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女性HPV感染現(xiàn)狀及其與年齡的相關(guān)性探究相關(guān)性探究感染現(xiàn)狀年齡女性HPV感染現(xiàn)狀及其與年齡的相關(guān)性探究本文關(guān)鍵詞:相關(guān)性,探究,感染,現(xiàn)狀,年齡
女性HPV感染現(xiàn)狀及其與年齡的相關(guān)性探究本文簡介:摘要:目的分析1306例女性人乳頭瘤病毒(HPV)感染現(xiàn)狀及其基因型分布情況。方法對1306例女性宮頸脫落細胞樣本進展HPV-DNA檢測,按年齡將研究對象分為le;30歲組、>3040歲組、>4050歲組和>50歲組,并對HPV感染病例的年齡分布及基因型進展分析。結(jié)果1306例受檢女性HPV感染
女性HPV感染現(xiàn)狀及其與年齡的相關(guān)性探究本文內(nèi)容:
摘要:目的分析1306例女性人乳頭瘤病毒(HPV)感染現(xiàn)狀及其基因型分布情況。方法對1306例女性宮頸脫落細胞樣本進展HPV-DNA檢測,按年齡將研究對象分為le;30歲組、>3040歲組、>4050歲組和>50歲組,并對HPV感染病例的年齡分布及基因型進展分析。結(jié)果1306例受檢女性HPV感染率為38.90%(508/1306),其中>50歲組感染率高于其他年齡組,差異有統(tǒng)計學意義(P關(guān)鍵詞:人乳頭瘤病毒;基因分型;宮頸癌;
在全世界范圍內(nèi),宮頸癌是女性的第四大惡性腫瘤,其中85%的病例發(fā)生在中、低收入國家,我國2022年宮頸癌新發(fā)病例數(shù)估計為9.89萬,死亡人數(shù)約3.05萬,發(fā)病率和病死率呈上升趨勢【1】。人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的主要原因,目前國際上很多興隆國家都已經(jīng)將HPV-DNA檢測列為宮頸癌篩查的必檢工程,并已經(jīng)列入宮頸癌診斷防治指南【2】。在全國同一省份不同區(qū)域HPV感染甚至呈現(xiàn)不同的感染率【3】,為理解女性HPV感染現(xiàn)狀及其與年齡的相關(guān)性,本研究對本院2022年1月至2022年11月1306例受檢女性HPV-DNA分型檢測結(jié)果進展回憶性分析,為本地區(qū)HPV感染及宮頸癌的預防和控制提供臨床根據(jù),現(xiàn)報道如下。
1、資料與方法
1.1、一般資料
選取2022年1月至2022年11月在本院就診的1306例女性患者作為研究對象,年齡17~74歲,平均(40.3811.58)歲。
1.2、儀器與試劑
基因擴增儀為上海宏石SLAN96,全自動核酸分子雜交儀為FYY-3型分子雜交儀,HPV基因分型檢測試劑盒為廣州安必平醫(yī)藥科技股份產(chǎn)品。
1.3、方法
1.3.1、標本采集
婦科醫(yī)生采用窺陰器暴露宮頸,用宮頸刷置于宮頸口,順時針旋轉(zhuǎn)4~6周以獲取足量的上皮細胞,然后取出宮頸刷置于2mL提取液的無菌試管中。假設(shè)標本黏液過多或含有過多血液應該重新采集標本。
1.3.2、標本處理
按照廣州安必平醫(yī)藥科技股份HPV基因分型檢測試劑盒說明書進展DNA提取。
1.3.3、聚合酶鏈反響(PCR)擴增
取處理后的核酸5L參加PCR反響管,6000r/min瞬時數(shù)秒離心后,上機。擴增程序如下:50℃,3minrarr;95℃,15minrarr;(94℃,40srarr;55℃,40srarr;72℃40s)x40個循環(huán)rarr;72℃,7min。
1.3.4、結(jié)果斷定
進展HPV基因分型28項檢測,包括15種高危型(HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58、HPV59、HPV68、HPV73、HPV82)、3種疑似高危型(HPV26、HPV53、HPV66)和10種低危型(HPV6、HPV11、HPV40、HPV42、HPV43、HPV44、HPV54、HPV61、HPV81、HPV83)。
1.4、統(tǒng)計學處理
采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進展分析處理,計數(shù)資料以例數(shù)或百分率表示,采用chi;2檢驗。以P2、結(jié)果
2.1、不同年齡組HPV陽性檢出情況比擬
見表1。1306例標本中檢出HPV陽性508例,感染率為38.90%,>50歲組感染率最高,與其他年齡組感染率比擬,差異有統(tǒng)計學意義(P2.2、HPV基因型感染的多重分布
見表2。本地區(qū)508例女性HPV感染以單一感染多見,占76.38%;多重感染占23.62%。
表1不同年齡組HPV陽性檢出情況比擬
表2HPV基因型感染的多重分布(n=1306)
2.3、HPV高危型前5種亞型分布
見表3。本地區(qū)女性HPV高危型前5種亞型依次為HPV52、HPV16、HPV58、HPV51、HPV56,感染率分別占11.03%、6.74%、5.51%、2.91%、1.99%。
表3本地區(qū)女性HPV高危型前5種亞型分布(n=1306)
3、討論
根據(jù)不同型別HPV致宮頸癌發(fā)生危險性的上下程度、可將HPV分為低危型、疑似高危型和高危型,其中低危型感染主要表現(xiàn)為外陰和宮頸疣狀病變【4】,一般不會導致癌變發(fā)生;生殖道高危型HPV持續(xù)感染是女性宮頸癌發(fā)病的重要因素,它破壞Th17/Treg免疫應答平衡,增加腫瘤標志物分泌,促進宮頸癌患者臨床分期及病理分級的進展【5】,因此對女性HPV感染及基因型分析尤為重要。
本研究結(jié)果顯示,1306例女性HPV感染率為38.90%(508/1306),508例HPV感染者以單一感染為主,陽性構(gòu)成比占76.38%。感染的HPV基因分型中除國內(nèi)最為常見的HPV16以外,HPV52、HPV58、HPV51和HPV56是最主要的高危型別,這5種HPV基因亞型陽性患者在宮頸癌的防治工作中需親密隨訪并予以高度重視。HPV高感染率會給女性帶來更大的宮頸癌發(fā)病風險,尤其是>50歲年齡段的女性,其感染率遠遠高于le;50歲年齡段女性,這可能與女性進入絕經(jīng)期后自身免疫力下降及陰道微生態(tài)變化有關(guān),尤其是細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病和乳酸桿菌異常是宮頸高危型HPV感染的高危因素【6】。因此,應重視該年齡段女性宮頸癌的篩查及防治教育工作,尤其是進步農(nóng)村女性對HPV的認識【7】,在性(工作)生涯初期,促進HPV疫苗接種可能是預防HPV感染和疾病的有效方法[8]。
宮頸癌是多種原因綜合作用的結(jié)果,而HPV感染者的治療主要是靠其自身的免疫力發(fā)揮作用,疫苗的開發(fā)和利用可降低其感染率。因此,理解并掌握HPV感染現(xiàn)狀,為女性的安康積極開展公眾安康教育,定期進展HPV檢查,及時發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)病變并及時治療,有利于預防宮頸癌和宮頸上皮內(nèi)病變發(fā)生。
參考文獻
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【5】江策,杜亞妮,楊維,等.高危型HPV感染與宮頸癌患者病理特征和Th17/Treg免疫應答的相關(guān)性研究[J].中國腫瘤臨床與康復,2022,25(12):1488-1491.
【6】張雪芳,何鑫,黃文陽,等.中國女性宮頸高危型HPV感染與陰道微生態(tài)關(guān)系的Meta分析[J].首都醫(yī)科大學學報,2022,39(6):841-848.
【7】MOHAMMEDKA,SUBRAMANIAMDS,GENEUSCJ,etal.Rural-urbandifferencesinhumanpapillomavirusknowledgeandawarenessamongUSadults[J].PrevMed,2022,109(31):39-43.
[8]MARRAE,KROONEN,FRERIKSE,etal.Vaginalandanalhumanpapillomavirusinfectionandseropositivityamongfemalesexworkersinamsterdam,thenetherlands:prevalence,concordancean
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