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精品文檔-下載后可編輯疾病防治中的錯誤觀念(之十一)不遵醫(yī)囑自行停藥

有些病經(jīng)過藥物治療(或打針,或服藥),雖然已經(jīng)初步控制了癥狀,但病變組織尚未徹底治愈,如果病人這時中斷治療,往往會復(fù)發(fā)加重、延長病程,不得不重新用藥。因此,病人在停藥前,最好在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進行,不要擅自停藥。尤其是以下幾種藥物,使用中切勿擅自停藥。

(1)降壓藥類。如普萘洛爾(心得安)、甲基多巴、降壓靈等,使用這些藥物待血壓降至正常后,如果立即停藥,血壓可在短期內(nèi)大幅度上升,甚至超過治療前的水平,還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓危險癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)生腦血管破裂出血。

(2)抗癲癇藥。用苯妥英鈉、苯巴比妥等藥治療癲癇,只要患者長期堅持服藥,效果好,而且很安全。但如果患者自行停藥,則會導(dǎo)致疾病頻繁地發(fā)作,甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。

(3)抗心律失常藥。此類藥物一旦驟停,可引發(fā)更為嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作,甚至發(fā)生心肌梗死。

(4)胰島素。這種藥如果突然中斷,可使患者的血糖驟升,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒昏迷。

(5)皮質(zhì)激素類藥。如強的松、地塞米松等激素類藥物用于治療危重病患者時,如突然停用可使病情出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象,使病情驟然加重,甚至發(fā)生意外死亡。

飯前口服維生素

口服維生素,如維生素B1、B2、C等,主要在人體小腸部位吸收。人體空腹、腸道內(nèi)沒有食物時,維生素會迅速吸收進入血液,血液中的維生素濃度很快增高,在被人體組織利用之前,就已從尿中排泄掉,起不到應(yīng)有的治療作用。而飯后服用,因腸道有食物,可使維生素緩緩?fù)ㄟ^腸道,較完全地被吸收而起到理想的治療效果。

再如維生素A、D、E等,油類食物有助于它們的吸收,應(yīng)在飯后服用最好。

睡前服用降壓藥

很多高血壓患者有晚上睡前服降壓藥的習(xí)慣,他們擔(dān)心晚上睡著后會因為血壓突然升高而發(fā)生意外,這種認(rèn)識是錯誤的。

當(dāng)人體處于睡眠狀態(tài)時,血壓會自然下降10%左右,至睡后兩小時可降低20%左右。許多降壓藥物的血藥濃度是在服藥后2小時達到高峰值,若病人在睡前服藥,兩者的作用合在一起,就容易導(dǎo)致血壓驟然下降,并出現(xiàn)腦血流減少。對中老年人而言,腦血流減少易使血液凝集成血栓,加上血管硬化、管腔變窄,從而易出現(xiàn)腦血栓,導(dǎo)致病人出現(xiàn)失明、偏癱等意外癥狀,以及心絞痛、心肌梗死等。

臨床監(jiān)測表明,人的血壓是不穩(wěn)定的,每日以上午8-11時、下午3-6時血壓最高,故服用降壓藥物的最佳時間是上午7時半和下午2時半,也就是在血壓高峰期前半小時。

盲目購用藥品

選用藥品前,首先應(yīng)了解自己的身體狀況,要明確自己所患疾病。了解病情,如果不明確自己所患病情,就不要盲目購用藥品。

同時,購買藥品前要看清藥名及其功效,因為有些藥名看起來沒什么差別,但針對某一病癥時有作用,針對另一病癥時就可能無作用,因此不能僅憑藥名買藥。若用藥后不見效或有病情加重跡象,甚至出現(xiàn)皮疹、瘙癢、高熱、哮喘以及其他異?,F(xiàn)象時應(yīng)立即停藥,并去醫(yī)院診治。

選購藥品時要仔細看看外包裝有沒有藥準(zhǔn)字批號、注冊商標(biāo)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家、條碼標(biāo)志、藥品名稱、藥物組成、規(guī)格、適應(yīng)癥、用法用量、生產(chǎn)日期,包裝內(nèi)有無說明書、有效期或失效期等,若缺項應(yīng)拒絕購買。

大量服用四環(huán)素類藥物

四環(huán)素類為廣譜抑菌劑,高濃度時具有殺菌作用,對于多種病原微生物都有抑制作用,醫(yī)學(xué)中常用它治療肺部感染、尿路感染、敗血癥、百日咳、傷寒等疾病。但四環(huán)素類藥物不可濫用。具體來說,濫用四環(huán)素類藥物有以下幾種危害:

(1)四環(huán)素類藥物可沉積在牙齒和骨骼中,學(xué)齡前兒童服用后,四環(huán)素會沉積于牙齒表面,使牙齒表面呈現(xiàn)黃棕色,沉積骨髓內(nèi)則影響骨骼生長。孕婦服用過量四環(huán)素,可使嬰兒牙齒發(fā)育不全。因此,孕婦、哺育期婦女及8歲以下兒童應(yīng)禁用。

(2)口服四環(huán)素類藥物可引起胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等。所以,口服量每次不宜大于0.5克,以減少胃腸道反應(yīng)。

(3)長期服用四環(huán)素,會使機體內(nèi)敏感的病原菌受到抑制,而不敏感和耐藥性強的細菌卻得以滋生,從而形成新的感染。長期服用四環(huán)素還會影響腸道細菌合成維生素B2及維生素K,使人缺乏這兩種維生素。

(4)四環(huán)素靜脈應(yīng)用時,局部可產(chǎn)生疼痛等刺激癥狀,嚴(yán)重者發(fā)生血栓性靜脈炎。

不遵照醫(yī)囑更換藥物

有些病人不遵照醫(yī)囑,自作主張更換藥物,用藥1-2次,覺得不好,就隨意更換另一種藥物,又覺得不滿意,就又更換一種藥物。當(dāng)聽別人講這種藥好,就吃這種藥,又聽別人講那種藥有效,換吃那種藥。這樣一來,由于頻繁更換藥物,反而不利于疾病康復(fù)。

其實,每一種藥物治病時,均需要不同的時間顯效,如抗生素必須連用3天(72小時)以上,體內(nèi)血液中的藥物濃

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