口腔黏膜（口腔組織病理學(xué)課件）

口腔黏膜1口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)2口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)目錄3口腔黏膜的功能和增齡變化口腔的分界前界：借唇紅與唇部皮膚相連后界：與咽部粘膜相延續(xù)上界：腭下界：口底側(cè)壁：頰口腔的分界1、借上下牙弓分為：口腔前庭固有口腔2、包含的組織器官有：牙體組織舌唾液腺口腔的分界口腔粘膜口腔黏膜：是覆蓋在口腔表面的粘膜。1、組織學(xué)上由上皮和固有層組成，并借粘膜下層與深部組織相連2、口腔粘膜的上皮為復(fù)層扁平上皮3、除少數(shù)部位有皮脂腺外，沒(méi)有其他的皮膚附屬器4、口腔粘膜的主要功能是屏障保護(hù)功能和感覺(jué)功能5、不同部位口腔粘膜的形態(tài)與結(jié)構(gòu)依其功能特點(diǎn)而有所差異口腔粘膜上皮層固有層黏膜下層口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)由表及里分別為：1.上皮①角質(zhì)形成細(xì)胞②非角質(zhì)形成細(xì)胞2.基底膜3.固有層4.黏膜下層黏膜下層固有層上皮層口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)一、上皮—角質(zhì)形成細(xì)胞（主體細(xì)胞）由表及里分別為：1.角化層2.顆粒層3.棘層4.基底層1234口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)一、上皮—角化層、顆粒層角化層：含有固縮的細(xì)胞核顆粒層：不明顯角化層：均質(zhì)紅染，無(wú)細(xì)胞核顆粒層：胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性顆粒正角化不全角化口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)一、上皮—棘層、基底層呈立方或柱狀，排列整齊細(xì)胞長(zhǎng)軸與基底膜垂直（極性）細(xì)胞體積大，多邊形細(xì)胞連接處有細(xì)胞間橋棘層基底層口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)一、上皮—非角質(zhì)形成細(xì)胞1.黑色素細(xì)胞（來(lái)源于神經(jīng)嵴細(xì)胞）2.朗格漢斯細(xì)胞（抗原遞呈細(xì)胞）3.梅克爾細(xì)胞（壓力感受細(xì)胞）黑色素細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)二、基底膜—口腔黏膜上皮與固有層的交界基底膜（）基底膜的結(jié)構(gòu)上皮釘突結(jié)締組織乳頭口腔黏膜的基本結(jié)構(gòu)三、固有層及黏膜下層（一）固有層1.乳頭層2.網(wǎng)狀層（二）黏膜下層含有腺體脂肪組織等口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)根據(jù)部位及功能分類(lèi)：1.咀嚼黏膜（牙齦、硬腭黏膜）2.被覆黏膜（除咀嚼黏膜及特殊黏膜外）3.特殊黏膜（舌背黏膜）口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)一、咀嚼黏膜1.功能特點(diǎn)：良好的機(jī)械附著耐受咀嚼磨擦力2.組織特點(diǎn)：上皮角化細(xì)胞間橋明顯上皮釘突多而長(zhǎng)多無(wú)黏膜下層口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)一、咀嚼黏膜——硬腭黏膜組織特點(diǎn)：上皮正角化牙齦區(qū)、中間區(qū)無(wú)黏膜下-層；脂肪區(qū)可見(jiàn)脂肪和腺體口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)二、被覆黏膜1.組織特點(diǎn)：彈性佳可承受較大的張力2.功能特點(diǎn)：上皮無(wú)角化細(xì)胞間橋不明顯上皮釘突短而粗黏膜下層疏松低倍鏡高倍鏡口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)二、被覆黏膜——唇黏膜唇黏膜上皮無(wú)角化，中間層厚固有層致密，乳頭短、不規(guī)則黏膜下層厚，含小唾液腺、脂肪皮膚唇黏膜

唇紅黏膜口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)二、被覆黏膜——唇紅黏膜上皮薄，有角化固有層結(jié)締組織乳頭細(xì)長(zhǎng)、富含毛細(xì)血管袢黏膜下層無(wú)腺體口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)三、特殊黏膜——舌背黏膜（舌乳頭）1.絲狀乳頭2.菌狀乳頭3.輪廓乳頭4.葉狀乳頭口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)三、特殊黏膜1.絲狀乳頭數(shù)目最多尖端向舌根向傾斜末端呈毛刷狀低倍鏡高倍鏡口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)三、特殊黏膜2.菌狀乳頭上皮薄，無(wú)角化有少量味蕾（）固有層血管豐富口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)三、特殊黏膜3.輪廓乳頭沿人字形界溝排列，周?chē)h(huán)繞輪廓溝（）側(cè)壁上皮中有許多淡染的卵圓形味蕾（）口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)三、特殊黏膜4.葉狀乳頭在人類(lèi)已退化，呈皺褶狀位于舌緣兩側(cè)口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)卵圓形小體，基底位于基底膜上味孔基底膜固有層明細(xì)胞暗細(xì)胞味蕾

低倍鏡高倍鏡口腔黏膜的分類(lèi)及組織特點(diǎn)舌根的淋巴組織舌根黏膜下卵圓形舌濾泡內(nèi)含淋巴小結(jié)?？谇火つさ墓δ芎驮鳊g變化1.功能：保護(hù)