2023年北京豐臺醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年北京豐臺醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項不是多系統(tǒng)器官衰竭時肺的大體急性病理變化

A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化E.肺透明膜形成2.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口淡不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊，治療首選方劑不包括______。A.香蘇散B.理中湯C.小建中湯D.黃芪建中湯E.良附丸A

B

C

D

E

3.飲牛奶后發(fā)生腹痛和腹瀉，是因為腸道缺乏消化牛奶中何種成分的酶______A.乳糖B.果膠C.乳球蛋白D.酪蛋白4.我國歷史上第一部藥典是

A.《中藥大詞典》B.《中國藥學(xué)大詞典》C.《本草綱目》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》E.《新修本草》5.治療瘀血證可選用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鮮皮6.潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生______。A.肺不張B.氮氣氣體栓塞C.血栓栓塞D.空氣栓塞E.肺氣腫7.我國醫(yī)療保險的籌資方式包括

。A.社會保險稅B.個人儲蓄C.財政稅收D.有中國特色的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式A

B

C

D

8.牙根發(fā)生于______。A.牙冠部釉質(zhì)、牙本質(zhì)已形成時B.牙冠部釉質(zhì)已經(jīng)完全形成時C.釉質(zhì)剛剛發(fā)育形成時D.成釉器剛剛發(fā)育到鐘狀期E.牙冠部牙本質(zhì)已經(jīng)完全形成時9.X線片上顯示包繞牙根連續(xù)不斷的高密度線條型影像為______。A.牙釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙槽骨D.牙周膜E.骨硬板10.鑒定白色念珠菌最有意義的試驗是______。A.沙氏培養(yǎng)基上22℃、37℃均能生長B.革蘭染色為陰性C.細胞為橢圓形D.血清培養(yǎng)3小時能形成芽管11.嬰幼兒胸片見兩肺沿肺紋理呈現(xiàn)小三角形或斑點狀致密影和泡性小透亮區(qū)，首先應(yīng)診斷為______。A.化膿性肺炎B.肺炎支原體肺炎C.病毒性肺炎D.支氣管肺炎12.目前我國境內(nèi)的兩個證券交易所分別設(shè)在______。A.上海和北京B.上海和深圳C.北京和天津D.廣州和深圳13.能降低血糖水平的激素是

。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.生長激素14.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是______。A.心電圖檢查B.X線檢查C.第一心音亢進D.皮下小結(jié)E.以上均不是15.一種成熟組織由另一種成熟組織取代的現(xiàn)象稱為______。A.間變B.機化C.化生D.再生16.氯胺酮不用于以下哪些情況

A.支氣管哮喘病人B.甲亢C.嗜路細胞瘤病人D.顱壓增高者E.眼球開放性損傷A

B

C

D

E

17.診斷肺癌首選的檢查方法是

A.X線檢查B.痰細胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描18.用于前列腺癌初篩的首選腫瘤標(biāo)志物是______A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19919.診斷骨髓增生異常綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)之一是環(huán)形鐵粒幼紅細胞(

)A.占有核紅細胞的比例5%～10%B.占有核紅細胞的比例≥10%C.占有核紅細胞的比例≥15%D.占有核紅細胞的比例≥20%20.過篩的目的是______。A.將粉碎后的粉末分成不同等級B.將不同藥物的粉末混勻C.增加藥物的表面積，有利藥物溶解D.提供制備各種劑型所需的藥粉A

B

C

D

21.中性粒細胞核變性包括(

)A.核溶解B.核固縮C.核碎裂D.核右移A

B

C

D

22.幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足，可出現(xiàn)______。A.侏儒癥B.先天愚型C.地方性甲狀腺腫D.呆小癥23.真空采血器采血時，首先應(yīng)采集______。A.無添加劑管B.血培養(yǎng)C.凝血管D.枸櫞酸鈉管E.肝素鈉管24.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中，病灶中主要的炎癥細胞是

A.單核細胞B.淋巴細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.漿細胞25.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天最常見的癥狀是______。A.打鼾B.嗜睡C.頭暈乏力D.性功能減退26.心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即含服以下哪種藥物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.異山梨酯D.速效救心丸E.欣康分散片27.尋常型銀屑病的皮疹特點包括______。A.皮損可累及全身B.多數(shù)人皮損在夏天更嚴(yán)重C.紅斑丘疹上覆有鱗屑，刮去后可見薄膜D.初發(fā)病多在青壯年A

B

C

D

28.資本主義擴大再生產(chǎn)所受到的限制性因素有

。A.平均利潤率有下降的趨勢B.資本有機構(gòu)成提高C.勞動者有支付能力的需求相對縮小D.資本家追求剩余價值的動機由于受到客觀因素的限制往往不能充分地得到兌現(xiàn)A

B

C

D

29.血熱證的表現(xiàn)，不包括下列哪項

A.月經(jīng)量少而色淡B.身熱面赤而發(fā)斑C.肌膚生瘡癤癰腫D.溫?zé)岵≈肿CE.迫血妄行而出血30.產(chǎn)后出血最常見的原因為______。A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道破裂C.凝血功能障礙D.胎盤剝離不全E.胎盤植入31.外陰乳頭瘤是最常見的外陰惡性腫瘤。32.十二經(jīng)脈氣血循行流注關(guān)系不正確的是______。A.肺經(jīng)、大腸經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)B.膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、三焦經(jīng)、心包經(jīng)C.膽經(jīng)、肝經(jīng)、肺經(jīng)、大腸經(jīng)D.脾經(jīng)、心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)33.阿托品抗休克的機理是______。A.興奮中樞神經(jīng)B.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制C.解除胃腸絞痛D.擴張小血管、改善微循環(huán)E.升高血壓34.全麻期間由于麻醉因素引起高血壓的是______。A.氣管插管操作B.缺氧C.二氧化碳蓄積D.氣管拔管E.氯胺酮麻醉A

B

C

D

E

35.麻醉蘇醒延遲的原因有

A.麻醉藥物影響B(tài).呼吸抑制C.術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥D.術(shù)中長期低血壓E.術(shù)前有腦血管疾患病人A

B

C

D

E

36.堅持和發(fā)展中國特色社會主義的必由之路是______。A.堅持人民主體地位B.堅持解放和發(fā)展社會生產(chǎn)力C.堅持推進改革開放D.堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)37.上消化道出血的大便特點為

A.膿血便B.鮮血便C.柏油樣便D.米泔樣便38.糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括______。A.多飲水B.多食C.多尿D.體重少E.體重多39.人造冠完全就位的標(biāo)志不包括______。A.咬合基本良好B.無翹動C.接觸點松緊度適當(dāng)D.邊緣達到設(shè)計位置40.腦血管造影通常分頸動脈造影和椎動脈造影，其目的在于______。A.診斷腦動脈瘤B.血管發(fā)育異常C.了解腫瘤血供D.顱內(nèi)腫瘤定位E.排除顱內(nèi)異常A

B

C

D

E

41.下列關(guān)于小青龍湯功效的描述，正確的是______。A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕，兼清里熱D.解表散寒，溫肺化飲E.發(fā)汗解表，理氣解郁42.患者，女，43歲，患甲狀腺功能亢進癥3年，需行甲狀腺部分切除術(shù)，正確的術(shù)前準(zhǔn)備是______。A.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+普萘洛爾B.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑D.術(shù)前兩周給丙硫氧嘧啶E.術(shù)前兩周給卡比馬唑A

B

C

D

E

43.“一國兩制”構(gòu)想中高度自治內(nèi)容主要包括______。A.外交權(quán)B.行政管理權(quán)C.獨立的司法權(quán)和終審權(quán)D.立法權(quán)A

B

C

D

44.鑒別中樞性與周同性癱瘓最有意義的體征是______A.癱瘓程度分級及范圍大小B.有無肌肉萎縮C.肌張力增高或減低D.腱反射亢進或消失E.有無病理反射45.下列______不是精索的結(jié)構(gòu)。A.輸精管B.睪丸動脈C.提睪肌D.射精管46.神經(jīng)細胞興奮時，首先發(fā)生擴布性動作電位的部位是______。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突E.軸突末梢47.《中國藥典》中，收載阿莫西林“含量測定”的部分是______。A.一部凡一B.二部正文C.三部正文D.二部附錄48.急性淋巴細胞白血病的基本特征是______。A.無Auer小體B.POX染色呈陽性C.蘇丹黑B染色陽性D.間歇滅菌法49.患兒，男，8歲。異常皮膚色素沉積并智力降低1年。查體顯示患者有小腦共濟失調(diào)和痙攣性肢癱。血液生化檢查發(fā)現(xiàn)長鏈脂肪酸含量高于正常。MRI見雙側(cè)室三角區(qū)周圍白質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)對稱性大片長T1長T2信號灶，累及胼胝體，增強檢查邊緣出現(xiàn)強化，雙側(cè)頂枕葉腦溝增寬。該病最可能的診斷是______。A.腎上腺營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病B.腦炎C.腦囊蟲病D.星形細胞瘤E.多發(fā)性硬化50.單核吞噬細胞系統(tǒng)細胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細胞，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細胞A

B

C

D

51.支氣管擴張的好發(fā)部位為______。A.左下葉B.右下葉C.右中葉D.左上葉E.右上葉A

B

C

D

E

52.下列關(guān)于醫(yī)德的作用，說法正確的是______A.醫(yī)德是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)社會主義精神文明的一個重要部分B.醫(yī)德的作用比不上醫(yī)術(shù)的作用C.高尚的醫(yī)德能夠使醫(yī)療衛(wèi)生工作更好地為人民服務(wù)D.治病只靠醫(yī)術(shù)即可，醫(yī)德有沒有關(guān)系不大A

B

C

D

53.具有辛涼透表、清熱解毒功用的方劑是______。A.柴葛解肌湯B.銀翹散C.升麻葛根湯D.敗毒散54.腹膜炎的主要標(biāo)志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征55.患者，女，26歲，已婚。現(xiàn)孕2個月，惡心嘔吐2周，加重3天，不能進食，嘔吐酸苦水，胸滿脅痛，頭暈面脹，煩渴口苦，舌淡紅苔薄黃，脈弦滑。治療應(yīng)首選

A.香砂六君子湯B.蘇葉黃連湯C.半夏加茯苓湯D.二陳湯E.蒼附導(dǎo)痰丸56.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是______。A.垂體腫瘤B.缺碘C.自身免疫反應(yīng)D.先天性疾患57.護士在于病人溝通時，病人說“我今年30歲，曾經(jīng)做過闌尾炎手術(shù)”，這樣的溝通屬于一般性溝通。58.習(xí)近平2015年1月13日在中紀(jì)委第五次全會上強調(diào)，要按照______的要求，持之以恒落實中央八項規(guī)定精神，堅決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢頭，堅守陣地、鞏固成果、深化拓展，堅定不移推進黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭。A.“四個重點”B.“四個突出”C.“四個發(fā)展”D.“四個全面”59.在成年男性中，最常見的貧血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.飲食攝入不足E.感染60.巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機理是______。A.抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制腦室-導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)61.治療消化性潰瘍的藥物中抑酸最強、療效最佳的是______A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖鋁D.奧美拉唑E.膠體次枸櫞酸鉍62.腹部閉合性損傷患者，若出現(xiàn)下列哪項情況，應(yīng)早期剖腹探查?______A.陣發(fā)性腹痛且陣痛加劇，間歇期延長B.惡心、嘔吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范圍逐漸擴大D.腹腔穿刺抽出凝固新鮮血5毫升E.白細胞12.5×109/L，中性粒細胞80%，糞潛血(+++)，尿鏡檢紅細胞(+)63.依據(jù)輸血的原則，在異型輸血中，嚴(yán)禁將______。A.A型血輸給AB型血的人B.B型血輸給AB型血的人C.O型血輸給B型血的人D.A型血輸給B型血的人64.患者女性，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起，目的是______。A.減輕患者痛苦B.避免患者惡心C.避免損傷食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒張，便于插入65.慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外______。A.有不定時的自發(fā)痛B.齲洞內(nèi)探及穿髓孔C.叩診多有不適感D.病史較長，有過自發(fā)病史第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]MSOF時，肺的損傷為急性，其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成，從而導(dǎo)致呼吸衰竭，而纖維化屬慢性過程。2.參考答案：BCD[解析]該患者辨證為胃痛之寒邪客胃證，治宜溫胃散寒，行氣止痛，方用香蘇散合良附丸。理中湯溫中祛寒，補氣健脾，主治脾胃虛寒證；小建中湯溫中補虛，和里緩急，主治中焦虛寒，肝脾失調(diào)，陰陽不和證；黃芪建中湯溫中補氣，和里緩急，主治陰陽氣血俱虛證。3.參考答案：A[解析]世界各地都會有一部分人有不同程度的乳糖不耐癥，他們不能或只能少量地分解吸收乳糖，大量的乳糖因未被吸收而進入大腸，在腸道細菌作用下產(chǎn)酸、產(chǎn)氣、引起腸胃不適、脹氣、痙攣和腹瀉等。4.參考答案：E[解析]唐代的《新修本草》是我國編纂的第一部藥典。5.參考答案：B[解析]地骨皮為清虛熱藥，治療陰虛發(fā)熱、盜汗骨蒸、肺熱咳嗽、血熱出血證。牡丹皮為清熱涼血藥，主治溫邪入營、內(nèi)陷心包、溫毒發(fā)斑、熱病傷陰、津傷便秘、骨蒸勞嗽、癰腫瘡毒等，還可以治療多種瘀血證。茯苓皮利水滲濕，治療水腫病證。白鮮皮清熱燥濕、祛風(fēng)解毒。由此可看出，牡丹皮可治療瘀血證。因此選B。6.參考答案：B[解析]當(dāng)潛水員從深水中過快地升向水面，氣壓驟減，溶解于血液和組織液中的氧、二氧化碳和氮迅速游離，形成氣泡。氧和二氧化碳易再溶于體液，但氮氣泡溶解遲緩，遂在血液和組織間隙內(nèi)持續(xù)存在，在血管內(nèi)形成氣體栓塞。7.參考答案：ABCD[解析]醫(yī)療保險的籌資方式包括：(1)社會保險稅。社會保險稅是一種由企業(yè)和個人按工資的一定比例納稅，形成社會保險基金，并由獨立的第三方管理，償付率由國家預(yù)先規(guī)定。(2)個人儲蓄。儲蓄醫(yī)療保險的基金來自個人儲蓄，而且它是用一代人或幾代人的資金儲蓄來抵御疾病風(fēng)險，將疾病風(fēng)險分散在一個相對較長的時期內(nèi)。(3)財政稅收。國家通過財政稅收的手段來籌集保險基金，被保險者接受醫(yī)療服務(wù)時實際發(fā)生的醫(yī)療費用由國家預(yù)算撥款支付。(4)有中國特色的社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的方式。社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金是指用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中，扣除劃入個人賬戶后的那部分資金。社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金屬于全體參保人所有，由社會保險機構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險基金實行專項儲蓄、?？顚Ｓ?、任何單位和個人不得挪用。故答案為ABCD。8.參考答案：A[解析]當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成時，牙根開始發(fā)育。9.參考答案：E[解析]骨硬板即固有牙槽骨，是包繞牙根連續(xù)不斷的高密度影像。10.參考答案：D[解析]血清培養(yǎng)3小時能形成芽管是鑒定白色念珠菌最有意義的試驗。11.參考答案：D[解析]支氣管肺炎X線征象可表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實質(zhì)浸潤陰影，以兩肺下野、心膈角區(qū)及中內(nèi)帶較多，常見于嬰幼兒?；撔苑窝锥唐趦?nèi)可由正常肺部發(fā)展為小片狀炎狀浸潤病灶，以兩側(cè)廣泛性分布為多見，易融合成大片，少數(shù)呈節(jié)段性或大葉性浸潤。病菌的毒力較強，常在較短的時間里出現(xiàn)肺膿腫，表現(xiàn)為浸潤性病灶中有一個或多個液平面。同時也可在不同部位出現(xiàn)大小不等的類圓形薄壁空腔，即肺氣囊。一般肺氣囊內(nèi)無液面，但也可有少量液體。肺炎支原體肺炎X線表現(xiàn)為病變早期顯示肺紋增加、變粗、外形模糊及網(wǎng)紋狀影。病毒性肺炎X線表現(xiàn)為兩肺呈網(wǎng)狀陰影，肺紋理增粗、模糊，嚴(yán)重者兩肺中、下野可見彌漫性結(jié)節(jié)性陰影，實變者少見。12.參考答案：B[解析]中國有兩個證券交易所，分別是上海證券交易所和深圳證券交易所。故本題答案選B。13.參考答案：A血糖來源與去路的動態(tài)平衡可受多種激素的調(diào)控，胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素；而胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素都有升高血糖的作用。14.參考答案：E[解析]風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是心臟聽診。風(fēng)心病二尖瓣狹窄心尖部舒張期隆隆樣雜音對診斷有較強的提示意義，但嚴(yán)重狹窄時可消失。15.參考答案：C[解析]一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用，轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程稱為化生，主要發(fā)生于上皮組織，亦可見于間葉組織。16.參考答案：BCDE[解析]氯胺酮用后肺順應(yīng)性增加，緩解支氣管痙攣，所以適用于支氣管哮喘病人。氯胺酮直接刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)的緣故可造成血壓升高、眼壓顱壓升高、心率加快、心臟指數(shù)和肺動脈壓升高。所以其余四項均屬于氯胺酮禁忌證。17.參考答案：C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。18.參考答案：B[解析]PSA為前列腺上皮細胞產(chǎn)生的糖蛋白，作為前列腺癌的輔助診斷項目，可用來監(jiān)測前列腺癌的療效，判斷預(yù)后。19.參考答案：C骨髓增生異常綜合征主要表現(xiàn)骨髓病態(tài)造血，按照WHO最新分型和診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選C。20.參考答案：ABD[解析]過篩是由于粉碎后的藥物粉末粗細相差懸殊，為適應(yīng)制備需要，通過藥篩等工具分離出粗粉和細粉的過程；也可以通過篩分使不同的藥物粉末混勻。21.參考答案：ABC嚴(yán)重感染中毒時中性粒細胞可發(fā)生核變性，包括核溶解、核固縮、核碎裂，核右移是外周血液中性粒細胞核分葉過多。22.參考答案：D[解析]幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足，可出現(xiàn)呆小癥。23.參考答案：B[解析]真空采血器采血時，多個組合檢測同時采血時應(yīng)按下列順序采血，血培養(yǎng)→無添加劑管→凝血管→枸櫞酸鈉管→肝素管→EDTA管→草酸鹽→氟化鈉管。凡全血標(biāo)本或需抗凝血的標(biāo)本，采血后立即上下顛倒5～10次混勻，不可用力震蕩。24.參考答案：C葡萄球菌感染引起的通常是急性化膿性炎癥，常以中性粒細胞增多為主；EB病毒感染多見單核細胞增多；一些慢性炎癥和病毒性感染，以淋巴細胞增多為主；寄生蟲和變態(tài)反應(yīng)性疾病時，以嗜酸性粒細胞增多為主；皰疹、風(fēng)疹、傳染性單核細胞增多癥、梅毒、肝炎、結(jié)締組織病時可見漿細胞增多。25.參考答案：B[解析]睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天最常見的癥狀是嗜睡，輕者表現(xiàn)為日間工作或?qū)W習(xí)時困倦、瞌睡，嚴(yán)重時在進食和與人談話時也可入睡，甚至因此發(fā)生嚴(yán)重的后果。26.參考答案：B[解析]心絞痛發(fā)作期藥物治療，硝酸酯類藥物是心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含服硝酸甘油0.3mg～0.6mg(硝酸甘油經(jīng)舌下豐富的毛細血管吸收后，直接進入上腔靜脈，進入右心房)，1～2min開始起效，作用持續(xù)30min左右。27.參考答案：CD[解析]尋常型銀屑病以青壯年發(fā)病最多，男性發(fā)病多于女性。大部分患者為冬重夏輕，少數(shù)患者夏重冬輕。皮疹特點：初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑．刮除表面鱗屑露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點，稱點狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。皮損以頭皮、四肢伸側(cè)多見，對稱分布；指(趾)甲和黏膜亦可被侵，少數(shù)可見于腋窩及腹股溝等皺襞部，掌跖很少發(fā)生。28.參考答案：ACD[解析]單就平均利潤率下降這一因素而論，會減少資本家的利潤量，從而影響資本家進行資本積聚，使擴大再生產(chǎn)受到一定程度的限制。勞動者有支付能力的需求相對縮小，必然導(dǎo)致資本家一部分商品賣不出去，即出現(xiàn)生產(chǎn)相對過剩，致使資本家難以實現(xiàn)贏利甚至不能充分地收回成本，從而在一定程度上限制了擴大再生產(chǎn)。據(jù)此，AC兩項正確。同理也可推出D項正確。B項之所以錯誤，是因為資本有機構(gòu)成提高雖然會導(dǎo)致平均利潤量下降，但也往往和生產(chǎn)規(guī)模的擴大、剩余價值率的提高有著內(nèi)在的關(guān)聯(lián)。而這些可使資本家獲取更多的利潤，擴大再生產(chǎn)的源泉會更加的充分。29.參考答案：A[解析]血熱證以各種出血癥狀和實熱癥狀并見為辨證依據(jù)。血熱迫血妄行，血絡(luò)受傷，故表現(xiàn)為各種出血，婦女月經(jīng)過多，色多深紅等。月經(jīng)量多、色淡見于血虛證。30.參考答案：A[解析]胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血，大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。產(chǎn)后出血的發(fā)病原因為子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素及凝血功能障礙。宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，子宮肌纖維的解剖分布是內(nèi)環(huán)、外縱、中交織。正常情況下，胎兒分娩后，子宮肌纖維收縮對肌束間的血管起到有效的壓迫作用。如果出現(xiàn)子宮肌纖維收縮無力，就會失去對血管的有效壓迫作用而發(fā)生產(chǎn)后出血。31.參考答案：B[解析]女性外陰部良性腫瘤比較少見，一是由上皮來源的腫瘤，有乳頭狀瘤、色素病和汗腺瘤；二是中胚葉來源的腫瘤，有纖維瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤等。外陰惡性腫瘤包括來自表皮的癌，如外陰鱗狀細胞癌、汗腺癌、惡性黑色素瘤；來自特殊腺體的腺癌，如前庭大腺癌、尿道旁腺癌；來自有皮下組織的肉瘤，如纖維肉瘤、淋巴肉瘤等。32.參考答案：B[解析]十二經(jīng)脈的循行流注是從手太陰肺經(jīng)開始到足厥陰肝經(jīng)為止，再由肺經(jīng)逐經(jīng)相傳，流注次序是：肺經(jīng)、大腸經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)、小腸經(jīng)、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)、心包經(jīng)、三焦經(jīng)、膽經(jīng)、肝經(jīng)。33.參考答案：D[解析]阿托品的作用機制為競爭性拈抗乙酰膽堿或膽堿受體激動藥對M膽堿受體的激動作用。其抗休克的機理：解除血管痙攣，擴張小血管，改善微血管循環(huán)。34.參考答案：ABCDE[解析]全麻期間，氣管插管及拔管操作、缺O(jiān)2及CO2蓄積、麻醉淺、鎮(zhèn)痛不全、某些麻醉藥的作用如氯胺酮均能引起高血壓。35.參考答案：ABCDE[解析]麻醉蘇醒延遲的原因有：(1)麻醉藥影響吸入全麻藥時間長，濃度高，肌松藥用量過大；(2)呼吸抑制低或者高CO2血癥；(3)術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥大出血——長期低血壓腦出血、腦栓塞——顱內(nèi)高壓；引起蘇醒延遲；(4)術(shù)中長期低血壓、低體溫導(dǎo)致腦缺血或中樞興奮性低下，蘇醒延遲；(5)術(shù)前有腦血管疾病腦栓塞、腦出血、CO中毒伴腦損害的病人，術(shù)后蘇醒常明顯延遲。36.參考答案：C[解析]堅持人民主體地位，把人民利益放在第一位，把維護好、發(fā)展好、實現(xiàn)好最廣大人民群眾的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點和落腳點。解放和發(fā)展社會生產(chǎn)力是中國特色社會主義的根本任務(wù)。改革開放是堅持和發(fā)展中國特色社會主義的必由之路。中國共產(chǎn)黨是中國特色社會主義事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)核心。故本題選C。37.參考答案：C[解析]上消化道出血包括口腔、食管、胃、十二指腸出血，紅細胞被胃酸破壞，釋放出鐵，在大腸內(nèi)和硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，由于便表面附有黏液而發(fā)亮，故稱柏油樣便。38.參考答案：E[解析]糖尿病多數(shù)起病緩慢?？梢姷湫偷摹叭嘁簧佟卑Y狀。

(1)多尿由于血中葡萄糖增多，超過腎糖閾而經(jīng)腎臟大量排泄，尿液滲透壓升高伴隨大量水分排出，產(chǎn)生多尿。多可達3～5L/d以上。

(2)多飲繼發(fā)于多尿失水，患者常煩渴多飲。

(3)多食葡萄糖大量丟失，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓，進食量明顯增加。

(4)消瘦組織葡萄糖利用不好，則脂肪、蛋白質(zhì)分解消耗增加，加之失水而體重減輕。39.參考答案：C[解析]修復(fù)體就位的參考標(biāo)志(1)齦邊緣到達設(shè)計位置；(2)咬合基本合適：(3)就位后穩(wěn)定無翹動。40.參考答案：ABCD[解析]腦血管造影通常分頸動脈造影和椎動脈造影，其目的在于診斷腦動脈瘤、血管發(fā)育異常、了解腫瘤血供和顱內(nèi)腫瘤定位等。41.參考答案：D[解析]小青龍湯功效解表散寒，溫肺化飲；主治外束風(fēng)寒，內(nèi)有停飲證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼痛，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。42.參考答案：ABDE43.參考答案：BCD[解析]“一國兩制”的構(gòu)想中高度自治的內(nèi)容包括特別行政區(qū)行使地方政府的權(quán)力，除在外交、國防、宣戰(zhàn)、媾和方面服從中央外，享有高度的自治權(quán)，包括行政管理權(quán)、立法權(quán)、獨立的司法權(quán)和終審權(quán)。故本題答案選BCD。44.參考答案：E[解析]中樞性癱瘓一般有病理反射征的陽性。45.參考答案：D[解析]精索內(nèi)主要有輸精管、睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、輸精管血管、神經(jīng)、淋巴管和腹膜鞘突殘余等。精索表面包有三層被膜，從內(nèi)向外依次為精索內(nèi)筋膜、提睪肌和精索外筋膜。射精管不屬于精索內(nèi)的結(jié)構(gòu)。46.參考答案：C[解析]軸突的始段部位一般略微膨大，主要負責(zé)產(chǎn)生動作電位。47.參考答案：B[解析]阿莫兩林屬于化學(xué)藥，中國藥典規(guī)定其含量測定在藥典的二部正文中收載。48.參考答案：A[解析]Auer小體是白血病細胞中的棒狀小體，瑞氏染色呈紫紅或紅色，由嗜天青顆粒融合而成，含核糖核酸及脂類，過氧化物酶陽性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細胞白血病、急性單核細胞白血病等急非淋巴細胞白血病中，不出現(xiàn)在急性淋巴細胞白血病中，對急性白血病的診斷及急性非淋巴細胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學(xué)特征為過氧化酶染色和蘇丹黑染色陰性。49.參考答案：A[解析]患者男性兒童，皮膚色素沉著伴精神運動障礙，血長鏈脂肪酸升高，MRI雙層枕部異常信號，病變邊緣強化，符合腎上腺營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病活動期典型表現(xiàn)。50.參考答案：ABCD[解析]單核吞噬細胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細胞外，巨噬細胞在免疫應(yīng)答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活性物質(zhì)(如溶菌酶、補體、腫瘤生長抑制因子)等功能。51.參考答案：AB[解析]支氣管擴張多見于左肺下葉、左肺舌葉及右肺下葉。52.參考答案：AC[解析]醫(yī)療衛(wèi)生工作包括醫(yī)學(xué)科學(xué)的建設(shè)和醫(yī)學(xué)倫理思想的建設(shè)兩個方面，都是不可缺少、不可分割的。認(rèn)為治病只靠業(yè)務(wù)技術(shù)而忽視醫(yī)德的觀點或認(rèn)為醫(yī)德的作用比不上醫(yī)術(shù)的作用的觀點顯然是片面的。古今中外許多名醫(yī)能博得廣大病人和社會