2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試歷年高頻考點試題參考版附答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試歷年高頻考點試題參考版專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.支氣管鏡檢查禁忌證不包括()A、嚴(yán)重高血壓、心臟病B、活動性肺結(jié)核C、近期曾嚴(yán)重咳血D、頸椎疾病、張口困難及全身情況較差E、原因不明的肺不張久治不愈2.切除聽神經(jīng)瘤的主要術(shù)式是A、顱中窩進路B、經(jīng)迷路進路C、迷路后進路D、乙狀竇后進路E、迷路枕下聯(lián)合進路3.治療鼻咽癌首選A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、免疫治療E、激光治療4.分泌性中耳炎的主要特征是A、耳鳴B、鼓室積液和聽力下降C、耳痛D、鼓膜穿孔E、耳流膿5.食管腐蝕傷后4周出現(xiàn)吞咽困難逐漸加重，可認(rèn)為是（）A、食管腐蝕傷進入緩解期B、食管異物C、殘留的腐蝕劑進一步破壞食管壁D、食管腐蝕傷進入瘢痕狹窄期E、食管腐蝕傷后并發(fā)食管炎癥6.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤侵犯顱底，腫瘤的T分級是A、TisB、T1C、T2D、T3E、T47.牙根囊腫多見于()A、上頜磨牙B、下頜磨牙C、上頜切牙D、下頜切牙E、上頜第一磨牙8.前上型扁桃體周圍膿腫切開排膿的位置是A、扁桃體上極,下極B、腭舌弓邊緣的中點C、懸雍垂延長線與經(jīng)過腭舌弓游離緣下端的假想垂直線交點稍外D、扁桃體上極E、扁桃體下極9.男，46歲，外傷后左下頸搏動性腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷為()A、左頸部血管瘤B、左頸動脈體瘤C、左頸靜脈球瘤D、左頸總動脈假性動脈瘤E、左頸部動、靜脈畸形10.隱性鼻咽癌可描述為（）A、頸部腫瘤病理為鱗狀上皮轉(zhuǎn)移灶，而鼻咽部正常者B、無鼻咽癌的癥狀和體征，活檢為癌細(xì)胞陽性者C、在鼻咽癌確診前10～16個月，VCA-IgA抗體試驗陽性者D、X線檢查見頸靜脈孔周圍骨質(zhì)破壞吸收，邊緣模糊，左右不對稱E、以上都不是11.頸動脈創(chuàng)傷性栓塞多發(fā)生在()A、頸總動脈B、頸外動脈C、頸內(nèi)動脈D、上頜動脈E、甲狀腺上動脈12.先天性耳前瘺管瘺口多位于A、耳輪腳前B、耳郭軟骨C、顳筋膜表面D、顳筋膜深面E、耳垂后方13.鼻腔惡性腫瘤以上皮源性癌腫為主，其中未分化癌和鱗狀細(xì)胞癌占()A、10%以上B、20%以上C、40%以上D、80%以上E、90%以上14.Russel小體見于哪種疾病()A、鼻部白喉B、鼻部麻風(fēng)C、鼻疽D、鼻梅毒E、鼻硬結(jié)病15.擊出性骨折的典型X線平片表現(xiàn)是A、眶底上移，骨折處"天窗影"，上頜竇竇腔混濁B、眶底下移，骨折處"天窗影"，上頜竇竇腔混濁C、眶下壁呈帳篷樣突出，上頜竇竇腔混濁D、眶底下移，額顴縫增寬，上頜竇竇腔混濁E、眶底上移，額顴縫增寬，上頜竇竇腔混濁16.成人單側(cè)鼓室積液，應(yīng)首先排除A、鼻咽炎B、腺樣體肥大C、鼻咽癌D、上頜竇癌E、慢性肥厚性鼻炎17.鼻腔血供的主要動脈()A、眶下動脈B、腭大動脈C、蝶腭動脈D、面動脈E、篩前動脈18.鼻癤嚴(yán)禁擠壓的主要原因是：A、鼻部血管豐富B、鼻部淋巴豐富C、面部靜脈無瓣膜，回流至海綿竇D、感染易擴散E、細(xì)菌毒力強19.喉狹窄可引起：A、聲音嘶B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、A、B兩項均對E、A、B、C三項均對20.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)面纖維素膜形成于A、術(shù)后6h內(nèi)B、術(shù)后6～12hC、術(shù)后24h以后D、術(shù)后5～6dE、以上均不是21.對鉤突的描述，錯誤的是A、為篩骨的一部分B、在篩泡的前下方C、呈弧形嵴狀隆起D、含1～4個較大氣房E、構(gòu)成篩漏斗內(nèi)側(cè)壁的上部22.夜盲癥與哪種維生素缺乏相關(guān)A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E23.下列選項中，不是氣管異物的常見癥狀的是：A、咳嗽B、喘鳴C、呼吸困難D、咯血E、發(fā)熱24.男，65歲，聲嘶半年，間接喉鏡檢查見左側(cè)室?guī)П砻娌还饣?，菜花樣腫物，累及左側(cè)聲帶，左側(cè)聲帶不能運動，右側(cè)正常，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)，胸部透視正常，取病理為"鱗狀細(xì)胞癌"，其最可能的診斷為A、喉癌、聲門型T2N0M0B、喉癌、聲門上型T3N0M0C、聲門上型T2N1M0D、喉癌、聲門下型T3N0M1E、喉癌、聲門型T3N0M025.區(qū)分前、中篩房的解剖標(biāo)志是A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動脈E、篩后動脈26.鼻源性硬腦膜外膿腫常繼發(fā)于：A、急性上頜竇炎B、急性額竇炎C、急性篩竇炎D、急性蝶竇炎E、以上都不是27.喉接觸性肉芽腫最常見的表現(xiàn)是：A、聲音嘶B、呼吸困難C、咽部異物感D、咳嗽E、咽喉疼痛28.發(fā)聲時振幅最大處是：A、聲帶的前2／3部B、聲帶的中點處C、聲帶膜部的中點處D、聲帶膜部的前中1／3交界處E、聲帶膜部和軟骨部交界處29.臨床上所指的扁桃體通常是A、咽扁桃體B、腭扁桃體C、舌扁桃體D、咽鼓管扁桃體E、腺樣體30.咽后膿腫引起的呼吸困難A、是吸氣性呼吸困難，吸氣期延長，吸氣運動增強，呼吸頻率基本不變或減慢B、是呼氣性呼吸困難，呼氣期延長，呼氣運動增強，吸氣運動略增強C、是混合性呼吸困難，呼氣與吸氣均增強D、肺部檢查見有充氣過多的體征E、以上都不對31.耳硬化癥常見的主要臨床癥狀有A、聽力減退B、耳鳴C、威利斯聽覺倒錯D、眩暈E、以上均包括32.聲門閉合時有菱形裂隙，應(yīng)考慮是A、環(huán)杓關(guān)節(jié)炎B、杓肌麻痹C、環(huán)甲關(guān)節(jié)炎D、環(huán)杓側(cè)肌麻痹E、喉返神經(jīng)麻痹33.下列哪一三角屬頸后三角區(qū)（）A、頜下三角B、頸動脈三角C、肌三角D、鎖骨上三角E、頦下三角34.女，42歲，咽異物感及頸前光滑腫物3年，無明顯生長。2天前用力咳嗽后腫物突然增大，稍痛。檢查見環(huán)狀軟骨下緣3cm×3cm×2cm光滑腫物，囊實性，隨吞咽上下活動。聲帶活動正常，頸淋巴結(jié)不大。最可能的診斷是A、甲狀腺峽部腺瘤囊內(nèi)出血B、甲狀腺癌C、喉氣囊腫D、甲狀舌管囊腫E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫35.分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、下鼻甲附著處36.耳神經(jīng)外科最常見的良性腫瘤是A、面神經(jīng)鞘膜瘤B、聽神經(jīng)瘤C、腦膜瘤D、顱咽管瘤E、脊索瘤37.Marcus-Gunn瞳孔的特點是：A、患側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，但間接反射存在B、瞳孔呈交替散大和縮小C、精神刺激引起瞳孔散大D、是一狹長垂直的瞳孔E、以上都是38.3歲兒童，近幾日右側(cè)鼻腔流膿涕，惡臭，應(yīng)考慮A、萎縮性鼻炎引起的臭鼻癥B、鼻腔異物C、牙源性上頜竇炎D、干酪性鼻炎E、過敏性鼻炎39.構(gòu)成喉支架的軟骨共有A、5塊B、6塊C、7塊D、9塊E、11塊40.氣管異物的病因不包括A、嬰幼兒口中含物時哭鬧嬉笑B、全麻患者護理不當(dāng)誤吸C、幼兒喉保護性反射不健全D、幼兒聲門狹小，聲門下組織疏松E、氣管內(nèi)假膜、鼻腔內(nèi)干痂脫落41.下列關(guān)于氨基糖苷類抗生素引起的耳聾特點，錯誤的是A、多為雙側(cè)性聽力損失B、伴前庭損傷癥狀C、聽力曲線在早期為高頻聽力下降D、聽力損傷有延遲性E、不經(jīng)胎盤影響胎兒聽力42.鼻腔局部用藥敘述哪一項正確A、因?qū)偻庥盟?，可不必考慮全身不良反應(yīng)B、與鼻黏膜分泌液相比，藥液應(yīng)為低滲C、與鼻黏膜分泌液相比，藥液應(yīng)為高滲D、所用藥物應(yīng)為弱酸性E、所用藥物應(yīng)為弱堿性43.有關(guān)上頜竇的發(fā)育，下列哪項是正確的()A、2歲前，前后徑增大B、7歲左右，生長發(fā)展迅速C、10歲后，生長緩慢D、最易引起病變E、以上都對44.喉返神經(jīng)麻痹的描述哪項是錯誤的A、單側(cè)不全麻痹可無明顯聲音改變B、麻痹原因多為中樞性的C、完全麻痹后聲帶固定于旁正中位D、雙側(cè)麻痹時常有呼吸困難E、左側(cè)麻痹較右側(cè)為多45.患者，14歲，男性，因鼻塞、反復(fù)鼻出血就診，前鼻鏡檢查見鼻腔后部淡紅色腫瘤。首先應(yīng)考慮A、鼻咽纖維血管瘤B、出血壞死性息肉C、鼻咽癌D、鼻咽脊索瘤E、以上均不是46.對急性腺樣體炎的描述，錯誤的是A、好發(fā)于3歲以下的嬰幼兒B、成人極少患此病C、多系細(xì)菌或病毒感染所致D、男女發(fā)病無差別E、可引起明顯的鼻塞47.血管運動性鼻炎的鼻黏膜中，發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是：A、嗜酸細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、纖毛柱狀上皮細(xì)胞D、杯狀細(xì)胞E、嗜中性粒細(xì)胞及巨噬細(xì)胞48.對缺鐵性聾的描述，不正確的是A、鐵缺乏引起內(nèi)耳肌動蛋白相對含量減少B、耳聾與貧血程度顯著相關(guān)C、內(nèi)耳組織含鐵酶分布異常，活性降低或消失D、內(nèi)耳血管紋萎縮E、螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少49.以下哪一項不屬于蝶竇毗鄰的重要解剖結(jié)構(gòu)A、海綿竇B、視交叉C、視神經(jīng)D、三叉神經(jīng)眼支E、頸內(nèi)動脈50.眶壁骨膜下膿腫不影響下列哪種腦神經(jīng)癥狀（）A、第三種B、第一種C、第二種D、第四種E、第五種51.鼻尖及鼻翼處易發(fā)生癤腫的原因是A、鼻尖及鼻翼處皮膚含較多的汗腺和皮脂腺B、鼻尖及鼻翼處皮膚屬油性皮膚C、鼻尖及鼻翼處皮膚神經(jīng)末梢敏感D、鼻尖及鼻翼處皮膚較厚E、鼻尖及鼻翼處皮下脂肪纖維組織較多52.腦脊液鼻漏時鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液來自咽鼓管，提示瘺孔在：A、蝶竇B、額竇C、篩板D、顱中窩E、鼓室或乳突53.兒童鼻腔光滑塊狀異物的取出方法是：A、用鑷子類取B、用圈套器圈套異物C、用環(huán)狀器械將異物鉤出D、將異物推向鼻咽部經(jīng)口吐出E、用止血鉗取54.觸診皮下氣腫時的典型表現(xiàn)為()A、囊性感B、捻發(fā)感C、壓痛D、漂浮感E、波動感55.不符合鐙骨性耳硬化特征的是()A、與年齡不相符的傳導(dǎo)性聾B、咽鼓管功能良好C、Gelle試驗陰性D、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)迷路或內(nèi)耳道骨壁上有增生區(qū)E、As型鼓室導(dǎo)抗圖56.不屬于耳硬化手術(shù)術(shù)式的是()A、鐙骨切除術(shù)B、外半規(guī)管開窗術(shù)C、鐙骨撼動術(shù)D、內(nèi)淋巴引流術(shù)E、小窗鐙骨技術(shù)57.如圖，區(qū)分前、后篩竇的解剖標(biāo)志是()A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動脈E、篩后動脈58.扁桃體手術(shù)的禁忌證有A、關(guān)節(jié)痛B、扁桃體萎縮C、扁桃體窩口有干酪樣分泌物D、扁桃體周圍膿腫E、婦女經(jīng)期或經(jīng)前一周內(nèi)59.眩暈是一種臨床癥狀，是一種A、身體不穩(wěn)定感B、運動錯覺C、身體漂浮感D、外界景物劇烈旋轉(zhuǎn)感E、身體傾倒感60.女性發(fā)病率高的惡性腫瘤是A、鼻咽癌B、梨狀窩癌C、喉咽后壁癌D、喉癌E、環(huán)后癌61.尿毒癥引起鼻出血的原因是（）A、凝血障礙B、小血管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、血小板異常62.早期診斷嬰幼兒上頜骨骨髓炎依賴于A、病史和臨床表現(xiàn)B、X線檢查C、CT檢查D、MRI檢查E、病理檢查63.聽神經(jīng)瘤最常發(fā)生于（）A、前庭上神經(jīng)B、前庭下神經(jīng)C、單孔神經(jīng)D、耳蝸神經(jīng)E、面神經(jīng)64.鼻腔鼻竇惡性腫瘤臨床特點，下述哪項是錯誤的()A、好發(fā)于40～60歲年齡組B、病理以鱗癌為主C、大多數(shù)為蝶竇癌D、以原發(fā)為主E、就診時晚期病人多65.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征包括()A、成人于1O小時的夜間睡眠內(nèi)，至少有30次呼吸暫停B、成人于7小時的夜間睡眠內(nèi)，至少有30次呼吸暫停C、成人于10小時的夜間睡眠內(nèi)，至少有40次呼吸暫停D、成人于7小時的夜間睡眠內(nèi)，至少有40次呼吸暫停E、呼吸暫停指數(shù)>1066.對麻風(fēng)的描述，正確的是：A、由麻風(fēng)桿菌引起的接觸性急性傳染病B、主要損害皮膚、黏膜、周圍神經(jīng)C、主要流行于歐洲、美洲D(zhuǎn)、此病有部分遺傳，也可母嬰傳播E、男女發(fā)病率無差別67.顳肌的下緣止于()A、顳線B、乳突尖C、莖突D、顴突E、上述都不是68.不適合后鼻孔和鼻咽填塞的是哪一項A、嚴(yán)重鼻出血，找不到出血點B、鼻外傷引起鼻出血者C、鼻咽癌放療引起鼻出血D、腺樣體切除術(shù)后鼻出血E、鼻腔鼻竇腫塊行廣泛性切除術(shù)后69.用Co照射面中線肉芽腫型惡性肉芽腫時最佳的總劑量是A、30GyB、40GyC、50GyD、60GyE、70Gy70.有關(guān)鼻出血的說法中，正確的有：A、鼻出血的原因多見于血液病B、出血主要來源于頸內(nèi)動脈分支C、一般出血應(yīng)保持頭高位D、通常的處理方法是后鼻孔填塞E、不會導(dǎo)致休克71.聲門旁型癌也稱貫聲門癌或跨聲門癌，是指A、原發(fā)于聲門區(qū)的癌腫，侵及聲門上區(qū)和聲門下區(qū)B、原發(fā)于室?guī)У陌┠[，向下侵及聲門區(qū)和聲門下區(qū)C、原發(fā)于喉室的癌腫，跨越兩個解剖區(qū)域即聲門上區(qū)和聲門區(qū)D、原發(fā)于喉室的癌腫，跨越兩個解剖區(qū)域即聲門區(qū)和聲門下區(qū)E、原發(fā)于室?guī)У陌┠[，跨越兩個解剖區(qū)域即聲門上區(qū)和聲門區(qū)72.對咽旁膿腫的描述，錯誤的是A、致病菌多為溶血性鏈球菌B、主要表現(xiàn)為咽痛及頸側(cè)劇痛C、有吞咽障礙D、患側(cè)頜下區(qū)及下頜角后方腫脹E、頸部觸診均可捫及波動感73.頸深淋巴結(jié)位于A、頸部軟組織深部B、胸鎖乳突肌深部C、沿頸內(nèi)靜脈排列D、肩胛舌骨肌中間腱以上與頸內(nèi)靜脈之間E、肩胛舌骨肌中間腱以下與頸內(nèi)靜脈周圍74.鼻咽癌的好發(fā)部位位于()A、鼻咽后壁B、鼻咽頂后壁C、鼻咽側(cè)壁D、咽鼓管圓枕E、咽隱窩及頂前壁75.通過咽旁前隙內(nèi)的結(jié)構(gòu)有A、頸外動、靜脈B、扁桃體C、舌咽神經(jīng)D、交感神經(jīng)干E、頸內(nèi)動、靜脈76.小兒言語發(fā)育的年齡有個體差異，一般幾歲時仍不會任何言語者可列入學(xué)語滯遲A、1歲B、1．5歲C、2歲D、3歲E、4歲77.以下不會出現(xiàn)分泌性中耳炎的情況是A、鼻咽癌B、頭面部放療后C、副鼻竇炎D、耳硬化癥E、急性上呼吸道感染78.對食管腐蝕傷的描述，正確的是A、急性期為傷后1周以內(nèi)B、急性期患者都出現(xiàn)吞咽疼痛、呼吸困難C、急性期應(yīng)盡早行鋇餐透視確定受傷位置及范圍D、病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身中毒癥狀E、幾乎沒有休克及昏迷發(fā)生79.對喉麻木的描述，不正確的是A、喉麻木系喉的感覺神經(jīng)性疾病，不伴有喉肌癱瘓B、喉麻木有中樞性和周圍性兩種C、單側(cè)喉麻木可無癥狀D、雙側(cè)喉麻木，飲食時易誤嗆入喉、氣管E、喉鏡檢查，用探針觸及喉黏膜，可發(fā)現(xiàn)喉黏膜反射減退或消失80.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者適合懸雍垂腭咽成形術(shù)的，其阻塞平面一般在：A、鼻腔B、鼻咽C、口咽D、舌根E、喉咽部81.鐙骨的運動形式是()A、中等強度的聲音時，鐙骨底板是沿鐙骨后腳的垂直軸振動B、內(nèi)外活動C、上下活動D、偏轉(zhuǎn)移動E、活塞式運動82.呼吸暫停指數(shù)可描述為()A、夜間睡眠1小時內(nèi)呼吸暫停的次數(shù)B、夜間睡眠中每小時呼吸暫停的平均次數(shù)C、夜間睡眠中每小時呼吸暫停的平均時間D、7小時的夜間睡眠內(nèi)出現(xiàn)呼吸暫停的平均次數(shù)E、7小時的夜間睡眠內(nèi)出現(xiàn)呼吸暫停的平均時間83.頸部淋巴結(jié)核的治療方法首選（）A、治療原發(fā)性B、手術(shù)治療C、局部抗炎D、抗結(jié)核治療E、免疫治療84.與EB病毒有關(guān)，可引起頸深部上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的是（）A、先于性后鼻孔閉鎖B、咽異感癥C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻咽癌E、腺樣體肥大85.Ohngren線是一條判斷上頜竇惡性腫瘤預(yù)后假想線，它是下列哪兩個解剖標(biāo)志的連線A、同側(cè)外眥與對側(cè)下頜角B、同側(cè)內(nèi)眥與對側(cè)下頜角C、同側(cè)下頜角與對側(cè)外眥D、同側(cè)下頜角與對側(cè)內(nèi)眥E、同側(cè)下頜角與同側(cè)內(nèi)眥86.頸動脈三角多圓形腫塊，質(zhì)硬，邊界清?？梢宰笥一顒?，上下活動受限，淺表捫及血管搏動，要考慮（）A、頸動脈瘤B、頸動脈體瘤C、頸動-靜脈瘺D、椎-基底動脈供血不足E、以上都不是87.兒童鼻腔異物的主要癥狀是A、單側(cè)鼻塞伴血性臭膿涕B、嗅覺減退C、頭痛發(fā)熱D、鼻腔出血E、以上都不對88.咽的下界位于A、第四頸椎下緣水平B、第五頸椎水平C、第六頸椎上緣水平D、第六頸椎水平E、第七頸椎上緣水平89.喉鏡檢查下，聲帶及室?guī)У恼ｎ伾珵锳、聲帶為白色，室?guī)榧t色B、聲帶為紅色，室?guī)榘咨獵、聲帶和室?guī)Ь鶠榘咨獶、聲帶和室?guī)Ь鶠榧t色E、以上都不對90.最常見的耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥感染途徑是()A、淋巴道途徑B、經(jīng)正常解剖通道C、循破壞、缺損骨壁D、血行途徑E、尚未閉合的骨縫第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:D10.