泌尿系統(tǒng)病理課件

第一節(jié)腎炎

腎炎(nephritis)是指以腎小球和間質(zhì)的炎癥性變化為特征的疾病。常見的有腎小球性腎炎、間質(zhì)性腎炎、化膿性腎炎、腎盂腎炎。第一節(jié)腎炎

腎炎(nephritis)是指以腎小球和間質(zhì)1一、腎小球性腎炎腎小球性腎炎是以腎小球損害為主的炎癥，其過程始于腎小球，后波及腎小囊，最后累及腎小管及間質(zhì)。腎小球性腎炎可為原發(fā)性，也可為繼發(fā)性。一、腎小球性腎炎腎小球性腎炎是以腎小球損害為主的炎癥，其過2引起腎小球性腎炎的原因及發(fā)病機(jī)理尚不完全明了，但認(rèn)為與感染有關(guān)，是一種免疫性疾病。如常伴發(fā)于豬丹毒、羊和豬的敗血性鏈球菌病、豬瘟、雞新城疫、馬傳貧、馬腺疫、牛病毒性腹瀉等。近年來應(yīng)用電鏡和免疫熒光法證實(shí)腎炎的發(fā)生主要通過兩種方式：一是血循環(huán)內(nèi)的復(fù)合物沉著在腎小球內(nèi)而引起的，稱為免疫復(fù)合物性腎炎，絕大多數(shù)(90%)腎炎屬此類；二是抗腎小球基底膜抗體與宿主腎小球基底膜發(fā)生免疫反應(yīng)引起的，此稱為抗腎小球基底膜性腎炎(詳看教材)。引起腎小球性腎炎的原因及發(fā)病機(jī)理尚不完全明了，但認(rèn)為與感染有3任何原因引起腎臟的泌尿及重吸收功能發(fā)生障礙，不能排代謝產(chǎn)物和毒性物質(zhì)以及不能重吸收水分和電解質(zhì)經(jīng)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定時(shí)，則稱為腎功能不全。有明顯病變的腎小球所從屬的腎小管繼發(fā)萎縮，在低倍鏡下見因萎縮的上皮細(xì)胞變小，致使腎小管輪廊不清。(四)慢性腎小球性腎炎急性、膜性增生性腎小球腎炎等均可發(fā)展為慢性腎小球性腎炎。(一)少尿或無尿期常見的有腎小球性腎炎、間質(zhì)性腎炎、化膿性腎炎、腎盂腎炎。腎病是由內(nèi)源性或外源性毒物經(jīng)血流進(jìn)入腎臟引起。腎小球纖維化，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生和淋巴細(xì)胞浸潤此外，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和間膜細(xì)胞常見增生，但程度較輕。滲出變化明顯時(shí)，則在腎小球毛細(xì)血管間隙和腎球囊的囊腔有多量的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、漿液和纖維素，擠壓血管球，使其體積縮小和貧血(滲出性)。20雞傳染性支氣管炎，腎腫大、蒼白常見的有腎小球性腎炎、間質(zhì)性腎炎、化膿性腎炎、腎盂腎炎。(三)、膜性增生性腎小球腎炎腎小球性腎炎可為原發(fā)性，也可為繼發(fā)性。20雞傳染性支氣管炎，腎腫大、蒼白病理變化

(一)急性腎小球性腎炎(acuteglomerulonephritis)：病變主要發(fā)生于腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)及腎小球囊內(nèi)。任何原因引起腎臟的泌尿及重吸收功能發(fā)生障礙，不能排代謝產(chǎn)物和4眼觀變化：腎體積稍腫大，被膜緊張，易剝離，腎表面及切面呈紅色，故稱“大紅腎”，切面皮質(zhì)略增厚，紋理不清。若為出血性腎小球腎炎，則在腎表面及切面皮質(zhì)部見到散在的針尖大的小紅點(diǎn)(或是大小不一、但分布均勻的紅點(diǎn))眼觀變化：511.211.26

腎小球內(nèi)的細(xì)胞成分明顯增多。早期，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和間膜細(xì)胞腫脹、增生，并見數(shù)量不一的嗜中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。這些增生的細(xì)胞壓迫毛細(xì)血管，使毛細(xì)血管腔狹窄甚至阻塞，使腎小球呈缺血狀。由于腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)量增加，腎小球體積增大，充滿球囊囊腔，病變嚴(yán)重時(shí)，毛細(xì)血管內(nèi)可有血栓形成，伴發(fā)毛細(xì)血管基底膜纖維素樣壞死而導(dǎo)致出血。(增生性)鏡檢：腎小球內(nèi)的細(xì)胞成分明顯增多。早期，腎小球毛細(xì)血管7

除主要表現(xiàn)為急性增生變化外，也可見到急性滲出性和急性出血性變化。滲出變化明顯時(shí)，則在腎小球毛細(xì)血管間隙和腎球囊的囊腔有多量的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、漿液和纖維素，擠壓血管球，使其體積縮小和貧血(滲出性)。出血性變化明顯時(shí)，見腎小球毛細(xì)血管強(qiáng)烈充血、出血，管腔內(nèi)透明血栓形成。急性腎小球性腎炎時(shí)，腎小管及間質(zhì)的變化不明顯，僅表現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞顆粒變性或脂肪變性，管腔輕度擴(kuò)張，內(nèi)含蛋白質(zhì)透明管型或細(xì)胞管型，間質(zhì)輕度水腫和出血，腎間質(zhì)內(nèi)有少量嗜中性白細(xì)胞浸潤。除主要表現(xiàn)為急性增生變化外，也可見到急性滲出性和急811.3

11.3911—411—410切面皮質(zhì)變薄，增生的結(jié)締組織呈灰白色條紋狀。除主要表現(xiàn)為急性增生變化外，也可見到急性滲出性和急性出血性變化。呈多角形或梭形，淡染，核呈突泡狀或濃染，堆積成層，有時(shí)見分裂相，被覆于腎小球囊壁層的尿極側(cè)，呈新月形，故稱為上皮性“新月體”(crescenis)或“半月體”，或呈環(huán)形包繞整個(gè)球囊層，稱為“環(huán)形體”。腎小球纖維化，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生和淋巴細(xì)胞浸潤鏡檢見腎小球毛細(xì)血管基底膜重疊而間膜物質(zhì)增多，因而毛細(xì)血管叢呈分葉狀，球囊壁層上皮細(xì)胞增生較輕，但可出現(xiàn)球囊與“小葉”粘連。鏡檢：腎小管上皮細(xì)胞呈明顯的變性、壞死；急性腎小管壞死：①腎缺血；較為正常的殘余腎單位則呈代償性肥大，其腎小球體積增大，所屬的腎小管代償性擴(kuò)張，上皮細(xì)胞比正常的高大。外源性毒物如氯仿、四氯化碳、金屬化合物(如鉛、汞、砷、鎘、鉻等化合物)、棟樹葉及其籽實(shí)等均是高腎毒物質(zhì)，當(dāng)用量過大或誤食這些毒物時(shí)均可引起腎病。腎炎(nephritis)是指以腎小球和間質(zhì)的炎癥性變化為特征的疾病。早期，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和間膜細(xì)胞腫脹、增生，并見數(shù)量不一的嗜中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。20雞傳染性支氣管炎，腎腫大、蒼白常見的有腎小球性腎炎、間質(zhì)性腎炎、化膿性腎炎、腎盂腎炎。突出的變化是腎小球囊層上皮細(xì)胞增生。鏡檢：在腎小球毛細(xì)血管、輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈以及腎小管的基底膜上可見大量淀粉樣物質(zhì)沉著，有時(shí)見腎小球內(nèi)充滿淀粉樣物質(zhì)團(tuán)塊。11-7切面皮質(zhì)變薄，增生的結(jié)締組織呈灰白色條紋狀。11-711(二)、亞急性腎小球性腎炎

（新月型腎小球腎炎）眼觀變化：腎臟腫脹、柔軟、輕度出血，色澤蒼白或灰黃，俗稱“大白腎”。腎被膜緊張，易剝離，有時(shí)可發(fā)生粘連，切面隆凸，皮質(zhì)增厚呈灰黃白，有時(shí)可見散在出血點(diǎn)，皮質(zhì)與髓質(zhì)界線清楚。(二)、亞急性腎小球性腎炎

（新月型腎小球腎炎）眼觀變化：12鏡檢：11—10亞急性腎小球腎炎，腎小囊“新月體”的形成鏡檢：11—10亞急性腎小球腎炎，腎小囊“新月體”的形成13鏡檢：突出的變化是腎小球囊層上皮細(xì)胞增生。增生的上皮細(xì)胞腫大。呈多角形或梭形，淡染，核呈突泡狀或濃染，堆積成層，有時(shí)見分裂相，被覆于腎小球囊壁層的尿極側(cè)，呈新月形，故稱為上皮性“新月體”(crescenis)或“半月體”，或呈環(huán)形包繞整個(gè)球囊層，稱為“環(huán)形體”。增生的上皮細(xì)胞間可見紅細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞和纖維素性滲出物，有時(shí)可見腎小球毛細(xì)血管發(fā)生纖維素樣壞死和出血。鏡檢：14此外，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和間膜細(xì)胞常見增生，但程度較輕。病變繼續(xù)發(fā)展，新月體內(nèi)增生的上皮細(xì)胞之間逐漸出現(xiàn)新生的纖維細(xì)胞，以后纖維組織逐漸增加，新月體內(nèi)的上皮細(xì)胞和滲出物逐漸由纖維組織代替，成為纖維性新月體。新月體形成后，一方面壓迫腎小球的毛細(xì)血管叢，另一方面使腎小球囊壁明顯增厚，與腎小球粘連，使球囊閉塞，毛細(xì)血管叢也相繼纖維化，繼而發(fā)生透明變性。此時(shí)期腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性，甚至壞死，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白質(zhì)性物質(zhì)、白細(xì)胞和壞死上皮細(xì)胞的管型。此外，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和間膜細(xì)胞常見增生，但程度較輕。15(三)、膜性增生性腎小球腎炎包括間膜毛細(xì)血管性腎小球腎為炎和間膜增生性腎小球腎炎。病變特點(diǎn)為腎小球間膜細(xì)胞增生，間膜基底膜物質(zhì)增加和腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚并常斷裂。鏡檢見腎小球毛細(xì)血管基底膜重疊而間膜物質(zhì)增多，因而毛細(xì)血管叢呈分葉狀，球囊壁層上皮細(xì)胞增生較輕，但可出現(xiàn)球囊與“小葉”粘連。(三)、膜性增生性腎小球腎炎包括間膜毛細(xì)血管性腎小球腎為炎和1611--1211--121711.1411.1418病初，間質(zhì)內(nèi)見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞浸潤，隨著疾病的發(fā)展，浸潤的細(xì)胞逐漸增多，但其中的巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞減少甚至消失，而間質(zhì)結(jié)締組織開始增生。常見的有腎小球性腎炎、間質(zhì)性腎炎、化膿性腎炎、腎盂腎炎。多數(shù)腎小球纖維化或透明變性。腎炎(nephritis)是指以腎小球和間質(zhì)的炎癥性變化為特征的疾病。萎縮部的間質(zhì)有明顯的淋巴細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生。腎炎(nephritis)是指以腎小球和間質(zhì)的炎癥性變化為特征的疾病。此外，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和間膜細(xì)胞常見增生，但程度較輕。腎小球性腎炎是以腎小球損害為主的炎癥，其過程始于腎小球，后波及腎小囊，最后累及腎小管及間質(zhì)。19間質(zhì)性腎炎（白斑腎）有明顯病變的腎小球所從屬的腎小管繼發(fā)萎縮，在低倍鏡下見因萎縮的上皮細(xì)胞變小，致使腎小管輪廊不清。鏡檢：在腎小球毛細(xì)血管、輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈以及腎小管的基底膜上可見大量淀粉樣物質(zhì)沉著，有時(shí)見腎小球內(nèi)充滿淀粉樣物質(zhì)團(tuán)塊。急性腎小管壞死：①腎缺血；腎病是由內(nèi)源性或外源性毒物經(jīng)血流進(jìn)入腎臟引起。腎小球性腎炎可為原發(fā)性，也可為繼發(fā)性。突出的變化是腎小球囊層上皮細(xì)胞增生。(四)慢性腎小球性腎炎

急性、膜性增生性腎小球腎炎等均可發(fā)展為慢性腎小球性腎炎。此屬于慢性硬化性腎小球性腎炎，病程可達(dá)數(shù)年之久。眼觀：腎臟體積縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平，呈顆粒狀，腎被膜不易剝離，切面皮質(zhì)變薄，俗稱皺縮腎。病初，間質(zhì)內(nèi)見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞浸潤，1911.15固縮腎（豬慢性腎炎）11.15固縮腎（豬慢性腎炎）20鏡檢：多數(shù)腎小球纖維化或透明變性。有的腎小球內(nèi)的細(xì)胞核已完全消失，有的正在消失中，部分腎小球由于球囊內(nèi)新月型體及滲出物的纖維化和毛細(xì)血管球本身也出現(xiàn)纖維化，使兩者互相融合而呈同心輪層狀結(jié)構(gòu)，囊腔完全閉塞，球囊壁因結(jié)締組織增生而變厚。有明顯病變的腎小球所從屬的腎小管繼發(fā)萎縮，在低倍鏡下見因萎縮的上皮細(xì)胞變小，致使腎小管輪廊不清。鏡檢：2111.16慢性腎小球腎炎

腎小球纖維化，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生和淋巴細(xì)胞浸潤11.16慢性腎小球腎炎2211.1711.172311.1811.1824萎縮部的間質(zhì)有明顯的淋巴細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生。較為正常的殘余腎單位則呈代償性肥大，其腎小球體積增大，所屬的腎小管代償性擴(kuò)張，上皮細(xì)胞比正常的高大。此外，萎縮部分由于纖維化而收縮，致使該部呈現(xiàn)腎小球相互靠近而密集現(xiàn)象。萎縮部的間質(zhì)有明顯的淋巴細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生。較為正常的殘25二、間質(zhì)性腎炎是指腎間質(zhì)發(fā)生以單核細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生為特征的原發(fā)性非化膿性炎癥。一般認(rèn)為與感染、中毒及免疫損傷有關(guān)。病初，間質(zhì)內(nèi)見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞浸潤，隨著疾病的發(fā)展，浸潤的細(xì)胞逐漸增多，但其中的巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞減少甚至消失，而間質(zhì)結(jié)締組織開始增生。由于間質(zhì)細(xì)胞浸潤和增生、壓迫，使腎小管和腎小球相繼發(fā)生萎縮和崩解，最后結(jié)締組織纖維化，形成繼發(fā)性皺縮腎。二、間質(zhì)性腎炎是指腎間質(zhì)發(fā)生以單核細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生為特26眼觀病變：初期，腎腫大，被膜緊張，易剝離。腎表面平滑，表面及切面皮質(zhì)部散在灰白色或灰黃色針頭大至米粒大的點(diǎn)狀病灶。病灶擴(kuò)大或相互融合則形成蠶豆大或更大的白斑，呈油脂樣光滲澤稱白斑腎。若病變呈彌漫性發(fā)生時(shí)，腎顯著腫大，表面普遍呈灰白色或蒼白色，有時(shí)伴有出血斑；切面皮質(zhì)增寬呈灰白色，皮質(zhì)紋理不清，髓質(zhì)多呈淤血狀態(tài)。后期，由于病變部位結(jié)締組織增生并形成疤痕組織，腎質(zhì)地變硬，體積縮小，腎表面呈顆粒狀或呈地圖樣凹陷斑，呈灰白色，被膜增厚，不易剝離。切面皮質(zhì)變薄，增生的結(jié)締組織呈灰白色條紋狀。眼觀病變：2711.19間質(zhì)性腎炎（白斑腎）11.19間質(zhì)性腎炎（白斑腎）2811.20雞傳染性支氣管炎，腎腫大、蒼白11.20雞傳染性支氣管炎，腎腫大、蒼白29鏡下變化：初期間質(zhì)水腫，可見多量淋巴細(xì)胞，巨噬細(xì)胞、有時(shí)有漿細(xì)胞，偶見嗜中性粒細(xì)胞浸潤，并伴有結(jié)締組織增生。初期腎小球及腎小管變化不明顯或僅見近曲小管上皮細(xì)胞發(fā)生顆粒變性，管腔內(nèi)有細(xì)胞管型和蛋白質(zhì)管型。后期間質(zhì)內(nèi)結(jié)締組織增生，腎小管由于細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生的壓迫而管腔狹窄，腎小管上皮細(xì)胞顆粒變性或脂肪變性，呈立方形或扁平形。腎小球體積縮小，球囊壁因結(jié)締組織增生而肥厚，或與血管球粘連，進(jìn)而發(fā)生纖維化和透明變性。鏡下變化：3011.2111.213111.2211.223211.2311.2333三、化膿性腎炎：詳細(xì)內(nèi)容請參閱教材176-178頁。三、化膿性腎炎：3411.24葡萄球菌病所致化膿性腎炎11.24葡萄球菌病所致化膿性腎炎3511.2911.293611.3011.3037第二節(jié)腎功能不全

腎臟的主要生理功能是通過尿液的生成，一方面排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物及有毒物質(zhì)，另一方面又重吸收對機(jī)體有利的物質(zhì)，如葡萄糖、水及電解質(zhì)等，以維持機(jī)體的水、電解質(zhì)、滲透壓及酸堿平衡。任何原因引起腎臟的泌尿及重吸收功能發(fā)生障礙，不能排代謝產(chǎn)物和毒性物質(zhì)以及不能重吸收水分和電解質(zhì)經(jīng)維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定時(shí)，則稱為腎功能不全。[自學(xué)]第二節(jié)腎功能不全

腎臟的主要生理功能是通過尿液的生成，一38一、急性腎功能不全

原因和發(fā)病機(jī)理(一)機(jī)能性腎功能不全1.交感——腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮2.腎素——血管腎張素系統(tǒng)作用3.彌漫性血管內(nèi)凝血作用一、急性腎功能不全

原因和發(fā)病機(jī)理39(二)器質(zhì)性腎功能不全1.急性腎小球腎炎2.急性腎小管壞死：①腎缺血；②腎中毒(二)器質(zhì)性腎功能不全40經(jīng)過與影響：

(一)少尿或無尿期1.原因①腎小球?yàn)V過率減少；②濾液反漏；③腎間質(zhì)水腫；④腎小管堵塞2.尿液成分的改變①蛋白尿；②血紅蛋白尿；③肌紅蛋白尿；④管型尿3.電解質(zhì)紊亂①高鉀低鈉血癥；②高磷低鈣血癥；③高鎂血癥4.代謝性酸中毒5.腎性水腫6.氮質(zhì)血癥7.尿毒癥經(jīng)過與影響：41(二)多尿期(三)恢復(fù)期二、慢性腎功能不全（一）原因和發(fā)病機(jī)理（二）功能代謝的變化1.尿量的變化2.尿質(zhì)變化3.腎性脫水4.電解質(zhì)紊亂5.代謝性酸中毒6.氮質(zhì)血癥7.紅細(xì)胞生成酶減少(二)多尿期42第三節(jié)

腎病腎病(nephrosis)是指腎小管發(fā)生變性和壞死而無炎癥變化的疾病。腎病是由內(nèi)源性或外源性毒物經(jīng)血流進(jìn)入腎臟引起。外源性毒物如氯仿、四氯化碳、金屬化合物(如鉛、汞、砷、鎘、鉻等化合物)、棟樹葉及其籽實(shí)等均是高腎毒物質(zhì)，當(dāng)用量過大或誤食這些毒物時(shí)均可引起腎病。第三節(jié)

腎病43內(nèi)源性毒物不如外源性毒物那么明確，一般伴發(fā)于其他疾病(如傳染病、大面積燒傷、蜂窩組炎等)，其發(fā)生是由于這些毒物(因素)對全身物質(zhì)代謝發(fā)生影響，導(dǎo)致全身物質(zhì)代謝障礙，使有毒的代謝產(chǎn)物(如膽色素尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等)在腎臟蓄積引起腎病。也可能是由于疾病時(shí)腎血流降低使腎臟貧血所致。腎病病理變化有以下兩種表現(xiàn)形式。內(nèi)源性毒物不如外源性毒物那么明確，一般伴發(fā)于其他疾病(如傳染44一、壞死性腎病(急性腎病)

多見于急性傳染病和中毒，眼觀：腎臟腫大、柔軟呈灰白色或灰黃色，切面腎組織混濁，呈灰黃色，內(nèi)有淡黃色與髓放線平行的混濁條紋(壞死)。鏡檢：腎小管上皮細(xì)胞呈明顯的變性、壞死；上皮細(xì)胞脫落和崩解，間質(zhì)充血，可見有少量嗜中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤或無炎癥變化(反應(yīng))。一、壞死性腎病(急性腎病)

多見于急性傳染病和中毒，眼觀：腎45二、淀粉樣腎病(慢性腎病)

多見于一些慢性消耗性疾病。眼觀：腎臟腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，灰白色，切面呈灰黃色半透明的蠟樣或油脂狀(大脂腎)。鏡檢：在腎小球毛細(xì)血管、輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈以及腎小管的基底膜上可見大量淀粉樣物質(zhì)沉著，有時(shí)見腎小球內(nèi)充滿淀粉樣物質(zhì)團(tuán)塊。所屬腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生顆粒變性、透明變性、脂肪變性、水泡變性和壞死。病變繼續(xù)發(fā)展，間質(zhì)結(jié)締組織增生，最終發(fā)生繼發(fā)性皺縮腎(淀粉樣皺縮腎)。二、淀粉樣腎病(慢性腎病)

多見于一些慢性消耗性疾病。眼觀46本章節(jié)結(jié)束！本章節(jié)結(jié)束！47第一節(jié)腎炎

腎炎(nephritis)是指以腎小球和間質(zhì)的炎癥性變化為特征的疾病。常見的有腎小球性腎炎、間質(zhì)性腎炎、化膿性腎炎、腎盂腎炎。第一節(jié)腎炎

腎炎(nephritis)是指以腎小球和間質(zhì)48一、腎小球性腎炎腎小球性腎炎是以腎小球損害為主的炎癥，其過程始于腎小球，后波及腎小囊，最后累及腎小管及間質(zhì)。腎小球性腎炎可為原發(fā)性，也可為繼發(fā)性。一、腎小球性腎炎腎小球性腎炎是以腎小球損害為主的炎癥，其過49多見于急性傳染病和中毒，眼觀：腎臟腫大、柔軟呈灰白色或灰黃色，切面腎組織混濁，呈灰黃色，內(nèi)有淡黃色與髓放線平行的混濁條紋(壞死)。(一)機(jī)能性腎功能不全腎病(nephrosis)是指腎小管發(fā)生變性和壞死而無炎癥變化的疾病。此外，萎縮部分由于纖維化而收縮，致使該部呈現(xiàn)腎小球相互靠近而密集現(xiàn)象。腎小球體積縮小，球囊壁因結(jié)締組織增生而肥厚，或與血管球粘連，進(jìn)而發(fā)生纖維