社區(qū)醫(yī)生工作制度標(biāo)準(zhǔn)版本（3篇）

第11頁共11頁社區(qū)醫(yī)生工?作制度標(biāo)準(zhǔn)?版本1、?簽約的家庭?醫(yī)生制定年?度工作計(jì)劃?，對(duì)工作完?成情況，每?半年進(jìn)行一?次工作小結(jié)?；2、每?周安排一個(gè)?或兩個(gè)半天?在既定鄉(xiāng)鎮(zhèn)?進(jìn)行巡診；?3、按照?簽約服務(wù)的?承諾，嚴(yán)格?執(zhí)行國際啊?有關(guān)法律、?法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)?，為簽約家?庭提供協(xié)議?規(guī)定的基本?醫(yī)療、基本?公共衛(wèi)生和?健康管理服?務(wù)；4、?外出開會(huì)、?培訓(xùn)及休假?等不能保證?正常在崗時(shí)?，必須與所?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院取得聯(lián)系?，并妥善安?排；5、?工作時(shí)間著?隔離衣，佩?戴胸牌，攜?帶相應(yīng)出巡?診物品。?7、家庭醫(yī)?生自覺接受?單位相關(guān)職?能部門及所?在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院的質(zhì)控指?導(dǎo)、督導(dǎo)和?考核?！?家庭醫(yī)生】?家庭醫(yī)生?崗位職責(zé)?1、家庭醫(yī)?生在團(tuán)隊(duì)隊(duì)?長的領(lǐng)導(dǎo)下?，開展居民?的健康管理?工作。2?、積極開展?為居民簽約?式服務(wù)工作?，認(rèn)真完成?簽約目標(biāo)。?3、運(yùn)用?適宜技術(shù)，?進(jìn)行一般常?見病、多發(fā)?病的診療。?4、為簽?約居民建立?電子健康檔?案，按規(guī)范?進(jìn)行動(dòng)態(tài)管?理。5、?為診斷明確?的高血壓、?Ⅱ型糖尿病?等慢性病進(jìn)?行治療、行?為干預(yù)、監(jiān)?測和健康評(píng)?估，提供定?期隨訪、用?藥指導(dǎo)等。?6、對(duì)居?家重性精神?疾病患者及?肢體殘疾等?病人提供隨?訪和康復(fù)指?導(dǎo)服務(wù)。?7、開展健?康教育及健?康咨詢，落?實(shí)免疫接種?、婦幼保健?管理、老年?人健康管理?、傳染病消?毒隔離指導(dǎo)?等公共衛(wèi)生?服務(wù)工作任?務(wù)。8、?提供日常門?診、下社區(qū)?隨診等服務(wù)?。9、執(zhí)?行醫(yī)療、基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)的各項(xiàng)?規(guī)范和制度?。10、?為有需求的?簽約服務(wù)對(duì)?象提供與大?醫(yī)院的雙向?轉(zhuǎn)診、專家?預(yù)約和專家?會(huì)診服務(wù)。?【家庭醫(yī)?生】家庭?醫(yī)生工作規(guī)?范一、家?庭醫(yī)生文明?禮儀規(guī)范?1、忠于職?守，尊重患?者，對(duì)待服?務(wù)對(duì)象一視?同仁。2?、精益求精?，慎言守密?，不得泄露?服務(wù)對(duì)象的?隱私。3?、重視溝通?，語言文明?，使用文明?用語，不講?服務(wù)忌語。?4、尊重?同事，團(tuán)結(jié)?協(xié)作，一切?以服務(wù)對(duì)象?利益為重。?二、家庭?醫(yī)生崗位道?德規(guī)范1?、嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章制?度和診療常?規(guī)，操作服?務(wù)規(guī)范。?2、尊重患?者的知情同?意權(quán)和隱私?保護(hù)權(quán)，維?護(hù)患者的合?法權(quán)益。?3、合理檢?查、合理治?療、合理用?藥、合理收?費(fèi)。4、?遵紀(jì)守法，?廉潔行醫(yī)，?不收受服務(wù)?對(duì)象的饋贈(zèng)?和紅包。?三、家庭醫(yī)?生服務(wù)規(guī)范?家庭醫(yī)生?要嚴(yán)格執(zhí)行?《國家基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范（_?___版）?》十大類_?___項(xiàng)和?各項(xiàng)診療常?規(guī)、技術(shù)操?作規(guī)范、《?病歷書寫基?本規(guī)范》及?相關(guān)醫(yī)療核?心制度，保?證基本醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)?量和安全。?【家庭醫(yī)?生】家庭?醫(yī)生工作流?程1、宣?傳。家庭醫(yī)?生要通過多?種渠道宣傳?家庭醫(yī)生服?務(wù)內(nèi)容和形?式，與轄區(qū)?居民建立聯(lián)?系，向簽約?的居民或家?庭發(fā)放家庭?醫(yī)生聯(lián)系服?務(wù)卡，充分?告知并引導(dǎo)?居民簽訂協(xié)?議。2、?簽約。按照?自愿原則，?家庭醫(yī)生采?取就診或上?門服務(wù)等方?式，根據(jù)居?民健康需求?，與居民簽?訂家庭醫(yī)生?服務(wù)協(xié)議書?，并存放于?居民健康檔?案中，并按?有關(guān)規(guī)定保?護(hù)居民的各?種隱私，共?同履行協(xié)議?條款。3?、服務(wù)。按?照協(xié)議約定?，家庭醫(yī)生?落實(shí)各項(xiàng)服?務(wù)承諾，并?將服務(wù)內(nèi)容?詳細(xì)記入居?民電子健康?檔案、工作?臺(tái)賬，以備?考評(píng)。4?、評(píng)價(jià)。家?庭醫(yī)生為居?民提供服務(wù)?后，應(yīng)及時(shí)?掌握居民對(duì)?服務(wù)的評(píng)價(jià)?，根據(jù)居民?要求，不斷?完善服務(wù)內(nèi)?容、提高服?務(wù)質(zhì)量。?5、總結(jié)。?定期收集、?上報(bào)工作動(dòng)?態(tài)，及時(shí)總?結(jié)并整改，?不斷優(yōu)化工?作流程。?【家庭醫(yī)生?】___?_年家庭醫(yī)?生服務(wù)團(tuán)隊(duì)?工作計(jì)劃?為了深入貫?徹落實(shí)醫(yī)療?衛(wèi)生體制改?革，進(jìn)一步?規(guī)范和完善?中心家庭醫(yī)?生服務(wù)，創(chuàng)?新服務(wù)模式?，努力實(shí)現(xiàn)?____年?轄區(qū)居民人?人享有家庭?醫(yī)生服務(wù)的?目標(biāo)，特制?定本工作計(jì)?劃。一、?工作目標(biāo)?把以人為中?心，以家庭?為單位，以?轄區(qū)整體健?康維護(hù)為方?向的長期的?負(fù)責(zé)式照顧?和健康管理?作為家庭簽?約的工作目?標(biāo)。二、?成立組織、?分工協(xié)作?成立團(tuán)隊(duì)工?作領(lǐng)導(dǎo)小組?，根據(jù)工作?需要及人員?變動(dòng)，對(duì)團(tuán)?隊(duì)人員進(jìn)行?了合理調(diào)整?，以便更好?的服務(wù)于廣?大居民。?四、服務(wù)對(duì)?象主要以?轄區(qū)內(nèi)__?__歲以上?老年人、孕?產(chǎn)婦、0—?____歲?兒童、高血?壓、糖尿病?、結(jié)核病等?慢性病和嚴(yán)?重精神障礙?患者等重點(diǎn)?人群和有服?務(wù)需求的健?康人群。?五、服務(wù)內(nèi)?容（一）?提供基本醫(yī)?療服務(wù)1?、常見病、?多發(fā)病的預(yù)?約、診療服?務(wù)。2、?門診預(yù)約與?轉(zhuǎn)診服務(wù)。?建立“雙向?轉(zhuǎn)診綠色通?道”。做好?轉(zhuǎn)診病人的?跟蹤服務(wù)，?不斷提升家?庭醫(yī)生的醫(yī)?療服務(wù)技術(shù)?水平。（?二）基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?1、建立?居民健康檔?案。團(tuán)隊(duì)工?作按團(tuán)隊(duì)服?務(wù)人口比率?完成建檔任?務(wù)，且確保?每份檔案都?要真實(shí)有效?。2、重?點(diǎn)人群健康?管理服務(wù)：?優(yōu)先做好對(duì)?____歲?及以上老人?、孕【家?庭醫(yī)生】?產(chǎn)婦、慢性?病人等重點(diǎn)?人群的簽約?工作。3?、健康教育?咨詢和指導(dǎo)?。在家庭醫(yī)?生服務(wù)團(tuán)隊(duì)?的支持下，?定期在責(zé)任?區(qū)域組織開?展健康講座?、義診、咨?詢等有針對(duì)?性的健康教?育與健康促?進(jìn)活動(dòng)。?六、工作措?施1、團(tuán)?隊(duì)長進(jìn)行人?員合理分工?，團(tuán)結(jié)協(xié)作?，明確目標(biāo)?，按時(shí)間進(jìn)?度完成任務(wù)?。2、為?確保團(tuán)隊(duì)成?員技術(shù)水平?足以開展社?區(qū)工作，高?質(zhì)量的完成?社區(qū)活動(dòng)。?每半年開展?一次團(tuán)隊(duì)工?作進(jìn)展情況?調(diào)度，。?3、統(tǒng)一服?務(wù)形象，塑?造家庭醫(yī)生?的社會(huì)影響?力，家庭醫(yī)?生服務(wù)團(tuán)隊(duì)?成員應(yīng)按照?要求統(tǒng)一著?隔離衣，讓?城鄉(xiāng)居民逐?步了解、熟?悉并自愿選?擇家庭醫(yī)生?。4、強(qiáng)?化政策宣傳?，充分利用?社區(qū)宣傳欄?、社區(qū)活動(dòng)?，下社區(qū)擺?點(diǎn)，健康宣?傳日，大力?宣傳家庭醫(yī)?生責(zé)任制；?大力營造“?小病在社區(qū)?，大病進(jìn)醫(yī)?院，康復(fù)回?社區(qū)”的就?診理念；樹?立良好的社?會(huì)形象，引?導(dǎo)社區(qū)居民?積極參與。?8、團(tuán)隊(duì)?每季度至少?開展一次關(guān)?于兒童、婦?女、老年人?、慢性病防?治、戒煙、?無償獻(xiàn)血、?愛國衛(wèi)生運(yùn)?動(dòng)、重大傳?染病防治、?中醫(yī)等內(nèi)容?的健康教育?活動(dòng)。社?區(qū)醫(yī)生工作?制度標(biāo)準(zhǔn)版?本（二）?凡有下列情?況，必須及?時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)?或有關(guān)部門?請(qǐng)求報(bào)告：?一、嚴(yán)重?工傷、重大?交通事故、?大批中毒、?____及?必須動(dòng)員全?院力量搶救?的病員時(shí)；?二、凡有?重大手術(shù)、?重要臟器切?除、截肢、?首次開展的?新手術(shù)、新?療法、新技?術(shù)和自制藥?品首次臨床?應(yīng)用時(shí)；?三、緊急手?術(shù)而病員的?單位領(lǐng)導(dǎo)和?家屬不在時(shí)?；四、發(fā)?生醫(yī)療事故?或嚴(yán)重差錯(cuò)?，損壞或丟?失貴重器材?和貴重藥品?，發(fā)現(xiàn)成批?藥品變質(zhì)時(shí)?；五、收?治涉及法律?和政治問題?以及有自殺?跡象的病員?時(shí)；六、?重大經(jīng)濟(jì)開?支報(bào)批時(shí)；?七、增補(bǔ)?、修改醫(yī)院?規(guī)章制度、?技術(shù)操作常?規(guī)時(shí)；八?、工作人員?因公出差、?院外會(huì)診、?參加會(huì)診、?接受院外任?務(wù)時(shí)；九?、參加院外?進(jìn)修學(xué)習(xí)，?接受來院進(jìn)?修人員等。?醫(yī)療登記?、統(tǒng)計(jì)制度?一、醫(yī)院?必須建立和?健全登記、?統(tǒng)計(jì)制度。?二、各種?醫(yī)療登記，?要填寫完整?、準(zhǔn)確，字?跡清楚，并?妥善保管。?臨床各科要?填寫好病案?首頁、出院?卡片、出入?院登記，并?按時(shí)填報(bào)病?員流動(dòng)日?qǐng)?bào)?。門診各科?應(yīng)填寫好病?員流動(dòng)情況?和門診登記?。醫(yī)技科室?應(yīng)做好各項(xiàng)?工作的數(shù)量?和質(zhì)量登記?。三、醫(yī)?療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)?，一般包括?出入院數(shù)、?治愈率、病?死率、床位?使用率、床?位周轉(zhuǎn)次數(shù)?、平均住院?天數(shù)、病員?疾病分類、?初診與最后?診斷符合率?、臨床與病?理診斷符合?率、手術(shù)前?后診斷符合?率、無菌手?術(shù)化膿感染?率、手術(shù)并?發(fā)癥，以及?醫(yī)技科室工?作數(shù)量、質(zhì)?量等。四?、醫(yī)院應(yīng)根?據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?，定期分析?醫(yī)療效率和?醫(yī)療質(zhì)量，?從中總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問?題，改進(jìn)工?作。五、?統(tǒng)計(jì)員要督?促檢查各科?室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)?工作，按期?完成各項(xiàng)統(tǒng)?計(jì)報(bào)表，經(jīng)?領(lǐng)導(dǎo)審閱后?，報(bào)衛(wèi)生行?政部門。?醫(yī)生值班制?度一、科?室實(shí)行二十?四小時(shí)值班?制。醫(yī)生值?班必須堅(jiān)守?崗位、履行?崗位職責(zé)。?二、值班?時(shí)應(yīng)隨時(shí)巡?視病房，負(fù)?責(zé)當(dāng)日全科?所有住院病?人的臨時(shí)處?置、病區(qū)醫(yī)?療安全，及?時(shí)處理并隨?時(shí)做好病程?記錄；如自?己處理有困?難，及時(shí)報(bào)?告上級(jí)醫(yī)師?。三、管?床醫(yī)生是患?者住院期間?的第一責(zé)任?人，負(fù)責(zé)落?實(shí)和監(jiān)督診?療計(jì)劃的及?時(shí)執(zhí)行。管?床醫(yī)生下班?休息時(shí)，應(yīng)?向值班醫(yī)生?書面交待查?房要點(diǎn)；重?點(diǎn)病人必須?床頭交班。?四、值班?醫(yī)生應(yīng)__?__每日下?午四時(shí)送達(dá)?的各種檢查?報(bào)告單。有?明顯異常結(jié)?果需及時(shí)處?理時(shí)，應(yīng)審?核該患兒診?療計(jì)劃并下?達(dá)相關(guān)醫(yī)囑?，向家長做?好解釋工作?。五、保?持醫(yī)生辦公?室及值班室?的環(huán)境衛(wèi)生?，各種專業(yè)?書籍或處方?、表單使用?后及時(shí)歸位?。六、在?值班期間不?得做與工作?無關(guān)的事情?，如看網(wǎng)絡(luò)?小說、電影?、網(wǎng)絡(luò)購物?或炒股等。?病歷書寫?制度一、?住院醫(yī)師要?為新入院患?者書寫一份?完整病歷，?內(nèi)容包括姓?名、性別、?年齡、職業(yè)?、籍貫、工?作單位或住?所、主訴、?現(xiàn)病史、既?往史、家族?史、個(gè)人生?活史、女病?人月經(jīng)史、?生育史、體?格檢查、化?驗(yàn)檢查、特?殊檢查、小?結(jié)、初步診?斷、治療處?理意見等，?由經(jīng)治醫(yī)師?書寫簽字。?二、書寫?時(shí)力求詳盡?、整齊、準(zhǔn)?確，要求入?院后___?_小時(shí)內(nèi)完?成，急診應(yīng)?即刻檢查填?寫。三、?住院醫(yī)師書?寫病歷，主?治醫(yī)師應(yīng)_?___修正?并簽字。?四、再次入?院者應(yīng)寫再?次入院病歷?。五、病?員入院后，?必須于__?__小時(shí)內(nèi)?進(jìn)行擬診分?析，提出診?療措施，并?記于病程記?錄內(nèi)。六?、病程記錄?（病程日志?）包括病情?變化、檢查?所見、鑒別?診斷、上級(jí)?醫(yī)師對(duì)病情?的分析及診?療意見、治?療過程和效?果。凡施行?特殊處理時(shí)?要記明施行?方法和時(shí)間?。病程記錄?要及時(shí)記?載，一般應(yīng)?每天記錄一?次，重危病?員和驟然惡?化病員應(yīng)隨?時(shí)記錄。病?程記錄由經(jīng)?治醫(yī)師負(fù)責(zé)?記載，主治?醫(yī)師應(yīng)有計(jì)?劃地進(jìn)行檢?查，提出同?意或修改意?見并簽字。?七、科內(nèi)?或全院性會(huì)?診及疑難病?癥的討論，?應(yīng)做詳細(xì)記?錄。請(qǐng)他科?醫(yī)師會(huì)診由?會(huì)診醫(yī)師填?寫記錄并簽?字。八、?凡移交病員?均需由交班?醫(yī)師寫出交?班小結(jié)于病?程記錄內(nèi)。?階段小結(jié)由?經(jīng)治醫(yī)師負(fù)?責(zé)填入病程?記錄內(nèi)。?九、各種檢?查回報(bào)單應(yīng)?按順序粘貼?，各種病情?介紹單或診?斷證明書亦?應(yīng)附于病歷?上。十、?出院總結(jié)和?死亡記錄應(yīng)?在當(dāng)日完成?。出院總結(jié)?內(nèi)容包括病?歷摘要及各?項(xiàng)檢查要點(diǎn)?、住院期間?的病情轉(zhuǎn)變?及治療過程?、效果、出?院時(shí)情況、?出院后處理?方針和隨診?計(jì)劃（有條?件的醫(yī)院應(yīng)?建立隨診制?度）由經(jīng)治?醫(yī)師書寫，?主治醫(yī)師_?___簽字?。處方書?寫制度一?、醫(yī)院及醫(yī)?師、藥師都?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行?《處方管理?辦法》，促?進(jìn)合理用藥?，保障醫(yī)療?安全。二?、藥房不得?擅自修改處?方，如處方?有錯(cuò)誤應(yīng)通?知醫(yī)師更改?后配發(fā)。凡?處方不合規(guī)?定者藥房有?權(quán)拒絕調(diào)配?。三、有?關(guān)“___?_品和第一?類精神藥品?、醫(yī)療用毒?____品?、放射__?__品”處?方及處方權(quán)?，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格?遵守有關(guān)法?律、法規(guī)和?規(guī)章的規(guī)定?。四、醫(yī)?師應(yīng)根據(jù)病?情診斷開具?處方，處方?一般不得超?過____?日用量（《?處方管理辦?法》第十九?條），對(duì)于?某些慢性病?或特殊情況?可酌情適當(dāng)?延長。處方?當(dāng)日有效，?超過期限須?經(jīng)醫(yī)師更改?日期，重新?簽字方可調(diào)?配。醫(yī)師不?得為本人及?其家屬開處?方。五、?處方一般用?鋼筆或蘭色?或蘭黑炭素?墨水筆書寫?，字跡要清?楚，不得涂?改。如有涂?改醫(yī)師必須?在涂改處簽?字。一般用?拉丁文或中?文書寫。急?診處方應(yīng)在?左上角蓋“?急”字圖章?。六、醫(yī)?師應(yīng)當(dāng)根據(jù)?醫(yī)療、預(yù)防?、保健需要?，按照診療?規(guī)范、藥品?說明書中的?藥品適應(yīng)證?、藥理作用?、用法、用?量、禁忌、?不良反應(yīng)和?注意事項(xiàng)等?開具處方。?七、一般?處方保存一?年，毒、麻?處方到期登?記后由院長?或副院長批?準(zhǔn)銷毀。?八、對(duì)違反?規(guī)定，亂開?處方，濫用?藥品的情況?，藥房有權(quán)?拒絕調(diào)配，?情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)?報(bào)告院長、?業(yè)務(wù)副院長?或主管部門?檢查處理。?九、本制?度所指的處?方含意，包?括在門診、?急診、住院?的醫(yī)師所開?具的各類處?方及下達(dá)醫(yī)?囑中的藥物?治療醫(yī)囑。?社區(qū)醫(yī)生?工作制度標(biāo)?準(zhǔn)版本（三?）1.按?服務(wù)人口_?___名/?萬人口的比?例配備社區(qū)?醫(yī)生，負(fù)責(zé)?責(zé)任區(qū)域的?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)。?2.以健康?為中心為有?需求的社區(qū)?居民提供護(hù)?理、保健、?康復(fù)等服務(wù)?。3.與?社區(qū)護(hù)士、?防保人員組?成健康服務(wù)?團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行?人群的健康?管理、重點(diǎn)?人群的護(hù)理?保健；4?.根據(jù)居民?的主要健康?問題，制定?、實(shí)施醫(yī)療?工作計(jì)劃。?有針對(duì)性的?提出社區(qū)慢?性病人的整?體化治療方?案，并指導(dǎo)?病人家屬協(xié)?助實(shí)施。?5.按照“?定期+按需?”的原則，?開展“定時(shí)?、定點(diǎn)”駐?村服務(wù)，每?個(gè)責(zé)任村每?月至少下村?服務(wù)___?_天，其中?定時(shí)服務(wù)_?___天。?服務(wù)內(nèi)容包?括健康體檢?、常見病、?多發(fā)病診療?、發(fā)放健康?處方、免費(fèi)?測量血壓、?健康教育等?。6.開?展巡診服務(wù)?時(shí)應(yīng)隨帶血?壓計(jì)、聽