助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師整理試題參考

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師整理試題參考

單選題（共50題）1、社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是A.設計準備B.資料收集C.統(tǒng)計分析D.撰寫報告E.開發(fā)領導【答案】A2、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實驗室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結炎E.消化性潰瘍穿孔【答案】A3、不屬于六腑共同的生理特點的是A.以上均非B.藏精氣C.瀉而不藏D.實而不能滿E.傳化物【答案】B4、有關心臟雜音的敘述，不正確的是A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同【答案】C5、細菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機制是A.細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B6、下列臟病傳變不屬于"五行相乘"的是A.心病及肺B.腎病及心C.心病及腎D.脾病及腎E.肺病及肝【答案】C7、治療慢性肝炎肝郁氣滯證，應首選：A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】B8、女性，20歲，1型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時，查體面色潮紅，呼吸深快，意識障礙。診斷最可能是A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A9、年輕男性，于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是（）。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測定D.血糖測定E.血鈣測定【答案】B10、8月，某中學午餐食譜為：火腿漢堡包、粥、煮雞蛋、炒空心菜、蘿卜干。部分同學在進食4小時后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉、腹痛、個別有發(fā)熱，體溫38～40℃。A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌腸毒素D.變形桿菌E.肉毒素【答案】A11、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A12、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數(shù)病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數(shù)人潛伏期為12～24小時，你認為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D13、表示體內(nèi)有乙肝病毒復制的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】C14、不伴意識喪失的癲癇發(fā)作屬A.失神發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.強直性發(fā)作E.強直性陣攣性發(fā)作【答案】C15、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.脅痛B.腹痛C.胃痛D.嘔吐E.呃逆【答案】D16、張某家中蓋新房，裝修后覺得室內(nèi)有刺鼻的異味，不能關門，反映到室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測部門后，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)SO2超標。A.加強通風換氣B.佩戴口罩C.活性炭吸附D.清水沖洗室內(nèi)E.室內(nèi)遠離火源【答案】D17、男，36歲，突發(fā)嘔吐咖啡樣物300ml，伴頭暈、四肢乏力2小時來診，既往有上腹部饑餓痛史5年。查體：P?88次1分，BP?110/75mmHg，腸鳴音活躍，四肢末端尚暖。估計該患者出血量占循環(huán)血容量的百分比是（）。A.5%～10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.＞40%【答案】B18、患兒子某，因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某應當A.請上級醫(yī)生會診，確診后再轉(zhuǎn)診B.向醫(yī)院領導報告，確診后對于某就地進行隔離C.向當?shù)丶膊】刂茩C構報告，由疾病控制機構轉(zhuǎn)診D.向當?shù)丶膊】刂茩C構報告，并復印病歷資料轉(zhuǎn)診E.請上級醫(yī)生會診，確診后隔離治療【答案】D19、對待患者知情同意權的做法中，錯誤的是A.嬰幼兒可以由監(jiān)護人決定B.無家屬承諾，即使患者本人知情同意也不能給予手術治療C.做到有效同意D.做到充分知情E.對某些特殊急診搶救視為例外【答案】B20、血小板減少時，臨床上可出現(xiàn)：A.胸骨壓痛B.進行性貧血C.頻繁嘔吐D.皮膚、粘膜出血E.皮膚、鼻腔等處發(fā)生壞死性潰瘍【答案】D21、引起化學性食物中毒的常見物質(zhì)是（）。A.苦杏仁B.亞硝酸鹽C.有毒蘑菇D.發(fā)芽馬鈴薯E.魚膽【答案】B22、50歲，女，體重76kg，身高160cm，因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13.0mmol/L，進一步的治療措施是A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.維持原飲食治療和運動D.加口服降血糖藥和胰島素E.加胰島素治療【答案】B23、何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C24、男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動脈瓣區(qū)雙期雜音，有水沖脈、槍擊音。超聲：二尖瓣前后葉增厚，主動脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴張術B.閉式分離術C.瓣膜修補術F.心臟移植術D.瓣膜置換術【答案】D25、作為某城市A社區(qū)服務站的一名工作人員，假如有家長向你咨詢疫苗接種的注意事項，針對注意事項下列說法錯誤的是A.感冒的患兒可以延期接種疫苗B.有哮喘的患兒不宜接種疫苗C.一個腹瀉一周的患兒可以接種D.有癲癇的患兒不宜接種E.先天性心臟病的患兒不宜接種【答案】C26、一男性患者，因黃疸來診，化驗檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結石，下列哪項體征支持后者A.膽囊堅硬而不規(guī)則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑【答案】A27、健兒消食口服液中，最善于消肉食積滯的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.白術E.萊菔子【答案】A28、男童，8歲。鼻塞、流膿涕伴頭面部脹痛1年余。查體：雙鼻腔黏膜充血腫脹，中鼻甲肥大，中鼻道見黏膿性分泌物，未見明顯新生物?！丁罚ǎ┳钋‘?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收斂藥物3個月C.全身使用抗生素D.鼻腔沖洗及糖皮質(zhì)激素鼻腔噴霧E.手術治療【答案】D29、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關的治療問題A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B30、患者，男性，午餐在小餐館食用肉類食物，隨后出現(xiàn)頭痛，惡心，食欲不振，繼而出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯【答案】D31、患者，女性，31歲。癥見入寐困難，胸悶脅脹，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。A.補益心脾，養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.清心瀉火，安神寧心E.滋陰降火，養(yǎng)心安神【答案】C32、女，26歲，初產(chǎn)婦，在懷孕期間感染了風疹，針對該孕婦可能引起胎兒畸形，此傳播方式為A.上行性傳播B.水平傳播C.醫(yī)源性傳播D.垂直傳播E.產(chǎn)時傳播【答案】D33、表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血的最常見疾病是（）。A.肺結核B.肺癌C.支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎【答案】C34、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C35、察舌苔有根與無根，主要在于了解A.臟腑虛實B.津液存亡C.胃氣有無D.氣血盈虧E.邪氣盛衰【答案】C36、跌打丸的功能是A.活血散瘀，消腫止痛B.舒筋活絡，活血散瘀C.化瘀止血，解毒消腫D.活血化瘀，接骨續(xù)筋E.涼血解毒，化瘀止血【答案】A37、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化【答案】C38、一個健康5歲小兒，體格生長發(fā)育正常。A.體重18kg，身長110cmB.體重15kg，身長104cmC.體重18kg，身長106cmD.體重22kg，身長106cmE.體重18kg，身長102cm【答案】A39、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應用洋地黃C.應用擴血管藥物D.應用袢利尿劑E.透析療法【答案】A40、具有極細極軟，按之欲絕，若有若無特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細脈【答案】B41、男，45歲，在菜地勞作時不慎被毒蛇咬傷左手中指?，F(xiàn)場處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A42、《傳染病防治法》規(guī)定，國家對傳染病實行的方針與管理辦法是A.預防為主，防治結合，統(tǒng)一管理，依靠科學，依靠群眾B.預防為主，防治結合，分類管理，依靠科學，依靠群眾C.預防為主，防治結合，劃區(qū)管理，依靠科學，依靠群眾D.預防為主，防治結合，分片管理，依靠科學，依靠群眾E.預防為主，防治結合，層級管理，依靠科學，依靠群眾【答案】B43、下列哪項是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因A.電離輻射B.化學物質(zhì)C.醫(yī)用藥物D.病毒感染E.以上均非【答案】D44、李某，41歲，平素身體健康，無特殊不適。近日在體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖數(shù)值為6.7mmol/L，遂來村衛(wèi)生室咨詢，請針對患者的問題，給出合理的答復。A.屬于正常情況B.空腹血糖受損C.糖耐量異常D.診斷為糖尿病E.somogyi現(xiàn)象【答案】B45、基礎能量消耗是指A.安靜狀態(tài)下，無任何骨骼肌活動、無食物及精神緊張等因素影響時的能量消耗B.以上均不對C.平臥狀態(tài)下，無任何活動時的能量消耗D.晨起進食后安靜狀態(tài)下的能量消耗E.晨起后未進食安靜狀態(tài)下的能量消耗【答案】A46、家庭醫(yī)生團隊簽約服務中，屬于基本醫(yī)療服務的是（）。A.慢性病長處方B.常見病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B47、下列說法不正確的是A.體質(zhì)是在遺傳變異的基礎上，人體所表現(xiàn)出來的形態(tài)和功能方面相對穩(wěn)定的特征B.心理狀態(tài)包括本體感知覺能力、個性、人際關系、意志力、判斷力等C.2008年，《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準正式發(fā)布，該標準是我國第一部指導和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應用的文件，旨在為體質(zhì)辨識及與中醫(yī)體質(zhì)相關疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，使體質(zhì)分類科學化、規(guī)范化。D.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準將體質(zhì)分為九個類型E.“面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，大小便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力”是平和質(zhì)的常見表現(xiàn)【答案】C48、一位女患者，每次碰到物