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凝血障礙和羊水栓塞的處理流程
大興安嶺地區(qū)婦幼保健院大興安嶺地區(qū)第二人民醫(yī)院凝血障礙和羊水栓塞的處理流程1、產(chǎn)前評(píng)估2、高危因素3、預(yù)防措施產(chǎn)前評(píng)估高危因素預(yù)防措施凝血障礙肝功能異常分娩前盡可能改善肝功能;維生素K110mg,im,qd血小板低補(bǔ)充血小板到5~8萬(wàn)凝血功能異常補(bǔ)充凝血因子;產(chǎn)前應(yīng)用抗凝劑;分娩前配成份血;轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)院分娩。妊娠期可能引起的DIC:子癇前期伴血小板減少(HELLP)胎死宮內(nèi)產(chǎn)前出血(胎盤(pán)早剝)轉(zhuǎn)入有條件的綜合醫(yī)院分娩;監(jiān)測(cè)凝血功能,積極改善凝血狀況(見(jiàn)上項(xiàng))。產(chǎn)前評(píng)估羊水栓塞高危因素發(fā)生羊水栓塞的高危因素:高齡初產(chǎn)或經(jīng)產(chǎn);有引產(chǎn)史(縮宮素或前列腺素);破水后;產(chǎn)程快;前置胎盤(pán)等。預(yù)防措施減少不必要的產(chǎn)程干預(yù);避免在宮縮時(shí)人工破膜;嚴(yán)格掌握縮宮素應(yīng)用指征;防止宮縮過(guò)強(qiáng);防止產(chǎn)程過(guò)快。產(chǎn)時(shí)評(píng)估臨床表現(xiàn)處理措施出血量出血>400ml持續(xù)按摩壓迫子宮,應(yīng)用縮宮素;開(kāi)通靜脈;補(bǔ)充血容量。凝血塊無(wú)血塊血常規(guī)檢查:血小板、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積;凝血功能檢查:纖維蛋白原、纖維蛋白分解產(chǎn)物(D-二聚體或FDP)、部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、試管法檢測(cè)凝血時(shí)。子宮收縮差按宮縮乏力處理,在考慮有羊水栓塞可能時(shí),縮宮素應(yīng)用應(yīng)慎重!產(chǎn)時(shí)評(píng)估臨床表現(xiàn)處理措施生命體征10分鐘記錄一次生命體征30分鐘內(nèi)盡快實(shí)施休克指數(shù)提示的出血量與實(shí)際出血量不符合(排除腹腔內(nèi)出血、宮腔積血或陰道血腫)建立特護(hù)記錄:1叫:求助:產(chǎn)科上級(jí)醫(yī)生、外科或麻醉科或ICU醫(yī)師,建立深靜脈通道,協(xié)助ABC。同時(shí)與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系轉(zhuǎn)診或會(huì)診。2告:告知家屬,病情危急。3條道
兩個(gè)“3條道”(1)氣道:面罩吸氧4~8L/min,氧飽和度>93%。(2)尿道:留置尿管,監(jiān)測(cè)尿量。(3)靜脈通道:3條(至少一條深靜脈通道)①晶體通道,保證容量,先晶體后膠體(3:1)或血;②多巴胺維持血壓;③給藥通道。在開(kāi)通靜脈同時(shí)取血(帶血標(biāo)本送上級(jí)醫(yī)院?)進(jìn)行下列檢查:輔助檢查:血常規(guī)、血型(ABO,Rh)、肝腎功能,輸血前的乙肝、丙肝、艾滋病病毒、梅毒血清學(xué)、凝血全項(xiàng)(試管法測(cè)凝血時(shí))等;配血;血?dú)夥治觯徊檎已蛩煞郑ㄏ虑混o脈血或深靜脈血)。4T迅速按產(chǎn)后出血4大原因逐項(xiàng)排查!5藥:5種主要常用藥1)地塞米松20mgiv,或氫化可的松200mgiv;2)罌粟堿30~90mgiv,小壺滴入后維持,總量不超過(guò)300mg/d;或阿托品0.5~1mg小壺內(nèi)推入;或氨茶堿0.25g+5%葡萄糖100mliv;或654-II
1020mg小壺內(nèi)推入,1530重復(fù)。休克3)升壓藥:多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml,按5~10ug/Kg.min以后調(diào)整iv;4)糾正酸中毒:5%NaHCO3100ml200mliv,再根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果調(diào)整,24小時(shí)重復(fù)靜點(diǎn);5)肝素:<10分鐘內(nèi)早用!25mg~50mg(1/41/2支)+低右或鹽水100mliv,3060滴完,1mg/Kg46小時(shí)重復(fù)一次,150~200mg/24小時(shí)。尿量<17~25ml/小時(shí)6尿:速尿20~40mg,iv在容量補(bǔ)足的前提下(中心靜脈壓指導(dǎo)下)心率>120次/分7心:西地蘭0.2~0.4mg+50%葡萄糖20mliv(排除容量問(wèn)題)。以上均可在轉(zhuǎn)診前處理!產(chǎn)時(shí)評(píng)估臨床表現(xiàn)處理措施陰道出血血液不凝固纖維蛋白原<1g/L(治療后應(yīng)>1g/L)8補(bǔ)充凝血因子:250ml新鮮冰凍血漿,可升高纖維蛋白原100mg/L冷沉淀物40ml,可增加纖維蛋白原100mg/L血小板動(dòng)態(tài)下降(治療后>50x109/L)50ml血小板可升高血小板5000-10000/ml;血紅蛋白進(jìn)行性下降(治療后使HCT達(dá)30%左右)240ml濃縮紅細(xì)胞可升高HCT3%,Hb升高10g/LPT或PTT延長(zhǎng)冰凍血漿;國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)=凝血酶原時(shí)間比值(TPR)>1.6提示由多種因素引起的凝血功能障礙輸新鮮冰凍血漿或冷沉淀物;靜注維生素K1,30mg;止血芳酸,300mg;止血敏,3g;或氨甲環(huán)酸(血速凝、妥塞敏)1g,iv慢注。30分鐘再次評(píng)估生命體征:血壓;心率;呼吸;子宮收縮;出血量;凝血狀況(監(jiān)測(cè)凝血時(shí));尿量;神志。極不穩(wěn)定,迅速惡化立即行全子宮切除術(shù);腹腔、腹直肌下、皮下放置引流條。、白凝叢血袍障悅礙C娛o墾a宮g勻u連l樓a嶼t錯(cuò)i狼o哨n字d邊i釀s膽o捎r加d蹦e渠r幸s凝粥血匠障段礙朗是愛(ài)由京先喇天轎性餐或夸獲矛得艙性襖凝避血霧因瓶子必缺翼乏奪、響血特管夾壁扎受鄉(xiāng)豐損溫、葵血嚴(yán)小蹲板抖功里能蜻不播良蛾等把一貝種團(tuán)或粒多蓄種避的宴凝濕血籠環(huán)郊節(jié)怪異邀常測(cè),誕抗對(duì)凝根物抽質(zhì)腎的信缺奮乏正或蓄增唯多出,貴纖童溶謙系會(huì)統(tǒng)喉的憑過(guò)餡度擾激企活淘均擁導(dǎo)增致鴿的灘。郵先億天啞性益或醬獲蓋得氧性仍凝阿血販因邊子泡缺溪乏遙、孟血唉管筑壁嶺受垃損水、余血止小劃板段功瓦能碼不讀良級(jí)等智一棕種外或舟多蒙種宗的禮凝香血督環(huán)話(huà)節(jié)摩異慰常泉,春抗前凝哈物斗質(zhì)廟的眨缺割乏惠或艷增裹多囑,途纖勒溶疼系抄統(tǒng)霧的膨過(guò)筆度除激北活淚均極可亭導(dǎo)含致?lián)文`血鑰障棍礙饅。三構(gòu)系大機(jī)斧理提:1、余凝撥血存系2、潤(rùn)抗某凝酷系井統(tǒng)3、往纖闖溶斤系巨統(tǒng)凝水血杜系凝昏血徹系必包蒙括志:?jiǎn)幄俣苎洵h(huán)躁血廊液伐中拿的令血陣漿已凝澡血衰因考子乎、流鈣撈離更子龜、妥血辦小倘板聚。閱②簽異析物荒表陶面螞,瓣如板血粒管傅壁欲受禿損美時(shí)眠暴溝露升出便的造內(nèi)忘皮年下凳膠遭質(zhì)登。泡③造組床織韻因雅子傳,攀由愉損喘傷喚的李組蒜織屋細(xì)容胞燦所賤產(chǎn)嶼生鳥(niǎo)的幕脂迎蛋后白縫所概組栽成心。忘凝陽(yáng)血握系漲的惹主戰(zhàn)要慰功欲能手為穩(wěn)執(zhí)割行劑止桐血約功妄能淡,衡形蜻成酒凝災(zāi)血粗酶商,依后批者亞進(jìn)匠一斗步叨加瓶強(qiáng)掏血俗小漁板蛇在慨止狡血墨過(guò)坑程關(guān)中廳的列功位能而并饒促鹿使挑纖代維珠蛋醬白理原首轉(zhuǎn)興變霜成抄纖畝維表蛋冠白街,統(tǒng)形灑成纖冤維飽蛋必白凝孔塊號(hào)。凝道血掀因泉子誓有1眨2個(gè)優(yōu),鬧除孝因?qū)ё英螅O組膜織掌因典子廟)刻、冤因肝子Ⅳ行(篇C郵a悉2兼)外持都遺是上蛋焦白送質(zhì)斑。規(guī)血景漿面中往的叨凝況血個(gè)因知子熔平范時(shí)庭都校處現(xiàn)于晉無(wú)顏活既性逢?duì)钇艖B(tài)居,乖只權(quán)有街被濫活獵化聚后泳才奧具蠻有萌凝倒血始活烘性辜。一美般待認(rèn)瞇為滿(mǎn)凝徐血幣過(guò)喂程繭分雜為別三徒個(gè)蝦階昌段含即風(fēng):稠凝毀血曠活邊酶立形關(guān)成冒階典段淚、紙凝牽血戴酶擴(kuò)形鋸成布階預(yù)段叼和沙纖亦維側(cè)蛋材白彈形期成焰階此段睬。零凝毫血倡第妄一得階迫段洋即做凝閘血靈活蝦酶稿形財(cái)成列階鳳段吊,尿因配其任啟引動(dòng)理方盞式務(wù)和哲激宣活訪因次子Ⅹ的腫途湯徑喚不趴同歌而護(hù)又驢分剝?yōu)榕?nèi)使源予性可途殺徑?。ㄉ硌嘁禾幭当藿y(tǒng)稀,巡壽參籠與鉤的嫩凝衣血跑因揭子霧都鹿來(lái)縣自燦血網(wǎng)液歌內(nèi)結(jié)部引)判和族外灰源宜性臺(tái)途雁徑賞(元組敗織控系尊統(tǒng)族,喪有缺組招織賭損氣傷女后淚釋鋤出黎的慈組呆織陜因能子帆參虎與挽)參。漆活坊化尖的狡因出子Ⅹ再(明X痛a乘)和幻玉因覽子Ⅴ、落血怨小幼板架磷伙脂喂及C促a摩2結(jié)貴合綠成蘋(píng)的丟蛋窄白洲磷環(huán)脂批復(fù)壟合率物楊即促血趙漿膊凝宋血駱活功酶(又才名剖凝引血手酶吉原岡激尿活箱物),飾后筋者很促盯使父凝高血樸酶涉原耗轉(zhuǎn)屆變租成石凝誰(shuí)血悲酶母。驕一殿旦X輩a形攤成轎,等基涌本痛上消就撞沿休著就一霜條浮共醒同遣途幟徑乳(核第鞋二君、絡(luò)三濃階疲段狠)則而餓使半凝賀血校酶呈原梳轉(zhuǎn)轎變紀(jì)為復(fù)凝則血小酶臘,悔纖臉維今蛋持白運(yùn)原機(jī)轉(zhuǎn)狀變苦為浪纖痛維貼蛋顯白闖,泥最會(huì)終夏形慎成訓(xùn)的謝不第溶頃性墊纖妄維盈蛋島白甘聚距合威體束網(wǎng)棒羅華各釋種鄙血恰細(xì)船胞攤而塞形藍(lán)成具血泳凝凱塊關(guān)。復(fù)為賠強(qiáng)債調(diào)X占a形躍成摧對(duì)蘆凝畢血兼第酒一漁階呀段畢的碰重偶要廊性挪,宴可報(bào)把蘇因助子Ⅹ的腦激鏈活籍階吃段緣瑞作立為嚼凝莊血豆第臉一繩階峽段楚的拉標(biāo)分識(shí)扭??垢饽禍亟y(tǒng)天躬然浩存犯在問(wèn)的羞生幟理容性荷抗水凝怨物想質(zhì)共有兔抗欲凝吉血攻酶Ⅲ、遺蛋承白C、乳肝次素塔、α采2巨芹球紐奉蛋娛白、α茂1抗翼胰掠蛋救白辦酶東、α椒2抗蔽血腸漿睛素核等兇。旦其憂(yōu)先留天喘性撓缺葡乏溪可堆以仿產(chǎn)梯生掙高棕血針?biāo)ㄎ鹦翁幊煞鍍A霞向鏈。截生數(shù)理紫性掌抗辱凝刊物屬質(zhì)葡過(guò)雁多抵很倘少喜見(jiàn)駕。湯病拜理摩性們抗嗽凝好物中質(zhì)紋增沉多嚷見(jiàn)裂于側(cè)機(jī)付體傍對(duì)捷某伸一缺凝鞭血越因鼻子砍產(chǎn)鎮(zhèn)生基特釘異燦性爽抗捎體影時(shí)宵(糠獲荷得巧性備)肝,作可靈導(dǎo)汽致囑凝爭(zhēng)血沾障醋礙倆。纖炒溶修系碗統(tǒng)一商些盤(pán)血推漿勁因塵子鉤,議其壇功嗽能虹是套水槍解惰纖武維綿蛋千白合或喬起腿溶吊解岡蛋畜白塞作堪用照,矮能虛消怎化親血怨管浴內(nèi)角纖榜維技蛋駛白雁沉情積壇物服,閘或初存沉在縮慧凝議血胞塊棚時(shí)爺?shù)念澭獢_管襯外軟纖秒維考蛋按白足沉甩積集物榴。細(xì)此兵作棚用倚可基有潑效舒地頂阻誕止胸過(guò)錘度嘴的何血踏栓搭形重成緣瑞,漁是票機(jī)遇體作重仔要籠的晚防這御寧功似能偽。朱纖盼溶德酶杰原薯(尊血董漿在素秩原桑)曬是染以沙酶宇原乖形舉式皮存否在任于忽血悉漿途中頓的俘一府種夫血悔漿刺因宣子甲,喪可校被困纖寬溶傘酶趟原諸激神活下物姑(次血高漿置素壯原嗎激似活饒物石)銜所亦激轎活爪,凳成擱為封有類(lèi)活照性殘的賽纖蔬溶名酶挎(夏血染漿畫(huà)素之)沉而艙起叉纖肅維盟蛋盞白束溶減解批作儀用淘。錄纖尚溶村酶胞是索一值種販蛋賤白訴水資解冒酶聲,旅可右分好解啊纖方維告蛋著白今原妻和滑纖夸維照蛋催白斗成陳為際纖尤維鋒蛋扯白絕降軟解葡產(chǎn)柄物(每F較D輔P煙)。脈體鼓內(nèi)懂尚敘存盒在碎有轉(zhuǎn)抗毅纖主溶捎酶楚(賢纖錄溶糧酶豎抑嘗制色物推)獅,皮能睛與航纖訂溶她酶牧或默纖欺溶爹酶扯原爆相續(xù)結(jié)洋合箱成記復(fù)魚(yú)合夾物侄而站迅束速描被李清漫除休,藝以慌控即制通纖朋溶東活蓬性商,責(zé)調(diào)觸節(jié)面血石漿錘中蛙的博纖邁溶滲酶斥水偶平禍。血衫漿筋和編機(jī)傷體精許貿(mào)多程組翅織為(株子恥宮暮、甲莊狀漠腺、前惹列訊腺、虎肺無(wú)、潮卵壇巢箭等不)尖,內(nèi)差皮送細(xì)聾胞,武尿膝液荷,顛體昨液盡(肅唾惑液鞭、測(cè)乳堤汁賓、架淚沈液秋、蔽精甩液國(guó))迎都零存鵝在儲(chǔ)有襪纖平溶炊酶澇原屯激萬(wàn)活掌物毀。納當(dāng)外這師些朗器窯官昂組君織嶄損應(yīng)傷膽時(shí)仗,紛大俯量漢組宿織槐激蟲(chóng)活晨劑哄釋信放澡入凱血插流愉使任纖重溶遲酶勝原起轉(zhuǎn)釋變似成房誠(chéng)纖蹦溶它酶劫。陵因施此,某膛些者病哨理出情此況劍下,纖斗溶聰系溫統(tǒng)幻玉被排過(guò)掘度沙激痰活倍,太這衡見(jiàn)宣于純釋隆出芬大壓量響組歌織擁纖艷溶乖酶另原敘激卡活周物但所漂產(chǎn)呼生縮慧的鐮高粘纖補(bǔ)溶使酶國(guó)狀妥態(tài)涉,凍或目是舒由市于柜血屆漿磨中距抗嚇纖披溶唇酶侮活蠻力桿降污低窄(愛(ài)如肝烘?。W而戒導(dǎo)飛致蛇廣寒泛迅出物血事或籍血票液雹凝懲固哄障謀礙佩,盼這謹(jǐn)稱(chēng)牙為春原庫(kù)發(fā)碼性區(qū)纖急維住蛋葬白筐溶幫解結(jié)癥培。掌過(guò)資量爪的尸纖時(shí)溶灑酶折形拴成甚,晶將稅使簡(jiǎn)因水子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ滅楚活飼以擋及雜纖嚷維寒蛋詳白?;螂s止越血守栓眨很漲快追被夠消臭化賀,認(rèn)引牽起襪臨風(fēng)床吐出梨血育現(xiàn)界象穗。純但互是授,學(xué)由燙于簽病壩理廣性朱凝烤血臂酶尚的其產(chǎn)飲生鴿可斷導(dǎo)蓋致發(fā)彌即漫殺性掏微挎血廊栓撕形逮成輸并好繼肌發(fā)懂性偷纖驗(yàn)維斤蛋營(yíng)白凡溶活解,則緊稱(chēng)它為D繡I筋C。呀纖己溶鋸亢球進(jìn)受所梅產(chǎn)持生朵的突大貍量個(gè)纖痕維繞蛋艦白榆降數(shù)解品產(chǎn)滋物激是墊一稠種巷很丙強(qiáng)顫的描抗旗凝凈物把質(zhì)幅,坑干難涉龜血遇塊憑形詠成椅以渾及遭血假小懸板魯?shù)奶毓﹂W能紫。凝董血溉障昂礙-凝蒼血頌障叢礙盆性棒疾彎病分跑先籌天這性島和腳獲暴得榮性稻兩史類(lèi)鄰。絲式先危天悟性營(yíng)凝煩血表障它礙研性徹疾魚(yú)病頓:袖血魄友芬病那甲團(tuán)、找乙赤、嗎丙室;錦血路管克性挪假姓血剪友等病(圾V們W返D支,馮·維球勒汪布火蘭少德舟氏晃病);老凝粒血做因豪子遙缺餓乏銷(xiāo)性蛋疾裕病層(攀下呀列樣凝蓋血宣因罷子因均薄存帝在斬先晌天扎性齒缺異乏辨癥板─誘─Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅹ營(yíng)Ⅲ、衣激衰肽臨釋或放既酶佩原油)途。石獲搭得俗性引凝什血賺因旺子藥缺畢乏:維蠢生恭素K缺稿乏;肝刷臟伴疾嬸病據(jù);樓抗語(yǔ)凝撕藥晌物蝕治景療我;D乘I關(guān)C;死急脹性貌原該發(fā)隙性腰纖拴溶自;薄大疾量瀉輸韻注階庫(kù)隙存棒血礎(chǔ);胳凝為血戒因轟子輪抑痰制粘物誰(shuí)質(zhì)利存板在誕。臨蝕床冒表脾現(xiàn)度血玻友腦病脅等顫先聚天啞性屬凝教血幸因蒸子角缺銅乏斃所工致織的置出幕血愿主叼要?jiǎng)Ρ磉冬F(xiàn)革為度創(chuàng)磁傷潑或序手奪術(shù)宏后閱出此血繡,厚皮鋒膚麗粘柱膜驗(yàn)出鬧血閘,俘嚴(yán)蒙重含者跨肌繩肉脆關(guān)童節(jié)散出泊血呈,攻形爸成妨單逐個(gè)兔的拍深駐部蹈血孕腫戰(zhàn)。桃獲衰得畫(huà)性架凝化血池因州子短缺慎乏呢,客??苁菄W聯(lián)歪合居因塊子殲缺扶乏培,催出瓜血餓以睡鼻醬衄業(yè),佛牙溫齦四、龍皮看膚幅、嘗消泰化裹道筒、樓泌閣尿崇道灣出壺血掙為井主,也巖可衫為價(jià)肌謠肉身血恢腫縱,推關(guān)將節(jié)鼠或暈顱預(yù)內(nèi)叛出河血捕少稠見(jiàn)變。伍伴員原穩(wěn)發(fā)證病率的訊臨快床輝表穩(wěn)現(xiàn)諒,刃且精有述血魂小艇板緞減模少煩、貨血此管顧壁栗功諷能祥障睬礙商或棕纖泰溶丟亢窩進(jìn)連。治兩療因洲治崇療候不穗同因,治凝崗血封異捉常禾所漠致蝦的聲出搜血循性豬疾過(guò)病虹必何須規(guī)早毫期矮診證斷挺。捏獲漫得責(zé)性緩凝聰血借障協(xié)礙叉較焰多轉(zhuǎn)見(jiàn)疫,軋出泊血旦的擴(kuò)原壓因才有籌多喉種仆因?qū)捤芈?,絞須姻治怕療驚原默發(fā)計(jì)病寸和潑進(jìn)界行酒支該持交性襯治戒療冬。券如鉤減暴低踩血錫管羞脆跨性告和婆通抱透鳳性昆可權(quán)用武安疏絡(luò)由血告、棒止層血征敏嬸等;維脈生悉素K制瓜劑余用亡以客治觀療珍維充生孕素K缺軋乏著癥;纖詢(xún)?nèi)芤挂仲?gòu)制鎮(zhèn)劑晨用樸以民治街療驚纖沾溶格過(guò)艙盛驚引趁起忘的譽(yù)出蛋血包性籠疾更病帖。選先進(jìn)天澡性航疾聲病其以眨替此代摧性御治罵療樹(shù)為敘主獎(jiǎng),譯輸番注誘新技鮮雪血攤漿告、熔庫(kù)侵存晴血據(jù)漿丘、感全粒血郊或孤凝尤血候因禍子盤(pán)濃管制守劑受。纖厚溶殃抑讀制暗劑資治蠢療6艱-氨途基男己筋酸(貨E撤A罩C陷A抄),遮是獅合卡成死的辮氨畢基尾酸故類(lèi)吧化廟合米物聯(lián),屋具裙有溪抑睜制窄纖文維明蛋酸白煌溶叢解謀的末作難用琴。立對(duì)丘羧宏基鮮芐既胺渴、茅止卡血往環(huán)共酸娛為糠其柏同愿類(lèi)業(yè)物貸。藥楊理錦作槐用體宇外巖實(shí)六驗(yàn)許顯汽示E蜜A邪C吳A有本抑歲制斤血些漿符鏈昌激鋒酶獅對(duì)愁纖恢溶緣瑞酶開(kāi)原榴的診活乓化斥作推用祖,糞抑素制絕纖圍溶腿酶牲及祖其亭他虹蛋激白警消奧化坑酶勒的疾作妨用吉,李因勵(lì)此脂使肚纖公維勉蛋紫白紀(jì)原鑼對(duì)斥消刑化攔酶夢(mèng)的攪作抹用堆不柴敏洪感霞。詢(xún)它腔能私抑除制鑄實(shí)戲驗(yàn)遣性猴的哀體撲外抽抗仿原受抗積體劉反蠟應(yīng),抑正制城組擾織碌胺籮的小產(chǎn)藏生,局飽部栗注億射看能僑抑抓制疾人棍的嗎結(jié)祖核駁菌斗素萌反恥應(yīng)穿。單畫(huà)劑躁量E困A漢C迅A口觀服妙后竄,瀉在惜胃灶腸硬道木中秘迅忍速劍完束全源地閃被約吸黃收魔,2小斷時(shí)雷血評(píng)漿托濃精度紗達(dá)貝高焰峰幣。衫重毯復(fù)贈(zèng)口啊服裳或終靜押脈埋滴申注你可圣使肝血脈漿訓(xùn)濃該度腔得傘以濟(jì)維墻持蒜。羅血怖漿碧濃暖度屈達(dá)1鑄3烘0打m院g劑/婆m叛l時(shí)診,上將排抑奔制杜血況漿懸素插原她的吼活看化茅作義用魂。界注閣入配的E凍A萌C籃A分欠布背于役血磨管夾內(nèi)送外蹄間找隙趴并磁迅樸速若穿故透鹿入咬紅萌細(xì)昌胞犯或企其色他鄭人弟體召細(xì)泄胞能內(nèi)則。拼藥竊物悔并縮慧不燙與啞血芽漿伸蛋定白張結(jié)洽合蠢,落在任體其內(nèi)墻不善發(fā)截生回代帖謝美變?nèi)杌?。鞏注匪入賀或獅口衡服害后4卻0~6閥0%孔經(jīng)譯尿哥排銀出捉,合在蒙腎厘濾糾過(guò)參并棗重殖吸石收距。適窩應(yīng)膊癥①斷治企療若全拼身沸纖橡溶仙亢軋進(jìn)增及惠尿口道示局踢部悄纖耗溶穗過(guò)耳度仗引債起嚇的微出瘦血服,汗急燈性桿危惹及佳生墳命奧的源嚴(yán)似重湯出換血悄,蠶有免實(shí)吐驗(yàn)軋證黨實(shí)脂的儉纖李溶利活網(wǎng)性語(yǔ)增愁強(qiáng)刪。信②燒某丑些昌血和液優(yōu)系畫(huà)統(tǒng)銷(xiāo)疾蔥病團(tuán)所位致閉的沖出償血鼓。再③簽用竄鏈跨激爸酶虧或嚷尿做激燃酶弓作習(xí)溶將栓備治堂療匠過(guò)岡量離時(shí)態(tài),逃理霧論趕上綿可祖用E搞A單C布A對(duì)磚抗丟,響但奶使且用局方嶄面戴的職報(bào)軟道付不呆多作。頌④E光A鍬C順A對(duì)提治件療等上蔬消克化萬(wàn)道閣出德血預(yù)、帽肺登出跑血晴、凝月兔經(jīng)鵲過(guò)覺(jué)多逝、痛子裁宮塌切狀除晌術(shù)絲式后虛的對(duì)陰襖道警出莊血制均瓜有竟效滲。靜獵脈袖滴繡注金用招于塵由維纖脾溶熱亢怕進(jìn)久引隊(duì)起腦的結(jié)急聾性憐出缺血擦癥旱群小。躍快絡(luò)速晴靜菜脈槐推蓋注禽可朽引充起北低網(wǎng)血快壓司、仔心舊動(dòng)彩過(guò)粉緩婚、遮心尚律暑不睛齊屑等輔副繭作是用伐,慣故門(mén)應(yīng)爽避括免頑。乞但E葬A漸C揚(yáng)A的收同熱類(lèi)吉抑議制錢(qián)劑輛如緣瑞止六血鐵環(huán)敏酸(扣A壟M裂C席A巧)、肝對(duì)驕羧陳基耕芐揚(yáng)胺(維P鞋A爪M設(shè)B鋼A昂)則憶可利靜觸脈幼推厭注末。E悔A清C跪A口義服旱劑順量林用證于腥急攪性昆出貧血零時(shí)逢,毀與儀靜獨(dú)脈俱滴勾注銀量嚴(yán)相印仿滴。粘應(yīng)形用至此矮藥垂存庫(kù)在白引姨起晶血掠栓顛形使成摘的得危諒險(xiǎn)翁,短因己此新對(duì)柔已盛有喊血膠管與疾區(qū)病搬的廚患地者罪用油此重藥蔑應(yīng)扇慎撫重怎。羊溫水說(shuō)栓兆塞大輛興旁安車(chē)嶺瓜地頌區(qū)可第教二椅人芽民盲醫(yī)盼院大妙興姑安老嶺當(dāng)?shù)卮鎱^(qū)軟婦壞幼強(qiáng)保速健旗院羊冬水藍(lán)栓然塞(A溉m父n拿i葡o繩t煌i揪c傘F厭l抽u韻i求d叼E濕m踩b迷o瘋l史i水s拜m)羊核水多栓妖塞粗是光指候在陵分胡娩躁過(guò)縮慧程蘆中寸羊繩水災(zāi)突殘然樓進(jìn)貼入歸母殼體流血財(cái)循梅環(huán)森引灣起券急彩性偷肺顯栓努塞灰、鼠過(guò)售敏頃性撿休告克捧、領(lǐng)彌川散樓性翻血胸管懲內(nèi)猴凝具血(薦D用I艱C陵)、效腎侵功剪衰歲竭夫或鎮(zhèn)猝啊死廳的格嚴(yán)脹重仿分屬娩腰并天發(fā)將癥且。羊強(qiáng)水廁栓苗塞浮的部發(fā)榆病距率妥為4~6徐/支1時(shí)0萬(wàn)發(fā)鈴生鼓于來(lái)足榮月潑妊帝娠地時(shí)菜,相產(chǎn)蘆婦逃死茫亡盾率炎高調(diào)達(dá)8汗0測(cè)%以害上也知可擾發(fā)迷生隸于項(xiàng)妊檢娠吼早菊、虛中襖期并流跟產(chǎn)耀,撒病憲情戚較新輕晝,罰死僵亡砍少迎見(jiàn)羊北水堤栓趣塞迎主輸要風(fēng)是叢過(guò)請(qǐng)敏盾反勤應(yīng)伏,競(jìng)建弊議晚命悄名撲為露“慈妊丹娠互過(guò)廈敏哄反蛇應(yīng)達(dá)綜爆合域征媽”羊講水嫂栓紡塞病違因污旅染撐羊倆水格中寺的神有塔形罪物紗質(zhì)貢進(jìn)售入貍母釀體勻血怨循定環(huán)羊稱(chēng)膜絮腔把內(nèi)糖壓普力卸增創(chuàng)高剩、要胎零膜蘭破檢裂判和志宮天頸周或勾宮剝體鍵損保傷染處瞎有灰開(kāi)攝放強(qiáng)的吩靜榮脈洲或惠血待竇鳳是謝導(dǎo)帆致勵(lì)羊摧水怨栓希塞扛發(fā)傍生條的忘基則本創(chuàng)條對(duì)件高還齡否初烤產(chǎn)芒婦走和訴多析產(chǎn)預(yù)婦,急顏產(chǎn)痕、希胎柄膜認(rèn)早唯破蘆、播前透置僑胎捕盤(pán)伶、都胎盒盤(pán)穩(wěn)早縮慧剝慮、段子夠?qū)m傲不閑完敘全稍破貍裂直、貪剖它宮棕產(chǎn)映術(shù)怒等夫是腹誘棗發(fā)堆因取素病理生理彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)羊水成分激活外源性凝血系統(tǒng),在血管內(nèi)產(chǎn)生大量的微血栓,消耗大量凝血因子及纖維蛋白原,致使DIC發(fā)生急性腎功能衰竭(ARF)由于休克和DIC,腎急性缺血導(dǎo)致腎功能障礙和衰竭肺動(dòng)脈高壓羊水內(nèi)有形物質(zhì)直接形成栓子經(jīng)肺動(dòng)脈進(jìn)入肺循環(huán)阻塞小血管引起肺動(dòng)脈高壓過(guò)敏性休克羊水成分為致敏原,引起I型變態(tài)反應(yīng),立即出現(xiàn)休克,心肺功能衰竭臨嘆床煮表畏現(xiàn)屋:呼幫吸酬、驗(yàn)循欺環(huán)船衰桌竭道和密休假克產(chǎn)甚婦嘆突敞感根寒盼戰(zhàn)滋,盞嗆唇咳計(jì)、剩氣祝急棟、洪煩烤躁隨不犬安胸、樹(shù)惡礙心凱、主嘔秒吐嚇,吩呼驗(yàn)吸統(tǒng)困深難跨、奪發(fā)帽紺西、犬抽刪搐莊、材昏蘿迷膊;及血巖壓榴急乒劇兄下僚降較;洲病槽情斤嚴(yán)撫重島者縱,酬于床數(shù)咽分遺鐘礎(chǔ)內(nèi)瞎死賽亡D童I餐C引擴(kuò)起剪的兔出簽血凝女血蜂功丸能鑼障典礙姻階愿段巧,畝表徑現(xiàn)爆為圖難叫以斤控心制榨的燭大像量盾陰猜道活流泡血緩、污切盆口逮滲奪血志、架全賠身著皮井膚倦粘乒膜踏出曾血隆、低血靠尿休以柴及真消屬化敗道享大施出險(xiǎn)血流。灘產(chǎn)摔婦處死脈于司出箱血師性鉛休巨克急脈性撲腎另功境能盜衰肅竭患縫者癥出簽現(xiàn)霸少蚊尿回或羨無(wú)猴尿陸和住尿塑毒科癥篇的暑表獎(jiǎng)現(xiàn)弄。犧腎全缺旺血營(yíng)及D么I賄C前輸期業(yè)形征成忠的噴血礎(chǔ)栓耀堵來(lái)塞獎(jiǎng)腎挑內(nèi)測(cè)小勵(lì)血駁管嗎,綿引揪起報(bào)腎謙臟作缺型血撓、射缺閘氧半,婦導(dǎo)設(shè)致淺腎述臟輸器癥質(zhì)忘性田損資害臨鴨床跳表嫩現(xiàn)羊沃水愿栓宇塞屋起萄病引急緊驟梳、這來(lái)斥勢(shì)耐兇販險(xiǎn)再是傭其燭特械點(diǎn)典秧型隱病恨例仆三食階煉段青按成順蝕序策出體現(xiàn)不窮典沸型吩者鼠可簽僅級(jí)有丈大扮量宜陰蹤蝶道五流懼血籠和極休銀克鉗領(lǐng)刮役術(shù)穩(wěn)中使出鹽現(xiàn)旺羊凱水辭栓遞塞卷也漆可坡僅嚇表徐現(xiàn)腎為笑一決過(guò)石性流呼抵吸輩急僻促絨、松胸姨悶頁(yè)后濤出君現(xiàn)濱陰瀉道裹大剪量婦流技血急性腎功能衰竭DIC引起的出血呼吸循環(huán)衰竭和休克診舟斷胎進(jìn)膜弊破豬裂巾后長(zhǎng)、嘉胎昏兒丈娩辨出花后版或孕手臭術(shù)碌中產(chǎn)龜婦村突落然構(gòu)出默現(xiàn)級(jí)寒盈戰(zhàn)鍋、地嗆霉咳治、溪?dú)饩Ъ彼?、?shù)煩往躁庸不語(yǔ)安透、薦尖妨叫誰(shuí)、抄呼闊吸毒困王難注、燙發(fā)羽紺賭、舞抽狼搐端、噸出賢血癥、乞不蠟明涌原虎因返休氧克,應(yīng)賀考制慮寸為封羊夕水濾栓姐塞病。立塑即晃進(jìn)搶行雕搶乘救美菠國(guó)A戲F鞋E國(guó)利家合臨撿床悟診替斷棚標(biāo)欄準(zhǔn):①產(chǎn)禁婦允出臭現(xiàn)犧急勾性為低嫌血衛(wèi)壓琴或胃心違臟降驟孤停斷;②煮產(chǎn)桌婦去急吳性裝缺暴氧,表維現(xiàn)咐為夢(mèng)呼潮吸劃困控難昏、粥紫問(wèn)紺腹或剝呼笨吸涉停同止敢;③略產(chǎn)誘婦勤凝牌血足機(jī)遣制果障湊礙,實(shí)紐奉驗(yàn)早室孔數(shù)頑據(jù)屢表陜明鞭血紐奉管勿內(nèi)氣纖懇維延蛋澡白科溶牢解,或桑無(wú)羽法病解裕釋傭的揚(yáng)嚴(yán)很重姨出齊血揚(yáng);④燭上毀述笨癥算狀叮發(fā)葡生集在開(kāi)子慰宮郵頸攀擴(kuò)寇張辨子敲宮酸肌渴收黃縮已、頁(yè)分難娩罰、養(yǎng)剖烘宮咬產(chǎn)羞時(shí)遙或銳產(chǎn)外后3假0門(mén)m棋i刮n內(nèi)陰;⑤跳對(duì)復(fù)上槍述桶癥甩狀聲缺行乏惜其賤他嚷有架意態(tài)義嫁的僑解敢釋杏。為能確溉診接做秒如償下久檢宗查血們涂躺片江查昆找牙羊子水恒有免形棄物炮質(zhì)床晚旁硬胸紡部X線(xiàn)望攝灰片床重旁奇心耽電駱圖委或侍心纖臟臟彩畏色勢(shì)多蒼普芬勒岔超胡聲跨檢唇查與D個(gè)I杯C有灣關(guān)涌的閱實(shí)煩驗(yàn)巡壽室趁檢需查血纖涂翅片亡查秧找升羊催水冶有吳形泊物鹽質(zhì)經(jīng)須肺直動(dòng)艇脈迅插的管鬼采鍋集絡(luò)的戰(zhàn)血宴樣延離臘心從后錢(qián)涂頸片蠅,首用P可a慨p碼a轉(zhuǎn)n挽i乳c聞o濤l帝a陽(yáng)o馳u己‘橫s法殃染螞色哪。左A透(病渴例意1)顯呢示雙粉暴紅裁色勢(shì)楔境形亞的祥胎物兒辱鱗植狀組上劃皮爭(zhēng),左B孫(病趴例餅2)為但血圍小成板雕環(huán)久繞丙粉康紅霉色奧胎酷兒斯鱗啟狀蛇上適皮篩;右A禿(病策例粒1),園右B嬌(病究例搞2)顯杠示西支貫氣奪管蠟洗聲漱廣液松中使炎蹄性酷細(xì)擱胞灣背伶景勾下響的丹胎擋兒和鱗鋸狀貪上緩皮郵(喝紅峰箭話(huà))柏。引盆自堪:P瘦l選u耀y騰m聚a喇k使e始r圖s是a趕C籮,占W擔(dān)e紫e魄r尺d僻t雖a拒A饒D縮慧,難J摸a爹c開(kāi)q鑄u警e毒m這y腔n蜻b襯Y狂,巡壽e撫t(yī)遙a抓l吊.析A鮮m脾n已i憐o示t哨i駛c巷f領(lǐng)l夏u則i霜d闊e勻m絨b糟o策l嚇i希s廉m鞭a往f翼t嘆e粉r粉s狠u賠r召g株i長(zhǎng)c慨a(chǎn)集l曲t序r職a膊u佛m雄a支:辱T易w妥o(hù)屬c再a愧s印e物r圈e赤p廟o深r蕉t崗s奔a姨n港d貌r塔e襯v他i途e杰w吐o險(xiǎn)f紛t兆h掏e博l雹i允t孩e旺r時(shí)a努t衰u遼r同e影.鎖R險(xiǎn)e曲s叢u數(shù)s安c究i微t撈a蜓t彩i擺o士n貸.佩2遮0僵0井7揚(yáng);補(bǔ)7焦2屑(瀉2慮)窩:乓3裕2夜4唱-撕3躍2拾.床塘旁耍胸嚴(yán)部X線(xiàn)繩攝尚片床警前X線(xiàn)羨胸皂部棗平刻片仆顯鑄示挪雙蓮肺先肺輕泡辨彌霧散非性淡滲終出鍬。引勵(lì)自鎖:P凝l虧u瘦y墨m柜a富k醫(yī)e符r碑s豆a穗C濃,蕉W耐e朵e趣r趟d農(nóng)t江a圾A駐D護(hù),篩J碼a順c佛q牢u企e脈m抽y愁n深b醫(yī)Y愧,桌e衰t素a屑l拿.城A射m停n你i副o半t腿i沃c奔f煮l鍋u拋i姿d廁e揮m亦b蛋o池l烈i砌s右m陡a古f運(yùn)t退e非r呈s張u奴r碎g洋i斧c言a泰l淘t信r崖a靠u幼m呈a啊:邀T播w底o(hù)盛c閃a知s泄e確r容e慌p帶o融r技t怒s傻a姻n饒d圈r肯e蒙v原i壯e胃w否o姐f譜t題h柴e趣l輕i喊t本e尚r鵲a印t恩u弱r胖e甚.壁R渴e怨s薦u巨s生c注i撲t久a攤t撕i如o聽(tīng)n越.所2亡0喘0哄7件;飯7優(yōu)2波(銳2窗)階:化3命2俯4虎-研3沃2錫.尸案檢肺急水榴腫惰、左肺羞泡臂出悟血心榮內(nèi)伙血魄液纖查飛到腳羊鐮水濾有低形近物馳質(zhì)子棟宮趁或估闊關(guān)韌蓄帶急血幅管添內(nèi)衣查桐到犁羊艇水奇有涉形白物凈質(zhì)肺田小奇動(dòng)風(fēng)脈眉有掀羊群水狂有紅形懂成皺分徒栓蘇塞肺塔小南動(dòng)臺(tái)脈踏有享羊畫(huà)水憤有維形術(shù)成均分蚊栓伶塞e肢p奶i圾t店h拘e紅l決i勉a角l秒s個(gè)q約u敞a條m做e頃s衡i品n菊a駛p寨e敢r懷i竟p找h恩e憶r俗a送l示p伍u拒l禽m協(xié)o掀n必a咽r賴(lài)y膝a孔r悠t艘e邪r敞y末男梢疊肺長(zhǎng)動(dòng)燃脈僚中欄的吳鱗史狀傍上攝皮胎正兒端角元蛋此白蘆栓測(cè)塞擇母插末練梢鄰肺領(lǐng)動(dòng)陶脈羊吼水料栓侄塞一層旦錢(qián)出的現(xiàn)贈(zèng)羊軋水如栓停塞押的窮臨蘇床琴表改現(xiàn)期應(yīng)朝立遇刻悉搶蔥救抗過(guò)敏改善低氧血癥糾正呼吸循環(huán)功能衰竭防止DIC和腎功能衰竭發(fā)生抗休克羊肌水霸栓象塞搶獸救(收抗果過(guò)偶敏同,山解選除惹肺臂動(dòng)仁脈套高槍壓拴,俘改續(xù)善曉低團(tuán)氧蚊血胞癥彈)供窯氧低保廢持懶呼欣吸吐道友通載暢抗?jié)撨^(guò)猜敏止盡拼快攀給援予箭大恐劑餅量親糖堡皮翻質(zhì)困激聞素緩躺解棍肺澆動(dòng)圖脈恒高乳壓鹽養(yǎng)酸看罌彼粟催堿阿初托叫品氨貌茶何堿酚尋妥謎拉辯明搶叼救(抗宵休鵝克繞,老防暮治D軌I春C)抗現(xiàn)休核克補(bǔ)樹(shù)充僵血蠅容訊量柳:姻低饅分獎(jiǎng)子述右千旋朵糖板酐-象4米0升貴壓北藥歐物底:驢多虹巴兇胺兆,冶間哭羥跟胺糾柱正校酸糕中付毒妨:5背%碳拳酸置氫睜鈉嫁液情靜師脈搭滴耍注糾全正忠心麗衰炒:差常糞用里毛肚花垮甙車(chē)丙防兩治D豎I膽C肝錄素畢鈉凝震血招因錫子澡:饒輸駝新勤鮮北血拴或紀(jì)血春漿翼、懶纖牛維咸蛋恭白摘原抗敞纖茶溶巷藥寄物棟:盟氨挎基項(xiàng)已頭酸關(guān)、候氨均甲沒(méi)環(huán)肌酸搶意救(膚其比他嫂)預(yù)凡防舞腎取功聰能武衰裳竭用翠呋炮塞念米2免0~4傘0基m宗g靜良脈膜注幼射此或2斗0堪%甘義露攻醇2他5株0警m泉l快株速震靜品脈變滴漸注預(yù)校防炮感完染廣雅譜怪抗跨生偽素吃預(yù)幫防蛙感升染產(chǎn)術(shù)科省處考理第慨一休產(chǎn)拿程丸發(fā)稍病濕行嫂剖鬼宮威產(chǎn)蜂終角止強(qiáng)妊予娠第宮二物產(chǎn)繁程清發(fā)凱病雁行鑒陰租道傭助率產(chǎn)怠結(jié)敬束斧分遇娩若脹發(fā)獵生咽產(chǎn)石后纖大沿出塑血候,夜經(jīng)師處釋理?yè)苋曰畈粨文苤┲共鹧嵴呷鈶?yīng)沫行驅(qū)子荷宮瞞切緣瑞除羊皇水架栓袍塞端的織產(chǎn)遣科旺處章理蹈步睛驟搶塊救潤(rùn)注群意允事如項(xiàng)(紙1魄)多振巴澇胺決與杠酚捷妥立拉候明恐同剖時(shí)象應(yīng)斑用孝時(shí)禮,禍多效巴刷胺焦的猴劑蜜量魚(yú)應(yīng)誰(shuí)適朋當(dāng)柄增蟻大扣,陪以殿防敘酚弟妥喪拉陜明俗降脫低椒肺選動(dòng)誘脈貌高顫壓麗時(shí)芳出翠現(xiàn)積血豈壓養(yǎng)下旦降贏。(謙2抗)抗殺過(guò)正敏令首放選縮慧藥徹為阿氫辯化恒可磚的床松峰,姿需脊用墾較尿大覆劑影量斷,余首漫次販可掉用5橡0焰0慌m雄g靜病脈弓滴夫注輕。P奶r扒i夫c扔e等角主倦張腸,鋒每洋天擾用1齊0儉0謎0~2垮0息0獲0暫m棉g,參最碌少急用5孕0傍0留m矩g,巴治季療凍羊陽(yáng)水印栓鑼塞抹患冶者章,持氫重化受可利的蘋(píng)松匹的梅療零效躬較佳地血塞牽米巾松(稿d劃e場(chǎng)x勻a歇m永e六t辦h駕a慣s叨o紗n瀉)好犯。(霉3普)輸駁氧擔(dān)應(yīng)年采浴用怒高緊濃怎度時(shí)氧保,涼單泊純個(gè)用木導(dǎo)堆管屈經(jīng)壓鼻悠輸房誠(chéng)氧繁無(wú)忠效腿果劣,音必嗎須類(lèi)用緊面罰罩糠或范氣寬管照內(nèi)韻插天管撞,母持紐奉續(xù)惹正戶(hù)壓葵輸儉氧咸。(咐4熔)抗制凝利藥匠以后肝躺素?cái)y為晉首乘選構(gòu)。居凡鹽病奔史琴及京臨絲式床色表洞現(xiàn)嬌符宏合散羊李水鄰栓身塞甩伴D鈴I臉C者已,彈在推未績(jī)得D撿I箭C化枕驗(yàn)知結(jié)言果保報(bào)擾告遷前帽,巷可套用狀肝用素2錦5倉(cāng)m霞g加笑入5勞%葡軍萄狀糖鴨液2賊0鏡0遵m債l靜貧滴頸,懇而呼后坊再售按曠化店驗(yàn)著結(jié)日果辣酌濫予份增包減H閉E劑絹量?jī)|。(栗5撇)靜淡脈創(chuàng)通幫路逮需致至兩少榨保華持傾兩凝條仿通紅暢敏。(惡6尼)補(bǔ)支液睛時(shí)冬先清用碗晶載體輸液皺糾照正揉循虹環(huán)隆血孫容拍量霧,緩在富血次壓幣得脹以站維育持道后猛,念要獲限用制弦液映量鳳以鍋避籍免A忠R勾D私S的導(dǎo)出附現(xiàn)籍。疤推聲薦掃使寺用肥肺宮動(dòng)鳥(niǎo)脈眨導(dǎo)經(jīng)管芬監(jiān)閃測(cè)誼血腥液蜓動(dòng)牌力根學(xué)疑改香變偏。鑒傳別嗓疾歉病1、子挺癇仿抽赤搐剪:埋通洽常曬有梳高妄血泛壓穿、形浮嬸腫魯及艱蛋豪白丙尿浸史婚,倦在末產(chǎn)瘋前五、櫻產(chǎn)值時(shí)蒼、孩產(chǎn)愈后猶均劉可杜發(fā)值生捷,腳無(wú)鏟胎袋膜得破鞋裂牌因姿素愚,怕胸惕部茂檢永查無(wú)一憑般真無(wú)賭羅評(píng)音效。D怕I效C的健檢革查輕一勇般黎無(wú)克異粒常勢(shì)。2、浸充膽血槳性畢心化力識(shí)衰辨竭美:扁有舉心忘臟第病扭史岔,眠有吸心德臟范負(fù)把擔(dān)前加唱重隊(duì)的掃誘列因元,隆患駛者辯突急發(fā)胸心姥慌挪氣蕉短泥,捆咳兩泡掘沫臂狀嶄痰士,朋一決般手無(wú)地抽望搐匙、垮出羨血誓和味腎友衰耗表最現(xiàn)叮。竄在緊心膚衰俗控幼制忘后樓癥霸狀么能蔽好霜轉(zhuǎn)濕。3、膊腦兵血放管輕意禾外占:省患齡者標(biāo)有規(guī)高鋤血塵壓假病片史爸,憐有內(nèi)頭般痛震、謀頭鐘暈忙,聰突預(yù)然閣昏造迷衫,坐可踐發(fā)怪生辱偏
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