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營養(yǎng)與口腔健康《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》--營養(yǎng)與口腔生長發(fā)育營養(yǎng)與口腔疾病合理營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：如何攝取合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)了解：營養(yǎng)與口腔生長發(fā)育的關(guān)系營養(yǎng)對齲病、牙周病的影響第二節(jié)
營養(yǎng)與口腔疾病牙齒萌出之后牙齒萌出之前碳水化物與牙菌斑在牙表面的密切接觸
發(fā)生齲病先決條件
葡糖蛋白使牙結(jié)構(gòu)脆弱，容易產(chǎn)生早期齲壞改變牙的抗齲或易感齲的化學(xué)成分營養(yǎng)，感染釉質(zhì)發(fā)育缺陷齲易感性↑一、營養(yǎng)與齲病知識拓展:牙齒礦化與口腔pH值的關(guān)系唾液pH值>7.0：釉質(zhì)再礦化(Ca/P過飽和)唾液pH值<5.5：釉質(zhì)開始脫礦唾液pH值5.5-7.0：相對平衡
牙萌出后的影響細(xì)菌對齲病發(fā)病的必需性：牙面接觸食物的必要性：碳水化合物必須和牙面接觸才發(fā)生齲壞比較不同碳水化合物的致齲性：蔗糖>葡萄糖>麥芽糖/果糖>乳糖/山梨糖>木糖醇
牙萌出后的影響氟化物的應(yīng)用可以提高糖消耗的安全水平適當(dāng)應(yīng)用氟化物，減少由于營養(yǎng)改變引起的齲齒增加更強(qiáng)的防酸抗齲能力局部用氟牙表面形成氟磷灰石礦物質(zhì)和維生素與齲病二、營養(yǎng)與牙周病營養(yǎng)不良——可能參與了改變口腔微生物生態(tài)環(huán)境、侵襲和破壞牙周膜，阻礙修復(fù)的整個(gè)進(jìn)程。營養(yǎng)不平衡——可降低牙周組織對炎癥刺激與最終破壞的抵抗力。能保護(hù)牙周健康的營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)維生素C、B族、A礦化營養(yǎng)素如鈣、磷和維生素D降低受感染組織的抵抗力和修復(fù)能力走馬疳/壞疽性口炎（軟硬組織壞死性疾?。┢茐目谇卉浻步M織結(jié)構(gòu)，甚至危及生命。（一）蛋白質(zhì)缺乏（二）維生素C缺乏壞血病
——經(jīng)典的營養(yǎng)缺乏病特點(diǎn)：牙齒松動、牙齦出血預(yù)防：柑桔類水果－特別是酸橙汁機(jī)制：牙周組織——上皮、結(jié)締組織（膠原與血管）和骨受到各種營養(yǎng)素缺乏的影響缺乏營養(yǎng)相關(guān)口腔黏膜病口角炎、唇炎、舌炎
口腔表現(xiàn)口腔黏膜充血紅腫、舌乳頭腫大或萎縮、口腔皰疹、舌潰瘍
口腔癥狀燒灼感、感覺過敏、疼痛、吞咽困難口腔黏膜是機(jī)體與外界接觸的屏障反應(yīng)靈敏，易受傷，恢復(fù)快。對營養(yǎng)缺乏反應(yīng)敏感，尤其是維生素缺乏
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