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文檔簡介

鼻科手術健康宣教昆明同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科昆明同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科鼻竇的解剖位置:鼻內窺鏡下鼻部手術術前準備：術前晚12點以后禁食、禁水，防止術后嘔吐物誤吸導致吸入性肺炎、窒息等。術前1天用口泰漱口3次，分別為晚餐后、臨睡前、術日晨，保持口腔清潔。術前1天麻醉醫(yī)生與管床醫(yī)生和患者簽署手術麻醉同意書。4.術前1天沐浴，剪指（趾）甲，男性患者剃胡須，女性患者不化妝。5.術前1天遵醫(yī)囑做抗生素皮試，觀察20分鐘，如有不適及時報告醫(yī)生護士。6.術日晨患者取下假牙、眼鏡、項鏈、戒指、手表等物品，交與家屬保管。7.術日晨排空大小便，更換干凈病號服。8.術日晨遵醫(yī)囑肌注術前針，并將病歷、術中用藥、CT、MRI等帶入手術室。9.備皮范圍：剪雙側鼻毛，需要時備耳后顳部皮膚，男性可剃全頭，女性至少剃半個頭。3.術后2—4小時可半流食或軟食，逐漸過渡到普食，為保持口腔清潔，可用口泰漱口，養(yǎng)成早晚涮牙餐后漱口的好習慣，禁煙酒，避免過燙、過硬、過酸等刺激性食物，可進食高纖維食物，預防便秘。4.鼻腔填塞物于術后24-48小時抽出，一般不超過72小時，嚴重者填塞5—7天，根據(jù)情況2周之內全部取出，抽出后次日可進行鼻腔沖洗。5.術后出現(xiàn)頭痛、流淚、畏光、鼻腔出血均屬正常現(xiàn)象，可用冰袋冷敷前額，減輕癥狀，若疼痛難耐，出血較多，及時通知醫(yī)生。6.鼻腔分泌物要充分流出，不可填塞鼻孔，避免打噴嚏、用力擤鼻涕、用力咳嗽等。7.注意保暖，預防感冒，避免劇烈活動，情緒激動。8.注意患者有無視力下降、眼球運動障礙、熊貓眼、惡心、嘔吐、瞳孔大小不等、神志不清等癥狀，及時報告醫(yī)生。9.術后5—7天是術后感染高發(fā)階段，注意患者體溫等生命體征有無異常。1o.術后1周復查，2個月內避免游泳，半年內避免重體力勞動。特殊檢查：DSA栓塞術前24—72小時在DSA監(jiān)視下行腫瘤供血動脈栓塞，可減少術中出血，保證手術安全和徹底。術前1天遵醫(yī)囑做泛影葡胺過敏試驗，雙側股動脈區(qū)術野皮膚的準備，測量血壓及肢端動脈搏動情況，，以便術前術后比較，患者更換干凈病號服，術前禁食6小時，禁水4小時。4.術后平臥穿刺部位沙袋壓迫6小時，術側肢體伸直制動12小時，24小時后才能下床

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