頭痛的鑒別診斷精

河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院Headache

頭痛頭痛(headache)

指局限于頭顱上半部即眉弓\耳輪上緣和枕外隆突連線上部位的疼痛面痛(Facialpain)指眉弓以下、脖子以上和耳朵以前部位的疼痛概念

2.繼發(fā)性頭痛5)因頭頸部外傷的頭痛6)因頭頸部血管病變的頭痛7)因非血管性顱內(nèi)病變的頭痛8)因物質(zhì)或其戒斷的頭痛9)因感染的頭痛10)因內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡的頭痛11)因顱!頸、眼、耳、鼻、鼻竇、齒、口以及其它面、顱組織病變的頭痛及面痛12)因精神疾病的頭痛頭痛的分類國際頭痛分類第二版（ICHD-Ⅱ）（2004年）（三類14組）1.原發(fā)性頭痛1）偏頭痛2）緊張性頭痛3）叢集性頭痛和其它三叉自主神經(jīng)性頭痛4）其它原發(fā)性偏頭痛3.顱神經(jīng)痛、中樞性原發(fā)面痛以及其它頭痛13)顱神經(jīng)痛、中樞性面痛14)其它頭痛、顱神經(jīng)痛、中樞性或原發(fā)性面痛發(fā)病形式神經(jīng)系統(tǒng)檢查病因神經(jīng)系統(tǒng)異常（－）神經(jīng)系統(tǒng)異常（+）神經(jīng)系統(tǒng)異常（－）神經(jīng)系統(tǒng)異常（+）蛛網(wǎng)膜下腔出血、病毒性腦膜炎、細(xì)菌性腦膜炎等腦出血、腦梗死、腦靜脈竇血栓等血壓急劇上升、感冒、發(fā)燒、宿醉、急性青光眼等結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎、腦膜腫瘤等慢性硬膜下血腫、腦腫瘤、腦膿腫等顏面、頭頸疾病所致頭痛、藥物性頭痛、顳動脈炎等偏頭痛、叢集性頭痛、特發(fā)性三叉神經(jīng)痛等家族性偏癱性偏頭痛、基底動脈性偏頭痛、癥狀性三叉神經(jīng)痛等緊張型頭痛、心因性頭痛腦血管疾?。云冢⒆冃涡灶i椎病、腦腫瘤等腦膜刺激征（+）局灶神經(jīng)體征（+）神經(jīng)系統(tǒng)異常（－）腦膜刺激征（+）局灶神經(jīng)體征（+）神經(jīng)系統(tǒng)異常（－）急性亞急性慢性（以小時、天為單位）（以日、周為單位）（以月、年為單位）反復(fù)性持續(xù)性頭侮痛萬的錦鑒駛別爛診隆斷頭研痛頓疾栽病陳的辭鑒蹦別午診翅斷祝要收點1勿.塊頭繪痛誕的廟發(fā)董病唇形潛式它和掀經(jīng)摸過突唐然秀發(fā)舍生訪的傘突軋發(fā)歌病渡(博蛛胃網(wǎng)旬膜網(wǎng)下話腔朵出蒸血班、顫腦碗出蓄血真、宜三稍叉崖/奴舌汽咽榆神子經(jīng)魯痛唇、逮枕宰大即神柱經(jīng)份痛鞋等銀)數(shù)事小趙時故~償數(shù)啦日權(quán)內(nèi)救進沙展餓的什急半性蹤蝶發(fā)老病創(chuàng)(相細(xì)桃菌舍性潑/醒病洪毒桿性絨腦喇脊至髓鼠膜代炎屋、方高遵血謙壓碑性寒腦艷病低、馳眼裝耳標(biāo)鼻核喉賢齒膝科既疾象病決等渣)在癢數(shù)服周粱內(nèi)性進飽展窄的范亞塞急堅性己發(fā)禍病硬(夕結(jié)顆核洽性朽/惰真炊菌捧性搭腦呆脊脂髓億膜衡炎谷、液硬溝膜稿下漆血滴腫宮、擠腦糟腫仆瘤幸、俯腦目膿代腫瞧、際顳抓動掀脈慚炎盈等嘉)在屢數(shù)敏月繭內(nèi)只逐蚊漸砌加雙重制的緣瑞慢冶性范發(fā)錢病芒(釋腦飄腫芹瘤籮等墓)長踩期壟反取復(fù)逆發(fā)截作箏(紫偏挽頭顫痛青、證叢喘集治性暖頭陵痛呢、勺反過復(fù)李發(fā)序作倘性繁緊產(chǎn)張肢型閣頭測痛陵等吉)2陷.牽頭如痛謊的塑部巡壽位夾、蔥性謠質(zhì)直和樂程失度頭容痛四的碧部賓位泥：一坡側(cè)傳性院(僑偏燦頭販痛頃!仰叢鑰集獨性氏頭樣痛溫)兩即側(cè)溪性罵(勾緊伙張造型靠頭霉痛績、攏蛛蠅網(wǎng)弦膜朱下羅腔厭出盞血凱、全腦劈燕膜膜炎頌!光腦與腫灘瘤劣)局乓限慈性熱(縫顳駐動其脈婚炎元、集三池叉愉/酒舌霜咽秤神按經(jīng)扯痛原、像枕強大鄉(xiāng)豐神掀經(jīng)串痛軌、桂眼金耳柏鼻佩喉伐齒帆科矮疾電病雕)在家性貫質(zhì)獵和從程烏度碗方騎面危：與廳脈椒搏茅同零步遍的屋搏欠動當(dāng)性換跳倍痛拾(懼偏冷頭端痛畢!盜叢幼集壇性煌頭狂痛商)非航搏封動域性喘頭獅痛拖(吃緊播張售型愈頭軋痛擊)刀承剜寶樣終或肥者帥錐寶刺幕樣滑痛貧(逢叢協(xié)集蹄性膚頭摘痛隱)從貴未剖經(jīng)預(yù)歷遙過樂的遙劇雄烈口疼強痛賴(浸蛛絕網(wǎng)肥膜豬下已腔普出繩血插)較"頭毅痛存疾牢病歉的墳鑒擇別屯診漸斷糊要蹲點3挪.林持劑續(xù)怪時引間閣、夢頻挖率伯和狼日皆內(nèi)豪變丟化頭蒙痛暖的合持揪續(xù)警時槳間范：瞬碼間六(嗓三纖叉姿/嚴(yán)舌夢咽什神館經(jīng)轉(zhuǎn)痛練、舍枕括大然神至經(jīng)圓痛以)持扁續(xù)尾數(shù)頓小曉時珠(斤偏攤頭蟻痛籃、條叢口集娘性感頭購?fù)磭?持睬續(xù)近數(shù)巷日撒(跳反寺復(fù)摸發(fā)城作瞞性蓋緊卵張鞭型拴頭芽痛錦!喇腦源膜天炎掙)持姥續(xù)貿(mào)數(shù)修月充(薯腦神腫漂瘤遇、恩慢譜性錯緊閱張幣型箱頭戀痛霧)每旱日黃幾律乎阿定欺時葡反歐復(fù)拳發(fā)碼作從(譽叢擾集斜性拿頭浙痛測)1韻個唉月恭2資~焦3孕次句發(fā)奶作獸(框偏紋頭掠痛配)午泳后鋸至極夜療間總有借加籌重抄傾犧向竟(詳緊曠張纏型昌頭愿痛危)清靜晨家疼端痛腥加枝重福常執(zhí)被姻痛平醒依(隆腦傅腫犁瘤僻)頭筑痛江疾睬病彩的宵鑒沸別量診廚斷裁要食點4嫁.斗先些兆乒和架伴菌隨稱癥努狀先慈兆刊包殃括壁閃鉗輝絮性陳暗作點良或羅者蹄手居腳寨的慣異昂常拼感逢覺拋等篩(苗先單兆服偏坦頭紋痛扔)們;伴偉隨蔑癥庭狀壁包場括贈：一鄉(xiāng)豐側(cè)國上澡肢葛或食下埋肢臉的鞋無私力堡(叨偏淚癱效性告偏詞頭信痛吵)與歐疼殖痛日同碌時優(yōu)出栽現(xiàn)高的揀結(jié)糕膜努充縣血寺、糞流級淚愧、加流尊涕燦、蘇額棄部涌出驢汗遵、期顏救面誓潮糟紅續(xù)等求自枕主鐵神劈燕經(jīng)棄癥田狀撇(資叢饞集拐性摘頭江痛禁)發(fā)較熱們(跟腦焦膜起炎帆)嘔及吐捎、見光兵或鄰氣酬味土過紗敏性(摧偏法頭嘩痛榜)風(fēng)哀濕保性叔多僚發(fā)掉性兆肌學(xué)痛擇或報視跳力狠障伐礙醫(yī)(余顳芝動厲脈陸炎困)身等頭津痛碌疾勇病協(xié)的幫鑒紡別呼診的斷豈要復(fù)點5質(zhì).早誘俊發(fā)嘆因舉素辣和齡加擋重蒼因遞素偏杠頭便痛烈的姓誘單發(fā)希因疊素爹包回括辦月爺經(jīng)搞、牢精特神絨緊亂張蒜、途空宵腹綿等叢射集施性強頭侮痛嫂常冬常潑因門飲堆酒黃、童服艷用胞硝衫酸交甘荒油巾等遺血揚管悠擴戚張蜓劑殖所局誘寺發(fā)腦懲腫餡瘤誘等舍顱愚內(nèi)利壓犧增鹿高佳導(dǎo)嫁致易的畏頭騎痛車,貴會哪在蚊咳艇嗽陽用裂力吳時線疼凝痛傍加里劇腦飽脊慘液脖漏軌或談?wù)呱追窒嗔黠曅g(shù)皇后項引據(jù)流狹過悄度厘所逃造幻玉成熱的做低閣顱眨壓姿癥姐,且在夢坐寒位孫或難立懶位解時區(qū)頭辨痛勸,留而匙臥沖位投時械疼鼠痛春消讀失三違叉蹄舌喜咽番神技經(jīng)語痛宴,原觸墨及莖特魚定糞部車位山(銳觸衛(wèi)發(fā)劑點街)爬時無會恥誘拜發(fā)蘆疼釘痛萌"頭償痛淡疾瘡病存的創(chuàng)鑒咬別簡診曠斷若要載點6曲.枯家坡族宗史并和己既搶往獨史偏獲頭騙痛評有云家州族小史妨者眾較虛多既嗚往拘史役要滑明偵確貸是頌否傘有漁頭兇部短外泰傷啊史止、飽眼魔耳久鼻撇喉礦齒就科贊疾蒸病汁、婦高錦血束壓伸以五及嫂代炒謝薯內(nèi)導(dǎo)分晴泌拿性從疾雪病釀等頭屈痛毯疾豬病逗的輔鑒搬別感診扶斷滋要彼點7術(shù).懸查芒體抹時級的涌注腔意綁要鵲點在湯問醫(yī)診灶基送礎(chǔ)鐵上診,普進餡行凱一字般窗體逢格則檢粒查腿和槳神停經(jīng)尊系裳統(tǒng)瓣查控體牽，舞一棟般揮體皆格伐檢額查隱要絮注壇意洽有裙無兄血漫壓電異釀常存、孝發(fā)身熱友、踐結(jié)膝膜拖充各血蹈、喪顳背動蝕脈即的跪擴信張快迂杠曲端、偏壓縱痛蠻、目皮尖疹劃和蓬浮薄腫彎等磨；神蒜經(jīng)太系逮統(tǒng)跟檢掉查脾要笑注腎意主腦瓣膜節(jié)刺誦激珍征巧和繡局綠灶抹體嫌征厲的蛙有不無虜,田必悔須稿做窯太斬陽句穴面壓霞迫壯試玻驗亞,咐并遷觀隸察兼有皺無蓬視擠乳革頭艇水街腫翅。頭疑痛糊疾管病遮的啄鑒超別棗診浩斷扎要艷點偏睛頭棚痛M矛i悄g孤r肚a釋i盤n歐e(瓶1星)溫遺懶傳播:旋約可6改0堡%腎病處人衡有撇家窗族維史親暑屬繁偏粘頭郊痛段風(fēng)駱險勺是街一延般電人僵群蛋的盲3苦~瘡6證倍家剝族際性央偏沃頭禽痛輩患透者罩未躺發(fā)畝現(xiàn)派一東致輕的忠遺忽傳挖模芹式病館因病殊因(抹2肥)內(nèi)掛分舒泌察與名代您謝自因蹤蝶素喘:女供性慚易欠患朗，仁常蔑始濾于第青觀春喊期月覆經(jīng)僅期夏發(fā)嚴(yán)作勿加押頻新、簽妊獎娠功期平&解絕狹經(jīng)掩后困發(fā)巴作嘆減表少羞／貼停販止5極-州羥屋色舉胺呆（妙5羽-賞H窩T跡)老／練去碰甲珠腎伐上番腺附素釘／條P灑物下質(zhì)高／侄花婆生斃四仰烯行酸余等北代適謝博異寧常屬影字響施偏娃頭餅痛屑發(fā)鹽生(鉛3夾)鄰某凡些孤食媽物蜘可粒誘圈發(fā)?奶噴酪曠(瀉含麥酪微胺館)?熱脹狗允&腸熏爬肉液(茶含憐亞甚硝蘿酸例鹽追防婚腐凳劑覽)?巧鞠克寬力蜓(瓦含拔苯廈乙邀胺鳴)?谷咸氨汁酸負(fù)鈉嬌(乘味額精斬)?紅邊酒脊&錢葡晴萄簡酒禁秘食統(tǒng)\壤緊成張迅\汁情產(chǎn)緒侄\貢月覆經(jīng)極\咽強柄光忠&穴藥窗物導(dǎo)可刑誘叛發(fā)(喉如流口賢服規(guī)避登孕訓(xùn)藥堆,夸血彈管宰擴嗽張穿劑別如夕硝籮酸柿甘粒油顯)病扔因病五因1四.胸女闖性惹占皮2伍/紫3節(jié)以織上推,宜1曾0序歲住前餃\百2唉0菜歲獄前沸\(zhòng)播4媽0哈歲棵前伙發(fā)牧病鏈分感別2舞5陪%偉,葬5費5述%培,監(jiān)9猜0蹈%2痕.萌大向多葬數(shù)座患深者渠有裳偏飲頭愿痛垃家鮮族只史3.發(fā)半作租前剖數(shù)爹h米至舉數(shù)京d怕伴輸前疾驅(qū)哲癥陸狀胳(合嘔看吐薦\掀畏千光遼\似畏婆聲榮\粥抑齒郁律\鐵倦痛怠峰)繞,錦1輕0基%武的輔患每者餓有鴨視摸覺栗&瞧其許他橋先眠兆4純.獵發(fā)門作狀頻炒度猛不乘等值,加偶炮有款持慶續(xù)嘗性叔發(fā)川作夜病鵲例臨紹床里表趙現(xiàn)有隔先死兆呢的程偏仰頭刮痛(咳m鍋i殿g繁r么a剃i乓n娃e谷w戚i捧t彎h沫a虛u品r辟a伶)-錢-紀(jì)-作-典慌型哨偏伙頭殺痛（蠟c狗l虧a先s嶄s質(zhì)i系c聯(lián)m贏i竿g久r定a求i裹n很e頓）(掀1諷)等先貼兆避期登:?視酒覺協(xié)先針兆多常槽見稼,芽視排野洋缺按損難\撤暗尊點浴\眠閃釣光擠,血逐縮慧漸城增籮大息向周刑圍貿(mào)擴否散續(xù)及希視扛物匹變慮形攜&威物焰體澤顏膠色財改鍋變?軀販體虜感言覺零先供兆湊,孕如怖一封側(cè)縱肢牽體浩&畜面免部耽麻湊木環(huán)\株感蕩覺當(dāng)異抬常兇,運棒動膽先樣兆魄少滾見?先什兆客持錢續(xù)梢數(shù)肉m歸i應(yīng)n夫~箏1要h臨胡床儲表姓現(xiàn)1燈.徒有哲先歸兆涉的隨偏篩頭線痛臨部床躍表救現(xiàn)(錄2伐)惹頭宵痛派期尤:?先儲兆蛛癥宜狀笑同燥時抵或咐隨桶后重出綁現(xiàn)乒一假側(cè)它顳碼部刃&?？艉旰髸儾鄤恿列灶B頭腎痛塵,全點頭家痛堡\濤單遮&檢雙域側(cè)腐額啦部僚頭遭痛贊和某不奪常殘見架的漂枕但部銳頭堆痛?伴如惡乓心袖\液嘔明吐伴\狀畏涌光膠&蘭畏夜聲捆\財易連激濾惹滲\澆疲逢勞兩感綢等?顳映動間脈違突鳥出們,沿活殼動奇時耕（虧上豪樓關(guān)梯尚或隆其鹿它戚類味似芝活缸動雅）答頭拉頸夕部頭辦痛隊加俊重叢,剛睡角眠辮后慮減軌輕?發(fā)翻作租時服間耗多房誠為坑2霧h增~口1襲d產(chǎn),滿兒跳童依持耕續(xù)虜2罰~候8環(huán)h?頻沒率石不濁定耽,峰5畢0體%哪以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