短D.氟牙癥是由于氟的急性中毒造成的E.氟牙癥屬于地方性慢性氟中毒A

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2.治療濕熱下注型帶下病,除針刺主穴外,還應(yīng)加用______。A.脾俞、足三里B.中級(jí)、次謬C.中極、下髎D.腎俞、上髎3.女性,28歲,已婚,1年前自然流產(chǎn)1次。近2個(gè)月不規(guī)則陰道流血。婦科檢查:子宮略飽滿,兩側(cè)附件陰性,尿HCG(+)。B型超聲檢查提示:子宮后壁1.5cm占位性病變。擬診為絨毛膜癌。絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是

A.腦B.肺C.陰道D.肝E.盆腔4.穩(wěn)態(tài)血藥濃度5.根據(jù)我國《傳染病防治法》對(duì)法定管理傳染病的規(guī)定,病毒性乙肝屬于甲類傳染病。

6.關(guān)于三大營養(yǎng)物質(zhì)在體外燃燒與體內(nèi)徹底氧化的敘述,正確的是______A.都需要催化劑B.都需在溫和條件下進(jìn)行C.都是逐步釋放能量D.所耗氧量與釋放能量相同E.都是氧與碳原子直接化合生成CO27.硝酸甘油治療心絞痛為何與普萘洛爾合用?8.《大同書》的作者是康有為,《少年中國說》的作者是梁啟超。9.下列哪項(xiàng)不屬于心腦血管疾病的第一級(jí)預(yù)防措施

A.制體重B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療及康復(fù)C.制飲酒量D.控制食鹽攝入量E.戒煙10.為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是:先脫健側(cè),先穿健側(cè)。11.患者男性,69歲,高血壓史5年,因事與人爭吵時(shí)突然倒地,口眼歪斜,左側(cè)上下肢麻痹,診斷為腦出血,此時(shí)最重要的措施是______。A.靜脈補(bǔ)液B.止痛C.癱瘓肢體鍛煉D.治療腦水腫E.防止口斜眼歪12.下列意見錯(cuò)誤的是______。A.后天性面部畸形和缺損,年齡越小,手術(shù)效果越好B.面部整復(fù)手術(shù)與生長發(fā)育無關(guān)C.面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無關(guān)D.面部整復(fù)手術(shù)最好在生長發(fā)育成熟后施行E.整復(fù)手術(shù)對(duì)老年患者無必要進(jìn)行A

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13.下列治法中,適用于風(fēng)寒頭痛的是______A.疏散風(fēng)寒止痛B.疏風(fēng)清熱和絡(luò)C.祛風(fēng)勝濕通竅D.平肝潛陽息風(fēng)E.養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛14.一哺乳患者,右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)5cm大硬塊,疼痛已三天,多為

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病15.新生兒、早產(chǎn)兒用藥應(yīng)特別注意藥物不良反應(yīng),那么下列哪種藥物能引起小兒灰嬰綜合征?______A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素16.膠囊劑不檢查的項(xiàng)目是______A.外觀B.水分C.裝量差異D.崩解時(shí)限E.硬度17.超聲波的生物效應(yīng)主要指______。A.吸收和反射B.散射與非線性效應(yīng)C.機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)和空化效應(yīng)D.多普勒效應(yīng)E.振動(dòng)和傳輸熱效應(yīng)18.病人動(dòng)則氣喘,呼多吸少,多是因?yàn)開_____。A.肺失主氣B.心不主血C.腎失納氣D.肝失疏泄19.下列關(guān)于中國古代醫(yī)學(xué)的說法,正確的是______。A.中醫(yī)的“四診法”是扁鵲總結(jié)得出的B.“醫(yī)圣”是指東漢末年的張仲景C.“五禽戲”是孫思邈所創(chuàng)的傳統(tǒng)健身法D.麻沸散是世界上最早的麻醉劑A

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20.下列屬于乙類傳染病的是______。A.肺結(jié)核和百日咳B.麻疹和絲蟲病C.鼠疫和霍亂D.霍亂和麻風(fēng)病21.西咪替丁是______。A.H1受體阻滯劑B.H2受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.M受體阻滯劑E.β受體阻滯劑22.中國共產(chǎn)黨同各民主黨派合作的基本方針是______。A.長期共存B.互相監(jiān)督C.肝膽相照D.榮辱與共A

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23.阿爾茨海默病的早期癥狀主要為______A.性格改變B.記憶減退C.情緒急躁、易怒D.幻覺E.妄想24.下列哪一典故與《莊子》無關(guān)?______A.鵬程萬里B.庖丁解牛C.莊生夢蝶D.刻舟求劍25.由于物質(zhì)代謝障礙,在細(xì)胞內(nèi)或問質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多,稱為

A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)26.黨作出實(shí)行改革開放的歷史性決策,是基于______。A.對(duì)黨和國家前途命運(yùn)的深刻把握B.對(duì)社會(huì)主義革命和建設(shè)實(shí)踐的深刻總結(jié)C.對(duì)時(shí)代潮流的深刻洞察D.對(duì)人民群眾期盼和需要的深刻體悟A

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27.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)表示______。A.血容量過多B.血容量不足C.右心房壓力增高D.右心室壓力增高E.肺水腫28.下列因素中哪項(xiàng)不是口腔頜面外科全身麻醉的特點(diǎn)?______A.中年患者多B.出現(xiàn)張口困難C.麻醉時(shí)要適度麻醉D.手術(shù)失血多E.麻醉后必要時(shí)可用藥物催醒29.蛛網(wǎng)膜下腔出血,首選的檢查方法為______。A.MRIB.PETC.EFGD.CTE.ECT30.骨軟骨瘤表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.是最常見的良性骨腫瘤B.好發(fā)于長骨干骺端C.10~20歲發(fā)病多D.好發(fā)于股骨下端,脛骨上端E.可侵蝕附近骨,形成骨質(zhì)破壞31.柏油樣便表示上消化道出血量超過______A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL32.四環(huán)素的主要不良反應(yīng)有______、______、______及______等。33.關(guān)于心瓣膜聽診區(qū)的敘述,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ肋間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部A

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34.呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是______。A.合性酸堿紊亂B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒35.簡述仙方活命飲的功效、主治及配伍特點(diǎn)。36.下列檢查方法兼有治療作用的是______。A.子宮輸卵管碘油B.盆腔充氣造影C.盆腔動(dòng)脈造影D.盆腔靜脈造影37.CT掃描中常用的FOV是指______。A.興趣區(qū)B.掃描野C.矩陣大小D.灰階標(biāo)尺38.靜脈注射過程中,注射部位皮膚腫脹、有痛感,試抽有回血,可能的原因是______。A.靜脈痙攣B.針頭刺入皮下C.針頭斜面一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁39.通氣/血流比值40.下列關(guān)于定喘穴主治病證的描述,正確的是

A.胃腸疾病B.下肢疾病C.消渴D.月經(jīng)不調(diào)E.肩背痛41.在調(diào)查研究中,調(diào)查方法的選擇主要取決于______。A.工作方便B.研究的目的和條件C.研究者的主觀愿意D.研究對(duì)象所能提供的信息42.初孕婦,26歲。妊娠38周,規(guī)律宮縮8小時(shí),宮口開大6cm,S+1,胎膜已破,胎兒體重估計(jì)3000g,血壓130/80mmHg,胎心144次/分。2小時(shí)后肛查:宮口仍6cm,邊薄,先露S+1,宮縮力弱,20秒/5~6分,胎心好。應(yīng)診斷為______A.潛伏期延長B.活躍期延長C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長E.滯產(chǎn)43.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林44.下列哪項(xiàng)不是多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肺的大體急性病理變化

A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化E.肺透明膜形成45.凡具有化濕的作用,用來治療水濕內(nèi)停病證的藥物統(tǒng)稱為芳香化濕藥。46.慢性淺表性胃炎的主要病變特點(diǎn)是

A.胃黏膜變薄B.胃黏膜水腫C.可見黏膜下血管D.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤胃黏膜淺層E.胃黏膜糜爛47.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是______。A.線粒體B.細(xì)胞胞液C.細(xì)胞核D.高爾基體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)48.下列方劑中,功效通陽散結(jié),祛痰下氣的是______A.越鞠丸B.金鈴子散C.半夏厚樸湯D.瓜蔞薤白白酒湯E.枳實(shí)薤白桂枝湯49.腦血管造影術(shù)后患者臥床至少______小時(shí),以防止穿刺部位______。50.直腸肛管交界的齒線在臨床上的重要性是______A.齒線上的直腸有神經(jīng)反射弧B.齒線上的直腸易受感染C.齒線上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異D.齒線、肛管容易受傷E.齒線下是外括約肌所在部位51.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次為______。A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白質(zhì)C.糖、蛋白質(zhì)、脂肪D.糖、脂肪、蛋白質(zhì)E.蛋白質(zhì)、糖、脂肪52.對(duì)于稽留熱的理解正確的是______。A.體溫恒定維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周。24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃B.體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上C.體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降低至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)D.發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律53.關(guān)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的敘述中,下列哪項(xiàng)是不正確的

A.繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征B.青少年患者禁忌手術(shù)治療C.不準(zhǔn)備手術(shù)治療者,一律不應(yīng)服用碘劑D.甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致E.手術(shù)中結(jié)扎、切斷甲狀腺上極血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極54.診斷黃疸最主要的依據(jù)是

A.目黃B.身黃C.尿黃D.苔黃E.齒垢黃55.下列關(guān)于隱白穴主治病證的描述,錯(cuò)誤的是______。A.月經(jīng)過多、崩漏B.胃痛、嘔吐C.腳氣D.便血、尿血E.癲狂、多夢、驚風(fēng)A

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56.某患者肢體僅能在床面上做水平運(yùn)動(dòng),不能抬離床面,此時(shí)肌力為______。A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)57.下列藥物中,有大毒的是

A.爐甘石B.砒石C.升藥D.鉛丹E.輕粉A

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58.關(guān)于經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,敘述錯(cuò)誤的是______。A.常規(guī)行肝功能及B超檢查B.測走出、凝血時(shí)間和部分凝血酶原時(shí)間C.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用維生素KD.經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)為非血管內(nèi)操作,術(shù)前亦可不做碘過敏試驗(yàn)59.無償獻(xiàn)血有哪些規(guī)定?60.男,38歲。肛周皮下有一深部膿腫,一端向體表穿破,另一端向直腸穿孔,不斷有膿、糞液流出,此管道應(yīng)稱為______A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.瘺管61.充血性心力衰竭時(shí)不宜應(yīng)用的藥物是______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.呋塞米62.①人們?cè)跒槭湃サ纳锵У耐瑫r(shí),也將目光聚焦在“過勞死”上

②2011年有兩則不幸的消息:一則是某網(wǎng)絡(luò)媒體一位年僅37歲的主編因腦出血猝死

③盡管這兩位年輕白領(lǐng)是否因工作過度勞累而去世尚無定論,但都市人的工作壓力和健康狀況著實(shí)讓人堪憂

④最終因患病毒性腦膜炎不幸去世

⑤加上自己疏忽,等高燒持續(xù)時(shí)才去醫(yī)院就診

⑥另一則是某著名會(huì)計(jì)師事務(wù)所一名25歲入職僅半年的員工由于工作繁忙,患上感冒卻沒能好好休息

將以上6個(gè)句子重新排列,語序正確的是______。A.①③②⑥⑤④B.②⑥⑤④①③C.⑤④③①⑥②D.②⑥⑤①④③63.肝臟CT檢查方法不正確的是______。A.患者禁食4~6小時(shí)B.通常做雙期或三期掃描C.掃描時(shí)間:動(dòng)脈期45~60s,門脈期24~26s,延遲期120~180sD.掃描層厚通常為5~10mmE.以上都不正確64.藥物的兩重性為

。A.防治作用和不良反應(yīng)B.副作用和毒性反應(yīng)C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用E.選擇作用和普遍細(xì)胞作用65.心脾兩虛證癲病用越鞠丸的目的是

A.消食理氣B.疏肝理氣C.理氣行通D.行氣化濕E.行氣解郁、調(diào)暢氣機(jī)第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:ABCE[解析]6~7歲兒童的恒牙基本發(fā)育完全,高濃度的氟不會(huì)產(chǎn)生氟斑牙;乳牙釉質(zhì)的發(fā)育在出生前,母親體內(nèi)的胎盤屏障能防止氟進(jìn)入胎兒體內(nèi),所以氟牙癥累計(jì)恒牙較乳牙多見;氟對(duì)牙齒發(fā)育的影響是連續(xù)性的,患氟牙癥牙數(shù)多少取決于牙發(fā)育礦化期在高氟區(qū)生活的長短;氟急性中毒是一次攝入氟量過多所致,與氟牙癥無關(guān);氟牙癥多由于地方水中含氟量較多所致,所以具有地方性慢性中毒表現(xiàn)。2.參考答案:B[解析]中極為膀胱經(jīng)募穴,任脈、足三陰經(jīng)交會(huì)穴,有固任化濕、健脾益腎的作用;次髎為膀胱經(jīng)穴位,為局部取穴,亦為治療帶下病的經(jīng)驗(yàn)效穴。二穴共用有清熱祛濕止帶之功。3.參考答案:B[解析]絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。4.參考答案:恒速恒量或按半衰期連續(xù)多次給藥后經(jīng)5個(gè),藥物吸收與消除速度達(dá)平衡,血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定在一定水平,稱穩(wěn)態(tài)血藥濃度(坪值)。5.參考答案:B[解析]根據(jù)我國《傳染病防治法》對(duì)法定管理傳染病的規(guī)定,病毒性乙肝屬于乙類傳染病。6.參考答案:D7.參考答案:硝酸甘油可擴(kuò)張容量血管,使靜脈回心血量減少,舒張期心室容積縮小,心室壁張力下降;擴(kuò)張阻力血管,左室射血阻力降低,心室收縮期容積縮小,心室壁張力下降,心肌耗氧降低;擴(kuò)張冠脈,增加供血、供氧。普萘洛爾通過阻斷β受體,使心收縮力減弱,心率減慢,心輸出量減少,降低耗氧。合用具有以下優(yōu)點(diǎn):(1)從影響耗氧及供氧的各方面發(fā)揮作用,包括動(dòng)脈、靜脈血管、冠脈及心肌等,可獲得很好的協(xié)同作用;(2)減少各自不良反應(yīng),硝酸甘油擴(kuò)張外周血管,反射性使心率加快、心收縮力加強(qiáng)的作用,可被普萘洛爾抵消;而普萘洛爾阻斷心臟β受體,使心收縮力減弱、心室容積增大、射血時(shí)間延長,阻斷冠脈β2受體使冠脈收縮、冠脈血流減少傾向,均可被硝酸甘油抵消。8.參考答案:A[解析]《大同書》的作者是康有為,《少年中國說》的作者是梁啟超。故本題判斷正確。9.參考答案:B[解析]健康教育是第一級(jí)預(yù)防的重要環(huán)節(jié)。旨在改變有關(guān)疾病的知識(shí)結(jié)構(gòu)和信念的基礎(chǔ)上,進(jìn)而改變不健康的行為和生活方式。提倡忌煙酒,少食鹽,合理膳食,加強(qiáng)鍛煉。10.參考答案:B[解析]為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是:先脫健側(cè),先穿患側(cè)。11.參考答案:D[解析]腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高,防止顱內(nèi)靜脈回流,從而減輕腦水腫,所以控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。12.參考答案:ABCE13.參考答案:A[解析]風(fēng)寒頭痛癥見頭痛時(shí)作,惡風(fēng)畏寒,脈浮緊。治法應(yīng)疏散風(fēng)寒止痛;方用川芎茶調(diào)散。14.參考答案:C[解析]該患者處于哺乳期,出現(xiàn)乳腺腫塊,伴疼痛,應(yīng)考慮乳汁堆積所致的急性乳腺炎。15.參考答案:B[解析]早產(chǎn)兒和新生兒的肝缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,腎排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,對(duì)氯霉素解毒能力差,藥物劑量過大可致中毒,表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降,皮膚蒼白和發(fā)紺,故稱灰嬰綜合征。16.參考答案:E[解析]膠囊劑分為硬膠囊和軟膠囊,按照《藥典》規(guī)定,不論哪種膠囊,均需檢查其外觀、水分、裝量差異、崩解時(shí)限等。硬度不是膠囊劑質(zhì)量檢查的指標(biāo)。17.參考答案:C[解析]超聲對(duì)人體組織產(chǎn)生的生物效應(yīng)主要包括熱效應(yīng)、空化效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)等。18.參考答案:C[解析]腎主納氣,如腎之精氣不足,攝納無權(quán),吸入之清氣不能下納于腎,則會(huì)出現(xiàn)呼吸表淺、喘息氣短、氣不接續(xù)、呼多吸少、動(dòng)則喘甚等癥,臨床稱之為“腎不納氣”,治療則以補(bǔ)腎納氣為主。19.參考答案:ABD[解析]五禽戲是一種中國傳統(tǒng)健身方法,由東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)制,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案選ABD。20.參考答案:A[解析]傳染病根據(jù)其傳播方式、速度及其對(duì)人類危害程度的不同,分為:①甲類鼠疫、霍亂;②乙類傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;③丙類流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。21.參考答案:B[解析]西咪替丁是組胺H2受體阻滯劑,有顯著抑制胃酸分泌的作用,能明顯抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌,也能抑制由組胺、胃泌素、胰島素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用,對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。22.參考答案:ABCD[解析]中國共產(chǎn)黨同各民主黨派合作的基本方針是:長期共存、互相監(jiān)督、肝膽相照、榮辱與共。故本題選ABCD。23.參考答案:B[解析]阿爾茨海默病以近期記憶障礙為本病首發(fā)癥狀,患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘。24.參考答案:D[解析]鵬程萬里出自《莊子·逍遙游》,比喻前程遠(yuǎn)大;庖丁解牛出自《莊子·養(yǎng)生主》,比喻經(jīng)過反復(fù)實(shí)踐,掌握了事物的客觀規(guī)律,做事得心應(yīng)手,運(yùn)用自如;莊生夢蝶出自《莊子·齊物論》,是莊子提出的一個(gè)哲學(xué)命題;刻舟求劍出自《呂氏春秋·察今》,比喻辦事刻板,拘泥而不知變通。故本題選D。25.參考答案:A[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變,表現(xiàn)為細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。26.參考答案:ABCD[解析]習(xí)近平同志在慶祝改革開放四十周年大會(huì)上的講話中指出,我們黨作出實(shí)行改革開放的歷史性決策,是基于對(duì)黨和國家前途命運(yùn)的深刻把握,是基于對(duì)社會(huì)主義革命和建設(shè)實(shí)踐的深刻總結(jié),是基于對(duì)時(shí)代潮流的深刻洞察,是基于對(duì)人民群眾期盼和需要的深刻體悟。故本題選ABCD。27.參考答案:B[解析]中心靜脈壓是上、下腔靜脈進(jìn)右心房處的壓力,通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得,用于反映右房壓,是臨床觀察血液動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)。受心功能、循環(huán)血容量及血管張力的影響,正常值為0.05~0.12Kpa(5~12cmH2O)或0.49~1.18Kpa(50~120mmH2O)。若中心靜脈壓小于0.49kPa,為右心房充血不足或血容量不足;中心靜脈壓大于1.47kPa(15cmH2O)時(shí),提示心功能不全、靜脈血管過度收縮或肺循環(huán)阻力增高;若超過1.96kPa(20cmH2O)時(shí),表示存在充血性心力衰竭。28.參考答案:A[解析]口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉的特點(diǎn)有:麻醉與手術(shù)互相干擾;保持氣道通暢比較困難;小兒與老年患者比例高;手術(shù)失血較多;口腔頜面麻醉要求適度麻醉,其指征是患者安靜不動(dòng),呼吸、脈搏、血壓穩(wěn)定在正常范圍,即其深度相當(dāng)乙醚吸入麻醉的三期一級(jí);要求麻醉患者盡早蘇醒,便于拔管后患者能自主呼吸,若在麻醉清醒前拔管則易發(fā)生氣道梗阻。因此,確定拔除氣管導(dǎo)管的時(shí)機(jī)很重要,必要時(shí)可用藥物催醒,待咳嗽、吞咽反射、肌張力恢復(fù)后再行拔管。由此可見選A。29.參考答案:D[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血首選的檢查方法為顱腦CT。CT表現(xiàn):少量蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn)為局部腦溝、腦池呈高密度;出血量較多則腦溝、腦池內(nèi)均可見高密度出血,形成腦溝、腦池鑄形。無腦水腫和占位表現(xiàn)。30.參考答案:E[解析]骨軟骨瘤為良性骨組織腫瘤中最常見者,多發(fā)生于幼年和少年,男多于女。骨軟骨瘤好發(fā)于長骨骨骺附近;其好發(fā)部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發(fā)生。31.參考答案:B[解析]柏油樣便是上消化道出血的典型表現(xiàn)。上消化道出血>60mL即出現(xiàn)黑便,呈柏油樣,有腥臭。32.參考答案:局部刺激

二重感染

肝損傷

對(duì)骨骼和牙齒生長的影響33.參考答案:ABC[解析]心臟瓣膜開放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音,傳導(dǎo)至體表最易聽清的部位稱為心臟瓣膜聽診區(qū),與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的聽診區(qū):①二尖瓣區(qū),位于心尖沖動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱為心尖區(qū);②肺動(dòng)脈瓣區(qū),在胸骨左緣第2肋間;③主動(dòng)脈瓣區(qū),位于胸骨右緣第2肋間;④主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),在胸骨左緣第3肋間,又稱Erh區(qū);⑤三尖瓣區(qū),在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。34.參考答案:A[解析]呼衰時(shí)CO2潴留可產(chǎn)生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒時(shí),若通氣功能未獲改善,而又過量補(bǔ)充堿性藥物,可加重呼酸,若同時(shí)應(yīng)用激素和(或)利尿,可導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,產(chǎn)生多重酸堿平衡失常。35.參考答案:仙方活命飲功效清熱解毒,消腫潰堅(jiān),活血止痛。主治陽證癰腫毒初起,癥見局部紅腫焮痛;或身熱凜寒,舌苔薄白或黃,脈數(shù)有力。配伍特點(diǎn):以清熱解毒、活血行氣為主,兼以疏腠透邪、散結(jié)潰堅(jiān),體現(xiàn)外科陽證瘡瘍內(nèi)治消法,被稱為“瘡瘍之圣藥,外科之首方”。36.參考答案:A[解析]子宮輸卵管造影是臨床使用非常廣泛的一類技術(shù),通過宮腔內(nèi)置管向?qū)m腔內(nèi)注入含碘造影劑,達(dá)到顯示宮腔和輸卵管的目的。子宮輸卵管造影是診斷輸卵管性不孕的一線診斷方法。通過子宮輸卵管造影可以了解輸卵管形態(tài)、有無堵塞、子宮形態(tài)、盆腔有無粘連。該檢查對(duì)不孕癥有治療作用的可能原因:①注入的造影劑有機(jī)械性的沖洗輸卵管作用;②造影時(shí)對(duì)子宮頸的牽拉作用,可能將輸卵管周圍某些輕度粘連離斷;③碘油黏稠且易于乳化,能均勻地涂布在輸卵管黏膜表面,可充分發(fā)揮碘的局部殺菌作用;④可改善宮頸管黏液環(huán)境;⑤碘化油在體外實(shí)驗(yàn)時(shí)有減緩單核細(xì)胞的吞噬作用,可能在體內(nèi)有減少單核細(xì)胞對(duì)精子的吞噬作用。37.參考答案:B[解析]掃描野是CT掃描中常用的FOV。38.參考答案:C[解析]靜脈注射部位腫脹、有痛感,說明液體進(jìn)入組織間隙,另一方面試抽有回血說明針頭在血管內(nèi),綜合兩方面的因素可知,可能發(fā)生了針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外。39.參考答案:肺泡通氣量與每分肺血流量的比值稱通氣/血流比值。40.參考答案:E定喘穴位于第7頸椎棘突下,旁開0.5寸。主治咳嗽,氣喘;肩背痛。41.參考答案:B[解析]根據(jù)研究的目的和條件選擇適宜的調(diào)查方法。42.參考答案:C[解析]活躍期停滯指進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張2小時(shí)以上。第一產(chǎn)程指從臨產(chǎn)至宮口開全(10厘米),可分為兩個(gè)階段:潛伏期和活躍期。潛伏期:宮縮逐漸加強(qiáng),宮頸管消失至宮口開大到3厘米?;钴S期:宮口開3厘米至開全,先露部進(jìn)入中骨盆。43.參考答案:C[解析]勞力型心絞痛是勞累時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類對(duì)影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用,減慢心率,降低心肌收縮力,達(dá)到降低心肌耗氧量的目的,從而緩解心絞痛,故應(yīng)首選口受體阻滯劑。44.參考答案:D[解析]MSOF時(shí),肺的損傷為急性,其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成,從而導(dǎo)致呼吸衰竭,而纖維化屬慢性過程。45.參考答案:B[解析]凡具有化濕作用,用來治療濕濁內(nèi)阻,脾為濕困,運(yùn)化失常所致病證的藥物統(tǒng)稱為芳香化濕藥。46.參考答案:D[解析]慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞為主的炎細(xì)胞浸潤,腺體無萎縮的現(xiàn)象。47.參考答案:B[解析]脂肪酸主要從乙酰CoA合成,代謝中產(chǎn)生乙酰CoA的物質(zhì)都是合成脂肪酸的原料,機(jī)體肝、腎,腦、肺、乳腺及脂肪等組織均可合成脂肪酸,肝是合成的主要場所。脂肪酸合成酶系存在于線粒體外胞液中,因此細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是細(xì)胞胞液。乙酰CoA不易透過線粒體膜,因此主要通過檸檬酸一丙酮酸循環(huán)來將乙酰CoA轉(zhuǎn)運(yùn)至胞液中。48.參考答案:E[解析]枳實(shí)薤白桂枝湯功效通陽散結(jié),祛痰下氣;主治胸陽不振,痰結(jié)氣逆之胸痹,癥見胸滿而痛,甚或胸痛徹背,喘息咳嗽,短氣,脅下氣逆上沖心胸,舌苔白膩,脈沉弦或緊。49.參考答案:4

出血50.參考答案:C[解析]肛管皮膚與直腸黏膜相連合處,可見到一條由肛瓣和肛柱下端所圍成的一個(gè)鋸齒形環(huán)形線,叫做齒狀線。齒線上下血液供應(yīng)、神經(jīng)、淋巴引流各異,在臨床上有重要意義。51.參考答案:C[解析]糖類食物排空最快,次為蛋白質(zhì),排空最慢的為脂肪類食物。52.參考答案:A[解析]稽留熱多為高熱,體溫常在39℃以上,晝夜間體溫變動(dòng)范圍較小,一般上午體溫較下午低,但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度不超過1℃,可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,體溫可漸退或驟退。臨床上常見于大葉性肺炎、傷寒、副傷寒。53.參考答案:E[解析]甲亢手術(shù)時(shí),結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈時(shí)應(yīng)緊貼上極,防止損傷喉上神經(jīng)。結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離下極,防止損傷喉返神經(jīng);繼發(fā)甲亢是手術(shù)治療適應(yīng)征;青少年患者禁忌手術(shù)治療,因?yàn)槠浼卓憾嘤杉谞钕偎匦枨罅吭黾铀?;碘劑是甲亢手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,不準(zhǔn)備手術(shù)治療者,一律不應(yīng)服用碘劑,否則大量儲(chǔ)存甲狀腺濾泡的甲狀腺素突然釋放入血會(huì)導(dǎo)致甲狀腺危象;甲狀腺危象的發(fā)生多因術(shù)前準(zhǔn)備不夠所致。54.參考答案:A[解析]黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病癥,其中目睛黃染尤為本病重要特征。55.參考答案:BC[解析]隱白穴位于足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸(指寸)。主治月經(jīng)過多、崩漏、便血、尿血;腹脹;癲狂、多夢、驚風(fēng)。56.參考答案:B[解析]肌力是指肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大收縮力。以下為六級(jí)分級(jí)法:

0級(jí)—完全癱瘓,測不到肌肉收縮;

1級(jí)—有肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作;

2級(jí)—肢體在床面上能水平移動(dòng),但不能抬離床面;

3級(jí)—肢體可以

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