2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)高頻考點(diǎn)題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.女性，25歲，GPL，因子宮肌瘤行手術(shù)治療，術(shù)中見假包膜完整，術(shù)后病理示低度惡性平滑肌肉瘤，無血管受累，有生育要求，最佳治療方案是A、放療B、化療C、密切隨訪D、大劑量孕激素制劑治療E、二次手術(shù)切除子宮附件正確答案:C2.35歲婦女，GP，一次人流，一次宮外孕保守治療，近2年未避孕未受孕，迫切懷孕，月經(jīng)欠規(guī)律4～7天/30～40天，偶爾出現(xiàn)痛經(jīng)，檢查子宮后位正常大小，雙附件輕度增厚無壓痛。對該患者的輔助檢查，下述哪項(xiàng)不必要A、卵巢功能檢查B、子宮輸卵管造影C、宮頸黏液檢查D、宮、腹腔鏡檢查E、性交后試驗(yàn)正確答案:E以下治療措施中，對該患者最合適的是A、克羅米芬促排卵B、體外受精與胚泡移植C、人工授精D、配子輸卵管內(nèi)移植E、補(bǔ)充斯利安葉酸正確答案:B3.妊娠期孕婦容易發(fā)生腎炎的原因包括A、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴(kuò)張B、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細(xì)菌生長C、輸尿管增粗，其蠕動減弱D、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降E、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫正確答案:A,B,C,E4.晚期卵巢惡性腫瘤行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的要點(diǎn)是A、切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，使腫瘤殘余灶直徑<4cmB、一切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，使腫瘤殘余灶直徑<3cmC、切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，使腫瘤殘余灶直徑<1cmD、子宮+雙附件切除+大網(wǎng)膜切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃E、雙附件切除+子宮+大網(wǎng)膜+肉眼可見癌灶切除+盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃正確答案:C5.女，30歲，單胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)，手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天，后改為口服藥物4天，術(shù)后第7天出院；出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時(shí)體溫39.5℃。根據(jù)上述病例可能考慮的診斷是A、急性乳腺炎B、乳腺乳汁淤積C、急性膀胱炎D、急性盆腔炎，包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎E、上呼吸道感染F、糖尿病酮癥正確答案:A,C,D,E患者入院后對其進(jìn)行下列處理，哪些是正確的A、宮腔分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)B、產(chǎn)婦采用半臥位C、物理或藥物降溫D、選用對需氧菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥E、清宮術(shù)F、應(yīng)用縮宮素正確答案:A,B,C,D為明確患者感染的病原體，可采用的鑒定方法為A、病原體培養(yǎng)B、分泌物涂片檢查C、病原體抗原檢測D、病原體特異性抗體檢測E、血清急性期C反應(yīng)蛋白F、血常規(guī)檢查正確答案:A,B,C,D6.關(guān)于孕婦血液方面的變化，錯誤的是A、循環(huán)血容量增加B、血液處于高凝狀態(tài)C、血漿膠體滲透壓升高D、血漿蛋白降低主要是白蛋白減少E、紅細(xì)胞沉降率加快正確答案:C7.關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)正確的是A、原發(fā)性痛經(jīng)是指由盆腔器質(zhì)性病變引起的B、發(fā)病時(shí)間一般在生育年齡C、一般治療并輔以藥物治療D、診斷主要是根據(jù)血中PGF的含量來決定E、婦科檢查可觸到包塊正確答案:C8.母兒血型不合的胎兒不會出現(xiàn)下列哪種情況A、胎兒水腫B、貧血C、肝脾腫大D、腎積水E、黃疸正確答案:D9.母體與羊水的交換主要是通過A、胎盤B、胎膜C、臍帶D、胎兒泌尿道E、胎兒呼吸道正確答案:B10.胎膜早破的病因是A、宮頸內(nèi)口松弛B、創(chuàng)傷C、下生殖道感染D、多胎妊娠E、頭盆不稱正確答案:A,B,C,D,E11.關(guān)于下丘腦激素的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的A、5-羥色胺可促進(jìn)LH-RH的分泌B、多巴胺可刺激LH-RH的分泌C、去甲腎上腺素可抑制LH-RH分泌D、雌激素對丘腦下部產(chǎn)生正反饋也產(chǎn)生負(fù)反饋E、GnRH對下丘腦可產(chǎn)生正反饋正確答案:D12.初孕婦，29歲.平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)4個(gè)月余出現(xiàn)胎動，現(xiàn)孕34周，近1周胎動有所減少，未按醫(yī)生要求進(jìn)行產(chǎn)前檢查。1周來心悸，口渴、食量較多并多汗，睡眠不良，并逐漸加重。4小時(shí)前陰道少許流血，遂來醫(yī)院。既往史:13歲時(shí)患甲亢，未按醫(yī)生要求定期服用相關(guān)藥物。入院查體:體溫37.7℃，脈搏120次/份，血壓140/70mmHg,呼吸27次/分。突眼，面色潮紅。提示:產(chǎn)科檢查:宮高30cm,腹圍93cm，胎兒左枕前位，胎心178~200次/分，有不規(guī)律宮縮，約8~12秒/10~15分0內(nèi)診:宮頸管消失20%，宮口開大約1cm，先露位于棘上1cm.可考慮診斷為A、胎兒窘迫B、先兆早產(chǎn)C、孕1產(chǎn)0妊娠34周頭位D、枕左前位E、心功能不全F、甲亢性心臟病正確答案:A,B,C,D,E提示:患者入院后精神高度緊張，堅(jiān)訣要求立即手術(shù)。為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)追問的病史包括A、了解患者的經(jīng)濟(jì)狀況B、詳細(xì)詢問最近胎動情況，了解胎兒宮內(nèi)安危C、了解患者的家庭情況D、詢間患者的工作情況E、近期有無呼吸困難及有無夜間陣發(fā)性呼吸困難，有無咳嗽、咳痰及痰液性狀，了解孕婦心臟功能狀態(tài)F、了解孕婦妊娠前后體重變化情況，幫助判斷孕婦的代謝及胎兒的發(fā)育正確答案:B,E,F提示:追問病史，患者胎動減少，食欲增加.還應(yīng)完善的輔助檢查包括A、腦血流圖B、孕婦的心臟彩超C、母血電解質(zhì)D、胎兒超聲E、甲狀腺功能F、母血?dú)夥治稣_答案:B,C,D,E,F提示:患者胎心監(jiān)護(hù)提示無反應(yīng)型.該患者的治療方案是A、地塞米松促胎肺成熟B、胎兒生物物理評分C、吸氧D、降孕婦心率E、治療甲亢F、平臥位正確答案:A,B,C,D,E提示:生物物理評分5分，入院12小時(shí)后行剖宮產(chǎn)娩出一男活嬰。新生兒處理應(yīng)注意的情況包括A、留臍血，檢查甲功三項(xiàng)B、因胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)做好新生兒窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備C、胎兒出生必須立即檢測肝炎病毒D、胎兒出生必須立即上呼吸機(jī)E、動態(tài)檢測胎兒甲功變化F、胎兒出生必須立即氣管插管正確答案:A,B,E13.已婚女性，32歲，主訴發(fā)現(xiàn)外陰腫物，伴外陰墜感3天。婦科檢查：右側(cè)處女膜緣陰道口7點(diǎn)處可觸及一直徑4cm包塊，有波動感，輕度壓痛，略紅腫。最可能的診斷是A、前庭大腺膿腫B、前庭大腺囊腫C、大陰唇膿腫D、小陰唇膿腫E、梅毒硬下疳正確答案:A最佳處理方案是A、靜脈應(yīng)用抗生素B、1:5000高錳酸鉀坐浴C、觀察，休息D、局麻下腫物切除術(shù)E、應(yīng)用抗生素，切開引流并造口術(shù)正確答案:E關(guān)于前庭大腺的下列敘述，正確的是A、前庭大腺位于兩側(cè)小陰唇后1/3深部，開口于小陰唇和處女膜之間B、前庭大腺如黃豆大，被球海綿體肌覆蓋，正常情況下可以觸及C、前庭大腺炎時(shí)細(xì)菌首先侵犯腺管，導(dǎo)致腺管阻塞，形成囊腫或膿腫D、前庭大腺炎常為混合菌感染，罕見沙眼衣原體感染E、前庭大腺炎急性炎癥期為迅速緩解疼痛應(yīng)立即手術(shù)正確答案:C14.女性，28歲，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，GP。婦科檢查：子宮正常大小，活動差，子宮直腸凹部位觸及2個(gè)痛性硬結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)觸及4cm直徑大小囊性腫物，有一定的活動度，無明顯壓痛。本病例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是A、卵巢黃體囊腫B、卵巢濾泡囊腫C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫D、多囊卵巢綜合征E、輸卵管卵巢囊腫正確答案:C為進(jìn)一步支持診斷，首選經(jīng)濟(jì)較為可靠的輔助檢查方法是A、X線攝片B、B型超聲C、CTD、MRIE、腹腔鏡檢查正確答案:B引起該病例痛經(jīng)的主要原因是A、右側(cè)卵巢囊腫周期性破裂B、子宮強(qiáng)烈收縮C、子宮直腸凹部位結(jié)節(jié)病灶D、有排卵性月經(jīng)E、黃體萎縮不全，經(jīng)期過長正確答案:C考慮到安全、有效、經(jīng)濟(jì)的治療原則，綜合考慮該病例恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)首選A、避孕藥治療B、腹腔鏡治療C、GnRH-a治療D、開腹手術(shù)治療E、隨訪觀察正確答案:A15.關(guān)于肌瘤的癥狀，錯誤的是A、肌瘤較大時(shí)可引起腹痛、腰痛B、疼痛與肌瘤數(shù)目有關(guān)C、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可發(fā)生疼痛D、紅色變性時(shí)可產(chǎn)生疼痛E、黏膜下肌瘤可因?qū)m縮而產(chǎn)生下腹痛正確答案:B16.腹腔鏡檢查適應(yīng)證下列哪項(xiàng)除外A、生殖器發(fā)育異常B、子宮內(nèi)膜異位癥C、異位妊娠D、子宮穿孔E、卵巢內(nèi)胚竇瘤正確答案:E17.上皮內(nèi)瘤變的病理特征為A、鱗狀上皮增生B、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤C(jī)、上皮層內(nèi)細(xì)胞分化不良、核異常及核分裂象增加D、有角化珠和細(xì)胞間橋E、常有淋巴管和神經(jīng)周圍的侵犯正確答案:C18.初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)10小時(shí)，肛查：宮口已開全，先露為頭，棘下4cm，此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況A、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力B、子宮收縮力C、子宮收縮力+膈肌收縮力D、子宮收縮力+腹肌收縮力E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力正確答案:E19.關(guān)于初產(chǎn)婦的產(chǎn)程，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、先兆臨產(chǎn)：妊娠近足月，有不規(guī)則宮縮或陰道有血性分泌物B、第一產(chǎn)程：自規(guī)律宮縮到宮口開全，正常為11～12小時(shí)C、第二產(chǎn)程：自宮口開全至胎兒娩出，正常為1～2小時(shí)D、第三產(chǎn)程：胎兒娩出至胎盤娩出，正常為5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘E、滯產(chǎn)的定義：總產(chǎn)程超過30小時(shí)稱為滯產(chǎn)正確答案:E20.關(guān)于HCG的敘述，錯誤的是A、HCG是一種糖蛋白，有α、β兩個(gè)亞基B、妊娠后最早于受精后14天能于血中被檢出C、HCG自細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，受卵巢分泌的雌孕激素的影響D、孕婦尿中HCG于妊娠12周后迅速下降，是妊娠黃體萎縮的結(jié)果E、妊娠期蛻膜的維持是HCG的直接作用正確答案:B,C,D,E21.下列哪項(xiàng)不是活性宮內(nèi)節(jié)育器所含有的活性物質(zhì)A、孕激素B、銅C、磁性物質(zhì)D、塑料E、抗纖溶藥物正確答案:D22.某孕婦做產(chǎn)前檢查。檢查：在臍下1橫指處可觸及宮底，用聽診器經(jīng)腹壁能聽到胎心音。該孕婦孕周約為A、16周B、18周C、20周D、22周E、24周正確答案:C23.用長效避孕藥停藥后要用3個(gè)月的短效避孕藥作為過渡，正確的解釋是A、避免停藥后引起不良反應(yīng)B、避免停藥后的反跳作用C、避免因體內(nèi)積蓄的雌激素繼續(xù)作用而致月經(jīng)紊亂D、有利于增強(qiáng)避孕效果E、有利于對子宮內(nèi)膜的保護(hù)正確答案:C24.下列產(chǎn)科處理哪項(xiàng)不正確A、穿顱術(shù)：頭位死胎，宮口開全，先露已入盆B、胎頭吸引術(shù)：胎兒窘迫，頭位，先露棘下1cm，宮口開全C、臀牽引術(shù)：臀位，臍帶脫垂，宮口開全D、剖宮取胎術(shù)：橫位，死胎，先兆子宮破裂E、剖宮產(chǎn)術(shù)：臀位，足先露正確答案:B25.尿瘺的治療描述不正確的A、手術(shù)損傷輸尿管或膀胱應(yīng)立即進(jìn)行修補(bǔ)B、非直接損傷所致尿瘺應(yīng)待3～6個(gè)月后再行修補(bǔ)C、尿瘺修補(bǔ)失敗后需待3個(gè)月后再次手術(shù)D、術(shù)前應(yīng)排除尿路感染，治療外陰皮炎E、術(shù)后留置尿管5～7天正確答案:E26.內(nèi)異癥患者病變及癥狀輕微者可進(jìn)行A、觀察隨訪B、病灶清除術(shù)C、卵巢切除D、保留卵巢功能手術(shù)E、避孕藥治療正確答案:A27.女性，36歲，繼發(fā)不孕，檢查輸卵管通暢情況確切、經(jīng)濟(jì)的方法是A、輸卵管通液術(shù)B、子宮輸卵管造影C、子宮輸卵管通氣術(shù)D、宮腔鏡下經(jīng)輸卵管口插管通液術(shù)E、腹腔鏡輔助輸卵管通暢試驗(yàn)正確答案:B28.患者女性，50歲。近半年來月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)期10-15天，周期15-20天。婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸輕度糜爛，子宮中位，稍大，質(zhì)地中等，活動好，附件區(qū)未及異常，可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜癌B、粘膜下子宮肌瘤C、功血D、子宮內(nèi)膜息肉E、輸卵管癌正確答案:A,B,C,D,E29.較理想的輸卵管通暢度的檢查方法，主要有哪項(xiàng)A、輸卵管通氣B、輸卵管通液C、宮腔鏡D、B超檢查E、子宮輸卵管造影正確答案:E30.對于胎盤合成的甾體類激素，下列哪些是恰當(dāng)?shù)腁、主要有孕激素和雌激素B、孕激素于妊娠末期24小時(shí)尿中排出量<5mgC、雌激素由胎兒胎盤單位產(chǎn)生D、胎兒腎上腺及肝臟產(chǎn)生雌激素前身物質(zhì)，是胎盤合成雌三醇的主要來源E、測定孕婦血、尿或羊水中的雌三醇值，是為了了解胎兒在宮內(nèi)的狀況正確答案:A,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)A、異位妊娠后不繼發(fā)侵蝕性葡萄胎B、絨毛膜癌轉(zhuǎn)移最常見的是陰道轉(zhuǎn)移C、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)后D、絨毛膜癌可發(fā)生在足月妊娠之后E、絕經(jīng)后不再發(fā)生絨毛膜癌正確答案:D2.直腸陰道瘺的治療以下不正確的是A、術(shù)前有充分的腸道準(zhǔn)備，手術(shù)中損傷直腸應(yīng)立即修補(bǔ)B、先天性糞瘺應(yīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備后盡早手術(shù)治療C、先天性糞瘺應(yīng)待患者15歲左右月經(jīng)來潮后再行手術(shù)D、壓迫壞死性糞瘺，應(yīng)待3～6個(gè)月后再行修補(bǔ)E、術(shù)前嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備正確答案:B3.經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，妊娠41周，頭位，自然臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開大8cm，胎頭棘下2cm，自然破膜，羊水黃綠，破膜3分鐘后孕婦自覺呼吸困難，煩躁，發(fā)紺，血壓80/40mmHg，心率126次/分，呼吸45次/分，胎心率100次/分。最可能的診斷是A、胎盤早剝B、羊水栓塞C、子癇D、子宮破裂E、哮喘發(fā)作正確答案:B對病人立即進(jìn)行處理，以下哪項(xiàng)是錯誤的A、正壓給氧B、小流量鼻管吸氧C、地塞米松靜脈推注D、毛花苷丙靜脈推注E、代血漿補(bǔ)充血容量正確答案:B應(yīng)以下述哪種方法終止妊娠A、剖宮產(chǎn)B、密切觀察等待經(jīng)陰分娩C、穿顱術(shù)D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)E、縮宮素引產(chǎn)正確答案:A4.下列哪項(xiàng)不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征A、陰道后穹隆飽滿B、宮頸明顯舉痛C、宮頸外口松，開大容1指D、子宮稍大稍軟E、子宮有飄浮感正確答案:C5.患者女，26歲。G3P0，停經(jīng)34周，陰道少量出血2天，腹痛4小時(shí)。入院后，觀察20分鐘有5次宮縮，宮高27cm，腹圍90cm，肛查子宮頸消失80%，宮口開大2cm，胎心168次/分。入院初步診斷是A、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限B、先兆早產(chǎn)C、胎盤早剝D、胎兒窘迫E、早產(chǎn)臨產(chǎn)正確答案:D,E6.早期妊娠出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是A、停經(jīng)史B、惡心嘔吐C、尿頻D、腹痛E、乳房脹痛正確答案:A7.可應(yīng)用于各期子宮頸癌治療的有效方法為A、放射治療B、化學(xué)藥物治療C、手術(shù)治療D、放療后手術(shù)治療E、化療后手術(shù)治療正確答案:A8.子宮頸癌好發(fā)部位的準(zhǔn)確描述是A、子宮頸陰道部鱗狀上皮B、子宮頸陰道部柱狀上皮C、陰道穹隆部鱗狀上皮D、子宮頸管柱狀上皮E、子宮頸移行帶區(qū)正確答案:E9.女性，62歲，絕經(jīng)7年。年度婦科查體宮頸外觀光滑、子宮稍大于正常，宮頸細(xì)胞學(xué)查到腺癌細(xì)胞，進(jìn)一步陰道鏡檢查宮頸，并行活檢未見異常。為明確診斷應(yīng)選擇A、B型超聲檢查B、行刮宮活組織檢查C、陰道鏡+宮頸LEEP術(shù)D、行分段刮宮活組織檢查E、行宮頸錐切活組織檢查正確答案:D10.女性尖銳濕疣最常見的好發(fā)部位是A、外陰部B、宮頸C、陰道D、肛門周圍E、陰阜正確答案:A11.妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、妊娠期首次出現(xiàn)BP≥140/90mmHgB、無蛋白尿C、血壓在產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常D、妊娠期即可作出最后診斷E、可以有子癇前期的其他表現(xiàn)如上腹部不適等正確答案:D12.患者，女性，頭痛數(shù)月，遇上感和月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加重，于是出于徹底檢查的目的來院堅(jiān)決要求做CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單，患者大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該A、維持契約關(guān)系，完全按患者要求辦，開單做CT檢查B、維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見辦，腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關(guān)系，說服患者先行體格檢查再定D、維持信托關(guān)系，對不信賴者拒絕接診E、維持信托關(guān)系，先查CT和腦電圖、進(jìn)行會診，然后體檢正確答案:C13.患者女性，24歲，孕1產(chǎn)0，孕41周，頭位，臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口開大8cm，2小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展，因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯，行縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)，產(chǎn)程仍無進(jìn)展，初步診斷為"子宮破裂"。體檢中發(fā)現(xiàn)的最可靠的診斷依據(jù)是A、產(chǎn)婦疼痛難忍，煩躁不安B、胎心減慢C、可見陰道有較多鮮血流出D、臍下病理性縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升E、子宮輪廓不清，腹壁下可清楚捫及胎體正確答案:E該患者此時(shí)最適宜的處理方法是A、輸血輸液觀察B、行陰道檢查明確破裂口部位及大小C、迅速經(jīng)陰道助產(chǎn)娩出死胎D、行剖宮產(chǎn)取胎，對破裂口小、時(shí)間短、無感染者可行修補(bǔ)術(shù)E、即刻行剖宮產(chǎn)取胎，同時(shí)行子宮次全切除術(shù)正確答案:D關(guān)于預(yù)防子宮破裂、降低其發(fā)生率的措施，錯誤的是A、建立健全三級保健網(wǎng)，有異常分娩史者提前住院待產(chǎn)B、遵守各種陰道手術(shù)操作規(guī)程C、嚴(yán)格掌握宮縮劑使用方法和指征，可于胎兒娩出前肌內(nèi)注射縮宮素D、密切觀察產(chǎn)程，識別先兆子宮破裂征象E、有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦試產(chǎn)時(shí)間一般不應(yīng)超過12小時(shí)正確答案:C14.單絨毛膜雙羊膜囊雙胎分娩孕周通常不超過A、38周B、39周C、40周D、37周E、36周正確答案:D15.輸卵管黏膜上皮細(xì)胞分為A、扁平上皮細(xì)胞B、纖毛上皮C、無纖毛細(xì)胞D、楔形細(xì)胞E、未分化細(xì)胞正確答案:B,C,D,E16.無排卵性功能性子宮出血的內(nèi)膜變化為A、萎縮性子宮內(nèi)膜B、子宮內(nèi)膜單純性增生過長C、增生期子宮內(nèi)膜D、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長E、不典型內(nèi)膜增生過長正確答案:A,B,C,D,E17.妊娠37周，雙胎妊娠（頭、臀），伴陣發(fā)性腹痛3小時(shí)，陰道出血2小時(shí)，如月經(jīng)量，半小時(shí)前陰道流水，色清。檢查：ROA/LSA，胎心128～132次/分，先露淺入，于恥骨上可聞及與母體脈率一致的吹風(fēng)樣雜音；宮縮規(guī)律，最可能的診斷為A、胎盤早剝B、帆狀胎盤前置血管破裂C、完全性前置胎盤D、邊緣性前置胎盤E、產(chǎn)程中正?，F(xiàn)象正確答案:D18.子宮內(nèi)膜的功能層指A、功能層靠近宮腔B、表面1/3C、表面2/3D、表面1/2E、表面2/2正確答案:A,C19.26歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，臨產(chǎn)5小時(shí)，LSA，突然破水，胎心110次／分，肛查不清，即行陰道檢查，宮口開大4cm，陰道內(nèi)捫及一束狀物，徒手將束狀物送回宮腔后，胎心140次／分，其下一步的處理是A、抬高臀部，密切觀察胎心B、用手堵陰道口C、立即剖宮產(chǎn)D、宮口開全助產(chǎn)E、宮口開全臀牽引正確答案:C20.女，44歲，查體檢出子宮肌瘤6年，該患者手術(shù)指征應(yīng)不包括A、黏膜下肌瘤已脫出宮頸口B、尿急、尿頻癥狀C、短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大D、子宮增大如孕8周，月經(jīng)增多，伴貧血E、B超提示多發(fā)漿膜下肌瘤正確答案:E21.女性，44歲，外陰奇癢2年，查體陰蒂處皮膚色素略減退，雙側(cè)大陰唇表面粗糙、呈苔蘚樣變，可見抓痕、皸裂。最可能的診斷是A、陰虱病B、陰蒂癌C、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生D、外陰神經(jīng)性皮炎E、外陰硬化性苔蘚正確答案:C22.產(chǎn)褥感染臨床表現(xiàn)不包括A、急性外陰、陰道、宮頸炎B、急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎D、急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎E、急性尿道炎正確答案:E23.以下哪種情況不要求產(chǎn)婦必須在分娩開始前入院A、橫位B、臀位C、妊娠合并心臟病D、重癥妊高征E、左枕前位正確答案:E24.孕婦，因過期妊娠入院待產(chǎn)。給予胎盤功能測定，下列結(jié)果提示胎盤功能低下的是A、胎動12小時(shí)≥15次B、NST試驗(yàn)有反應(yīng)型C、HPL≥4μg／LD、尿E15mg/24小時(shí)E、OCT試驗(yàn)連續(xù)出現(xiàn)晚期減速正確答案:E25.女，32歲，已婚，白帶增多2周，伴外陰瘙癢，3周來常服用螺旋霉素，查體：外陰潮紅，陰道黏膜充血，上覆白色膜狀物，宮頸輕度糜爛，白帶查滴蟲（-）。下列處理哪項(xiàng)不正確A、制霉菌素治療B、做白帶真菌檢查C、用達(dá)克寧霜擦陰道治療D、加用先鋒霉素治療E、治療期間避免性生活正確答案:D26.多發(fā)子宮肌瘤指A、不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥2個(gè)B、不同類型子宮肌瘤同時(shí)發(fā)生或肌瘤數(shù)目≥3個(gè)C、不同類型子宮肌瘤發(fā)生在同一子宮D、子宮體肌瘤與子宮腺肌瘤同時(shí)發(fā)生E、以上都不對正確答案:C27.單卵雙胎的受精卵分裂極少發(fā)生在A、桑葚期B、晚期胚泡C、原始胚盤形成D、羊膜囊形成后E、受精卵著床時(shí)正確答案:C28.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠38周臨產(chǎn)。查體：BP110/70mmHg，HR80bpm。宮縮每3～4分鐘一次，宮口從4cm擴(kuò)張至7cm，用時(shí)2小時(shí)，骨盆各徑線測量正常，估計(jì)胎兒體重3kg。下一步正確處理是A、靜脈滴注縮宮素B、行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展C、抑制宮縮，使其維持至妊娠40周D、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展，等待自然分娩E、行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:D29.女，50歲，絕經(jīng)1年，陰道少許接觸出血，檢查：宮頸中度糜爛，宮體稍小，子宮頸刮片檢查2次均陽性，陰道鏡下宮頸活檢陰性。應(yīng)首選下列哪種方法排除子宮頸癌A、隨訪B、分段診刮C、染色體檢查D、宮頸錐形切除E、子宮腔沖洗液診斷正確答案:D30.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經(jīng)后的A、第4～6周B、第6～8周C、第8～10周D、第10～12周E、第12～14周正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.40歲婦女，近三日白帶多，伴外陰病就診，查外陰粘膜充血，陰道壁充血，分泌物黃綠色，有臭味，中等量，呈泡沫狀，宮頸充血此病人應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D、懸滴法陰道分泌物查滴蟲E、陰道細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:D確切診斷為A、真菌性陰道炎B、滴蟲陰道炎C、老年性陰道炎D、阿米巴性陰道炎E、外陰瘙癢正確答案:B2.妊娠期高血壓疾病的病理生理變化是A、血中尿酸增加B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高C、腎小管重吸收增加D、高血容量E、全身小動脈痙攣正確答案:A,B,E3.診斷葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括A、陰道不規(guī)則流血B、輕微陣發(fā)陛腹痛C、胸痛及咯血D、高血壓蛋白尿E、停經(jīng)正確答案:C4.女患，30歲，因陰道大流血2小時(shí)來院。該患平素月經(jīng)規(guī)律，5-6/30日型，現(xiàn)閉經(jīng)40天。孕3產(chǎn)0。(人流1、宮外孕1、葡萄胎1)，末次妊娠一年半前為葡萄胎。近一個(gè)月輕度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺結(jié)核史。婦科檢查外陰、陰道、宮頸正常，子宮稍大、略軟、活動好，無壓痛，左附件區(qū)可及鴨卵大囊性腫物，右附件軟。輔助檢查血β-hCG6ng/ml下列病史中對診斷最有幫助的是A、肺結(jié)核史B、宮外孕史C、人流術(shù)D、葡萄胎史E、閉經(jīng)史正確答案:D該患最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫B、侵蝕性葡萄胎C、絨毛膜癌D、先兆流產(chǎn)合并肺結(jié)核E、輸卵管妊娠正確答案:C入院后，首選合理的治療方法是A、刮宮B、左附件切除術(shù)C、抗結(jié)核治療D、子宮切除術(shù)E、化療正確答案:E下列哪項(xiàng)因素對該患預(yù)后最無關(guān)A、年齡B、陰道流血C、咯血D、HCG水平E、子宮大小正確答案:B5.最易發(fā)生肺水腫的心臟病類型為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案:C6.49歲婦女，少許接觸性出血3個(gè)月。婦查，宮頸重度糜爛，宮體前位，大小正常，宮旁浸潤達(dá)盆壁，宮頸刮片Ⅳ級，活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、子宮全切術(shù)B、擴(kuò)大性子宮全切術(shù)C、廣泛子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、放射治療E、擴(kuò)大性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案:D7.糖尿病患者眼底有增生性視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血，屬于White分類法中的A、F級B、R級C、H級D、T級E、A級正確答案:B8.參與促進(jìn)乳腺發(fā)育及泌乳功能的激素，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、胎盤生乳素B、雌激素C、甲狀旁腺素D、皮質(zhì)醇E、胰島素正確答案:C9.妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后防治四項(xiàng)重點(diǎn)，不包括A、防出血B、防血栓C、防感染D、防心衰E、防哺乳正確答案:E10.對于漿液性囊腺癌病理特點(diǎn)哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、多為單側(cè)B、約占卵巢惡性腫瘤的25%C、多呈囊性D、半實(shí)質(zhì)性、質(zhì)脆，可見出血、壞死E、單層立方或柱狀上皮乳頭分支較粗，間質(zhì)可見砂粒體正確答案:E11.絨毛膜癌化療用藥，下列哪項(xiàng)是不正確的A、低?；颊哌x擇單一藥物B、推薦單一藥物為MTX或5-FUC、中、高?；颊哌x擇聯(lián)合化療D、目前多采用以5-FU為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案E、每周測血β-hCG1次，連續(xù)3次轉(zhuǎn)陰后，再鞏固治療1療程，即可停藥正確答案:E12.卵巢良性腫瘤的年輕患者，手術(shù)治療方案的一般原則是A、腫瘤切除B、患側(cè)附件切除C、患側(cè)卵巢切除D、患側(cè)附件+子宮切除E、患側(cè)切除送病理正確答案:A13.下列關(guān)于精液說法錯誤的是A、正常精液量為2～6mlB、正常精液pH為7.0～7.8C、室溫放置30分鐘內(nèi)液化D、精子密度(20～200)×10/LE、正常形態(tài)精子占50%正確答案:E14.外陰陰道念珠菌病宜采用的治療方法包括A、陰道局部應(yīng)用抗真菌藥物B、有效洗劑陰道灌洗C、靜脈點(diǎn)滴抗生素D、服用抗真菌藥物E、多吃含糖食物正確答案:A,D15.女，29歲，月經(jīng)4～5天/24～25天，習(xí)慣性流產(chǎn)3次，基礎(chǔ)體溫呈雙相，高溫相持續(xù)8~10天，應(yīng)診斷為A、黃體功能不足B、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C、無排卵性功血D、有排卵功血，月經(jīng)過少E、正常月經(jīng)正確答案:A16.第一胎，孕28周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml，胎盤尚無剝離跡象該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理：A、觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出B、牽引臍帶、擠壓宮底、迫使胎盤娩出C、手取胎盤D、檢查軟產(chǎn)道，除外損傷E、輸液.靜脈注射麥角新堿正確答案:C預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血，最常用的方法：A、壓迫宮底B、雙手按摩子宮C、第二胎兒前肩娩出時(shí)，靜脈緩?fù)谱Ⅺ溄切聣A及肌注D、宮腔填塞紗布E、腹部放置砂袋正確答案:C該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血，休克，此時(shí)最有效的治療是：A、麻黃素+10%葡萄糖液B、706代血漿C、新鮮血D、低分子右旋糖酐E、林格氏液正確答案:C17.妊娠后半期陰道出血可以從下列哪種疾病而來A、陰道撕裂B、宮頸癌C、宮頸炎D、前置胎盤E、以上都是正確答案:D18.孕37周，陰道中等量流血，無宮縮，宮底劍下一指，臀位，先露浮動，胎心率160次/分，骨盆正常，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，P100次/分最可能的診斷是A、先兆子宮破裂B、胎盤早剝C、前置胎盤D、分娩先兆E、正常產(chǎn)程正確答案:C最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、倒轉(zhuǎn)術(shù)B、期待療法C、人工破膜D、催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)E、立即剖宮產(chǎn)正確答案:E本病應(yīng)該如何預(yù)防A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查B、積極預(yù)防與治療妊高征C、妊娠時(shí)避免仰臥及腹部外傷D、盡量避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染E、避免宮腔內(nèi)壓力驟然降低正確答案:D19.31歲已婚婦女，月經(jīng)規(guī)律4～5天/21～23天，曾3年不孕，后來兩次早孕自然流產(chǎn)，原因不明，計(jì)劃近期再次懷孕，前來咨詢。以下分析哪項(xiàng)診斷可能性大A、遺傳疾病B、黃體功能不足C、子宮肌瘤D、生殖道畸形E、子宮內(nèi)膜息肉正確答案:B以下哪項(xiàng)輔助檢查最有意義A、染色體檢查B、彩超檢查C、宮腔鏡檢查D、子宮輸卵管造影E、測性激素水平，月經(jīng)前取子宮內(nèi)膜檢查正確答案:E對于該患者，適宜的處理方案是A、月經(jīng)前補(bǔ)充天然孕激素B、人工周期治療C、免疫抑制劑治療D、促排卵治療E、補(bǔ)充葉酸治療正確答案:A20.29歲經(jīng)產(chǎn)婦，現(xiàn)妊娠40周，頭位。規(guī)律宮縮8小時(shí)，自然破水，發(fā)現(xiàn)羊水Ⅲ度污染，胎心150～160次／分。以下處理最重要的是A、持續(xù)吸氧左側(cè)臥位B、了解宮口擴(kuò)大及先露下降情況C、持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)D、加強(qiáng)宮縮爭取短時(shí)間內(nèi)陰道分娩E、抗生素預(yù)防感染正確答案:B若此時(shí)胎心持續(xù)160次／分，宮縮后出現(xiàn)晚期減速，檢查宮口開全，先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm。下列處理哪項(xiàng)是不必要的A、持續(xù)吸氧B、做好新生兒搶救準(zhǔn)備C、指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D、陰道助產(chǎn)準(zhǔn)備E、立即剖宮產(chǎn)正確答案:E21.宮頸鱗狀上皮化生，下列哪項(xiàng)不正確A、鱗狀上皮化生是宮頸糜爛愈合的過程B、鱗狀上皮化生代替了糜爛的柱狀上皮和腺上皮C、如化生的鱗狀上皮在排列、形態(tài)上有異常時(shí)，應(yīng)診斷為不典型增生D、化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細(xì)胞E、化生后的鱗狀上皮有可逆性，再成為糜爛面正確答案:C22.下述子宮破裂的處理措施中哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、裂口修補(bǔ)縫合B、胎兒已死亡則可經(jīng)陰分娩C、全切或次全切除D、術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用大劑量廣譜抗生素控制感染E、積極抗休克治療正確答案:B23.關(guān)于胎心音正確的是A、孕24周后在胎兒肢體部位聽胎心最清楚B、多伴有雜音C、胎兒心律與孕婦心律接近D、單音為吹風(fēng)樣雜音E、妊娠18～20周用聽診器經(jīng)孕婦腹壁可聽到正確答案:E24.女，31歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)45天，陰道少量出血4天，有下腹脹痛1天就診。孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次，去年左側(cè)輸卵管妊娠，手術(shù)治療，切除該側(cè)輸卵管。查體：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未見異常，腹平坦，無胃腸型及蠕動波，右下腹有深壓痛，無反跳痛，無腹肌緊張，移