一醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施

一醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施前言醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，是醫(yī)院各項(xiàng)工作的重要指標(biāo)之一。為進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，我院對自身醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面自查和審查，以期為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。自查結(jié)果經(jīng)過全面自查，發(fā)現(xiàn)以下問題：1.醫(yī)療安全管理醫(yī)院存在醫(yī)療安全管理制度不完善、貫徹不嚴(yán)格等問題。醫(yī)護(hù)人員意識不夠強(qiáng)烈，對于醫(yī)療安全工作的重要性認(rèn)識不夠，對醫(yī)療安全的預(yù)防和處理不夠適當(dāng)。2.醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員在操作、歸檔、匯總、分析等各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化、協(xié)調(diào)性、質(zhì)量監(jiān)督等存在不足，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)問題。3.質(zhì)量管理制度醫(yī)院質(zhì)量管理制度仍需完善，有些質(zhì)量管理?xiàng)l例和辦法推行不夠到位，檢測力度不夠強(qiáng)，質(zhì)量保證不夠充分。4.診療流程醫(yī)院的診療流程不夠合理，患者排隊(duì)時間較長，醫(yī)生的問診程度不夠全面深入，常見疾病的治療方案的制定不夠科學(xué)。整改措施為了解決自查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定了以下整改措施：1.完善醫(yī)療安全管理制度完善醫(yī)療安全管理制度，同時，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識，加強(qiáng)醫(yī)療安全信息的收集和報(bào)告，建立健全的醫(yī)療安全事件的處理機(jī)制。2.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)管理推行醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、考核等制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能水平，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。同時，加強(qiáng)技術(shù)規(guī)范和流程規(guī)范的制定和標(biāo)準(zhǔn)化的推廣，從而提高工作效率和工作質(zhì)量。3.完善質(zhì)量管理制度制定、推行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，建立以患者需求為中心的整體上下游質(zhì)量監(jiān)管體系；繼續(xù)推進(jìn)ISO國際認(rèn)證，加強(qiáng)質(zhì)量管理制度的完善，同時加強(qiáng)業(yè)務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定和落實(shí)。4.改進(jìn)診療流程改進(jìn)整個診療流程，縮短患者等待時間，制定完善的診療方案，提高醫(yī)生的診療技能，根據(jù)患者病情分類治療，提高診療效率，提高患者的滿意度，堅(jiān)決杜絕非正規(guī)醫(yī)療行為和違規(guī)操作。結(jié)語我們相信，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下以及有關(guān)部門的積極配合下，我院醫(yī)療質(zhì)量必