免疫系統(tǒng)疾病?？企w格檢查課件

免疫系統(tǒng)疾病體格檢查與病史采集免疫系統(tǒng)疾病?？企w格檢查免疫系統(tǒng)疾病體格檢查與病史采集主要內容體格檢查般體格檢查?？企w格檢查病史采集?？企w格檢查--肌肉肌力的測定0級完全癱瘓1級肌肉稍有收縮,但關節(jié)無活動2級能帶動肢體活動,但不能對抗自身重力3級可對抗自身重力和阻力活動4級完全正常全軍十五次院校會后，軍隊院校從學歷教育向任職教育轉型，逐步確立了以崗位任職教育為主體、學歷教育與崗位任職教育相對分離的新型教育模式，這就對教員隊伍的培養(yǎng)和建設也提出了新的要求。目前，探討任職教育專業(yè)教員隊伍培養(yǎng)和建設的文獻很多，但對于基礎教員隊伍怎樣進行改革的研究相對較少?；A教員作為軍隊院校教育不可缺少的一部分，對于培養(yǎng)建設信息化軍隊、打贏信息化戰(zhàn)爭、培育信息化軍事人才起著舉足輕重的作用。提高基礎教員任職教育質量，是任職教育院校面臨的一項長期而艱巨的任務。一、存在的主要問題院校任職教育改革后，基礎教員的隊伍建設已經(jīng)不能滿足任職教育的要求，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：（一）思想觀念不能適應任職教育的新要求，對未來的發(fā)展方向心存顧慮軍隊院校從學歷教育向任職教育轉型以來，部分基礎教員沒有及時轉變思想觀念，感到無所適從，覺得自己的工作不重要了，地位邊緣化了，看不清自己未來的發(fā)展方向，從而產生了失落感和不穩(wěn)定感，對工作積極性不高，也就更談不上創(chuàng)新和發(fā)展了。事實上，任職教育改革對基礎教員思想觀念的沖擊和心理的影響普遍存在，已經(jīng)成為制約基礎教員教學質量提高和任職教育基礎教學改革深入發(fā)展的關鍵因素。（二）基礎教學與軍事結合不夠緊密，沒有體現(xiàn)任職教育特色從事基礎教學的教員，大部分是從院校畢業(yè)的，畢業(yè)后即擔任基礎課程的教學工作，對軍事專業(yè)知識的研究和學習相對較少。尤其是近幾年，隨著政策的調整，軍隊院校開始吸收地方大學畢業(yè)生作為文職人員擔任基礎課程的教學工作，他們對軍事的了解不足，要將所學專業(yè)知識與軍事相結合，需要一定的過程和時間，并且需要軍事專業(yè)教員的指導和幫助。目前，基礎教員隊伍中就缺乏在軍事專業(yè)上有較深入研究且能將軍事知識很好的融入到基礎課程教學中的中堅力量。如何盡快熟悉軍事專業(yè)知識，將其應用于基礎課程教學，滿足任職教育基礎課程教學需求是目前擺在廣大基礎教員面前的一個難題。（三）軍事閱歷不足，對部隊了解不夠，教學內容不能滿足任職教育培養(yǎng)對象的需求院校任職教育改革前，學歷教育背景下的基礎教員教學壓力普遍較大，工作崗位也僅局限于課堂或辦公室，很少與部隊的進行交流，長期在穩(wěn)定、封閉的環(huán)境中工作使得基礎教員的軍事閱歷嚴重缺乏，不了解部隊和作戰(zhàn)需求，導致所教知識與軍事脫節(jié)，不能針對學員在實際工作中遇到的亟待解決的問題，學員感覺學無所用，學習積極性不高，教學質量大打折扣。（四）教學方法和教學手段過于單一，不能滿足任職教育崗位的要求任職教育是一種以任職能力培養(yǎng)為中心的專門教育，對教員的教學方法和教學手段提出了新的更高要求。由于現(xiàn)有任職教育院校基礎教員原先大都是從事學歷教育教學，課堂教學通常是以講授為主要教學方法，以板書為主要教學手段的理論灌輸，教學組織形式過于單一，學員只能被動接受，缺乏交流、體驗以主動獲取知識的機會，難以取得良好的教學效果。二、主要對策為適應任職教育的特點和發(fā)展規(guī)律，基礎教員應從以下幾個方面進行轉變：（一）轉變思想觀念，丟掉思想包袱，積極投入任職教育改革基礎教員應當轉變思想觀念，積極適應任職教育的特點、規(guī)律和要求，主動融入角色的轉變?；A教學并非學歷教育所特有，任職教育同樣也需要基礎教學，其區(qū)別在于任職教育具有鮮明的崗位指向性，更加注重提高學員的崗位任職技能，這就要求基礎教員既要講好理論，更要貼近崗位需要，授課前的準備工作也應圍繞提高學員的綜合素質和實踐能力而展開。此外，為消除任職教育改革的不適應感和失落感，基礎教員應變壓力為動力，勇于挑戰(zhàn)，銳意進取，通過廣泛的學習、研討，構建起“著眼任職教育，服務任職教育”的新理念，探索成功新路徑，在變化中明確自身的價值定位，積極投身任職教育的事業(yè)中去。（二）轉變知識結構，增加軍事專業(yè)知識和軍事閱歷，將軍事知識融入到基礎課程教學中軍?；A教員的學歷層次比較高，理論功底較深厚，勝任基礎課程的教學沒有問題，關鍵的問題在于將基礎理論知識和軍事應用緊密結合，這就要求廣大基礎教員在掌握基礎理論知識的同時廣泛涉獵軍事專業(yè)知識，應積極向軍事專業(yè)教員請教，尋找突破點，將軍事知識很好的融入基礎理論教學，滿足學員需求。同時應加強院校與部隊間的交流，增加基礎教員到部隊代職或任職的機會，通過自身實踐了解部隊需求。也可請優(yōu)秀的部隊干部到院校介紹部隊建設發(fā)展情況，增加基礎教員的軍事閱歷。此外，基礎教員應多與學員進行溝通，了解學員在學習過程中最關心的問題，并根據(jù)學員的學習需要對教學內容進行調整，以部隊需求為目標，突出重點，側重內容的實用性，做到有針對性地實施教學，使學員能夠學到真正所需的知識。（三）轉變教學方式，采用多種教學方法和現(xiàn)代化教學手段，適應任職教育培養(yǎng)對象的變化任職教育是對培養(yǎng)對象進行知識的補充和拓展，以及崗位任職能力的培養(yǎng)和提高，教學手段和方法都要緊緊圍繞崗位需求來設計。因此，基礎教員必須改變原有的“灌輸式”方法和以教材、教員、課堂為中心的傳統(tǒng)教學方式，全面推行案例式教學、研討式教學、體驗式教學以及實地參觀見學等多種教學方法，使學員主動融入教學過程，在相互交流、親身體驗中獲取知識，同時培養(yǎng)學員主動發(fā)現(xiàn)問題，并運用理論知識解決實際問題的能力。通過教員教法和學員學法的轉變，切實把傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質與適應崗位有機結合起來。此外，為適應現(xiàn)代化教學發(fā)展趨勢，進一步提高教學質量，基礎教員應掌握使用多媒體輔助教學、網(wǎng)絡教學、虛擬教學、模擬訓練等教學手段，培養(yǎng)學員學習興趣，使學員在短時間內獲得大量信息，提高崗位適應性。（四）轉變教學組織形式，采用分班教學、分層次教學等形式，針對教育對象的不同，因材施教在教學過程中應該按照士官、生長軍官和在職軍官等不同層次，按照指揮軍官、參謀軍官和專業(yè)技術軍官等不同類別和相應培訓等級，細化專業(yè)設置，調整教學方法。例如，針對學員在政治工作任職經(jīng)歷上存在的明顯差異，學員入校時分為擬任培訓班和現(xiàn)任培訓班兩個層次，擬任班重在普及，現(xiàn)任班重在提高，分班實施教學，改變“一鍋煮”方式。再比如，職業(yè)教育士官學員的高等數(shù)學、英語、物理等對基礎知識有一定要求的課程，在開學之前可先組織摸底考試，了解學員的知識基礎，在實施教學的過程中可以打破學員原來的班級設置，根據(jù)學員的基礎分層次進行教學，既滿足了不同層次學員的學習需求，又提高了教學效率。三、結語總之，由學歷教育轉向任職教育是一次帶有根本性、全局性的轉變，其根本目的是為了推進中國特色軍事變革，為部隊培養(yǎng)更多的適應軍事斗爭需要的人才。因此，作為院校建設不可缺少的一部分，基礎教員應主動融入任職教育改革，轉變知識結構和教學方式，增加軍事知識，了解部隊實際，從而提高教學質量，培養(yǎng)出一大批能夠擔負建設信息化軍隊、打贏信息化戰(zhàn)爭的高素質新型人才。初中是進行體育教學的關鍵時期，在這期間開展教學活動不僅僅是為了向學生展現(xiàn)運動之美、鍛煉良好體魄，更是為了培養(yǎng)和提高學生的探究精神，這也是所有基礎教育學科所共有的目的之一。所以，在進行體育教學時，不斷培養(yǎng)學生的質疑能力，是開發(fā)學生智力、培養(yǎng)探究精神的重要方式，創(chuàng)新的教學活動和教學手段可以保證質疑教學方式取得更好的效果。本文主要通過對初中體育教學中如何培養(yǎng)學生的質疑能力做了具體的分析，希望能給相關教育工作者以借鑒作用。一、營造一個良好的質疑氛圍在體育教學中若想培養(yǎng)學生的質疑能力，首先就要在開展教學活動中營造一個良好的質疑氛圍。所以，教師應該為學生創(chuàng)造一個和諧輕松的學習環(huán)境，在確定學生課堂主體地位的同時，以引導者的身份鼓勵學生對不懂的問題勇敢發(fā)問，對課堂內容進行積極思考，甚至可以對教師的教學方式提出創(chuàng)新性的意見或建議。在傳統(tǒng)教學方式的影響下，學生眼中的體育教師總是一副嚴厲的模樣，站得筆直，一聲令下全部學生都大氣不敢出，教師成為整個課堂的主體，學生需要聽從教師的指揮完成一個又一個活動。在這樣的教學環(huán)境當中，學生的創(chuàng)新能力得不到提升，甚至不喜歡教師安排的活動內容，這樣會讓學生對體育教學活動感到排斥，生怕說錯一句話會被教師嚴厲駁回。因此，要想更好地在初中體育教學中培養(yǎng)學生的質疑能力，首先教師應該改變自己對待學生的態(tài)度，積極同學生溝通交流，把課堂的主體地位還給學生，為學生打造一個民主和諧的課堂，這樣慢慢引導學生提出質疑，以便于提升學生的智力。二、積極鼓勵學生大膽質疑在營造了良好的質疑課堂氛圍后，體育教師就要鼓勵學生積極大膽地提出質疑。愛因斯坦曾經(jīng)說過這樣一句話：“提出一個問題比解決一個問題更重要。”是的，提出問題更有利于發(fā)揮學生的腦洞思維，也更有利于教學活動的創(chuàng)新。這就需要教師主動融入學生當中，在相對平等的教學活動當中對學生給予鼓勵。在提問的時候，教師盡量使用溫和的語氣、面帶微笑，要用行動和言語對學生表明自己的態(tài)度，讓學生明白體育的教學活動不僅僅是按照教學大綱來完成各種動作，而是可以抒發(fā)自己對活動的看法的。正確的教學活動應該是不論在何時何地，學生都是教學活動的主體，都有著提出問題、解決問題的權利，教學活動的開展不是呆板的，而是需要每個人用智慧去打造一個有教學意義的教學課堂。三、引導學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題和解決問題雖然在初中體育教學過程中教師積極地鼓勵學生去大膽質疑，說出心中所思所想，但是，仍然有很大一部分學生不知道該怎么提出問題，提出什么問題。這時，就需要教師去引導學生、鼓勵學生，最后再和學生一起探討問題并且解決問題。有一句話說得好：“授人以魚，不如授人以漁?！迸c其直接把果實送到學生的口中，不如教會學生摘取果實的技術，這在培養(yǎng)學生質疑能力當中也同樣適用。要想培養(yǎng)學生的質疑能力，教師也可以適當?shù)膫魇趯W生質疑的方法，尋找題的方法等等，讓學生有一個既定的發(fā)現(xiàn)問題的方法，在此基礎上，去培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題的能力。當學生發(fā)現(xiàn)了問題的時候，教師再積極地鼓勵學生去提出問題，讓自己腦洞大開，最后在師生的合作下一起去尋找問題的解決辦法。在這樣循環(huán)的思維模式當中，學生就可以在一定程度上發(fā)散思維，教學效率和質量也就有了一定的提升。四、巧妙設計問題去引導學生積極思考除了教會學生發(fā)現(xiàn)問題的技巧，積極鼓勵學生去提出問題之外，初中體育教師還需要設計一些問題來引導學生對問題進行積極思考。比如，同樣一個運動，不同的動作做出來的效果截然不同，教師就可以根據(jù)這個運動的不同表現(xiàn)方式去提問題，讓學生解答導致其中差異的原因，鼓勵學生去實踐、去討論，把思維從固有的模式當中掙脫，腦洞大開，去尋求問題的不同答案。除此之外，教師也可以就學生所了解的其中一個運動為例，讓學生去探究平時所熟知的運動項目當中存在的問題，其解決辦法又是什么。學生回答的問題可能與教師準備的答案不一樣，教師就可以先聽取學生的答案之后，然后對學生的想法進行積極的評價，之后體育教師再把提前準備好的答案告知學生，并且適當?shù)胤治鲆幌麓鸢?，讓學生梳理一下自己所獲得的答案同教師的答案的區(qū)別之處，對以后解決問題有益處。總之，初中的體育教學活動不能只是呆板地完成教學大綱中的運動要求，應該遵循基礎教育中的發(fā)散學生思維、促進學生身心和智力發(fā)展的要求，不斷創(chuàng)新教學手段，為了學生更好的發(fā)展做出一定的努力！免疫系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病專科體格檢查免疫系統(tǒng)疾病全軍十五1主要內容體格檢查般體格檢查?？企w格檢查病史采集主要內容2專科體格檢查--肌肉肌力的測定0級完全癱瘓1級肌肉稍有收縮,但關節(jié)無活動2級能帶動肢體活動,但不能對抗自身重力3級可對抗自身重力和阻力活動4級完全正常?？企w格檢查--肌肉3?？企w格檢查關節(jié)關節(jié)活動度目前采取國際統(tǒng)一的中立位0度記錄法。1.腕關節(jié)背伸60度左右、掌曲50~60度,橈、尺側偏活動一般可達30度左右。2肘關節(jié)完全伸直為中立位,運動主要為曲伸動作,沒有側方動作。止常屈曲時手能觸肩,完全伸直時稍有超伸。攜物角:正常肘關節(jié)伸直位檢查時,前臂與上臂縱軸成10~-15度外翻角。專科體格檢查關節(jié)4肘外翻:攜物角大于15度時稱為~。肘內翻:攜物角小于0度時稱為-3.肩關節(jié):主要功能有前屈、后伸上舉、內收、外展、內旋等。內收功能:肘關節(jié)貼在胸前,手能觸摸到對側耳朵前屈、外展及外旋:手能從頸后摸到對側耳木;內旋、后伸:手從背后可觸到或接近對側肩胛骨下角肘外翻:攜物角大于15度時稱為~。54髖關節(jié)正常髖關節(jié)有屈、伸、內收、內旋、外展、外旋功能髖關節(jié)中立位:仰臥,兩腿伸直平行,足趾指向天花板屈曲、后伸:檢查者用手握患者小腿,將膝屈曲的同時,將大腿推向軀干,以患者骶部不離開檢查臺為準。正常髖關節(jié)屈曲大約120度,即大腿的前側面可貼近腹部。后伸:患者俯臥位,兩腿伸直平行,檢查者一手壓在患者腰骶部固定骨盆,另手托大腿遠端,將腿上舉;正常髖后伸約達30度;4髖關節(jié)正常髖關節(jié)有屈、伸、內收、6*外展、內收:自中立位,檢查者一手輕壓在髂嵴上,以穩(wěn)定骨盆,另一手握患者小腿,將其外展至骨盆移動為止,正常外展45~50度,同樣自中立位,將此腿跨越另一腿至內收極限,正常內收約20~30度;*內旋、外旋:在髖中立位時檢查者握患者小腿,用力將此腿外旋至極限,正常約45度,內旋也達45度。*外展、內收:自中立位,檢查者一手輕75.膝關節(jié):正常膝關節(jié)活動范圍為0~150度之間,被動活動時可超伸5~10度,屈膝足跟可接觸臀部,記錄方法