aw4 7中文版smartscore本產品符合以下法規(guī)要求

歐盟理事會關于醫(yī)療器械的93/42/EEC指令：貼在產品上的CE0459標記證明其符由FDA（健康與公共事業(yè)部食品藥品管理局）發(fā)布的“醫(yī)療器械生產規(guī)范”手冊。國際電工(IEC)國際標準組織（如適用：：GEMedicalSystemsISO9001和ISO13485GEMedicalSystemsSCS283,ruedelaMiniere78530Buc：+331307040Rev.3標準和第1章:指 第2章:安全與 軟件提示消息/警 5第3 第4章:EKG圖[僅適用于EKG文件選擇-僅限于回顧門 Timevs.HeartPhase(時間-心臟相位 時間-位置(僅限于LightSpeed 第5患者準備[僅適用于AW服務器 患者準備工作[僅適用于 影像獲取—掃描儀協議（前瞻性門控 Discovery750HD、LightSpeed（VCT/XT/）和（Pro32/選配 LightSpeed16和LightSpeed16 Optima 8Brightspeed（Excel、Edge、 影像獲取—掃描儀協議—（回顧性門控 ZX/I和NX/I心臟（回顧性門控 HiSpeedCT/i（回顧性門控 SmartScore的新回顧性重建間隔計 第6 患者體厚指南-重量分 第7壓縮[僅適用于AW服務器 第8減少系列[僅適用于AW服務器 ScreenSave（屏幕保存 Print（打?。僅適用于 Export（導出）—醫(yī)生報 Export（導出）—患者報 快捷鍵[僅適用于AW服務器 第9標頭/醫(yī)生列 1醫(yī)院徽標/地址字 類 3 圖 5 Apply（應用）按 Save/Restore（保存/還原）按 第10第11章:指南表第12[僅適用于第13 調整后的層面厚度 AJ分 （默認評分閾值=0;默認濾值= 的影像/區(qū)域分 3 第14第15章:幫助第16第1指簡SmartScore4.0是一款在GEAdvantageWindows工作站及GEAdvantage工作站服務器上運行的CT、非侵入式、影像分析軟件包。通過可視化地展示心臟的解剖結構和冠狀動脈的結構、識別是否存在冠狀動脈鈣化，以及測量和評估冠狀動脈的局部與整體鈣化情況，SmartScore4.0可幫助在心率為每分鐘80次或更低時，所得到的結果為最佳。（對于心率高于每分鐘80次的患者，到可能需要屏住呼吸30秒以上。SmartScore4.0專為、放射科醫(yī)師和心臟科醫(yī)師而設計。使用此軟件的和醫(yī)生必須接受過心臟和冠狀動脈的解剖結構的培訓。SmartScore4.0過培訓的人員使用。您必須了解基本的成方法的制。本操作員手冊為培訓資料，可連接服務器查看。用戶需要經常參照此文檔中的操作步驟，尤其需要留意“警告”事項。使用SmartScore4.0軟時要備有此文檔。SmartScore是一種通過測量斑塊的重量(mg)、體積mm3)和Agatston(AJ130)得分來量化冠狀動脈鈣化程度的軟件工具。該軟件應由經過培訓的醫(yī)師使用，作為檢視和分析心臟CT影像的輔助工具。根據CT可能處于靜止狀態(tài)時進行，以最大程度地減少模糊和其他運動偽影SmartScore應用程序旨在解決此問題，該應用程序選取一系列間隔極短（0.1秒）的疊加影像，并從每個掃描組中選擇最佳影像SmartScore軟件可自動突出顯示冠狀血管中的鈣化現象。然后用戶可以給每根血管都加上，來指示每根血管中鈣化斑塊的數量?？偟陌邏K數量就決定了患者心血管病的嚴重程度。軟件將為每位患者打分，并將該分數與其他患者的分數進行比較，然后得出一份報告，顯示該患者在其段患者群中的嚴重程度如何。該軟件還會利用CACS得分來捕獲患者的歷史信息，將結果與特定風險范圍相關聯，并且可以PDF文件的形式將結果報告或分發(fā)給患者和轉診醫(yī)生。還可以將報告保[僅適用于AW服務器]，或歸檔到AW硬盤、CD或USB驅動器[僅適用于AW]。本文檔分為多個獨立的章節(jié)，描述了工作流程并提供了SmartScore4.0中各功能的使用說明。如果您希望受益于另外的培訓，請聯系您的GE用戶服務代表尋求幫助?？蓪martScore應用程序安裝在：任何已經安裝了AW服務器軟件GenII或更高版本的AW任何已經安裝了AW軟件4.2p版本或更高版本的AW本文檔對應于該軟件的4.0版。第2安全與通訊產生無線射頻干擾。為了合理避免此類干擾，此產品符合EN60601-1-2中列出的Group1ClassA醫(yī)療設備輻射限制。再關閉來確定），您（或具有資質的人員）應嘗試以下一項或多項措施來減少干擾： 為了遵從Group1ClassA醫(yī)療設備的電磁接口，所有連接到設備的連接線纜必須良好且正確接地。使用未正確和接地的線纜可能導致設備產生歐盟醫(yī)療設備指令和FCC法不要在此設備附近使用用于傳輸RF信號（蜂窩、收發(fā)器或無線電控制產品）的設備，該設備具有資質和經過培訓的人員使用。如果需要的培訓，請尋求GE應用程序專家的幫 ：潛在 SmartScore注意：運行此應用程序的設備包括一個或多個硬盤驅動器，它們可能保留有與患者有關的醫(yī)療數的。強烈建議對患者文件進行保護，以免非醫(yī)療護理人員獲取。20到30 行評分。使用標準重建類型再次重建數據集，然后再對該案例進行評分。：由于DFOV不等于25cm，可能會導致分數確。如果未使用建議的FOV重建數據集，將顯示此消息。所有分數計算一直都是在25cmFOV的基礎上進行的。如果選擇了其他窗口，并且還將在“分數與報告”屏幕中報告。沒必要對AJ和體積評分進行校準，這些 注意：默認情況下，SmartScore應用程序會提供一個指南表。該指南表是加州大學洛杉磯分校Budoff博士的財產。請用戶在使用SmartScore前更新相應的值。應用程序顯示的百分點等級依據的是該指南表。如果值不正確，計算的百分點等級可能會確。[僅適用于AW注意：可以在AW注意：從SmartScore導出到本地客戶端系統(tǒng)的圖像（另存為JPEG、到剪切板、直接打印）而在進行診斷時必須要考慮到這一情況。用戶要注意到這些消息提示的信息并采取相關的行動，第3功能概述SmartScore處理一個系列的CT心臟影像。初始的影像選擇已使用特定的規(guī)則（基于影像在掃描組內的位置）像來取代。SmartScore還支持手動選擇影像。SmartScore處理一個系列的CT心臟影像。在掃描期間獲取的EKG數據文件可用來為每個掃描組來代替。SmartScore也允許在沒有EKG數據的情況下以手動方式選擇影像。通過預期門控可以使得與心動周期同步。通過門控硬件檢測，X射線在心跳的QRS波群R波的特定時間間隔接通/關斷。期間幅影像，這可以減少X射線打開的時間，同時減少整個獲例如，心率為60BPM（心跳/每分鐘），R-R間隔等于1000ms，70%則等于250ms。如果一幅影像，x射線將在575ms時打開并在825ms時關閉。如果以50ms的間隔收集三幅影像，則x射線將在525ms時打開并在875ms時關閉。如果以50ms的間隔五幅影像，則x射線在475ms時打開并在925ms時關閉。操作，應用程序提供方便的工具，例如單擊選擇區(qū)域以及最大密度投影(MIP)合成影像。完成區(qū)域選擇之后，SmartScore第4EKG圖[僅適用于AW]氣活動。通常的EKG由P波、QRS復合體和T波組成。這些字母并不代表任何單詞。PQRST屏幕頂部的EKG以綠色顯示EKG軌跡菱形的標記表示每幅影像獲取時間的中心位置。注意：注意：EKG文件選擇功能和使用EKG信號的圖像選擇僅可在以下AdvantageWorkstation(AW：AW4.2p、Aw4.3、AW4.4、Aw4.5.如果您安裝了AW4.6或以上版本的平要使用此功能您需要將SmartScore檢查過程中的EKG軌跡保存在軟盤上。有關說明請參閱如果插入了EKG軌跡軟盤計算機根據的EKG信號自動選擇影像并顯示心臟舒張期的影像。EKGAWAW動器，并確保您具有與您評分的患者對應的正確EKG文件，否則將出錯。啟動SmartScore4.0時，將EKG文件所在的驅動器，且您將在評分過程中的分析時間段內在屏幕上看到EKG文件。（ID），則可以按如下方法加載新1.單擊yze分析選項卡底部的Select選2.選擇NewEKG（新建EKG）3.動4.插入帶有新EKG5.系統(tǒng)將檢查文件標題信息并將其與患者ID 選擇不匹配的僅僅是文件名拼寫或選擇New新建按鈕將使用如果EKG不可用請啟動不帶EKG軌跡的對于沒有匹配的EKG的掃描，仍然可以顯示和評分。需要EKG軌跡來區(qū)分每次心跳的正確影像R-REKGEKG 按Select（選擇）然后在AverageHeartRate（平均心率）字段中圖中包含數字75的字段中輸入患者的心率。然后SmartScore將重新區(qū)分每次心跳2 選擇該影像會在EKG軌跡中突出顯示 在帶有預定門控的系統(tǒng)中可以顯示1、3或5為每個R-R自動獲取1、3或5個影像。有關說明，請查看掃描儀的操作員手冊。選擇的主要因素。與相鄰的層面（影像）進行比較可作為補充檢查。的EKG圖和一組用于瀏覽和編輯所選影像列表的控件。EKG圖位于該頁的底部。EKG顯示的水平紅線表示。在自動選擇基線的默認位置中，目標為開始獲取時間最接近相鄰R波之間70%的紅色方塊，并將基線上下拖動以指定心搏周期中較早或較晚的目標位置，可以指定其他基線目標。當調整基線時，由基線確定的影像在EKG顯示中顯示紅色菱形標記，在影像顯示中顯示帶有紅色在時間-位置模式中，菱形標記顯示影像在EKG軌跡中的位置。每條斜向的影像標記代表影像的（在此圖中為灰色，在負影像中為深灰色）基線在切片中的目標位置由EKG置中，目標為開始獲取時間最接近相鄰R波之間47%(對于LightSpeedQxi)的影像(對于LightSpeedPlus[1.4]為70%)。當調整基線時，由基線確定的影像在EKG顯示中顯示藍色菱形標第5影像獲取以下步驟為設置和執(zhí)行SmartScore檢查的詳細流程。患者準備[僅適用于AW應建議患者在檢查前的12個小時之內不要飲用任何含的飲料（例如咖啡、者強力呼吸，或者如果采用64層及更高的掃描儀，可讓患先吸氣，再呼出，然后再吸氣并屏住呼吸，在患者屏住呼吸時一定要觀察ECG監(jiān)視器并記下其心率。如果患者屏住呼吸有，可以通過鼻導管給患者輸送2-4升氧氣。給患者吸氧還有助于降低其心率。（現場可以根據需要使用。建議通過編程在掃描儀中加入心音，以使呼吸平穩(wěn)。構建心音時要確保患者呼吸緩慢。呼吸指令不應少于10秒。錄制指令時，在告知患者“吸氣”和“屏住呼吸”后，一定要等待3-5秒（沉默）根據建議的協議執(zhí)行SmartScore掃描。（請參閱“掃描儀協議”部分對于CT/I和X/i心臟回顧性門控：掃描完成后，選擇RetroRecon（回顧性重建）并輸入下TriggerDelay（觸發(fā)延遲）%：ImagesperRtoR（每個R-R間隔的影像）:TimebetweenImages（影像時間間隔）：50應建議患者在檢查前的12個小時之內不要飲用任何含的飲料（例如咖啡、茶和可BetaBlockersSublingualNitroglycerinSpray5BPM10BPM議的電極，請參閱CT系統(tǒng)手冊。上。引線可以配置為四條或三條，具體取決于您的監(jiān)視器。（如燒傷、損傷等）鎖骨處，應盡量放在鎖骨中間，以避免當患者將伸過頭部時會碰到肌肉組織。IVY3150和Invivo監(jiān)視器的說明在下面提供。4x4大如果放在肌肉上，當患者將伸過頭部時，ECG可能獲得肌肉的電活動。始終提醒患者到患者的上。將電極放在胸部沒有疤痕組織的地方。（如果放置引線時患者的下垂，那么當您讓他們將伸過頭部以進行掃描時，引線的位置可能會發(fā)生移動。這會使ECG機器獲得的信號較低/較弱，從而可能導致出現心 號。這將為IVY3150 5-1IVY3150監(jiān)視器建議位置-3注意：如果出現較低信號或QRM峰值并不明顯強于其他ECG波段那么選擇這些替代位置可以改善ECG信號和檢測。電極可以放在上的更遠處Figure5-2或此替代位置上Figure5-3圖5-2上的電

要更改引線以獲取最佳信號。（有關四引線系統(tǒng)的正確放置方式，請參閱下圖)。SmartScore使用4電極3引線配置或3電極3引線1引線2測量右臂到的信號默認設置引線3測量左臂到的信號和ECG注意：用SmartScore4.0分析前需要使用兼容的心臟監(jiān)視器執(zhí)行門控鈣化評分掃描。您使用的監(jiān)視器類型將取決于在SmartScore檢查中所使用的GE掃描儀。參閱CT系統(tǒng)手冊以了解兼EKG掃描時將其放在身邊。另外還要注意的是，簡寫詞ECG和EKG的意思是相同的。Invivo手冊使用ECGSmartScore軟件和指南則使用EKG來對此進行表示。5-6IVY3150注意：啟動后在ECG監(jiān)視器的磁盤驅動器中插入一張已格化的空白高密度(1.44MB)軟盤然后按下旋當PatientID患者IDR峰的波形按下按鈕調出ECG選擇TraceALead軌跡A引線TraceBLead軌跡B選擇能夠獲得最大正RI、II或III從ECG輸入PatientID患者ID的數字部分并按ReturnInvivo的系統(tǒng)的PatientID患者ID注意：如果連接狀況不佳請進行檢查以確保將ECG機器連接到信號架背面的線纜已正確插入并且該線纜也連接到了ECG機器上。如果信號較低，請檢查電極的放置并在必要時選擇替代位置。如果ECG者強力呼吸，如果采用64層及更高的掃描儀，可讓患者先吸氣，再呼出，然后再吸氣并屏住呼吸，在患者屏住呼吸時一定要觀察ECG監(jiān)視器并記下其心率。如果患者很難屏住呼吸，可以通過鼻導管給患者輸送2-4升氧氣。給患者吸氧還有助于降低其心率。（這在確定位置時使用）建議通過編程在掃描儀中加入心音，以使呼吸平穩(wěn)。提供這一聲音時要確?；颊吆粑徛?。呼吸指令不應少于10秒。錄制指令時，在說出先吸氣再屏住呼吸后，一定要等待3-5秒（沉默）再單擊停止錄制按鈕。這樣，患者就有足夠的時間在掃描開始前屏住呼準備好執(zhí)行心臟掃描之后返回掃描室。再次檢查ECG軌跡和患者ID。必要，可選Reset（重置）來更改軌跡或患者ID注意：如果心率高于80，影像中會顯示運動偽影。此類影像仍可使用。對于心率高于每分鐘根據建議的協議執(zhí)行SmartScore掃描。（請參閱“掃描儀協議”部分當ECG監(jiān)視器保存完數據后，將軟盤從驅動器中取出，按監(jiān)視器的提示并貼上。（僅限和TriggerDelayImagesperRtoR每個R-R的影像TimebetweenImages50ma：SmartmA50-AvgmA（平均 Scan （掃描類型）:Cardiac（心臟ASiR-v：Rotation（旋轉）： Thickness（厚度）：2.5AECCACSAutoGatingprofile（AECCACS自動門控簡介Collimation（準直度）:smartmANI:20SFOV:CardiacLarge（（大Discovery750HD、LightSpeed（VCT/XT/）和LightSpeed（Pro32mA選擇：300小體形患者、430普通患者、450大體形患者注意：較高的mA值通過將吊架旋轉時間增加0.35ScanType（掃描類型）：RotationLength（旋轉長度）：Segmented（分段Thickness（厚度）：0.625/8i(VCT&VCTCineTimebetweenImages（影像時間間隔）：該值基于SmartScorePro（前瞻性門SFOV：LargeBody（較大體形ISD：1.1ReconType（重建類型）：Standard（標準Triggerdelay（觸發(fā)延遲）70%-TimebetweenImages（影像時間間隔）：50ImagesperRtoR（每個R-R間隔的影像）:1、3或LightSpeed16和LightSpeed16mA：200SmallPatient（小體厚患者），230AveragePatient（中等體厚患者250LargePatient（大體厚患者ScanType（掃描類型）：RotationTime（旋轉時間）：0.8sec或0.5sec（對于具有變速選項的掃描儀RotationLength（旋轉長度）：Segmented（分段Thickness（厚度）：2.5/4i（4層面掃描儀）2.5/8i（8層面掃描儀TimebetweenImages（影像時間間隔）0.1CineDuration（持續(xù)時間）值基于SmartScorePro（前瞻性門控）參數自動設置ISD：最小為1.1sec或1.0sec（對于具有變速選項的掃描儀ReconType（重建類型）：Standard（標準Triggerdelay（觸發(fā)延遲）70%-TimebetweenImages（影像時間間隔）：50ImagesperRtoR（每個R-R間隔的影像）:1、3或OptimamA：300SmallPatient（小體厚患者），430AveragePatient（中等體厚患者450LargePatient（大體厚患者ScanType（掃描類型）：RotationLength（旋轉長度）：Segmented（分段CineTimebetweenImages（影像時間間隔）：該值基于SmartScorePro（前瞻性門SFOV：LargeBody（大體型DFOV：ISD：1.1ReconType（重建類型）：Standard（標準Brightspeed（Excel、Edge、mA：200SmallPatient（小體厚患者），230AveragePatient（中體厚患者250LargePatient（大體厚患者ScanType（掃描類型）：RotationTime（旋轉時間）0.8sec或0.5sec（對于變速0.5sec的掃描儀RotationLength（旋轉長度）：Segmented（分段Thickness（厚度）：2.5/4i（Excel4層面掃描儀）2.5/8i（Edge8層面掃描儀Cinetimebetweenimages（影像時間間隔）值基于以下值自動設ISD：1.1ReconType（重建類型）：Standard（標準TriggerDelay（觸發(fā)延遲）：47%（對于QX/i）（TimebetweenImages（影像時間間隔）：50ImagesperRtoR（每個R-R間隔的影像）:1,3,每個R-R間隔的影像數目為影像間隔100觸發(fā)延遲mA：200SmallPatient（小體厚患者），230AveragePatient（中等體厚患者250LargePatient（大體厚患者CreateNewSeries（創(chuàng)建新序列）CardiacGating（心臟門控ScanType（掃描類型）：CardiacFull（整個心臟RotationTime（旋轉時間）：ZX/i為0.8sec，NX/I為0.7RotationLength（旋轉長度）：Full（全部Thickness（厚度）：3:ReconType（重建類型）：Standard（標準掃描完成后，選擇RetroRecon（回顧性重建）TriggerDelay（觸發(fā)延遲）：TimebetweenImages（影像時間間隔）：50ImagesperRtoR（每個R-R間隔的影像）:1,3,HiSpeedCT/i（回顧性門控mA：200SmallPatient（小體厚患者），230AveragePatient（中等體厚患者250LargePatient（大體厚患者ScanType（掃描類型）Helical（螺旋RotationLength（旋轉長度）：Full（全部Thickness（厚度）：3（4-1ReconType（重建類型）：Standard（標準表5-1（層面厚度為3mm，掃描速度為0.8心率 3 周期工作臺平移2.7111表5-2（層面厚度為3mm，掃描速度為0.7 212cm覆蓋范圍內的掃描時間(10%的螺（每個心動周2.712cm覆蓋范圍內的掃描時間(111參閱“表-不同心率的新回顧性重建影像間隔”）。 Recon（分段重建）對于3mm的層面，0.3mm的影像間隔在工作臺每移動3mm（根據心動周期選擇適當的螺距）的過程中可產生10幅影像。旋轉為0.8500msec回顧性重建流程（掃描儀控制臺選擇掃描儀控制臺上的RetroRecon（回顧性重建選擇(ReconMode)（重建模式）“Segment”（片段選擇ImageInterval（影像間隔）（通常為0.3mm）在RetroRecon（回顧性重建）中，CT/i系統(tǒng)的DFOV在默認情況下為48cm，DX/i為45.5cm，FX/i、LX/i和ZX/i系統(tǒng)為50cm請務必將DFOV更改為25cm。AJ分數通過在中使用像素區(qū)域來計算。而像素的區(qū)域DFOV/Matrix查看ScanStartLocation（掃描開始位置ScanStartLocation（掃描開始位置）現在不再是RetroStart（Full（完全）更改為Segment（片段（如果需要的話），請將RetroStartLocation（回顧開始位置）設置為與ScanStartLocation（掃描開始位置）相同，并且將RetroSetEndLocation（回顧集結束位置）設置為與ScanEndLocation（掃描結束位置）掃描是軸向掃描的延伸，其掃描持續(xù)時間不受僅能旋轉1圈的限制。掃描的持續(xù)時間可從旋轉2/3圈（半個掃描）到旋轉幾圈。吊架旋轉2/3圈用于前瞻性CACS應用程序，旋轉2圈用于回顧性CACS成像。因此，對于前瞻性門控，在每個Z位置僅生成一幅影像；而對于回顧性門控，則以100ms為間隔生成多幅影像。例如，假設吊架旋轉速度為0.5sec，掃描持續(xù)時間為1.0sec（旋轉兩圈。在此情形中，將在同一Z位置以0.1sec的間隔生成8幅影像（0到0.33、0.1到0.43、0.2到0.53、0.3到0.63、0.4到0.73、0.5到0.83、0.6到0.93以及0.7到CACSLAD、LMA（Circumflex）在心臟舒張期的掃描效果最佳。通常，RCA在R-R間隔的大約40%處觀測效果最好，而其他動脈則在R-R間隔的約70%處觀測效果最好。多相成像的門控協議在后面“用于多相成像的掃描協議（在單次掃描中包括心臟收縮和心臟舒張）”一節(jié)中介紹。下面簡要介紹SmartScore螺距僅適用于回顧性門控所選擇的旋轉時間為0.8層面（每旋轉一圈工作臺平移不超過3SLx/3mm)*(其中，SLx=每旋轉一圈工作臺平移的距離。請參閱“SmartScore的螺距計算”和“SmartScore的螺距選擇”（僅限于回顧性門控。SmartScore無螺距=T0*HR/60=其中，T0=0.7sec的旋轉掃描速度(86螺距=T0*HR/60=其中，T0=0.8sec的旋轉掃描速度(75螺距=T0*HR/60=其中，T0=1.0sec的旋轉掃描速度(60有螺距=(L1/SL)*(TO*HR/60)=(L1/SL)*(對于0.8sec掃描速度，SL是層面厚度，L1是一次心跳期間基于不同心率的工作臺螺距選項得出的移動距離（3mm的層面厚度，0.8秒的掃描速度。新回顧性重建間隔=(L1*100)/R-R間隔表5-3（以獲得0.1sec）（所有掃描速度，0.70.8和(mm（每個心動周期工作臺平移3mm）10%的新回顧性重建影像臺平移2.7mm）第6重量分數SmartScore4.0軟件包提供了一種新的重量評分算法。出于準確性目的，需要對重量評分算法進行校準以抵消患者體厚、掃描儀類型以及掃描儀特性之間差異的影響。為此目的，SmartScore4.0軟件包在安裝SmartScore應用程序的同時安裝了一個獨立的校準應用程序。中調用。GE將提供與SmartScore掃描兼容的幾種CT掃描儀的默認校準系數。對于任何其他廠商的掃描儀，您需要聯系相應的廠商獲取掃描儀的重量校準系數。另外，您可以選擇校準重量評分算法所需的QRM體模，則根據您的掃描儀對應的SmartScore在患者瀏覽器上單擊AW應用程序列表中的CalibrateSmartScore（校準SmartScore）Small（小、Medium（中）或Large（大）體厚患者可以改變體模的大小。請參閱圖6-1。體模內嵌已知密度的擬人鈣化引腳，可用于校準。這些引腳在軸影像中顯示為白色圓圈。要校準SmartScore應用程序，在標有200mg/cm3（此為假設的默認值）的按鈕下方的文本區(qū)中鍵入鈣化引腳的密度（詳細信息請參閱體模附帶的說明。圖6-在PinDiameter（引腳直徑）文本框中鍵入體模中鈣化引腳的大小。默認值為20.09mm單擊標有“Water”（水）的按鈕（淡藍色按鈕），則將在影像中出現一個相同顏色的圓形目標區(qū)域(ROI)。將此ROI放置在體模影像上的水當量引腳中調整ROIROI左鍵單擊并拖動來ROI移回中心位置。似的深藍色ROI。再次調整ROI的大小，并將其放置在體模影像上的鈣當量引腳上。請參閱圖6-2。圖6-單擊Save（保存）該操作將保存校準系數值，當啟動評分軟件時SmartScore要在SmartScore應用程序中查看、應用、修改或添加校準，請單擊Config（配置）Calibrate（校準）要添加一個新的掃描儀，請單擊Add（添加）名稱和Small（小、Medium（中）和Large（大）患者體厚的CalibrationFactor（校準系數。單擊Save（保存）來保存這些校準系數。要編輯一個現有的校準，請選擇Scannertype（掃描儀類型。修改掃描儀的名稱和/或Small（小、Medium（中）和Large（大）患者體厚的CalibrationFactor（校準系數Save（保存）注意：應用的校準系數為啟動啟動SmartScore如果未執(zhí)行校準或無可用的校準信息，SmartScoreGELightSpeedLightSpeed（16層）、LightSpeedPlus、VCT、RevolutionCT、DiscoveryCT750HD和Optima660掃描儀的默認校準因子與SmartScore4.0軟件綁定。如果要進行評分的影像由以下任意一種掃描儀獲得，且前未進行過校準，則將使用這些值。這些值已使用QRM體模中的200mg引腳進行確認（使用“影像獲取”部分提及的掃描協議）。以下為這幾種掃儀類型所對應的默認校準系數值。GEGE（16層面GELightSpeedPlusUltra（48層面RevolutionOptimaSmall（?。?、Medium（中）或Large（大）。SmartScore4.0時要小<30中30-38大>38第7工作流程的基本步驟在AW瀏覽器中選擇Exam（檢查啟動Smartscore4.01SmartScore4.0[AW服務器]單擊您桌面上的AW1選擇3DViewer（3D查看器）快捷擇SmartScore快捷方式。出，請單擊[More]（）按鈕，SmartScore。如果仍未看到SmartScore，請與GE現場工程師或GE選擇VolumeViewer（體積查看器）從位于左面板的Applications（應用程序）區(qū)域選擇SmartScore。如果SmartScore未在應用程序區(qū)域列出，請單擊[More]（）按鈕，然擇。如果SmartScore仍未列出，請與GE現場工程師或GE銷售代表聯1您可以直接從VolumeViewer（體積查看器）中啟動SmartScore.1要進一步過濾協議（如果需要的“CardIQ”協議顯示在屏幕上。1上的SmartScore圖標。1[僅適用于AW要從CS系統(tǒng)（擇“SmartScoe”。CS系的不同而不同。如果所選的步驟22患者的、ID、BirthDate（生日）和ExamDate（檢查日期） 注意：計算人群 步驟3：分析選項卡-注意：EKGEKGAW利用該分析步驟，用戶可以在每R-R間隔3或5幅影像的數據集中選擇每個層面位置都將由1個水平行表如果加載的系列每R-R1幅影像，則軟件將自動跳過3或者，使用鍵盤上的PageUp/PageDown（上一頁/3使用Disy（顯示）按鈕，您可以為Configuration（配置）選項卡的yze（分析）按鈕菜單中的偏好ShowAnnotations（顯示注釋）—影像）對齊所選影像（而非基線影像。（顯示EKG圖）[僅適用于AW]Timevs.HeartPhase（時間與心臟相位、TimevsLocation（時間與位置）按HeartPhase(心臟相Location置)的顯示方式中，顯示影像、層面和掃描的相對Z位置。在Timevs.Location（時間與位置）模式步驟4：分析選項卡-化/病變進行評分。您也可以右鍵單擊任何影像打4F5到F12用程序中常用的預設值。例如，按（僅用于Image（影像）和（區(qū)域）選項卡）更改為400，40。這些快捷鍵僅在Image（影像）或Regions（區(qū)域）選項卡中有效。4將啟用AutomaticCalciumDetection（自動鈣化偵測）功能。此功能將以綠色顯示HU高于設定閾值的所有像素（通常為130HU）。注意：您也可以選擇關閉自動鈣化偵測功能。在屏幕的左下區(qū)域，擇“AutoDetectLesions”（自動偵測病變4評分）-單擊此圖標，則可以使用鼠該區(qū)域內高于130*HU的所有像素都標了并將用于計算AJ分數。*注意：AJ130算法和顯示閾值可配置為除130以外的值。4PointandClickScoring（指向并單擊評分）-單擊此圖標，用戶則可以使像素都將被評分。（三維評分。4A、B或C（重命名）“NewName”（新名稱）框中鍵入所需名稱。要重命名B和C，“OriginalName（原名稱）下的箭頭，選擇B或C，（例如重命名為Aorta）且標了血管，隨后又被再次重命名（例如重命名為Aorta1），采用該名稱的Aorta將被重新標記為Aorta1。選擇“Erase”（擦除。4鈣化/病變將被“scored”（評同時生成總分。但這不是必需的。步驟5全部三種分數包括AJ-130，*重量(mg)和體積-130mm3)。通過單擊血管名稱旁的+或-號，SmartScore4.05如果單擊血管名稱旁的+號，則報+號，則報告5第一個圖為“VesselScoresDistributionGraph”（血管分數分布*括AJ-130、重量和體積-130。*用戶首選項中配置的算法決5另外一個圖是“PopulationDistributionforCalciumScores在此圖中，患者的總AJ-130分數以數據庫，對患者進行百分點。系行配置*。每種顏色的線都代表一個范圍。示例中將患者放入了對應其和性別的第70和第75百分點之間，因為其分數落在了第70和第75線之*注意：如果未輸入患者的和性步驟6于Report（報告）屏幕左下角的“Send”（發(fā)送）按鈕，將報告保6SmartScore報告的用戶首選項。6[僅適用于AW用相同的方式“Export”（導出）置”部分。步驟7：退出評分完成且報告保存、打印和/或歸出SmartScore應用程序。退出時，軟件將自動“e”（保martScoe時將打開同一項檢查。軟件屏幕打開時，將顯示一條彈出-消息，詢問用戶是否要查閱/顯示之“Overwrite”（覆寫）之前保存過AW影像壓縮選項將決定AW服務器處理影像的速度。需要的是，壓縮僅在暫態(tài)期間發(fā)生，如執(zhí)行以下功能時：如分頁、縮放、移動時。壓縮設置一直顯示在AW客戶端窗口的底部，并且壓縮圖圖單擊AW客戶端窗口底部的ImageCompression（圖像壓縮）第8輸出配置選擇左側的“Config（配置）”選項卡來設置用于保存、導出和打印SmartScore報告的用戶首減少系列[僅適用于AWSaveNewSeries（保存新系列）-將在 yze->Images（分析->影像）窗口中選擇的影像保存為一個新的CT（初始）系列。將顯示所選的照相機。通過在下拉列表中選擇另一個照相機可更改所作的選擇。PrinterName（ 名稱）-為通過網絡連接到該AW工作站的所有Postscript 拉列表。將顯示所選的Postscript。通過在下拉列表中選擇另一個Postscript AWExcelSavetoCD（CD）CDExporttoExcel（導出到Excel）-醫(yī)生報告將以MSExcel格式保存在以下位置“/export/home/sdc/sscore/reports”。然后用戶可以將它們傳輸到基于MSWindows的計算機中（通過ftp或燒錄CD）。SavetoFile（保存到文件）—將患者報告以文件（PDF或HTML）形式保存到AW客戶端文件系統(tǒng)中。要查看該文件，客戶端必須支持PDF或HTML文件格式?；騍avetoCD（CD）CD快捷鍵[僅適用于AW應用程序還支持使用快捷鍵將影像到剪貼板，將影像保存到客戶端硬盤和通過連接到客戶端的打印影像。要使用這些快捷鍵，請選擇左側的“yze”（分析）選項卡。選擇左側面板上的“Regions”（區(qū)域）按鈕。Ctrl-C-將影像拷貝到剪貼板。如果安裝的是Windows系統(tǒng)，用戶則可使用Ctrl-V鍵將影像粘帖到其他文件中，例如：Word文檔、畫圖文件等。Ctrl-S-將影像保存到客戶端上的指定位置。按壓該按鍵組合時，將打開一個面板，供用戶通Ctrl-P-使用連接到客戶端的 打印影像。按壓該按鍵組合時，將打開一個面板，顯示所選的以及連接到客戶端的所有 的下拉式列表。用戶可以從這個列表中選擇一臺打印第9自定義患者報告11在患者報告上?；諛耸褂肎IF或JPEG格式的圖形文件，通常與醫(yī)院網頁上的徽標相同。若要將徽標插入到AW系統(tǒng)，請將GIF徽標保存在客戶端系統(tǒng)的硬盤或CD磁盤[AW]上，然后單擊現有徽標。這將打開一個瀏覽器窗口，供您從您的文件系統(tǒng)中選擇徽標文件。選擇徽標文件，Open（打開）使用Left（左、Center（居中）和Right（右）按鈕安排徽標在Report（報告）頁上的位置。如果選擇Off（關閉），則徽標或地址將不出現在報告中。供您輸入醫(yī)生的并在報告中顯示。SortAscending（升序排序、SortDescending（降序排序）和Don’tSort（不進行排序）功能決定是否按姓氏的字母順序進行排序，以及排序方式。如果選擇了醫(yī)院名稱/徽標下的列，則這些將出現在徽標下方。Left（左、Center（居中）和Right（右）決定 出現在報告中的位置。列數決定報告上的 分幾列顯示。例如：如果輸入了20個醫(yī)生的 ，并選擇了4列，則每列顯示5個 您可在此屏幕中選擇將打印在患者報告上的患者信息。通過選中“ShowinReport（顯示在報告中）”列，您可以決定哪些患者將顯示在報告中。默認情況下，研究頁中的所有信息都將打印在報告中。僅當在研究頁上輸入了數據時，才會打印此信息。在報告中，最多可以增加顯示20項患者。FieldType（字段類型）可供您決定字段值是多行還是單行文本。單行文本只打印一行文本，而多行文本允許進行斷句和分段。選擇ShowinReport（顯示在報告中）這是SmartScoreApply（應用）Save/Restore（還原）的研究結果。要輸入文本，請單擊yze（分析）選項卡的Regions（區(qū)域）按鈕，然后單擊Diagnostic（診斷。ClinicalInterpretation（臨床解釋、Gender&AgeIssues（和問題）和 ClinicalActions（建議的臨床治療。Apply（應用），然后選擇UpdateTitles（更新標題）按鈕。和Volume130算法。也可以同時勾選這兩個復選框，軟件將計算所有血管的總得分。通過選擇/取消選擇“Include則可以在影像右側的框中輸入。否則，此部分將保留空白。（HighestScoredImage（最高分數影像））打印在報告上。12幅影像。軟盤支持僅在以下平臺上可用：AW4.2p、AW4.3、AW4.4、AW4.5。在這個部分，您可以上傳醫(yī)生的簽名。上傳的簽名將打印在患者報告上。要準備醫(yī)生簽名：在掃描之前，將掃描儀分辨率設置為72dpi使用成像工具、XV（均可用于Sun）或Photoshop（用于PC）裁剪圖像，并在桌面[AW服務器]或軟盤/CD磁盤[AW]上另存為GIF或JPEG格式。簽名文件。選擇要插入的文件。[AW]將軟盤插入AW工作站，選擇“PhysicianSignature（醫(yī)生簽名）列，然后選擇要插入“Apply（應用）Apply（應用）Save/Restore（保存/還原）選擇Save/Restore（）時，將出現一個彈出框，使您能夠將報告首選項保存為模板?？梢员４娑鄠€“報告模板”。選擇[僅適用于AW]通過顯示所有要保存的模板（使用鍵盤上的Ctrl或Shift鍵），然后選擇指向“軟盤上可用模板”或“CD上可用模板”的===>按鈕，可以將模板保存到軟盤或CD上。[僅適用于AW]通過將軟盤/CD插入到AW工作站，并選擇“ShowFloppy”（顯示軟盤）或“ShowCD”（顯示CD）選項，可以從軟盤或CD恢復模板。顯示要恢復的模板，然后選擇指向硬盤上可用模板的<===按鈕。第10章患者報告預覽第11章指南表列對應范圍，各行對應不同的百分點。單元中的值為組和百分點（即行和列）交叉點的分數。該表根據算法和而不同，且可以自由配置。通過ConfigurableGuideTable（可配置的指南表）功能，您可以自定義數據以評分標準。這是按、和分數對患者進行百分點排要使用ConfigurableGuideTable（可配置的指南表）在ControlPanel（控制面板）上單擊Guide（指南）andwomen”（對男女使用不同數據）選項，則彈出窗口將更改兩組框，顯示兩個數據集。您輸入的組之間不得有。如果輸入相互之間有的組，則應用程序會產生一條單擊注意：指南僅與AJ130算法分數相關第12章從硬盤驅動器檢索報告[僅適用于以下步驟描述了如何將報告?zhèn)魉偷交贛SWindows輸入cd/export/home/sdc/sscore/reports，然后按Enter鍵。輸入lslEnter輸入目標計算機的ftp<IP地址，然后>按Enter鍵。輸入bin，然后按Entercd然后按Enter輸入put<報告的文件名>，然后按Enter鍵。輸入Y，然后在提示進行傳輸時按Enter您可以通過重復上述兩個步驟來發(fā)送文件，也可以通過輸入bye并按Enter鍵退出在命令窗口中輸入exit 在Rev.3 <Arial>?2015GeneralElectric 第13章分數定義和計算AJ其CT數值（Houndsfield單位或HU）大于AJ其所連接的像素數目（不包括該像素本身）大于或等于濾值。使用SmartScore時，閾值應不低于90HU。SmartScore1注意：HU的層面厚度。但是，由于掃描螺距、心率和影像選擇的差異，會導致影像之間存在微小的間隔或重（中心）層面位置沿-Z軸方向退后一定距離以及沿+ZZ和+Z厚度，并將它們相加，可距離的一半。對于最后一幅影像，則使用層面厚度的一半。AJ（130默認濾值=AJ分數是根據Agatston博士和Janowitz博士最初評分方法計算的。一個影像層面中該類別內可評分像素的最大CT數值的因子（參見表STadj（單位為mm）除以3圖13-1AJ中使用的因注意：由于AJ分數的計算歷來是基于3mm的解剖層面，這樣則可以將之正?；{整后的層面厚度Stadj其中A(i)是為HU值i建立的面積直方圖，c是校準因子，HUwater是校準過程中計算出的平均水HU“i”通過按照厚度進行，原始的二維影像／區(qū)域分數可調整為三維數據。從概念上說，這意味著將在微小的間隔或，所以要對厚度權重進行調整。每個影像代表從額定（中心）層面位置沿-Z軸向后退一定距離，以及沿+Z軸方向前進一定距離的解剖結構。通過單獨計算這些-Z和+Z厚度，并將它們相加，可以計算出特定影像的總厚度因子。對于除第一幅影像外的每幅影像，-Z厚度是從這幅影像的層面位置到它前一幅影像的層面位置之間距離的一半。對于第一幅影像，-Z使用掃描層面厚度的一部分（一半。同樣，對于除最后一幅影像外的每幅影像，+Z厚度是其層面最終的厚度影像／區(qū)域分數以表格形式顯示在SmartScore輸出報告中。根據需要將各行或各列求和，可以產生影像和ROI類別小計以及總計。SmartScore應用程序已使用QRM體模測試，以測量基礎算法的準確度。QRM體模是一個內嵌鈣化填料的仿真模型，可模擬實際的患者，并可以模擬不同的者體厚。對于按照規(guī)定的協議在GEVCT掃描儀上使用0.625mm層面厚度掃描的影像（有關詳細信息，請參閱“影像獲取”一章），重量和體積分數是準確的，最大偏差分別為10%和20%。請注意，該準確性是基于在實從SmartScore應用程序中退出（如果正在使用鍵入cdsscore/bin，然后按Enter鍵。在score1（1）選項卡上，默認情況下，名稱應為AJ-130，評分者級別應為SteppedScorer。在Threshold（閾值）文本框中鍵入新的閾值。啟動SmartScore注意：因為重量和體積評分使用自適應閾值，因此Mass（重量）和Volume（體積）選項卡中輸從SmartScore應用程序中退出（如果正在使用鍵入cdsscore/bin，然后按Enter鍵。要禁用一個算法（），轉到相應的選項卡，記下ScorerClass旁的文本（以在將來啟用此算法），然后刪除文本（它應為空白。要重新啟用算法，輸入之前在ScorerClass啟動注意：因為重量和體積評分使用自適應閾值，因此，Mass（重量）和Volume（體積）選項卡中第14章可用性第15章幫單擊ControlPanel（控制面板）右下角的Help（幫助）按鈕，則可調出此SmartScore4.0操作第16章附錄：軟件消息 ExamDate（檢查日期ImageTime（影像時間Modality（程式serieshavebeendiscarded.Manufacturer（制造商Hospital（醫(yī)院PatientID（患者Thickness（厚度Duration（持續(xù)時間ExamID（檢查SeriesNumber（序列號ScanNumber（掃描編號ImageNumber（影像編號Location（位置Rows（行數Columns（列數PixelArea（像素區(qū)域beusedbytheapplicationduetoinaccuratereconstruction.The并且不允許進行評分。以標準sinceDFOVisnot25cm.DFOV25cm，消息。這些影像將被丟棄。Inaccurateslicethicknessresultininaccuratescore.mendedslicethicknessis3.0mmorbelow. mendedslicethicknessbasedonyour 如果選擇超過3mm的層面厚示此消息。您可以對檢查進行ImagesarenotfromaGEscanner.TheymaybescoredbySmartScore,butthenotbeenvalidatedbyGE影像不是GE掃描儀生成的?？蒘martScore分，但GE尚未驗證基于此掃描進行評分，但GE尚未驗證這些Temtecorrupt,failedto選模板。該模板已損壞，您需要單擊preferences（首選項）選項卡中的save/restore（保存/Pleaseprovidetemte擇Save（保存。Temtefailedtosaveduetosystemerror.不正確，則將顯示此消息。出硬盤無足夠空間。請向您的服SSPREF為從SmartScore的先imageordeletetheexisting 如果選擇了一個已包含的PhysicianSignature（醫(yī)生簽[AWFailedtoreadEKGdata.PleasemakesurefloppydriveisnotinuseandorthecorrectEKGfloppyis[僅適用于無法EKG數據。請確保軟正確的EKG軟盤。如果要使用需要EKG信息的系列來啟動SmartScore，但軟盤驅動器中的軟盤中沒有EKG數據時，將顯示此消息。當在yze/Images（分析/影像）選項卡的Select（選擇）菜單NewEKG（新EKG）按鈕時，也會顯示此消息。您可以終止EKG加載或插入帶有[AWFloppymountingfailed.Doyouwanttoloadimagesfromtheharddrive?[僅適用于此消息。請確保軟盤驅動器中存在軟盤或軟驅未被使用。如果選擇yes（是），那么應用程盤驅動器中選擇影像文件。如果選擇no（否），加載過程將hadbeendiscarded:(1,3,…(1,3,…10)如果SmartScore軟件無法影像大小不是512x影像不是CT影像目不足5幅。patientsand/orseriesinSmartScore.患者資料和/或系列。如果SmartScore應用程序的圖ID、檢動SmartScore前請僅選擇一位thismaycauseinaccurate請在scantype（掃描類型）下的scannerprotocol（掃描儀協議）中選擇segmentedreconPrinter/cameraselection 當在report（報告）選項卡中選擇了Send（發(fā)送）時，如果在網絡上找不到所選/默認的照相機，將顯示此消息。請檢查 /照相機，或者向nolongeravailableonnetwork.Thesoftwarehasautomaticallyselectedprinting.PleaseselectOutputtochangetheprinter/cameraif在網絡上找不到所選的/印機/照相機進行打印。必要，請選擇Output（輸出）來更改/照機當在report（報告）選項卡中選擇了Send（發(fā)送），但在網絡上找不到所選/默認照相機，軟他/照相機，將顯示消pleaseremoveimages.數據集，然后在SmartScoreReportscreensavefailed.onharddisk,pleaseremove數據集，然后在SmartScore中Imagescreensavefailed.onharddisk,pleaseremove數據集，然后在SmartScore中SmartScorewillexitwhenoutputoperations如果當您退出SmartScore時，輸出操作仍在進行（如導出、消息。如果需要，您可以啟動CouldnotstartSmartScore(InvalidKey).無法啟動在啟動SmartScore應用程序之Print/Filmoperation如果打印/影印過發(fā)生一般性錯誤，將顯示此消息。請檢查照相機的設置是否正確并/Readpreviouslysaved評分，將顯示此消息。如果選擇yes（是），軟件將之前OverwritepreviouslysavedSmartScore已該案例，將顯示此消息。該軟件只能為每[AW[僅適用于EKG患者ID與影像患者ID不如果EKG軟盤中的患者ID與影像數據中的患者ID不同，將顯示此消息。SmartScore不會您使用不匹配的EKG數EKG監(jiān)視器只能使用數字數據的局限，ID不作。如果軟盤不正確，請放入正確的EKG軟盤并重新啟動generateRankingPercentile.PleaseensurethatPatienttheStudytab.分點。請保Study（研究）選齡）和Gender（患者）究的PatientAge/Gender（患者/）字段為空，將顯Age/Gender（/）字Study（研究）頁面并在Age（文本字段中輸入PatientAge（患者），并選擇相應的PatientFailedtogeneratetheCategorytable,pleaseensurethatPatientAge,PatientGenderand/orPatientAge（患者 PatientGender（患者 和/或Algorithm（算法）成的。所以當您預覽患者報告了解決該問題，應轉至Study啟用AJ-130分數算法。CategoryTable:UnabletogenerateCategorytable,isnotempty.類別表：無法生成如果Category（類別）告消息。為了解決此問題，可轉至Prefs（首選項）頁面并選擇Category（類別）部分。請確NormalTable（標準表）的每個選項卡的Category（類別）表都不為空。如果需要，可將75%留空。Failedtowrite harddisk. 時，將顯示此錯誤警告。文件alreadyexists.誤警告。文件名顯示在消息中between0and1.校準系數應在0到1之間。0到1[AW[僅適用于插入EKG當試圖加載新的EKG而驅動器中沒有EKG磁盤時，此警告將顯示在EKG面板的右上方。[AWCouldnotreadEKG[僅適用于無 EKG文件EKGEKG告將顯示在EKG面板的右上Unrecoverable如果SmartScoretoquit?按[AWEKGPatientID [僅適用于EKG患者ID 者ID 當SmartScore啟動時，如果已存在EKG磁盤但該EKG與當[AWonly]EKG文件無效andslicethickness當CT a