2023年北京市東城區(qū)口腔醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年北京市東城區(qū)口腔醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男性,50歲,既往體健,查體時發(fā)現肝在右季肋下2cm,質硬、無壓痛,脾可觸及,ALT正常范圍,肝穿刺病理有假小葉形成。應診斷為______A.慢性活動性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝2.能同時直接擴張動脈和靜脈以降低前、后負荷的藥物是______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.硝苯地平3.“亢則害,承乃制”說明了五行之間的______。A.相生B.相克C.制化D.乘侮4.細胞膜的物質主動轉運是借助于膜上的______A.載體蛋白的耗能過程B.通道蛋白的耗能過程C.泵蛋白的耗能過程D.受體蛋白的耗能過程E.泵蛋白與載體蛋白的耗能過程5.血府逐瘀湯所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通絡D.行氣止痛E.溫經止痛A

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6.7.發(fā)生傳染病流行時,縣級以上地方人民政府有權在本行政區(qū)域內______A.調集各級各類醫(yī)療、防疫人員參加疫情控制工作B.停工、停業(yè)、停課C.封鎖甲類或按甲類傳染病管理的傳染病疫區(qū)D.封鎖跨省、直轄市的疫區(qū)E.宣布疫區(qū)8.預防手術后切口裂開的措施應除外______。A.手術前后加強營養(yǎng)支持B.手術時延長拆線時間C.強行縫合切口D.切口外應用腹帶包扎E.切口使用減張縫線9.關于炎較難根治,常常反復發(fā)作,與濕邪的______性質有關。A.濕性重濁B.濕為陰邪C.濕性黏滯D.濕性類水10.下列典籍中,指出不寐的主要病機為臟腑功能失調,營衛(wèi)不和,陽不入陰的是

A.諸病源候論B.黃帝內經C.景岳全書D.丹溪心法E.傷寒雜病論11.下列說法反映了意識能動性的有______。A.心靜自然涼B.審時度勢C.運籌帷幄D.巧婦難為無米之炊A

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12.患者壯熱煩渴,面赤惡熱,大汗出,脈洪大有力,治宜選用______。A.黃連解毒湯B.白虎湯C.普濟消毒飲D.玉女煎13.在食物的消化過程中,起主要作用的消化腺是胰腺。14.患者,男,48歲,餐后1小時被馬踢中上腹后,突感上腹劇烈痛,呈持續(xù)性刀割樣疼痛。經檢查診斷為胃穿孔,為緩解腹痛應選以下何種臥位?______A.平臥位B.仰臥屈膝位C.頭高腳低位D.頭低腳高位15.導致鉤狀效應的因素是______。A.抗原過量B.抗原抗體比例適當C.抗體過量D.多態(tài)性抗原16.狂病痰熱瘀結證的病機是

A.氣郁日久,痰結日深B.氣血凝滯,瘀熱互結C.神竅被塞D.痰熱瘀血痹阻心脈E.痰郁氣結,蒙蔽神竅A

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17.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對眼的作用表現為______。A.降低眼內壓、擴瞳、調節(jié)痙攣B.降低眼內壓、縮瞳、調節(jié)麻痹C.降低眼內壓、縮瞳、調節(jié)痙攣D.升高眼內壓、擴瞳、調節(jié)痙攣E.升高眼內壓、縮瞳、調節(jié)痙攣18.患者,男,48歲,雙側下頜第一二三磨牙缺失,可摘局部義齒修復,確定義齒就位道的方向是______。A.模型向前傾斜,選擇從后向前就位B.模型向后傾斜,選擇從后向前就位C.模型向后傾斜,選擇從前向后就位D.模型向左傾斜,選擇從前向后就位E.模型向右傾斜,選擇從前向后就位19.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄的25歲患者,因左下3、5齲齒,需要拔掉,為防止亞急性感染性心內膜炎的發(fā)生,正確的做法是______A.術前休息1天,術后給予青、鏈霉素,肌內注射3天B.術前1天開始肌內注射青、鏈霉素至術后3天停藥C.術后口服頭孢氨芐D.術后給予慶大霉素肌內注射3天E.術后給予青霉素靜脈滴注3天20.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應絕對臥床休息,同時牽引。21.患者,女性,46歲,有糖尿病史。主訴外陰瘙癢,婦科檢查白帶豆腐渣樣,陰道管壁充血,宮頸光滑。護士應該為患者準備的會陰沖洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%~4%碳酸氫鈉C.95%的乙醇D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.0.5%的醋酸溶液22.牙本質鈣化過程中,鈣化團之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質B.罩牙本質C.前期牙本質D.硬化牙本質E.球間牙本質23.容積最大,開口位置高于竇底,分泌物不易流出的鼻旁竇是______A.蝶竇B.上頜竇C.額竇D.前篩竇E.后篩竇24.在做心導管手術時,需要找到其重要標志______,它位于房間隔前上部,右心房內側壁,由主動竇脈在心房凸起而成。A.冠狀竇口B.肺動脈隆凸C.主動脈隆凸D.右心耳25.具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞是______。A.造血干細胞B.造血祖細胞C.原始細胞D.幼稚細胞E.紅細胞26.關于慢性粒細胞白血病急性變,下列哪項不正確?______A.骨髓和血中原始細胞一般為30%~80%B.不出現髓外原始細胞浸潤C.大多為急性粒細胞白血病變D.20%~30%為急性淋巴細胞白血病變E.為慢性粒細胞白血病的終末期27.患者男性,44歲。飽餐后上腹部劇痛7小時,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。查體:體溫37.8℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音區(qū)存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體。白細胞12×109/L,血淀粉酶320溫氏單位,血鈣1.5mmol/L,診斷應考慮

A.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻28.牙源性腺樣瘤好發(fā)部位是上頜尖牙區(qū)。29.慢性腎衰時排磷減少,導致血磷升高、血鈣下降,糾正酸中毒時,常發(fā)生低鈣性抽搐。

30.人體發(fā)生急性化膿性炎癥時,分類計數明顯增多的白細胞是______。A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.單核細胞31.我國標準分為強制性標準和推薦性標準,下列標準哪些屬于強制性標準______。A.藥品、食品衛(wèi)生、獸藥和農藥標準B.產品生產、貯運和使用中的安全及勞動安全標準C.環(huán)境保護和環(huán)境質量方面的標準D.工程建設的質量、安全、衛(wèi)生等標準A

B

C

D

32.下列不溶于碳酸氫鈉溶液的藥物是______。A.對乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生33.環(huán)境缺硒時,能引起以下哪種疾病發(fā)病率升高

A.齲齒B.斑釉齒C.氟骨癥D.克山病34.腸結核好發(fā)生于回盲部,亦可見于空、回腸。35.T2WI反應病變敏感,T1WI反映組織結構清楚。36.小便混濁如米泔水,或滑膩如膏脂,尿時無澀痛不利感,稱為______。A.尿濁B.膏淋C.石淋D.血淋37.男性,16歲,自8歲起反復出現發(fā)作性呼吸困難,發(fā)作前常有打噴嚏、流涕。癥狀每次持續(xù)10余分鐘后可自然緩解,緩解后無任何不適。最可能的診斷是______A.心源性哮喘B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.自發(fā)性氣胸E.外源性過敏性肺泡炎38.心室肌細胞動作電位的主要特征是

A.0期除極迅速B.1期復極化快C.有緩慢的2期平臺D.有快速的3期復極化E.有4期自動除極39.下列關于弛張熱的敘述正確的是______。A.體溫升至39℃,持續(xù)數天,降至正常B.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍大于1℃,但都在正常以上C.體溫升至39℃以上,持續(xù)數小時,降至正常,后又升至39℃以上D.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍小于1℃E.正常體溫常至39℃以上,24小時波動范圍小于2℃,均在正常以上40.成人腦脊液總量為______。A.10~20mlB.20~40mlC.60~100mlD.40~60mlE.120~150ml41.關于兒童營養(yǎng)需求特點,正確的是______。A.兒童消化、代謝與成人相同B.各種營養(yǎng)素的需要量與成人一樣C.個體之間營養(yǎng)需求差異不明顯D.生長高峰期營養(yǎng)素的需求量增加42.上頜尖牙腭側組織中有神經交叉或吻合的是______。A.腭中神經和腭后神經B.上牙槽前神經和上牙槽中神經C.鼻腭神經和腭前神經D.腭前神經和腭中神經43.引起糖耐量降低的疾病有______A.一切糖尿病B.肝功能損害C.肥胖病D.胰腺B細胞功能衰竭A

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C

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44.主動轉運的特點是______。A.不需要膜蛋白參加B.順濃度差轉運C.不需要耗能D.逆電位梯度轉運45.半夏白術天麻湯可用治于______。A.嘔吐之痰濁內阻證B.眩暈之痰濁中阻證C.聚證之食滯痰阻證D.頭痛之痰濁中阻證E.胸痹之痰濁壅塞證A

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46.有嘔家圣藥之稱的藥物是半夏。47.劉某,女,45歲,農民。2011年8月5日初診。

主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。

病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度,而自覺全身乏力,逐漸出現身黃、尿黃,曾在當地醫(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉,而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時證見:身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。

要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。48.玉佩:荷包______A.國畫:水墨B.走馬燈:燈籠C.管樂:圓號D.長鏡頭:蒙太奇49.下列說法錯誤的是

。A.公文格式主要是對載體規(guī)格尺寸及區(qū)域劃分、公文各組成部分的排列順序與編排式樣、文字符號的形體及尺寸等予以規(guī)范B.簡報雖限定閱讀范圍,但不具有機密性C.公文所針對的問題是反復多次適用的,是涉及多數人而非少數人的一般普遍性問題D.條例在黨的機關可作為黨內規(guī)章的名稱,用于規(guī)定某些規(guī)則和準則50.下列骨質破壞的影像學表現,不正確的是______。A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.骨小梁增粗,骨質增厚51.進展性胃癌的X線表現?52.確定優(yōu)先項目遵循的原則,重要性原則、不變性原則、有效性原則。53.急性透壁性心肌梗死時反映心肌損傷的心電圖改變是

A.ST段壓低B.ST段明顯抬高呈弓背型C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高聳54.下列適用于“扶正祛邪并用”治法的是______。A.邪盛正未衰B.正虛邪實但瀉之易傷正,邪實正虛但補之易留邪C.正虛邪亦虛D.正虛邪實但尚能耐攻55.下列不屬于流行病學的特征的是______。A.群體特征B.以分布為起點的特征C.預防為主的特征D.治療疾病為主的特征56.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準則是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀念白求恩》E.《夏威夷宣言》57.下列對比劑中,適用于靜脈腎盂造影的是

。A.膽影鈉B.膽影葡胺C.泛影葡胺D.碘番酸E.碘化油58.椎體間連結結構為

A.黃韌帶B.棘上韌帶C.棘間韌帶D.椎間盤59.下列語句使用了類比表達方法的是______A.我們都是遠視眼,模糊了離我們最近的幸福。B.真正的發(fā)現之旅不在于找尋新的天地,而在于擁有新的眼光。C.多余的財富只能買來多余的東西,靈魂的必需品一件也不需要用錢來買。D.在宇宙的秩序中,人類有獨特的地位;在人生的秩序中,童年也有獨特的地位。60.下列不是造成片劑崩解不良的因素是______。A.片劑硬度過大B.干顆粒中含水量過多C.疏水性潤滑劑過量D.黏合劑過量61.內源性凝血系統(tǒng)的始動因子是______。A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅪD.凝血因子Ⅻ62.涼膈散清上與瀉下并行,瀉下為手段,清上為目的,體現“______”法。63.下列哪項是子宮性閉經?______A.多囊卵巢綜合征B.希恩綜合征C.Turner綜合征D.宮頸粘連E.梅格斯綜合征64.關于神經的營養(yǎng)性作用,以下敘述正確的有______A.借助神經沖動發(fā)揮作用B.釋放神經生長因子促進所支配組織的代謝與功能C.神經元通過其末梢釋放某些物質持續(xù)地調整所支配組織的內在代謝活動D.運動神經元喪失功能時,其支配的肌肉發(fā)生萎縮A

B

C

D

65.肺下積液所致的“橫膈升高”圓頂最高點位于偏外1/3。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]此病人肝、脾腫大,但ALT在正常范圍,因而不是慢性活動性或持續(xù)性肝炎,病理有假小葉形成,不符合肝淤血和多囊肝,應診斷為代償期肝硬化。2.參考答案:A[解析]硝普鈉非選擇性擴張血管,硝酸甘油主要擴張靜脈血管,因此不常用于抗高血壓,硝苯地平擴張動脈血管常用于抗高血壓。3.參考答案:C[解析]五行制化是指五行之間既相互滋生,又相互制約,以維持平衡協(xié)調,推動事物間穩(wěn)定而有序的變化和發(fā)展。這是一種五行相生與相克相結合的自我調節(jié)。故說:“亢則害,承乃制,制則生化”。4.參考答案:C[解析]主動轉運是細胞通過本身的耗能過程,將物質由膜的低濃度一側轉運到高濃度一側的過程。主動轉運是在泵蛋白參與下完成的;在載體蛋白或通道蛋白參與下進行的物質轉運為易化擴散,其轉運過程不需要消耗細胞代謝所產生的能量。5.參考答案:BD[解析]血府逐瘀湯為王清任用于治療“胸中血府血瘀”諸癥之名方,功擅活血化瘀,行氣止痛。7.參考答案:A[解析]《傳染病防治法》第四十二條規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應當立即組織力量,按照預防、控制預案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑。8.參考答案:C[解析]強行縫合切口容易造成傷口拉傷。9.參考答案:C[解析]濕邪致病具有粘膩停滯的特點,主要表現在兩個方面:一是癥狀的黏滯性;二是病程的纏綿性。由于濕性黏滯,停滯于某些臟腑組織,難以化解,故濕邪為病,多病程較長,反復發(fā)作,纏綿難愈。10.參考答案:A《黃帝內經》將不寐稱為“不得臥”“目不瞑”;隋·巢元方所著《諸病源候論》指出臟腑功能失調,營衛(wèi)不和,陽不入陰,是主要病機所在;明·張景岳所著《景岳全書》提出以虛實作為辨證綱要。11.參考答案:BC[解析]意識的能動性是指人的主觀意識和實踐活動對于客觀世界的反作用或能動作用。主觀能動性有兩方面的含義:一是人們能動地認識客觀世界;二是在認識的指導下能動地改造客觀世界?!靶撵o自然涼”有唯心主義色彩,排除A項。“審時度勢”指觀察分析時勢,估計情況的變化:“運籌帷幄”指在軍帳內對戰(zhàn)略做全面計劃。均體現了意識的能動性。BC正確?!扒蓩D難為無米之炊”指即使是聰明能干的婦女,沒米也做不出飯來。體現了物質的制約性。排除D項。故本題答案選BC。12.參考答案:B[解析]白虎湯主癥“四大癥”即:大熱,大汗,大渴,脈洪大。13.參考答案:A[解析]胰腺分泌胰液,胰液含有多種酶,能消化糖類、脂肪和蛋白質。此外,胰液中還含有消化核酸的酶,在食物消化過程中起主要作用。14.參考答案:B15.參考答案:A[解析]鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現象。當抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應不明顯;當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應明顯;繼續(xù)增加抗原濃度時,沉淀反應減弱??贵w濃度過高所致結果稱前帶現象,抗原濃度過高所致結果稱后帶現象,統(tǒng)稱為帶現象。16.參考答案:ABC[解析]痰熱瘀血痹阻心脈導致胸痹;痰郁氣結,蒙蔽神竅為癲證病機。17.參考答案:C[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動藥,對眼睛的藥理作用可表現為縮瞳,降低眼壓,調節(jié)痙攣。18.參考答案:A[解析]模型向后傾斜,將倒凹設計于基牙遠中,利用其倒凹來進行活動義齒的固位,就位道由后向前進入。19.參考答案:B[解析]感染性心內膜炎常繼發(fā)于器械操作和手術所致的菌血癥,故對器質性心臟病患者行器械操作前宜預防性應用抗生素。通常給予青霉素類藥物加以預防,術前1天開始肌內注射青、鏈霉素至術后3天停藥,適用于牙科、口腔、上呼吸道手術或操作。20.參考答案:B[解析]牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。21.參考答案:B[解析]外陰瘙癢,灼痛,豆渣樣、或呈乳凝塊白帶且明顯增多,建議用堿性溶液如2%~4%的碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使其不利于霉菌生長。沖洗后,再用制霉菌素片劑塞入陰道內,每晚一次,十四天為一療程,外陰再涂以克霉唑軟膏最好夫婦同治;治療中禁止性生活,每日更換洗凈消毒之內褲。經期后復查。22.參考答案:E[解析]牙本質的鈣化主要是球形鈣化,以鈣質小球為中心,最后再融合而成,在牙本質鈣化不良時,鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質,稱為球間牙本質,主要分布于牙冠部近釉質牙本質界處。原發(fā)性牙本質是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質;罩牙本質是指緊鄰釉牙本質界的最先形成的原發(fā)性牙本質;前期牙本質是指剛剛形成尚未礦化的牙本質;硬化牙本質是指病理刺激下,牙本質小管封閉的牙本質,故此題選E。23.參考答案:B[解析]上頜竇是鼻旁竇中最大的一個,其開口于中鼻道后部,開口高于竇底,所以上頜竇炎時引流不暢,易積膿。24.參考答案:C[解析]主動脈隆凸位于房間隔前上部的右心房內側壁,由主動脈竇向右心房凸起形成,為心導管術的重要標志。25.參考答案:A[解析]造血干細胞是一類具有高度自我更新能力,并有進一步分化能力的最早的造血細胞。26.參考答案:B[解析]慢性粒細胞白血病急性變時,可以出現髓外原始細胞浸潤,如中樞神經系統(tǒng)浸潤等。27.參考答案:D[解析]急性出血壞死性胰腺炎壓痛明顯,并有肌緊張、反跳痛,范圍較廣或延及全腹。28.參考答案:A[解析]牙源性腺樣瘤好發(fā)部位是上頜尖牙區(qū)。29.參考答案:A30.參考答案:A[解析]中性粒細胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴重程度、患者的反應能力。局限且輕微的感染即可引起分葉核百分率有所增高,中度感染時白細胞總數增高大于10×109/L并伴有輕度核象左移,嚴重感染時總數常明顯增高可達20×109/L以上且伴有明顯核象左移。31.參考答案:ABCD[解析]我國標準分為強制性標準和推薦性標準,藥品、食品衛(wèi)生、獸藥和農藥標準,產品生產、貯運和使用中的安全及勞動安全標準,環(huán)境保護和環(huán)境質量方面的標準,工程建設的質量、安全、衛(wèi)生等標準和有關國計民生方面的重要產品標準等均屬于強制性標準。32.參考答案:A[解析]乙酰苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥物主要是對乙酰氨基酚,又名為撲熱息痛,一元酚、不溶于碳酸氫鈉。33.參考答案:D[解析]齲齒與氟無直接關系,斑釉齒只有在恒牙生長期攝入過多氟才會發(fā)生,其他時間段則與攝入氟不成正比。克山病與環(huán)境低硒有關系。氟骨癥是攝入過量氟引起。34.參考答案:A[解析]腸結核好發(fā)于回盲部和升結腸、回盲瓣常受累、亦可見于空、回腸以至十二指腸。嚴重者小腸、結腸均受累。35.參考答案:A36.參考答案:B[解析]膏淋:腎氣虧虛,下元不固,不能制約脂液,制液下泄尿濁無痛,小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂。石淋:以小便排出砂石為主癥,或排尿是突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍。血淋:溺血而痛。37.參考答案:C[解析]少年男性,慢性病程,反復發(fā)作呼吸困難,癥狀可自行緩解,考慮患者支氣管哮喘可能。38.參考答案:C心室肌細胞動作電位是由O期迅速除極、1期復極化快、緩慢的2期平臺、快速的3期復極化、4期自動除極構成。其中緩慢的2期平臺是由Ca2+的內流維持,是心室肌細胞動作電位所特有。39.參考答案:B[解析]弛張熱,體溫在39℃以上,24小時內溫差達1℃以匕,體溫最低時仍高于正常水平。40.參考答案:E[解析]腦脊液是一種分布于腦室系統(tǒng)和蛛網膜下腔內的比重為1.005的無色透明細胞外液,95%的腦脊液在側腦室形成(部分為主動分泌),成人腦脊液總量為120~150ml(平均130ml)。41.參考答案:D[解析]兒童和青少年處于生長發(fā)育時期,營養(yǎng)需求相對較成人高。兒童、青少年時期生長發(fā)育迅速,代謝旺盛,除維持生命正常需要外,還需攝取機體生長發(fā)育需要的各種營養(yǎng)素與熱能,所以需要的熱能和營養(yǎng)素相對較成人多。營養(yǎng)素需求存在明顯的個體差異。42.參考答案:C[解析]上頜尖牙腭側組織中有神經交叉或吻合的是鼻腭神經和腭前神經。43.參考答案:BCD[解析]引起糖耐量降低的疾病主要是由于胰島素分泌不足,使細胞不能有效地利用葡萄糖;或是糖異生及糖原生成分解的調節(jié)器官——肝臟有損害所致,肥胖病也可導致糖耐量的降低,其可能的解釋之一是對胰島素有拮抗性;或由于脂肪細胞的大量擴增,脂肪細胞表面的胰島素受體占用了大量胰島素,以促進脂肪合成,加重了胰腺B細胞的功能衰竭,也可導致糖耐量的降低。腎性糖尿病主要是腎小管對糖的重吸收降低,其胰島素的分泌正常,糖耐量正常,故A項錯誤。44.參考答案:D[解析]某些物質借助細胞膜特異載體蛋白。逆濃度梯度或逆電位梯度通過細胞膜本身的某種耗能過程稱為主動轉運。主動轉運的特點是:必須借助于載體、逆濃度梯度或電位梯度轉運并需要能量。45.參考答案:BD[解析]眩暈之痰濁中阻證和頭痛之痰濁中阻證均可用半夏白術天麻湯治療。46.參考答案:B[解析]生姜辛散溫通,能溫胃散寒,和中降逆,其止嘔功良,素有“嘔家圣藥”之稱,隨證配伍可治療多種嘔吐。47.參考答案:診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)

證候診斷與分析:患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征,故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病,患者有身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘悶食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白膩,脈濡緩的臨床表現,此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱,中陽不振,寒濕阻滯,肝膽失于疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃?!瓣幹骰蕖保柼摵兀庶S色晦暗如煙熏。脾虛不運,寒濕困阻,則脘痞食少,腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng),則神疲畏寒??诘豢?,舌淡苔白膩,脈濡緩者,為寒濕的表現。

治法:溫中化濕,健脾退黃

方藥:茵陳術附湯加減

茵陳30g

白術15g

附子10g

干姜6g

甘草6g48.參考答案:D[解析]玉佩和荷包是并列關系,同屬于裝飾品,長鏡頭和蒙太奇是并列關系,同屬于電影技術手法。49.參考答案:B[解析]簡報限定閱讀范圍,有一定的保密要求,故選B。50.參考答案:D[解析]骨質破壞指局部骨質為病理組織所取代而造成的骨組織缺失。本病是由病理組織本身直接使骨組織溶解吸收,或者由病理組織引起的破骨細胞生成及活動亢進所致,骨皮質和骨松質均可以發(fā)生破壞。在影像學上表現為局限性骨密度減低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮質蟲蝕狀或篩孔狀、骨質局部缺損或結構消失。臨床上常見于骨質炎癥、肉芽腫、腫瘤或腫瘤樣病變等。51.參考答案:進展性胃癌的X線表現:①充盈缺損,形狀不規(guī)則,多見于蕈傘型癌;②胃腔狹窄、胃壁僵硬,主要由浸潤型癌引起,也可見于蕈傘型癌;③龕影,多見于潰瘍型癌,龕影形狀不規(guī)則,多呈半月形,外緣平直,內緣不整齊而有多個尖角;龕影位子胃輪廓之內;龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶,稱為環(huán)堤,其輪廓不規(guī)則而銳利,環(huán)堤上見結節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損(指壓痕),這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影(裂隙征)。所有以上表現統(tǒng)稱為半月綜合征;④黏膜皺襞破壞、消失或中斷,黏膜下腫瘤浸潤常使皺襞異常粗大、僵直或如杵狀和結節(jié)狀,形態(tài)固定不變;⑤癌瘤區(qū)蠕動消失。52.參考答案:B[解析]確定優(yōu)先項目遵循的原則,重要性原則、可變性原則、有效性原則。行為是健康問題的主要原因,而行為又具有較高的可變性,該健康問題的危險因素存在有效的干預方法,通過健康教育干預,能有效的促使其發(fā)生預期改變的健康問題或行為問題。53.參考答案:B[解析]ST段明顯抬高呈弓背型是急性透壁性心肌梗死時反映心肌損傷的心電圖改變。54.參考答案:B[解析]“正虛邪實但瀉之易傷正”,“邪實正虛但補之易留邪”均適用于“扶正祛邪并用”治法,“邪盛正未衰”應以驅邪為主,“正虛邪實但尚能耐攻”應以驅邪為主,“正虛邪亦虛”應以扶正為主。55.參考答案:D[解析]流行病學特征包括群體的特征、以分布為起點的特征、對比的特征、概率論與數理統(tǒng)計的特征、社會醫(yī)學的特征和預防為主的特征。56.參考答案:E[解析]1977年,在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學大會,與會者認為鑒于目前有人可能用精神病學知識、技術做出違反人道主義原則的事情,所以必須探討精神病學的特殊道德含義,并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標準,作為全世界精神科醫(yī)生行為的準則,會上一致通過了《關于精

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