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四住院兒的護(hù)理四1目錄兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置及護(hù)理管理兒童健康評(píng)估的特點(diǎn)住院患兒的心理反應(yīng)與護(hù)理與患兒及其家長(zhǎng)的溝通兒童用藥特點(diǎn)及護(hù)理目錄2學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握兒童用藥特點(diǎn)、藥物的選用及給藥方法。熟悉與患兒及家長(zhǎng)的溝通技巧,住院患兒及其家庭成員的心理反應(yīng)與護(hù)理。了解兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、護(hù)理管理及兒童健康評(píng)估的特點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)3兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置及護(hù)理管理兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類綜合醫(yī)院中的兒科婦幼保健院專門的兒童醫(yī)院場(chǎng)所設(shè)置和管望的獨(dú)特性兒科門診:設(shè)立預(yù)診處;候診處提供具兒科特點(diǎn)的便民設(shè)施兒科急診:備有小兒適用的醫(yī)療設(shè)備和藥品兒科病房:設(shè)置游戲室;環(huán)境管理;安全管理兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置及護(hù)理管理4,兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置及護(hù)理管理不同年齡患兒適宜的溫、濕度年室溫(℃)相對(duì)濕度(早產(chǎn)兒24~2655~65足月新生兒22~2455~65嬰幼兒20~2255~65年長(zhǎng)兒18~2050~60,兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置及護(hù)理管理5兒童健康評(píng)估的特點(diǎn)·健康史的采集·身體評(píng)估測(cè)量體溫應(yīng)根據(jù)患兒的年齡和病情選擇測(cè)溫方法測(cè)量呼吸和脈搏測(cè)量血壓:應(yīng)選擇不同寬度的袖帶,寬度為上臂長(zhǎng)度的12~2/3。不同年齡的血壓正常值可用公式推算:收縮壓(mmHg)=80+(年齡×2),舒張壓為收縮壓的2/3家庭評(píng)估兒童健康評(píng)估的特點(diǎn)6三,住院泉兒的心理反應(yīng)與護(hù)理各年齡階段兒對(duì)疾病的認(rèn)幼兒與學(xué)齡前期:易將疾病和痛苦認(rèn)為是對(duì)自身不良行為的懲罰學(xué)齡期:能聽懂關(guān)于疾病和診療程序的解釋,喜歡詢問相關(guān)的問題,對(duì)身體的損傷和死亡感到恐懼。青春期:能夠理解疾病及治療,易對(duì)疾病和治療所導(dǎo)致的后果感到焦慮恐懼,難以接受疾病造成的身體功能損害和外表改變。三,住院泉兒的心理反應(yīng)與護(hù)理7三,住院兒的心理反應(yīng)與護(hù)理·慮兒對(duì)住院的心塑反應(yīng)分離性焦慮(separationanxiety)指由現(xiàn)實(shí)的或預(yù)期的與家庭、日常接觸的人、事物分離時(shí)引起的情緒低落,甚至功能損傷。一般表現(xiàn)為3個(gè)階段:①反抗期;②失望期;③否認(rèn)期。一失控感(lossofcontrol)對(duì)疼痛和侵入性操作的恐懼羞恥感和罪惡感三,住院兒的心理反應(yīng)與護(hù)理8三,住院兒的心理反應(yīng)與護(hù)理住院兒的心理護(hù)理入院前教育防止或減少被分離的情況減少分離的副作用緩解失控感應(yīng)用游戲或表達(dá)性活動(dòng)來減輕壓力發(fā)掘住院的潛在正性心理效應(yīng)三,住院兒的心理反應(yīng)與護(hù)理9三,住院兒的心理反應(yīng)與護(hù)理典型案例分析案例小葵5歲,被確診為自血病,父母在醫(yī)院陪伴小葵治療,現(xiàn)家中有事需要離開兩三天,父母請(qǐng)陪護(hù)幫忙照顧小葵,但小葵堅(jiān)決不讓父母離開。請(qǐng)問小葵的表現(xiàn)是正常的嗎?應(yīng)如何處理此事三,住院兒的心理反應(yīng)與護(hù)理10住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件11住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件12住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件13住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件14住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件15住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件16住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件17住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件18住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件19住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件20住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件21住院患兒護(hù)理及其家庭支持課件2
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