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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。2023年心理咨詢師-心理咨詢師(三級(jí))技能考試高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共15題)1.下面是某來(lái)訪者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果: 言語(yǔ)測(cè)驗(yàn) 操作測(cè)試 知識(shí) 領(lǐng)悟 算術(shù) 相似 數(shù)廣 詞匯 合計(jì) 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計(jì) 言語(yǔ) 操作 總分 原始分 16 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 量表分 55 62 117 量表分 10 10 7 11 6 11 55 15 10 13 11 13 62 智商 91 115 102 根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果,可以判斷該來(lái)訪者PIQ的百分等級(jí)是()。A.98B.84C.50D.162.心理咨詢的次數(shù)一般是()。A.每周1~2次B.每周2~3次C.兩周1次D.每月1次3.下面是一段心理咨詢師與來(lái)訪者的訪談片斷,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。心理咨詢師:你遇到什么困擾了,愿意跟我談?wù)剢幔磕悴槐赜惺裁搭檻],我們今天的談話你的班主任是不會(huì)知道的!來(lái)訪者:最近一個(gè)月我的心情一直很不好,感覺(jué)很壓抑,上課時(shí)無(wú)法集中精力聽(tīng)講,也不愿跟同學(xué)交往,不想吃飯,晚上躺下后總是胡思亂想睡不著,現(xiàn)在真是難受死了。心理咨詢師:看得出來(lái)現(xiàn)在你的情緒很低落。發(fā)生什么事情了嗎?來(lái)訪者:(沉默)每當(dāng)面對(duì)同學(xué)的時(shí)候我總感覺(jué)特別自卑。心理咨詢師:你說(shuō)自己感覺(jué)很自卑,你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎?來(lái)訪者:(一愣)我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè),我很羨慕他們有這樣的父母,我感到自卑。心理咨詢師:還有呢?來(lái)訪者:我已經(jīng)大學(xué)二年級(jí)了,還沒(méi)談戀愛(ài)??吹叫@內(nèi)一對(duì)對(duì)的戀人,我心里羨慕,可眼睛卻不敢正視,因?yàn)槲矣X(jué)得慚愧。心理咨詢師:還有哪些讓你自卑的?來(lái)訪者:(想了想,搖搖頭)好像就這些。心理咨詢師:噢,你說(shuō)寢室同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)而自己的父母只有初中文化,有些同學(xué)找了女朋友而自己沒(méi)有,因此你感到很自卑,心情低落、壓抑,自己的學(xué)習(xí)、飲食和睡眠都受到了影響,是這樣嗎?來(lái)訪者:嗯。我總覺(jué)得很不公平,為什么他們出身那么好,而我,什么都沒(méi)有……心理咨詢師:其實(shí)我家也是農(nóng)村的。上大學(xué)的時(shí)候也很自卑,總覺(jué)得不會(huì)有女孩子喜歡自己。來(lái)訪者:真的嗎?那您是怎么戰(zhàn)勝自己的自卑心理的呢?心理咨詢師:你有沒(méi)有想過(guò),班上同學(xué)中有多少來(lái)自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn),多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至文盲?來(lái)訪者:我們班有三十幾個(gè)人,有二十多個(gè)同學(xué)是來(lái)自農(nóng)村的,他們的父母文化水平都不會(huì)太高。心理咨詢師:因?yàn)楦改肝幕降?,這些同學(xué)都要自卑嗎?來(lái)訪者:嗯……心理咨詢師:你再想一想,你們班上男同學(xué)中有女朋友的到底有幾個(gè)呢?來(lái)訪者:就少數(shù)幾個(gè),不到一半。心理咨詢師:難道剩下的那些男同學(xué)個(gè)個(gè)都不行?來(lái)訪者:(點(diǎn)點(diǎn)頭)我一直覺(jué)得自己這不行那不行,仔細(xì)羅列一下,特別是您這么一分析,覺(jué)得確實(shí)也沒(méi)什么。我一直都沒(méi)好好地思考原因,反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下,看什么都覺(jué)得自己不行,越這樣想就越覺(jué)得自己不行。心理咨詢師:你能有這樣的認(rèn)識(shí),我很高興!你的家庭環(huán)境雖然比不上同學(xué),但你很勤奮,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。還拿了獎(jiǎng)學(xué)金,和你交談的過(guò)程中我發(fā)現(xiàn)到你的領(lǐng)悟力也很強(qiáng)。這些都是你的長(zhǎng)處啊。來(lái)訪者:也是,原來(lái)我總是拿自己的短處跟別人的長(zhǎng)處比,因此必然會(huì)產(chǎn)生自卑感。來(lái)訪者心理問(wèn)題的最主要原因是()。A.家庭出身較低B.缺乏社會(huì)理解C.認(rèn)知評(píng)估偏差D.沒(méi)有女友支持4.求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。求助者主訴:由于該求助者的工作原因,求助者一直沒(méi)有女朋友,一年以前在QQ聊天的時(shí)候與一個(gè)女孩聊得比較投機(jī),雙方互相有好感,就發(fā)展為男女朋友。后來(lái)該女孩以小劉沒(méi)有錢為由提出分手。自此以后小劉就認(rèn)為現(xiàn)在的女孩都變壞了,找男朋友的目的都不單純。現(xiàn)在他總認(rèn)為有人暗中跟著自己,走在大街上的時(shí)候總認(rèn)為女孩都在觀察他,那些女孩肯定認(rèn)為自己有錢,原因就是想搞到自己手中的錢。求助者最近總呆在家里,很少外出,不喜歡說(shuō)話,家人詢問(wèn)時(shí),他說(shuō):?在家里可以聽(tīng)到大海的聲音,這些就足夠了。外面的女孩都不是好人,總是想著我手里的錢。我喜歡聽(tīng)的大海的聲音。?晚上睡覺(jué)時(shí)情緒很不穩(wěn)定,而且影響鄰居們的生活。家里人沒(méi)有辦法,只好送來(lái)進(jìn)行心理治療,而求助者說(shuō)自己沒(méi)有病,說(shuō):?有病的是那些女孩,她好了我就沒(méi)有事情了。?本案例中求助者的癥狀是()A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽(tīng)5.對(duì)一般心理問(wèn)題的理解正確的是( )。A.問(wèn)題內(nèi)容雖未泛化,但人格存在明顯的異常B.此類型心理紊亂的咨詢效果一般不會(huì)太好C.反應(yīng)強(qiáng)度不劇烈并未嚴(yán)重影響思維的邏輯性D.時(shí)間性質(zhì)有近期發(fā)生而有可能持久的特點(diǎn)6.—般資料:求助者,男性,61歲,教師。案例介紹:求助者因冠心病住院治療,目前病情已經(jīng)穩(wěn)定。一周前,同病房一患者因心臟病救治無(wú)效去世。求助者當(dāng)晚自感病情加重,胸悶、心慌,開(kāi)始出現(xiàn)入睡困難、經(jīng)常驚醒的現(xiàn)象。經(jīng)一周的持續(xù)心臟監(jiān)護(hù),并未發(fā)現(xiàn)明顯加重跡象。但求助者還是覺(jué)得自己病情加重了,只是未查出來(lái),因而情緒低落,愁眉不展,茶飯不香,睡眠越來(lái)越差。求助者反復(fù)和家屬交代身后事宜,但又不甘心就這樣死去。求助者家屬要求醫(yī)院心理科協(xié)助治療。該求助者心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是()。A.冠心病B.擔(dān)心病情惡化C.失眠癥D.存在疑病妄想7.—般資料:求助者,男性,13歲,初一學(xué)生。案例介紹:求助者從小生活在農(nóng)村奶奶家,九歲被父母接到城里上學(xué)。由于講方言,經(jīng)常被同學(xué)們笑話,求助者覺(jué)得自己是從鄉(xiāng)下來(lái)的,很自卑。一直努力學(xué)習(xí),并考上一所重點(diǎn)中學(xué)。上初中后仍非常害羞,一說(shuō)話就臉紅,不敢注視對(duì)方的眼睛,平時(shí)幾乎不與別人來(lái)往,不愿參加集體活動(dòng)。父母覺(jué)得男孩子不應(yīng)該這樣’求助者自己也希望能像其他同學(xué)那樣有良好的人際關(guān)系,所以來(lái)心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話:求助者:我一跟別人說(shuō)話就緊張,您說(shuō)怎么辦?心理咨詢師:能說(shuō)說(shuō)你都緊張什么嗎?或者說(shuō)擔(dān)心害怕什么?求助者:(沉默)……,我覺(jué)得是害怕別人說(shuō)我笨。心理咨詢師:那你覺(jué)得自己笨嗎?求助者:我從小生活在農(nóng)村,很多方面都不如別人,比如,很多同學(xué)都會(huì)用筆記本電腦上網(wǎng),可我以前都沒(méi)上過(guò)網(wǎng),同學(xué)們都笑話我。我總覺(jué)得自己比別人笨,不愿意與別人交往。心理咨詢師:你說(shuō)你在許多方面都不如別人,可怎么解釋你考上重點(diǎn)中學(xué)的事?求助者:那說(shuō)明我還不笨?對(duì)嗎?心理咨詢師:是啊,很多人都沒(méi)考上重點(diǎn)中學(xué),而你考上了,這說(shuō)明你不比別人笨。而且通過(guò)自己的努力還成為了佼佼者,說(shuō)明你的努力也是有效的。由于原來(lái)生活環(huán)境的差異,你與其他同學(xué)相比某些方面有欠缺也是正常的,這會(huì)在以后的生活中慢慢彌補(bǔ)。我當(dāng)時(shí)也是從農(nóng)村出來(lái)的,大學(xué)時(shí)還沒(méi)見(jiàn)過(guò)手機(jī)。后來(lái)也是通過(guò)自己的努力,取得了一些成績(jī)。我相信,你只要主動(dòng)與別人交流,漸漸克服緊張情緒,就會(huì)收獲到更多的友誼,對(duì)嗎?求助者:您說(shuō)得對(duì)。心理咨詢師:今天你先回去思考一下怎么與人更好地交往,我們下次再談好嗎?求助者:好的,謝謝您!“我當(dāng)時(shí)也是從農(nóng)村岀來(lái)的,……”,這里心理咨詢師使用的技術(shù)是()。A.自我表?yè)P(yáng)B.自我開(kāi)放C.自我解釋D.自我指導(dǎo)8.一般資料:求助者,女性,36歲,無(wú)固定職業(yè)。案例介紹:求助者因與女兒發(fā)生矛盾,兩個(gè)多月以來(lái)煩躁、易怒,精神痛苦難以自行解脫,主動(dòng)前來(lái)求助。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話:心理咨詢師:您好!請(qǐng)問(wèn)您需要我在哪方面向您提供幫助?求助者:我最近心里煩得很,搞得我吃不下飯、睡不著覺(jué)。心理咨詢師:您能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇那闊┰陠??求助者:我女兒最近一直和我鬧別扭。小小年紀(jì)就開(kāi)始談戀愛(ài),還說(shuō)17歲找男朋友不算早戀,讓我不要干涉她的自由。我耐著性子跟她講道理她不聽(tīng),跟她一發(fā)火她就要離家出走……您說(shuō)這都高三了,馬上就要考大學(xué)了,我能不著急嗎!心理咨詢師:高三對(duì)孩子來(lái)說(shuō)確實(shí)是很重要的一年,本來(lái)應(yīng)該是全力以赴專心學(xué)習(xí)的時(shí)候,但她卻把心思用在談戀愛(ài)上,我能理解您現(xiàn)在這種著急的心情。求助者:您真是太理解我了!高三是最關(guān)鍵的一年,如果不加緊學(xué)習(xí)……我們一個(gè)鄰居的孩子就是因?yàn)楦咧姓剳賽?ài),結(jié)果高考沒(méi)考好,家里條件也不好……心理咨詢師:您說(shuō)您身邊就有因?yàn)樵鐟儆绊懜呖嫉氖吕?,那您的?ài)人是怎么看待女兒這個(gè)問(wèn)題的?他和您的意見(jiàn)一致嗎?他一般在家里是怎么和女兒交流的?您女兒對(duì)他的勸說(shuō)能聽(tīng)進(jìn)去嗎?求助者:(沉默)……能不談他嗎?心理咨詢師:看來(lái)您和您愛(ài)人之間的關(guān)系也不太好。如果您不想談,我尊重您。但是我們認(rèn)為孩子的問(wèn)題都是家庭關(guān)系的產(chǎn)物,您不覺(jué)得您女兒的問(wèn)題正是夫妻關(guān)系造成的嗎?求助者:有可能吧!她爸爸在她小學(xué)的時(shí)候就和我離婚了。他是個(gè)毫不負(fù)責(zé)的男人,離婚前就對(duì)孩子的事情不聞不問(wèn),總以應(yīng)酬多為理由在外邊鬼混……離婚以后就更不關(guān)心女兒的教育問(wèn)題,孩子升學(xué)、考試他不幫忙,孩子生病也不來(lái)醫(yī)院照顧……有時(shí)候連要生活費(fèi)都跟討債一樣……他根本就不像個(gè)父親,對(duì)女兒就沒(méi)有過(guò)什么好影響。現(xiàn)在想來(lái)女兒也真是挺可憐的,您說(shuō)我是不是對(duì)女兒太苛刻了?我在來(lái)您這兒之前也讀過(guò)一些心理學(xué)書,您說(shuō)我這是不是就叫“絕對(duì)化要求”?是不是違反了“黃金規(guī)則”?心理咨詢師:您談的好像是合理情緒療法,我對(duì)這個(gè)療法不是很了解。求助者:您不了解這個(gè)療法呀!那看來(lái)……心理咨詢師:看來(lái)我的水平不高是不是?但您問(wèn)題的原因我還是清楚的!您剛才一直指責(zé)前夫不負(fù)責(zé)任、不像個(gè)父親,那我問(wèn)您:登記表上寫明您是36歲,您女兒是17歲,您反對(duì)女兒早戀,但您是多大年齡談戀愛(ài)的?您給女兒做了什么榜樣?求助者:(沉默)……“那您的愛(ài)人是怎么看待女兒這個(gè)問(wèn)題的?他和您的意見(jiàn)一致嗎?他一般在家里是怎么和女兒交流的?您女兒對(duì)他的勸說(shuō)能聽(tīng)進(jìn)去嗎?”屬于()。A.多重選擇性問(wèn)題B.多重問(wèn)題C.責(zé)備性問(wèn)題D.修飾性反問(wèn)9.一般資料:張某,男性,23歲,某公司員工。案例介紹:外出學(xué)習(xí)三個(gè)月歸來(lái)后,發(fā)現(xiàn)同事們對(duì)自己的態(tài)度不對(duì),都在背后議論自己,也不知為什么。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察發(fā)現(xiàn),原來(lái)是和自己一起學(xué)習(xí)的另一家公司的一位年輕女士對(duì)自己有愛(ài)慕之心,不知道通過(guò)什么高科技手段,把她的愛(ài)意告訴了自己?jiǎn)挝坏耐?,所以大家才議論紛紛。可是自己百思不得其解,為什么她不直接告訴自己’而搞得滿城風(fēng)雨,為此前來(lái)尋求答案。同事反映:張某在舉止上有明顯改變,常常自言自語(yǔ),有時(shí)傻笑,有時(shí)煩躁不安或氣憤不已。原先工作表現(xiàn)良好,要強(qiáng)、上進(jìn),現(xiàn)在和以前完全不一樣了。張某學(xué)習(xí)回來(lái)后,公司同事未聽(tīng)說(shuō)哪位女士喜歡他,也沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)有人議論。張某對(duì)于那位女士不直接向自己表達(dá)愛(ài)意,而搞得滿城風(fēng)雨的做法不理解,于是找心理咨詢師尋求答案,這表明()。A.自知力受損B.主動(dòng)求醫(yī)C.自知力完整D.被動(dòng)求醫(yī)10.“男女搭配,干活不累”是一種()現(xiàn)象。A.社會(huì)懈怠B.優(yōu)勢(shì)皮應(yīng)強(qiáng)化C.結(jié)伴效應(yīng)D.社會(huì)促進(jìn)11.—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。求助者自述:我和未婚妻是研究生時(shí)的同學(xué),本來(lái)計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚,但因房?jī)r(jià)忽高忽低,遲疑沒(méi)有買房,婚事就耽擱了。我們領(lǐng)導(dǎo)有一位非常漂亮的女兒,和我是一個(gè)專業(yè)的,領(lǐng)導(dǎo)讓我輔導(dǎo)她,后來(lái)我感覺(jué)她很喜歡我。之后領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常請(qǐng)我到家吃飯,并多次暗示我應(yīng)該追求他的女兒。我也喜歡領(lǐng)導(dǎo)的女兒,沒(méi)說(shuō)我有未婚妻的事實(shí)。最近未婚妻提出“五一”結(jié)婚,可是領(lǐng)導(dǎo)提出希望我和他女兒戀愛(ài)。我想向未婚妻坦白,可是又擔(dān)心她來(lái)單位鬧事。想向領(lǐng)導(dǎo)坦白,又害怕失去他的照顧和他女兒的喜愛(ài)。最近一個(gè)多月,開(kāi)始失眠,食欲下降,雖然能夠堅(jiān)持工作,但效率下降。經(jīng)常出現(xiàn)心慌,出汗,多夢(mèng),心情煩躁不安。想象自己要是能分身就好了。還曾經(jīng)錯(cuò)把別的女孩看成未婚妻,以為她悄悄來(lái)單位了。我覺(jué)得很內(nèi)疚,對(duì)不住未婚妻,覺(jué)得自己道德敗壞,欺騙了領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)的女兒。隨著“五一”臨近,越來(lái)越緊張不安,我擔(dān)心會(huì)得精神病,因此來(lái)尋求幫助,希望能夠告訴我該怎么辦,到底選擇哪個(gè)女孩比較好。針對(duì)該求助者的心理問(wèn)題,心理咨詢師應(yīng)該()。A.幫助求助者選擇哪個(gè)女友B.幫助求助者如何應(yīng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)C.幫助求助者解決心理沖突D.幫助求助者徹底改邪歸正12.在WAIS—RC中,各分測(cè)驗(yàn)粗分換算成量表分時(shí)使用的計(jì)分方法是()A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.T分?jǐn)?shù)C.標(biāo)準(zhǔn)十分D.標(biāo)準(zhǔn)二十分13.一般資料:求助者,男性,28歲,職員。案例介紹:求助者家庭條件優(yōu)越,從小父母寵愛(ài)有加,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀,一直都很順利。半年前留學(xué)回國(guó)工作,明顯不適應(yīng)國(guó)內(nèi)的環(huán)境。工作條件與設(shè)想的落差很大,生活上也處處不盡如人意,感到很失落,壓力也很大。覺(jué)得單位人際關(guān)系復(fù)雜,與同事之間交往很少,不愿參加單位活動(dòng)。整日悶悶不樂(lè)、沒(méi)精打采。為工作上的事經(jīng)常對(duì)家人發(fā)脾氣。與女朋友為小事發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),后來(lái)發(fā)展到幾乎天天吵架,女友不堪忍受便向他提出分手。而后他更加消沉,晚上失眠,白天頭暈、頭痛,飲酒明顯增加,每晚都在酒吧泡到半夜。他覺(jué)得自己一事無(wú)成,所有的夢(mèng)想都成了泡影,這輩子完了。家人不忍心看他就此沉淪,送他來(lái)求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者父母均為大學(xué)教授,很忙,與求助者交流很少。求助者是獨(dú)生子,內(nèi)向,不善言談。對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。A.—般心理問(wèn)題B.心身疾病C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神疾病14.一般資料:來(lái)訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,因?yàn)榍榫w問(wèn)題,心情一直不好前來(lái)咨詢。以下是心理咨詢師與來(lái)訪者的一段咨詢對(duì)話:心理咨詢師:你總是說(shuō)自己自卑感很強(qiáng)。你能告訴我什么事情讓你自卑嗎來(lái)訪者:我的父母都是工人,文化水平只有初中,而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)教授,我很羨慕他們有這樣的父母。心理咨詢師:你父母是工人,學(xué)歷不高,這使你感到自卑,還有什么原因嗎來(lái)訪者:我已經(jīng)大學(xué)二年級(jí)了,還沒(méi)有男朋友。看到校園內(nèi)一對(duì)對(duì)的戀人,我心里羨慕,可眼睛卻不敢看人家,覺(jué)得慚愧,我心里覺(jué)得很難過(guò)。心理咨詢師:同學(xué)都談戀愛(ài)了,可是你還沒(méi)有,覺(jué)得自己不如別人。來(lái)訪者:嗯,是的。心理咨詢師:還有么來(lái)訪者:還有,上學(xué)期我沒(méi)獲得獎(jiǎng)學(xué)金,覺(jué)得很難為情。我差一點(diǎn)也可以評(píng)上獎(jiǎng)學(xué)金了??吹侥菐孜猾@得獎(jiǎng)學(xué)金的同學(xué),我感到自己很沒(méi)用。心理咨詢師:你們班上有幾位同學(xué)獲得了獎(jiǎng)學(xué)金你們班共有多少同學(xué)來(lái)訪者:有8位同學(xué)獲得獎(jiǎng)學(xué)金,共有31位同學(xué)。心理咨詢師:還有哪些讓你自卑的(停頓一會(huì)兒)好像就這些。心理咨詢師:你想想,班上同學(xué)中有多少來(lái)自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至更低這些同學(xué)都要自卑女同學(xué)中有男朋友的可能還是少數(shù)。沒(méi)有男朋友的人是個(gè)個(gè)都不行么班上多數(shù)同學(xué)沒(méi)得獎(jiǎng)學(xué)金。他們都要抬不起頭來(lái)來(lái)訪者:(沉默了許久,然后點(diǎn)點(diǎn)頭)我一直覺(jué)得自己這不行那不行,仔細(xì)羅列一下,特別是您這么一分析,覺(jué)得確實(shí)也沒(méi)什么。我一直都沒(méi)好好地理清原因,反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下,看什么都覺(jué)得自己不行,越這樣想就越覺(jué)得自己不行。 本案例具體的咨詢目標(biāo)應(yīng)該包括()。A.認(rèn)知方面B.行為方面C.意志方面D.情緒方面15.下面是一段心理咨詢師與來(lái)訪者的訪談過(guò)程,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。心理咨詢師:你來(lái)這里有什么問(wèn)題,請(qǐng)談?wù)劙?來(lái)訪者:我最近一個(gè)多月心情很煩,什么事都不想做,越來(lái)越不想見(jiàn)人,對(duì)什么都沒(méi)有興趣,有時(shí)候覺(jué)得活著沒(méi)意思。你能幫幫我嗎心理咨詢師:你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎來(lái)訪者:一個(gè)月前,我和談了四年的女友分手了。本來(lái)我們上個(gè)月就要結(jié)婚了,可是,我卻在婚檢中檢查出乙肝,雖是小三陽(yáng),她和家人卻很在意,我也害怕傳染給她。她先是提出推遲結(jié)婚,要我先治療,而且也不再見(jiàn)我,只是接我電話。我就決心和她分手。可是,分手以后,我很痛苦,覺(jué)得活著沒(méi)意思,我寧肯得癌癥也不愿得乙肝?,F(xiàn)在單位也不讓我上班了,說(shuō)是讓我休息。其實(shí)他們還不是害怕嗎我的前途全給這病毀了!唉!心理咨詢師:哦,聽(tīng)了你的敘述我也很為你感到難過(guò),本來(lái)要結(jié)婚,卻因?yàn)橐腋畏质?,而且單位也不讓上班了,這讓你感到煩惱痛苦,前途渺茫,生活沒(méi)意思,不想見(jiàn)人,是嗎來(lái)訪者:是的。可是,醫(yī)生說(shuō)我的乙肝沒(méi)有傳染性,堅(jiān)持治療后效果很不錯(cuò),我的肝功能也很好。我卻害怕醫(yī)生是在安慰我,將來(lái)萬(wàn)一嚴(yán)重了,怎么辦呢家人和醫(yī)生都說(shuō)我想得太多,讓我來(lái)心理咨詢,我也覺(jué)得自己跟別人不一樣,世界上那么多得乙肝的病人,人家怎就活得好好的呢,所以就來(lái)求您了心理咨詢師:我想告訴你一件事,也許你會(huì)驚訝,我也曾經(jīng)是乙肝患者,現(xiàn)在還是攜帶者。所以我很理解你現(xiàn)在的心情。來(lái)訪者:是啊!你能告訴我該怎么辦呢心理咨詢師:我還需要進(jìn)一步了解你的情況,然后,再共同討論一下怎么辦。心理咨詢師在咨詢中不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式是()。查看材料A.直接逼問(wèn)B.間接詢問(wèn)C.開(kāi)放提問(wèn)D.封閉提問(wèn)二.多項(xiàng)選擇題(共15題)1.下面是一段心理咨詢師與來(lái)訪者的訪談過(guò)程,請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。心理咨詢師:你來(lái)這里有什么問(wèn)題,請(qǐng)談?wù)劙?來(lái)訪者:我最近一個(gè)多月心情很煩,什么事都不想做,越來(lái)越不想見(jiàn)人,對(duì)什么都沒(méi)有興趣,有時(shí)候覺(jué)得活著沒(méi)意思。你能幫幫我嗎心理咨詢師:你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎來(lái)訪者:一個(gè)月前,我和談了四年的女友分手了。本來(lái)我們上個(gè)月就要結(jié)婚了,可是,我卻在婚檢中檢查出乙肝,雖是小三陽(yáng),她和家人卻很在意,我也害怕傳染給她。她先是提出推遲結(jié)婚,要我先治療,而且也不再見(jiàn)我,只是接我電話。我就決心和她分手??墒?,分手以后,我很痛苦,覺(jué)得活著沒(méi)意思,我寧肯得癌癥也不愿得乙肝?,F(xiàn)在單位也不讓我上班了,說(shuō)是讓我休息。其實(shí)他們還不是害怕嗎我的前途全給這病毀了!唉!心理咨詢師:哦,聽(tīng)了你的敘述我也很為你感到難過(guò),本來(lái)要結(jié)婚,卻因?yàn)橐腋畏质?,而且單位也不讓上班了,這讓你感到煩惱痛苦,前途渺茫,生活沒(méi)意思,不想見(jiàn)人,是嗎來(lái)訪者:是的。可是,醫(yī)生說(shuō)我的乙肝沒(méi)有傳染性,堅(jiān)持治療后效果很不錯(cuò),我的肝功能也很好。我卻害怕醫(yī)生是在安慰我,將來(lái)萬(wàn)一嚴(yán)重了,怎么辦呢家人和醫(yī)生都說(shuō)我想得太多,讓我來(lái)心理咨詢,我也覺(jué)得自己跟別人不一樣,世界上那么多得乙肝的病人,人家怎就活得好好的呢,所以就來(lái)求您了心理咨詢師:我想告訴你一件事,也許你會(huì)驚訝,我也曾經(jīng)是乙肝患者,現(xiàn)在還是攜帶者。所以我很理解你現(xiàn)在的心情。來(lái)訪者:是啊!你能告訴我該怎么辦呢心理咨詢師:我還需要進(jìn)一步了解你的情況,然后,再共同討論一下怎么辦。 心理咨詢師在這次咨詢結(jié)束時(shí)應(yīng)該()。A.明確表明態(tài)度B.介紹來(lái)訪者權(quán)利C.給出具體指導(dǎo)D.介紹保密原則2.一般資料:求助者,女性,30歲,小學(xué)教師。案例介紹:求助者由于與丈夫發(fā)生矛盾,煩躁、失眠兩個(gè)多月。下面是咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。咨詢師:您好!您有什么問(wèn)題,說(shuō)吧。求助者:我最近心情不好,煩躁。咨詢師:您能談?wù)勈鞘裁词虑樽屇那椴缓脝?求助者:還不因?yàn)槲艺煞蚍且o職創(chuàng)業(yè)!他是事業(yè)單位,單位待遇不錯(cuò),工作也不累,一切都挺好的。一年前他突然和我說(shuō)想辭職創(chuàng)業(yè)。我以為他開(kāi)玩笑,也沒(méi)在意。半年前,他又和我提起這事,還說(shuō)正和幾個(gè)大學(xué)同學(xué)商議投資什么項(xiàng)目,一旦確定下來(lái)就正式辭職。我一聽(tīng)就急了,創(chuàng)業(yè)不僅辛苦而且風(fēng)險(xiǎn)大,萬(wàn)一有個(gè)閃失,我們這個(gè)家怎么辦!可我勸了他好久,他就是不聽(tīng),一意孤行,還說(shuō)我不支持他干事業(yè)!他根本就不尊重我這個(gè)當(dāng)妻子的,也不為我們這個(gè)家考慮!萬(wàn)一有什么閃失,我和孩子怎么辦?最近幾個(gè)月,一想到這事,我就特別生氣,也很傷心,心里煩惱,飯也吃不下,覺(jué)也睡不好,頭疼得厲害,連工作都受到了影響。咨詢師:聽(tīng)了您的敘述,我非常理解您的心情。您的丈夫不顧您的勸說(shuō),執(zhí)意要辭職創(chuàng)業(yè),這讓您覺(jué)得他不夠尊重您,不把這個(gè)家放在心上,這讓您感到生氣、傷心,甚至還為此影響了工作,對(duì)嗎?求助者:是啊,他要是真的尊重我,真的把這個(gè)家放在心上,就應(yīng)該接受我的意見(jiàn)。咨詢師:除了這件事,還有其他事讓您覺(jué)得您的丈夫不夠尊重您嗎?求助者:沒(méi)有,他以前一直很尊重我。但是,他現(xiàn)在不肯接受我的意見(jiàn),就是不尊重我。咨詢師:那您在任何事情上都接受您丈夫的意見(jiàn)嗎?求助者:那倒沒(méi)有,有些事情我也不聽(tīng)他的。咨詢師:那您的丈夫有沒(méi)有覺(jué)得您不尊重他呢?求助者:沒(méi)有。他說(shuō)他尊重我的選擇,也支持我追求事業(yè)。咨詢師:那當(dāng)您的丈夫?yàn)榱俗非笫聵I(yè)而沒(méi)有接受您的意見(jiàn)時(shí),是什么原因讓您覺(jué)得一向尊重您的丈夫不尊重您呢?求助者:??(沉默)因?yàn)槲也幌Mo掉工作,這不是我規(guī)劃中的生活。我設(shè)想的生活應(yīng)該是他在機(jī)關(guān),我在學(xué)校,兩個(gè)人都有穩(wěn)定的工作,這才是我們應(yīng)該有的生活。咨詢師:您是希望事情都按照您的設(shè)想發(fā)展,對(duì)嗎?求助者:是啊,難道我這樣想錯(cuò)了嗎?咨詢師:您的愿望是美好的,但您的想法中有一些不合理的成分,這些不合理的成分導(dǎo)致了您現(xiàn)在的問(wèn)題。該求助者的情緒癥狀包括()。A.煩躁B.傷心C.憤怒D.抑郁3.沉默現(xiàn)象的幾種主要類型中包括()。A.茫然型B.情緒型C.外向型D.思考型4.求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。父母敘述:女兒整天上網(wǎng)到很晚,經(jīng)常與家長(zhǎng)吵架,脾氣很暴躁。咨詢師了解到的資料:求助者長(zhǎng)得白凈、漂亮,衣著得體,她自訴自己主要是情緒低落,后悔上學(xué)的時(shí)候?qū)W習(xí)不用心,只讀了一個(gè)大專。說(shuō)自己小學(xué)初中時(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀,進(jìn)入高中后,因?yàn)楦咧须x家遠(yuǎn),只好寄宿在學(xué)校,但是對(duì)于寄宿生活很不適應(yīng),因此學(xué)習(xí)成績(jī)下滑了,自己也沒(méi)有及時(shí)調(diào)整心態(tài),后來(lái)只考進(jìn)一所大專院校。因?yàn)檫@不是自己的目標(biāo)學(xué)校,因此在這三年時(shí)間里只是虛度光陰了。畢業(yè)以后發(fā)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)一點(diǎn)都沒(méi)有學(xué)習(xí)到,求職很不順利。三個(gè)月以前,經(jīng)人介紹進(jìn)入一家外企工作,求助者所在的部門里基本都是研究生,她的學(xué)歷最低,每次想起自己只是個(gè)??粕蜁?huì)產(chǎn)生自卑感,猶豫要不要在該公司發(fā)展下去。后悔在學(xué)校的時(shí)候不努力學(xué)習(xí),又不知道自己現(xiàn)在該怎么辦,只好整日上網(wǎng)麻醉自己。一個(gè)多月以來(lái),求助者心情煩躁焦慮,自己也著急,并伴有失眠。父母并不了解這一切,而且覺(jué)得和父母?jìng)冇写鷾?,說(shuō)不到一起去,煩躁酌時(shí)候就向他們發(fā)脾氣。自己也想來(lái)做心理咨詢,因?yàn)樽员埃植桓襾?lái)。求助者希望咨詢師幫助自己走出困境。對(duì)求助者心理與行為問(wèn)題描述不正確的有()。A.情緒反應(yīng)已經(jīng)泛化B.嚴(yán)重影響社會(huì)功能C.情緒反應(yīng)沒(méi)有泛化D.沒(méi)有嚴(yán)重影響社會(huì)功能5.求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話;看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門是否鎖好,窗戶是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢師做心理咨詢。求助者的生理癥狀包括()。A.心慌B.失眠C.胃痛D.氣短6.求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢。案例介紹:求助者在40歲的時(shí)候丈夫去世,個(gè)性堅(jiān)強(qiáng)、遇事有主見(jiàn),自從丈夫去世以后每天就開(kāi)始喝酒,而且是白酒,不然就會(huì)感覺(jué)不舒服,如果喝醉了就會(huì)聽(tīng)到有人說(shuō)他們“孤兒寡母”的,看到身邊有好多猙獰的面孔,自己還邊說(shuō)邊哭。近幾年心臟不好,血壓也高,長(zhǎng)年服用藥物,不再天天喝酒了,但一直沒(méi)有徹底戒掉。近半年情緒低落,不喜歡看電視,也不喜歡和鄰居聊天,對(duì)什么都沒(méi)有興趣,也不做家務(wù)了,失眠、厭食、疲乏、動(dòng)作緩慢、還會(huì)發(fā)呆,做事情不果斷,記憶力下降。上周見(jiàn)到外孫,非常高興,跟孩子玩了一會(huì),感覺(jué)好了起來(lái),外孫走了之后又回到以前的狀態(tài)。最近常常覺(jué)得自己活著就是一個(gè)累贅,想輕生。女兒很擔(dān)心母親,就勸她來(lái)做心理咨詢,不知道勸說(shuō)多少次,才勉強(qiáng)來(lái)看。導(dǎo)致求助者心理問(wèn)題的原因可能有()。A.女兒不在身邊B.軀體疾病C.喪偶創(chuàng)傷D.和鄰居不和7.對(duì)求醫(yī)行為的理解正確的是( )。A.由家屬陪同者求治的愿望不強(qiáng)烈B.神經(jīng)癥者常常有強(qiáng)烈的求治愿望C.神經(jīng)癥兒童反復(fù)地向家長(zhǎng)訴說(shuō)痛苦D.重性精神病的患者很少主動(dòng)地求醫(yī)8.求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話;看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門是否鎖好,窗戶是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢師做心理咨詢。本案例中求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為()。A.反復(fù)詢問(wèn)B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計(jì)數(shù)D.反復(fù)檢查9.求助者:男性,13歲,初中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹:求助者從小生活在農(nóng)村的奶奶家,九歲被父母接到城里上學(xué)。由于講方言,經(jīng)常被同學(xué)們笑話。求助者覺(jué)得自己是從鄉(xiāng)下來(lái)的,很自卑,一直努力地學(xué)習(xí),并考上一所重點(diǎn)中學(xué)。上初中后非常害羞,一說(shuō)話就臉紅,不敢注視對(duì)方的眼睛,平時(shí)幾乎不與別人來(lái)往,不愿參加集體活動(dòng)。父母覺(jué)得男孩子不應(yīng)該這樣,求助者自己也希望能像其他同學(xué)那樣有良好的人際關(guān)系,所以來(lái)心理咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話:求助者:我一跟別人說(shuō)話就緊張,您說(shuō)怎么辦?心理咨詢師:能說(shuō)說(shuō)你都緊張什么嗎?或者說(shuō)擔(dān)心、害怕什么?求助者:(沉默)……我覺(jué)得是害怕別人說(shuō)我笨。心理咨詢師:那你覺(jué)得自己笨嗎?求助者:我從小生活在農(nóng)村,很多方面都不如別人,比如,很多同學(xué)都會(huì)用筆記本電腦上網(wǎng),可我以前都沒(méi)上過(guò)網(wǎng),同學(xué)們都笑話我。我總覺(jué)得自己比別人笨,不愿意與別人交往。心理咨詢師:你說(shuō)你在許多方面都不如別人,可怎么解釋你考上重點(diǎn)中學(xué)的事?求助者:那說(shuō)明我還不笨?對(duì)嗎?心理咨詢師:是啊,很多人都沒(méi)考上重點(diǎn)中學(xué),而你考上了,這說(shuō)明你不比別人笨。而且通過(guò)自己的努力還成為了佼佼者,說(shuō)明你的努力也是有效的。由于原來(lái)生活環(huán)境的差異,你與其他同學(xué)相比,在某些方面有差異也是正常的,這會(huì)在以后的生活中慢慢地彌補(bǔ)。我當(dāng)時(shí)也是從農(nóng)村出來(lái)的,上大學(xué)時(shí)還沒(méi)見(jiàn)過(guò)手機(jī),后來(lái)也是通過(guò)自己的努力,取得了一些成績(jī)。我相信,你只要主動(dòng)地與別人交流,漸漸地克服緊張情緒,就會(huì)收獲到更多的友誼,對(duì)嗎?求助者:你說(shuō)得對(duì)。心理咨詢師:今天你先回去思考一下,怎么與人更好地交往,我們下次再談好嗎?求助者:好的,謝謝您!該求助者在心理方面的主要問(wèn)題包括()。A.自卑B.在農(nóng)村長(zhǎng)大C.煩躁D.認(rèn)知偏差10.案例八求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。求助者主訴:緊張,心慌,容易疲勞,記憶力減退,癥狀有一年多。案例介紹:求助者在高中時(shí)有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)緊張、心跳加快、頭暈,有時(shí)候還會(huì)影響注意力,因?yàn)槟菚r(shí)候只是偶爾發(fā)生就沒(méi)有太在意??墒且荒暌郧白约荷洗髮W(xué)以后,癥狀日益加重,緊張感也很嚴(yán)重,特別是在洗澡的時(shí)候更緊張害怕,幾乎不敢去澡堂洗澡。經(jīng)常出現(xiàn)出汗,心慌、頭暈、注意力不集中,上課無(wú)法集中注意力,總是胡思亂想,記憶力下降,反映遲鈍。求助者現(xiàn)在身體虛弱,做一點(diǎn)事情就覺(jué)得疲勞,常常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就發(fā)脾氣,但是又不敢發(fā)脾氣。晚上常常睡不著覺(jué),在床上翻來(lái)覆去的胡思亂想。心理咨詢師了解到的情況:求助者的家庭很普通,父母都是工廠員工,因?yàn)榍笾呤羌依锏莫?dú)生子,所以父母都很疼愛(ài)他,并且都有望子成龍的愿望,一直督促求助者好好讀書,將來(lái)出人頭地。父母感情不是很好,經(jīng)常吵架。母親有時(shí)候?qū)⑵饩腿鲈趦鹤由砩?。求助者性格偏?nèi)向,比較文靜,自小就膽小怕事,喜歡與女同學(xué)來(lái)往。以下是咨詢師與求助者的談話:咨詢師:你晚上睡不著的時(shí)候會(huì)想一些什么呢?求助者:就是一些亂七八糟的事情。咨詢師:年輕人亂想一些事情很平常。但是你能說(shuō)一下你想的事情嗎,我想幫助你。求助者:想的都是一些壞事情。咨詢師:哪些壞事?比如……求助者:就是想一些和女孩親熱的事情。咨詢師:哦!求助者:我知道這些都是一些不道德的事情,但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是沒(méi)有穿衣服的時(shí)候就會(huì)這樣想。害怕別人知道我在想什么,每次都很緊張,還會(huì)覺(jué)得很疲勞、自責(zé)。所以不敢洗澡和回寢室。咨詢師:這樣好嗎?求助者:我知道不好。咨詢師:為什么說(shuō)這樣想是不道德的呢?求助者:因?yàn)楦呖家院笥幸淮巫龉卉嚨臅r(shí)候,不小心碰到一女孩的胸部,當(dāng)時(shí)也在想這些事情,那女孩大罵我是流氓。從那次以后我就很緊張,總是擔(dān)心別人發(fā)覺(jué)我在想什么,說(shuō)我是流氓。咨詢師:因此不敢洗澡、睡覺(jué),不想回宿舍?本案例中的對(duì)話,心理咨詢師使用了()。A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.重復(fù)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.鼓勵(lì)技術(shù)11.心理咨詢師:您的意思是對(duì)自己沒(méi)有先于他出軌感到有些遺憾?繼而才是對(duì)他的行為感到憤怒,而憤怒的背后是因?yàn)榧刀剩壳笾撸耗屛蚁胂搿孟裾媸?,我真正生氣的原因是一貫俯首帖耳的人竟然敢反抗我。心理咨詢師:夫妻之間應(yīng)該是平等的關(guān)系,而在您的家里,您總是高高在上的。求助者:是,我在家里是有些強(qiáng)勢(shì),不過(guò)無(wú)論怎么說(shuō),我都是個(gè)比較傳統(tǒng)的人,沒(méi)有做過(guò)對(duì)不起他的事,我對(duì)他忠誠(chéng),他難道不應(yīng)該對(duì)我忠誠(chéng)嗎?并且,他如果是被一個(gè)年輕貌美或家財(cái)萬(wàn)貫的女人吸引,我還覺(jué)得可以接受,而那個(gè)女人歲數(shù)和我一般大,相貌、身材都比我差遠(yuǎn)了,如果敗在她手里,我會(huì)窩囊死,我上半輩子全都白干了。心理咨詢師:我明白您的意思。您說(shuō)的這些問(wèn)題,是我們以后要進(jìn)行討論的。我們現(xiàn)在還是要先確定咨詢目標(biāo)。求助者:我剛才不是已經(jīng)說(shuō)過(guò)了嗎,還需要補(bǔ)充嗎?心理咨詢師:心理咨詢是解決您的情緒問(wèn)題、認(rèn)知問(wèn)題,行為問(wèn)題,以及胃疼、胸悶等身體上的問(wèn)題,而不是直接解決您丈夫的問(wèn)題。求助者:您不幫我解決我丈夫的問(wèn)題?可我來(lái)您這里就是為解決我丈夫的問(wèn)題的。心理咨詢師:咨詢目標(biāo)是心理咨詢的性質(zhì)和任務(wù)所決定的。如果您不能接受,說(shuō)明我們咨詢關(guān)系不匹配,您有權(quán)選擇其他的咨詢師。對(duì)于您丈夫的問(wèn)題,我們以后可以在征得他本人同意的情況下,請(qǐng)他和您一起進(jìn)行家庭治療。但我覺(jué)得更好的結(jié)果是,您通過(guò)心理咨詢,不但情緒、行為,認(rèn)知得到改善,更可以把在咨詢中學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到日后的生活里,通過(guò)自己的努力改善家庭關(guān)系,與丈夫和諧相處,避免家庭危機(jī)的出現(xiàn)。求助者:您說(shuō)得有道理,我愿意在您這兒接著做咨詢。我從小就想有個(gè)哥哥。雖然您的年齡比我小,但我覺(jué)得您就像我理想中的哥哥的樣子,我相信您!心理咨詢師:謝謝您對(duì)我的認(rèn)可。咨詢目標(biāo)分為遠(yuǎn)期目標(biāo)和近期目標(biāo),我們的近期目標(biāo)包括四個(gè)方面:改善情緒,調(diào)整認(rèn)知,改變行為和緩解軀體癥狀,您看可以嗎?求助者:好,我聽(tīng)您的。以上對(duì)話可以反映出心理咨詢師()。A.對(duì)心理咨詢的性質(zhì)和任務(wù)理解正確B.對(duì)咨詢目標(biāo)的內(nèi)容理解正確C.對(duì)求助者與咨詢師關(guān)系匹配問(wèn)題理解錯(cuò)誤D.對(duì)咨詢目標(biāo)的來(lái)源理解錯(cuò)誤12.下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果: 言語(yǔ)測(cè)驗(yàn) 操作測(cè)驗(yàn) 言語(yǔ) 操作 總分 知識(shí) 領(lǐng)悟 算術(shù) 相似 數(shù)廣 詞匯 合計(jì) 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計(jì) 原始分 21 23 12 21 12 60 44 15 19 22 17 量表分 71 45 116 量表分 12 14 10 13 10 12 71 10 12 6 10 7 45 智商 107 94 101 關(guān)于FIQ,以下說(shuō)法正確的包括()。A.可以由離差智商公式計(jì)算得出B.可以反映受測(cè)者的總體智力水平C.是VIQ和PIQ的D.可以由全量表分通過(guò)常模轉(zhuǎn)換表查出13.A.相似性B.圖畫填充C.木塊圖案D.詞匯14.一般資料:求助者,女性,26歲,未婚,碩士研究生學(xué)歷,公司職員。案例介紹:求助者父親在春節(jié)時(shí)突發(fā)心臟病去世,求助者非常痛苦,久久不能擺脫。近來(lái)經(jīng)常有不安感,害怕自己或母親也有什么不幸,為此生活中總是小心翼翼,就連乘車時(shí)都擔(dān)心發(fā)生車禍。因擔(dān)心安全,多次婉拒公司的出差任務(wù),借故不參加各類聚會(huì)。求助者不知道這樣的日子什么時(shí)候才能熬到頭,為此內(nèi)心非??鄲溃榫w也有些低落。覺(jué)得渾身不舒服,沒(méi)有胃口,經(jīng)常失眠。很想改變這種狀況,主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在知識(shí)分子家庭,家教傳統(tǒng)。母親從小對(duì)她的衛(wèi)生要求很嚴(yán),她也因此養(yǎng)成了講衛(wèi)生的好習(xí)慣。求助者為人謹(jǐn)慎,內(nèi)向,害怕生病,對(duì)醫(yī)院、死亡等話題很敏感。引發(fā)求助者心理問(wèn)題的原因包括()。A.為人謹(jǐn)慎B.擔(dān)心發(fā)生不幸C.青年女性D.父親因病去世15.一般資料:求助者,女性,36歲,博士,研究員。案例介紹:求助者留學(xué)歸來(lái)進(jìn)入某科研單位成為學(xué)術(shù)帶頭人,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),好勝。半年前在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)上看到了其他同事對(duì)自己的批評(píng)意見(jiàn),感到很生氣,認(rèn)為別人不應(yīng)該與自己計(jì)較說(shuō)話的態(tài)度和方式,大家應(yīng)該以科研為重。因此,想到國(guó)外實(shí)驗(yàn)室工作。但是,求助者丈夫不愿出國(guó),家庭開(kāi)始出現(xiàn)矛盾,求助者內(nèi)心痛苦、情緒不好,還能維持日常工作,但效率下降。常獨(dú)自借酒消愁,體重下降了,還感到渾身發(fā)緊。無(wú)奈之下,尋求心理咨詢師的幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者天資聰穎,勤奮好學(xué),成績(jī)優(yōu)秀。以前夫妻關(guān)系良好,育有一子。經(jīng)體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。該求助者心理沖突的類型包括()。A.變形B.趨避式C.常形D.雙趨式三.不定項(xiàng)選擇題(共10題)1.一般資料:求助者,女性,50歲,工人。案例介紹:兩個(gè)月前,求助者的鄰居在清理求助者遺棄在樓道里的大鏡子時(shí),鏡子破碎,鄰居手腕肌腱被劃斷,鄰居要求求助者賠償醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)三萬(wàn)余元,雙方協(xié)商未果,鄰居將求助者告上法庭,求助者每想到此事就憤怒、緊張、煩躁,越臨近開(kāi)庭越是擔(dān)憂。為此吃不下飯、睡不著覺(jué),有時(shí)感覺(jué)心慌、頭痛。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者認(rèn)為自己家的鏡子根本不影響鄰居出行。鄰居未經(jīng)同意擅自挪動(dòng)鏡子并損壞,自己也是受害者,自己沒(méi)有追究他的責(zé)任已經(jīng)很不錯(cuò)了,而鄰居竟然將自己告上法庭,求助者對(duì)此憤怒不已。對(duì)求助者臨床資料的可靠性進(jìn)行驗(yàn)證的方法包括()。A.就事論事B.補(bǔ)充提問(wèn)C.分析跡象D.心理測(cè)驗(yàn)2.引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的可能原因包括()。A.與女友冷戰(zhàn)B.人格特征C.被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)D.情緒困擾3.—般資料:求助者,男性,19歲,戰(zhàn)士。案例介紹:求助者原先是個(gè)比較活躍的人,經(jīng)常出現(xiàn)在球場(chǎng)上和晚會(huì)舞臺(tái)上。可自從考軍校落榜之后近3個(gè)月來(lái),他變得沉默寡言,萎靡不振,有時(shí)還自言自語(yǔ)地說(shuō)“活著沒(méi)意思”,認(rèn)為別人都會(huì)看不起自己,考不上軍校自己一生都完了。大家都覺(jué)得他好像變了一個(gè)人似的,情緒低落,心煩意亂,訓(xùn)練時(shí)也總是感到前途無(wú)望,提不起精神。自述最近總睡不著覺(jué),頭昏昏沉沉的、痛得厲害。該求助者的軀體癥狀包括()。A.頭昏B.失眠C.胸悶D.憂愁4.一般咨詢:趙某,女性,25歲,碩士研究生。案例介紹:趙某性格內(nèi)向,學(xué)習(xí)認(rèn)真努力,人際關(guān)系較好。一個(gè)多月前,趙某突然對(duì)同宿舍的同學(xué)說(shuō),自己是仙女,有著超凡的能力,還說(shuō)學(xué)校里有許多男生愛(ài)慕她,想娶她為妻。與此同時(shí),趙某每天呆坐在宿舍里自言自語(yǔ),就連還沒(méi)有完成的碩士論文都置之不理。同宿舍同學(xué)把趙某的情況反映給趙某的導(dǎo)師,其導(dǎo)師要求家長(zhǎng)帶趙某看病。下面是咨詢師與趙某的一段對(duì)話:咨詢師:你說(shuō)你是仙女?趙某:是啊,我是仙女!我還有超能力呢!咨詢師:你有什么超能力呢?趙某:我的超能力很多??!我能用目光開(kāi)門關(guān)門,我拍一下手,電視就換一個(gè)頻道……咨詢師:你周圍的人知道你有超能力嗎?趙某:知道??!我們學(xué)校有好多男生都因?yàn)橹牢沂窍膳谐芰Χ鴲?ài)慕我,想要娶我呢。咨詢師:你是怎么知道他們愛(ài)慕你的?趙某:我聽(tīng)到的啊。他們每天都在我耳邊說(shuō)如何愛(ài)我,真是煩死了,我不得不把耳朵堵起來(lái),才能讓自己清凈一會(huì)兒。咨詢師:如果家長(zhǎng)帶你去醫(yī)院做檢査,你愿意去嗎?趙某:去醫(yī)院干嘛,我又沒(méi)病,我可是仙女!對(duì)趙某的初步診斷最可能是()。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題5.一般資料:求助者,女性,48歲,某公司副經(jīng)理。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢對(duì)話:心理咨詢師:您好!您希望在哪些方面得到我的幫助呢?求助者:我最近一段時(shí)間經(jīng)常莫名其妙地緊張和擔(dān)憂,在單位有時(shí)還控制不住自己的情緒對(duì)下屬發(fā)脾氣。心理咨詢師:這種情況大概持續(xù)了多長(zhǎng)時(shí)間呢?求助者:2個(gè)月左右吧。心理咨詢師:你能具體說(shuō)說(shuō)是什么原因?qū)е逻@樣的情況嗎?求助者:具體原因我也說(shuō)不準(zhǔn),其實(shí)最近我們公司的老總看我工作很辛苦,囑咐我多注意休息,還為我增加了兩個(gè)助手,讓我指揮他們?nèi)プ龈鞣N具體的事。心理咨詢師:您的意思是說(shuō)您最近的工作負(fù)擔(dān)減輕了。我覺(jué)得對(duì)您來(lái)說(shuō)是件好事??!求助者:可是看著助手做事我總是著急,怕他們沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)做不好,影響公司的業(yè)績(jī)。有時(shí)我勉強(qiáng)控制住自己不對(duì)他們發(fā)脾氣,但就會(huì)胸悶、心慌、出虛汗,手腳也不自主地顫抖,一天下來(lái),感覺(jué)頭緊頭漲,脖子僵硬。我的朋友說(shuō)我可能是焦慮癥,所以我就到您這兒來(lái)了。心理咨詢師:非常感謝您的信任!我能體會(huì)您的感受,也為您的情況著急。我想問(wèn)您一下,您布置的工作助手們都不能很好地完成嗎?求助者:也不是,布置給他們的工作基本都能完成,只是我覺(jué)得他們沒(méi)有我的工作效率高,不如我做得圓滿。心理咨詢師:感覺(jué)您是個(gè)追求完美的人。求助者:是。從小父母對(duì)我的要求就非常嚴(yán)格,所以我才有今天的成就,我希望我的下屬也像我一樣把所有工作完成好。您現(xiàn)在能理解我為什么看他們工作時(shí)總是緊張和擔(dān)憂了吧?心理咨詢師:是的。我現(xiàn)在對(duì)您的情況已經(jīng)有了初步了解。針對(duì)您的情況,我今天想先教您做放松訓(xùn)練,希望您學(xué)會(huì)每天堅(jiān)持練習(xí)。另外,鑒于您現(xiàn)在的年齡,我建議您到醫(yī)院做一下檢查。通過(guò)案例介紹,心理咨詢師可以掌握的資料包括()。A.求助者成長(zhǎng)史B.求助者的癥狀表現(xiàn)C.求助者婚姻史D.求助者的人格特點(diǎn)6.本案例中,咨詢師應(yīng)該對(duì)求助者關(guān)注的方面包括()。A.想生孩子B.體驗(yàn)到情緒低落C.不曾生育D.曾從事有毒作業(yè)7.下面是某求助者的MMPI的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:該求助者社會(huì)病態(tài)量表的K校正分應(yīng)當(dāng)是()。A.22B.26C.35D.558.一般資料:求助者,男性,15歲,高中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹:求助者去年9月升入高中。第一學(xué)期期末考試時(shí)因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒,成績(jī)不理想。一個(gè)多月前,求助者在復(fù)習(xí)功課時(shí)頭腦中突然出現(xiàn)“這次如果再考不好可怎么辦”的想法。求助者非常緊張,努力集中精力學(xué)習(xí),可越是這樣就越難以集中注意力,還出現(xiàn)了頭暈、頭疼、記憶力下降的情況。求助者擔(dān)心學(xué)習(xí)成績(jī)會(huì)一直下降,將來(lái)考不上大學(xué)、找不到好工作,擔(dān)心自己沒(méi)有能力讓父母安享晚年。這些擔(dān)心讓求助者緊張不安,煩躁。只有在不想學(xué)習(xí)問(wèn)題的時(shí)候,心情才會(huì)好些。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,追求完美,父母對(duì)其嚴(yán)格要求。以往學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。該求助者心理問(wèn)題的特點(diǎn)包括()。A.具有強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激B.無(wú)明確的現(xiàn)實(shí)刺激C.與性格因素密切相關(guān)D.社會(huì)功能完好無(wú)損9.一般資料:求助者,男性,41歲,國(guó)企職員。案例介紹:求助者由于親子問(wèn)題前來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。求助者:我兒子今年十四歲,讀初中二年級(jí)。他上小學(xué)的時(shí)候,我一直在外地工作,一個(gè)月才回一次家,只有他媽媽和他生活在一起。兒子小時(shí)候就很頑皮,他媽媽根本管不了他。每次我回家,他媽媽就會(huì)和我說(shuō)孩子又如何的不聽(tīng)話,我聽(tīng)了以后就會(huì)特別生氣,然后就把孩子揍一頓。孩子讀初一的時(shí)候,我申請(qǐng)調(diào)動(dòng)工作回到本地?;貋?lái)一段時(shí)間后,我發(fā)現(xiàn)孩子很怕我,平時(shí)基本不和我交流,更不會(huì)和我說(shuō)心里話。孩子處在青春期,作為家長(zhǎng),我居然一點(diǎn)都不清楚孩子心里的想法,我很著急。于是我就經(jīng)常找機(jī)會(huì)和孩子溝通,試著和他做朋友??墒?,我兒子根本就不愿意理我,一回到家就躲在自己的房間里。我現(xiàn)在特別煩躁。孩子有時(shí)候做錯(cuò)事,我忍不住就狠狠地訓(xùn)他,甚至?xí)袼r(shí)候那樣揍他。因?yàn)檫@個(gè),孩子更加躲著我了。您說(shuō),我該怎么辦啊?心理咨詢師:您的孩子正值青春期,很少和您交流,盡管您非常努力地嘗試著與孩子多溝通,但似乎沒(méi)有什么效果,這讓您很著急,對(duì)嗎?求助者:是??!我現(xiàn)在不僅著急,還特別生氣。我這個(gè)當(dāng)爸爸的都主動(dòng)向他示好了,這孩子不但不領(lǐng)情還總躲著我,您說(shuō)氣人不氣人!心理咨詢師:我非常理解您做父親的這種心情。您剛才說(shuō)您認(rèn)為只要主動(dòng)和孩子溝通,孩子就應(yīng)該積極配合您對(duì)嗎?求助者:那當(dāng)然,我是他爸爸,他就應(yīng)該聽(tīng)我的!心理咨詢師:那您的意思是,孩子一定要事事聽(tīng)從家長(zhǎng)的安排。求助者:是呀,家長(zhǎng)做的一切都是為了孩子好啊。心理咨詢師:那您小的時(shí)候,事事都聽(tīng)從您父母的安排?求助者:……(沉默),那倒也不是。心理咨詢師:那是什么原因,使您沒(méi)有事事聽(tīng)從您的父母呢?求助者;小孩子嘛,總會(huì)有些自己的想法,而且有時(shí)候明知道父母是對(duì)自己好,但就是接受不了父母的一些教育方法。心理咨詢師:您說(shuō)得很對(duì)。那您有沒(méi)有想過(guò)您的孩子也許就是接受不了您的教育方法呢?求助者:……(沉默),也許我的方法真的有問(wèn)題?您有什么好的建議嗎?心理咨詢師:您以前的教育方法主要是批評(píng)甚至是體罰,這樣很容易引起孩子的逆反心理。我建議您在教育孩子的過(guò)程中,對(duì)孩子的積極行為多給予獎(jiǎng)勵(lì)和表?yè)P(yáng),對(duì)孩子不太過(guò)分的消極行為進(jìn)行漠視和淡化。該求助者的情緒癥狀包括()。A.緊張B.抑郁C.煩躁D.憤怒10.一般資料:求助者,女性,29歲,工人。案例介紹:求助者結(jié)婚兩年,因工作關(guān)系一直兩地分居,最近經(jīng)常因小事與丈夫發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),目前處于“冷戰(zhàn)”狀態(tài)。求助者感覺(jué)非常苦惱,主動(dòng)前來(lái)求助。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。求助者:我們倆總是吵架,我都快煩死了,現(xiàn)在失眠,健忘,還經(jīng)常忍不住要發(fā)脾氣,注意力不能集中,很影響工作,你說(shuō)我該怎么辦?心理咨詢師:你能說(shuō)說(shuō)吵架的具體原因嗎?求助者:我們兩地分居,見(jiàn)面機(jī)會(huì)少,我一直建議他使用微信、QQ什么的,好方便我們視頻聯(lián)系,可是他嫌浪費(fèi)時(shí)間、精力,就是不用。所以我們只能電話聯(lián)系,還總是我打給他。最可氣的是,他的電話還經(jīng)常占線,后來(lái)發(fā)現(xiàn)他那是在跟別人聊天為這事我跟他吵了好多次,可他說(shuō)是跟同事談工作。我現(xiàn)在一聽(tīng)占線氣就不打一出來(lái),恨不得把電話都摔了。我曾跟他說(shuō),再這樣沒(méi)法跟你過(guò)了。但他仍然我行我素,我已經(jīng)一個(gè)多月沒(méi)理他了,他也不主動(dòng)找我,您說(shuō)我該怎么辦?心理咨詢師:你覺(jué)得你是因?yàn)槭裁瓷鷼饽兀壳笾撸何覍?duì)他那么好,可他為什么這樣對(duì)該我?我覺(jué)得他不愛(ài)我了。心理咨詢師:我似乎明白你的意思了,你是說(shuō)你希望他和你一樣經(jīng)常主動(dòng)給你打電話,時(shí)時(shí)刻刻關(guān)心你,是嗎?求助者:是的,最起碼能夠隨時(shí)找到他。心理咨詢師:你對(duì)他的關(guān)心是經(jīng)常給他打電話。他就一定要像你對(duì)他那樣的對(duì)你嗎?求助者:……(沉默)好像也不一定……是我對(duì)他要求太高了?心理咨詢師:他對(duì)你其他方面都不好嗎?求助者:好像也不是,他對(duì)我和我的父母都挺好。心理咨詢師:是啊,其實(shí)夫妻之間的關(guān)心除了打電話還有很多表達(dá)方式,打電話并不代表全部,是嗎?求助者:我好像明白點(diǎn)兒了,可我一打不通他的電話就特別生氣,什么壞的想法都來(lái)了。你說(shuō)我該怎么辦?心理咨詢師:你先回去好好想一想,下次咱們?cè)俳又労脝??求助者:好吧,謝謝您。合理情緒療法中,心理咨詢師對(duì)求助者的工作包括()。A.改變不合理信念B.鼓勵(lì)情緒宣泄C.指導(dǎo)技能訓(xùn)練D.建立以合理觀念為主的行為第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共15題)1.一般資料:求助者,男性,34歲,公司中層領(lǐng)導(dǎo)。案例介紹:求助者由于女兒的問(wèn)題前來(lái)咨詢。下面是咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。求助者:我女兒今年四歲半了。按理說(shuō),這個(gè)年齡的孩子早應(yīng)該用水杯喝水了。可是她還一直用奶瓶,要是強(qiáng)迫她用杯子喝水,她就大哭大鬧,我和她媽媽怎么勸說(shuō)都不聽(tīng)。她在幼兒園也要鬧著用奶瓶喝水。有時(shí)候我氣急了,就打她幾巴掌,也沒(méi)什么效果。后果,她媽媽為了改掉她這個(gè)毛病,和她約定,只要她用杯子喝水,就獎(jiǎng)勵(lì)她一塊錢,開(kāi)始幾天還真管用,可是很快就沒(méi)用了。我現(xiàn)在一看見(jiàn)孩子用奶瓶喝水,就急得不行。咨詢師:您女兒四歲半了,還要用奶瓶喝水,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題您和您妻子嘗試了很多方法,但都不奏效,這讓您很焦慮,對(duì)嗎?求助者:是啊!我現(xiàn)在就是干著急,您一定要幫幫我。咨詢師:我也有孩子,我的孩子也出現(xiàn)過(guò)類似的問(wèn)題。所以我非常理解您的這種心情,也替您感到著急。既然您和您妻子所用的方法都不奏效,那您愿意嘗試一下新方法嗎?求助者:當(dāng)然愿意,什么方法啊?咨詢師:在介紹這個(gè)新方法之前,您要告訴我,您女兒最喜歡什么或者是喜歡做什么?求助者:她最喜歡我給她講故事,每天晚上都纏著我給她講故事。咨詢師:那您每天都給她講故事嗎?求助者:我有時(shí)間就給她講一兩個(gè),沒(méi)有時(shí)間不就講了。咨詢師:我明白了,您現(xiàn)在可以抓住您女兒愛(ài)聽(tīng)故事的特點(diǎn),和您的女兒約定:只要她用杯子喝一杯水,就獎(jiǎng)勵(lì)她一張動(dòng)物貼紙,但如果她用奶瓶喝水,每喝一次就要扣掉一張貼紙。每天晚上您和女兒一起計(jì)算一下女兒獲得貼紙的數(shù)目,有幾張貼紙,您就給女兒講幾個(gè)故事。在本案例中,求助者女兒的問(wèn)題主要是()。A.焦慮B.多動(dòng)C.緘默D.用奶瓶喝水2.下面是某求助者的WAIS—RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果: 項(xiàng)目 言語(yǔ)測(cè)驗(yàn) 操作測(cè)驗(yàn) 項(xiàng)目 言語(yǔ) 操作 總分 知識(shí) 領(lǐng)悟 算術(shù) 相似 數(shù)廣 詞匯 合計(jì) 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計(jì) 原始分 18 17 9 19 8 62 46 13 29 25 27 量表分 59 53 112 量表分 11 10 7 12 6 13 59 11 10 9 12 11 53 智商 99 110 104 該求助者“相似性”分測(cè)驗(yàn)成績(jī)高于常模平均數(shù)()個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。A.1/3B.2/3C.1/2D.13.—般資料:求助者,女性,22歲,未婚,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。案例介紹:求助者是獨(dú)生女,家境較好,從小受寵愛(ài),父母管束嚴(yán),很少允許她與同齡孩子在戶外玩耍,從小學(xué)到中學(xué),學(xué)習(xí)成績(jī)一直名列前茅。上大學(xué)后,幾次考試成績(jī)都不理想。兩個(gè)月前與同宿舍的一位同學(xué)因小事發(fā)生爭(zhēng)吵,雖然事情已經(jīng)過(guò)去,但總感覺(jué)那位同學(xué)跟自己過(guò)不去,為此,盡量避免與人接觸,逐漸出現(xiàn)失眠。白天感到疲勞、頭暈、沒(méi)有精神,食欲差,注意力不集中,記憶減退,想盡快擺脫現(xiàn)狀,就是擺脫不了,為此很痛苦,情緒變得急躁,常因小事發(fā)脾氣。對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。A.—般心理問(wèn)題B.適應(yīng)障礙C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.情緒障礙4.MMPI的施測(cè)形式之一“卡片式”適合于()施測(cè)。A.團(tuán)體B.個(gè)別C.團(tuán)體和個(gè)別D.面對(duì)面5.案例五求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好,人際關(guān)系也不錯(cuò),第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往,還有意地躲著同事們,后來(lái)就和同事們吵架,說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假,前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。以下為求助者與咨詢師的對(duì)話片段:咨詢師:你同事說(shuō)的都是真的嗎?求助者:是啊,同事們總是笑我,我無(wú)法接受。咨詢師:同事的咳嗽也許不是你想象的那樣。你也會(huì)咳嗽啊,那你是針對(duì)別人的嗎?求助者:我的不是,他們一定是。咨詢師:你沒(méi)有感覺(jué)你的想法是你自己的多疑嗎?求助者:我絕對(duì)不是多疑……我很正常。該求助者的求醫(yī)行為屬于()。A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.同學(xué)強(qiáng)迫6.一般資料:求助者,男性,33歲,大學(xué)教師。案例介紹:求助者博士畢業(yè)后,留校任教,由于工作出色,29歲時(shí)就被破格評(píng)為副教授。求助者一直全心追求事業(yè),無(wú)暇顧及個(gè)人問(wèn)題。直到一年前才經(jīng)人介紹結(jié)識(shí)了現(xiàn)在的女友。隨著了解的加深,求助者覺(jué)得女友各方面都很優(yōu)秀,于是三個(gè)月前向女友正式求婚。誰(shuí)知,女友要求求助者把自己的名字加在求助者所有住房的房產(chǎn)證上,否則就拒絕結(jié)婚。求助者覺(jué)得女友的要求太過(guò)分,拒絕了女友的要求,兩人即陷人冷戰(zhàn)。正在求助者為感情問(wèn)題煩惱的時(shí)候,又在職稱評(píng)定中未能如愿評(píng)上教授,這讓求助者心里非常不是滋味。三個(gè)多月來(lái),求助者經(jīng)常郁郁寡歡,煩躁,食欲下降,經(jīng)常失眠,時(shí)有頭痛,頭暈,工作效率下降,甚至找借口不去參加大學(xué)畢業(yè)10周年的同學(xué)聚會(huì)。求助者的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)心他一直這樣消沉下去,勸說(shuō)他來(lái)尋求幫助。咨詢師觀察了解到的情況:求助者是家中長(zhǎng)子,從小學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,好強(qiáng),追求完美。對(duì)該求助者的初步診斷最可能是()。A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.軀體性疾病D.精神病性問(wèn)題7.屬于行為主義心理學(xué)研究范疇的是()。A.心理的結(jié)構(gòu)和功能B.無(wú)意識(shí)心理C.刺激一反應(yīng)的關(guān)系D.需要和動(dòng)機(jī)8.一般資料:求助者,男性,37歲,自考本科學(xué)歷,公司職員。案例介紹:求助者最大的遺憾是沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)的高等教育。與朋友相處時(shí),他總覺(jué)得自己笨,樣樣不如別人,羨慕別人知識(shí)面廣,認(rèn)為別人知道的自己也應(yīng)該知道。害怕在人多的場(chǎng)合說(shuō)話,怕說(shuō)不好,別人會(huì)笑話他,對(duì)他的評(píng)價(jià)低,很不自信。因此內(nèi)心非常煩惱,也非常著急。為此不斷地買書,積極去聽(tīng)各類講座,但仍覺(jué)得沒(méi)有太大的收獲。目前,求助者還面臨婚姻問(wèn)題,認(rèn)為這對(duì)自己的心理狀況也有一定的影響。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者父母早年對(duì)他批評(píng)多、鼓勵(lì)少。因?yàn)榧依锖⒆佣?,求助者最小,父母無(wú)力照顧,被送到爺爺、奶奶家,父母給予關(guān)注較少。求助者性格內(nèi)向,自幼就很自卑。成年后謹(jǐn)小慎微,對(duì)自己要求嚴(yán)格,工作得到上級(jí)和同事的認(rèn)可。該案例最可能的診斷是()。A.一般心理問(wèn)題B.軀體性障礙C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神類疾疾病9.一般來(lái)說(shuō),99%的正常人在一年內(nèi)的LES總分不超過(guò)()分。A.20B.22C.28D.3210.下列說(shuō)法正確的是()。A.放松訓(xùn)練的方法只能單獨(dú)使用B.放松訓(xùn)練對(duì)獨(dú)立性強(qiáng)的求助者效果顯著C.放松訓(xùn)練的關(guān)鍵是放松D.練習(xí)放松時(shí),可以不避免干擾11.案例三一般資料:男性,25歲,三年級(jí)研究生。主訴:一個(gè)月來(lái)經(jīng)常失眠,無(wú)食欲,常感到渾身無(wú)力,對(duì)任何活動(dòng)和事物都不感興趣,情緒低落,提不起精神。下面的對(duì)話是心理治療片斷。請(qǐng)根據(jù)對(duì)話回答后面的問(wèn)題。心理咨詢師:你說(shuō)你是個(gè)笨蛋,是什么意思呢?是否僅指在某一件事情上你是個(gè)笨蛋?求助者:不是。我在很多方面都是這樣。戀愛(ài)、學(xué)習(xí)、交往……我都失敗了,我是這個(gè)世界上最笨的人。心理咨詢師:可是你以前并不是這樣呀?你曾經(jīng)說(shuō)過(guò)自己是以英語(yǔ)成績(jī)第一名考上研究生的。求助者:是的,以前我生活得很好,也很有能力。心理咨詢師:既然這樣,你覺(jué)得把“我是個(gè)笨蛋”這句話換成“我現(xiàn)在是個(gè)笨蛋”,是否更合適些?求助者:嗯……可能是這樣。不過(guò),我想無(wú)論是現(xiàn)在,還是以后,我可能不會(huì)有什么改變了。心理咨詢師:以后的事我們先不去管它,心理咨詢師只分析現(xiàn)在的情況……你在說(shuō)“我是個(gè)笨蛋”時(shí),這里的“我”指的是什么呢?求助者:當(dāng)然是作為一個(gè)整體的我自己了。心理咨詢師:你這里的“我”是不是太抽象、太哲學(xué)化了?好像不太容易被人理解。求助者:我不太明白您的意思。心理咨詢師:我是說(shuō)這樣一個(gè)“我”應(yīng)該包括“我的”各種行為、“我做的”每一件事、“我的”每個(gè)動(dòng)作,以及與“我”有關(guān)的各種東西,如“我的”頭發(fā)、“我的”呼吸,以及“我的”衣服等,正是這些東西構(gòu)成了“我”的存在,而脫離了這些具體內(nèi)容,這個(gè)“我”也就沒(méi)什么意義了,是這樣嗎?求助者(沉默):我想是這樣的。心理咨詢師:那么我們就可以換一種方式來(lái)說(shuō)“我是個(gè)笨蛋”這句話。換句話說(shuō),你可以用剛才提到的那些“我的”具體內(nèi)容來(lái)代替“我”。你可以試一試。求助者:那就是說(shuō),我的各種行為是笨蛋的行為,我做的每件事都像笨蛋一樣……但我的頭發(fā)、我的呼吸以及我的衣服……好像不能那樣說(shuō)了。(搖頭。笑)求助者沉默之前心理咨詢師使用的技術(shù)是()。A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)12.攝入性會(huì)談的目的是()。A.收集資料B.治療C.防止意外D.診斷13.心理咨詢師掌握心理異常癥狀,是為了()。A.診斷精神障礙和進(jìn)行治療B.鑒別精神障礙和非精神障礙C.對(duì)精神病患者進(jìn)行心理咨詢D.對(duì)人格障礙進(jìn)行有效的咨詢14.一般資料:求助者,男性,24歲,大專畢業(yè),中學(xué)教師。案例介紹:求助者興趣廣泛,富有愛(ài)心。兩個(gè)月前去地震災(zāi)區(qū)做了一個(gè)半月的志愿者,目睹了許多慘烈的場(chǎng)面。求助者現(xiàn)在像變了一個(gè)人,情緒低落,不愿與人說(shuō)話,吃不好,喝不好。與女朋友也矛盾重重,大吵一架后分手??傆X(jué)得有一口氣出不來(lái),時(shí)常有想打人的沖動(dòng),開(kāi)始吸煙。一些慘烈的場(chǎng)景時(shí)常浮現(xiàn)在腦海里,晚上失眠,有恐懼感。感到人是那么脆弱,在災(zāi)難面前無(wú)能為力。開(kāi)始懷疑人生,缺乏安全感,感覺(jué)自己無(wú)能,為此苦惱。父母和家人勸說(shuō)無(wú)效,前來(lái)心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者以往開(kāi)朗活潑,家庭經(jīng)濟(jì)一般,從小就是一個(gè)好強(qiáng)的孩子。工作中人際關(guān)系較好。在傾聽(tīng)時(shí)的鼓勵(lì)性技巧中最常用、最簡(jiǎn)便的是()。A.手勢(shì)B.點(diǎn)頭C.言語(yǔ)D.目光15.以下是心理咨詢師與案例三中求助者的一段咨詢談話:心理咨詢師:您今天到我這里來(lái)是想解決什么問(wèn)題呢?求助者:想請(qǐng)您告訴我該如何擺脫煩惱,這樣的日子我實(shí)在熬不下去了。心理咨詢師:您說(shuō)到您的丈夫有過(guò)外遇,在婚姻上對(duì)您不忠誠(chéng),是嗎?求助者:是的。心理咨詢師:雖然您的丈夫已經(jīng)承認(rèn)錯(cuò)誤,但這件事一直影響著您的情緒,另外最近工作上也受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),讓您更加煩躁不安,是這樣吧?求助者:是的。心理咨詢師:婚姻出現(xiàn)危機(jī),這是發(fā)生在您生活中的一件大事。聽(tīng)過(guò)您的講述,我完全可以理解您的煩惱。求助者:可是,我該怎么辦呢?上班煩,回家更煩,天天晚上睡不著覺(jué)。心理咨詢師:那么,您的煩惱主要來(lái)自哪個(gè)方面,是家庭還是工作單位?求助者:是家庭婚姻。心理咨詢師:您丈夫已經(jīng)承認(rèn)錯(cuò)誤,事情已經(jīng)過(guò)去了,為什么您還耿耿于懷,抓住不放呢?求助者:(沉默)……心理咨詢師:現(xiàn)在他怎樣做才能使您不再煩惱呢?求助者:(沉默)……心理咨詢師:目前婚姻關(guān)系不融洽,您不覺(jué)得自己也有一份責(zé)任嗎?求助者:(沉默)……心理咨詢師:您為什么不說(shuō)話了?求助者的沉默,最可能的解釋是()。A.反省B.阻抗C.移情D.關(guān)注二.多項(xiàng)選擇題(共15題)1.一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。案例介紹:求助者在一家公司工作了十余年,丈夫是中學(xué)教師,夫妻感情好,兒子上高中,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,近兩年公司效益差,一直沒(méi)有漲工資,求助者的父親半年前因癌癥住院治療,花了不少錢,求助者為父親的健康擔(dān)憂,也為錢的事苦惱,最近兩個(gè)月,開(kāi)始擔(dān)心母親及其他家人的身體健康,又擔(dān)心自己失業(yè),擔(dān)心自己失業(yè)后丈夫可能會(huì)變心,又想到兒子上大學(xué)后要面臨工作就業(yè)和婚戀等諸多困難,自己如何才能應(yīng)付……時(shí)常頭痛、心慌、胸悶、煩躁、坐立不安,半夜醒來(lái)經(jīng)常是一身大汗,睡不著覺(jué)。就只好起來(lái)在房間里走來(lái)走去,既影響家人休息,也引起樓下鄰居的不滿,曾幾次到醫(yī)院檢查,沒(méi)有明顯器質(zhì)性疾病。明明知道沒(méi)有必要擔(dān)心這些事情,但自己難以控制,主動(dòng)尋求心理幫助。該求助者的癥狀包括()。A.擔(dān)心B.焦慮C.失眠D.恐懼2.一般資料:求助者,女性,35歲,博士,研究員。案例介紹:求助者留學(xué)歸來(lái)進(jìn)入某科研單位成為學(xué)術(shù)帶頭人,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),好勝。半年前在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)上看到了其他同事對(duì)自己的批評(píng)意見(jiàn),感到很生氣,認(rèn)為別人不應(yīng)該與自己計(jì)較說(shuō)話的態(tài)度和方式,大家應(yīng)該以科研為重。因此,想到國(guó)外實(shí)驗(yàn)室工作。但是,求助者丈夫不愿出國(guó),家庭開(kāi)始出現(xiàn)矛盾,求助者內(nèi)心痛苦、情緒不好,還能維持日常工作,但效率下降。常獨(dú)自借酒消愁,體重下降,還感到渾身發(fā)緊。無(wú)奈之下,尋求心理咨詢師的幫助。心理咨詢師了解到的情況:求助者天資聰穎,勤奮好學(xué),成績(jī)優(yōu)秀。以前夫妻關(guān)系良好,育有一子。經(jīng)體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。對(duì)該求助者,可以排除的初步診斷包括()。A.器質(zhì)性病變B.抑郁神經(jīng)癥C.精神病性問(wèn)題D.焦慮神經(jīng)癥3.案例介紹:求助者入伍一個(gè)多月來(lái),每日的訓(xùn)練很緊張,很辛苦,有些手忙腳亂,感到疲憊。求助者不適應(yīng)部隊(duì)駐地的飲食習(xí)慣,常常聽(tīng)不懂戰(zhàn)友們的方言,也不知道該和戰(zhàn)友們講些什么。在部隊(duì)很難聽(tīng)到自己家鄉(xiāng)的口音,感覺(jué)自己是個(gè)外鄉(xiāng)人,感到孤獨(dú),想家。新兵連規(guī)定每人每周只能與家里通一次電話,為此,心情不好,苦悶,有時(shí)因想家睡不著。訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)走神,效率不高,無(wú)心參加連里的集體活動(dòng),就盼著早點(diǎn)回家。經(jīng)指導(dǎo)員做工作后,沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn),自己來(lái)心理咨詢。心理咨詢師觀察、了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,自幼沒(méi)有單獨(dú)離開(kāi)過(guò)家,生活上嬌生慣養(yǎng),入伍前生活上的瑣事基本都由父母料理,自己連衣服、鞋襪都不用洗,認(rèn)為只有家里才是最幸福的。心理咨詢會(huì)談的種類包括()。A.攝入性會(huì)談B.指導(dǎo)性會(huì)談C.咨詢性會(huì)談D.啟發(fā)性會(huì)談4.一般資料:求助者,女性,29歲,公司職員,已婚,有一子。案例介紹:求助者出生在農(nóng)村,曾因家庭負(fù)擔(dān)過(guò)重被送親戚家撫養(yǎng)。一直覺(jué)得自己是沒(méi)人要的孩子,很自卑。求助者學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,考上省城的大學(xué)。上學(xué)后人生地不熟,經(jīng)常到學(xué)校附近的網(wǎng)吧,并認(rèn)識(shí)了現(xiàn)在的丈夫,兩人經(jīng)常一起聊天,產(chǎn)生了依戀感。畢業(yè)后求助者又與他偶遇,覺(jué)得很有緣分,便很快結(jié)婚。丈夫比她大十三歲,因無(wú)固定工作,婚后生活比較拮據(jù)。后來(lái)為生活瑣事經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。丈夫脾氣暴躁難以溝通,還經(jīng)常打罵她。甚至懷疑她與別人有曖昧關(guān)系,認(rèn)為兒子也不是自己的。常常半夜兩三點(diǎn)才回來(lái),還經(jīng)常發(fā)火??傉J(rèn)為求助者看不起他,并限制她的活動(dòng)。求助者除了去公司就是回家,每晚丈夫半夜回來(lái)還要吵鬧,最近三周睡眠質(zhì)量差,白天還要繼續(xù)工作。這使她極度痛苦,經(jīng)常胃疼。已經(jīng)無(wú)心共同生活下去,但又覺(jué)得孩子還小^擔(dān)心孩子今后的成長(zhǎng)。為此,度日如年,有時(shí)甚至覺(jué)得還不如死了。不知該怎么辦前來(lái)求助。咨詢師觀察:求助者性格柔弱,內(nèi)心焦慮,情緒低落。談話發(fā)現(xiàn)其思想單純,心理活動(dòng)與實(shí)際年齡不符。引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)刺激包括()。A.丈夫打罵B.童年晝歷C.孤身在外D.家庭關(guān)系5.態(tài)度的成分包括()。A.行為B.情感C.認(rèn)知D.行為傾向6.表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需要注意的是()。A.真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話B.真誠(chéng)不是自我發(fā)泄C.真誠(chéng)應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是D.表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)當(dāng)適度7.選擇與求助者談話的方式時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮的求助者自身因素包括()。A.年齡特征B.性格特征C.文化特征D.經(jīng)濟(jì)地位8.第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們
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