2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫帶答案

2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師泌尿外科考試參考題庫帶答案（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第1卷一.綜合密押題庫(共50題)1.急性間質(zhì)性腎炎（）A、腎小管上皮細(xì)胞腫脹，脂肪變性，基膜斷裂，間質(zhì)充血、水腫B、腎小管內(nèi)凝血及嚴(yán)重缺血，廣泛腎小球小管壞死C、腎間質(zhì)粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，伴水腫D、腎小球內(nèi)細(xì)胞增生，纖維素樣壞死，新月體形成E、小葉間動脈纖維素樣壞死，間質(zhì)水腫及白細(xì)胞浸潤2.移植腎摘取時，腎臟灌流量應(yīng)控制在（）A、250mlB、50mlC、500ml以上D、500-1000ml以上E、大于1000ml3.畏寒，高熱，腰痛及腫塊（）A、慢性前列腺炎B、急性附睪炎C、膀胱炎D、淋病性尿道炎E、腎積膿4.下列腎周圍炎的臨床特點(diǎn)，錯誤的是（）A、致病菌以金黃色葡萄球菌及大腸埃希桿菌多見B、肉眼血尿表現(xiàn)明顯C、出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰引起劇痛D、可引起支氣管瘺、腎積水和輸尿管狹窄E、膿腫形成應(yīng)及時切開引流5.男，6歲，右側(cè)陰囊發(fā)育較左側(cè)為小。體格檢查：右側(cè)陰囊空虛，增加腹壓時腹股溝上方出現(xiàn)棗大包塊，輕推后即消失，消失時可聞及“咕?！甭?。該男孩可能的診斷為（）A、精索囊腫B、精索靜脈曲張C、隱睪D、腹股溝脂肪瘤E、腹股溝淋巴結(jié)炎6.男孩10歲，發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。體檢：右上腹包塊，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.4cm，靜脈腎盂造影顯示左右腎及輸尿管不顯影，腎輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引導(dǎo)右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄，經(jīng)右腎造瘺管引流尿量每天約400ml，引流尿的比重為1.005～1.010。試問該病兒最合理的處理為（）A、右腎切除術(shù)B、拔除腎造瘺管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)D、永久性右腎盂造瘺術(shù)E、右腎及輸尿管全切除術(shù)7.急性腎小管壞死時臨床分期（）A、感染期，衰竭期B、少尿期，多尿期C、衰竭期，恢復(fù)期D、感染期，少尿期，多尿期E、少尿期，多尿期，恢復(fù)期8.腎毒性急性腎衰竭形態(tài)學(xué)變化最明顯的部位是（）A、近端腎小管曲部和直部B、腎小囊C、近端腎小管和集合管D、腎間質(zhì)E、髓袢9.男，30歲，晨起尿道外口被尿道分泌物封閉，分泌物稀薄為無色或白色（）A、淋菌性尿道炎B、支原體或衣原體性尿道炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、尿道癌10.患兒，5歲，雙側(cè)隱睪的最好治療方案為（）A、絨毛膜促性腺激素治療B、等待自發(fā)下降C、青春期前行手術(shù)治療D、睪丸酮治療E、先用促性腺激素治療，無效則作睪丸固定術(shù)11.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的實驗室檢查表現(xiàn)為（）A、低鈉、低鉀、血漿腎素增高，醛固酮減低B、低鈉、低鉀、血漿腎素減低，醛固酮減低C、高鈉、低鉀、血漿腎素減低，醛固酮增高D、低鈉、低鉀、血漿腎素減低，醛固酮增高E、低鈉、高鉀、血漿腎素減低，醛固酮增高12.關(guān)于鈣神經(jīng)蛋白抑制劑作用原理，下列哪項不正確（）A、選擇性抑制免疫應(yīng)答B(yǎng)、能夠使細(xì)胞核的某些調(diào)節(jié)因子去磷酸化C、抑制T細(xì)胞活化中主要作用是因子基因的表達(dá)D、抑制中性粒細(xì)胞的吞噬活性E、抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-Y等13.急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)為（）A、發(fā)熱B、腰痛C、膀胱刺激癥狀D、尿檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞E、以上都對14.女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時多尿，尤以夜尿為甚，多飲，四肢乏力，行動不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol兒，尿素氮9.3mmol兒。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。術(shù)前1～2周宜用何種藥物作術(shù)前準(zhǔn)備（）A、輸血、補(bǔ)液B、使用β受體興奮劑C、使用皮質(zhì)類固醇藥D、使用α受體興奮劑E、補(bǔ)充鉀離子溶液或安體舒通利尿15.男性，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、浮腫及高血壓1周，化驗檢查發(fā)現(xiàn)貧血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示雙腎增大，診為“急性腎功能衰竭”。如果血清抗腎小球基底膜抗體及抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均陰性，應(yīng)特別注意鑒別（）A、狼瘡性腎炎B、過敏性紫癜腎炎C、肺出血腎炎綜合征D、急性鏈球菌感染后腎炎E、IgA腎病16.下列哪項檢查對腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死鑒別診斷最有意義？（）A、尿鈉含量B、尿量C、血尿素氮D、血肌酐E、尿pH值17.顯示直徑大小為1cm的腎上腺皮質(zhì)腺瘤的首選檢查為（）A、CTB、核素腎圖C、核素腎掃描D、IVUE、腎動脈造影18.女性，25歲，結(jié)婚3個月，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛兩個月，應(yīng)診斷為（）A、急性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、尿道膀胱炎D、膀胱結(jié)石E、滴蟲性陰道炎19.男，2歲。左側(cè)陰囊出生后空虛至今。查：患兒發(fā)育正常，左側(cè)陰囊發(fā)育欠佳，左陰囊內(nèi)未觸及睪丸，左腹股溝管內(nèi)可觸及花生米大小活動腫物，以下哪種方法治療最佳（）A、左睪丸牽引固定術(shù)B、左睪丸切除術(shù)C、左睪丸牽引固定術(shù)，如有斜疝行左斜疝修補(bǔ)術(shù)D、繼續(xù)觀察E、藥物治療20.男，25歲，晨起尿前及便后尿道口“滴白”，下腹腰骶、會陰脹痛，尿頻、尿急（）A、淋菌性尿道炎B、支原體或衣原體性尿道炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、尿道癌21.某患者高熱、消瘦、貧血，伴尿頻、尿急、尿痛及右側(cè)腰痛。查體：右腎可觸及，右腎區(qū)明顯壓痛和叩擊痛。膀胱鏡檢：右側(cè)輸尿管口噴膿尿（）A、急性腎盂腎炎B、急性細(xì)菌性膀胱炎C、腎周圍炎D、腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫E、腎積膿22.診斷隱睪癥最常用的特殊檢查方法是（）A、血管造影B、CTC、B超D、膀胱鏡E、MRU23.患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒應(yīng)采取何種治療（）A、右睪丸牽引固定B、睪酮治療C、右睪丸切除D、藥物絨毛膜促性腺激素治療E、等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療24.以下不符合急性腎衰竭的病理變化的是（）A、腎小管上皮細(xì)胞片狀或和灶狀壞死B、腎小管基底膜裸露C、腎小管管腔阻塞D、腎間質(zhì)水腫E、腎小管上皮細(xì)胞萎縮25.男，42歲，失眠、記憶力減退，血壓165/85mmHg，皮膚痤瘡多毛，肥胖，性功能減退，B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。最可能的診斷是（）A、醛固酮瘤B、糖尿病C、原發(fā)性高血壓D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、皮質(zhì)醇增多癥26.男性，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、浮腫及高血壓1周，化驗檢查發(fā)現(xiàn)貧血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示雙腎增大，診為“急性腎功能衰竭”。關(guān)于血漿置換療法的作用，不正確的是（）A、清除血循環(huán)中的抗原B、清除血循環(huán)中的抗體C、代替血液透析D、清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物E、清除炎癥介導(dǎo)物質(zhì)27.嚴(yán)重腎臟感染，對側(cè)腎健康，需要切除患腎的是（）A、腎皮質(zhì)積膿，抗菌藥物治療無效者B、腎積膿，腎功能嚴(yán)重破壞者C、腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作者D、腎盂結(jié)石合并感染者E、腎周圍炎形成膿腫者28.慢性細(xì)菌性前列腺炎的最主要診斷依據(jù)是（）A、性功能障礙B、尿頻、尿急、尿痛C、會陰不適、疼痛D、下腰痛E、有反復(fù)尿路感染發(fā)作史和前列腺液查出致病菌29.男，6歲，右側(cè)陰囊發(fā)育較左側(cè)為小。體格檢查：右側(cè)陰囊空虛，增加腹壓時腹股溝上方出現(xiàn)棗大包塊，輕推后即消失，消失時可聞及“咕?！甭?。上述病例如診斷明確，該病例常容易并發(fā)（）A、腹股溝斜疝B、睪丸腫瘤C、睪丸鞘膜積液D、多囊腎E、膀胱外翻30.隱睪的最大危害是發(fā)生惡性變，發(fā)生惡變的腫瘤最常見的是（）A、精原細(xì)胞瘤B、透明細(xì)胞癌C、移行細(xì)胞癌D、惡性淋巴瘤E、絨毛膜上皮癌31.下列哪項不是腎臟急性排異的病理學(xué)改變（）A、間質(zhì)水腫B、間質(zhì)纖維化C、腎小管淋巴細(xì)胞浸潤D、腎小球毛細(xì)血管淋巴細(xì)胞浸潤E、間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤32.急性腎衰竭選擇血液凈化療法時，血鉀（mmol/L）至少應(yīng)達(dá)到（）A、5.0B、5.5C、6.0D、6.5E、7.033.腎血管性高血壓診斷確立以后，定位診斷措施是（）A、CTB、核素腎圖C、核素腎掃描D、IVUE、腎動脈造影34.女性，48歲，血壓160／105mmHg，因最近四肢無力且多飲多尿，尤以夜尿為甚，入院查體：鉀2．6mmol／L，鈉148mmol／L，二氧化碳結(jié)合力38mmol／L，可初步考慮（）A、高血壓B、糖尿病C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇癥E、以上都不是35.原發(fā)性醛固酮增多癥時，實驗室檢查不可能的是（）A、高血鈉B、低血鉀C、低腎素D、尿鉀高E、酸中毒36.排尿困難癥狀很多，下列哪項不正確（）A、排尿躊躇B、排尿費(fèi)力C、尿頻尿急D、尿線無力E、排尿滴瀝37.尿液混濁，可能的原因（）A、晶體尿B、磷酸鹽尿C、膿尿D、乳糜尿E、以上都可以38.男，6歲，右側(cè)陰囊發(fā)育較左側(cè)為小。體格檢查：右側(cè)陰囊空虛，增加腹壓時腹股溝上方出現(xiàn)棗大包塊，輕推后即消失，消失時可聞及“咕嚕”聲。上述病例最合適的治療為（）A、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B、睪丸切除術(shù)C、隱睪固定術(shù)D、脂肪瘤切除術(shù)E、抗生素治療39.25歲，女性。突然水腫尿少、血尿。3周后，進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++）。RBC10-15個/HP。WBC1-3個/HP，顆粒管型0-3個/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急診入院。為了進(jìn)一步確定診斷應(yīng)采取有效的檢查是（）A、血脂分析，血流動力學(xué)B、腎臟B超C、腎盂造影D、尿細(xì)菌培養(yǎng)E、活體組織檢查40.青年女性，突發(fā)肉眼全程血尿，伴膀胱刺激征（）A、急性膀胱炎B、膀胱結(jié)石C、膀胱癌D、前列腺炎E、尿道肉阜41.關(guān)于血尿，以下哪項是錯誤的（）A、一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿B、一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿C、鏡下血尿>3/HP即有病理意義D、血尿是泌尿系統(tǒng)疾病重要的癥狀之一，往往是疾病的一個危險信號E、血尿程度與疾病嚴(yán)重性可能不成比例42.未使用抗菌藥物者，菌落計數(shù)可以診斷尿路感染的依據(jù)是（）A、菌落計數(shù)>102／mlB、菌落計數(shù)>103／mlC、菌落計數(shù)>104／mlD、菌落計數(shù)>105／mlE、菌落計數(shù)（104～150）／ml之間43.急性腎衰竭少尿，無尿期治療最應(yīng)注意（）A、高蛋白，高熱量，少鹽飲食B、高血鉀及補(bǔ)液的量C、要治療并發(fā)癥D、注意血壓E、心力衰竭44.慢性排異反應(yīng)是下列哪項因素引起（）A、細(xì)胞免疫B、體液免疫C、激素用量過大D、鈣神經(jīng)蛋白抑制劑中毒E、非ABO同型移植45.不宜做膀胱鏡檢查的情況是（）A、膀胱結(jié)石B、由結(jié)核病變引起的尿道狹窄和膀胱攣縮C、膀胱腫瘤D、前列腺增生癥E、腎腫瘤46.25歲，女性。突然水腫尿少、血尿。3周后，進(jìn)入昏迷，尿蛋白（+++）。RBC10-15個/HP。WBC1-3個/HP，顆粒管型0-3個/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急診入院。病人入院后各種其他檢查沒有回報前的緊急措施應(yīng)采?。ǎ〢、止血藥物應(yīng)用B、靜點(diǎn)地塞米松C、靜點(diǎn)甘露酶D、應(yīng)用速尿及降壓治療E、抗炎治療47.兒茶酚胺癥最常見的是（）A、腎上腺髓質(zhì)增生B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、腎上腺腺瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、腎上腺皮質(zhì)增生48.關(guān)于隱睪的治療，下列哪項是錯誤的（）A、內(nèi)分泌治療B、隱睪松解固定，可以防止睪丸惡性變C、合并斜疝者，同時做疝修補(bǔ)術(shù)D、如睪丸萎縮或疑有惡變者，應(yīng)予切除E、睪丸固定術(shù)，一般應(yīng)在2～3歲時進(jìn)行49.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的尿液變化是（）A、尿多，以白天尿多為主B、尿多，以夜尿多為主C、尿量無變化D、尿量減少E、以上都不對50.正常尿液檢查所見中，下列哪項不正確（）A、尿比重1.003～1.030B、離心尿高倍鏡每視野紅細(xì)胞0～3個C、離心尿高倍鏡每視野白細(xì)胞0～5個D、尿液中無晶體、管型E、尿液混濁如牛奶，放置后有凝塊，鏡檢有脂肪滴第2卷一.綜合密押題庫(共50題)1.急性腎衰血鉀>7.9mmol/L時，最佳的治療方案是（）A、靜脈推注甘露醇利尿B、靜脈注射襻利尿劑利尿C、口服鈉型陽離子交換樹脂D、靜脈注射鈣劑、堿性藥物、高濃度葡萄糖溶液和胰島素E、用D作透析前準(zhǔn)備，然后立即開始透析治療2.女，55歲，經(jīng)常性出現(xiàn)排尿及滴血，內(nèi)褲有血跡（）A、淋菌性尿道炎B、支原體或衣原體性尿道炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、尿道癌3.青年男性，排尿疼痛，終末血尿（）A、急性膀胱炎B、膀胱結(jié)石C、膀胱癌D、前列腺炎E、尿道肉阜4.原發(fā)性醛固酮增多癥病人的臨床表現(xiàn)不包括（）A、高血壓B、高血鉀C、堿中毒D、周期性癱瘓E、多尿、夜尿、口渴5.腎功能不全的健存腎單位學(xué)說是（）A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累B、全部腎單位同時普遍受損C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償D、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余的健存的腎單位代償E、腎單位受損后，又可以全部再生恢復(fù)功能6.腎臟感染需行手術(shù)治療的是（）A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、急性腎皮質(zhì)炎D、腎積膿E、腎周圍炎7.患者，女，35歲，高血壓1年，血壓165／105mmHg，血鉀3．3mmol／L，血鈉148mmol／L，HCO-335mmol／L，肝、腎功能正常，尿液pH7．5，靜脈尿路造影（-）。若檢查發(fā)現(xiàn)該病人血醛固酮水平升高，最可能的診斷為（）A、皮質(zhì)醇癥B、原發(fā)性高血壓C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、醛固酮癥E、腎素瘤8.可診斷為有尿路感染的菌落計數(shù)至少為（）。A、104/mlB、105/mlC、104～105/mlD、108/mlE、1010/ml9.男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml/24h。尿常規(guī)示蛋白（+），可見顆粒管型，血BUN18.8mmol/L，Cr373umol/L，Hb121g/L。此患者常見電解質(zhì)紊亂是（）A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高鉀血癥D、低磷血癥E、高鎂血癥10.下列不屬于兒茶酚胺癥臨床表現(xiàn)的是（）A、頭痛B、面色潮紅C、四肢發(fā)冷D、心悸E、低血壓11.膀胱鏡檢查適應(yīng)證，以下哪項是錯誤的（）A、膀胱癌B、逆行腎盂造影C、膀胱結(jié)石D、尿道尖銳濕疣E、結(jié)核性尿道狹窄12.男40歲。臨床診斷左腎結(jié)石，行左腎盂切開取石術(shù)。術(shù)后1周，患者出現(xiàn)高熱，體溫39.6℃，伴腰痛，腰肌緊張。血常規(guī)：WBC18×109/L，N90%。尿常規(guī)；WBC（++）／HP。首先要考慮的術(shù)后并發(fā)癥是（）A、急性腎盂腎炎B、切口感染C、殘余結(jié)石尿路梗阻D、腎周感染E、膿腎13.中年男性，間歇性無痛性肉眼全程血尿（）A、急性膀胱炎B、膀胱結(jié)石C、膀胱癌D、前列腺炎E、尿道肉阜14.良性前列腺增生患者長期延誤治療，就診時訴尿不斷溢出，可診斷為（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神經(jīng)源性尿失禁15.患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。該患兒手術(shù)中發(fā)現(xiàn)右睪丸發(fā)育極差，應(yīng)采取的治療是（）A、右睪丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療B、右睪丸切除+睪酮治療C、右睪丸切除，如有斜疝行修補(bǔ)術(shù)D、右睪丸牽引固定E、右睪丸牽引固定+睪酮治療16.女性，28歲，近半年體重增加20kg，肥胖明顯，皮膚出現(xiàn)紫紋，多毛，月經(jīng)失調(diào)，血壓160／95mmHg該患者較為可能的診斷為（）A、原發(fā)性高血壓B、單純性肥胖C、醛固酮瘤D、皮質(zhì)醇癥E、嗜鉻細(xì)胞瘤17.男性，30歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡、尿道"滴白"及肛周隱痛不適，多次檢查尿常規(guī)WBC1～3個/HP。前列腺液常規(guī)：WBC>10個/HP，卵磷脂小體（+++）／HP，前列腺液培養(yǎng)陰性，血常規(guī)無異常。診斷首先考慮為（）A、慢性膀胱炎B、泌尿系結(jié)核C、非淋菌性尿道炎D、慢性前列腺炎E、膀胱結(jié)石18.5歲男孩。右側(cè)陰囊包塊，臥位不消失，右睪丸未捫及，透光試驗陽性，正確診斷是（）A、右側(cè)斜疝B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、右睪丸鞘膜積液E、右側(cè)隱睪19.男性，29歲，發(fā)熱1周，鏡下血尿，尿蛋白（+++），BP150/90mmHg，Hb80g/L，BUN32mmol/L，Cr735umol/L。最可能的診斷是（）A、腎前性急性腎衰竭B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、腎后性急性腎衰竭E、急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰竭20.急性細(xì)菌性前列腺炎最主要的感染途徑是（）A、經(jīng)血行感染所致B、經(jīng)呼吸道感染所致C、經(jīng)中間宿主傳播所致D、經(jīng)尿道上行感染所致E、經(jīng)上尿路感染下行感染所致21.男，28歲，不潔性接觸3天，尿道口發(fā)癢，紅腫及刺痛，流膿性分泌物（）A、淋菌性尿道炎B、支原體或衣原體性尿道炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、尿道癌22.以下哪種癥狀是排異反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（）A、早期少尿、無尿B、肌酐持續(xù)升高C、發(fā)熱移植腎壓痛D、高血壓E、以上都是23.活體供腎的年齡應(yīng)選擇為（）A、任何年齡B、5-80歲C、20-30歲D、18-70歲E、18歲以上24.急性腎小球腎炎（）A、腎小管上皮細(xì)胞腫脹，脂肪變性，基膜斷裂，間質(zhì)充血、水腫B、腎小管內(nèi)凝血及嚴(yán)重缺血，廣泛腎小球小管壞死C、腎間質(zhì)粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，伴水腫D、腎小球內(nèi)細(xì)胞增生，纖維素樣壞死，新月體形成E、小葉間動脈纖維素樣壞死，間質(zhì)水腫及白細(xì)胞浸潤25.男性，72歲，突發(fā)腹痛伴血尿，尿量54ml/24h，血BUN21mmol/L，Cr402umol/L。治療后尿量740ml/24h，BUN8mmol/L，Cr105umol/L。最可能的診斷是（）A、腎前性急性腎衰竭B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、腎后性急性腎衰竭E、急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰竭26.下列哪項因素與超急排異反應(yīng)無關(guān)（）A、受者預(yù)先抗體形成B、ABO型不相溶C、淋巴細(xì)胞毒性實驗陽性D、HLA配型不理想E、發(fā)生于術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)后數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)27.男70歲，排尿困難3年，逐漸加重，近兩周夜間尿液不自主流出，該尿失禁為（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、混合性尿失禁28.女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時多尿，尤以夜尿為甚，多飲，四肢乏力，行動不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol兒，尿素氮9.3mmol兒。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。治療方法應(yīng)選擇（）A、左腎上腺全切除術(shù)B、左腎上腺腫瘤摘除術(shù)C、雙腎上腺切除術(shù)+皮質(zhì)類固醇替代治療D、左腎上腺全切除+右腎上腺部分切除術(shù)E、非手術(shù)藥物治療29.男性，35歲。右腰部撞擊傷后劇烈疼痛，伴全程血尿2小時入院。查體：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色蒼白，痛苦表情，被迫體位。雙肺呼吸音清晰。心界不大，律齊，未聞及血管雜音。右上腹壓痛及右腰部叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺陰性。目前的治療措施宜采取（）（提示：檢查發(fā)現(xiàn)：右腎下極實質(zhì)有1cm×1cm挫裂傷，造影劑無外滲，腎周有5cm×5cm×6cm血腫。經(jīng)補(bǔ)液、輸血等治療后血壓升至120/80mmHg，體溫正常，尿色逐步轉(zhuǎn)清，Hb恢復(fù)至12g/dl。）A、施行腎切除術(shù)B、腎修補(bǔ)+血腫清除術(shù)C、腎動脈造影栓塞治療D、靜滴止血藥E、應(yīng)用抗生素F、臥床+消炎+止血+止痛等保守治療30.腎前性急性腎衰竭尿沉渣鏡檢常見管型（）A、紅細(xì)胞管型B、白細(xì)胞管型C、棕色管型D、上皮細(xì)胞管型E、蠟樣管型31.排尿中斷的癥狀常見哪種疾?。ǎ〢、膀胱癌B、腎結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、膀胱結(jié)石E、陰莖癌32.兒茶酚胺癥的臨床表現(xiàn)和檢查，哪項是錯誤的（）A、高血壓B、高血糖C、腎功能異常D、血膽固醇增高E、基礎(chǔ)代謝增高33.男性，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、浮腫及高血壓1周，化驗檢查發(fā)現(xiàn)貧血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示雙腎增大，診為“急性腎功能衰竭”。急進(jìn)性腎炎Ⅰ型進(jìn)展至慢性腎衰竭尿毒癥，何時可行腎移植（）A、血肌酐850mmol/L，血尿素40mmol/LB、維持性血液透析治療半年后C、經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療抗腎小球基底膜抗體轉(zhuǎn)陰后D、經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療抗腎小球基底膜抗體轉(zhuǎn)陰后，維持血液透析半年后E、腎功能完全恢復(fù)正常后34.男性，35歲。近半年來出現(xiàn)尿頻、尿不盡，下腹隱痛不適。擬診為慢性前列腺炎。下列檢查結(jié)果中，哪一項具有診斷意義（）A、尿常規(guī)，WBC2～4個/HPB、B超檢查：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20～30個/HP，卵磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指診可及前列腺增大35.關(guān)于尿道分泌物，以下哪項是錯誤的（）A、大量黏稠、黃色的膿性分泌物是支原體尿道炎的典型癥狀B、有不潔性交史，反復(fù)內(nèi)褲見少許黃色膿跡應(yīng)考慮慢性淋菌性尿道炎C、少量無色或白色稀薄分泌物為支原體、衣原體所致非淋菌性尿道炎而引起D、慢性前列腺炎病人在晨起尿前或便后尿道口出現(xiàn)少量乳白色、黏稠分泌物E、血性分泌物提示尿道癌36.患兒，6個月。右睪丸未下降至陰囊內(nèi)，查右陰囊空虛未觸及睪丸，左側(cè)發(fā)育正常。若患兒2歲隱睪仍未下降應(yīng)采取的治療是（）A、右睪丸牽引固定B、睪酮治療C、右睪丸切除D、藥物絨毛膜促性腺激素治療E、等到6歲仍不下降行右睪丸牽引固定術(shù)37.有助于急性附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別的是（）A、陰囊腫塊B、陰囊部疼痛C、血常規(guī)檢查白細(xì)胞增加D、發(fā)熱E、多普勒超聲檢查顯示睪丸血流增加38.手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后，應(yīng)采?。ǎ〢、局部濕敷后再施行手法復(fù)位B、包皮環(huán)切術(shù)C、抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)D、縱行切開背側(cè)包皮，一周后再行包皮環(huán)切術(shù)E、切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)39.原發(fā)性醛固酮增多癥典型的臨床表現(xiàn)不包括（）A、高血壓B、低血鉀C、高醛固酮D、周期性麻痹E、酸中毒40.原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為（）A、高血鉀B、尿鉀排出增加C、血漿腎素水平高D、低血壓E、血醛固酮水平降低41.尸體供腎冷藏的保存溫度是（）A、-20℃以下B、0℃以下C、0-4℃D、5-10℃E、常溫保存42.患者，女，35歲，高血壓1年，血壓165／105mmHg，血鉀3．3mmol／L，血鈉148mmol／L，HCO-335mmol／L，肝、腎功能正常，尿液pH7．5，靜脈尿路造影（-）。若發(fā)現(xiàn)該病人左側(cè)腎上腺有直徑0．8cm、邊緣光滑的實質(zhì)占位，最佳的治療方案為（）A、放射治療B、垂體切除術(shù)C、腎上腺及腺瘤切除術(shù)D、腎上腺大部切除術(shù)E、藥物治療43.尿道流膿（）A、慢性前列腺炎B、急性附睪炎C、膀胱炎D、淋病性尿道炎E、腎積膿44.關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確（）A、男性病人出現(xiàn)性欲亢進(jìn)B、高血壓C、糖尿病D、向心性肥胖E、皮膚菲薄，下腹壁見紫紋45.嚴(yán)重急性腎功能衰竭少尿期治療中，不正確的是（）A、限制鉀的攝入B、限制水-鈉的攝入C、限制蛋白質(zhì)的攝入D、早期給予透析治療E、用洋地黃制劑糾正容量負(fù)荷過多引起的心衰46.女性，50歲。下蹲或腹部用力時，出現(xiàn)不由自主地流尿。診斷可初步考慮是（）A、充盈性尿失禁B、急迫性尿失禁C、反射性尿失禁D、真性尿失禁E、壓力性尿失禁47.患者，女，35歲，高血壓1年，血壓165／105mmHg，血鉀3．3mmol／L，血鈉148mmol／L，HCO-335mmol／L，肝、腎功能正常，尿液pH7．5，靜脈尿路造影（-）。為確定治療方案，還應(yīng)做的必要檢查是（）A、肝功能B、腹部平片C、尿比重D、CTE、腎功能48.可促進(jìn)經(jīng)尿道前列腺電切（TURP）術(shù)后尿失禁恢復(fù)的治療方法是（）A、尿道中段無張力