2023年上海市長寧區(qū)仙霞地段醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年上海市長寧區(qū)仙霞地段醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.高血壓性腦出血的常見原因是______。A.腦淀粉樣血管病B.動靜脈畸形C.凝血功能障礙D.動脈粥樣硬化E.微小動脈瘤2.24歲，孕2產(chǎn)1，由于滯產(chǎn)壓迫致尿?qū)?，漏悄開始出現(xiàn)時間多是在

A.產(chǎn)后3～7天B.分娩后立即出現(xiàn)C.產(chǎn)后10～14天D.產(chǎn)后1個月E.產(chǎn)后2個月3.確定麥氏點的標志______。A.骶骨B.腹股溝C.髂骨D.髂前上棘E.腹中線4.對氨基馬尿酸排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標。

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)5.我國宏觀經(jīng)濟調(diào)控的主體是______。A.企業(yè)B.市場C.銀行D.政府6.兒童營養(yǎng)需求特點，以下哪項是錯誤的______。A.營養(yǎng)素需要量高于成年人B.年齡越小，營養(yǎng)缺乏病發(fā)病率越高C.營養(yǎng)缺少多少，補多少D.營養(yǎng)需求有個體差異7.飲食停滯之腹痛，若食滯較輕，脘腹?jié)M悶者，其治療應(yīng)首選______。A.保和丸B.枳實導(dǎo)滯丸C.大承氣湯D.柴胡疏肝散8.最常見的肉眼血尿反復(fù)發(fā)作的腎小球疾病是______A.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.IgA腎病E.狼瘡性腎炎9.下列哪項不是實喘的臨床表現(xiàn)

A.病勢急驟B.氣粗聲高C.脈象數(shù)而有力D.動則喘息更甚E.伴有痰鳴咳嗽10.心尖在胸前壁的體表投影位于______。A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處11.下列選項中，患者癥見日晡，申時(下午3～5時)發(fā)熱明顯，口渴飲冷，腹?jié)M硬痛，大便秘結(jié)，可能的病證是______A.陽明經(jīng)證B.陽明腑實證C.陰虛火旺D.濕溫病E.溫病熱入營分12.人類的健康倫理責(zé)任有______。A.健全國際組織，制定國際規(guī)則B.幫貧扶弱，濟難救危C.遵守合約、規(guī)則，共同承擔(dān)責(zé)任D.交流互惠，共享成果A

B

C

D

13.全麻過程中，保持呼吸道通暢十分重要，以下

A.口咽通氣道B.喉罩C.氣管內(nèi)插管D.頭墊高，以防嘔吐誤吸E.頭后仰并托起下頜14.降壓反射的生理意義在于______。A.升高動脈血壓B.降低動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.降低中心靜脈壓15.低血糖癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，常見的表現(xiàn)包括______。A.精神不振、頭暈、思維遲鈍B.饑餓感、心慌、顫抖C.視物不清、步態(tài)不穩(wěn)D.出汗、面色蒼白E.昏迷A

B

C

D

E

16.嬰兒期每日熱量及水的需要約是______A.460kJ/kg，150mL/kgB.430kJ/kg，130mL/kgC.400kJ/kg，110mL/kgD.380kJ/kg，110mL/kgE.360kJ/kg，100mL/kg17.與辛伐他汀合用存在相互作用(應(yīng)適當(dāng)減少辛伐他汀劑量)的藥物是______。A.維拉帕米B.氨氯地平C.依那普利D.美托洛爾E.硝酸甘油18.影響化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸收的因素是______。A.肺泡的通氣量與血流量之比B.溶解度C.氣血分配系數(shù)D.以上都是19.下列藥物中，有毒的是

A.硫磺B.白礬C.雄黃D.蟾酥E.土荊皮A

B

C

D

E

20.下列不屬于望舌形內(nèi)容的是______。A.老嫩B.胖瘦C.齒痕D.裂紋E.痿軟21.下列選項中包含著否定之否定關(guān)系原理的是______。A.謙受益，滿招損B.長江后浪推前浪C.失敗是成功之母D.五岳歸來不看山22.糖皮質(zhì)激素的作用是______A.增加外周組織對葡萄糖的利用B.減少紅細胞和淋巴細胞的數(shù)目C.減弱脂肪酸的氧化，促進體內(nèi)脂肪合成D.促進DNA和蛋白質(zhì)合成，使組織蛋白增多E.增強機體抗傷害刺激的能力23.關(guān)于腸梗阻的診斷依據(jù)不包括______。A.腹痛、嘔吐B.停止排便排氣C.腹平片膈下可見游離氣體D.腸鳴亢進E.腹部可觸及壓痛性包塊24.未滿18周歲的未成年不適用______。A.拘役B.有期徒刑C.死刑D.管制25.甲類傳染病是指

A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍亂E.炭疽、霍亂26.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂27.患者，男性，22歲，雪天不小心摔倒后致左臂骨折，經(jīng)檢查診斷為Smith骨折。下列哪項屬于Smith骨折橈骨遠端的移位畸形

A.向尺側(cè)及掌側(cè)移位B.向橈側(cè)及背側(cè)移位C.向橈側(cè)及掌側(cè)移位D.向尺側(cè)及背側(cè)移位E.只向掌側(cè)移位28.某尿毒癥患者，為糾正酸中毒給予5%碳酸氫鈉溶液，靜脈滴注將完畢時突然手足抽搐，其產(chǎn)生機理是______。A.堿中毒B.低血鉀C.血游離鈣降低D.血總鈣降低E.腦水腫29.下列部位適合高電壓攝影的是______A.喉B.胸骨C.乳腺D.胸部E.鼻咽腔A

B

C

D

E

30.我國海拔最高、面積最大的自然保護區(qū)是長白山自然保護區(qū)。31.肺炎出現(xiàn)下列哪種癥狀提示有中毒型肺炎的發(fā)生______。A.體溫38.5℃～39.5℃B.血壓在80/60mmHg以下C.脈搏90次/分以下D.四肢溫暖32.阿托品中毒不應(yīng)出現(xiàn)的反應(yīng)是______。A.瞳孔放大B.嘔吐、腹瀉C.顏面緋紅D.心動過速E.口鼻干燥33.心與肝的關(guān)系主要表現(xiàn)在______。A.血行方面B.血行和神志活動方面C.氣血生成方面D.神志方面34.國際公認的臨床化學(xué)實驗室血葡萄糖測定參考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脫酶法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.鄰甲苯胺法35.下列關(guān)于新生兒免疫功能的描述，哪些是正確的?______A.皮膚薄嫩，臍帶端未閉合，易發(fā)生皮膚、臍部感染B.呼吸道纖毛運動差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易發(fā)生呼吸道、消化道感染C.感染易擴散，并發(fā)敗血癥、化膿性腦膜炎D.IgA和IgM缺乏，易患細菌感染，尤其革蘭陰性桿菌感染E.IgG缺乏，對多糖類疫苗和莢膜類細菌免疫低下A

B

C

D

E

36.處理公民的權(quán)利和義務(wù)、公民個人與社會關(guān)系的道德準則時，應(yīng)______。A.堅持優(yōu)良傳統(tǒng)與弘揚時代精神相結(jié)合B.堅持道德教育與社會管理相配合C.堅持尊重個人合法權(quán)益與承擔(dān)社會責(zé)任相統(tǒng)一D.注重效率與維護公平相結(jié)合37.急性間質(zhì)性腎炎腎臟病理免疫熒光表現(xiàn)為

A.IgA沉積B.IgE沉積C.IgM沉積D.IgD沉積E.偶見IgG沉積38.肝硬化、腎病綜合征和M蛋白血癥患者血清蛋白電泳有何特征?39.典型的器官非特異性自身免疫性疾病是______A.多發(fā)性硬化癥B.橋本甲狀腺炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.胰島素依賴型糖尿病E.重癥肌無力40.顱骨凹陷性骨折的好發(fā)部位為______A.枕骨B.顳骨C.額骨和頂骨D.顳骨鱗部E.乳突區(qū)41.脊髓前角運動細胞病變時會出現(xiàn)______。A.相應(yīng)節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓，無感覺障礙B.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙C.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙D.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙E.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙42.肝性腦病時為減少腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，最好選用那種抗菌藥物

A.青霉素B.氯霉素C.慶大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶43.下列不是使用輸液泵的目的是______。A.準確控制輸液速度B.使藥物滴入速度均勻C.使藥物用量準確D.補充電解質(zhì)44.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用最少的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁45.確診急性腎炎最可靠的依據(jù)是______。A.血尿B.高血壓C.腎活檢D.蛋白質(zhì)46.某城郊新建一垃圾填埋場，不久附近居民陸續(xù)反映井水有異臭，接著腹瀉病人逐漸增多。當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行呐蓡T進行衛(wèi)生調(diào)查，檢查水質(zhì)發(fā)現(xiàn)細菌總數(shù)與總大腸菌群均超過國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》，并認為當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是______。A.進食不衛(wèi)生B.與井水受垃圾填埋場污染有關(guān)C.投毒D.食品中農(nóng)藥殘毒高47.下列注射進針的角度正確的是______。A.靜脈注射針頭與皮膚呈40°角B.皮下注射針頭與皮膚呈5°角C.肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈90°角D.皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈20°角E.動脈注射針頭與動脈走向呈20°～25°角48.麻醉對肺通氣的影響正確的是

A.仰臥位能減少功能余氣量B.全麻裝置常減少無效腔C.吸入麻醉藥增強二氧化碳的通氣反應(yīng)D.控制性降壓對通氣/血流比值沒有影響E.全麻藥對低氧血癥的通氣沒有影響49.為病人保暖解痙最簡便的方法是______。A.熱水袋B.溫水浴C.紅外線照射D.熱坐浴50.窩溝封閉時乳牙酸蝕的時間最好為______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒51.可摘局部義齒選擇就位道的原則______。A.便于患者摘戴B.有利于固位C.以免影響美觀D.利于穩(wěn)定E.必要時應(yīng)根據(jù)就位道對基牙外形進行修整，確保義齒就位后達到穩(wěn)固A

B

C

D

E

52.恥骨聯(lián)合為______。A.韌帶連接B.軟骨連接C.骨性聯(lián)結(jié)D.間接連接E.上述全錯53.______發(fā)自臂叢后束，穿四邊孔，繞肱骨外科頻至三角肌深方，肌支支配三角肌和小圓肌。A.肩胛下神經(jīng)B.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)C.胸外側(cè)神經(jīng)D.腋神經(jīng)54.腦栓塞治療的正確目標是______。A.控制腦水腫和預(yù)防腦疝B.預(yù)防腦栓塞再發(fā)C.控制腦水腫，并治療原發(fā)病D.外殼手術(shù)摘除栓子E.應(yīng)用抗生素，防止并發(fā)癥55.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml56.在縫合創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不等的創(chuàng)口時應(yīng)該______。A.厚側(cè)進針深些B.多做褥式縫合C.做適當(dāng)?shù)母郊忧锌贒.兩側(cè)進針取同樣的厚度E.薄側(cè)縫合稍多而深些，厚側(cè)縫合稍少并淺些57.簡述中性粒細胞病理性增多的臨床意義。58.P＜0.05一定是小概率事件。59.免疫球蛋白獨特型抗原是______。A.異種抗原B.同種異型抗原C.異嗜性抗原D.自身抗原E.腫瘤相關(guān)抗原60.擴張型心肌病最主要的體征是______A.心臟擴大B.第三心音奔馬律C.第四心音奔馬律D.心音低鈍E.心律失常61.某社區(qū)實施一項高血壓綜合防治項目，在項目“執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會自測血壓”，屬于健康教育計劃的______。A.總體目標B.教育目標C.健康目標D.行為目標62.以下標本劃分，確切的有______。A.正氣為本，邪氣為標B.病因為本，癥狀為標C.治療為本，病情為標D.舊病為本，新病為標A

B

C

D

63.反胃的臨床特征是______。A.聞食即吐B.朝食暮吐C.暮食朝吐D.嘔吐如噴A

B

C

D

64.女性，30歲，結(jié)婚2年，連續(xù)自然流產(chǎn)3次，每次于妊娠50d左右，診斷為習(xí)慣性流產(chǎn)。分析其原因，以下哪項不是最常見的原因?______A.黃體功能不全B.甲狀腺功能亢進或低下C.宮腔感染D.染色體異常E.精子缺陷65.人類白細胞膜上有幾類抗原?______A.1類B.2類C.3類D.4類第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]長期高血壓可使腦動脈發(fā)生玻璃樣變性，先使血管內(nèi)膜下基質(zhì)腫脹，內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉淀，在內(nèi)膜與內(nèi)彈力層之間形成無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，彈力降低，脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死，產(chǎn)生局部動脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出，即粟粒狀動脈瘤，血液還可侵入管壁而形成夾層動脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時，動脈瘤破裂引起出血。2.參考答案：A[解析]分娩時壓迫所致尿?qū)叶嘣诋a(chǎn)后3～7天開始屢尿。3.參考答案：D[解析]闌尾基底部在沿盲腸的三條結(jié)腸帶頂端處，其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處，該處即稱為麥氏點。麥氏點的壓痛及反跳痛是臨床上急慢性闌尾炎的重要體征。4.參考答案：B適用于評價腎小管排泌功能的物質(zhì)有酚紅和對氨基馬尿酸。酚紅排泄率是臨床常規(guī)判斷近端小管排泌功能的粗略指標。5.參考答案：D[解析]我國建立的是有中國特色的社會主義市場經(jīng)濟體系，其中，市場在資源配置中起基礎(chǔ)性作用，而市場的主體是企業(yè)，宏觀經(jīng)濟調(diào)控的主體是國家，也就是政府。因此，本題正確答案為D。6.參考答案：C[解析]兒童營養(yǎng)指導(dǎo)的原則強調(diào)平衡膳食，合理營養(yǎng)。如果不重視兒童的發(fā)育特點，片面主張補充某一營養(yǎng)素，甚至缺多少，補多少，很容易造成兒童體內(nèi)營養(yǎng)失衡，導(dǎo)致營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩等疾病的發(fā)生。7.參考答案：A[解析]飲食停滯所致的腹痛輕證選用保和丸，重證選用枳實導(dǎo)滯丸。8.參考答案：D[解析]幾乎所有IgA腎病患者均有血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點。9.參考答案：D[解析]呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈象有力者為實喘；呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱者為虛喘。10.參考答案：B[解析]心尖鈍圓朝向左前下方，與胸前壁鄰近，其體表投影在左胸前壁第5肋間隙，距前正中線7～9cm處。11.參考答案：B[解析]陽明腑實證癥見日晡，申時(下午3～5時)發(fā)熱明顯，口渴飲冷，腹?jié)M硬痛，大便秘結(jié)。12.參考答案：ABCD[解析]公民健康越來越成為全球化和全人類的問題，需要全人類的共同參與、協(xié)作互動才有可能實現(xiàn)。人類的健康倫理責(zé)任有健全國際組織，制定國際規(guī)則；遵守合約、規(guī)則，共同承擔(dān)責(zé)任；幫貧扶弱，濟難救危；交流互惠，共享成果。故本題選ABCD。13.參考答案：D[解析]頭墊高后使頸部彎曲，呼吸道不能打開不利于保持呼吸道通暢。14.參考答案：C[解析]當(dāng)動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其反射效應(yīng)是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓下降。15.參考答案：ABCDE[解析]低血糖癥的臨床表現(xiàn)有以下方面。①自主神經(jīng)低血糖癥狀：由交感神經(jīng)興奮所致，如震顫、心悸和焦慮，以及出汗、饑餓和感覺異常。②大腦神經(jīng)元低血糖癥狀：如認知損害、行為改變、精神運動異常，以及血糖濃度更低時出現(xiàn)的癲癇發(fā)作和昏迷。③常見體征：面色蒼白和出汗?；颊哌€可出現(xiàn)心率和收縮壓輕度升高；長期嚴重低血糖可致永久性神經(jīng)功能損害。16.參考答案：A[解析]1歲以內(nèi)嬰兒總能量約需460kJ(110kcal)/(kg·d)；水需要量為150mL/(kg·d)，以后每3歲約減少25mL/(kg·d)。17.參考答案：A[解析]維拉帕米為肝藥酶抑制劑，和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用，會抑制其代謝，故應(yīng)控制辛伐他汀劑量。18.參考答案：D[解析]空氣中的化學(xué)物經(jīng)呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快，僅次于靜脈注射。其吸收速率受多種因素影響：①濃度(分壓)差；②血/氣分配系數(shù)(當(dāng)呼吸膜兩側(cè)的分壓達到動態(tài)平衡時，氣態(tài)物質(zhì)在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比)；③血中的溶解度；④肺通氣量和血流量(血，氣分配系數(shù)低取決于經(jīng)肺血流量；高的物質(zhì)則取決于呼吸的頻度和深度)。19.參考答案：ACDE硫磺性味酸、溫，有毒，歸腎、大腸經(jīng)；雄黃性味辛、溫，有毒，歸肝、腎、大腸經(jīng)；蟾酥性味辛、溫，有毒，歸心經(jīng)；土荊皮性味辛、溫，有毒，歸肺、脾經(jīng)。20.參考答案：E[解析]舌形包括老嫩、胖瘦、點刺、裂紋、齒痕等；舌態(tài)包括痿軟、強硬、歪斜、顫動、吐弄、短縮等。21.參考答案：C[解析]“失敗是成功之母”揭示了在失敗中會不斷調(diào)整，通過失敗再失敗總結(jié)成功的經(jīng)驗，體現(xiàn)了運用否定之否定關(guān)系原理來走向成功的哲理。故本題選C。22.參考答案：E[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，具有促進蛋白質(zhì)、脂肪分解，促進糖異生，升高血糖的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。23.參考答案：C[解析]腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要是四大癥狀(腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便，即痛、吐、脹、閉)；腹部可觸及壓痛性包塊，可見腸形或蠕動波，腸鳴音亢進或減弱消失等。X線見多個氣液平面及腸氣腸襻。胃十二指腸潰瘍穿孔見腹平片膈下可見游離氣體。24.參考答案：C[解析]《中華人民共和國刑法》第四十九條規(guī)定，“犯罪的時候不滿十八周歲的人和審判的時候懷孕的婦女，不適用死刑”。故本題選C。25.參考答案：D根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。26.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現(xiàn)嚴重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。27.參考答案：C[解析]Smith骨折橈骨遠端的移位畸形是向橈側(cè)及掌側(cè)移位。28.參考答案：C[解析]患者出現(xiàn)抽搐，且給與碳酸氫鈉溶液，可判斷游離鈣和碳酸根結(jié)合成碳酸鈣，導(dǎo)致血液中的游離鈣減少，故選C。29.參考答案：ADE[解析]喉、鼻咽腔、胸部均可采用高電壓攝影，以減少影像的對比度，而增加影像的信息量。30.參考答案：B[解析]我國海拔最高、面積最大的自然保護區(qū)是三江源自然保護區(qū)。故本題判斷錯誤。31.參考答案：B[解析]下列情況應(yīng)考慮有中毒型肺炎的可能：①出現(xiàn)精神癥狀；②體溫不升或過高；③心率＞140次/分；④血壓逐步下降或降至正常以下；⑤脈搏細弱，四肢厥冷，冷汗多，發(fā)紺，一般情況衰竭；⑥白細胞過高(＞30×109/L)或過低(＜4×109/L)。32.參考答案：B[解析]阿托品中毒時的臨床表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為譫妄、躁動、幻覺、雙手抓空、抽搐、昏迷；②皮膚紫紅，口鼻干燥；③瞳孔極度散大；④出現(xiàn)高熱，體溫高于40℃；⑤心動過速，甚至有心室顫動發(fā)生。33.參考答案：B[解析]心主血而藏神，肝藏血而舍魂，故心與肝的火系主要體現(xiàn)在血液運行與神志活動兩個方面。34.參考答案：A[解析]國際公認的臨床化學(xué)實驗室血葡萄糖測定參考方法是己糖激酶法。35.參考答案：ABCDE[解析]新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟。皮膚薄嫩易損傷，臍殘端未完全閉合，細菌易進入血液造成感染；呼吸道纖毛運動差，胃酸、膽酸少，殺菌力差，同時分泌型IgA缺乏，易發(fā)生呼吸道和消化道感染；血-腦屏障發(fā)育不完善，易患細菌性腦膜炎；胎齡越小，IgG含量越低(可通過胎盤)，IgA和IgM不能通過胎盤，易患細菌感染(革蘭陰性桿菌感染多見)，對多糖類疫苗和莢膜類細菌的抗體免疫應(yīng)答低下或遲緩。T細胞免疫功能低下是新生兒免疫應(yīng)答無能的主要原因。36.參考答案：C[解析]我國《公民道德建設(shè)實施綱要》指出，處理公民的權(quán)利和義務(wù)、公民個人和社會關(guān)系的道德準則時，應(yīng)堅持尊重個人合法權(quán)益與承擔(dān)社會責(zé)任相統(tǒng)一。因此，本題正確答案為C。37.參考答案：E[解析]藥物引起的急性間質(zhì)性腎炎患者腎小球一般沒有免疫復(fù)合物沉積，免疫熒光及電鏡檢查均陰性。甲氧西林、NSAIDs、苯妥英鈉及別嘌醇導(dǎo)致的急性間質(zhì)性腎炎，TBM和腎小球基底膜偶見IgG及補體呈顆粒樣或線樣沉積。感染與自身免疫導(dǎo)致的急性間質(zhì)性腎炎，因病因的不同腎小球出現(xiàn)相應(yīng)的一些免疫病理特征。38.參考答案：肝硬化：清蛋白下降，γ球蛋白明顯升高，典型者β和γ區(qū)帶融合而出現(xiàn)β-γ橋。腎病綜合征：清蛋白下降，a2和β球蛋白顯著升高，γ球蛋白不變或相對下降。M蛋白血癥：M蛋白較多出現(xiàn)在γ或β區(qū)帶，偶見a區(qū)帶，在圖譜上呈現(xiàn)一個色澤深染的窄區(qū)帶。39.參考答案：C40.參考答案：C[解析]凹陷性骨折見于顱骨骨折，好發(fā)于額骨及頂骨，呈全層凹陷。41.參考答案：D[解析]神經(jīng)叢或周圍神經(jīng)病變時其支配區(qū)肌肉周圍性癱瘓，有感覺障礙和疼痛；脊髓前角只有運動神經(jīng)纖維無感覺神經(jīng)纖維，因此脊髓前角運動細胞病變時為節(jié)段性弛緩性癱瘓而無感覺障礙，故選D。42.參考答案：D[解析]甲硝唑與新霉素對抑制腸道細菌生長的效果類似，并適用于腎功能不全者，所以首選甲硝唑，其他藥物中氯霉素毒副作用大，另外幾種無效或效果差或副作用大。43.參考答案：D[解析]使用輸液泵的目的是準確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準確并安全進入患者體內(nèi)發(fā)生作用。44.參考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。45.參考答案：C[解析]確診腎炎病理類型的可靠方法就是腎活檢。46.參考答案：B[解析]本題的衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果顯示當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)中細菌總數(shù)和總大腸桿菌群超過國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》，患者為群體發(fā)病，腹瀉為主要的臨床表現(xiàn)，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果、流行病學(xué)特征、現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和臨床表現(xiàn)，當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是井水受垃圾填埋場污染造成的大腸菌群等微生物超標。47.參考答案：C[解析]皮內(nèi)注射時針頭斜面向上，和皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。皮下注射時針頭斜面向上，并與皮膚呈30°～40°角，迅速刺入針梗的1/2～2/3。肌內(nèi)注射時針頭與注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉內(nèi)，深度約為針梗的2/3。靜脈注射時針頭斜面向上，并與皮膚呈15°～30°角，南靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入靜脈。動脈注射針頭與動脈走向呈40°角。48.參考答案：A[解析]仰臥位能減少功能余氣量20%。49.參考答案：A50.參考答案：E[解析]由于乳牙含有機質(zhì)較橫牙多，窩溝封閉時酸蝕的時間要比恒牙時間長一些，最好60秒，這樣的酸蝕效果比較好。51.參考答案：ABCDE[解析]可摘局部義齒選擇就位道的原則：①便于患者摘戴；②有利于固位；③以免影響美觀；④利于穩(wěn)定；⑤必要時應(yīng)根據(jù)就位道對基牙外形進行修整，確保義齒就位后達到穩(wěn)固。52.參考答案：B[解析]恥骨聯(lián)合由兩側(cè)的恥骨聯(lián)合面藉纖維軟骨連接而成。上、下面及前面都有韌帶加強，上方的叫恥骨上韌帶，下方的叫恥骨弓狀韌帶。53.參考答案：D[解析]腋神經(jīng)(C5、C6)自臂叢后束起始后，伴旋肱后動脈穿四邊孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圓肌，皮支穿三角肌后緣淺出，分布于肩部和臂外側(cè)上部皮膚(臂外側(cè)上皮神經(jīng))。54.參考答案：C[解析]腦栓塞的治療首先應(yīng)該控制腦水腫，并且治療原發(fā)病。腦血栓的治療原則：①處理腦水腫首選20%甘露醇125～250毫升，靜脈快速滴入，視病情可4～8小時一次。也可適當(dāng)用地塞米松、10%甘油等；②擴充血容量無明顯腦水腫及心臟功能不全者，可用6%羥乙基淀粉(706代血漿)、低分子右旋糖酐、倍他定等以擴充血容量；③抗凝溶栓鏈激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶。55.參考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天