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文檔簡介
考題三基三嚴考試試題1.性進展型頭痛是下列哪一項臨床特征()A慢性顱內(nèi)壓增高B急性顱內(nèi)壓增高C急性血壓增高D神經(jīng)衰弱2.心衰屬于哪一類型紫紺( )A中心性紫紺B周圍性紫紺C混合性紫紺D以上都不是3.動后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)()A肺炎B胸腔積液C心功能衰竭考題D肺梗死4.列哪項是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)( )A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難C混合性呼吸困難D以上都不是5.頂樣腹痛是哪種疾病特點()A闌尾炎B胰腺炎C膽道蛔蟲病D潰瘍病6.繁劇烈嘔吐后嘔血見于()AMallory-WeisssyndromeB胃潰瘍C食道靜脈曲張破裂出血考題D胃癌7.幽門梗阻點()A嘔吐膽汁伴胃型B嘔吐宿食伴胃型C嘔吐蛔蟲伴腸型D嘔吐惡臭伴腸型8.高熱是指體溫超過()A37℃B38.2℃C39.1℃D41℃9.發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于()A水痘B猩紅熱C天花考題D麻疹1染性非典型性肺炎的病原體是()肺炎支原體B肺炎衣原體C軍團菌新型冠狀病毒1救過敏性休克時應首先選用()多巴胺 塞米松 丙嗪腎上腺素劑1前處理突發(fā)昏迷首先選擇()呼叫1送醫(yī)院 心肺復蘇術(shù)測量血壓 檢查孔保持呼吸道通暢1個體重60人全身總血量約為()A4000ml B4500ml C4800ml考題D5500ml E6000ml1于結(jié)扎止血帶下列哪項是錯誤的()結(jié)扎止血帶前應先加襯墊手斷離后止血帶應結(jié)扎在上臂的中段C每隔40~放松2~3結(jié)扎不要過緊或過松遠端動脈搏動消失即可標明結(jié)扎止血帶的時間1下列哪種胸部損傷的傷員應優(yōu)先搶救()胸部挫傷 骨骨折放性氣胸張力性氣胸合性氣胸1斷心臟驟停最可靠的指征為()心電圖 壓 志和呼吸瞳孔 口紫紺1放性骨折的正確處理方法為()必須先將骨的斷端還納后再止血、包扎、固定。考題先止血、再固定、最后包扎。立即復位后再止血、固定、包扎。止血、包扎后、不固定也可以。先止血、再包扎、最后固定。1物插入體內(nèi)現(xiàn)場應立即()拔除異物填塞止血后送往醫(yī)院拔除異物加壓包扎止血后送往醫(yī)院不拔除異物采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院不要延誤立即將傷員送往醫(yī)院以上方法均正確1發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅音,不能平臥。應考慮是()支氣管哮喘急性左心衰竭肺癌晚期慢性喘息性支氣管炎肺炎2救心臟驟停首選藥物()考題利多卡因 巴胺 托品胺碘酮 腎腺素<!--[if!suprtLif]-->頭痛伴神志障礙者可見于(ABCD)高熱顱內(nèi)出血腦炎腦膜炎血液成分異常所致的暈厥常見原因(ABCD)低血糖狀態(tài)過度換氣綜合征重度貧血高原性暈厥下列哪些屬于前庭功能檢查項目(ABC)A眼球震顫電圖檢查考題B平衡功能檢查C半規(guī)管功能檢查D聽力測定急性胸痛伴低血壓休克應考慮(ABCDE)A急性心肌梗塞B急性肺梗塞C主動脈夾層動脈瘤破裂D急性心臟壓塞E張力性氣胸心悸伴出汗可見于(ABCD)A甲狀腺功能亢進B低血糖C嗜鉻細胞瘤D更年期綜合征突然發(fā)作嚴重的呼吸困難考慮(ABCD)考題A呼吸道異物B高壓性自發(fā)性氣胸大塊肺梗死DARDS咯血伴黃疸可見于(ACD)A鉤端螺旋體病B流行性出血熱大葉性肺炎D肺梗死小兒腹痛常見于(ABC)A腸蛔蟲B腸套疊C嵌頓性疝D(zhuǎn)消化性潰瘍9嘔血常見原因為(ABCD)考題消化性潰瘍B急性胃粘膜病變C食道靜脈曲張破裂出血D胃癌1成人Still要特征有(ABCD)A間歇性高熱皮疹及關(guān)節(jié)癥狀B淋巴結(jié)肝脾腫大C白細胞增高血沉快D類風濕因子及抗核抗體均陰性血培養(yǎng)陽性11骨折常見的病因有(AB)D.直接暴力 .間接力.積累勞損 .病理折1麻藥的中毒反應的原因ABCDA、一次用藥超過最大劑量B、藥物誤入血管內(nèi)C、注射部位血管豐富,或藥內(nèi)未加腎上腺素考題D、病人對局麻醉藥過敏13口對口人工呼吸的正確操作方法ACA、使病人頭后仰,托起下頜B、術(shù)者深吸一口氣,對準病人口部用力吹入C、每分鐘吹氣6-分D、僅一人進行復蘇時,每做心臟按壓1次大力吹氣兩口,交替進行14有關(guān)燒傷的病程哪些是正確的?ABDA、體液從血管滲出6-8小快B、36滲出達高峰C、48轉(zhuǎn)入吸收期D、3后水腫漸漸消退15胃腸減壓的適應癥有ABCDA、胃腸道梗阻C、腹部手術(shù)后嚴重腹脹
B、急性張D、急性胰腺炎16高血鉀癥的處理原則為ABCD考題A、防治心律失常C、停止鉀鹽攝入
B、降清鉀濃度D、改善能17低鉀血癥有下列哪些臨床表現(xiàn)ABCA、軟無力 脹C、血鉀濃度低于3.5mm電圖T波高而尖18清創(chuàng)術(shù)是一種用手術(shù)處理新鮮傷口的方法,其原則為ABCDA.受傷后6時內(nèi)清創(chuàng)者應作一期縫合B.面、頸部傷口即使超過2小時,清創(chuàng)后應考慮縫合C.關(guān)節(jié)附近或管、神經(jīng)等暴露,清創(chuàng)后應縫合D.污染嚴重的傷口,清創(chuàng)后縫合19臨床上心外按壓的有效表現(xiàn)是ABCDA.擠壓心臟時大動脈處摸到搏動B.口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔開始縮小D.收縮壓超過60mmHg考題20原發(fā)性腦損傷指頭部外傷時立即發(fā)生的腦損傷,臨床主要包括(AC)E.腦震蕩 .腦水B .腦挫傷.腦血腫 .腦干傷<!--[if!suprtLif]-->.暈厥可分為:血管舒縮障礙性暈厥,心源性暈厥,腦源性暈厥,血液成分異常所致的。.根據(jù)病因?qū)⒆辖C分為二大類:血液中還原血紅蛋白增多,血液中異常血紅蛋白增多。.持續(xù)性腹痛表示:炎癥,出血或缺血性病變。陣發(fā)性絞痛提示:空腔攣或阻塞性病變,持續(xù)性疼發(fā)性加劇,多表示梗阻與炎癥同時存在。.腹腔穿刺物對腹痛鑒別診斷有幫助如為不凝血,多見于肝、脾、異位妊。如為棕紅色血液,多見于壞死性胰腺炎,若為棕紅色,多見于腸壞死,混有食物見于胃、十二指腸穿孔??碱}.急驟發(fā)病迅速出現(xiàn)昏迷,多見于顱腦損傷、腦血管意外、外源性中毒、中些中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的急性感染。.昏迷伴瞳孔縮小,可見于嗎啡類、巴比妥類、有機磷農(nóng)藥中毒或病變等。7.性肺氣腫按臨床與病理生理分單純型和喘息型。8.肺復蘇時可選用多巴胺和間羥胺等縮血管藥。9.血提示休克的確切指征:收縮壓小于80mmHg大于100分。1般說肌酐濃度在176μ8以下,表示內(nèi)生肌酐清除率大多在正常范圍;急性腎衰竭是指肌酐每日上升44μ2o/L1織紅細胞升高說明骨髓紅細胞系增生活躍。1救糖尿病酮癥酸中毒時出現(xiàn)哪四種癥狀時提示病情危重需要搶救重度脫水、休克、呼意識障礙。1膜炎病人可因腹腔內(nèi)積存消化液血液尿液及膿液引起腹膜刺激征中以消化液的腹膜刺激,血液刺激最弱1骨小頭半脫位多見于2兒童肩部外傷出現(xiàn)方肩的最常見原因是肩關(guān)節(jié)脫位??碱}1腎絞痛伴鏡下血尿最常見于泌尿系結(jié)石無痛性血尿最常見于泌尿道腫瘤。1腔閉式引流時,引流管插入胸腔的深度為_~6另一端插入引流瓶水面下的深度是2右。1.多性紫紺又可分為:中心性紫紺,周圍性紫紺,混合性紫。1.氣管插管的指征:通氣不足、氣道阻塞、氣道不能被保護、需要高通氣。19高血壓急癥指收縮壓大于260mmH壓大于120mm以上。2.急性化膿性膽管炎特有體征是:右上腹疼痛、黃疸、寒。釋<!--[if!supportLineBreakNewLine]--><!--[endif]-->.急性冠脈綜合征:急性冠狀動脈綜合征(A是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊侵蝕,繼發(fā)完全或不完全閉血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征,包括不穩(wěn)定性心絞痛(U)、急性心肌??碱}死(A或猝死現(xiàn)在A新分類為S段抬高的A即STMI和非S段抬高的AS.高血壓危象:高血壓危象(Hypertens高某種誘因是周圍小動脈列神經(jīng)血管加壓性危象,某些器官危象及體液性反應,這種臨床綜合征稱為高血壓危象。高血壓危象的分類:高血壓危象可分為高血壓急癥(Hypertensiv和ergency緊急狀態(tài)(Hypertensi高度高血壓并伴有新近或急性進行性嚴重靶器官損包括腦血管病如腦出血,蛛腔出血,腦梗死,視神經(jīng)乳腫等;心血管如急性左心室心肌梗死、惡化型心絞痛、搭橋術(shù)后等;腎功能不全和術(shù)后等,其它如兒茶酚胺危子癲和先兆子癲等。高血壓態(tài)不伴有新近發(fā)生的或進行重靶器官損害,或極重度高有輕微頭痛、鼻出血、非典痛和肉眼血尿。病程通常為幾周。值得注意的是,高血癥與高血壓緊急狀態(tài)均可合器官損害,但區(qū)別兩者的唯準是有無新近發(fā)生的或進行性的嚴重靶損害。.無脈性室速和無脈性電活動:無脈性電活動(Pulselesselectrical存在,但無有效的機械活動通常有三種情況正常張力型PE肌只有基線水考題平收縮;假性P指心肌收縮太弱,但超聲可發(fā)現(xiàn)主動脈搏動;3真正P即所謂電機械分離此時有電活動而完全沒有機械活動。無脈性室速指出現(xiàn)快速致命性過速不能啟動心臟機械收縮,心排血或接近為零,以致患者意識,大動脈搏動消失,呼吸停止。4.臟驟停心臟驟停的主要表現(xiàn)為意識喪快而表淺迅即轉(zhuǎn)為呼吸停止;血壓測不到大血管不能測到脈搏心音消失數(shù)分鐘內(nèi)組織缺氧導致生命器官損害..SIRSSIRS(systemicinfla系matory統(tǒng)性炎癥反應綜合征,體對不同原因的嚴重產(chǎn)生的系統(tǒng)性炎癥反應,并至少具有以下臨床表現(xiàn)中的項:體溫>38℃或<36℃;心率>9次分鐘;3呼吸急促,頻率>2次分鐘,或過度通氣,PaCO㎜<3g4血白細胞計數(shù)>12x1或</L1/L未成熟(桿狀核)中性粒細胞比例>1%6.MODS器官功能障礙綜合癥(Multipleorgandysfunsyndrome休克感染和炎癥等打擊導致全身炎癥反應繼爾造成急性多系統(tǒng)或器官功能損害。同時或先后出現(xiàn)個或個以上器官功能障致在無干預治療的情況下不持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的綜合征。MO包括慢性疾病終末期發(fā)生的多個器官功能障礙和衰考題竭7氧飽和度oxygens有效血紅蛋白的容積比。的氧飽和度,常指血液樣品氧含量對該樣品血液最大氧含量的百分比。8.性充血性心力衰竭:是由許多不同的病因引起的一種常見的臨床綜合征,有適量靜脈回血的情況下,心臟收縮或舒張功能障礙,心輸出量不足以維謝需要的一種病理狀態(tài)。9.腎綜合征:又稱為功能性腎功能衰竭,是指嚴重肝臟疾病患者體內(nèi)代謝產(chǎn)害,血液動力學的改變及血的異常,導致腎臟血流量的濾過率降低所引起,而其腎無解剖和組織學方面的病變。1克指由于排量不足或周圍血布異常引起周圍的灌注量不足不能維持生命需要的一種狀態(tài)通常都有低血壓和少尿.11張力性氣胸又稱高壓性氣胸,常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂氣管破裂,其裂口與胸膜腔,且形成活瓣。故吸氣時空口進入胸膜腔內(nèi),而呼氣時關(guān)閉,不能讓腔內(nèi)空氣回入出。將縱隔推向健側(cè),擠壓肺,產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴重障礙。1體卒中:狹義上指垂體前葉腺瘤的梗死﹑壞死或出血﹐包括GHPAC無分泌功能的垂體腺瘤廣義的垂體卒中還包括正考題常垂體產(chǎn)后糖尿病性垂體梗死﹑抗凝治致垂體出血﹑位于鞍內(nèi)的其如顱咽管瘤的出血﹐非瘤垂中也可稱之為垂體血管意外。1妊.子癇:妊娠晚期或正值臨產(chǎn)時,或新產(chǎn)后,發(fā)生眩暈倒仆,,甚或昏迷不醒者,稱為“子癇”,亦稱“妊病以年輕初產(chǎn)婦、多胎妊萄胎、羊水過多,發(fā)病率較高。1膽管炎的三聯(lián)征: 膽總管導致膽管炎,典現(xiàn)為腹痛、寒熱、黃疸,稱膽聯(lián)征。1挫傷:有胸部創(chuàng)傷的患者,胸片發(fā)現(xiàn)肺野有斑片或片狀陰影等浸潤性改變,而不能用其他病可診斷之。1踝骨折:指內(nèi)踝、外踝、后踝同時發(fā)生骨折。1行性出血熱的“三紅”“三痛”三紅即、頸紅、胸紅。即頭痛、眼眶痛痛。18嵌頓疝如腹腔內(nèi)的壓力驟然升高疝內(nèi)容物被動強行卡在狹窄疝環(huán)內(nèi)不能回納臨床表現(xiàn)為疝塊腫大有劇痛感。19丹毒:丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。考題2筋膜室綜合征骨筋膜室是指由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜列癥狀和。多見于前臂掌小腿。問答題.休克按發(fā)生原因和血流動力學特點分類?各類休克的定義是什麼?1.克臨床分類:1低血容量性休克:因體內(nèi)或大血管內(nèi)大量失血或大量體液丟失而出現(xiàn)休,為低血容量性休克。包括性休克、創(chuàng)傷性休克。2心源性休克:由于大面積心肌梗死,急性心包炎,心包填塞及嚴重心律心房顫動或心室顫動)引起泵衰竭,因而出現(xiàn)心排血量低,有效循環(huán)血量和灌注血下降,而最終發(fā)生休克。3分布性休克:為血管收縮,舒張調(diào)節(jié)功能異常,血容量重新分布導致相環(huán)血容量不足,而發(fā)生休克染中毒性休克,神經(jīng)性休克,過敏性休克均屬??碱}4梗阻性休克:為血流受到機械阻塞,而發(fā)生休克。如肺血栓栓塞癥所致休克。.不穩(wěn)定心絞痛的治療原則?首先將病人進行層,疼痛發(fā)作頻續(xù)不緩解或中、高危組的患者應立即住院。1一般處理:臥床休息,床邊2小時心電監(jiān)測。維持血氧飽和度達到9上。鎮(zhèn)靜。2改善循環(huán)的藥物:應用β阻滯抗劑等。3抗栓(凝):低分子肝素,普通肝素(一般用前者)。4抗血小板:阿斯匹林,底克力得或氯吡格雷。5其他冠心病用藥:AC,他汀類調(diào)脂藥等。6對于個別病情極端嚴重者,保守治療不佳,應及時行急診冠脈造影,介或外科手術(shù)治療。危險分層、高危組者均應行冠脈造影并根據(jù)結(jié)果決定介入或CA。G.心肺復蘇中使用碳酸氫鈉的指征是什麼?1以開放氣道正壓通氣,心搏驟停1分鐘未恢復循環(huán)者。2血氣分析P值<7.10考題3無血氣分析時可按心臟停搏時間長短給藥,開始給1mmol/Kg繼而按心臟停搏每延長10mi0.5mmol/Kg.什么是膿毒癥(Sep和is)毒癥(Seversepsis)膿毒癥是指感染所引起的系統(tǒng)應綜合征。嚴重膿毒征是指伴有器官功能障礙的膿毒癥。.什么是心肺復蘇后綜合征?是指心肺復蘇過程中的缺血再所引起的器官功能衰竭,組織灌注衰出現(xiàn)昏迷休克,呼吸衰竭,腎功能衰竭,肝功能衰竭等。.肺栓塞的診斷,治療要點是什么?診斷要點:1有發(fā)生肺栓塞的基礎(chǔ)病變,如骨折,創(chuàng)傷,腫瘤,肥胖,分娩等或有栓子形成的誘因。2有臨床表現(xiàn),如突發(fā)性呼吸困難,胸痛,咯血,紫紺,心律失常,休克,暈厥,發(fā)作性或進行性心力衰竭及肺動脈區(qū)雜音,P2亢進等。考題3胸片有局限性肺紋理減少或消失,周邊或近葉間胸膜處有斑片狀,圓形陰影,單側(cè)膈肌升高或局限不張,肺動脈高壓及右房,右室增大。4心電圖Ⅱ,Ⅲ,A現(xiàn)波,心電軸右偏,右室肥厚,肺性波,右束支阻滯表現(xiàn),心臟及血管超聲示心腔或血管內(nèi)有血栓存在。5肺灌注掃描在線胸片滲出性病變區(qū)或正常區(qū)有放射性缺損,而通氣掃描正常。6血氣分析為動脈氧分壓降低,二氧化碳分壓降低,血清乳酸脫氫酶,纖維蛋白降解產(chǎn)物及D體升高。7肺動脈造影顯示肺動脈及其分支突然中斷或區(qū)域性不顯影。治療要點:1一般治療:絕對臥床,止痛。2糾正休克。3溶栓。4抗凝治療。5介入治療:碎栓、取栓??碱})大劑量激素沖擊治療、何謂腦挫裂傷,其臨床表現(xiàn)如何?傷中較為常見發(fā)生在著力部位或?qū)_部位重時可造成腦深部結(jié)構(gòu)的損傷的腦組織呈不同的點片狀、破裂、水腫和壞死,常合近部位局限性腦水腫或彌散腫脹以及不同程度的顱內(nèi)血腫。有輕重程度之分。臨床表現(xiàn)大多有較長時間、有神經(jīng)系統(tǒng)定及腦膜刺激征。傷情嚴重或處理不及時,致殘率均很高。8.性骨筋膜室綜合征,如不及時處理可能產(chǎn)生什么后果?1)血性骨攣縮,而形成特有畸形爪行手爪行足嚴重影響患肢功能。2)疽而截肢。)酸中毒、高鉀血癥、休克等嚴重并發(fā)癥危及患者生命。)機械性小腸梗阻與機械性結(jié)腸梗阻最常見原因是什么考題機械性小腸梗阻常見原因是:粘連、內(nèi)疝,腫瘤,異物包括膽結(jié)石,炎癥性腸病克羅恩病,巨結(jié)腸病,腸套疊,糞便嵌塞及腸轉(zhuǎn)機械性結(jié)腸梗阻最常見原因是Mic癌、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、結(jié)腸憩室炎及結(jié)腸外盆腔腫瘤種病因1蛇咬傷的綜合治療<!--[if!supportLisf]-->素擴散和吸收<!--[if!suprtLists]-->-[edif]-->即用止血帶或其他代用品在傷口近心處結(jié)扎,每1~1分種放松一次。<!--[if!suprtLists]-->-[edif]-->洗傷口、吸出毒液<!--[if!suprtLists]-->-[edif]-->藥濕敷傷口周圍)解毒藥的應用()上海蛇藥:用于各種毒蛇咬傷??诜菏讋?毫升,以后小時1毫升,至癥狀消失為止??碱}()抗蛇毒血清:蝮蛇抗毒血清:蝮蛇抗毒血清1毫升+生理鹽水2毫升靜點。()對癥處理及支持1肌梗死溶栓再通的臨床指征是哪些?再通的臨床指征:()直接指征:冠狀動脈造影觀察血管再通情況,(造影劑在冠狀動脈內(nèi)能迅速充盈和清除。()間接指征:①心電圖抬高的S段在輸注溶栓劑開始后2,在抬高最顯著的導聯(lián)S段迅速回降≥50%;②胸痛自輸注溶栓劑開始后~12.的保護性通氣策略:應用合適的PE平,避免呼氣末肺泡和小氣道閉陷;采用較低的潮氣量,限制呼氣末氣道峰壓在40cm以下;允許Pa正常水平。1謂多發(fā)傷?多發(fā)傷是指同一子引起的兩處以部位及臟器的損傷,且至少損傷是危及生命的。復合傷兩個或兩個以上致傷因素引傷;多處傷是指同一解剖部臟器的兩處以上的創(chuàng)傷??碱}1急性左心衰臨床表現(xiàn)和急救措施臨床特征:、起病較急,如果未及時采取有效措施則病情進展迅速、多在慢性心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生并常有發(fā)病誘因、急性肺水腫綜合征:也稱為心源性哮喘綜合征,常在夜間臥位時突然發(fā)作,嚴重時大量白紅色泡沫從患者口鼻涌出。急救措施:、體位急性左心主要臨床表急性肺水腫。應立即讓病坐位,兩腿下垂,以減少靜流。取坐位時應給病人提供倚靠物以節(jié)省病人體力并注意保護病人防止墜床、吸氧在家里發(fā)急性左心衰若有條件應吸氧。鼻導管高流量氧氣吸入流量為~8L/min)病人吸入通過20~%30酒精濕化的氧氣,以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,有利于肺泡善。使用酒精濕化吸氧的時宜過長,一般應間歇應用,以免引起酒精中毒。、安全轉(zhuǎn)送立即撥打急救電話呼救,在病人可的情況下轉(zhuǎn)送病人。轉(zhuǎn)送做好充分的準備工作,搬運平穩(wěn),并密切測量血壓、脈呼吸、神志等,必要時進行心電、呼吸功能等。1謂中暑?中暑的三種類型是什么?三種類型急救的處理原則是什么?因體溫調(diào)節(jié)紊亂所致的對環(huán)境高溫度至重度反應。(一)中暑痙攣考題運動時由于出對過多大量飲水而鹽補充不足使血中氯化鈉濃度降低,引起奮性提高,造成肌肉痙攣。(二)中暑衰竭在炎熱季節(jié)里進行大強度運動或勞動大量出汗運動強度越大,出汗的速度越快如在馬拉松跑中運動員汗液分泌速度可達每小時1215O種情況下如果沒有及時補充飲料可導致脫水、大鈉、血液濃縮粘稠度增高;加上血管擴張,血容量不足,引起周環(huán)衰竭。(三)日射病在烈日下運動,頭部缺乏保護直接受到烈日暴曬可見光線波長610μ)及紅外線長時間作用于頭部,可穿透頭皮和顱骨引起腦膜充血、水腫和腦組織損傷。此時,大腦組織的溫度可達4~42℃,但體一定升高。1.離高溫現(xiàn)場到陰涼處。2松開衣服,吹風,涼水洗澡。3.淡鹽水、飲料、綠豆湯等。4口服人丹、十滴水,太陽穴擦清涼油??碱}5.患者平臥,頭、腋下、大腿根等部,用冷水、冰水或用白酒擦并吹風。6.手導引人中(見圖5)、合谷(見圖4)、十宣(見圖7)等穴位。7.時觀察病人的體溫、脈搏、呼吸,當肛溫降至38℃左右時,應停降溫,以防虛脫。8有條件者靜脈滴注5%萄糖鹽水100,肌l注射氯丙嗪25。g1氧化碳中毒的機制、臨床表現(xiàn)是什么?C中毒主要引起組織缺氧。C吸入體內(nèi)后,85與血液中紅細胞的血紅蛋白(Hb),形成穩(wěn)定的CO。b與H的親和力比氧與H的親和力大2。吸入較低濃度C即可產(chǎn)生大量CO。bOHb不能攜帶氧,且不易解離,是氧合血紅蛋白(02解離)度的/36CO存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移。血氧不易釋放給組織而造成細胞缺氧。此外,C還可與肌球蛋白結(jié)合,抑制細胞色素氧化酶,但氧與細胞色素氧化酶的親和力大于C。臨床表現(xiàn)急性一氧化碳中毒的癥狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度時間長短、患者情況有關(guān),通常分為三度:考題立下穩(wěn),有短暫的意識模糊。脈快多汗態(tài)蹣跚,嗜睡,昏迷。大四冷口唇蒼白或紫紺大汗體高血壓下降,并如腦水腫肺水腫心肌損害休酸中毒及腎功能不全等?;杳詴r間的長短常表示的嚴重程度及急性一碳中毒的預后及后遺癥的嚴重程度。1機磷中毒的臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)一、急性中毒急性中毒發(fā)病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關(guān)。經(jīng)皮膚吸收中毒,一般在接觸~6扣發(fā)病,口服毒在10in內(nèi)出現(xiàn)癥狀。一旦中毒癥狀出現(xiàn)后,病情迅速發(fā)展。(一)堿樣癥狀這組癥狀出現(xiàn)最早,是副交感神經(jīng)末梢興奮所致,類堿作用,表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌。腹考題物增加、咳嗽、氣急,嚴重患者腫。(二)煙堿樣癥狀乙酰膽堿在橫紋肌
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