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文檔簡介
腎內科進修總結一年的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。經院領導同意,我與2011年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進修學習一年,中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病??浦唬切l(wèi)生部重點學科,與協和醫(yī)院,北大一醫(yī)院,301醫(yī)院,同時是四大腎病中心。包括病房48張,血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實驗室,血液凈化機90臺,是國內慢性腎臟病診治,血液透析及慢性并發(fā)癥,(腎性骨病,繼發(fā)甲旁亢)居國內領先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任,我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負責腎病理,科室每年完成腎活檢2000余例。科室主要擅長各種慢性腎炎的診治,國內率先從事中草藥腎損害的研究,提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標準與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心,除血液透析外,開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。腎病中心進修分病房和透析中心兩個階段,我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會主動提前30分鐘到崗,病房所有醫(yī)生(包括進修生)分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組,進修醫(yī)師負責每天的值班和日常處理病人工作,每周一、四上午主任醫(yī)師查房,下午病例討論,周三主治醫(yī)師查房,周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,由于分工明確,團結協作,使患者在住院期間得到最滿意的治療??剖翌I導很注重業(yè)務學習,每周二,五下午會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預防。在透析室每天早晨6點上班,每天上午單獨處理門診透析患者40人,下午單獨處理門診透析患者40人,急診透析病人6人,住院透析病人5人,獨立開透析醫(yī)囑及每個透析病人的營養(yǎng)心理指導。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會議,一年來近三十多次,主要是國內外最新醫(yī)學進展。另外我還學習相關專業(yè)知識,遇到新問題非常虛心向上級老師請教。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法,各項腎科的技術操作?,F將我所學到及掌握的腎科知識匯報如下:1.嚴謹的工作作風,2.準確的書寫電子病歷每份都為甲級病歷,3.掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍,標本留取要求和臨床意義。4.尿相差。5.掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。6.掌握急性腎衰竭的診斷思路,鑒別診斷和急診處理措施。7.掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現和治療原則。8.掌握腎臟病常用藥物用法、適應癥,禁忌癥,副作用(甲基強的松龍沖擊、口服糖皮質激素、健康知識,及早發(fā)現腎臟受損,及時予以適當的處理,以減慢腎臟病的進展,這不僅僅對病人的身心健康有益,也擁有無限的社會效益。因此我想建議我院成立腎病中心,組建透析室,并建立我市第一個腎病化驗室和腎臟病理實驗室,這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動脈硬化患者進行系統合理的篩查,做到大力宣教,并且定期請北京教授來我院指導,這樣促進我院這方面有長足的發(fā)展。
在透析室主任張凌教授說過:“當一名醫(yī)生容易,做一名醫(yī)學家很難,要做一名研究者,探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴格奉行”博學至精,明德至善“的治學原則和嚴謹的從醫(yī)規(guī)范,為人民的健康服務,為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻。我能學習一年離不開院領導對我的支持,再一次對院領導致以誠摯的感謝。寧結
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