2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)高頻考點(diǎn)題庫(kù)附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.骨水泥的化學(xué)命名是A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、過(guò)氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、鈦合金正確答案:A2.在腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍中，下列錯(cuò)誤的是A、背伸70°B、掌屈80°C、橈側(cè)偏25°D、尺側(cè)偏50°E、中立位0°正確答案:D3.女性50歲，開(kāi)放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長(zhǎng)鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮緣部分壞死，無(wú)感染。術(shù)后一個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因A、年齡過(guò)大B、內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C、功能鍛煉不夠D、血供不足E、小腿軟組織條件不佳正確答案:D4.周圍神經(jīng)損傷后，為觀察神經(jīng)的修復(fù)情況，下列哪項(xiàng)檢查意義不大A、電刺激檢查B、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查正確答案:D5.哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B、股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支C、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D、旋股外側(cè)動(dòng)脈E、腹壁下動(dòng)脈正確答案:C6.下述哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌入C、反復(fù)多次復(fù)位D、糖尿病E、沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位正確答案:E7.大面積皮膚剝脫傷經(jīng)清創(chuàng)后傷口可采用A、表層皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片植皮D、損傷輕微，與傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創(chuàng)面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮正確答案:B,D8.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開(kāi)正確答案:C9.下述哪項(xiàng)檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂A、膝關(guān)節(jié)X線片B、關(guān)節(jié)造影C、CTD、Lachman試驗(yàn)E、抽屜試驗(yàn)正確答案:E10.女性，20歲，高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線及CT證實(shí)T12椎體爆裂骨折，碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個(gè)治療方案最合理A、立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B、除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引C、行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D、經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E、行椎板前外側(cè)減壓，切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定正確答案:E11.地震現(xiàn)場(chǎng)，某人左腰部及下肢被倒塌磚墻壓住，6小時(shí)后救出，4小時(shí)后送到醫(yī)院。主訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查：脈搏120次／分，血壓11.7/9.3kPa，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動(dòng)脈較健側(cè)較弱，趾端發(fā)涼，無(wú)骨折征。擬診斷為A、創(chuàng)傷性休克B、腎挫傷C、左下肢挫傷D、左下肢血栓形成E、擠壓綜合征正確答案:E12.有關(guān)先天性髖脫位的治療原則，下列哪項(xiàng)是正確的A、治療越早，效果越好B、1歲以內(nèi)穿連衣襪套，使兩髖保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位C、1-3歲者，以非手術(shù)療法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早行切開(kāi)復(fù)位手術(shù)治療D、4歲以上者，手術(shù)治療是主要方法E、以上都是正確的正確答案:E13.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是A、骨膜壞死B、骨質(zhì)破壞C、骨質(zhì)病理骨折D、細(xì)菌毒素致骨細(xì)胞壞死E、骨質(zhì)失去血供正確答案:E14.臂叢神經(jīng)的組成為A、頸17神經(jīng)B、頸4～7神經(jīng)C、頸5～8神經(jīng)D、頸4～胸l神經(jīng)E、頸5～胸1神經(jīng)正確答案:E15.下述哪種斷指易于修復(fù)A、車門擠傷B、鍘刀切傷C、沖床沖傷D、撕脫傷E、離心機(jī)絞傷正確答案:B16.踇外翻畸形描述錯(cuò)誤的是A、第1、2跖骨夾角超過(guò)10°B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓異常正確答案:D17.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()A、病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫B、脊柱結(jié)核伴有截癱C、竇道長(zhǎng)期不愈合D、單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無(wú)效者E、以上均不正確正確答案:A,B,C,D18.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的檢查方法是A、觀察跛行步態(tài)或搖擺(鴨行步態(tài))B、Trendelenburg征C、雙髖X線攝片測(cè)定髖臼角和股骨頭位置D、Ortolani征(髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定試驗(yàn))E、觀察臀皺襞加深并上移正確答案:D19.下述哪些不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素A、橈骨小頭未發(fā)育好B、環(huán)狀韌帶薄弱C、患肢前臂受牽引力后，橈骨頭向遠(yuǎn)端滑移D、環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E、前臂旋轉(zhuǎn)外力正確答案:E20.手的休息位是A、手指各關(guān)節(jié)完全伸直B、猶如握筆姿勢(shì)，指尖指向手掌中心C、相當(dāng)于握小球的體位D、掌指關(guān)節(jié)屈曲90°位E、拇指極度外展、對(duì)掌、后伸位正確答案:B21.在正常情況，用單足站立時(shí)，臀中、小肌收縮，對(duì)側(cè)骨盆抬起，才能保持身體平衡。如果站立側(cè)患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，因臀中、小肌松弛，對(duì)側(cè)骨盆不但不能抬起，反而下降。該體征稱作A、Galeazzi征B、Ortolani征C、Barlow征D、Trendelenburg征E、Cob角正確答案:D22.診斷骨髓瘤時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿中本周(Bence-Jones)蛋白陽(yáng)性，血沉高達(dá)100mm/hB、常為多發(fā)性，偶見(jiàn)單發(fā)，多出現(xiàn)病理骨折C、X線片示圓形鑿型溶骨性缺損，周圍無(wú)反應(yīng)性新骨D、多見(jiàn)于青少年E、骨髓穿刺可確定診斷正確答案:D23.在骨腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E、血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤正確答案:E24.在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中，下列錯(cuò)誤的是A、皮膚感覺(jué)正常B、X線檢查骨骼變細(xì)，下肢不等長(zhǎng)C、步態(tài)不穩(wěn)，影響功能D、肌肉呈不同程度的遲緩性癱瘓E、行走時(shí)呈剪刀步態(tài)正確答案:E25.關(guān)節(jié)成形術(shù)（包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)）治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證A、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，功能障礙，不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)B、關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強(qiáng)直C、關(guān)節(jié)周圍皮膚條件及肌肉力量較好D、病變基本靜止，血沉接近正常E、病人一般情況好，無(wú)貧血，心、肺、腎等功能障礙正確答案:A,B,C,D,E26.女，51歲，半年多反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)馬鞍區(qū)痛覺(jué)稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，近2~3年糖尿病史。根據(jù)病史、檢查所見(jiàn)最可能的診斷A、椎間盤突出癥B、神經(jīng)根管狹窄癥C、中央型腰椎管狹窄癥D、末梢神經(jīng)炎E、血栓閉塞性脈管炎正確答案:C27.腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，其原因()A、由于骨折使患肢運(yùn)動(dòng)支架斷裂B、由于伸腕肌損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷正確答案:D28.男性，40歲，1年前左股骨頸骨折，3枚加壓螺紋釘內(nèi)固定后，近3個(gè)月左髖疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨頭部分增白和囊性變，外形尚正常。以下治療方法中哪一項(xiàng)不合適A、人工全髖置換術(shù)B、拔出內(nèi)固定后，經(jīng)釘?shù)楞@孔減壓C、拔出內(nèi)固定，同時(shí)行帶血管髂骨移植D、拔出內(nèi)固定，減少負(fù)重和疲勞，同時(shí)用藥物緩解癥狀E、高壓氧+活血化淤治療正確答案:A29.對(duì)于股骨頸骨折，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、基底型骨折容易愈合B、頭下型骨折容易發(fā)生股骨頭壞死C、股骨頸骨折Carden分型越高，不愈合幾率越小D、兒童股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死E、股骨頸骨折愈合數(shù)年后還會(huì)發(fā)生股骨頭無(wú)菌壞死正確答案:C30.腕管綜合征的臨床表現(xiàn)不包括A、手掌橈側(cè)半皮膚感覺(jué)障礙B、-夜間手部疼痛，活動(dòng)后減輕C、輕叩腕掌側(cè)有過(guò)電感D、大魚際肌萎縮E、Phalen試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.43歲男性開(kāi)車10年，無(wú)誘因雙手無(wú)力半年，雙下肢不靈活，行走時(shí)有踏棉花感，伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查：頸6以下肌力減退，感覺(jué)障礙。雙跟腱反射亢進(jìn)，雙Babinski征陽(yáng)性。X線片示：頸椎退行性變，椎間隙變窄硬化。該病人應(yīng)選擇的治療方法是A、頸椎牽引B、超短波理療（超短波理療）C、按摩方法松解頸部D、手術(shù)治療E、等CT檢查后再定正確答案:D2.男，35歲。刀刺傷臀部，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)異常最可能是損傷了A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌損傷E、腓骨長(zhǎng)短肌撕裂傷正確答案:A3.周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因，有關(guān)治療方法的選擇，錯(cuò)誤的是A、髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多系壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀察2~3個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否手術(shù)B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)C、火器傷清創(chuàng)同時(shí)行修復(fù)D、藥物注射傷一般先行局部理療E、肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，也可先觀察正確答案:C4.發(fā)生筋膜間隙綜合征的主要原因是A、主要神經(jīng)損傷B、肌肉痙攣C、筋膜間隙內(nèi)高壓D、病變以下血供受阻E、靜脈血栓正確答案:C5.頸椎骨折脫位并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系感染D、壓瘡E、發(fā)熱正確答案:A,C,D6.下列哪一個(gè)神經(jīng)根受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)上臂外側(cè)感覺(jué)減退，三角肌、肱二頭肌肌力減弱，肱二頭肌反射減弱A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7正確答案:C7.骨關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)包括A、骨贅形成B、關(guān)節(jié)間隙狹窄C、軟骨下骨有硬化D、關(guān)節(jié)面凹凸不平E、軟骨下骨有囊性變正確答案:A,B,C,D,E8.Mills征可檢查()A、肩周炎B、腱鞘囊腫C、肱骨外上髁炎D、狹窄性腱鞘炎滑囊炎E、滑囊炎正確答案:C9.患兒5歲，2個(gè)月來(lái)經(jīng)常夜啼，哭訴右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動(dòng)，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見(jiàn)右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個(gè)部位有問(wèn)題A、右膝關(guān)節(jié)B、右髖關(guān)節(jié)C、右踝關(guān)節(jié)D、右股骨E、右脛骨正確答案:B10.臨床上檢查股骨大轉(zhuǎn)子是否上移的方法有A、髂坐線測(cè)定法（Nelaton線）B、大轉(zhuǎn)子與髂前上棘間水平距離測(cè)定法（Bryant三角）C、髂轉(zhuǎn)線試驗(yàn)D、髂坐線和頸閉孔線測(cè)定法E、髂轉(zhuǎn)線、髂坐線和頸閉孔線測(cè)定法正確答案:A,B,C11.女性工人，33歲，右手疼痛、腫脹、發(fā)紺、發(fā)冷，無(wú)力，環(huán)指尺側(cè)1/2及第5指全部感覺(jué)遲鈍，橈動(dòng)脈搏動(dòng)較左側(cè)明顯減弱，且與頭頸肩活動(dòng)及姿勢(shì)有明顯關(guān)系，根據(jù)這些癥狀，首先考慮為A、頸椎病B、胸廓出口綜合征C、腕管綜合征D、脊髓空洞癥E、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥正確答案:B12.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則為A、矯正骨與關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)生理負(fù)重力線B、肌力重建與平衡C、穩(wěn)定關(guān)節(jié)D、均衡下肢不等長(zhǎng)E、使病人恢復(fù)正常行走正確答案:A,B,C,D13.男性，20歲。脛腓骨骨折，行切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)小腿腫脹明顯，張力大，閉合創(chuàng)口困難。此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是A、暫不縫合，做延期縫合B、盡力直接縫合C、開(kāi)放換藥，直到愈合D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋正確答案:E14.有關(guān)腓總神經(jīng)的解剖特點(diǎn)和損傷表現(xiàn)，下列不正確的是A、腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷B、同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)(感覺(jué)支)與腓深神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)支)C、損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨躍步態(tài)D、感覺(jué)障礙位于小腿外側(cè)與足背E、對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間，視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療正確答案:B15.肘關(guān)節(jié)骨折脫位可能并發(fā)A、動(dòng)靜脈損傷B、缺血性肌攣縮C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、周圍神經(jīng)損傷正確答案:C16.女性，67歲。因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)較嚴(yán)重膝內(nèi)翻，擬行膝關(guān)節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好A、髁型人工膝關(guān)節(jié)B、鉸鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)C、鉸鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)E、單髁型人工膝關(guān)節(jié)正確答案:A17.骨與關(guān)節(jié)急性化膿性感染的診斷最有力的依據(jù)是A、高熱，局部紅腫B、高熱，局部疼痛C、血白細(xì)胞數(shù)高，血沉快D、全身情況差，食欲減退E、局部穿刺有膿性物正確答案:E18.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項(xiàng)是不正確的A、抵抗力、免疫力差者易發(fā)生B、95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核C、是一種血行引起的慢性感染性疾病D、股骨干血運(yùn)差，易發(fā)生皮質(zhì)骨結(jié)核E、松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型正確答案:D19.慢性化膿性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小塊死骨存在，死骨不大的，應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施()A、單純竇道刮除術(shù)B、單純死骨摘除術(shù)C、切開(kāi)引流術(shù)D、大量抗生素應(yīng)用E、死骨摘除竇道刮除碟形手術(shù)正確答案:E20.男性，15歲，20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體：右手無(wú)畸形，稍腫脹，無(wú)反?；顒?dòng)及骨擦感，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。下列哪項(xiàng)不正確A、可排除骨折B、需X線片以協(xié)助診斷C、可用石膏外固定D、不排除骨折E、不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒?dòng)正確答案:A21.男，56歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛半年，加重5天，尤以上樓梯加劇。X線檢查顯示膝關(guān)節(jié)退行性改變。診斷為髕骨軟骨軟化癥，非手術(shù)治療首先應(yīng)制動(dòng)膝關(guān)節(jié)A、1～2周B、3～4周C、5～6周D、無(wú)需制動(dòng)E、制動(dòng)2個(gè)月正確答案:A22.脊柱側(cè)彎的程度進(jìn)展的危險(xiǎn)因素不包括A、青春期前少年B、雙主側(cè)彎C、神經(jīng)麻痹型側(cè)彎D、Risser指數(shù)5級(jí)E、胸椎側(cè)彎進(jìn)展可能性一般大于腰椎側(cè)彎正確答案:D23.骨折整復(fù)的原則是A、近端對(duì)遠(yuǎn)端B、遠(yuǎn)端對(duì)近端C、兩端互對(duì)D、兩端相互重疊E、兩端分離正確答案:B24.男性，20歲。診斷為前臂尺、橈骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時(shí)應(yīng)采取的合理治療是A、小夾板固定，3周后再手術(shù)治療B、石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療C、持續(xù)骨牽引治療D、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定E、待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)正確答案:D25.正常的下肢負(fù)重力線由下述哪3點(diǎn)連成的直線構(gòu)成A、髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣B、髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、第一趾蹼C、股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點(diǎn)、內(nèi)踝下緣D、股骨大轉(zhuǎn)子、髕骨中點(diǎn)、第一趾蹼E、髂前上棘、髕骨中點(diǎn)、踝關(guān)節(jié)中點(diǎn)正確答案:B26.頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不正確的是A、非手術(shù)治療無(wú)效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除E、前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱正確答案:C27.中度原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、皮膚色素沉著B(niǎo)、踝腫脹C、皮下組織纖維化D、久立后腫痛E、潰瘍正確答案:E28.某人在車禍中造成左小腿中下段外傷，疼痛、流血、異?；顒?dòng)，被人簡(jiǎn)單包扎后立即送到附近醫(yī)院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)小腿中下段脛腓骨骨折，診斷小腿中下段開(kāi)放性骨折。如果此人傷口1cm，為骨折斷端刺破皮膚短斜行骨折，正確的最簡(jiǎn)單的處理方法是A、清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定B、清創(chuàng)鋼板固定C、清創(chuàng)交鎖髓內(nèi)針固定D、清創(chuàng)后外固定架固定E、清創(chuàng)后小夾板固定正確答案:A29.下述骨折均是穩(wěn)定性骨折，除外A、嵌插骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、裂縫骨折E、斜骨折正確答案:E30.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個(gè)月，活動(dòng)時(shí)腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。體溫38C，血白細(xì)胞數(shù)9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見(jiàn)L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無(wú)增寬現(xiàn)象。該患者應(yīng)選擇哪一種最合適的治療方法A、骨盆牽引-B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，下列哪項(xiàng)無(wú)價(jià)值A(chǔ)、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)B、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度D、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性球菌正確答案:D2.尤文肉瘤主要成分來(lái)源是A、成骨細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、成軟骨細(xì)胞D、骨髓細(xì)胞E、破骨細(xì)胞正確答案:D3.男，70歲。左下肢疼痛2年，加重1個(gè)月。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動(dòng)正常，脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性，左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線檢查示腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高35°，陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。既往有10余年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能A、急性腰扭傷B、腰椎骨折C、腰椎弓根峽部裂D、腰4～5椎間盤突出E、閉塞性脈管炎正確答案:D4.50歲男性跌傷后就診，最基本的檢查應(yīng)該是A、X線檢查B、物理學(xué)檢查C、化驗(yàn)檢查D、肌電圖E、關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案:B5.神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中，下列哪種是錯(cuò)誤的A、橈神經(jīng)損傷--垂腕垂指B、尺神經(jīng)損傷--爪形手C、正中神經(jīng)損傷--猿狀手（或鏟狀手）D、尺神經(jīng)損傷--骨間肌萎縮E、正中神經(jīng)損傷--拇指內(nèi)收畸形正確答案:E6.最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是A、肱骨外科頸骨折B、肱骨干中、下1/3骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨髁間骨折E、橈骨近側(cè)1/3骨折正確答案:B7.下列哪種情況可排除骨折的可能性()A、受傷部無(wú)畸形B、無(wú)骨摩擦音C、無(wú)反?；顒?dòng)D、局部腫脹與淤斑E、以上均不能排除正確答案:E8.患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在A、CB、CC、CD、CE、C正確答案:D9.下列肢體測(cè)量方法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、必須先將兩側(cè)肢體放置于對(duì)稱的位置上來(lái)測(cè)量長(zhǎng)度B、必須在肢體的中部來(lái)測(cè)量圓徑C、上肢的長(zhǎng)度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D、下肢的長(zhǎng)度為髂前上棘至內(nèi)踝尖E、下肢的軸線為膝伸直位時(shí)髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過(guò)髕骨中心正確答案:B10.髖關(guān)節(jié)中心脫位如受傷時(shí)下肢處于輕度內(nèi)收位，則股骨頭應(yīng)()A、水平移位B、向后方移位C、向前方移位D、向上方移位E、向下方移位正確答案:B11.男性，20歲，踢足球時(shí)扭傷膝部2個(gè)月，常有"打軟"、交鎖、疼痛史。查體：膝不腫，關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼(+)，前后抽屜試驗(yàn)（-），關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，最可能診斷A、內(nèi)側(cè)半月板撕裂B、外側(cè)半月板撕裂C、外側(cè)副韌帶損傷D、前交叉韌帶損傷E、后交叉韌帶損傷正確答案:B12.骨巨細(xì)胞瘤外科分級(jí)屬于A、GTMB、GTMC、GTMD、GTME、GTM正確答案:C13.女，75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型，合適的治療方案是A、人工髖關(guān)節(jié)置換B、三翼釘內(nèi)固定術(shù)C、保守治療D、加壓空心釘內(nèi)固定E、人工股骨頭置換術(shù)正確答案:E14.男性，60歲，雙下肢無(wú)力半年，右腿明顯，近2個(gè)月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣，無(wú)外傷史，無(wú)發(fā)熱。體格檢查：頸背部無(wú)明顯壓痛，兩上肢拇指、示指皮膚感覺(jué)均減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽(yáng)性，右巴賓斯基征陽(yáng)性。最可能的診斷為A、缺血性腦卒中B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病D、頸椎結(jié)核E、周圍神經(jīng)炎正確答案:C15.關(guān)于骨肉瘤的敘述，不正確的是A、高度惡性的骨腫瘤B、多發(fā)生在年輕人C、起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D、多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E、以上敘述都不對(duì)正確答案:E16.矯正先天性馬蹄內(nèi)翻足的三關(guān)節(jié)固定術(shù)融合的關(guān)節(jié)是A、脛距關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)B、距跟關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)C、跟骰關(guān)節(jié)、跖跗關(guān)節(jié)、距跟關(guān)節(jié)D、距舟關(guān)節(jié)、跖跗關(guān)節(jié)、距跟關(guān)節(jié)E、跖跗關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)正確答案:B17.男性，20歲，騎車被撞倒，右肩著地，X線片提示右鎖骨中1/3骨折，斷端移位明顯。患者就診期間始終保持著頭向右側(cè)偏斜，左手掌支托著右肘部的位置。其主要原因?yàn)锳、骨折合并右頸肩部軟組織扭傷，采取的強(qiáng)迫體位B、骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷，右上肢肌力減退C、骨折合并右鎖骨下血管損傷，該體位可減少上肢缺血情況D、該體位可暫時(shí)制動(dòng)，減少骨折端出血E、該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引，減少骨折端的疼痛正確答案:E18.骨肉瘤X線檢查的影像學(xué)特征是A、發(fā)生于骨端B、短管狀骨多見(jiàn)C、可見(jiàn)"日光照射"現(xiàn)象D、可為膨脹性生長(zhǎng)E、與正常組織界限清楚正確答案:C19.小腿Pilon骨折時(shí)受到的暴力類型為A、縱向牽拉B、扭轉(zhuǎn)力C、垂直壓縮D、剪切力E、直接碾挫正確答案:C20.女性，36歲。右股骨上端疼痛20天。查體：右股骨上端腫脹壓痛，右髖活動(dòng)受限。X線檢查示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。3年前曾行乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷是A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、纖維肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、乳癌骨轉(zhuǎn)移正確答案:E21.下肢靜脈曲張能否手術(shù)取決于()A、大隱靜脈瓣功能B、小隱靜脈瓣功能C、深靜脈回流通暢情況D、淺靜脈曲張情況E、交通支瓣膜情況正確答案:C22.有關(guān)人工髖關(guān)節(jié)置換，下列錯(cuò)誤的是A、60歲，股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)破壞