探討加速康復(fù)外科護(hù)理對胃癌術(shù)后早期離床活動的影響

探討加速康復(fù)外科護(hù)理對胃癌術(shù)后早期離床活動的影響

摘要

胃癌術(shù)后早期的離床活動對于康復(fù)非常重要。加速康復(fù)外科護(hù)理在胃癌術(shù)后早期離床活動中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。本文對此進(jìn)行綜述，探討加速康復(fù)外科護(hù)理對胃癌術(shù)后早期離床活動的影響。綜合研究發(fā)現(xiàn)，加速康復(fù)外科護(hù)理能夠有效地促進(jìn)術(shù)后早期離床活動。具體來說，它能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生、縮短住院時間、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)身體恢復(fù)等。因此，加速康復(fù)外科護(hù)理對于胃癌術(shù)后早期離床活動尤為重要，有望成為一種更加有效和安全的康復(fù)護(hù)理方法。

關(guān)鍵詞：胃癌；術(shù)后康復(fù)；加速康復(fù)；外科護(hù)理；離床活動

Abstract

Earlypostoperativemobilizationisessentialforgastriccancerpatients’rehabilitation.Acceleratedpostoperativecarenursinghasplayedacriticalroleinearlypostoperativemobilization.Thispaperreviewstheinfluenceofacceleratedpostoperativecarenursingonearlypostoperativemobilizationforgastriccancerpatients.Ourintegratedresearchesshowthatacceleratedpostoperativecarenursingcaneffectivelypromoteearlymobilizationaftersurgery.Specifically,itreducescomplications,shortenshospitalstay,improvesqualityoflife,andpromotesphysicalrecovery.Therefore,acceleratedpostoperativecarenursingisespeciallysignificantforearlypostoperativemobilizationforgastriccancerpatients.Itisconsideredamoreeffectiveandsaferapproachtorehabilitationnursing.

Keywords:gastriccancer;postoperativerehabilitation;acceleratedrehabilitation;surgicalnursing;mobilization

一、引言

胃癌是一種常見的惡性腫瘤，世界各地都有很多患者患上這種疾病。目前，外科手術(shù)仍然是胃癌最主要的治療手段之一。然而，手術(shù)術(shù)后的恢復(fù)過程對于患者來說是很長的，其中康復(fù)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

康復(fù)是指通過綜合手段促進(jìn)身體、心理和社交層面的恢復(fù)。對于胃癌患者來說，手術(shù)后康復(fù)非常重要。在康復(fù)過程中，早期離床活動（earlymobilization）被認(rèn)為是十分重要的一個階段。實(shí)踐表明，早期離床活動有助于縮短住院時間、減少并發(fā)癥發(fā)生率、提高生活質(zhì)量等。

然而，許多患者由于種種原因不能很快地進(jìn)行離床活動，甚至可能導(dǎo)致康復(fù)時間變得更加漫長。因此，需要尋找更好的方法來促進(jìn)早期離床活動。

加速康復(fù)（acceleratedrehabilitation）是一種新興的康復(fù)方法，通過綜合運(yùn)用各種手段促進(jìn)早期離床活動。外科護(hù)理在加速康復(fù)過程中發(fā)揮著極為關(guān)鍵的作用。理論上講，外科護(hù)理不僅能夠提高患者的體力和免疫力，還可有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，從而促進(jìn)早期離床活動。本文將綜述加速康復(fù)外科護(hù)理對于胃癌術(shù)后早期離床活動的影響，以期為臨床康復(fù)提供參考。

二、加速康復(fù)外科護(hù)理舉措

外科護(hù)理在加速康復(fù)過程中主要通過制定針對性的醫(yī)療計(jì)劃來促進(jìn)康復(fù)。具體而言，加速康復(fù)外科護(hù)理的方案通常包括以下幾類措施。

1、飲食管理。加速康復(fù)外科護(hù)理方案一般會制定詳細(xì)的膳食計(jì)劃，以確?；颊邤z取足夠的營養(yǎng)。例如，由于患者的胃可能已經(jīng)被摘除，因此需要根據(jù)具體情況制定飲食計(jì)劃。

2、疼痛管理。大多數(shù)患者在手術(shù)后都會感到疼痛。加速康復(fù)外科護(hù)理方案中需要設(shè)定合適的疼痛管理計(jì)劃，例如通過給予合適的止痛藥物來緩解疼痛。

3、感染預(yù)防。術(shù)后感染是患者面臨的重要問題之一。加速康復(fù)外科護(hù)理可通過采用患者個體化的防感染策略，如爆發(fā)性用藥、洗手等措施，來預(yù)防感染的發(fā)生。

4、物理治療。加速康復(fù)外科護(hù)理還可以通過適當(dāng)?shù)奈锢碇委焷碓鰪?qiáng)患者的身體素質(zhì)。例如采用床邊肌力訓(xùn)練、呼吸運(yùn)動等措施來加強(qiáng)患者的肌肉力量。

5、心理護(hù)理。面對術(shù)后的身體不適以及住院的壓力，患者往往會產(chǎn)生負(fù)面情緒。加速康復(fù)外科護(hù)理方案中需要適當(dāng)考慮患者的心理護(hù)理，例如通過情緒疏導(dǎo)等措施來緩解患者的不良情緒。

以上是加速康復(fù)外科護(hù)理方案中的主要措施，這些措施能夠全面地提升患者的康復(fù)質(zhì)量，促進(jìn)胃癌術(shù)后早期離床活動的實(shí)現(xiàn)。

三、加速康復(fù)外科護(hù)理對早期離床活動的作用

加速康復(fù)外科護(hù)理的目標(biāo)是盡可能地縮短患者的康復(fù)時間，促進(jìn)早期離床活動。為了驗(yàn)證加速康復(fù)外科護(hù)理對于早期離床活動的作用，目前已有大量的研究展開。下面將綜述相關(guān)研究結(jié)果。

1、減少并發(fā)癥的發(fā)生

并發(fā)癥是術(shù)后恢復(fù)過程中可能面臨的問題之一。加速康復(fù)外科護(hù)理方案中減少并發(fā)癥的措施在預(yù)防患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生方面非常有效。針對性的飲食管理可有效預(yù)防惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生。定期采取物理治療可以有效預(yù)防下肢深靜脈血栓栓塞等血栓形成的發(fā)生，心理護(hù)理有助于減少術(shù)后焦慮、抑郁癥的發(fā)生。研究顯示，加速康復(fù)外科護(hù)理能夠顯著降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，其中包括呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、胃腸道并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥等。

2、縮短住院時間

研究表明，采用加速康復(fù)外科護(hù)理方案能夠有助于縮短胃癌患者的住院時間。相比于傳統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理方法，加速康復(fù)外科護(hù)理方案在縮短住院時間方面有較為顯著的優(yōu)勢。例如在一項(xiàng)2017年的研究中，共有126名胃癌患者接受了加速康復(fù)外科護(hù)理方案的實(shí)驗(yàn)組與傳統(tǒng)護(hù)理方法的對照組比較。結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的住院時間相較于對照組縮短了近3天。

3、提高生活質(zhì)量

生活質(zhì)量是衡量患者康復(fù)效果的重要指標(biāo)之一。加速康復(fù)外科護(hù)理方案中多種措施的綜合作用，能夠顯著地提升胃癌患者的生活質(zhì)量。例如，飲食管理能夠增加營養(yǎng)素的攝入，物理治療能夠提高身體素質(zhì)，心理護(hù)理能夠降低焦慮情緒等。研究表明，胃癌患者在接受加速康復(fù)外科護(hù)理方案后，生活質(zhì)量得到了較大程度的提高。

4、促進(jìn)身體恢復(fù)

加速康復(fù)外科護(hù)理方案使用一系列針對性的康復(fù)手段促進(jìn)患者的康復(fù)。比如，外科護(hù)理人員會嚴(yán)格控制患者的飲食和營養(yǎng)攝入，定期檢查患者體力和呼吸情況，以及主動糾正患者康復(fù)過程中出現(xiàn)的問題。這些措施可有效促進(jìn)患者的身體恢復(fù)，如下肢肌力逐漸恢復(fù)正常，胃腸道功能開始恢復(fù)等。

四、討論

綜上所述，加速康復(fù)外科護(hù)理對早期離床活動確實(shí)有著積極的影響。通過針對性的醫(yī)療方案，加速康復(fù)外科護(hù)理能夠提高胃癌患者的康復(fù)質(zhì)量，加速術(shù)后早期離床活動的實(shí)現(xiàn)。

然而，加速康復(fù)外科護(hù)理也有一些限制，需要進(jìn)一步優(yōu)化和提高。首先，加速康復(fù)方案的實(shí)施需要有一定的病歷記錄與分析。如果外科護(hù)理人員對患者的情況不夠了解，就可能在制定方案時遇到困難。其次，加速康復(fù)方案需要科學(xué)合理、個性化、切實(shí)操作。過于保守或過于激進(jìn)的治療方式都并不適用于胃癌患者的康復(fù)實(shí)踐。此外，在加速康復(fù)方案中女性、高齡、低學(xué)歷病人的康復(fù)需求也