心肺復(fù)蘇的發(fā)展課件

心肺復(fù)蘇的發(fā)展心肺復(fù)蘇（CPR）心肺復(fù)蘇術(shù)顧名思義,即在呼吸或心跳停止情況下所作之急救術(shù)。目的在于盡快挽救腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下壞死(四分鐘以上開始造成腦損傷,十分鐘以上即造成腦部不可逆之傷害),因此施救時(shí)機(jī)越快越好。心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā),溺水,窒息或其他意外事件造成之意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)?，F(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)PeterSafar提出將口對(duì)口人工呼吸與胸外心臟按壓這兩種復(fù)蘇方式結(jié)合起來將會(huì)對(duì)復(fù)蘇效果大大提高，并明確地將其定義為心肺復(fù)蘇（CPR）現(xiàn)代心肺復(fù)蘇基本程序的建立20世紀(jì)50～60年代現(xiàn)代心肺復(fù)蘇建立了基本程序1962年P(guān)aterSafar將心肺復(fù)蘇的過程劃分為三期A(airway，暢通氣道)B(breathing，正壓人工通氣)C(circulation，人工維持循環(huán))D(defibrillation，電擊除顫/復(fù)律)第I期基本生命支持(basiclifesupoport,BLS)第II期高級(jí)生命支持(advancedcardiaclifesupport,ALS)第III期延續(xù)生命支持(prolongedlifesupport,PLS)院前急救隊(duì)伍的建立1963年潘特德哥和蓋得醫(yī)師成功地裝備了第一輛有冠心病監(jiān)護(hù)設(shè)備的救護(hù)車，監(jiān)護(hù)設(shè)備來自醫(yī)院的冠心病監(jiān)護(hù)室，其中包括一名內(nèi)科醫(yī)生。世界上第一支院前急救隊(duì)伍建立了。生命鏈1974年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）制定了第一個(gè)心肺復(fù)蘇指南，提高了公眾的急救能力，普及了復(fù)蘇知識(shí)，同時(shí)協(xié)調(diào)了臨床和基礎(chǔ)學(xué)科對(duì)復(fù)蘇技術(shù)的研究。1992年，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)提出了“生命鏈”這一心肺復(fù)蘇的概念，這個(gè)概念認(rèn)為，心搏驟停患者的搶救過程中存在著一條無形的“鏈”，這個(gè)鏈有四個(gè)環(huán)節(jié)組成，他們一環(huán)套著一環(huán)，環(huán)環(huán)相扣，緊密相連成為一條使生命延續(xù)的鏈。這里主要強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)急救過程及時(shí)實(shí)現(xiàn)“四早”，這一概念很快得到了全球化的認(rèn)可與普及。2000年，頒布2000國(guó)際心肺復(fù)蘇指南2005年，修訂了2005國(guó)際心肺復(fù)蘇指南2010年，修訂了2010國(guó)際心肺復(fù)蘇指南2015國(guó)際心肺復(fù)蘇指南2010年指南，調(diào)整了心肺復(fù)蘇的流程，由A-B-C更改為C-A-B，把心臟按壓放在了最重要的位置將重點(diǎn)繼續(xù)放在高質(zhì)量的CPR上按壓頻率至少100次/分（區(qū)別于大約100次/分）胸骨下陷深度至少5㎝按壓后保證胸骨完全回彈胸外按壓時(shí)最大限度地減少中斷避免過度通氣人工呼吸：應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手