三高及其飲食療法培訓課件

三高及其飲食療法高血壓2三高及其飲食療法什么是高血壓收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg。約90％病因不明科研表明：高血壓與遺傳、吸煙、酗酒、高鹽、超重等因素有關。情緒不穩(wěn)定容易血壓高長期高度集中注意力的職業(yè)，長期處在噪音環(huán)境（司機、消防員等）容易血壓高3三高及其飲食療法高血壓的危害心臟：心肌肥厚，心力衰竭。腦：腦卒中腎臟：血壓高促進腎損害甚至腎衰竭，腎損害有可以通過神經(jīng)—體液機制促進高血壓。眼底：眼底出血、視乳頭水腫4三高及其飲食療法高血壓分級類別收縮壓/mmHg舒張壓/mmHg正常血壓<120<80正常高值120-13980-89高血壓1級140-15990-992級160-179100-1093級≥180≥單純收縮期高血壓≥140<905三高及其飲食療法高血壓的預防原則合理膳食適量體育鍛煉戒煙限酒保持良好的心態(tài)和穩(wěn)定的情緒減肥6三高及其飲食療法高血壓的藥物治療1、RAS系統(tǒng)阻斷劑（ACEI和ARB）2、鈣離子通道拮抗劑（CCB）3、β受體阻滯劑4、利尿劑5、阿司匹林6、中醫(yī)中藥7三高及其飲食療法高血壓的飲食營養(yǎng)總體原則：適量的蛋白質：（魚類、雞肉、牛奶、豆類）日常攝入量的1/3，魚類建議多吃（優(yōu)質蛋白、低脂肪含量）限脂：動物脂肪、油炸食品應少吃補充膳食纖維：多吃粗糧限鹽、補鉀（綠豆、花生、紫菜、海帶）、補鈣（牛奶、豆腐皮）。補充維生素C：多吃水果（400-500克）和蔬菜（100-200克）8三高及其飲食療法高血壓飲食推薦9三高及其飲食療法芹菜含利尿成分，可降糖，通便。富含蛋白質、維生素、和微量礦物質（鈣、鐵、鋅）適宜人群：高血壓、動脈硬化、高血糖、缺鐵性貧血注意：想生育的男性應少吃。10三高及其飲食療法蒜富含蛋白質、脂肪、維生素A、B及C，含多種微量元素。清除血管積聚的脂肪，調節(jié)膽固醇、防止血栓調節(jié)胰島素合成，有利于糖尿病患者?？拱┳饔眠m合人群：高血壓、動脈硬化、糖尿病。11三高及其飲食療法茼蒿含有膽堿類物質，可以降低血壓富含氨基酸、鉀離子利尿緩解水腫，通便順氣適合人群：腦力勞動者高血壓、貧血。12三高及其飲食療法西瓜含人體所需要的各種養(yǎng)分利尿、緩解腎臟炎癥富含維生素C，降壓佳品！適合人群：高血壓、急慢性腎炎、膽囊炎、高熱不退注意：糖尿病患者少吃。13三高及其飲食療法其它綠豆：清熱解毒、利尿消腫、控制血脂，特別適合高血壓患者。蘑菇：所含的絡氨酸酶降壓效果明顯。菊花：屬于中藥降壓，泡茶喝效果極佳。冬瓜：含鉀高，是高血壓、腎病和水腫患者的理想蔬菜，并且利于減肥。西紅柿：延緩衰老，增加抗癌能力，減少心臟病發(fā)作。14三高及其飲食療法高血脂15三高及其飲食療法什么是高脂血癥各種原因導致血中包括膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低，上述任何一項或合并多項。高脂血癥家族史、高脂飲食、吸煙酗酒、過度肥胖、缺少運動、糖尿病、高血壓、性情煩躁等因素均可以促進高脂血癥的發(fā)生。16三高及其飲食療法高脂血癥的危害漸進性、全身性、隱匿性損害脂肪肝、肝硬化皮下脂肪積聚出現(xiàn)黃色瘤胰腺炎動脈粥樣硬化為最突出的損害，易引起，心絞痛、心肌梗死、心律失常、腦卒中、腎衰竭以及外周血管損傷。是高血壓、冠心病、糖尿病的罪魁禍首17三高及其飲食療法高脂血癥的預防合理飲食適當?shù)捏w育鍛煉減輕體重戒煙限酒避免過度緊張

總之，通過積極的飲食調整和生活方式改善，高脂血癥是可以得到有效控制的。18三高及其飲食療法高脂血癥的藥物治療HMG-CoA還原酶抑制劑：他汀類氯貝丁酯類：非諾貝特等煙酸類陰離子交換樹脂：膽酸螯合樹脂類普羅布考不飽和脂肪酸維生素類（維生素C、維生素B6）19三高及其飲食療法高脂血癥的飲食營養(yǎng)五原則：低熱量：減少脂肪攝入量是控制熱量的基礎。低膽固醇低糖：糖可以在體內(nèi)轉化為脂肪高蛋白維生素（水果和蔬菜）20三高及其飲食療法高脂血癥飲食中常見的疑問1、吃雞蛋對膽固醇的影響。雞蛋中還有卵磷脂，使得膽固醇和脂肪在血管中懸浮而不再血管壁沉積。一個雞蛋含膽固醇210毫克（接近成人每天的膽固醇需求量），在無其他高膽固醇飲食的前提下，每天一個雞蛋不會導致血膽固醇水平升高。但是多吃雞蛋會升高血膽固醇水平，還增加胃腸負擔。21三高及其飲食療法高脂血癥飲食中常見的疑問2、日常食用油的種類植物油最合適，如豆油、花生油、核桃油、香油。植物油和動物油的區(qū)別在于：植物油中含不飽和脂肪酸，很少參加人體脂肪的合成。動物油中含有飽和脂肪酸，參加人體脂肪的合成，加速人體衰老，促進動脈硬化。注意：魚油雖為動物油，含有多種不飽和脂肪酸，可以適量食用。22三高及其飲食療法高脂血癥飲食中常見的疑問喝茶對高脂血癥是否有益處茶葉中含有微量元素和維生素，并還有植物皂素?？梢越档偷兔芏戎鞍?，降低膽固醇。具有抗動脈粥樣硬化的作用。適當飲茶有益處。注意：有失眠和心律失常的患者應謹慎飲茶23三高及其飲食療法高脂血癥飲食推薦24三高及其飲食療法杏仁杏仁含有豐富的蛋白質，維生素。含有不飽和脂肪酸，含有豐富的調節(jié)血脂的成分（黃酮類、多酚類等）還具有止咳平喘和通便的功效有肺病和咳嗽的病人尤為適用25三高及其飲食療法花生含有多不飽和脂肪酸和維生素E，抗動脈粥樣硬化、抗衰老。含有可溶性纖維素，可以通便排毒。注意：膽道疾病患者慎用（代謝不飽和脂肪酸需要膽汁的參與）26三高及其飲食療法青魚、草魚蛋白含量豐富、脂肪含量低含有微量元素和維生素，抗衰老、抗癌清燉魚湯是高脂血癥患者理想的飲食方式。降脂又降壓。27三高及其飲食療法木耳木耳可以明顯降低甘油三酯和低密度脂蛋白。木耳含有維生素K，具有抗栓的功效。含有豐富的鐵離子，可以防止貧血。增強免疫力，防癌抗癌。特別適合心血管疾病患者和結石患者食用注意：腦出血患者盡量少食用木耳28三高及其飲食療法豆腐屬于完全蛋白，容易吸收，營養(yǎng)價值極高。還有卵磷脂、利于神經(jīng)、血管的修復。含有植物雌激素、防止骨質疏松，對更年期婦女有益處。注意：痛風和尿酸升高者禁用。結石患者慎用（豆腐和菠菜、蔥一起會形成草酸鈣）。29三高及其飲食療法其他玉米：降低低密度脂蛋白、含有纖維素通便排毒。藕：含有植物蛋白、維生素和鐵、鋅。體弱多病者適宜。山楂：含有維生素C和β-胡蘿卜素，增強免疫力、降低膽固醇。改善肉食積滯。茄子、土豆、黃豆等也可選擇。30三高及其飲食療法高血糖31三高及其飲食療法什么是糖尿病遺傳和環(huán)境因素相互作用，導致胰島素絕對或相對分泌不足所引起的葡萄糖、蛋白質及脂質代謝紊亂的一種綜合征。遺傳、吸煙飲酒、暴食、缺少維生素、生育過重兒等因素可以引起糖尿病。32三高及其飲食療法糖尿病的危害心、腦血管：心、腦血管硬化。糖尿病患者的心腦血管疾病發(fā)生率和死亡率為非糖尿病患者的3.5倍。腎臟：蛋白尿、水腫，甚至腎衰竭周圍血管：下肢疼痛、潰爛，甚至肢端壞死。有很高的截肢率眼球：致盲（正常人的10-25倍）。糖尿病性白內(nèi)障、青光眼其他：感染、結核。33三高及其飲食療法糖尿病的診斷標準1、糖尿病癥狀（多尿、多飲和無原因體重減輕），任何時間的靜脈血葡萄糖≥11.1mmol/L（200毫克/分升）。2、空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L（126毫克/分升）。3、糖耐量實驗(OGTT)：口服75克葡萄糖后2小時靜脈內(nèi)血糖11.1mmol/L。

以上三項只要有一項達到標準，隨后的一天再選擇以上三項檢查仍符合標準者，可以診斷為糖尿病。34三高及其飲食療法治療糖尿病的藥物一、促胰島素分泌劑：1、磺脲類(SUs）：格列吡嗪等，適用于1型糖尿?。ㄗ陨砻庖咝院吞匕l(fā)性糖尿?。┮约耙葝u素分泌功能不足的2型糖尿病。2、雙胍類：二甲雙胍，適用于無明顯消瘦患者以及伴血脂、血壓升高的患者以及1型糖尿病患者。3、格列酮類（胰島素增敏劑），肥胖和胰島素抵抗患者適用。4、α葡萄糖苷抑制劑：阿卡波糖，降低餐后血糖。36三高及其飲食療法治療糖尿病的藥物二、胰島素治療普通胰島素和速效胰島素。注意：無論是口服降糖藥還是胰島素治療，建議在內(nèi)分泌醫(yī)生的指導下進行，已道道安全、最佳的降糖效果37三高及其飲食療法糖尿病的飲食營養(yǎng)總體原則：1、控制熱量是首要原則：肥胖者減少熱量，銷售者增加熱量，根據(jù)情況而定（職業(yè)、青少年、孕婦）2、糖類、蛋白質和脂類營養(yǎng)均衡：適量的糖（200-300克肥胖者減量）谷類為主；充足的蛋白質：腎功能正常時：蛋白質飲食和正常人類似，合并腎病時，建議在醫(yī)生指導下飲食；控制脂肪攝入，食用植物油、每天膽固醇攝入量控制在300毫克以內(nèi)。38三高及其飲食療法糖尿病的飲食營養(yǎng)3、多吃高纖維食品，降低空腹血糖和餐后血糖，糖尿病患者應增加膳食纖維的攝入量。4、補充維生素，遵醫(yī)囑服用B族維生素。5、限鹽、合并高血壓者更應限制鹽的攝入。6、少食多餐，增加餐次。至少三餐。7、不能飲酒。口服降糖藥時飲酒易出現(xiàn)低血糖。39三高及其飲食療法糖尿病的飲食營養(yǎng)8、糖尿病的禁忌食品：白糖、紅糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖、巧克力、奶糖、水果罐頭、甜餅干、面包、冰激凌、蛋糕。等等。多與醫(yī)生交流，讓醫(yī)生提供您日常飲食中存在的不利于糖尿病的因素。40三高及其飲食療法糖尿病飲食推薦41三高及其飲食療法西葫蘆西葫蘆能分離出兩種胰蛋白酶抑制劑，對抗胰蛋白，有降糖效果。含有豐富的維生素C和微量元素，增強抵抗力。特別適合糖尿病、免疫力低下的人群食用。42三高及其飲食療法苦瓜含有胰島素類似物，調節(jié)血糖，并有刺激胰島素分泌的作用，無毒副作用。含有維生素C。含有生物堿類物質利尿活血、消炎退熱。43三高及其飲食療法菠菜含有胰島素樣物質，作用于動物體內(nèi)胰島素極為相似，常吃可以保持血糖穩(wěn)定微量元素和維生素含量豐富。含鐵，抗貧血。伴高血壓、便秘和貧血的患者最為合適。44三高及其飲食療法枸杞增強胰島素的敏感性，增加肝糖原儲備，防治餐后血糖。抑制脂肪肝、促進肝