2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年真題集錦加答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.心左界由哪些部分組成（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：5）A、升主動脈B、肺動脈段C、左心耳D、上腔靜脈E、左心室2.左心室肥大心尖搏動向何處移位(所屬章節(jié)：心臟檢查，難度：1)A、左側(cè)B、左下C、右側(cè)D、右下E、向上3.觸診可用于檢查下列哪些內(nèi)容（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：4）A、移動性濁音B、震顫、摩擦感C、液波震顫D、腫塊的大小、位置、表面狀態(tài)E、壓痛、反跳痛4.脾臟觸診內(nèi)容包括（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：2）A、大小B、質(zhì)地C、表面情況D、有無觸痛E、摩擦感5.肝濁音區(qū)擴大見于（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：1）A、肝癌B、肝膿腫C、肝硬變晚期D、肝瘀血E、多囊肝6.下列哪些情況屬于需要采用特殊問診技巧的？（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、多話與嘮叨者B、憤怒與敵意者C、傳染病患者D、妊娠婦女E、老年人7.診斷過程一般需要經(jīng)過（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、調(diào)查研究B、收集資料C、分析綜合D、形成假設(shè)E、臨床實踐8.影響第二心音強度的主要因素有：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、血流的速度B、心肌收縮力C、心率的快慢D、主動脈、肺動脈內(nèi)壓力E、半月瓣的完整性和彈性9.吸氣性呼吸困難，嚴重時可出現(xiàn)“三凹征”，常見?。ㄕ鹿?jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、氣管腫瘤B、氣管異物C、喉痙攣D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核10.病歷摘要要求（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、簡明扼要、高度概括病史要點B、體格檢查重要陽性體征C、實驗室檢查和器械檢查結(jié)果D、有重要陰性意義的陰性結(jié)果；E、500字為宜11.體格檢查的基本檢查方法有哪幾種（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：1）A、視診B、觸診C、叩診D、聽診E、嗅診12.心包摩擦音的特點為（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：2）A、胸骨左緣第3、4肋間最響，坐位前傾時更明顯B、聽診器胸件向胸壁加壓時，摩擦音可加強C、性質(zhì)粗糙呈搔抓樣D、與心跳一致，遮蓋心音并與之重疊E、屏住呼吸時摩擦音消失13.心源性水腫特點是（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、從下肢開始B、雙上肢浮腫也很明顯C、浮腫比較堅實、移動性小D、伴靜脈壓升高E、多伴有低蛋白血癥低蛋白血癥14.腎源性水腫的特點是（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、浮腫較重、堅實、移動性小B、浮腫可為輕中度、質(zhì)地松軟C、常首先出現(xiàn)最低部位D、常首先出現(xiàn)于眼瞼及顏面部E、可伴有低蛋白血癥15.關(guān)于叩診方法的敘述下列哪些是正確的（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、間接叩診法臨床應(yīng)用最廣泛B、間接叩診法不論檢查的部位、病變組織的性質(zhì)、范圍大小或位置的深淺，叩診的力量均應(yīng)相等、均勻C、間接叩診法不能用于胸腹部的定界叩診D、直接叩診法適用于胸或腹部面積較廣泛的病變E、直接叩診法是用右手中間三指的掌面或指端直接拍擊或叩擊被檢查的部位16.腦水腫常見于____，肺性腦病，流行性出血熱，重癥水腫。(所屬章節(jié)：頭部檢查，難度：3)17.支配眼球運動的神經(jīng)有（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：2）A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、面神經(jīng)18.正常脊柱在立直時從側(cè)面觀察：（章節(jié)：二篇九章脊柱四肢檢查，難度：2）A、頸椎段稍向前凸B、胸椎段稍向后凸C、腰椎段明顯向前凸D、腰椎段稍向后凸E、骶椎明顯向后凸19.淺部觸診法適用于（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、頭顱B、陰囊C、肝臟D、胃腸E、皮膚、軟組織20.脈搏檢查內(nèi)容包括（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、脈率B、節(jié)律C、緊張度和動脈壁彈性D、強弱和波形E、血管雜音21.類比推理即采用鑒別診斷方法認識疾病。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：2）22.病情記錄內(nèi)容有（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、病情變化情況B、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義C、上級醫(yī)師查房意見、會診意見D、醫(yī)師分析討論意見，所采取的診療措施及效果E、醫(yī)囑更改理由、告之重要事項23.引起肺泡呼吸音減弱或消失的病因有（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、肺氣腫B、肺梗死C、貧血D、酸中毒E、重癥肌無力24.中性粒細胞增多最常見的原因是：(所屬章節(jié)：實驗室檢查，難度：3)A、急性溶血B、急性中毒C、急性感染D、大面積燒傷E、惡性腫瘤25.關(guān)于病程記錄的敘述，下列哪些是正確的？（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、標(biāo)明記錄時間，另起一行記錄具體內(nèi)容B、危重病人隨時記錄C、病情穩(wěn)定患者，至少3天記錄一次病程記錄D、對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄E、輕病患者可不做病情記錄26.舒張期額外心音包括：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：4）A、胎心樣心音B、開瓣音C、腫瘤撲落音D、心包扣擊音E、奔馬律27.淺部觸診法適用于下列哪些檢查（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、關(guān)節(jié)疾病B、腹腔淋巴結(jié)C、軟組織病變D、腹部壓痛、抵抗感E、腹部腫塊28.術(shù)后記錄應(yīng)重點記錄（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：4）A、手術(shù)情況，術(shù)中發(fā)現(xiàn)B、手術(shù)名稱C、術(shù)中病情變化D、麻醉種類及反應(yīng)E、術(shù)后給予的治療措施等29.阻塞性肺氣腫，肺部叩診有哪些異常？（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、雙肺叩診呈過清音B、肺下界上移，并移動度變小C、心濁音界消失D、肺濁音界下移E、叩得-Grocco濁音區(qū)30.盡可能采取一元化診斷。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：1）第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B,C,E2.正確答案:B3.正確答案:B,C,D,E4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,B,D,E6.正確答案:A,B,E7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:D,E9.正確答案:A,B,C10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:A,C,D14.正確答案:B,D,E15.正確答案:A,D,E16.正確答案:顱內(nèi)壓增高，17.正確答案:A,B,C18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:A,B,E20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:錯誤22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:A,B,E24.正確答案:C25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:B,C,D,E27.正確答案:A,C,D28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:A,C,D30.正確答案:錯誤第2卷一.參考題庫(共30題)1.下列哪些檢查屬于椎體束征（章節(jié)：二篇十章神經(jīng)系統(tǒng)檢查，難度：3）A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Hoffmann征E、Chaddock征2.下列疾病尿中不會出現(xiàn)管型：A、腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、心力衰竭D、腎病綜合征E、急性膀胱炎3.下列哪些符合病程記錄的要求？（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、經(jīng)治醫(yī)師書寫為主，實習(xí)學(xué)生可書寫，但應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師答名B、真實C、分析D、計劃總結(jié)E、全面,重點突出、前后連貫4.鏡面舌見于（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：4）A、缺鐵性貧血B、惡性貧血C、慢性萎縮性胃炎D、核黃素缺乏E、菸酸缺乏5.視診包括（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、年齡B、發(fā)育C、營養(yǎng)D、面容E、意識狀態(tài)6.體溫測量方法有_____、腋測法、肛測法。(所屬章節(jié)：一般檢查，難度：3)7.關(guān)于病歷下列哪些是正確的（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：1）A、反映了病人的發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療情況B、病歷是醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的基本資料C、病歷可作為健康檔案和醫(yī)療保險依據(jù)D、病歷是涉及醫(yī)療糾紛及訴訟的重要依據(jù)E、病歷是臨床醫(yī)師根據(jù)問診、體查、檢查資料經(jīng)過歸納、分析、整理而寫成的8.使用壓舌板檢查咽部時，可見下列哪幾種結(jié)構(gòu)（章節(jié)：二篇四章頸部檢查，難度：3）A、軟腭B、懸雍垂C、軟腭弓D、扁桃體E、咽后壁9.主動脈瓣關(guān)閉不全聽診可有如下特點（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、心尖部第一音減弱B、主動脈區(qū)可聽到舒張期嘆氣樣雜音C、心尖區(qū)可聽到Anstin-Flint氏雜音D、主動脈瓣第二音減弱E、可見槍擊音和Duroziez二重音10.腹式呼吸增強可見于（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：2）A、癔病性呼吸B、膈麻痹C、足月妊娠D、急性腹痛E、胸腔積液11.下列哪些心臟聽診區(qū)常出現(xiàn)功能性收縮期雜音？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、主動脈瓣區(qū)B、二尖瓣區(qū)C、三尖瓣區(qū)D、主動脈瓣第二聽診區(qū)E、肺動脈瓣區(qū)12.頸靜脈怒張見于（章節(jié)：二篇四章頸部檢查，難度：4）A、右心功能不全B、心包積液C、縮窄性心包炎D、上腔靜脈阻塞E、肝硬化門靜脈高壓13.引起瞳孔擴大的原因有（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：4）A、有機磷農(nóng)藥中毒B、阿托品中毒C、毒蕈中毒D、視神經(jīng)萎縮E、頸交感神經(jīng)受刺激14.眉毛的外1/3稀疏或脫落應(yīng)考慮下列哪些可能（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：3）A、粘液性水腫B、垂體前葉功能減退C、麻風(fēng)病D、肢端肥大癥E、糖尿病15.震顫常見于（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：5）A、瓣膜關(guān)閉不全B、嚴重貧血C、瓣膜狹窄D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉16.下列哪些疾病可引起鼻翼煽動（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：4）A、鼻息肉B、心源性哮喘C、支氣管哮喘D、大葉性肺炎E、先天性梅毒17.左側(cè)大量氣胸下列體征中正確的是（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、氣管向右移位B、左側(cè)胸廓飽滿C、左側(cè)呼吸音消失D、左側(cè)叩診呈濁音E、左側(cè)語顫減弱18.可產(chǎn)生杵狀指的疾病是（章節(jié)：二篇九章脊柱四肢檢查，難度：3）A、缺鐵性貧血B、肢端肥大癥C、發(fā)紺型先天性心臟病D、肺氣腫E、肺膿腫19.腹部隆起病理狀況包括（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：2）A、大量腹水B、腸梗阻C、足月妊娠D、肥胖E、腹內(nèi)巨大腫物20.眼底檢查重點觀察的項目是（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：5）A、視神經(jīng)乳頭B、視網(wǎng)膜血管C、黃斑區(qū)D、視網(wǎng)膜E、各種疾病的特征性異常改變21.持續(xù)存在的局限性干性音不見于（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、支氣管哮喘B、支氣管結(jié)核或腫瘤C、支氣管擴張D、心源性哮喘E、支氣管肺炎22.脊柱叩擊痛陽性見于___、___、椎間盤突出等病變。(所屬章節(jié)：脊柱四肢檢查，難度：3)23.下列哪些檢查屬深部觸診法（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：2）A、沖擊觸診法B、鉤指觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、深部滑行觸診法24.深壓觸診用以確定（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：3）A、闌尾壓痛點B、腹部包塊大小C、輸尿管壓痛D、膽囊大小E、脾臟壓痛25.下列哪幾項可引起雙側(cè)瞳孔大小不等（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：3）A、腦疝B、腦腫瘤C、腦外傷D、腦積水E、中樞神經(jīng)梅毒26.下列哪些疾病可將氣管推向健側(cè)（章節(jié)：二篇四章頸部檢查，難度：3）A、氣胸B、胸膜粘連C、縱隔腫瘤D、單側(cè)甲狀腺腫大E、大量胸腔積液27.缺血性周圍性紺，臨床常見疾?。ㄕ鹿?jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、重癥休克B、血栓性閉塞性脈管炎C、雷諾（Rdynaud）病D、肢端發(fā)紺癥E、上腔靜脈綜合征28.意識障礙可有下列哪些不同程度的表現(xiàn)？（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、昏迷E、譫妄29.以下符合干性音聽診特點的是（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、吸氣、呼氣均可聽到B、部位易變性大C、吸氣時音強而高D、咳嗽時可多可少E、不同性質(zhì)的干性音可同時存在30.中心性發(fā)紺中的肺性發(fā)紺臨床常見疾?。海ㄕ鹿?jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、呼吸道阻塞性疾?。ê?、氣管、支氣管疾?。〣、肺部疾病（肺炎、肺淤血、肺水腫等）C、肺血管疾?。ǚ嗡ㄈ?、原發(fā)性肺動脈高壓、肺動靜脈瘺等）D、發(fā)紺型先天性心臟病E、心包疾?。B出性心包炎、縮窄性心包炎）第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,B,C5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:口測法。7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,E11.正確答案:B,E12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:B,D,E14.正確答案:A,B,C15.正確答案:C,D,E16.正確答案:B,C,D17.正確答案:A,B,C,E18.正確答案:C,D,E19.正確答案:A,B,E20.正確答案:A,B,C,D21.正確答案:A,C,D,E22.正確答案:脊柱結(jié)核脊柱骨折23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,C,D,E25.正確答案:A,B,C,E26.正確答案:A,C,D,E27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:A,B,D,E30.正確答案:A,B,C第3卷一.參考題庫(共30題)1.肝臟觸診時，應(yīng)描述的內(nèi)容（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：1）A、大小B、質(zhì)地C、壓痛D、表面狀態(tài)和邊緣E、搏動2.以下能發(fā)現(xiàn)周圍血管征的是：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、甲狀腺功能亢進B、嚴重貧血C、動脈導(dǎo)管未閉D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、心包積液3.下列哪些疾病是呼氣性困難常見疾病。（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、支哮B、喘息型慢支炎C、彌漫性泛細支氣管炎D、慢性阻塞性肺氣腫并感染E、肺泡炎4.以下關(guān)于中國高血壓防治指南的新標(biāo)準(zhǔn)，哪些正確？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、理想血壓＜120/80mmHgB、正常血壓＜130/85mmHgC、正常高值130-150/81-95mmHgD、3級高血壓≥180/110mmHgE、單純收縮期高血壓：收縮壓＞140mmHg、舒張壓＜90mmHg5.首先應(yīng)考慮可治性疾病的診斷。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：1）6.二尖瓣狹窄患者心臟體格檢查的特點是（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：3）A、二尖瓣面容B、收縮期震顫C、靴型心D、心界向左下擴大E、心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音7.男，52歲。體查：端坐呼吸，雙下肺細濕音，心界向左下擴大，心率108次/分，律齊，心音低，胸骨左緣第三、四肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音。此患者可能捫到的脈搏有：（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：4）A、細脈B、水沖脈C、交替脈D、重搏脈E、奇脈8.角膜的檢查內(nèi)容有下列哪幾項（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：3）A、黃染B、透明度C、新生血管D、軟化、潰瘍E、有無云翳白斑9.下列關(guān)于水腫的敘述，正確的是（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：4）A、皮下組織間隙液體潴留B、易發(fā)生于疏松組織或重力部位C、體腔液可濾出積聚D、指壓后無組織凹陷者可除外水腫E、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同10.診斷是醫(yī)生對病人所患疾病提出的一種符合臨床思維邏輯的判斷。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：1）11.初步診斷為確立和修正診斷奠定基礎(chǔ)。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：1）12.實驗室檢查項目選擇應(yīng)注意敏感性和安全性。（章節(jié)：第六篇診斷疾病步驟難度：1）13.以下有關(guān)脈搏短絀的描述哪些正確（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：2）A、脈率小于心率B、脈率大于心率C、脈律不規(guī)則D、見于心房纖顫E、見于早搏14.肝臟進行性腫大，質(zhì)地堅硬，有結(jié)節(jié)感，最常見于(所屬章節(jié)：腹部檢查，難度：1)A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎15.對嗅診描述正確的是（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：4）A、尿毒癥患者有氨味B、肝昏迷患者有肝臭味C、糖尿病酮癥酸中毒患者有爛蘋果味D、有機磷中毒患者嘔出物有大蒜味E、消化不良時糞便有腐敗性臭味16.水腫伴肝腫大見于（章節(jié)：第一篇癥狀學(xué)，難度：3）A、右心衰竭B、腎炎C、肝硬化D、特發(fā)性水腫E、甲狀腺機能減退癥17.關(guān)于心音聽診的敘述，下列哪些是正確的？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：2）A、通常只能聽到S1和S2B、S2在心尖部聽診最清楚C、心音有4個D、某些健康兒童和青少年可聽到S3E、S4一般聽不到18.下列哪些檢查為腦膜刺激征：（章節(jié)：二篇十章神經(jīng)系統(tǒng)檢查，難度：3）A、Oppenheim征B、Hoffmann征C、KernigD、Brudzinski征E、頸項強直19.嗅診正確的是（章節(jié)：二篇一章基本方法，難度：4）A、痰呈血腥味見于大量嘔血B、痰呈惡臭味見于肺膿腫C、大便呈肝腥味見于肝昏迷D、尿液呈大蒜味見于有機磷中毒E、嘔出物呈糞臭味見于消化不良20.可導(dǎo)致肺下界上升的因素有（）（章節(jié)：第二篇第五章胸肺檢查，難度：4）A、肺氣腫B、腹腔腫瘤C、肝腫大D、肺萎縮E、脾腫大21.再次住院記錄書寫特點是（章節(jié)：第三篇病歷書寫，難度：2）A、.第X次住院病歷B、主訴為本次入院的主要癥狀和持續(xù)時間C、現(xiàn)病史首先對本次住院前歷次有關(guān)住院診療經(jīng)過進行小結(jié)，再書寫本次入院的現(xiàn)病史D、住院號同E、一般資料每次入院都需重寫,既往史、個人史、家族史可從略，注明參閱前病歷22.舌苔與疾病正確的是（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：5）A、鏡面舌見于猩紅熱B、草莓舌見于猩紅熱C、牛肉舌見于菸酸缺乏D、地圖舌見于核黃素缺乏E、黑毛舌見于消耗性疾病23.典型的腹膜炎三聯(lián)征包括：（章節(jié)：第二篇第六章腹部，難度：1）A、腹肌緊張B、腹部包塊C、腹部壓痛D、腹部反跳痛E、腹式呼吸消失24.自發(fā)眼球震顫見于（章節(jié)：二篇三章頭部檢查，難度：4）A、耳源性眩暈B、腦腫瘤C、腦炎D、小腦疾病E、腦血管疾病25.下列哪些情況可出現(xiàn)S1分裂？（章節(jié)：二篇六章心臟檢查，難度：5）A、右束支傳導(dǎo)阻滯B、右心衰竭C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹