2023年三管管理考核（肛腸痔瘡科）附有答案

2023年三管管理考核（肛腸痔瘡科）[復制]您的工號:[填空題]*_________________________________您的姓名:[填空題]*_________________________________1.導管相關血流感染說法錯誤的是()[單選題]*A是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管24小時內的患者出現菌血癥或真菌血癥，(正確答案)B并伴有發(fā)熱(>38℃)、寒顫或低血壓等感染表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源。C外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性;D從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌。2.中央導管說法正確的()[單選題]*A指末端位置接近心臟或大血管之一的，用于輸液、輸血、采血、血流動力學監(jiān)測的血管導管。(正確答案)B外周留置針C大血管包括上腔靜脈、下腔靜脈、貴要靜脈。D中長導管3.中心靜脈導管插管的地點及人員要求正確的是()[單選題]*A手術患者在手術室進行插管B普通科室進行一般置管需選擇相對固定清潔房間，搶救時方可床邊插管。C可由未取得資質的醫(yī)務人員進行插管(正確答案)D患有癤腫、濕疹等皮膚病，感冒等呼吸道疾病，攜帶或感染有MRSA的醫(yī)務人員，未治愈前不應進行插管操作4.置管的選擇要求不正確是()[單選題]*A對于成人，應選擇上肢部位進行插管。B對于兒童，可選擇上肢、下肢或頭皮(新生兒或小嬰兒)部位進行插管。C當靜脈輸液治療可能要超過6天時，應使用中長外周靜脈導管或經外周中心靜脈導管D當對成人進行非隧道式中心靜脈置管操作時，應選擇鎖骨下靜脈而非頸靜脈或股靜脈，以減少感染風險。E可以任意選擇單腔或多腔導管，盡量選擇導管接頭和管腔最少的中央靜脈導管。(正確答案)5.置管后的維護說法不正確是?()[單選題]*A嚴格掌握中央導管留置指征，每日評估留置導管的必要性，盡早拔除導管。B穿刺術野的覆蓋保護一般使用透明、半透性聚安酯敷貼或紗布等材料。C應當定期更換導管穿刺點覆蓋的敷料D更換間隔時間:紗布敷料，每7天更換一次;(正確答案)E透明敷料，每5-7天更換一次。F如果敷料潮濕、松散或污染，應重新進行皮膚消毒，導管維護后覆蓋新的敷料。6.置管操作時說法正確的是()*A手衛(wèi)生:除用洗手液流動水洗手外，應常規(guī)應用快速手消毒劑進行手消毒后再戴無菌手套，戴手套不能取代洗手。(正確答案)B置管時使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平(答案)C宜使用0.5%的碘伏溶液局部擦拭2-3遍進行皮膚消毒，自穿刺點由內向外以螺旋方式消毒，消毒范圍應在15cm以上。作用時間遵循產品的使用說明。(正確答案)C宜使用0.5%的碘伏溶液局部擦拭2-3遍進行皮膚消毒，自穿刺點由內向外以螺旋方式消毒，消毒范圍應在15cm以上。作用時間遵循產品的使用說明。(正確答案)D操作時應嚴格遵守無菌技術操作及手衛(wèi)生規(guī)范，采取最大無菌屏障。(正確答案)E置管人員不需要戴帽子，應口罩和無菌手套等。7.以下說法正確的是?()*A應保持穿刺點干燥，密切觀察穿刺部位有無感染征象。(正確答案)B醫(yī)務人員接觸穿刺點或更換敷料時，應當嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。(正確答案)C保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，應當用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒，待干后方可注射藥物。(正確答案)D在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內或者停止輸液后，應當及時更換輸液管路附加裝置。(正確答案)E外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預防導管內血栓形成。(正確答案)8.靜脈導管拔除時機()*A臨床治療結束(正確答案)B中心靜脈導管出現不能解決并發(fā)癥(正確答案)C發(fā)生深靜脈血栓D穿刺點紅腫9.培訓與管理說法正確是?()*A置管人員和導管維護人員應持續(xù)接受導管相關操作和感染預防相關知識的培訓(正確答案)B熟悉掌握相關操作技能，嚴格遵循無菌操作原則;(正確答案)C開展導管相關血流感染的目標性監(jiān)測(正確答案)D質控指標:導管相關血流感染率逐漸下降。(正確答案)E定期數據比較分析、反饋并采取有效措施逐步降低感染率(正確答案)10.導尿管相關尿路感染主要是指患者留置導尿管后，或者拔除導尿管()小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。[單選題]*A72B96C48(正確答案)11.成年女性尿道長度約為()[單選題]*A4-5cm(正確答案)B7-10cmC10-12cm12.以下為預防導尿管相關尿路感染——置管時措施正確的有()*A嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。(正確答案)B清潔會陰部后，再選擇正確的消毒方式。(正確答案)C根據年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管口徑、類型。(正確答案)D采用無菌技術置入導管，連接導尿管及集尿袋。(正確答案)E正確固定導管:對導尿管進行固定，推薦部位:女性大腿內側;男性下腹部或大腿外側;或根據實際手術情況固定。(正確答案)F維持無菌、密閉的引流系統(tǒng)(正確答案)13.以下為預防導尿管相關尿路感染——留置期間措施錯誤的有()*A只需遵醫(yī)囑留置尿管，遵醫(yī)囑拔除尿管即刻。(正確答案)B保持尿液引流裝置密閉、無菌、通暢、完整。(正確答案)C集尿袋維持在腹部以下的位置且未接觸地面。(正確答案)D及時排空尿袋，尿量不超過400ml。(正確答案)E使用專用清潔收集器收集尿液，且放尿時集尿袋出口未觸碰收集容器。為了避免尿袋內尿量過多，可持續(xù)開放集尿袋以便隨時放尿，保持集尿袋空虛。(正確答案)14.導尿時需評估內容包括()*A患者病情、意識、合作程度(正確答案)B自理能力(正確答案)C膀胱充盈度及會陰部皮膚黏膜情況(正確答案)D患者排尿情況(正確答案)15.導尿時初步消毒方法錯誤的是()*A一手戴手套分開小陰唇(正確答案)B另一手可直接取消毒棉球消毒外陰(正確答案)C消毒順序:由外向內、自上而下(正確答案)D每個棉球只用一次16.關于導尿說法正確的有()[單選題]*A用手將導尿管輕輕插入尿道4-6cmB見尿后再插入5-7cm(正確答案)C向氣囊內注入適量無菌蒸餾水(一般成人10-15ml)17.以下可有效減小尿道損傷風險的措施包括()*A除非另有臨床指征，盡量使用最小尺寸導尿管(正確答案)B置管前在導管上充分涂抹潤滑劑(正確答案)C確保導管牢固固定，防止輸尿管和尿道牽引，減少導管移位和尿道口侵蝕(正確答案)18.防止尿液從尿袋向膀胱逆流的措施包括()*A保持引流袋一直處于膀胱和連接管水平以下。(正確答案)B出口不應置于地上。(正確答案)C抬起引流袋至膀胱水平以上之前先夾緊尿管。(正確答案)不要讓引流袋過滿（不超過四分之三）。(正確答案)19.尿潴留患者的護理要點包括()*A提供隱蔽的排尿環(huán)境(正確答案)B調整體位及姿勢(正確答案)C誘導排尿:聽流水聲或用溫水沖洗會陰(正確答案)D熱敷或按摩(正確答案)E必要時實施導尿術(正確答案)20.呼吸機通氣()小時的患者是否使用有聲門下吸引功能的氣管插管或氣管切開導管[單選題]*A≥48(正確答案)B≥12C≥36D≥7221.每()小時進行口腔護理一次[單選題]*A10~12B6~8(正確答案)C8~12D12~2422.機械通氣患者每天口腔護理的頻次()[單選題]*A1次B2次C3次(正確答案)D4次23.機械通氣患者常用漱口液的是什么()[單選題]*A氯己定成分漱口液(正確答案)B0.9%生理鹽水C溫開水D5%SB24.下面關于預防呼吸機相關性肺炎措施錯誤的是()[單選題]*A呼吸機螺紋管有分泌物污染時及時更換B按說明書更換呼吸回路C無禁忌癥患者床頭抬高30~45°D氣囊充氣后應使壓力維持在15~20cmH2O即可(正確答案)25.預防呼吸機相關性肺炎，病情如無禁忌，床頭應抬高()[單選題]*A30~45°(正確答案)B20~25°C15~30°D55~75°26.氣管插管聲門下吸引方法，用間歇聲門下吸引，可()用10mL注射器進行抽吸，或每2小時采用100~150mmHg(1mmHg=0.133kPa)的中心負壓進行吸引。[單選題]*A1小時(正確答案)B2小時C3小時D4小時27.氣管插管的氣囊管理方法:氣囊充氣后應使壓力維持在()[單選題]*A15~25cmH2OB25~30cmH2O(正確答案)C25~35cmH2OD20~35cmH2O28.采用氣囊測壓表進行間斷氣囊壓力監(jiān)測時，應每隔()重新測量1次。[單選題]*A1~2小時B2~4小時C6~8小時(正確答案)D12~24小時29.以下哪項是預防呼吸機相關肺炎錯誤的護理措施()[單選題]*A每天評估氣管插管的必要性盡早拔管B每6~8h進行口腔護理C大量使用抗菌素(正確答案)D呼吸機管路濕化液應24小時更換