2023年副主任醫(yī)師(副高)-精神病學(xué)(副高)考試歷年真題集錦含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-精神病學(xué)(副高)考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.患兒，男，12歲，因頻繁外走而來就診?；純鹤孕『脛?，上學(xué)后上課注意力不集中，常做小動作，并與周圍同學(xué)講話，影響課堂紀(jì)律，下課后患兒活動多，好招惹同學(xué)，與同學(xué)關(guān)系差，回家后患兒不愿寫作業(yè)，常常完不成家庭作業(yè)。學(xué)習(xí)成績勉強(qiáng)及格。因患兒常常完不成家庭作業(yè)，考試成績差，自10歲起，患兒開始出現(xiàn)說謊、逃學(xué)、偷別人錢、外走現(xiàn)象，開始時(shí)外走只是為了逃避家長和老師的批評和懲罰，后患兒自感外走流浪有趣，因而外走現(xiàn)象日益頻繁，甚至去其他邊遠(yuǎn)省市，家人難以管理，故來就診。查體未見異常。精神檢查：患兒神清，接觸好，承認(rèn)父母所談情況，無幻覺妄想。表情自然，無怪異行為。診斷應(yīng)考慮為A、精神發(fā)育遲滯伴行為問題B、兒童多動癥伴行為問題C、品行障礙D、兒童多動癥E、兒童多動癥伴品行障礙2.神經(jīng)性厭食癥的發(fā)病高峰是A、10～14歲B、14～18歲C、18～22歲D、22～25歲E、25歲以后3.必須注意有幾種社會生活現(xiàn)象不能與妄想等同A、偏見B、迷信C、幻想D、超價(jià)觀念E、暗示4.患者女，71歲，高中文化，既往健康。2年前健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖輕度升高，無高血壓史。服降糖藥物控制血糖，效果良好。近2個(gè)月來記憶力變差，易忘事，好發(fā)脾氣。家人發(fā)現(xiàn)其不像往常一樣每天有規(guī)律的出門散步，且煩躁，情緒低落，做事常丟三落四，夜眠差，食欲明顯減退，主動性言語明顯減少，家人詢問時(shí)訴身體不適，擔(dān)心自己死了以后老伴無人照顧。檢查時(shí)未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，顱腦CT正常，MMSE檢查24分。結(jié)合上述資料，考慮該患者最可能的診斷是A、焦慮狀態(tài)B、偏執(zhí)狀態(tài)C、抑郁狀態(tài)D、癡呆癥狀群E、神經(jīng)癥樣癥狀群5.焦慮性神經(jīng)癥常伴有軀體癥狀，是A、口干B、自主神經(jīng)功能亢進(jìn)C、出汗D、性功能障礙E、上腹不適6.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說法哪些正確A、提高診斷一致性B、便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C、能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D、便于科研的病例選擇E、便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式7.夸大妄想較多見于A、精神分裂癥B、偏執(zhí)性精神病C、反應(yīng)性精神病D、麻痹性癡呆E、躁狂癥8.關(guān)于適應(yīng)性障礙，正確的是A、任何年齡皆可發(fā)生B、臨床表現(xiàn)以情緒障礙為主C、臨床癥狀在不同的年齡有不同的特點(diǎn)，成年人多見抑郁癥狀，青少年以品行障礙常見D、精神障礙的出現(xiàn)應(yīng)在應(yīng)激源后3個(gè)月之內(nèi)E、病前有應(yīng)激源9.某男，22歲。因急起全身不適，惡心，嘔吐4個(gè)小時(shí)入院?；颊呱胍鞑恢?，自述全身疼痛難忍，視物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，軀體扭曲、顫抖，雙手抱胸，流淚流涕，講話口齒欠清，出汗較多，患者反復(fù)哀求醫(yī)務(wù)人員給予止痛藥物。對該患者目前需要重點(diǎn)詢問和檢查的內(nèi)容包括A、生長發(fā)育史B、檢查皮膚情況C、仔細(xì)詢問用藥史D、腹部檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查F、心理社會應(yīng)激史10.關(guān)于妄想的描述，不正確的是A、一種病理性信念B、妄想內(nèi)容與事實(shí)相符C、妄想具有群體特性D、妄想內(nèi)容涉及患者本人E、妄想因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所不同11.下列哪項(xiàng)不是精神科評定量表的優(yōu)點(diǎn)A、數(shù)量化B、規(guī)范化C、細(xì)致化D、客觀化E、程序化12.患者女，52歲，離異9年，2008年5月入院。2007年上半年與一個(gè)比她年輕9歲的單身男性秘密戀愛，并在單位宿含有同居行為，被其他同事知道后常遭受議論或開玩笑，患者感到壓力重重。2007年11月患者突然出現(xiàn)耳聞人語，常聽到同事議論、指責(zé)和謾罵自己的聲音，并認(rèn)為遭到同事跟蹤、監(jiān)視，看到同事在一起就認(rèn)為是在對她指指點(diǎn)點(diǎn)?；颊邽榇烁械角榫w低落，什么事都不想做，不想說話，不愿見人，終日臥床不起，覺得腦子反應(yīng)遲鈍，食欲減退，體重明顯減輕，周身不適。自感活著沒有意思，堅(jiān)持認(rèn)為是自己做錯(cuò)了事情才招致他人非議。11月16日在門診診斷為“分裂樣精神障礙”，予奧氮平5～10mg/d治療無效而入院。此患者可能的診斷是A、適應(yīng)障礙B、驚恐發(fā)作C、焦慮狀態(tài)D、抑郁癥E、精神分裂癥13.一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗(yàn)，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發(fā)生時(shí)癥狀消失。此患者最可能的病變部位是()A、顳葉B、頂葉C、額葉D、間腦E、下丘腦14.患者男性，25歲。多次在較偏僻的小道上對正路過的女性露出生殖器，見女性受到驚嚇而自感快樂。此患者最可能的診斷是A、同性戀B、戀物癥C、易性癥D、露陰癥E、異裝癥15.關(guān)于神經(jīng)性貪食的臨床表現(xiàn)，以下正確的是()A、其主要特征為反復(fù)發(fā)作性暴食B、患者常伴有情緒低落C、多數(shù)患者體重明顯增加D、多數(shù)患者主動尋求幫助，愿意求治E、多數(shù)病人發(fā)作間期食欲正常16.對于分裂情感性精神病的本質(zhì)，國內(nèi)外學(xué)者的觀點(diǎn)有A、不典型的精神分裂癥B、是情感性精神病的亞型C、獨(dú)立的疾病單元，不同于精神分裂癥或情感性精神病D、是一組異源性疾病，有的是精神分裂癥，有的是情感障礙E、邊緣性人格障礙17.患者男，7歲3個(gè)月，第1胎。母孕期胎兒胎動較多，順產(chǎn)，1歲會逐步講話、走路，但較其他小孩似乎發(fā)育晚一點(diǎn)，還沒有上學(xué)。2年前，患兒家鄉(xiāng)經(jīng)歷了一場大暴雨后滑坡，房屋被掩埋，父母帶其逃出，但房屋被毀，曾在帳篷里呆過數(shù)十天。災(zāi)難發(fā)生后1周左右，患兒出現(xiàn)睡眠很差，說夢話，有時(shí)夢中大哭，白天動作較多，堅(jiān)決不去上學(xué)，整日纏著母親，無故發(fā)脾氣。尤其是下雨的夜晚就驚叫，不入睡，堅(jiān)持要母親抱著睡。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療（治療情況不詳），效果不佳，來精神科就診?？赡艿脑\斷是A、兒童PTSDB、注意缺陷多動障礙C、廣泛性發(fā)育障礙D、適應(yīng)性障礙E、廣泛性焦慮障礙18.問患者：“這是什么地方？”，答：“現(xiàn)在的地方不用管它，是一小部分”，又問：“你來這里干什么？”答：“現(xiàn)在就代表一句話，今天是下午”。患者的癥狀是A、思維不連貫B、思維聯(lián)想松弛C、病理性贅述D、破裂性思維E、思維奔逸19.有關(guān)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的說法錯(cuò)誤的是A、出現(xiàn)高鈣血癥B、血鈣水平與精神障礙的預(yù)后無關(guān)C、可出現(xiàn)譫妄-健忘忘綜合征D、手術(shù)治療為主E、可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀群20.現(xiàn)代心理治療和民間療病術(shù)的關(guān)系是A、后者屬于前者B、前者屬于后者C、兩者沒有關(guān)系D、后者屬于巫術(shù)范疇，前者屬于自然科學(xué)范疇E、兩者都運(yùn)用了心理影響技術(shù)21.關(guān)于軀體疾病所致精神障礙，下列說法錯(cuò)誤的是A、急性腦病綜合征最常見B、軀體疾病所引起的心理反應(yīng)不屬于軀體疾病所致精神障礙的臨床表現(xiàn)C、焦慮抑郁常見D、不一定有幻覺妄想E、抑郁癥狀可長達(dá)1個(gè)月以上22.關(guān)于CCMD-2-R下列說法錯(cuò)誤的是A、增加了某些器質(zhì)性精神障礙、感染中毒性精神障礙和軀體疾患所致精神障礙的分類與分型內(nèi)容B、保留“與文化密切相關(guān)的精神障礙”，即恐縮癥，氣功與迷信巫術(shù)所致精神障礙的暫時(shí)獨(dú)立的分類學(xué)位置C、去除神經(jīng)衰弱D、保留癔癥E、多數(shù)疾病的命名、分類、診斷標(biāo)準(zhǔn)與ICD-10保持一致23.急性應(yīng)激障礙通常在多長時(shí)間內(nèi)緩解A、1周B、半個(gè)月C、1個(gè)月D、半年E、1年24.患者，男，34歲。2個(gè)月前開始失眠，懷疑單位人害他。近1周，恐懼、緊張，感覺到處有警車跟蹤自己，認(rèn)為母親已經(jīng)被害。到處躲藏，甚至割腕自殺。家屬將其送入醫(yī)院。患者否認(rèn)有精神病，但在病房安靜、合作。以下哪項(xiàng)是醫(yī)護(hù)人員不需要做的A、告知病人病情B、告知病人治療方案C、告知家屬病人病情D、告知家屬病人的治療方案E、約束隔離病人25.醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練中的生活行為訓(xùn)練包括A、文體娛樂活動B、生活自理能力C、學(xué)習(xí)行為D、社會交往能力E、就業(yè)行為26.抑郁癥復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素不包括下列哪項(xiàng)A、急性期治療后仍存在一些殘留的抑郁癥狀B、雙重抑郁C、有過復(fù)發(fā)的患者D、患者抑郁癥狀緩解后繼續(xù)生活在應(yīng)激環(huán)境中E、中年期發(fā)病者27.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有某一精神癥狀時(shí)，你應(yīng)該繼續(xù)詢問A、癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻度、持續(xù)時(shí)間和內(nèi)容，最好讓患者舉一實(shí)例B、癥狀出現(xiàn)時(shí)患者的意識狀態(tài)，能否認(rèn)識自身及周圍環(huán)境C、要求患者解釋癥狀產(chǎn)生的原因D、癥狀出現(xiàn)有無晝輕夜重之特點(diǎn)E、癥狀出現(xiàn)時(shí)患者的情緒與行為反應(yīng)28.為避免抗精神病藥的鎮(zhèn)靜作用影響恢復(fù)期患者的學(xué)習(xí)、工作，可選用以下哪些藥物A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、利培酮D、甲硫達(dá)嗪E、氯氮平29.在意識清晰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)以下哪些幻覺對診斷精神分裂癥有特征性A、評議性幻聽B、爭論性幻聽C、命令性幻聽D、入睡前幻聽E、噪聲性幻聽30.有關(guān)精神病與精神殘疾的關(guān)系，下列哪些不正確A、精神殘疾強(qiáng)調(diào)精神疾病對患者社會功能的影響B(tài)、精神病是一類高致殘率的疾病C、精神病人不等于精神殘疾人D、抑郁癥不會導(dǎo)致精神殘疾E、精神分裂癥必然導(dǎo)致精神殘疾第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E可選治療不包括A、家庭治療B、行為治療C、匹莫林D、利他林E、心理治療正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:C若懷疑該患者可能存在智能障礙時(shí)，作為鑒別診斷，首先應(yīng)考慮患者A、是老年期精神分裂癥還是妄想癡呆B、是否是老年期焦慮性神經(jīng)癥C、是否是老年期抑郁癥D、是真性癡呆還是假性癡呆E、癡呆是血管性還是非血管性正確答案:D對該患者的治療，首先應(yīng)考慮使用的方法A、心理治療B、促大腦代謝的藥物治療C、抗焦慮藥物治療D、抗精神病藥物治療E、抗抑郁藥物治療正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,B,D,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:B,C,D,E對患者檢查發(fā)現(xiàn)：腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕，瞳孔散大，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。腹部B超，大便常規(guī)、血常規(guī)均未見明顯異常。該患者需要完善的檢查包括A、HIV檢測B、性病檢查C、肝炎檢查D、凝血酶原檢測E、血型檢測F、甲狀腺功能檢查正確答案:A,B,C以下哪些方式可用于該患者目前的處理A、美沙酮治療B、丁丙諾啡治療C、可樂定治療D、繼續(xù)觀察，暫不用藥E、對癥支持治療F、納曲酮治療正確答案:A,B,C,E患者經(jīng)過一周的治療，上述癥狀基本消失。對該患者的長期處理可以考慮A、美沙酮維持治療B、丁丙諾啡替代治療C、可樂定治療D、心理社會干預(yù)E、匿名戒毒會F、納曲酮治療正確答案:A,D,E,F10.正確答案:B,C11.正確答案:E12.正確答案:D該患者的核心癥狀是A、言語性幻聽B、情感低落C、被害妄想D、精神運(yùn)動性遲滯E、軀體癥狀正確答案:B對該病的治療策略是A、藥物治療B、心理治療C、綜合治療D、電休克治療E、家庭治療正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:A,B,D,E16.正確答案:A,B,C,D17.正確答案:A治療方法首選A、SSRI抗抑郁治療B、苯二氮類抗焦慮治療C、認(rèn)知行為治療D、經(jīng)顱磁刺激治療E、心境穩(wěn)定劑治療正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:A,B,D26.正確答案:E27.正確答案:A,B,D,E28.正確答案:B,C,D29.正確答案:A,B,C30.正確答案:D,E第2卷一.參考題庫(共30題)1.在艾里克森的心理發(fā)展理論中，個(gè)體自我同一性形成與自我同一性混亂相沖突的時(shí)期是A、嬰兒期B、幼兒期C、兒童期D、青少年期E、成年早期2.兒童多動綜合征的病因不包括A、遺傳因素B、染色體畸變C、額葉功能發(fā)育延遲及神經(jīng)遞質(zhì)代謝障礙D、母孕期、轉(zhuǎn)產(chǎn)期及出生后各種原因所致腦損傷E、家庭環(huán)境不良及教養(yǎng)方式不當(dāng)3.驚恐發(fā)作的常見表現(xiàn)不包括A、發(fā)作不可預(yù)測B、強(qiáng)烈的恐懼C、發(fā)作時(shí)意識不清D、事后能回憶E、持續(xù)時(shí)間短暫4.關(guān)于柯薩可夫綜合征(Korsakovsyn-drome)的描述，不正確的是A、遺忘綜合征B、近事遺忘C、虛構(gòu)和錯(cuò)構(gòu)D、定向障礙E、遠(yuǎn)事遺忘5.病理性注意增強(qiáng)常見于A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、緊張型精神分裂癥E、慢性精神分裂癥6.神經(jīng)元的生理功能是A、接受刺激B、傳遞信息C、整合信息D、以上都是E、以上都不是7.女，30歲，與他人爭吵后突然哭笑不止、撞頭、咬衣服、捶胸頓足，抓自己的頭發(fā)。該癥狀為A、情感爆發(fā)B、病理性激情C、強(qiáng)制性哭笑D、易激惹E、病理心境惡劣8.似曾相識感通常與以下哪項(xiàng)有關(guān)A、與識記障礙有關(guān)B、與保持障礙有關(guān)C、與再認(rèn)障礙有關(guān)D、與回憶障礙有關(guān)E、與上述障礙均有關(guān)9.關(guān)于延遲性應(yīng)激障礙，不正確的說法是A、延遲性應(yīng)激障礙由應(yīng)激性事件或處境引起，又稱創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙B、其潛伏期常超過6個(gè)月C、臨床表現(xiàn)為反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)D、持續(xù)的警覺性增高E、持續(xù)的回避10.精神分裂癥最具有特征性的障礙是A、認(rèn)知功能障礙B、情感障礙C、思維形式障礙D、意志活動障礙E、知覺障礙11.催眠指導(dǎo)語應(yīng)具備哪些特點(diǎn)()A、侮辱性的語言B、口氣堅(jiān)定C、鼓勵(lì)性的內(nèi)容D、聲音洪亮，有節(jié)奏感E、重復(fù)性的語言12.男性，22歲。聽到別人打噴嚏聲時(shí)感到自己頭頂部產(chǎn)生疼痛。該病人的癥狀最可能是A、原始性幻覺B、功能性幻聽C、思維鳴響D、反射性幻覺E、假性幻覺13.阿爾茨海默病輕度時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括哪一條()A、患者對新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新事物困難B、患者的精神障礙比較突出C、計(jì)算能力減退D、患者對較復(fù)雜的工作不能勝任E、患者的個(gè)人生活尚能自理14.目前被我國學(xué)者常用的精神障礙分類系統(tǒng)有哪些A、疾病及有關(guān)健康問題的國際分類第五章（目前為ICD－10）B、美國的精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊（目前為DSM－Ⅳ）C、中國精神疾病分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)（目前為CCMD－3）D、以上都是E、以上都不是15.臨床最常見的幻覺是A、幻視B、幻聽C、幻觸D、幻味E、幻嗅16.下列說法中，正確的是A、非典型抗精神病藥對精神分裂癥陽性癥狀無效B、氟哌啶醇不是興奮躁動病人的首選治療藥物C、非典型抗精神病藥物是以陰性癥狀為主的病人的首選治療藥物D、非典型抗精神病藥物沒有錐體外系不良反應(yīng)E、利培酮在任何情況下，都不首選用于急性精神病的治療17.患者女，25歲，半年前因情緒低落，言語少，活動減少，自殺未遂就診，診斷：抑郁癥，予以抗抑郁劑治療，癥狀漸緩解。1個(gè)月前，患者自行停藥，漸出現(xiàn)情緒低落，少言寡語，活動少，多臥床。近1周患者出現(xiàn)不語、不動、不食、不飲，雙目凝視，面無表情，無吞咽動作。無隨意運(yùn)動，全身肌肉緊張，呼之不應(yīng)。患者可能的診斷為A、抑郁癥木僵狀態(tài)B、藥源性木僵狀態(tài)C、心因性木僵狀態(tài)D、選擇性緘默癥E、分裂癥木僵狀態(tài)18.電休克治療的適應(yīng)證有A、重性抑郁癥B、重度躁狂發(fā)作C、緊張性木僵D、癔癥情感爆發(fā)E、嚴(yán)重驚恐發(fā)作19.猜疑與過于敏感主要見于A、強(qiáng)迫型人格障礙B、偏執(zhí)型人格障礙C、分裂樣人格障礙D、循環(huán)型人格障礙E、沖動型人格障礙20.精神檢查項(xiàng)目不包括A、一般表現(xiàn)B、認(rèn)識活動C、情感活動D、意志行為E、人格特征21.患者男，22歲，在校大學(xué)生。自幼性格內(nèi)向，少與同學(xué)交往，進(jìn)入大學(xué)后認(rèn)識一個(gè)女孩，因要求與該女孩建立戀愛關(guān)系被拒后跳樓自殺。推測該患者自殺不大可能的原因是A、患精神分裂癥所致B、患抑郁癥所致C、喚起別人注意D、激情自殺E、精神應(yīng)激所致22.我國有關(guān)地方立法中對于緊急住院觀察的時(shí)間限制一般是A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、5個(gè)工作日E、7個(gè)工作日23.界限性遺忘多見于A、精神分裂癥B、躁狂發(fā)作C、分離(轉(zhuǎn)換)障礙D、精神發(fā)育遲滯E、阿爾茨海默病24.氣功練習(xí)時(shí)，如果不適當(dāng)?shù)貜?qiáng)調(diào)達(dá)到“特殊功能”，就可能引起多種形式的精神障礙。這類患者中，一部分人可能沒有明顯的精神失常，而僅有一些A、認(rèn)知障礙B、感覺障礙C、情緒障礙D、注意障礙E、思維障礙25.有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理的“尊重”原則，哪項(xiàng)不對A、尊重患者及其家屬的自主性或決定B、尊重患者的一切主觀意愿C、治療要獲得患者的知情同意D、特殊情況下，醫(yī)務(wù)人員可以行使家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人的權(quán)利E、對患者的隱私保密26.氯丙嗪臨床不用于A、甲狀腺危象的輔助治療B、精神分裂癥或躁狂癥C、暈動病引起嘔吐D、加強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥的作用E、人工冬眠療法27.妄想的最具特征性的特征是什么A、內(nèi)容離奇B、邏輯倒錯(cuò)C、是病態(tài)的D、錯(cuò)誤的判斷E、無現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)但深信不疑28.按照DSM-Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)，多動綜合征的發(fā)病率為A、1％～2％B、3％～5％C、5％～7％D、7％～10％E、10％～12％29.美國精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊第4版（DSM-Ⅳ）將精神障礙分為A、10類B、11類C、12類D、13類E、17類30.有關(guān)心理學(xué)研究的常用方法，以下哪種說法不正確A、實(shí)驗(yàn)法B、心理測驗(yàn)法C、觀察法D、人體解剖法E、心理生物學(xué)研究方法第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:B,C,D12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:A下列處理不合適的是A、電痙攣治療B、予以抗抑郁劑治療C、單獨(dú)使用抗抑郁劑D、需要時(shí)可置胃管以補(bǔ)充液體和營養(yǎng)等支持治療E、專人護(hù)理，防止褥瘡發(fā)生正確答案:C關(guān)于抑郁性木僵，下列說法錯(cuò)誤的是A、通常由急性的嚴(yán)重抑郁發(fā)作引起B(yǎng)、患者通常有違拗表現(xiàn)C、多為亞木僵狀態(tài)D、患者的情感活動與內(nèi)心體驗(yàn)相符E、無意識障礙，各種反射均保存正確答案:B18.正確答案:A,B,C19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.病人態(tài)度認(rèn)真地講了一大段話，但周圍的醫(yī)生們都不理解病人要說明什么問題，患者此種表現(xiàn)是A、思維奔逸B、思維散漫C、病理性贅述D、思維中斷E、思維遲緩2.患者聲稱自己的身體解體了，許多器官都不存在了，比如腦袋已經(jīng)成了空殼了，感覺不到自己的思想；胃也沒有了，感覺不到餓了；皮膚也沒有了，感覺不到疼痛了等。此現(xiàn)象最可能是A、人格解體B、感覺消失C、Cotard綜合征D、疑病癥狀E、幻覺3.不是抗精神病藥物的錐體外系反應(yīng)的是A、靜坐不能B、震顫麻痹綜合征C、共濟(jì)失調(diào)D、斜頸動眼危象E、遲發(fā)性運(yùn)動障礙4.內(nèi)源性抑郁癥的特征不包括A、早醒B、晨重晚輕C、起病有明確的心理社會因素影響D、三環(huán)類抗抑郁藥治療有效E、多有思維聯(lián)想的抑制5.對單純皰疹病毒性腦炎的描述中，正確的是A、主要損害白質(zhì)B、主要特征為出血性壞死C、主要特征為脫髓鞘病變D、主要特征為變性病變E、以頂、枕葉受損最嚴(yán)重6.關(guān)于思維奔逸的說法，正確的是A、屬于聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，缺乏主題B、屬于聯(lián)想數(shù)量增多，速度加快，內(nèi)容豐富C、患者語速較快，說話的主題較易隨環(huán)境而改變D、可有音韻聯(lián)想及字意聯(lián)想E、多見于妄想型精神分裂癥7.對低血壓老年驚恐障礙患者，宜選用A、阿米替林B、丙米嗪C、多慮平D、氯丙米嗪E、去甲替林8.患者，男性，6歲。家長發(fā)現(xiàn)其性格異常3年前來就診。患兒自幼與同齡人不同，與父母的親密感差，不喜歡與同學(xué)及小朋友一塊玩耍，兩歲時(shí)才可以說兩個(gè)字的單詞，語言單調(diào)，常獨(dú)自擺弄小鉛筆，不許別人干擾，如小鉛筆被別人拿走，則哭鬧不安；遇到困難不主動尋求幫助，肚子痛也不告訴父母，從不主動與別的小朋友建立伙伴關(guān)系，言語不清，說話時(shí)"你""我"不分，表情漠然，家人帶其前-來就診。初步考慮該患兒的診斷最可能是A、精神發(fā)育遲滯B、兒童孤獨(dú)癥C、Hdler綜合征D、Rett綜合征E、兒童多動綜合征F、兒童精神分裂癥9.PTSD的藥物治療，下列敘述錯(cuò)誤的是A、首選SSRI類B、也可以首選SNRI,但循證證據(jù)較SSRI類低C、經(jīng)濟(jì)情況差的患者，也可首選三環(huán)類抗抑郁劑D、首選非典型抗精神病藥物E、苯二氮類的藥物慎用10.關(guān)于精神發(fā)育遲滯的治療，正確的是A、缺乏對因治療措施B、服用益智藥物是主要治療措施C、如果患兒攻擊性強(qiáng)，并伴有強(qiáng)烈自傷，可酌情選用小劑量抗精神病藥物對癥處理D、教育訓(xùn)練對該類患兒基本無效E、氣功等傳統(tǒng)方法具有一定療效11.不會出現(xiàn)注意力減弱的情況是A、正常人疲勞狀態(tài)B、腦器質(zhì)性精神病患者C、躁狂癥D、神經(jīng)衰弱患者E、意識障礙患者12.某患者訴："我想到什么，就能聽見說話聲講出我想說的內(nèi)容，當(dāng)我想喝水時(shí)，即出現(xiàn)"喝水！喝水！"的聲音?；颊吒杏X自己的思想都變成聲音。此癥狀屬于A、內(nèi)心被揭露感B、內(nèi)臟性幻覺C、功能性幻聽D、思維鳴響E、運(yùn)動型幻覺13.18歲女孩，身高1.64米。一年前患者因自己體形較胖(60kg)而被同學(xué)笑話，于是開始節(jié)食，并運(yùn)動減肥。但有時(shí)又覺得很餓，忍不住會吃很多，事后又怕胖，就自己誘吐。經(jīng)過半年的節(jié)食，患者體重減至45kg，但患者仍認(rèn)為自己胖，繼續(xù)節(jié)食。3個(gè)月前患者出現(xiàn)閉經(jīng)，身體無力，極少進(jìn)食。至入院前減至38kg，被家人帶來入院。既往健康，無陽性家族史。體格檢查：體溫36.2℃，脈搏76次／分，呼吸18次／分，血壓85／50mmHg，消瘦，營養(yǎng)差。心肺無異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。精神檢查：神清語利，接觸被動，問話回答，但有氣無力，情緒偏抑郁，主動意志減退。目前需要考慮的診斷有A、抑郁癥B、適應(yīng)障礙C、神經(jīng)性厭食D、白血病E、恐懼癥F、神經(jīng)性貪食G、精神分裂癥H、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙14.抑郁癥常見的生化異常有A、腦脊液5-HIAA含量降低B、尿液MHPG含量升高C、尿液HVA水平降低D、血漿皮質(zhì)醇分泌減少E、血漿TSH水平降低15.下列哪種屬于低價(jià)效、高劑量的抗精神病藥A、氟奮乃靜B、氯丙嗪C、利培酮D、奧氮平E、氟哌啶醇16.精神分裂癥患者長期使用抗精神病藥后出現(xiàn)持續(xù)性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈樣動作時(shí)，處理方法首先應(yīng)該是A、加大抗精神病藥物劑量B、逐漸減少或停用抗精神病藥物進(jìn)行觀察C、檢查血沉、抗O等，排除風(fēng)濕性腦病D、加用抗震顫麻痹藥物E、合并另一種抗精神病藥17.苯二氮類藥物的催眠作用機(jī)制是A、與GABAA受體α亞單位結(jié)合B、增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制C、與β亞單位苯二氮受體結(jié)合D、促進(jìn)GABA的釋放E、減慢GABA的降解18.邊緣型人格障礙的臨床特征包括A、高度的行為沖動性B、明顯的情緒不穩(wěn)定C、常伴有一過性精神病癥狀D、情緒癥狀以焦慮表現(xiàn)為主E、容易出現(xiàn)自傷行為19.患者男，干部，63歲。入院時(shí)表現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙?？谥朽哉Z道："你什么……一家是一家，那不行，那沒辦法，我爸爸的爸爸，……"。問"你姓什么？"答："姓徐，各地方，在那處變成人。一條腿分幾處跑，好家伙，多吃點(diǎn)，……Allright，啊呀！炸彈，呼，yes……"。此癥狀是A、思維散漫B、思維遲緩C、思維貧乏D、思維不連貫E、思維破裂20.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)以下哪些是對的()A、是一種病因不明，反復(fù)發(fā)作的結(jié)締組織病B、當(dāng)SLE累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可產(chǎn)生神經(jīng)精神癥狀C、神經(jīng)精神癥狀常出現(xiàn)于疾病的晚期D、治療SLE的藥物本身也可引起精神癥狀E、吩噻嗪類藥物因能誘發(fā)本病和癲癇發(fā)作，故不宜使用21.某精神分裂癥患者接受氯氮平350mg/d治療4周，癥狀改善不理想。下一步措施比較好的是A、換用奧氮平B、合并其他抗精神病藥C、換用利培酮D、加大氯氮平劑量E、觀察4周后再酌情處理22.患者女。自訴"我的胃沒有了，我不感到饑餓，我吃東西時(shí)感到食物的味道，但是咀嚼過的食物就進(jìn)入了腹腔"。這一癥狀屬于A、Capgras'ssyndromeB、Fregoli'ssyndromeC、Cotard'ssyndromeD、Ganser'ssyndromeE、Korsakov'ssyndrome23.精神分裂癥青春型，病情特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)不符A、聯(lián)想散漫B、妄想，幻想片斷伴行為紊亂C、發(fā)病在青年期D、急性或亞急性起病E、治療效果較好24.精神障礙的發(fā)病過程中，遺傳因素占最主要地位的疾病是A、雙相Ⅰ型障礙B、精神分裂癥C、注意缺陷障礙D、孤獨(dú)癥E、Tourette's綜合征25.應(yīng)激相關(guān)障礙與分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的共同點(diǎn)是A、反復(fù)發(fā)作B、精神癥狀內(nèi)容與創(chuàng)傷無關(guān)C、癥狀表現(xiàn)為夸張色彩或表演色彩D、暗示治療有效E、發(fā)病與精神因素有關(guān)26.在癲癇發(fā)作后，多數(shù)患者需要多長時(shí)間才出現(xiàn)精神障礙癥狀A(yù)、半年左右B、1年左右C、5年左右D、10年左右E、15年左右27.幻覺是一種缺乏外界相應(yīng)的客觀刺激作用于感覺器官時(shí)客體人所出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)。幻覺具有以下特性A、逼真的知覺體驗(yàn)B、逼真的想象C、幻覺來自外部世界D、幻覺來自內(nèi)部世界E、逼真的視覺體驗(yàn)28.不符合譫妄的一般臨床特點(diǎn)是A、起病急、發(fā)展快B、持續(xù)時(shí)間長C、起病慢，進(jìn)行性發(fā)展D、病情波動有晝輕夜重的特點(diǎn)E、多數(shù)患者有后遺癥29.苯二氮類藥物主要作用的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)A、γ－氨基丁酸B、5－羥色胺C、去甲腎上腺素D、組氨酸E、多巴胺30.下列哪項(xiàng)不屬于精神病性障礙A、幻覺、妄想、思維形式障礙B、緊張、焦慮C、廣泛的興奮和活動增多D、顯著的精神運(yùn)動性遲滯E、緊張癥性行為第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:B,C,D7.正