xx年神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷精心整理

神經(jīng)病定斷管分析、合神、診。神射。神：詳?shù)摹６▉矸侄ú?。（。）定發(fā)查綜合的）。中學(xué)習(xí)的內(nèi)容。）輔助：有CM、PECT、PET等有EE、EM、EP等。統(tǒng)一．㈠、㈡一般感覺——覺——覺（復(fù)覺—實覺。二.. 感徑一感① 痛溫覺傳導(dǎo)路，它。第一神： 均在后根節(jié)第二神： （到⑴度胞⑵深感覺 薄束核、楔束核⑶觸覺： 一同第三神： 均在丘腦外側(cè)。.節(jié)支：（頭耳線后C部部C;（上肢側(cè)C7側(cè)C8T2；（軀干）胸骨角T2線突T緣T臍T10溝T1L1；（下肢）大腿前L2-3、小腿前L4-側(cè)S1-圍S4-. 周.髓感?，F(xiàn)㈠破壞性癥狀.感覺：能喪。：各⑵分感：同。. 感閾）：㈡刺激性癥狀. 感的. 感過。. 感. 疼四礙㈠末梢：，周。（㈡。經(jīng)側(cè)㈢：節(jié)段性各種感覺障礙）。努力（頸致C5-㈣脊髓型. 脊：感。（炎迫）e. 脊合（Brn-ard Sd：同），對溫礙。（髓外腫瘤、脊髓外傷e㈤腦病.延髓（側(cè)）病覺（痛覺）障同面）。. 中病：對偏感㈥丘腦型：對側(cè)偏身感覺障礙，。（CD）㈦內(nèi)：“三偏”。對。（CD）㈧皮質(zhì)型：對。（C）.刺。.破。統(tǒng)神經(jīng)病學(xué)所講的“運動”，。神成:① 下運動神經(jīng)元； 腦。隨意運統(tǒng)一. 解由、① 運中樞。② 上錐）從）。錐體束實際皮干（質(zhì)導(dǎo)。③下經(jīng)元腦的。運動中樞與肢體的關(guān)二. ?。骸鞍c瘓”。癱.肌級（0度I度肌輕縮體動H度；山度能外；度能V度肌上神的中樞瘓 周圍瘓 增高 減低 增強 減弱失病理 有 無 無 明顯. 癱瘓式⑴三㈠中樞瘓.皮對癲發(fā)⑵（癱努力.內(nèi)囊型：（三”。.腦干型（交叉”同：Weber征 （體⑵綜神肢偏.脊髓）：無害下瘓⑴段（C4）:樞性癱⑵頸膨大（:圍癱⑶胸段仃1）:⑷腰膨大L1S2）:性癱▲脊髓半切（Br綜合征）同㈡.周圍瘓.前角礙.前：. 末感。㈠解生理錐外：節(jié)；時一自動的刻板的及反射性的運（走）錐不. 舊變肌-）表 . 新多）病。）。?、?解理（腦㈡.臨現(xiàn).?。侯^、軀干、雙下肢共濟失調(diào)；醉漢步態(tài)；言語障礙。瘤）. 小半）上肌。（見射反是反括5個，即：①感受器、、、因每、傳，系統(tǒng)損其要。㈠反：指然腱反射射。.射 （頸5).射 （頸6).橈反射 （頸5). 2) （骶1)努力深反失：肉性③神，④某注）深射增錐射反）：（搦風(fēng)㈡.腹射胸、（中胸9胸1）. 射腰1）. 射骶4-）淺失中昏。指. abi . k pem . n. oan . oo?病反性錐）。一昏、附：腦膜刺激征（腦征）：2..；克（Kernig）征； .（rudznsk2..?腦刺： 頸節(jié) TB/骨折脫位 （頸強直）；坐骨神經(jīng)病變。顱神經(jīng)概述：.共1 對，命I.嗅神經(jīng) n.視神經(jīng)V.三經(jīng) w.外IX舌咽神經(jīng) X.迷經(jīng)

山動神經(jīng) IV滑經(jīng).經(jīng) 別.經(jīng)幻. 劉舌神經(jīng). 經(jīng)IH屬 對均系于干內(nèi)有其神經(jīng)核：I、 大將山、 「V? 橋腦干區(qū)? . 顱N IN 山、、W混合N VX感f： 、、。. 顱經(jīng)髓皮多呈經(jīng)側(cè)情肌.嗅神經(jīng)（）解剖生理（）臨床狀. 嗅一嗅。努力一-于。經(jīng)（U）解剖生理（略）視?。┡R床：. 視障⑴.視經(jīng)-------------------側(cè)全盲廠中偏盲⑵.叉T「夕一鼻盲⑶.視束------------------同向⑷.------------------則在⑸枕葉視）盲（刺激性病變.視乳：⑴視乳腫—⑵炎三.動外解理?；窠?jīng)核肌。外橋配。臨床：主孔. 眼球礙和：①動大節(jié)反消② 滑車神經(jīng)麻痹：③ 展神經(jīng)：

眼眼⑵核性眼肌麻痹（：癱”）見中：Weber綜合征橋腦：MillaG綜合征⑶⑷

同發(fā)同向運動障礙）①額部：刺性b.破壞性病變： 向同斜② 腦核 方與反. 瞳孔：⑴瞳小v5mm）:性—Hore同伴側(cè)一樣）⑵.＞5mm）：①動眼：直接、間接光反射消失②視經(jīng)損：在⑶.反：①動接、消。努力②視全害③阿④強孔（d綜年女。四.三經(jīng)（）解經(jīng)（）臨床：. 感）：①周）②中一同.運動：嚼. 反射：①角）②下干病五.面叩）解） 。上雙制）面臨床：. 運）：①周神癱（②中性癱（）. 前1/3味礙（）六聽神經(jīng)（別）解節(jié)身臨床：蝸神害. 耳叉。 ）神傳. 低路高（）前庭神害眩 Romberg征陽性。七. 舌經(jīng)經(jīng)解生理 13的迷交感臟活臨床：. 延麻（ 1/覺及味覺障礙，咽失。. 假痹）：咽反射存在，下頜反射亢進，雙側(cè)錐體束 （＋，八. 副神經(jīng)）解剖：核、和頸髓C-5的，支配肌（）。：轉(zhuǎn)臨床：. 轉(zhuǎn)頸對側(cè)乏努力.：頭向后，不能前屈（抬起）。九解生要。狀：一側(cè)癱------------舌； 舌受限能周;中舌癱一舌肌萎縮。大腦診斷㈠.額葉精礙（障礙、癡呆也不能。.癲癇.單偏癱.運失語5.失寫

中央激性）（性（左部）（左部）.礙7.強反射.尿潴癱.Fny綜征10.共濟失調(diào)㈡葉

額中回）（額葉）（旁中央）側(cè)額底）（額橋小腦束）. 感覺癇 . 讀中央. 偏身感礙. 失用（）

激性）中央）左緣）左5.體礙 右側(cè)）⑴體⑵認癱）.觸，

（右側(cè)近角回）右側(cè)近緣）（任一側(cè)頂葉）.對象盲8.tmann綜：手指失；

視輻射）（主側(cè)）失左；㈢顳葉.感 主后）鉤..精..健.對象盲.聽礙

主側(cè)）視輻射下部）顳絡(luò)區(qū)）左頂）視同、。語言障礙（主側(cè)半球）努力分類.運失語.感失語.完失語.命失語

額下部（Broa區(qū)）顳上回后部（Wernicke區(qū)）1＋顳回

能聽己話解能可就5.失寫癥 額中部 手共但神經(jīng)病定斷管分析、合神、診。神射。神：詳查，確定。）定病，綜合分析，篩選出初因性?。?。）檢有CTMR、、、等理有EE、EM、EP等；。統(tǒng)一感覺分類㈠、、㈡一般感覺——覺——覺（復(fù)覺—實覺。二.1.感覺一感： 痛溫覺傳導(dǎo)路，它。第一：均在后根第二神： （到⑴度胞⑵深感覺 薄束核、楔束核⑶觸覺： 一同第三神： 均在丘腦外側(cè)。.節(jié)支：（頭耳后C部C肩部C（上肢側(cè)C7側(cè)C8T2；（軀干）胸骨角T2線T4突T緣T臍溝T1；（下肢）大腿前L2-3、小腿前L4-側(cè)S1-圍S4-. 周.髓判?，F(xiàn)㈠破壞性癥狀.：對刺⑴完感：各⑵分感：同。. 感）：㈡刺激性癥狀努力. 感的. 感過。. 感. 疼四礙㈠末梢：，。（多發(fā)性神經(jīng)炎㈡。股）㈢：，）。致6神）㈣脊髓型. 脊貫。（迫）e. 脊合（Brn-ard Sd：同），對溫礙。（髓外腫瘤、脊髓外傷e㈤型瘤. 髓一側(cè)覺（痛覺）.、：對覺叉癱㈥丘腦：常。（C）㈦內(nèi)囊型：“三偏”。感。（C）㈧皮：對。（VD）. .、。運統(tǒng)神經(jīng)病學(xué)所講的“運動神成:① 下運動神經(jīng)元； 腦。隨意運統(tǒng)一解）由、①運樞中②上動）從運動中樞神經(jīng)體）延髓③下運腦運二臨肌 完癱. 級（6級0度I度運；H度動；山度能外；度能V度肌努力上神的中樞瘓 周圍瘓 增高 減低 增強 減弱失病理 有 無 無 明顯. 癱瘓式⑴三㈠中樞瘓.皮型對發(fā)⑵（癱.內(nèi)囊型：（三”。.腦干型（交叉”同：Weber征 （體⑵綜征神偏.脊”）：無害下瘓⑴段（C4）四肢中樞癱⑵頸膨大（T1:，肢⑶段仃21:⑷腰膨大L1S2）:性癱▲脊髓半切（Br綜合征）同㈡.周圍瘓.前角肌.前根段.末梢伴。統(tǒng)㈠解生理錐外：節(jié)體一自動的刻板的及反射性的運（走）。㈡.臨錐不. 舊少）病變白表為），。. 新多病肌 。?、?解理（腦㈡.臨現(xiàn).小：頭、干濟。蚓）. 小調(diào)，上肢回跳現(xiàn)象陽性。（射反對努力反括5個，即：受器、、、。因、和傳神，所通的，可以幫助了解或判斷神經(jīng)系統(tǒng)損害的部位。故其對定位診斷有著重要的意義㈠肌張）：為腱反.射 （頸5).射 （頸6).橈反射 （頸5). 2)深反失：

（骶1)病痹）③神，④某）增強：錐射反）：（搦風(fēng)㈡皮速.腹射胸7-8、（中胸9胸）. 射腰1）. 射骶4-）淺失中性兒㈢射：指. abi . k pem . n. oan . oo?病反性：錐體）。一）昏、附：腦膜刺激征（腦征）：2....頸；2.（Kernig）征； .布魯金（Brud2...?腦刺： 頸節(jié) TB/骨折脫位 （頸強直）；坐骨神經(jīng)病變。顱神經(jīng)概述：.共1 對，命I.嗅神經(jīng) n.視神經(jīng)V.三經(jīng) w.外

山.經(jīng) IV滑經(jīng)vn面經(jīng) 別.IX舌咽神經(jīng) X.迷經(jīng)2.顱經(jīng)I、H屬他

幻. 劉舌神經(jīng)對均系于干內(nèi)有其神經(jīng)核：I、 大將山、V V? 橋腦干X?劉 . 顱神經(jīng)有感覺和運動的神經(jīng)纖維的成分，其中N i、；努力運動N 山、、混合N VXX；含副交感f： 山、x. 腦干束上瘓側(cè)和一嗅經(jīng)（解剖理（略）臨床狀：. 嗅一嗅。一-于。經(jīng)（U）解剖生理（略）視?。┡R床：. 視障⑴.--全盲廠中偏盲⑵.叉T「夕一鼻盲------⑷.-----------------寸側(cè)同反⑸枕葉視）盲（刺激性病變.視乳：⑴視乳腫—⑵炎三.動夕解?；嚻鹉X配上。夕橋配。臨床：主孔. 眼球礙和：①動，節(jié)反消② 滑車神經(jīng)麻痹：③ 展神經(jīng)：

眼眼⑵核性眼肌麻痹（：癱”）見。中：Weber綜合征橋腦：MillaG綜合征⑶⑷

同發(fā)同向運動障礙）①額部：刺性b.破壞性病變：向斜② 腦核 方與反努力. 瞳孔：⑴瞳（5mm）:性—Hore?。┩閭?cè)一樣）⑵.＞5mm）：①動眼：直接、間接光反射消失②視經(jīng)損：在⑶.反射：①動接、消。②視全害一接③阿④強孔（d綜年女。四.三經(jīng)（）解）與下并行的臨床：. 感）：①周）②中一同.運咀偏. 反射：①角）②下干病五.面叩）解剖生理：發(fā)自橋腦面神經(jīng)核，支配面部（除了上瞼提肌和）上雙），。臨床：. 運）：①周神癱（②中性癱（）. 前1/3味礙（）六所神經(jīng)（別）解節(jié)身體的平。臨床：蝸神害. 耳叉。 ）神傳. 低路高感器蝸）前庭神害眩 Romberg征陽性。七.舌經(jīng)迷走神經(jīng)努力解剖生理舌咽神經(jīng)：支配軟顎和咽部橫紋肌的運動；咽部及附近的感覺；后 13的迷交感臟活臨床：努力延，咽礙 1/覺及味覺障礙，咽失。. 假痹體）征（＋），。八. 副神經(jīng)）解剖：核、和頸髓C-5的，支配肌（）。：轉(zhuǎn)臨床：. 轉(zhuǎn). 二側(cè)突肌：頭向后，不能前屈（抬起）。九. 舌下神經(jīng)（劉）解臨床：一側(cè)---------偏患兩側(cè)癱能周；中樞。大腦診斷㈠.額葉精礙（能障也能. （性）. 單癱癱（破）. 運動語 （左部）. （左部）. 兩視. 強握與摸索反射. 尿潴留癱

（額中回后部）（額葉）. ey綜征 （旁中央小葉）. （腫 （額橋小腦束）. 感覺癇. 偏身