多學(xué)科綜合診療制度(2018年版)

多學(xué)科綜合診療制度(2018年版)多學(xué)科聯(lián)合診療制度（2018年修訂）為提高我院多學(xué)科聯(lián)合診療水平進(jìn)一步規(guī)范多學(xué)科聯(lián)合診的管理，為患者制定最佳的住院診療方案，特制定本制度。一、下列情況可申請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療：1.臨床確診困（一般入院后超過(guò)3天不能確診或療效不滿(mǎn)意的疑難、危重患者；2.門(mén)診患者中腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，需要三個(gè)或三個(gè)以上學(xué)科共同參與診治；3.為惡性腫瘤患者制定合理的診療方案和最佳優(yōu)化治療流程，并解決晚期和臨床疑難病例的診斷與治療問(wèn)題；4.擬邀請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診或院內(nèi)多科室會(huì)診（超過(guò)3個(gè)專(zhuān)業(yè)）的病例；5.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例；6.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。者制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范開(kāi)展單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)將麻醉醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、-2-進(jìn)各專(zhuān)業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展提升疾病綜合診療水平和患者醫(yī)療服務(wù)舒適性發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效方便群眾看病就醫(yī)的中醫(yī)綜合治療、多專(zhuān)業(yè)聯(lián)合診療等模式。專(zhuān)科主治以上醫(yī)師擔(dān)任實(shí)行科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制必須保證隨時(shí)能找到會(huì)診人員。提前一天科室填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單科室主任簽字或確認(rèn)后送交醫(yī)務(wù)科同時(shí)要求提出會(huì)診的病例必須已進(jìn)行全科討論并拿出討論意見(jiàn)。1.會(huì)診前經(jīng)治醫(yī)師完成各種病程記錄完善相關(guān)輔助檢查，收集影像學(xué)檢查資料齊全，并附于病歷中。醫(yī)務(wù)科收到申請(qǐng)后，組織邀請(qǐng)各相關(guān)科室專(zhuān)家醫(yī)師參加會(huì)診被邀請(qǐng)專(zhuān)家不得推諉或拒（如確實(shí)有特殊情況不能參加者，自行聯(lián)絡(luò)本科室其他專(zhuān)家醫(yī)師代為參加并向醫(yī)務(wù)科通知確認(rèn)為保證會(huì)診意見(jiàn)必要時(shí)被邀請(qǐng)專(zhuān)家在會(huì)診前查看病人解其目前狀況。2.會(huì)診時(shí)醫(yī)務(wù)科工作人員到達(dá)科室協(xié)調(diào)會(huì)診被邀請(qǐng)專(zhuān)家專(zhuān)家醫(yī)師到病房查看病人詢(xún)問(wèn)病史行必要的體格檢查后回到-3-總結(jié)發(fā)言，歸納整體治療方案。3.會(huì)診后管床醫(yī)師將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄“多學(xué)科聯(lián)合診或治療時(shí)，簽署知情同意書(shū)后方可執(zhí)行。五申請(qǐng)科室做好院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合診療評(píng)價(jià)分析工作每年至少開(kāi)展2次評(píng)價(jià)分析。六、醫(yī)務(wù)科將不定期對(duì)多學(xué)科聯(lián)合診療執(zhí)行情況進(jìn)行抽查，對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行的科室或個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)每季度檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)情況，有獎(jiǎng)罰。七、其他事宜參照醫(yī)院會(huì)診制度中的院內(nèi)會(huì)診部分執(zhí)行。附件:1.多學(xué)科聯(lián)合診療專(zhuān)家組名單及職責(zé)2.多學(xué)科聯(lián)合診療記錄-4--5-附件2多學(xué)科聯(lián)合診療記錄會(huì)診、討論時(shí)間： 會(huì)診、討論地點(diǎn)：患者姓名： 性別： 年齡：病區(qū)： 床號(hào)： 住院號(hào)/門(mén)診號(hào)：主持人：參加會(huì)診人員簽名：簡(jiǎn)要病歷及檢查：由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)