內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病患者健康教育

內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病患者健康教育(一)糖尿病足預(yù)防方法2.指導(dǎo)患者進(jìn)行促進(jìn)下肢血液循環(huán)的鍛煉。(二)糖尿病足日常護(hù)理人員處理。5.糖尿病患者修剪趾甲的原則沿趾甲緣平平地修剪趾甲，挫圓兩邊角。6.剪趾甲時(shí)應(yīng)注意確保能看得很清楚，直著修剪，避免邊上剪得過深，剪去尖銳(3)兩只腳同時(shí)試穿。(4)穿新鞋時(shí)，20~30分鐘后應(yīng)脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。(5)穿鞋前，應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。不要穿外露腳趾的涼鞋也不要赤腳穿鞋。(5)做到每天更換。(三)足部損傷的處理使感覺不到任何疼痛，也應(yīng)立即找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。因?yàn)樯窠?jīng)病變可能感覺不到2.各種足部異常變化的處理①專業(yè)人員用手術(shù)刀定期進(jìn)行清除。不要用角質(zhì)溶解劑和偏方藥膏、膠布等治①腳部皮膚潮濕，容易受真菌感染，發(fā)生足癬。足(趾)癬常表現(xiàn)為多個(gè)小的發(fā)癢②發(fā)生足癬后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用抗真菌藥膏(如腳氣靈軟膏、咪康唑霜等)盡量避免切開，應(yīng)消毒后以敷料包扎或用無菌注射器抽排皰液，排空水皰內(nèi)容物后，用消毒敷料包扎保護(hù)，水皰干癟后形成痂皮，切勿強(qiáng)行剝脫。個(gè)別水皰需切開(一)住院健康指導(dǎo)除患者緊張消極的情緒。2.飲食指導(dǎo)(1)痛風(fēng)患者應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)的飲食原則，即低嘌呤、低脂肪、低熱量、低鹽和多飲期給予正常平衡膳食，可適當(dāng)選用中等量的嘌呤食物。(2)因啤酒含有大量的嘌呤，可使血中的尿酸濃度升高，故應(yīng)禁酒，避免飲用濃想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn)，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。(4)少食鹽，每天應(yīng)該限制在2~5g以內(nèi)。3.休息運(yùn)動指導(dǎo)：注意休息，避免過度勞累。當(dāng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，要絕受壓，疼痛緩解72小時(shí)后方可活動。4.用藥指導(dǎo)(1)抗炎止痛藥物。主要有秋水仙堿可減少或終止因白細(xì)胞和滑膜內(nèi)皮細(xì)胞吞噬尿酸鹽所分泌的化學(xué)趨化因子，對于制止炎癥、止痛有特效。但其毒性大，常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、肝細(xì)胞損害、骨髓抑制等，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)停(2)抑制尿酸合成藥物。主要有別嘌醇，其作用機(jī)制是通過抑制黃嘌呤氧化酶使尿酸生成減少。使用別嘌醇除有皮疹、發(fā)熱、胃腸道反應(yīng)外，還有肝損害、骨髓抑5.關(guān)節(jié)護(hù)理指導(dǎo)(1)當(dāng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，要絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重，可在病床上安放支架支托蓋被，減少患部受壓，疼痛緩解72小時(shí)后方可活動。若手、腕或肘關(guān)節(jié)受侵犯時(shí)以夾板固定制動，可減輕疼痛，也可在受累關(guān)節(jié)給予冰敷或25%硫酸鎂液濕敷，消除關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。注意患部的皮膚保護(hù)，因痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致潰瘍發(fā)生，故要注意維持患部皮膚清潔，避免(2)鼓勵(lì)患者定期且適度的運(yùn)動，并教導(dǎo)患者保護(hù)關(guān)節(jié)的技巧：①運(yùn)動后疼痛超用手臂者不要用手指；③交替完成輕、重不同的工作，不要長時(shí)間持續(xù)進(jìn)行重的工(二)出院健康指導(dǎo)1.教導(dǎo)患者自我檢查，如平時(shí)用手觸摸耳廓及手足關(guān)節(jié)處是否產(chǎn)生痛風(fēng)。宜喝大量濃茶或咖啡。3.積極減肥，減輕體重。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量。7.繼發(fā)性痛風(fēng)的預(yù)防主要是積極治療多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎病等原發(fā)病。三、嗜鉻細(xì)胞瘤健康教育指導(dǎo)(一)住院健康指導(dǎo)1.心理指導(dǎo)：焦慮、情緒緊張和急躁是嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)，可誘發(fā)或加重高血壓。了解患者因長期高血壓所引起的心理變化，鼓勵(lì)其表達(dá)自己的感受，了解并滿2.飲食指導(dǎo)：告知患者由于大部分患者有基礎(chǔ)代謝升高，糖代謝紊亂。應(yīng)根據(jù)血于基代謝升高，糖原分解加速，脂代謝紊亂而致的體重下降、乏力等。便秘者可用潤3.休息運(yùn)動指導(dǎo)：告知患者在血壓較高時(shí)注意休息，避免情緒激動和過量活動。4.用藥指導(dǎo)：告知患者服用抑制兒茶酚胺作用機(jī)制的藥物可達(dá)到降低血壓的效果。5.疾病指導(dǎo)(1)患者易發(fā)生高血壓危象，告知患者避免情緒緊張、拿