2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（護士）高頻考點題庫含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（護士）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.被迫臥位正確答案:被迫臥位：是指患者意識清晰，也有變動臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。2.清潔口腔、預防感染應(yīng)選擇的漱口液是()A、1%～3%過氧化氫溶液B、1%～4%碳酸氫鈉溶液C、復方硼砂溶液D、2%～3%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液正確答案:D3.導尿術(shù)正確答案:導尿術(shù)：是指在嚴格無菌操作下，用導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的方法。4.需輸注兩瓶（袋）以上血液時，兩瓶（袋）之間，必須加注少量等滲鹽水，以防發(fā)生反應(yīng)。（）正確答案:正確5.徒手心肺復蘇術(shù)正確答案:徒手心肺復蘇術(shù)：指利用人工的方法使病人迅速建立起有效的循環(huán)和呼吸，恢復全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進腦功能恢復。6.皮下注射法正確答案:皮下注射法：指將小量無菌藥液注入皮下組織的方法，適應(yīng)于各種菌苗、疫苗的預防接種，局部麻醉和某些藥物的注射。7.當外界溫度高于人體皮膚溫度時，人體唯一的散熱方式是()A、輻射B、反射C、蒸發(fā)D、傳導E、對流正確答案:C8.無菌包外標簽應(yīng)注明()A、打包者姓名B、失效時間C、物品名稱D、滅菌效果E、滅菌日期正確答案:A,C,E9.靜脈輸液時，以下哪項不屬于液體檢查的內(nèi)容()A、生產(chǎn)日期和有效期B、液體的名稱C、開瓶時間D、液體的質(zhì)量E、濃度和劑量正確答案:C10.病人出院后，床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床，以保持病室整潔。()正確答案:正確11.必須立即執(zhí)行的醫(yī)囑是（）A、低鹽飲食B、度冷丁50mgimq.6.hp.r.nC、腸溶阿司匹林0.6t.i.dD、去痛片0.5s.O.sE、地高辛0.25mgSt.正確答案:E12.發(fā)生青霉素超敏反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是______和______。正確答案: "喉頭水腫","氣促"13.心肺復蘇A、B、C中的A是指()A、開放呼吸道B、胸外心臟按壓C、止血D、人工呼吸E、轉(zhuǎn)運病人正確答案:A14.關(guān)于生命體征的概念以下哪項正確()A、體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱B、體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔的總稱C、體內(nèi)一切生命活動的總稱D、體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱E、體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱正確答案:A15.論述怎樣書寫出院記錄單。正確答案:出院記錄單是用于小結(jié)患者在住院期間的病情變化和護理過程的護理文件。書寫出院記錄單時注意：①出院記錄單應(yīng)記錄患者在住院期間出現(xiàn)的護理問題，并寫明已解決了哪些護理問題，出院時仍存在或潛在的護理問題有哪些；②在出院指導欄內(nèi)書寫出院后患者在飲食、活動、休息、用藥、復診5個方面的注意事項；③簡單小結(jié)出院時患者的通常狀況。16.對破傷風抗毒素皮膚試驗陽性病人采用脫敏注射的原理是()A、促進吞噬細胞對IgE的滅活作用B、與體內(nèi)的IgE競爭受體C、抑制肥大細胞吸附IgED、逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的IgEE、封閉IgE，阻斷與抗原結(jié)合正確答案:D17.高蛋白飲食適用于()A、大面積燒傷病人B、急性腎炎病人C、惡性腫瘤病人D、腎病綜合征病人E、甲狀腺功能亢進癥病人正確答案:A,C,D,E18.護理記錄單上記錄24小時總出入水量用()A、圓珠筆B、藍鋼筆C、黑鋼筆D、紅鋼筆E、鉛筆正確答案:D19.進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本（）A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查二氧化碳結(jié)合力D、檢查血糖E、檢查肝功能正確答案:B20.稀釋干燥血漿時可選用()A、蒸餾水B、復方氯化鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、0.1%枸櫞酸鈉溶液E、0.5%碳酸氫鈉溶液正確答案:C,D21.書寫危重患者交班報告時應(yīng)報告（）A、瞳孔B、搶救和護理情況C、嘔吐D、神志E、生命體征正確答案:A,B,C,D,E22.負責護士針對病人的某一護理問題在護理計劃單的標準欄內(nèi)打一“√“時，則表示護士將對此病人執(zhí)行標準護理計劃中的護理記錄。()正確答案:錯誤23.環(huán)氧乙烷為易燃、易爆的氣體，應(yīng)放入冰箱內(nèi)保存，以防止受熱后發(fā)生爆炸。（）正確答案:錯誤24.發(fā)熱程度的劃分正確的是()A、超高熱：口溫在41.0℃以上B、高熱：口溫39.1℃～41.0℃C、低熱：口溫37.3℃～38.0℃D、超高熱：口溫42.0℃以上E、中等熱：口溫38.1℃～39.0℃正確答案:A,B,C,E25.間歇脈正確答案:間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前的脈搏，其后又有一較正常延長的間歇，稱作間歇脈，即早搏，又稱期前收縮。26.乙醇拭浴時頭部置冰袋的目的是()A、防止腹瀉B、防止感冒C、防止表皮血管收縮、頭部充血D、防止血管擴張引起出血E、預防血壓下降正確答案:C27.給2歲以下嬰幼兒進行肌內(nèi)注射時宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。（）正確答案:錯誤28.護理一般傳染病病人時，應(yīng)使用幾層紗布口罩()A、2～4層B、6～8層C、4～6層D、8～12層E、12～14層正確答案:D29.成人脈率超過100次/min時稱作心動過速。()正確答案:正確30.對長期臥床病人應(yīng)注意局部皮膚受壓情況，評估要點包括()A、皮膚的完整性與病灶情況B、皮膚的溫度C、皮膚感覺D、皮膚顏色E、皮膚的清潔度正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.輸血潛在并發(fā)癥溶血反應(yīng)的主要相關(guān)因素是輸入異型血。（）正確答案:正確2.A.注入有抗凝劑瓶內(nèi)B.兩者均可C.注入石蠟油標本瓶內(nèi)D.兩者均否做血沉檢查的血標本（）正確答案:A做肝功能檢查的血標本（）正確答案:D做血氣分析的血標本（）正確答案:C3.在生理情況下，同齡女性體溫高于男性。（）正確答案:正確4.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是()A、查看溶液的顏色B、嗅察溶液有無異味C、沖洗瓶口D、檢查瓶口有無裂縫E、檢查溶液有無沉淀正確答案:C5.護理評估正確答案:護理評估：是一個系統(tǒng)地、連續(xù)地收集、組織、核實和記錄護理對象關(guān)于健康資料的過程。6.護理診斷PES公式中P代表____。正確答案: 健康問題7.肝性腦病病人禁用的飲食是()A、高維生素飲食B、低脂肪飲食C、高熱量飲食D、低蛋白飲食E、高蛋白飲食正確答案:E8.壓瘡正確答案:壓瘡：指局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。9.不適合昏迷患者口腔護理的用物是（）A、治療碗B、壓舌板C、石蠟油D、彎血管鉗E、吸水管正確答案:E10.論述膀胱沖洗的注意事項。正確答案:膀胱沖洗的注意事項有：①嚴格執(zhí)行無菌操作，預防感染；②注意沖洗液的溫度（38～40℃）；③沖洗過程中出現(xiàn)鮮血、劇痛、不適等癥狀時應(yīng)停止沖洗；④準確記錄尿的顏色、性狀、出水量及患者的自覺癥狀。11.記錄病人的出入水量時，其出量包括A、嘔吐物B、滲出液C、大小便D、引流液E、出汗正確答案:A,B,C,D,E12.A.濃鹽酸B.草酸C.稀鹽酸D.甲苯E.甲醛留12小時尿做尿愛迪計數(shù)，尿標本中應(yīng)加()正確答案:E留24小時尿做17-羥類固醇檢查，尿標本中應(yīng)加()正確答案:A留24小時尿做蛋白定量時，尿標本中應(yīng)加()正確答案:D13.論述判斷患者心搏驟停的步驟。正確答案:判斷心搏驟停的步驟如下：①判斷意識：輕搖患者肩膀，呼喚其姓名，壓眼眶、掐人中穴無反應(yīng)；②判斷呼吸：觀察胸廓無起伏，并將耳部貼近患者口鼻，感覺無氣體逸出；③判斷心搏：觸摸頸動脈或股動脈，無搏動；④檢查口腔、鼻咽部有無異物，觀察面色和瞳孔。14.備用醫(yī)囑包括______和______兩種，其中______的有效期在12小時內(nèi)。正確答案: "長期備用醫(yī)囑","臨時備用醫(yī)囑","臨時備用醫(yī)囑"15.溫水擦浴通常用低于體溫2℃的水擦浴。()正確答案:錯誤16.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的()A、減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負擔B、擴張冠狀動脈，改善心肌血液循環(huán)C、使膈肌下降，減輕對心臟的壓迫D、病人舒適，有利于休息E、擴大胸腔容量，增加肺活量正確答案:A17.腹腔穿刺放液時，初次放液通常不超過2000ml。（）正確答案:錯誤18.病人的義齒取下后應(yīng)浸泡在哪種溶液中()A、0.5%過氧乙酸溶液B、溫開水C、冷開水D、70%乙醇E、0.1%苯扎溴銨溶液正確答案:C19.需要日間用藍鋼筆，夜間用紅鋼筆書寫的是()A、入院評估表B、住院評估表C、病程記錄D、病區(qū)報告E、醫(yī)囑單正確答案:D20.輕度口腔感染患者應(yīng)選擇的漱口液是（）A、1%～3%過氧化氫溶液B、朵貝液C、0.1%醋酸溶液D、1%～4%碳酸氫鈉溶液E、2%～3%硼酸溶液正確答案:B21.書寫產(chǎn)科病人交班報告時，應(yīng)報告嬰兒的情況，包括()A、胎盤B、性別C、體重D、哭聲E、特殊情況正確答案:B,C,D,E22.無菌操作中所有物品必須用無菌持物鉗夾取。（）正確答案:錯誤23.青霉素過敏試驗陽性病人，應(yīng)將結(jié)果醒目地注明在（）A、體溫單B、注射單C、醫(yī)囑單D、門診卡E、床頭卡正確答案:A,B,C,D,E24.測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應(yīng)分別平()A、第3肋軟骨，腋中線B、第4肋軟骨，腋中線C、第6肋軟骨，腋前線D、第5肋軟骨，腋前線E、第6肋軟骨，腋后線正確答案:B25.進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是()A、意識狀態(tài)與合作能力B、注射局部有無紅腫硬結(jié)C、目前診斷與病情D、用藥史和過敏史E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況正確答案:D26.軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成。（）正確答案:錯誤27.電動吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。（）正確答案:錯誤28.在三測單上用紅鋼筆縱行在40～42℃相應(yīng)時間欄內(nèi)填寫的內(nèi)容，不包括以下哪項（）A、入院B、搶救C、分娩D、手術(shù)E、出院正確答案:B29.留置導尿管術(shù)正確答案:留置導尿管術(shù)：是指在導尿后，將導尿管保持在膀胱內(nèi)，引流尿液的方法。30.對病人進行入院評估時，針對“疼痛“應(yīng)描述其性質(zhì)和部位。()正確答案:正確第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.胸膝位適用于()A、孕婦胎膜早破B、結(jié)腸鏡檢C、保留灌腸D、直腸檢查E、糾正臀先露胎位正確答案:B,D,E2.世界上第一所正式的護士學校創(chuàng)辦于______年______國______醫(yī)院。正確答案: "1860","英","圣托馬斯"3.下述各類患者不需鼻飼法進食的是（）A、口腔手術(shù)后患者B、昏迷患者C、早產(chǎn)兒D、破傷風患者E、休克患者正確答案:E4.A.血漿B.庫存血C.新鮮血D.濃縮紅細胞E.白細胞濃縮懸液一氧化碳中毒病人應(yīng)給予()正確答案:D出血性休克病人應(yīng)給予()正確答案:B白血病病人應(yīng)給予()正確答案:C5.A.臨時醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑C.長期備用醫(yī)囑D.臨時備用醫(yī)囑E.重整醫(yī)囑維生素CO2t.i.d（）正確答案:B度冷丁50mgimq.6.hp.r.n（）正確答案:C速尿20mgivSt.（）正確答案:A去痛片0.5s.o.s（）正確答案:D6.膽道T型引流管沖洗后注入33%硫酸鎂15～20ml的目的是（）A、松弛括約肌，以利引流B、消炎、止痛C、鎮(zhèn)靜、解痙D、導瀉E、降低血壓正確答案:A7.論述輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的處理措施。正確答案:輸血過程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)的處理措施有：①發(fā)生溶血反應(yīng)立即停止輸血，與醫(yī)師聯(lián)系，并保留余血。采集患者血標本，重做血型鑒定和交叉配血試驗，安慰病人，以緩解其恐懼和焦慮。②維持靜脈輸液，以備搶救時靜脈給藥。③口服或靜脈滴注碳酸氫鈉，以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。④雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)，防止腎血管痙攣，保護腎臟。⑤密切觀察生命體征和尿量，并記錄。對少尿、無尿者，按急性腎衰竭護理；如出現(xiàn)休克癥狀，即配合抗休克搶救。8.使用三聯(lián)交班報告本，晚夜班如果病情變化大，交班內(nèi)容多，估計在白班所留空格內(nèi)不夠書寫時，可按本班新病人方法書寫，不要將上一個病人的交班內(nèi)容寫在下一個病人的格內(nèi)。()正確答案:正確9.論述應(yīng)用心電監(jiān)護儀的目的。正確答案:應(yīng)用心電監(jiān)護儀的目的如下：①對危重患者進行動態(tài)心電圖觀察，及時發(fā)現(xiàn)和診斷致命的心律失常，指導臨床抗心律失常的治療；②通過儀器的報警裝置，將危重患者的心率及時、準確地向醫(yī)師進行報告，提高危重患者的搶救成功率。10.論述輸血潛在并發(fā)癥超敏反應(yīng)的相關(guān)因素及處理措施。正確答案:輸血潛在并發(fā)癥超敏反應(yīng)的相關(guān)因素及護理措施有：（1）相關(guān)因素：①患者體質(zhì)過敏，輸入的血液中的異體蛋白與過敏機體的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原而過敏；②獻血員在獻血前用過可致敏的藥物或食物，使輸入的血液中含致敏物質(zhì)。（2）護理措施：①發(fā)生超敏反應(yīng)時，輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察；重者立即停止輸血。②出現(xiàn)呼吸困難時給予氧氣吸入；喉頭水腫嚴重者，配合氣管插管或氣管切開術(shù)；如出現(xiàn)過敏性休克，即協(xié)助抗休克治療。③根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%的鹽酸腎上腺素0.5～1ml皮下注射；或用抗過敏的藥物或激素如異丙嗪、地塞米松等。11.臨時備用醫(yī)囑正確答案:臨時備用醫(yī)囑（s.o.s）：醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)，病情需要時執(zhí)行。日間備用醫(yī)囑僅限于日間有效，下午7時后失效；夜間備用醫(yī)囑僅限于夜間有效，至次晨7時失效。如未用注銷時，由護士用紅筆在該醫(yī)囑后寫明“未用”兩字。12.無菌巾包打開后未用完無污染，可繼續(xù)使用的有效期為______。正確答案: 24小時13.仰臥屈膝位適用于哪種病人()A、胸部檢查B、背部檢查C、腰部檢查D、會陰檢查E、腹部檢查正確答案:E14.床上擦浴時應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)在()A、20℃±2℃B、22℃±2℃C、28℃±2℃D、26℃±2℃E、18℃±2℃正確答案:B15.測體溫時患者不慎咬破玻璃水銀體溫計，首先應(yīng)（）A、立即服大量蛋白水或牛奶B、立即服瀉藥C、立即服大量的韭菜D、及時清除口腔內(nèi)玻璃碎屑E、立即服大量蛋清正確答案:D16.肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi)______，增加氧的彌散，改善______。正確答案: "氧分壓","低氧血癥"17.接觸傳染病病人后，關(guān)于手消毒錯誤的闡述是()A、烘干或擦干雙手B、用肥皂水、流動水洗兩遍C、雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘D、消毒液應(yīng)每天更換E、雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘正確答案:C18.論述怎樣處理電腦醫(yī)囑。正確答案:由醫(yī)師直接輸入電腦的醫(yī)囑稱作“電腦醫(yī)囑”。其大致的處理程序是：①醫(yī)師在醫(yī)師工作站將醫(yī)囑內(nèi)容輸入電腦后，提交給護士工作站，護士在護士工作站提取、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，并打印成“醫(yī)囑本”；②護士逐條校對醫(yī)囑無誤后，將臨時醫(yī)囑打印在“臨時醫(yī)囑單”上，將長期醫(yī)囑打印在“長期醫(yī)囑單”上，長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單人病案內(nèi)保存；③將醫(yī)囑打印成分類執(zhí)行單，如“注射單”、“服藥單”、“輸液單”、“小治療單”，護士根據(jù)分類執(zhí)行單執(zhí)行醫(yī)囑。19.昏迷病人用熱水袋時要求水溫不超過50℃的原因為()A、皮膚抵抗力下降B、局部感覺遲鈍C、機體對熱敏感度增加D、可加深病人昏迷程度E、血管對熱反應(yīng)過敏正確答案:B20.A.10～20分鐘B.5～10分鐘C.20～30分鐘D.40～50分鐘E.>1小時保留灌腸的保留時間為()正確答案:E大量不保留灌腸的保留時間為()正確答案:B21.關(guān)于灌腸的注意事項，以下不正確的選項是()A、肝性腦病病人不能用肥皂水灌腸B、保留灌腸宜保留1小時以上C、為病人解除便秘時，液體應(yīng)保留5～10分鐘D、大量不保留灌腸的壓力宜為40～60cmHOE、為病人降溫時，液體的溫度宜為4℃正確答案:E22.為患者吸痰時導致缺氧加重，每次抽吸的時間應(yīng)（）A、