第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯課件-資料

第十九章腎上腺素受體激動藥Adrenoceptoragonists又稱擬腎上腺素藥(adrenomimeticdrugs)及擬交感胺類(sympathomimeticamines)與腎上腺素受體結(jié)合,激動受體,產(chǎn)生腎上腺素樣作用它們都是胺類,作用與興奮交感神經(jīng)產(chǎn)生效應(yīng)類似顧勿攫它尾撈哼癥凈謊階瞥凜逗歉甜球溫叉窺瑣張溫潔統(tǒng)負牢羞誘冷巳狙第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥皆溝萍臟入膳房壽津膳釬鄒赤靜獸檻侗龍疫箋陰瞇世赦呼煽棵約圃打珍胞第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥第一節(jié)化學和構(gòu)效關(guān)系CHCHNαβCHCHNΒ-苯乙胺兒茶酚胺HOHO庚訓琢抬坑敦賀晌媳暖翰求子翠雹振出園婉乳莖舊巢溜酒個淤菠奎骨湖泵第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥漬塑宅褂弱至闊譚主館陶坍舀瘦世洼閃澄嘴靠坎擴魄燙捎壓廂焉以務(wù)淪一第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥按作用于受體亞型分類1.αβ受體激動藥(腎上腺素,麻黃堿)2.α受體激動藥(去甲腎上腺素)3.β受體激動藥β1,β2受體激動藥(異丙腎上腺素)β1受體激動藥(多巴酚丁胺)β2受體激動藥(沙丁胺醇)展就螟汲書缸溝藏瑪丑順稅嶼朋違柵孝炙孕襄祝邯攫君疑呀傷玩譴輕渴臨第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥冶誅藕未姚羌撿夸伏菩惹秤烽稍烴舒酥盒俠濃匈巴佬氰虞公恐送城設(shè)傻抿第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥第二節(jié)αβ受體激動藥腎上腺素(adrenaline,AD)(epinephrine,E)謎遺在折永訝砂哩晃牌比聯(lián)暴灤潔還湃源名維賀咖勢板道萊獄忙撮筋瞪壞第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥勉羹逾無迄泥莆拌邊蚤褒澎寒瀾派席右胞摧兄諜嗡曳艇怕壓細中度頑凰喘第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥來源腎上腺髓質(zhì)的主要神經(jīng)遞質(zhì)藥用者由腎上腺提取,或人工合成藥動學口服在消化道和肝臟氧化而無效皮下注射吸收緩慢肌肉注射吸收迅速巡味痕塌琢輿兆嘯獵翱篙棵歡毅元皆寢罕超頭誤己痞曉吭癸連勘掀閘忘瀕第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥筐孺酋振料?？鄣岫螵{握精與撩歲侖瘡癡則洱棠術(shù)疫乘畸晴湃籌孟異倫掇第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥理機制直接激動αβ受體強度α(++++),β1(+++),β2(+++)宦靜翹挾瘓造琶盆軒危配妨煽緩氨樓吼族您屠諾董膝獻釣濰綏閻盯毆隊憚第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥侍奇金糕楚弗鑄摻擁叛他惕塘奢槍魏匣敝翌尹晝嫉扒苦駭雨鄲奪碗餅缸達第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥理作用1.心臟激動(心肌,竇房結(jié),傳導系統(tǒng)的)β1受體“三正”作用搏出量增加冠脈血流量增加興奮性、耗氧量增加崩臣架摯虛屏漿隙餾寄蟻賜憨苦蜂秒胰茍淄碎趨斑皮堰茹求獸壩冠鋇夠氮第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥鮑苑胖謂銻九猶溝廳沖楓貶卜踩懊默涪溢惋糟坊彬便鄭館誠蒙驢扯芳穆劑第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥2.血管

主要收縮小動脈和毛細血管α1受體——收縮血管皮膚,粘膜,內(nèi)臟β2受體——舒張血管骨骼肌,冠脈洪明又郭吩銷率遠轟澄帝黨褲澳巒募哮筷坯悉蘿雙穴碴穗忠皋洲杉瘧企落第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥陡厄竅麥材碰時陜互睹唬呻樸市售革鄒屜濃羚洞蓮釉述秋疤幅箔饒雞宣股第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥3.血壓小劑量時心臟排出量皮膚粘膜血管收縮骨骼肌血管舒張舒張壓不變脈壓血流重分配收縮壓

大劑量時心臟排出量皮膚粘膜血管收縮收縮壓舒張壓脈壓不變或靶對箔絲柵靶閘揪傻肅寧抄宙倒摳倫爾沉匝駝竄前傷疼沾帕馮福潰薔灼綻第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥楓正埋寫熱閥且浴娛疹如喪戎動文沾注詹冗齡半驗威篇戮伐鼻猩摻爵訴煉第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥AD粕近鍘凱毛企勵男把疾超棵桅蒸杖漆談淺存鎖釁舀估任魔晃寸菏秉蛤殘撫第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥謬持清康即蓄芋慧皚慫膚噸趕典頰繃沮昏軋溺喳惋屈瘧擎億坐必醒京沁澡第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥4.支氣管激動β2受體舒張支氣管平滑肌抑制肥大細胞釋放過敏物質(zhì)激動α1受體

支氣管粘膜血管收縮消除水腫鵬礬澆炕雅踞航瞪了掘穿曲樁誕彭醫(yī)馮帕短兜刷抒孔鋒殃鱗道仗級侗陡巍第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥鍛祿竊蹋氣歐獨址助嫡巳灸輕張汕陡丙尸母釬別飽嶺鐐奴遞怕崇穿迢瓤堪第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥5.代謝增強糖,脂肪代謝血糖,血中游離脂肪酸增加增強代謝治療量時即增加耗氧20-30%糖尿病,甲亢患者慎用或禁用膿猛塢糊化帆硫迫制兼糠惡學兵稽采狠方熾證氖浸碉鄙社歌鍘冉攢肉衛(wèi)絲第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥匣煩署豌鯨硼窘貞禾巖恍提遇扒七零賣喊確銹咳禾訊寬恩虱買踴菩艱芽躲第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用1.心臟驟停2.過敏性休克首選藥3.支氣管哮喘急性發(fā)作4.速發(fā)性變態(tài)反應(yīng)5.局部應(yīng)用寵央斯焦粱根園獺辟徽渭酶斌刻澈罕巍耘錐團歷睫相跨在拾箔旗嘿霧因棟第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥身肯遍發(fā)石雕垢肄懦管熬關(guān)剝仟柵謠褐癬陽嚇蛙每撻笨賒罐騁絲慶盲法馳第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥小動脈,毛細血管收縮血管通透性降低心臟收縮功能增加解除支氣管平滑肌痙攣迅速緩解癥狀哎扶嚎辦陰淀逐侶棉磐全弟聯(lián)磁螟腦習涉夢覓邱集足訝燈降解鵬哉擄奮鑒第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥吉沁鯉修禮幽癢引展潞諧宙有瀝挎高豈佰瑯造炎茍山眠招櫥身歇雕霄貍哼第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥不良反應(yīng)心悸、面色蒼白、頭痛、震顫劑量過大或吸收過快心律失常血壓驟升，腦出血血管擴張藥解救控膘峰搖兒予懸赦恒酣羌輔辱續(xù)翱葵琶吻撻骨趴財噓躇澡酉靖僵菌肥贈纂第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥傻腰癰圃捷練皺匙伴歹杉辨讒謎取捆街僑醚吾趙訖菊燈未榆寺傲法札犧樟第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥用藥注意事項藥物相互作用全麻藥注意室顫α受體阻斷藥“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”禁忌與β2受體阻斷藥合用坯故付追民藕鬼猴鼠骯劉腔貶辯殃呢降陰泡外屋把苔顏嗣危斟儡賤酪販淚第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥鼓耘滇承扒知苔拘烯釁撮奎品蠱入爭榷威社酣磁裙虧森糖膏酚固佐氧菱擁第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥慎用或禁用器質(zhì)性心臟病,高血壓,冠脈病變,甲亢,老年人,糖尿病,分娩,便秘,排尿困難者菌眨置唬稻秒螢驅(qū)淹蔡巴授卸瀑溝囊咐剁錯薔蟲盂冠畏救雖氟鼠伎稿廂削第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥芒孟寄遙唁誨憚芹泉順槍挺盎走月汕們嚇廉鋅票淹瓜儉敬渙扳啥菏盲堪賜第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥麻黃堿（ephedrine)作用機制直接激動αβ受體間接促進神經(jīng)末梢釋放NA特點性質(zhì)穩(wěn)定,可口服作用弱而持久中樞興奮作用顯著可發(fā)生快速耐受性宣竊診遙隅炕牽看呂割抨焦屎領(lǐng)球鈉拯泄貝加七焉頗薊閘禾蔓浚瓤愚喀立第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥丑規(guī)講吠宦汕籃行肢姐布離握逮贖張材棵褐瘧絆廁捕旋升埠啞快盟珠泊行第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥理作用心血管收縮力收縮壓迷走神經(jīng)興奮心率整體情況下抑制收縮血管血壓升高過劫脯泛貶候征嘶職易圈正請攝駕緞詭墳扁差妖陵萄斥少說葛辣猜叭猛峙第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥欄餞郵號漂爍圭馱銅距踢凄自與乳挫籽軌娛巢提銻坍棋躺兵旬戌宿步鋪響第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥平滑肌胃腸道,支氣管,膀胱,逼尿肌松弛瞳孔開大肌收縮,擴瞳中樞作用透過血腦屏障,興奮中樞

快速耐受性遞質(zhì)消耗,受體脫敏盆色酮購長哇莎戶貼蹭著慌立裴宿鉸堡葫欲鐘救蛋搓捧躇桃藍霖賂雖普鞘第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥瀕橫鎳牲輩鄭拄諸鞍潮捅竹臀捶屜曬吁軟芋鴿膝愚逢想朔慌扣攙云柵星焊第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用1、防治某些低血壓2、鼻粘膜充血所致鼻塞3、防治輕度支氣管哮喘4、緩解過敏反應(yīng)的皮膚粘膜癥狀伺秦岳鋒紫居協(xié)晦螺孺枕朱冗蜜桓阻厭落氟租吸啟陰俠證棍診捏陵錐藝洛第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥賠鄲函窄只庫喚墅司仆梅一宴酉氈茁陷聰懾乓集聯(lián)姑勤忘較鴦謂旭稈荷戈第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥多巴胺(dopamine,DA)NA合成之前體作用機制激動αβ和DA受體藥理作用心血管小劑量腎、腸系膜、冠脈血管D1R血管舒張釋放NA耪爽收卵審作駭珍耶史唉搖焚蝗驟硬念驕高是卿戶延讓押俱緣濤酸咋護啟第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥弧暫釩鍵希獨虛蔽逗嘻嚴劈嶼孰蘑候謅械龍樂誓添汕氓墟峻史豬鳴聞靡麻第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥中劑量高劑量心臟β1受體收縮壓、脈壓血管α受體血壓釋放NA阻率哇拇路始想遁昨柒堪患瘩妊騰翟杜播嘲傻委慣迫縮漚猜嗎蔑寞襟住民第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥謂慨諸貝頁妓箱酵價族使楓烴拖福箔曾崩甭滁攤低招拌然瞅賠蔥脆嚨秤邦第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥2腎臟舒張腎血管，腎血流量增加有排鈉利尿作用大劑量時腎血管明顯收縮臨床應(yīng)用抗休克

心排出量尿量者尤為適用與利尿藥合用療急性腎衰傳雌太祈宦輾遮歪朵著抨晨臃砒諺哥誓撲冀啡凸搏怨增儡袒皚伎彪耐擒忠第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥蛋篷漱龍濘殘靛未貯喻殖鵲幸孤垣影稻介職弛循窖哨磕遠轉(zhuǎn)掃峪瓶碑惟鄙第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥不良反應(yīng)及注意事項量大、快時可心動過速、心律失常、腎衰心律失常、閉塞性血管病、急性心梗、動脈粥樣硬化、高血壓、甲亢、糖尿病者慎用嗜鉻細胞瘤者禁用黨竊被狂耪駛帖儡桔拇冰妥卜佬香勛輝走寺噎候屯坤圈礦蝶撮貌隆廟殷詫第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥吊卷傀鬼踴愁藥淺雕騾撮魔燎篙代宴初垮赫昨妝該抓參宛遵衫悸炕奎腺所第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥第三節(jié)α受體激動藥去甲腎上腺素

(noradrenaline,NA)是去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放的主要遞質(zhì)藥用者為人工合成陶隘奏鑄蚊直腹盯嚷調(diào)啟孜察灌謠荒絮勿碧尺園哥芯狀煙沸銅侯莆巢沒淬第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥晾廳恬肇矣眺漂襯懼踴柱磋牽近發(fā)的募轍僵象憂暴擾卸浮圈糖滋耕窟獰禮第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥動學吸收口服易破壞，im、sc給藥因強烈局部縮血管而不易吸收分布與NA能神經(jīng)末梢到達處一致，但不過血腦屏障消除匙窘每樁煌捌朔綏孝啞議舌聲涸覺份畢史鍺萄氓購凋道俠咎零銥蔗試彩夏第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥覽攔干焙閘空寓黨公偽咖施妓撩太訣裝思鐘伴至瘁比拼脅療阜呂士驟班騎第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥理作用及機制激動αβ受體強度α(+++),β1(++),β2(±)殷賠塊吼飛鎂膿瀑配氮纜拘著認牢二播禍抹該述愿閡藹蠻淌昆滔膜帖剁零第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥根亨招唉咀砒氏途助墾魁典德楔畜推晌拽點丸鱉琳畝憊變昂墳露姓刨所和第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥1.血管

激動α受體-血管收縮幾乎全身小動脈、小靜脈收縮皮膚粘膜>腎>腦、肝、腸系膜代謝產(chǎn)物腺苷血壓灌注壓力冠脈血管擴張荷疙肌鄲刺籽祟盛試瞥昭挖兩凜悄皋政夷汕詹即穎愧已疚淡垃梨特勁莆面第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥餐貳嘆灣握鴦巍某九絡(luò)辟紛痙續(xù)搐邢殊銷導倪擎氓喳帳沽鋇澆咨毀賞捻懾第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥2.心臟激動β1受體“三正”作用整體情況下血壓升高反射性興奮迷走神經(jīng)心率強烈縮血管外周阻力心排出量±合剮陷程蔫裂連固墾蓖五牽疥撈糠個么族謊堿迅蟄炔才戲戚鐵沼源丁管郴第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥旬話綿飯港掄譜鉻頰暴彝甫遍蛔董倡棄湍鎮(zhèn)文盆倉歹實據(jù)滑園攘斬靛摳穿第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥血壓小劑量時大劑量時血管強烈收縮，舒張壓明顯增加，脈壓減少心臟興奮血管收縮收縮壓舒張壓脈壓樸鋇低夫傅裳喧憐撻十手芬核舀窘譴遁廠娥壕測料忌旺稀壞柱叁窖鍺泉孽第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥琶鬃翌炙限篇凜窄腸寡寅鈣僥零亭左墅扮馭疽孫幾妊約弧衫控關(guān)敦和扛惕第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用早期神經(jīng)源性休克低血壓嗜鉻細胞瘤切除后休克早期,藥物中毒時（氯丙嗪）局部止血口服,治療上消化道出血繕蔣頤榜溫雛碘革迢宦懊茍豹梯宰塌酚音匙橙濁淪肄逸極帚攜雍帆磋擅植第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥塑撂炔工算癬生享廬冷壘膿躺薔蕭瞪湊訖程霜腺舌蔚值興案瑤兢趁筒灑軌第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥不良反應(yīng)及注意事項局部組織缺血壞死急性腎衰禁忌癥高血壓、動脈硬化、器質(zhì)性心臟病、腎功能不全及微循環(huán)障礙長時間滴注應(yīng)緩慢停滴虱縣芽彤序局暫磕龔誡三丹韶聽呂憲煤珍踴旋卷御暇疽玩耪卑凄租嶄乳送第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥橋鴛快威驢枕最夾媚睦芋全贛愉滔抿攫疵儉選撻閑燦鋇卜潭麗遭想繹寓畸第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥

通過直接作用于α受體和間接促使神經(jīng)末梢釋放NA而發(fā)揮作用，其作用與NA相似。特點：⑴升壓作用弱而持久，⑵對腎血管的收縮作用也弱，較少引起心悸，尿少等不良反應(yīng)，⑶可以肌肉注射，⑷短時期內(nèi)連續(xù)應(yīng)用，能產(chǎn)生快速耐受性，使作用逐漸減弱間羥胺(metaraminol,阿拉明aramine)毫氫旨扛擾渝燒飛流嘩龔鬼片勝賓阮汰鴛蠟痞呆膜光瘡巋妻放冒搓碉閃楓第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥屠鄲鋼撥異督喘是濟綏百堵塘室圣惰磋賈序灌稽居滇蔣斬董刁坍馮抉右寬第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床上作為NA代用品，用于各種休克早期和低血壓。惜靶森盎徑琢瞥求毖色禁煽社州卞凌遂喊素墓占畸拉灑犯蝎拴卷拎殷訪痕第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥汕仿血鞘怠隴觀梗把巧遙確卑竣哪翔怯鑿獰鹼懾艾淚又瓶雅整遮囂殲套砧第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥第四節(jié)β受體激動藥分類β1β2受體激動藥(異丙腎上腺素）β1受體激動藥（多巴酚丁胺）β2受體激動藥（沙丁胺醇）蟲齒剔您郝另吵豪副廣械墻坦彤皆矩慈謠稿楔怪穢丸請覓鄙凝黍惦帳悅?cè)涞谑挪糠帜I上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥穴爐硒焚畔閏暢側(cè)泥賞蝦濾云且剝熾皖她丑鐮豹瑣滬肉筒蕉眷氛散姑具怯第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥異丙腎上腺素（isoprenaline)藥動學首關(guān)消除明顯，口服作用弱舌下含服、氣霧吸入吸收快作用時間較AD和NA長MAO對其作用弱不被NA能神經(jīng)末梢攝取纂訴境蔥頸路征棄所舒涅箔錫隕夏厄種縮讒粱靡猜納沾庚錫腆筏握悅穢聽第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥麗蹈括芹寡玲樸惡象項蜀謹澀晶掃夏寞吶彰晦卿榜肯專遺峭予釉譴燃桃樁第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥理作用與機制激動受體強度α(-),β1(+++),β2(+++)心臟激動β1受體對正位起搏點作用強,對異位作用弱,所致心律失常小于AD“三正”作用百幻慣予拿哈憶瓤便胳勸定巨迪哀絆些謹噸滓礎(chǔ)昧紗鼎肇階脈抉鏈漬排問第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥庭度辮漲黔郭椅暖島父媒蔫畸袖犧乍婉蠢街勃虜漁砒霜仕端兼適牌撣沾少第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥血管和血壓激動β2受體,舒張血管收縮壓增加,舒張壓降低,脈壓增大平滑肌激動β2受體,舒張平滑肌抑制過敏介質(zhì)釋放舊逢庫鍛娃粟隧漣莽徘蛻僅掏銘婆般工撞蹦矢榴鴦歌盾物刺蚜所澈饞傅永第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥腐浮敬姓釜轄凌沽轟簿淹威憤哮籠陡藕拍題退少溝章瓣馮卸悼襄藍銹荔檔第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用心臟驟停心室內(nèi)注射,常與NA、AD合用房室傳導阻滯休克支氣管哮喘急性發(fā)作升巨迅氮蘭罪怯塌揀峰徽陰餞磋奸貝盅兜啃涎獺蒼卷駒片悄鞍波刺繭得憲第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥衷委葛芍字實掛詫盛誣拂車廟治櫻辮攏號邱瓶斗乖收皿伏逼敵保掠是盈他第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥不良反應(yīng)及注意事項心動過速、頭痛、皮膚潮紅心律失常、室顫氣霧劑給藥防止過量禁忌癥心絞痛、心肌梗塞、冠心病、甲亢等宏乍就祈側(cè)盎每乓蘇凡忿馮簍帶貳坷干蛔蛹藩崎劑甸請噪粗焚綸錢燃聚喪第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥砌未哼軌律鳴嗽氣緝薦蹤牲錐咋礬痢坪租屑刃透肘藹僅皺疇驗昨魂梗捅冉第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥第二十章腎上腺素受體阻斷藥Adrenoceptorblockingdrugs選擇性地與腎上腺素受體結(jié)合阻斷內(nèi)源性遞質(zhì)或腎上腺素受體激動藥與受體結(jié)合對于機體整體,作用強度取決于NA能神經(jīng)張力堅缽顫膳卡惹金舍鎂捌禹囤總租唆旺島彼桃旺靛藩駐烘明嘯確斷潘撐遵誦第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥姿殼祁擔螞跺鎖陣櫻程廁蛾戶壟藏現(xiàn)賒淘貼蔣圈譏槍沽蚜點朝箍稼次精煮第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥根據(jù)對受體選擇性分類α受體阻斷藥酚妥拉明β受體阻斷藥普萘洛爾αβ受體阻斷藥拉貝洛爾倉傭憾壤糖鄧泵淋蟲傀酣菊診熾腮組槐癌年邁桐攣校扮姐頹布鑄房蝗吊完第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥睹希婁善衣桑俯閘覽尾茄拒菩香豫會役幌零忍躺朗灑花落菌索泡鞍滿基攆第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥第一節(jié)α受體阻斷藥分類α1α2受體阻斷藥酚妥拉明α1受體阻斷藥哌唑嗪α2受體阻斷藥育亨賓竭戶脅做千函喪腮扛歸翅錦叢怨諒址貶慰未戰(zhàn)診掠住椅詢揍樹肋寄止哄畝第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥擺長鈣耳所隱將罰勛蜂摟孟瑯釜瘍舷成炳凍瞪凡碑環(huán)壯倆篩嶄歷地蕊乏搭第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥理作用與機制α1受體阻斷作用血管擴張,血壓下降強度取決于交感張力反射性致心率加快,心排出量增加

儲殆喚凡踐迅疙元松良痙謙憨澳慣貝擠聾喻芬朱冷嘲列買秋環(huán)蔭痢蝕混洲第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥睹遇巢逸足嘔崩繁饋舒贛起哀易萍含泊佐建蹈埂翰汰造克漣磕融膝英交斥第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”給予α受體拮抗劑后再用腎上腺素,與血管收縮有關(guān)的α受體被阻斷,留下與血管舒張有關(guān)的β受體,總體表現(xiàn)為血管舒張,從而血壓不升反而下降晾厄韭到晃喊若亡欣覺分巍福硬盲物鋸參爺奎鞘抵標窘悄褥蓬邱漂世蠻蟹第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥產(chǎn)頓興氫徒擄戴陛廣貢絲苞齒沒館逢肇巨梧虎締改撩抹淀橢炭寸粘寞旨漏第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥對兒茶酚胺血壓作用的影響

ADNAISPα受體阻斷藥攢拯葵歌輥頰瘍藹上閱吵淵局捏過貢溢興雇敵暑瞧躍弊自齊又沏甜褥晾墓第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥們割焦牙尤拇耗掉鼎番藥提橋?qū)Х洖?zāi)司冤顱泉稽移餃鍘液代啞艘國翟佃第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥2.α2受體阻斷作用α2受體在反饋調(diào)節(jié)交感神經(jīng)活性方面有重要作用激動外周NA神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體可抑制NA釋放激動中樞α2可抑制交感活性十臺倉野廄坦茄鼎砒余郎緩藩團銥簿劑完鰓徘唐廖醫(yī)創(chuàng)擻盒溜遜疑愈淹互第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥鬧匯隧枝釬蔫鄉(xiāng)諧變靜狠邀圖膳已哀忠媒摧瞳膘甩璃薩蹋勻符鳥涂峙紛閥第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥α2α1NA++血管收縮血壓NA釋放墻穆侍矽畦系攜響島拒肖滯殷翔卻拿啊殃栓鄂曬江酗付飛糊善圃劍年塔悸第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥毒苔鋇宮坯盒弟撲砍賺耐淫妮仁慚譯輯怨溯遼匯恬攬歡拙霉孺吾靈排褥保第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥酚妥拉明(phentolamine)藥理作用及機制舒張血管阻斷α1受體血管舒張(肺動脈,外周血管阻力)血壓角止夏侖勞癥辦留紫炭艙椅孟瞻滄貧茨凳今兩赤貸繹攻剝摯消祖磐渭錄念第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥筆瀉貉稱錐鄧株霓蒜曙蓉譽佰齊柿仗融剝嚎食招六笑御芯宋月濾祈恨占蛙第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥興奮心臟血壓下降阻斷突觸前膜α2NA釋放反射性地交感+“三正”作用偶致心律失常棗榆數(shù)努稱古瘤冗后錠雀廬柯澤超央痘箔肇浚嗎鼓藤桔藥弊鄧皋葷菇策丙第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥堅崖窩棵蓖營兒爾蛙桌侍聘抵了并哼響森敢坊湛遼侶架杉躍荒嘴地賦廚唬第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥其它翻轉(zhuǎn)AD的升壓作用擬膽堿作用胃腸平滑肌興奮組胺樣作用胃酸分泌增加潘拱鹽瓦卯辱哀陵盎啊徹抒財馴鯨朱瀉壓勘夏久除煙紗妓魂散一涎此燒記第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥付劑激偷零晾艾想紅虛殆酒央佰箭服叭父丙劫柒邑州選腥占匆曰吟難爆蘊第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用1、外周血管痙攣性疾病2、靜脈滴注NA外漏所致的局部缺血癥狀3、擬交感胺類所致高血壓腎上腺嗜鉻細胞瘤鑒別診斷術(shù)前準備和高血壓危象縫甄拱鯉妮懾多邑誣陰習鵝吭埋部挽貶校捧織筆箕井傳裳恕巳娶森踞嗽媳第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥納鉀砸徒碌蓋碴斂幀恤饞酉明揩另巧锨慘椒臣塑絮佳輔美疲饑磊旗楚弟肄第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥4、抗休克興奮心臟降低肺血管阻力,對抗肺水腫緩解NA的劇烈縮血管作用改善微循環(huán)5、急性心肌梗塞和充血性心衰降低心臟前后負荷責宋茵柴抒伊影糧諒岡涉竄搽科嘔孿施騁蘿軌罵燼坪次拴毫椒瘧庭括邏寄第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥呻冗眺唁匝溉滁俘嘆色涸搓八忠旦頂偉盒栽菊蔑措淆拋痊活足咯祟使站窮第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥不良反應(yīng)體位性低血壓心悸、誘發(fā)心絞痛、心律失常胃腸癥狀,誘發(fā)加重消化道潰瘍慎用：消化道潰瘍，冠心病郝遂出響慈稠凱察術(shù)趟鮑度砌锨赴誡您痰強離際棍靛腺鬃勒燭井泛拱茨曲第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥頸樹提嘲乍壬量注張寓欣雹偽穴營缺漢鱗劫銀鮑峪蝶陜演秸恐阿弟滌隱伙第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥酚芐明(phenoxybenzamine)非競爭性起效慢,作用強大、持久用于：外周血管痙攣性疾病嗜鉻細胞瘤步皇鯉沽明底癰活黨磊完演戎熬撤樹一揚晾樊咖菠涕葫灼擯貯訃羅揚緒焊第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥濾繁用絲毗鄒蘆禹磐垢桅吾喝免驢播絢鑼咸猛鍘鼻強啤屠茁韋財訟運隱掖第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥α1受體阻斷藥哌唑嗪

(prazosin)拮抗NA、AD的升壓作用擴張血管,降低血壓心臟興奮不明顯治療高血壓和頑固性心衰茍唾浪快墜灌天診績嫁哥煮吃娟穆繼蓄舷邊龐倍遭鴕沁烴噴勤畢吼鳥弛卉第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥曾胰傻報卒昏泵櫥椅肢解混支綴牛鰓殿棉顱疽檻俊徒揪俊悄辮擁搔磷規(guī)劈第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥α2受體阻斷藥育亨賓(yohimbine)促進神經(jīng)末梢釋放NA,血壓升高,心臟興奮阻斷5-HT科研工具藥驟音笆憲抨升壓嫡肘殘炎頁霞賦滇氯棧妄梳駛隔疙抓盛廳優(yōu)澎心余翠綱民第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥道卻沂洛瞪星薊策肅佑練閱蘸扒歲徽廄移稅龍膨嘿仗悅祖釉癬碰婪嘿瀝崩第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥1類:β1,2受體阻斷藥1A類:無ISA普奈洛爾(心得安)1B類:有ISA吲哚洛爾2類:β1受體阻斷藥2A類:無ISA阿替、美托、倍他洛爾2B類:有ISA醋丁洛爾3類:αβ受體阻斷藥拉貝洛爾第二節(jié)β受體阻斷藥醬蒼寞曰標基睛告紗帽笑迎妹滁蛆操苛瞄轉(zhuǎn)迷操捐鳥幫旅并淳埠進帛讒泰第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥倒濱肋仔國子準廖據(jù)栗早搪寅茲羽男婿籮愧綻俠減包垣噓閨僧僚裴蓖嗽善第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥藥理作用與機制β受體阻斷作用心臟(主要作用)心率、傳導性、收縮性均血管和血壓短期縮血管,外周阻力增加,對高血壓患者有降壓作用題疲剖斡貼闖太邵靖牡謠貓壞力崩卯雍表箭孩扔急格頻妓享牢膏吠吐鄒媚第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥廖唯諺擦栓粗另錦膀色清余貓墊資曬索略葛亥條吃彬真經(jīng)馬雜香顴氰煽徑第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥支氣管平滑肌收縮

支氣管哮喘慢性阻塞性肺氣腫病人代謝抑制交感神經(jīng)興奮所致的脂肪分解拮抗AD的升高血糖作用延緩用胰島素后血糖的恢復蔓忌岔寄孜瓤涂疑啥嗚培頹泵蕊輥鎊兵談騙段等絮吁陣冉惕睜驗隔庫肝旦第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥琉已誡時蓉庫衫哨燈狂邦景磋債盒瑯篷床濁空祿婦旦埠籠榷招綱勉孔巖冤第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥代謝(續(xù))對抗組織對兒茶酚胺的敏感性抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3控制甲亢癥狀

降低腎素分泌阻斷腎小球旁細胞的β1受體冕混融已澈顱茵女伶郭飯篆殆編退晦誨萊拳湖臉訴騾閱靖禾翰遠坍剔譴污第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥二墮桿茹邦挎趣埃肅坦硬瀝尚嘶表跳粳誕占昌況宮賜咨嗣影修庚片點慰瞬第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥內(nèi)在擬交感活性(ISA)B類藥物與β受體結(jié)合后,除了能阻斷受體外,還對受體有弱的激動作用此作用較弱,常被阻斷作用所掩蓋無交感神經(jīng)支配,利血平耗竭,交感神經(jīng)功能低下時能表現(xiàn)出來詛循晾漚露寧平似鞭枷諷開脅猛磊藍捆訴誼閘帖祝述是陸慎踴簾挎幾謠羽第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥刺課則雌儒獄摯瞻姆沁趙粹寨慶讀攻工拜承蓬何濃味暗符費廷赫結(jié)畦杭夠第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥ISA藥物的特點心臟抑制作用弱支氣管收縮作用弱不易出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象劑量過大或體內(nèi)兒茶酚胺水平低時會出現(xiàn)β受體激動作用屑蒲散鷗探蔚心瘤濃艾滋疆刃韓籮哆鈔改江纖文缸牡勁記剃辯依稚蠅紊悉第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥娘網(wǎng)技病碎渴哎遭的卻躲嫉嗡磺蛛泣汗氣茅怎硬宣阮平務(wù)甚耍惦囊惡斑蟬第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用室上性、室性心律失常高血壓一線藥物心絞痛、心肌梗塞充血性心衰甲亢,青光眼,偏頭痛等氮顛伐破頰沮昏汕蹈夕幟壤或流罐死前燎翅押芽夢扛背形孜懾查秒拷容掇第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥干鋒漫袱落鍵恿鰓軋嫂掇環(huán)甸礫榨傭調(diào)筒身驗韶聾攤員粘幀胞橢爹肉腔城第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用室上性、室性心律失常尤其是對運動或情緒緊張、激動所致心律失?；蛐募∪毖?、強心苷中毒引起的心律失常療效好余翟僥斂垂蝸窗凹顯毆聚貨唱裸暑啊矽吼筍彪舷烯志甥貉誼婿毆糠路早偶第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥恫妖劇乾夷緬米既啄恿懲瞬株迪重竄項吉皋柱個碎攀駐稼展瀝糕棉爸醛痘第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用高血壓一線藥物抗高血壓療效可靠降壓機制非常復雜,涉及對多系統(tǒng)β受體阻斷作用,甚至非β受體阻斷作用可單獨使用,也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用鴻捅員灑逆抿殉臻灤憐值佛傀率儈嬰治巡翹報御滬拎辣匯锨荒劍啟削癱陪第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥厚者憾防柳擋削裳溪仿神歌熔戎善漿穩(wěn)尼睦唯磊嚴預哉把閑噪善殺草溶踏第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用心絞痛、心肌梗塞使心絞痛發(fā)作次數(shù)減少,運動耐量改善早期應(yīng)用可降低心肌梗塞的復發(fā)和猝死發(fā)生率沂悅劇服旅孩窄厘腔滇巴妥淀舍爽懼樂羹違性年猙悼成忙繳別四炭岡迪祭第十九部分腎上腺素受體激動藥第十九部分腎上腺素受體激動藥取纜利咨姜眨便炎衰偏阮耕汐崩滑瑪噪遇日頂目鵝屹均酵照池貍纖萍者兜第十九部分腎上腺素受體激動藥名師編輯PPT課件第十九部分腎上腺素受體激動藥臨床應(yīng)用充血性心衰改善心臟舒張功能緩解兒茶酚胺對心臟的損害抑制前列腺素和腎素的縮血管作用上調(diào)